Артроз плюсневого сустава: причины, симптомы, лечение (фото)

Содержание

Особенности гонартроза (артроз коленного сустава) и методы его лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание, которое характеризуется разрушением хряща, изменением формы сустава и потери его функций. Начальные изменения происходят на молекулярном уровне, хрящ начинает истончаться, темнеть и трескаться. В конце концов, хрящ полностью исчезает, что приводит к обездвиживанию ноги.

Причины возникновения болезни

Есть множество факторы возникновения артроза коленного сустава:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Травма. Всевозможные переломы, вывихи и прочее приводят к развитию даже в молодом возрасте. Поврежденный сустав блокирует возможность сгибать и разгибать ногу. Терапия предусматривает фиксацию ноги в неподвижном положении, что существенно ухудшает кровообращение. Вследствие этого и развивается недуг коленного сустава.

  • Повреждение менисков. При любой травме этого органа и при его удалении, незамедлительно разовьется гонартроз.
  • Сильные физические нагрузки. Часто люди пожилого возраста не понимают всю тяжесть своей физической нагрузки и пытаются заниматься так же, как и в молодом возрасте. А ведь это чревато травмами. Даже незаметные и маленькие травмы приносят существенный вред суставам. Поэтому любые физические нагрузки после 40 лет должны быть умеренными. В пожилом возрасте хрящи уже намного тоньше, нежели в молодости, и они не выдерживают тяжелых физических нагрузок. Особенно пагубно для коленные суставы влияет бег по асфальтированной поверхности и приседания. По возможности замените эти упражнения.
  • Ожирение и лишний вес. Сам по себе излишний вес никак не может повлиять на здоровье суставов, однако он вполне может повредить мениск. Полные люди с трудом переносят подобные повреждения, и колено заживает очень долго. При избытке лишнего веса вся нагрузка ложится именно на колени. Тяжело приходится в случае, когда избыточный вес сочетается с варикозной болезнью. Тогда развивается самая тяжелая и опасная форма артроза.
  • Слабый связочный аппарат. Ослабленные связки обычно сочетаются с мобильностью суставов. Человек при этом может обладать очень гибким телом и с легкостью садиться, к примеру, на шпагат. Такая активность приводит к микротравмам колена, которые и приведут к артрозу.
  • Различные недуги суставов. Часто последствием артрита становится артроз коленного сустава.
  • Плохой обмен веществ. Такая ситуация способствует плохому получению тканей полезных веществ. Недостаток кальция ухудшает состояние костей и хрящей тела.
  • Стрессовые ситуации. Постоянное нервное напряжение способно неблагоприятно влиять на суставы организма. Накопившуюся усталость нужно снимать отдыхом и сменой обстановки. Таким недугом в основном страдают люди, достигшие 50 лет, и в основном, это женщины.

До артроза были большие и маленькие радости, иногда — несущественные проблемы. Вы можете подробнее узнать, что это такое, каковы основные причины данного заболевания.

Симптомы развивающегося артроза колена

Определить, что у вас начался гонартроз может только специалист, но обратиться к нему вы должны, обнаружив у себя следующие симптомы:

  1. Боль. Болевые ощущения не развиваются с быстрой скоростью. Обычно это заболевание сопровождается слабой болью на протяжении многих месяцев или лет. Далее боль усиливается и больной ощущает ее уже в состоянии покоя. Особенно боль проявляет себя после долгих пеших прогулок. Снять ее можно отдыхом, но она вновь появится, стоит вам пройти еще несколько километров.
  2. Деформация колена. На более поздних этапах развития недуга, колено приобретает опухший вид. Форма его при этом сохраняется.
  3. Синовит. Состояние, когда жидкость скапливается в колене, имеет название «Синовит». Приводит оно к образованию кисты Бейкера. Особенно хорошо такая киста видна в разогнутом состоянии ноги.
  4. Хруст в колене. Такое явление появляется при артрозе 2 и 3 степени. Хруст сопровождается болевыми ощущениями.

Степени заболевания

При особо активных движениях появляется незначительная боль. В суставе может скопиться синовиальная жидкость и привести к образованию кисты Бейкера. Боль моментально проходит в состоянии покоя. Поражение сустава внешне никак не заметно, но хрящи уже начинают свою деформацию. Эта степень заболевания требует дополнительных обследований, не считая рентгена.

Суставная щель заметно сужается и приводит к деформации хрящей. На рентгенографии эта картина хорошо видна. Любое движение с участием коленного сустава вызывает острую боль. Появляется характерный хруст, который можно услышать при сгибании колена. Боль проходит в состоянии покоя. Вскоре колено вовсе перестает двигаться, и врач может определить внешние изменения костей.

В полости сустава откладывается большое количество солей. Хрящи совсем истончаются. Заболевание становится визуально очень заметно.

Медицинское лечение

Существует множество методов устранения артроза коленного сустава:

  • Хондопротекторы. Такие препараты в своем составе имеют львиную долю необходимых для нормального функционирования коленного сустава веществ: хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти препараты лечат не симптомы, а саму болезнь. Они восстанавливают хрящ, способствуют выработке суставной жидкости и нормализует ее особые свойства. На третьей стадии такой метод лечения не поможет, потому что восстанавливать по сути нечего. При первых двух стадиях лечение проходит медленно, необходимо время на несколько курсов лечения и регулярное применение препаратов. Примеры препаратов: Артра (США), Дона (Италия), Хондроитин АКОС (Россия), Эльбона (Россия).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. «Нестероидные» значит «негармональные». Устраняют они симптомы: боль, воспаление. То есть, они применяются в комплексе с лечением. Устранив боль, вы можете идти дальше по лечению: физиотерапия, массажи или упражнения. Трудно что-то из этого делать, если боль невыносима. Препараты должны применяться временно, чтобы не обезвожить ткань вовсе. Примеры препаратов: диклофенак (Германия), вольтарен (Швейцария), ортофен (Россия), ортофер (Россия).
  • Мази. Как и в случае с предыдущими препаратами, мази снимают симптомы. Рекомендуют согревающие мази для кровообращения в колене только если нет синовита. Примеры мазей: гевкамен (Россия), меновазин (Россия). Мази на основе нестероидных противовосполительных препаратов рекомендуют как раз при проявлении синовита. Примеры препаратов: вольтарен (Швейцария), фастум (Италия).
  • Уколы в сустав. Так называемая «скорая помощь» для суставов при острых болях. Инъекции проводят тремя видами препаратов:
  1. Гиалуроновая кислота или «жидкие протезы». Заменяют синовиальную жидкость и тем самым защищают хрящ от еще большего разрушения. Самый эффектиный способ, но самый дорогой.
  2. Кортикостероиды. Подавляют боль и устраняют воспаление, но не лечат.
  3. Хондропротекторы. Используются реже, поскольку эффективность в разы ниже, чем у других препаратов.
  • Мануальная и физиотерапия. В комплексе с приемом препаратов и уколами дает хороший результат. Помогает только при 1 и 2 стадии заболевания.
  • Компрессы. Эффективнее, чем мази и крема. Примеры: бишофит, медицинская желчь.
  • Гимнастика. Об этом поговорим подробнее чуть ниже.

Лечение гонартроза по методу доктора Бубновского

Доктор медицинских наук Бубновский разработал уникальную методику по борьбе с артрозом коленного сустава. Важным моментом такого метода лечения является то, что он исключает прием медикаментов и хирургические вмешательства. Врач утверждает, что основной причиной развития заболевания является нехватка суставной жидкости, которая перестает играть роль смазки костей.

Перед определением упражнений, необходимо провести рентгенографию коленного сустава. Методика лечения определяется степенью поражения и развития болезни. Ознакомиться с этим можно в данном видео.

Основа методики: физеотерапия и кинезиотерапия, лечение движением. Вместо мазей используется простой компресс из льда.

Доктор уверен, что лечить нужно без специальных препаратов, и внимание сделать на кровообращение, восполнение суставной жидкости и восстановление мышц.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях облегчить проявления гонартроза поможет лечебная физкультура. Благодаря ей вы укрепите суставы, улучшите в них кровообращение. Для различных видов гонартроза врач подберет необходимые упражнения. Вот несколько из них.

Народная медицина тоже поможет вам. Применение различных примочек для снятия отека и боли уже давно практикуется множеством больных. Вот несколько полезных рецептов:

  1. Листья лопуха. Возьмите 5 листьев лопуха и подержите их над кипящей водой, чтобы они распарились. Больное колено смажьте растительным маслом и приложите распаренные листья. Замотайте ногу пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте примочку на пару часов.
  2. Яичная скорлупа, кефир. Измельчите скорлупу 2 яиц и смешайте с 1 ложкой кефира. Нанесите состав на колено, укутайте тканью и пищевой пленкой, лягте под одеяло. Пролежите так пару часов, после — смойте состав водой. Такое лечение можно использовать ежедневно.

Лечение болезни коленного сустава, как и многих других заболеваний, должно проводиться комплексно. Одних медикаментов для улучшения состояния органа недостаточно. Вы должны регулярно применять умеренные физические нагрузки и избегать любого рода травм. Не запускайте болезнь, а постарайтесь как можно быстрее избавиться от нее. Вы почувствуете всю прелесть вашей насыщенной жизни. Вы сможете много путешествовать и беспрепятственно заниматься спортом.

Перелом плюсневой кости стопы является наиболее частой травмой мелких костей в данной области тела. Происходит это потому, что стопа ежедневно принимает на себя все нагрузки, связанные с ходьбой. В основном перелом затрагивает 4 и 5 плюсневые кости. Перелом 1, 2 и 3 плюсневых костей встречается редко.

Виды и характерные симптомы травмы

По механизму возникновения выделяют 2 разновидности переломов:

  1. Травматические. Возникают в результате интенсивного механического воздействия на переднюю часть стопы.
  2. Стрессовые. Являются результатом длительной интенсивной нагрузки или множественных мелких травм на фоне здоровой костной ткани.

По локализации повреждения выделяют:

  • перелом Джонса, представляющий собой перелом основания кости;
  • травму тела плюсневой кости;
  • травму подголовчатой части.

По виду травмы бывают:

Повреждение может сопровождаться смещением костных фрагментов, а может быть без смещения.

Перелом плюсневых костей встречается как у мужчин, так и у женщин. По статистике, такие переломы встречаются в 7% случаев среди всех травм нижних конечностей.

Причины возникновения

Травма возникает под воздействием чрезмерной нагрузки, как одномоментной, так и хронической. Причиной может стать:

  • интенсивная спортивная тренировка;
  • падение на стопу тяжелого предмета;
  • автомобильная травма;
  • приземление на конечность при падении с высоты;
  • дегенеративное изменение в структуре костей.

Симптомами перелома являются:

  • постепенно нарастающая боль, утихающая в покое и возрастающая при ходьбе;
  • быстрорастущая гематома;
  • отек стопы;
  • ограничение подвижности.

В момент получения травмы можно услышать хруст. Пострадавший не может наступить на поврежденную конечность. Отеки возникают в дневное время и уменьшаются, когда пациент принимает горизонтальное положение.

Первая помощь

Пациенту, получившему травму, нужно принять горизонтальное положение, чтобы исключить нагрузку на стопу. К пострадавшей конечности следует приложить холод, чтобы замедлить кровоток и препятствовать развитию гематомы. Больную ногу необходимо зафиксировать в приподнятом положении, подложив под нее свернутое одеяло или подушку.

Нужно исключить любые движения, для этого стопа и голеностопный сустав туго бинтуются. Пальцы нужно оставить открытыми, чтобы наблюдать за их состоянием. Если кончики пальцев посинели или стали холодными, нужно ослабить повязку.

Это интересно:  Артроз грудино ключичного сочленения

При сильной боли следует дать пострадавшему обезболивающее и транспортировать его в ближайшее отделение травматологии.

Лечебные мероприятия

Точный диагноз ставится на основании данных рентгенологического исследования. Врач-травматолог подбирает вариант лечения в зависимости от вида травмы.

Перелом без смещения у взрослых лечится консервативно: накладывается бандаж, который блокирует подвижность лишь частично.

Если кость пострадала в результате травмы, пациент может ходить только с опорой на пятку. При стрессовых переломах можно ходить с частичной опорой на пострадавшую ногу. При ограничении нагрузки кости срастаются правильно и смещения отломков не происходит.

Детям гипсовую лонгету накладывают всегда, так как в силу возраста им труднее понять важность лечения.

Если стопа долго болит, пациенту назначают ненаркотические анальгетики. Начинается лечение с приема таблеток общего действия, затем врач переводит пациента на местные обезболивающие.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в случае, если костные фрагменты смещены на расстояние, равное половине ширины кости. При незначительном смещении репозиция отломков не производится.

Для коррекции смещения в кость вставляют спицы. Место для спицы определяет врач–травматолог в зависимости от вида травмы.

Плюсом операции является ее низкая травматичность, однако концы спиц остаются на поверхности кожи. Нужно следить за состоянием раны и не допускать попадания инфекции. После того как кость срослась, спицы удаляют.

При тяжелых переломах выполняется открытая репозиция кости. В этом случае для фиксации отломков выполняется разрез, который зашивается по завершении операции.

Реабилитационный период

Для того чтобы начать реабилитацию, нужно знать, сколько заживает плюсневая кость. При смещении костных фрагментов ходить в гипсе придется 4–5 недель, и только после этого можно начинать восстановительные мероприятия.

В случае стресс–перелома и травмы плюсневой кости без смещения восстановление начинается сразу же после наложения бандажа. Уже с первых дней пациенту разрешается ходить, опираясь на палку или костыль. Для фиксации стопы в правильном положении рекомендуется надевать съемный ортез.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При переломах пятой плюсневой кости со смещением реабилитация начинается после снятия гипса. Основной задачей является восстановление подвижности мышц и связок.

С первой недели после снятия лонгеты можно ходить, опираясь на палочку, при этом надо соблюдать осторожность.

Со второй недели пациент может посещать кабинет ЛФК. Разработка стопы строится по принципу от малой нагрузки к большой. Комплекс упражнений включает в себя разогрев, растяжку и основную часть. Реабилитация проходит под наблюдением врача, имеющего необходимую квалификацию.

На третьей неделе можно пробовать ходить без опоры, наступая на всю стопу. Для правильного распределения нагрузки нужно использовать индивидуальные ортопедические стельки.

Обзор болезни артроз плюснефалангового сустава: симптомы и лечение

Заболевания стопы – одни их самых распространенных патологий в мире. В той или иной форме их можно выявить у 70–85% взрослых, однако многие из них больными себя не считают: выпирающая кость в районе больших пальцев ног (так проявляется артроз плюсневого сустава) часто воспринимается людьми как норма – возрастные изменения, которых нельзя избежать.

Болезнями стоп человечество во многом «обязано» урбанизации, моде, а также избыточной спортивной или рабочей нагрузке на ноги.

Почему чаще всего страдают плюсневые суставы больших пальцев? Человеческий скелет устроен так, что в вертикальном положении тела именно на них приходится наибольшая нагрузка. Если эта нагрузка чрезмерна – суставы не выдерживают и начинают понемногу разрушаться.

Читайте далее емкую характеристику недуга: главные причины, симптомы, стадии и методы лечения патологии.

Четыре причины артроза плюсневых суставов

Предвестник данного вида артроза – поперечное плоскостопие. У большинства заболевших оно появляется к 30–35 годам, а у тех, кто имеет врожденную слабость или высокую растяжимость связок, такое плоскостопие возникает иногда и раньше. В отличие от продольного, о котором знают практически все, поперечное плоскостопие подолгу не дает о себе знать и проявляется лишь небольшой усталостью в ногах после длительной ходьбы или стояния. Замечать проблему многие начинают тогда, когда в основании большого пальца вырастает некрасивая «косточка».

«Косточка» – это типично женский симптом; у мужчин поперечное плоскостопие обычно не сопровождается ее появлением, поэтому дольше остается незамеченным. Как следствие, артрозом плюсневого сустава мужчины болеют в 4 раза чаще, но среди больных видимая деформация стопы в 8 раз чаще встречается у женщин.

Симптомы и стадии болезни

В развитии плюсневого артроза выделяют 3 степени: начальную, среднюю и выраженную (тяжелую).

Первая степень может не иметь клинических проявлений – она характеризуется лишь незначительными структурными изменениями в связочном аппарате: микроразрывами связок и слабым воспалением в них.

Распознать болезнь на этой стадии поможет ощупывание (пальпация) сустава: в отдельных точках надавливания, как правило, будет возникать боль. Также болезненным может быть сгибание и разгибание пальца вверх–вниз, особенно в сторону подошвы.

Рентгенограмма не выявляет никаких отклонений.

Вторая степень плюснефалангового артроза у основной массы больных уже вызывает жалобы: боль при ходьбе, отеки стоп во второй половине дня, дискомфорт при долгом стоянии (чувство тяжести, ломоты в ногах). У женщин и отдельных мужчин возле большого пальца начинает формироваться «шишка».

Третья стадия имеет яркие и характерные проявления. Даже те, кто ранее считал «косточку» на ноге нормой, начинают понимать, что это не так.

Боль становится постоянной и сильной, ходьба – крайне затруднительной, а форма стопы принимает типичный для этого недуга вид: большой палец сильно отклонен наружу (hallux valgus) и иногда расположен под вторым пальцем, а головка плюсневой кости заметно утолщена. Область сустава отекает, утолщается и со стороны подошвы покрывается натоптышами.

На этой стадии к артрозу практически всегда присоединяется грибок стопы, что можно распознать по зуду, покраснению и шелушению кожи между пальцами , а также неприятному запаху. Если в этот период не начать лечение, можно полностью лишиться возможности ходить.

Методы лечения патологии на разных этапах

Первая и вторая стадии

Начинать лечить артроз плюснефаланговых суставов нужно как можно раньше. На первых порах это не требует больших денежных трат и времени: медикаменты обычно не назначаются; иногда врачи рекомендуют втирать в суставы обезболивающие мази (финалгон, кетонал, найз и т. п.).

Самое главное в этот период – устранить повреждающий фактор. Если к развитию недуга привела обувь – срочно замените ее на правильную (откажитесь от кед, балеток, туфель на высоких каблуках и плоской подошве). Вместо этого женщинам следует носить обувь на 3–5 сантиметровом каблуке или танкетке со свободной передней частью, а мужчинам – пользоваться ортопедическими стельками, исправляющими поперечное плоскостопие (при необходимости).

Отлично укрепляет связки и мышцы стоп массаж и самомассаж подошвенной области.

Остановить артроз поможет хождение босиком по мягкой земле, песку или мелкой гальке, плюс аппаратная физиотерапия.

Стопы при начавшемся артрозе важно держать в тепле и не подвергать излишней нагрузке.

Третья стадия

Когда недуг зашел уже далеко, консервативные методу могут помочь только снять самые неприятные симптомы: боль и зуд, возникающий из–за присоединения грибка.

Возможность полноценно опираться на стопу сможет вернуть только операция: удаление части головки разросшейся плюсневой кости и восстановление поперечного свода стопы. Плюснефаланговый сустав после таких операций чаше всего становится неподвижным.

Ноги, как говорят врачи – это второе сердце. Поэтому чтобы не утратить возможность ходить к 50–60 годам, берегите второе сердце не меньше, чем первое.

Артроз плюсневого сустава: причины, симптомы, лечение (фото)

Заболевания стопы – одни их самых распространенных патологий в мире. В той или иной форме их можно выявить у 70–85% взрослых, однако многие из них больными себя не считают: выпирающая кость в районе больших пальцев ног (так проявляется артроз плюсневого сустава) часто воспринимается людьми как норма – возрастные изменения, которых нельзя избежать.

Болезнями стоп человечество во многом «обязано» урбанизации, моде, а также избыточной спортивной или рабочей нагрузке на ноги.

Почему чаще всего страдают плюсневые суставы больших пальцев? Человеческий скелет устроен так, что в вертикальном положении тела именно на них приходится наибольшая нагрузка. Если эта нагрузка чрезмерна – суставы не выдерживают и начинают понемногу разрушаться.

Читайте далее емкую характеристику недуга: главные причины, симптомы, стадии и методы лечения патологии.

Четыре причины артроза плюсневых суставов

Ношение вредной для стопы обуви. Врачи-ортопеды относят в эту категорию обувь на плоской подошве (кеды, балетки), на каблуках выше 7–8 см, с узкими носками (лодочки), которые отклоняют большие пальцы кнаружи.

Занятия футболом, которые приводят к микротравмам суставов стопы.

Хождение босиком или в обуви на очень тонкой подошве по жесткой поверхности (полу, асфальту).

Хронический артрит ступней, возникший из-за переохлаждения, отложения солей мочевой кислоты (подагры) или системного заболевания (ревматоидного полиартрита, красной волчанки и т. д.).

Предвестник данного вида артроза – поперечное плоскостопие. У большинства заболевших оно появляется к 30–35 годам, а у тех, кто имеет врожденную слабость или высокую растяжимость связок, такое плоскостопие возникает иногда и раньше. В отличие от продольного, о котором знают практически все, поперечное плоскостопие подолгу не дает о себе знать и проявляется лишь небольшой усталостью в ногах после длительной ходьбы или стояния. Замечать проблему многие начинают тогда, когда в основании большого пальца вырастает некрасивая «косточка».

Нажмите на фото для увеличения

«Косточка» – это типично женский симптом; у мужчин поперечное плоскостопие обычно не сопровождается ее появлением, поэтому дольше остается незамеченным. Как следствие, артрозом плюсневого сустава мужчины болеют в 4 раза чаще, но среди больных видимая деформация стопы в 8 раз чаще встречается у женщин.

Симптомы и стадии болезни

В развитии плюсневого артроза выделяют 3 степени: начальную, среднюю и выраженную (тяжелую).

Первая степень может не иметь клинических проявлений – она характеризуется лишь незначительными структурными изменениями в связочном аппарате: микроразрывами связок и слабым воспалением в них.

Распознать болезнь на этой стадии поможет ощупывание (пальпация) сустава: в отдельных точках надавливания, как правило, будет возникать боль. Также болезненным может быть сгибание и разгибание пальца вверх–вниз, особенно в сторону подошвы.

Рентгенограмма не выявляет никаких отклонений.

Вторая степень плюснефалангового артроза у основной массы больных уже вызывает жалобы: боль при ходьбе, отеки стоп во второй половине дня, дискомфорт при долгом стоянии (чувство тяжести, ломоты в ногах). У женщин и отдельных мужчин возле большого пальца начинает формироваться «шишка».

Третья стадия имеет яркие и характерные проявления. Даже те, кто ранее считал «косточку» на ноге нормой, начинают понимать, что это не так.

Боль становится постоянной и сильной, ходьба – крайне затруднительной, а форма стопы принимает типичный для этого недуга вид: большой палец сильно отклонен наружу (hallux valgus) и иногда расположен под вторым пальцем, а головка плюсневой кости заметно утолщена. Область сустава отекает, утолщается и со стороны подошвы покрывается натоптышами.

На этой стадии к артрозу практически всегда присоединяется грибок стопы, что можно распознать по зуду, покраснению и шелушению кожи между пальцами , а также неприятному запаху. Если в этот период не начать лечение, можно полностью лишиться возможности ходить.

Это интересно:  Остеоартроз коленного сустава лечение народными средствами

Методы лечения патологии на разных этапах

Первая и вторая стадии

Начинать лечить артроз плюснефаланговых суставов нужно как можно раньше. На первых порах это не требует больших денежных трат и времени: медикаменты обычно не назначаются; иногда врачи рекомендуют втирать в суставы обезболивающие мази (финалгон, кетонал, найз и т. п.).

Самое главное в этот период – устранить повреждающий фактор. Если к развитию недуга привела обувь – срочно замените ее на правильную (откажитесь от кед, балеток, туфель на высоких каблуках и плоской подошве). Вместо этого женщинам следует носить обувь на 3–5 сантиметровом каблуке или танкетке со свободной передней частью, а мужчинам – пользоваться ортопедическими стельками, исправляющими поперечное плоскостопие (при необходимости).

Отлично укрепляет связки и мышцы стоп массаж и самомассаж подошвенной области.

Остановить артроз поможет хождение босиком по мягкой земле, песку или мелкой гальке, плюс аппаратная физиотерапия.

Стопы при начавшемся артрозе важно держать в тепле и не подвергать излишней нагрузке.

Третья стадия

Когда недуг зашел уже далеко, консервативные методу могут помочь только снять самые неприятные симптомы: боль и зуд, возникающий из–за присоединения грибка.

Возможность полноценно опираться на стопу сможет вернуть только операция: удаление части головки разросшейся плюсневой кости и восстановление поперечного свода стопы. Плюснефаланговый сустав после таких операций чаше всего становится неподвижным.

Ноги, как говорят врачи – это второе сердце. Поэтому чтобы не утратить возможность ходить к 50–60 годам, берегите второе сердце не меньше, чем первое.

Артроз плюсневого сустава

Об артрозе плюсневого сустава

Основной сустав большого пальца стопы состоит из округленной головки первой плюсневой кости и основания фаланги первого пальца. Основной сустав подвергается разным изменениям: при ходьбе на него распределяется значительная нагрузка тела. Человек постоянно опирается на сустав при ходьбе, порой растягивает его, что в скором времени приводит к механическому стиранию хряща. Стоит добавить к этому узкую модельную обувь, которая мешает движению пальцев, ухудшая кровоток и замедляя обменные процессы в тканях, вызывая развитие артроза плюсневого сустава.

Появлению артроза плюсневого сустава способствует игра в футбол. Невзирая на совершенную спортивную обувь, при ударах по мячу сустав переживает значительные нагрузки. Стоит не забывать о больших количествах травм, которые могут получить профессиональные футболисты во время игры. Для таких людей характерен артроз не только мелких суставов стопы, но и голеностопного сустава.

Степени артроза плюсневого сустава

Разделяют три степени степени артроза плюсневого сустава.

Для первой степени артроза плюсневого сустава характерно: повреждение связок в виде надрыва единичных волокон, наличие присущего анамнеза травмы, болезненность в области предплюсне-плюсневого сустава, незначительный отёк тыла стопы, боль при нагрузке на плюсневые кости, щадящая хромота. Рентгенологическая картина в норме.

Вторая степень артроза плюсневого сустава характеризуется частичным разрывом нескольких связок или полным разрывом одной из связок (кроме связки Лисфранка). Клиническая картина: появляется невозможность опереться на поврежденную стопу, отёк тыльной стороны стопы, выраженные болевые ощущения в области сустава Лисфранка. Спустя 2-3 дня после получения травмы, возникает петехиальное кровоизлияние на подошвенной части стопы, указывающее на гематому глубокого клетчаточного пространства стопы. Рентгенологическая картина показывает, что дислокации плюсневых костей не обнаружено.

Третья степень артроза плюсневого сустава описывается полным разрывом связок, в том числе и разрывом связки Лисфранка (или отрывом её с костными фрагментами от основания второй плюсневой кости). Клиническая картина: характерны резкие болевые синдромы, выраженные отёком, болезненность при прощупывании в области сустава Лисфранка, усиление боли при нагрузке на плюсневые кости, невозможность опираться на больную ногу, наличие симптома Барского. Рентгенологическая картина показывает расширение первого межплюсневого промежутка более чем на 2 мм по сравнению со здоровой стопой. Не исключен краевой отрывной перелом медиального края в основании второй плюсневой кости.

Операция при артрозе плюсневого сустава проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Лечение артроза плюсневого сустава

На ранних стадиях артроза плюсневого сустава обычно назначается массаж, физиотерапия и лечебная физкультура. Если основная причина появления косточек на ногах это плоскостопие, то необходима специальная обувь, особые прокладки или стельки-супинаторы, которые выпрямляют большие пальцы на ногах. Зачастую по назначению врача-травматолога целесообразно провести такие процедуры как компрессы, растирание мазью.

В запущенных случаях может помочь только хирургическое вмешательство. Традиционная операция артроза плюсневого сустава подразумевает удаление части головки плюсневой кости, к сожалению, в некоторых случаях после заживления могут остаться болевые ощущения с возможными рецидивами в дальнейшем.

Более действенный, хоть и дорогой, хирургический метод лечения артроза плюсневого сустава, применяемый в нашем центре — это коррекция поперечного свода стопы. Под местной анестезией врачами-травматологами осуществляется 2 разреза и из капсулы сустава, связок и сухожилий, которые отвечают за подвижность большого пальца ноги, создаётся новое анатомическое образование. Благодаря такой операции устраняются не только косточки на ногах, но и плоскостопие. Операция является малотравматичной, после двух-трёх недель стопа целиком восстанавливается.

Не стоит забывать о важном средстве профилактики при лечении артроза плюсневого сустава — тщательно подобранной обуви, которая должна быть удобной и свободной. Следует избегать ношения слишком узких остроносых туфель, которые сжимают ступни. Высокие каблуки являются причиной деформации стоп, позвоночника и костей таза, поэтому опытные врачи-травматологи не рекомендуют носить ежедневно каблуки выше 5 см.

При артрозе плюсневого сустава и артрозе нижних конечностей стоит избегать двух видов движений: не стоит работать, приседая на корточки, лучше сесть на небольшую скамейку. Также не рекомендуется становиться на носки пальцев, чтобы достать вещи с полки большой высоты, лучше встать на стул или лестницу. Врачи настоятельно не рекомендуют виды спорта, которые связаны с нагрузками на пальцы: футбол, продолжительный бег, прыжки в длину или высоту, катание на лыжах, быстрые танцы. Предпочтительнее будет плавание и прогулки в жесткой обуви.

Это может быть интересно

Вопросы пользователей об артрозе плюсневого сустава

Ответ врача:
С рентгенограммами вам необходимо приехать на очную консультацию.

Ответ врача:
Необходимо приехать на очную консультацию, со свежими рентгенограммами.

Ответ врача:
Рекомендуем вам обратится к детскому врачу-ортопеду.

Ответ врача:
Очень странная ситуация у вас. Если вы живете в Москве, вы можете приехать к нам на консультацию. Постараемся вам помочь

Ответ врача:
Запись на консультацию проводится на следующую неделю. Запись на операцию на середину июля. Вопрос о цене и объеме операции,а также о сроках нахождения вам расскажут на приеме.

Ответ врача:
Сделайте рентгенограммы больного сустава и запишитесь на консультацию в наш центр.

LiveInternetLiveInternet

Всегда под рукой

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

артроз плюсневого сустава

Косточки на ногах (артроз плюсневого сустава)

Как правило, с таких внешних проявлений начинается артроз плюсневого сустава. Это заболевание широко распространено, особенно среди женщин. В народе его называют «косточкой», поскольку искривление большого пальца стопы сопровождается утолщением самого сустава, похожим на костный нарост. Среди причин этой патологии называют нарушение обмена веществ, плоскостопие, травматическое внешнее воздействие, в том числи из-за обуви, стесняющей стопу.

Заметив у себя такой дефект, проведите самодиагностику — попробуйте рукой привести отклонившийся палец в нормальное положение. Если это удалось без труда, значит, нарушение небольшое. Его можно выправить массажем и народными методами. Но если вам потребовались значительные усилия или изменить положение пальца не удалось, то визит к ортопеду откладывать нельзя: чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно окажется.

На ранних стадиях заболевания обычно назначают массаж, физиотерапию и лечебную физкультуру. Если основной причиной появления «косточки» стало плоскостопие, потребуются специальная обувь, стельки-супинаторы и особые прокладки, выпрямляющие большие пальцы ног. Хорошо зарекомендовали себя и испытанные народные средства — компрессы, ванночки, мази.

В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Традиционная операция сводится к удалению части головки плюсневой кости. К сожалению, в этом случае после заживления иногда остаются болевые ощущения и возможны рецидивы. Более действенный (но и более дорогостоящий) хирургический метод — коррекция поперечного свода стопы. Под местной анестезией производится два разреза, после чего из сухожилий, капсулы сустава и связок, отвечающих за движение большого пальца ноги, формируется новое анатомическое образование. Благодаря этому устраняется не только коварная «косточка», но и плоскостопие. Операция малотравматичная, через 2-3 недели стопа полностью восстанавливается.

Поскольку такое нарушение известно с давних времен, народная медицина накопила множество рецептов на этот случай.

Компрессы из листьев лопуха со скипидаром: на матовую сторону листа тонким слоем наносится скипидар, прикладывается к «косточке», сверху накладывается целлофан и фиксируется повязкой.

Теплые ванночки для ног с содой и отваром ромашки, зверобоя, корня валерьяны. После таких процедур следует хорошенько помассировать плюсневые кости (это 5 костей, каждая из которых начинается у основания пальца ноги, они идут косо вверх, сближаясь в виде веера, и образуя свод) и суставы.

При начальной деформации плюсневых костей и суставов хорошо помогает компресс из прополиса: небольшой кусочек прополиса нужно размягчить в руках, наложить на «косточку» и зафиксировать повязкой на ночь.

Чтобы избежать деформации плюсневых костей больших пальцев (особенно если существует генетическая предрасположенность), надо укреплять своды стоп. Для этого есть множество несложных упражнений — вращение стопами, сгибание и разгибание пальцев ног, захват большими пальцами небольших предметов с пола, растягивание резинки, натянутой между большими пальцами ног, особенно если днем пришлось ходить в узкой обуви на высоком каблуке. Повторяя их изо дня в день, вы продлите здоровье своих ног.

Еще одно важное средство профилактики — тщательный подбор обуви. Она должна быть свободной и удобной. Избегайте слишком узких остроносых туфель, сжимающих ступни. А высокие каблуки могут стать причиной деформации не только стопы, но и позвоночника, и костей таза. Поэтому медики не рекомендуют на каждый день каблуки выше 5 см. Конечно, изящные туфли на шпильке зрительно удлиняют ноги и «стройнят» фигуру, но их лучше оставить на особый случай – поход в гости или в театр.

Артроз ног: симптомы, причины возникновения, способы лечения

Артроз ног — хроническая патология суставов, при которой происходят дегенеративно-дистрофические изменения в суставном хряще. Хрящ постепенно разрушается и своих функций не выполняет. Суставы деформируются (деформирующий остеоартроз, или ДОА), и человек нередко становится инвалидом. Недуг может поражать любые суставы, но артроз ног развивается чаще всего.

Это связано с тем, что наибольшая нагрузка всегда идет на нижние конечности. Патология заметно снижает качество жизни и может привести к нетрудоспособности. Заболевание часто встречается, им страдает треть населения в возрасте за 50. После 55 лет 90 % людей имеют артроз стопы ноги. Среди суставов ног наибольший процент поражений приходится на коленный.

Интересно! Чаще всего артроз ног диагностируется у женщин климактерического возраста.

Этиология явления

Причиной артроза суставов ног часто становится:

  • монотонная повторяемость движений;
  • долгое стояние на ногах, сидение в неподвижности;
  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • переохлаждения ног;
  • деформация свода стопы или большого пальца;
  • дефицит кальция;
  • активный спорт;
  • спазмы сосудов;
  • врожденные аномалии суставов;
  • высокий каблук и узость носка обуви;
  • сколиозы;
  • неправильное питание.
Это интересно:  Клиника ревматоидного артрита

Интересно! Чтобы причина реализовалась, нужен провоцирующий фактор. Им может выступать артрит и травмы без лечения, эндокринопатии, хронические инфекции типа сифилиса, гонореи, ТБ.

Классификация патологии

Патологию классифицируют относительно причин и локализации очага поражения. По месту разрушительного воздействия выделяют следующие виды ножного артроза:

  1. Коксартроз, при котором затрагивается тазобедреннй сустав. Поражение может быть одно- и двусторонним.
  2. Гонартроз, при котором затрагивается сустав колена. При артрозе коленных суставов ног в воспаление вовлекается все колено. Болезнь возникает у каждого 5, превалируют женщины.
  3. Остеоартроз, при котором затрагивается голеностоп. Причиной становится нарушение взаимного скольжения внутрисуставных поверхностей. Стопа грубо деформируется, появляются краевые остеофиты.
  4. Артроз пальцев ног – чаще других страдает большой палец и мизинец. Нередко развивается болезнь Келлгрена — генерализованный остеоартроз, поражающий хрящи нескольких суставов, чаще всего параллельных.

В зависимости от причины возникновения артрозы бывают:

  • посттравматические;
  • послеоперационные;
  • остеоартроз;
  • ревматоидный.

Интересно! Симптоматика артроза ног очень зависит от типа патологии. Крупные суставы более подвержены посттравматическому артрозу и остеоартрозу, поражение пальцев ног чаще появляется после ревматизма.

Механизм возникновения артроза суставов стопы

Процесс начинается с изменения хрящей. Суть их работы — в амортизации для суставных поверхностей костей. Теряется эластичность хрящевой ткани, кости истончаются, покрываются трещинами и начинают разрушаться. Амортизации больше нет, синовиальная жидкость не вырабатывается, и кость испытывает постоянные сильные механические нагрузки, возникают повреждения сухожилий и связок. Перегруженные участки страдают от нарушений кровообращения, возникают костные разрастания (остеофиты). Двигательная активность суставов нарушается, начинают атрофироваться мышцы. В околосуставных тканях наступают необратимые изменения.

Симптоматические проявления

Наиболее часто встречаются артриты и артрозы ног. Артрит имеет следующие симптомы:

  • локальная температура пораженного сустава;
  • отечность и припухлость;
  • болезненность в покое и при ходьбе;
  • утренняя скованность суставов;
  • покраснение.

Артроз ног проявляется в боли различной интенсивности. Она распространяется на всю ногу. С прогрессированием процесса боль становится постоянной и в покое. Дискомфорт при ходьбе, стоянии, подъеме по лестнице, физических нагрузках и беге. Подвижность сустава ограничена. Параллельно с болью возникает хруст в суставах. Отечность тканей вокруг сустава.

Далее идет искривление пальцев, появление натоптышей в местах наибольшей нагрузки. Меняется походка, человек старается на больной сустав не наступать. Нагрузка перераспределяется на наружный край стопы – это заметно по обуви. У больного наступает быстрая утомляемость, невозможность длительного стояния на ногах. Сначала боль исчезает в состоянии покоя, затем становится постоянной. Иногда больной становится инвалидом.

Важно! При артрозе ноги симптомы нарастают постепенно, в течение ряда лет, поэтому ранняя диагностика запаздывает.

Различают 4 стадии:

  1. На начальном этапе повреждения минимальны. Жалоб нет, боль возникает только после перегрузок, например, длительного хождения пешком. Суставы визуально не изменены. На снимках проявляется начало сужения суставной щели.
  2. Боль становится сильнее, и ограничивается подвижность стоп, движения возможны только в одном направлении. Мышцы умеренно атрофированы, костные шпоры крупные. Хруст на расстоянии. Это говорит о том, что началось разрушение хрящевой ткани, поэтому боль чувствуется даже при минимальных движениях. Суставы отечные, пальпация болезненна. Полностью вылечить заболевание консервативным методом можно только в начальной стадии.
  3. Суставная жидкость практически отсутствует. Движения суставом только качательные, до 5-7. Боль в покое и при движении. Суставы ног деформированы.
  4. Происходит полное разрушение хряща, может наступить сращение сустава — анкилоз. Полная неподвижность.

При артрозе ног симптомы и лечение полностью зависят от стадии. Следует помнить, что в запущенных стадиях монотерапия не имеет успеха, поэтому применяют радикальные способы.

Разная этиология артрозов имеет свои клинические особенности:

  • Посттравматический артроз. Есть признаки травм. Симптомы развиваются постепенно, чаще поражение наблюдается с одной стороны, одного сустава. Почти всегда имеется метеочувствительность. Боль усиливается на холоде и во время дождя, когда влажность повышается.
  • Остеоартроз. На лицо деформация конечности. Чаще поражаются ТБС и коленный суставы. Болезнь развивается чаще у женщин, при повышенном весе, в возрасте 40-50 лет. Ощущается боль при ходьбе и даже в покое. Через некоторое время без лечения произойдет полное обездвиживание сустава.
  • Ревматоидный. Поражаются обычно суставы пальцев ног. При этом происходят воспалительные процессы в совокупности с дегенеративными изменениями. Пальцы припухшие и горячие на ощупь. Больные страдают от болей и скованности движений.
  • Различные виды артроза суставов ступни. Могут поражаться плюсневые кости (больно опираться на свод стопы), пятка. Также возможен фаланговый артроз пальцев ног (чаще страдают большой палец и мизинец). При артрозе пятки каждый шаг сопровождается болью. Болезнь развивается из-за неправильной обуви, вредных привычек и халатности к своему организму.
  • Артроз таранно-ладьевидного сустава стопы параллельно с поражением голеностопа. Болезнь может возникать у молодых, от 20 лет. Развивается недуг из-за того, что процесс роста ног еще не закончен, а нагрузка на ноги дается большая. Болезнь возникает и после растяжений, ударов.
  1. Сначала возникают периодические боли в задней части стопы при физической нагрузке, появление повышенной утомляемости.
  2. 2 этап – усиление болей. Головки плюсневых костей уплотняются и развиваются остеофиты.
  3. 3 этап – грубо деформирован сустав, большой палец неподвижен. Движения им возможны в виде малых сгибаний.
  1. Боли небольшой интенсивности после нагрузки на ТБС. После отдыха боль быстро проходит. Возможны трудности при подъеме на лестницу.
  2. Болевой синдром умеренный, чаще по передней поверхности бедра, до колена. Резкие движения и подъем усиливаю неприятные ощущеният.
  3. Боли невыносимые, возникают при малейшем движении. Больной передвигается только на костылях. Часто дается инвалидность 1 или 2 группы.

Стадии развития гонартроза:

  1. Возникает слабая боль при движении по ровной поверхности, спуске, подъеме. Болевой синдром после отдыха исчезает. Движения в колене не ограничены.
  2. Боль умеренная, появляется скованность в колене. Мышцы могут начать атрофироваться, появление небольшого прихрамывания.
  3. Боль резкая, вальгусная деформация коленных суставов (сильное Х-образное искривление) с выростом, варусная деформация (О-образное искривление).

Остеоартроз (поражение фалангового сустава, голеностопа, полиартроз) делится на несколько стадий:

  1. После незначительных физических нагрузок опухает и болит щиколотка. Боль может проходить по голени, поверхности стопы.
  2. Характерны постоянные хруст и боли, нарушение подвижности. Возникают краевые разрастания поверхности суставов.
  3. Двигательные функции всех суставов ноги утрачиваются. Очень резкие боли возникают даже при небольших нагрузках, характерны обширные разрастания костной ткани. Больной может лишь слегка покачивать стопой.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия могут включать несколько методик, но наиболее информативным считается рентген. Он показывает степень поражения сустава и стадию, на которой находится заболевание:

  • Первая стадия. Суставная щель изменена незначительно, хрящ сохранен.
  • Вторая. Суставная щель уменьшена от нормального состояния вдвое, хрящ истончен, по его краям видны остеофиты – костные наросты.
  • Третья. Болезнь уже запущена. Суставная щель исчезает, хряща нет, он заменен остеофитами, начинается развитие остеопороза костей.

Рентгеновский снимок делают в 2-3 проекциях.

Для диагностики могут назначаться КТ, МРТ. Есть и инвазивный метод инструментального исследования при помощи светодиодного проводника.

Могут быть назначены и лабораторные исследования, чтобы получить более детальную информацию о состоянии пациента, узнать этиологию возникновения патологии, проверить результативность проводимых лечебных мероприятий, выявить побочные эффекты. Окончательный диагноз ставится после исследования лабораторных анализов, изучения клиники заболевания и инструментальной диагностики.

Лечение артроза ног

Бытует мнение, что артроз неизлечим. Но это верно только для поздних его стадий. Лечение артроза ног характеризуется длительностью и требует большого терпения. Оно должно быть комплексным, непрерывным и систематическим.

Лечебная диета при артрозе ног преследует следующие цели:

  • нормализация веса;
  • восстановление питания хряща;
  • укрепление костей.

Важно! При составлении лечебного рациона следует обязательно просчитывать энергетическую потребность человека, чтобы подобрать правильное соотношение БЖУ.

Медикаментозная терапия

Ее цель – уменьшение проявлений заболевания и замедление его прогрессирования. Используются следующие группы медикаментов:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде таблеток и мазей хорошо снимают боль и воспаление. При очень тяжелых поражениях могут назначаться и наркотические анальгетики. Наиболее востребованы «Ибупрофен», «Вольтарен», «Кетанов», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Дипроспан».
  2. Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань. Содержат основные ее компоненты — хондроитин, глюкозамин. «Стопартроз», «Артра», «Терафлекс», «Алфлутоп», «Структум», «Румалон». Их назначают курсом до полугода.
  3. Улучшение микроциркуляции сосудов. Сустав не имеет сосудов. Питание его происходит за счет внутрисуставной жидкости. Когда ее нет, производится фермент, который растворяет волокна хряща и усугубляет течение болезни. Чтобы ускорить выработку внутрисуставной жидкости, назначают «Трентал», «Стугерон», «Димексид», «Бишофит».
  4. Анальгетики. Принимаются в виде таблеток или инъекций.
  5. Блокировка выработки ферментов-растворителей хряща (ингибиторы протеолиза), назначают «Пиаскледин», «Гордокс», «Контрикал».
  6. Смазка суставов. Для этого нужна гиалуроновая кислота. Она содержится в «Остениле», «Синвиске», «Гиалуроме», «Ферматроне».
  7. Для укрепления костной ткани назначают витаминно-минеральные комплексы. Особенно важны витамины группы В, никотиновая кислота.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения артроза пальцев ног, при сильных болях и на поздних стадиях прибегают к оперативным вмешательствам.

Лечебную гимнастику ЛФК нужно выполнять и для профилактики заболеваний. В основном это разминание стоп.

Для справки! Курс ЛФК должен начинаться под контролем специалиста, после подбора оптимальных нагрузок упражнения продолжают выполнять самостоятельно дома.

Физиотерапия

Из нее назначают:

  • аппликации с озокеритом и парафином;
  • магнитотерапию;
  • диадинамические токи;
  • электрофорез.

Массаж стоп проводится только вне стадии обострения. Он улучшает работу сосудов и обмен веществ в тканях, снимает боль.

Ортопедические методы наиболее часто применяют при лечении артроза большого пальца ноги. Гипсовый сапожок и скобы для фиксации конечности накладываются в тяжелых запущенных случаях, когда нужна полная неподвижность стопы.

Улучшают функционирование стоп и ортопедические стельки. С ними улучшается микроциркуляция и происходит восстановление обмена веществ.

Народные методы лечения

На ранних стадиях в качестве дополнения к основному лечению можно использовать фитотерапию в виде отваров, растирания, мазей и компрессов. Используемые травы: лопух, алоэ, эвкалипт, листья папоротника, березы, апитерапия, костяной деготь, йодная сетка.

Лечебные грязи насыщают ткани важнейшими микроэлементами, регенерируя хрящи. Летом прогревание можно делать прямо на пляже, с прогретым песком. Не возбраняются ванночки камфорно-солевые с нашатырем. Они дают анальгезирующий эффект.

Профилактические меры

Американские исследователи настаивают на пользе спортивных тренировок при лечении артроза ног. Они рекомендуют не работать с большими весами, тренировать ноги, создать мышцы вокруг больного сустава, работая с эластичными бинтами. Полезны упражнения и аэробные нагрузки. Дополнительно при этом следует принимать 1500 мг глюкозамина, 1200 мг хондроитина в сутки. Необходимо обязательно дополнять рацион ПНЖК – омега-3. Желательно нормализовать вес, правильно питаться. Пешие прогулки тоже идут на пользу.

Бег должен быть исключен ввиду резкой перегрузки стопы. Следует носить только удобную обувь с широким носом, каблук должен быть не более 3-4 см. Показано санаторно-курортное лечение с купанием в минеральных источниках и грязевыми ваннами. Оно должно стать обязательным хотя бы раз в год.

Статья написана по материалам сайтов: kolennyj-sustav.ru, 03-med.info, www.vrach-travmatolog.ru, www.liveinternet.ru, fb.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector