Нервно-артритический диатез у детей: лечение, симптомы, причины

Нервно-артритический диатез (НАД) – это конституционная аномалия, которая обусловлена нарушением метаболизма мочевой кислоты и пуринов. Проявляется неврастеническим, метаболическим, кожным и спастическим синдромами. Клиника зависит от присутствующего синдрома, симптоматически чаще всего наблюдаются гипертонус ЦНС, ацетонемическая рвота, расстройства стула. При диагностике НАД наибольшую ценность имеют анамнестические данные и результаты лабораторных исследований крови и мочи. Лечение включает в себя коррекцию рациона, психоэмоциональных и физических нагрузок. Проводится симптоматическая терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса, по показаниям назначаются гепатопротекторы и витаминные препараты.

Содержание

Нервно-артритический диатез

Нервно-артритический или мочекислый диатез – это аномалия конституции, которая характеризуется склонностью к нарушению метаболизма мочевой кислоты и пуринов. Впервые данный термин ввел французский педиатр Жюль Комби в 1902 году. НАД – наименее распространенный вариант из всех форм диатезов, заболеваемость составляет 2-4% от общего количества детей. Лица мужского и женского пола страдают в равной степени, однако большинство характерных осложнений (ожирение, ацетонемическая рвота) чаще возникают у девочек. Клинические проявления зависят от возраста пациентов. В старшем возрасте нервно-артритический диатез нередко приводит к метаболическим заболеваниям, отложению солей в суставах, образованию камней в желчном пузыре и почках.

Причины нервно-артритического диатеза

Нервно-артритический диатез – это гетерогенная патология, которая обусловлена унаследованным нарушением обмена либо нерациональным питанием матери или ребенка. К наследственным факторам относятся дефекты генов, кодирующих метаболические энзимы пуринов и мочевой кислоты – фосфорибозилтрансферазы, фосфорибозилпирофосфатсинтетазы, глюкозо-6-фосфатазы и уратоксидазы. Как правило, семейный анамнез таких детей отягощен неврастенией, мочекаменной болезнью, невралгиями, подагрой или калькулезным холециститом. Алиментарным фактором, провоцирующим развитие НАД, является чрезмерное употребление белковой пищи матерью во время беременности или ребенком в раннем возрасте. Чаще всего это касается продуктов животного происхождения – говядины, телятины, птицы.

В основе патогенеза нервно-артрического диатеза лежит гиперурикемия – повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови. Данное состояние влияет на ЦНС, стимулирует ее активность и восприимчивость к внешним раздражителям. Помимо прямого воздействия на ткани организма, гиперурикемия приводит к отложению солей в суставных оболочках, почках, желчном пузыре. Это явление основывается на кристаллизации уратов при попадании в суставную капсулу и взаимодействии с синовиальной жидкостью.

Симптомы нервно-артритического диатеза

Первые проявления нервно-артритического диатеза возникают уже в возрасте 1-2 месяца. Как правило, это неспецифические симптомы: снижение аппетита, нарушения сна, расстройства стула. Очень быстро развиваются дистрофические явления – медленная прибавка к массе тела или ожирение на фоне чрезмерного развития подкожной жировой клетчатки. Последний вариант чаще наблюдается у девочек. Также для НАД характерно умеренное увеличение всех групп лимфоузлов. Клиника нервно-артритического диатеза включает в себя следующие синдромы: неврастенический, метаболический, кожный, спастический. Редко данное патологическое состояние могут сопровождать субфебрильная температура, резкое отвращение к запахам.

Неврастенический синдром наиболее распространен и присутствует у 85% детей с нервно-артритическим диатезом. В младшем возрасте он проявляется чрезмерной пугливостью, беспокойством, бессонницей, тревожным и поверхностным сном. На фоне гиперурикемии происходит преждевременное развитие ЦНС, из-за чего дети рано начинают говорить и читать, очень любознательны, обладают хорошей зрительной и словесной памятью. Кроме этого, отмечается эмоциональная нестабильность, могут наблюдаться ночные кошмары, потеря аппетита. Часто при нервно-артритическом диатезе развиваются вегето-сосудистая дистония, нервные тики, психогенный кашель и рвота, энурез, логоневроз, аэрофагия.

Аллергическо-дерматический синдром. Кожная сыпь при нервно-артритическом диатезе возникает довольно редко, но при ее наличии может наблюдаться зуд. В старшем возрасте возможно формирование крапивницы, нейродермита, сухой или себорейной экземы. У некоторых детей на фоне ОРВИ наблюдается навязчивый кашель, чихание. Иногда на фоне НАД развивается астматический бронхит, который может усугубляться спастическим синдромом и переходить в атопическую бронхиальную астму.

Спастический синдром. Для детей с нервно-артритическим диатезом характерна склонность к спазмированию гладкомышечной мускулатуры стенок бронхов, кишечника и сосудов. Это может проявляться обструкцией бронхиального дерева, кишечными, почечными и печеночными коликами, мембранозным колитом, запорами, мигренью и гипертонией.

Диагностика нервно-артритического диатеза

Диагностика нервно-артритического диатеза основывается на сборе анамнеза, объективном осмотре, результатах лабораторных и инструментальных тестов. Анамнестические данные позволяют установить наличие нарушения метаболизма пуринов и мочевой кислоты у родителей, братьев и сестер. Также выясняются темпы психического развития и ранние симптомы НАД. При физикальном обследовании педиатром могут определяться признаки гипертонуса нервной системы, запах ацетона изо рта, дефицит массы тела, редко – кожная сыпь.

Ведущую роль в диагностике нервно-артритического диатеза играют лабораторные анализы. При ацетонемическом кризе в крови ребенка выявляются гиперурикемия, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, эозинопения, моноцитопения и лимфоцитопения, гипогликемия, кетонемия, метаболический ацидоз, повышение СОЭ. В моче определяются протеинурия, микрогематурия, наличие солей уратов, фосфатов и оксалатов. В состоянии компенсации перечисленные отклонения от нормы минимальны или отсутствуют. В зависимости от клинической формы нервно-артритического диатеза могут присутствовать другие изменения в анализах или клинические симптомы. Инструментальная диагностика в виде УЗИ, рентгенографии и иных методов применяется для исключения органических патологий и проведения дифференциального диагноза.

Дифференциальная диагностика нервно-артритического диатеза в педиатрии проводится с такими заболеваниями, как ревматизм, неврозы разнообразного генеза, пиелонефрит, панкреатит, холецистит, синдромом Леша-Нихена, синдром минимальной мозговой дисфункции, туберкулезная интоксикация.

Лечение нервно-артритического диатеза

Основу лечения у детей с нервно-артритическим диатезом составляет правильное питание, ограничение физического и психоэмоционального напряжения. Основу рациона ребенка должны составлять свежие фрукты и овощи, молоко и кисломолочные продукты, каши из гречневой, овсяной, перловой, пшеничной крупы. Строго ограничивается употребление мяса, рыбы, копченостей, жареной и жирной пищи, кондитерских изделий. Детям с нервно-артритическим диатезом категорически противопоказаны продукты, которые содержат большое количество пуринов и кофеина – шоколад, какао, кофе, паштет и т. д. Важно соблюдение режима, прием пищи должен проходить 4-5 раз в сутки в одно и то же время.

Прогноз и профилактика нервно-артритического диатеза

Прогноз для жизни при нервно-артритическом диатезе благоприятный, для здоровья – сомнительный. У таких людей рано возникают артериальная гипертензия, подагра, атеросклероз, метаболические артриты, сахарный диабет, часто формируются желчнокаменная и мочекаменная болезни, ожирение. При подтверждении НАД пациент должен регулярно посещать лечащего педиатра или семейного врача с целью ранней диагностики и своевременного лечения перечисленных заболеваний. Специфической профилактики нервно-артритического диатеза не существует. Для предотвращения кризов следует соблюдать диету, избегать чрезмерных физических и психических нагрузок. Антенатальная профилактика заключается в медико-генетическом консультировании семейных пар, в особенности при наличии патологий, связанных с нарушением метаболизма.

Нервно-артритический диатез у детей: симптомы и лечение

Нервно-артритический диатез у детей — опасное заболевание с достаточно тяжелым течением и неприятными последствиями. К счастью, диагностируется недуг не так часто — в разных источниках содержится информация о том, что от болезни страдает около 2-5 % детей. С другой стороны, многие исследователи утверждают, что количество случаев с каждым годом увеличивается, поэтому родителям стоит внимательнее следить за состоянием и особенностями развития малыша.

Естественно, многие люди ищут информацию о том, что же представляет собой недуг и с какими отклонениями в работе организма он связан. На какие признаки нужно обращать внимание? Есть ли лекарства, способные навсегда избавить от болезни?

Основные характеристики недуга

Нервно-артритический диатез у ребенка — хроническая патология, которая связана с нарушением нормального метаболизма. В частности, у маленьких пациентов наблюдается сбой обмена пуриновых нуклеотидов, что приводит к повышению уровня мочевой кислоты. С этим сопряжены и расстройства обменных процессов жиров и углеводов.

Помимо этого, у детей с данным диагнозом наблюдается измененная реактивность нервной системы, что, разумеется, сказывается на общем развитии организма, поведении, процессе формирования личности. Недуг этот опасен, так как повышает вероятность развития ожирения, аллергий, калькулезных процессов и прочих проблем в будущем. Чем раньше он будет диагностирован, тем больше шансов на его успешную коррекцию.

Причины и факторы риска

Разумеется, первое, что интересует родителей — это причины того или иного заболевания. Нервно-артритический диатез у детей — проблема наследственная. Считается, что данная патология передается генетически от родителей, которые страдают нарушениями обмена пуринов (подагра, мочекаменная болезнь и т. д.).

К факторам риска также относят заболевания матери во время беременности, в частности ожирение, сахарный диабет, желчнокаменную болезнь. Согласно статистическим данным, у родителей, страдающих нервно-психическими заболеваниями, например неврастениями, шизофренией, шанс рождения ребенка с данной формой диатеза выше.

Разумеется, есть и другие возможные причины — неправильное питание беременной женщины, употребление в пищу слишком большого количества животных белков. Болезнь во младенчестве, кстати, также может быть спровоцирована слишком ранним введением прикорма, в особенности мяса и прочих белковых продуктов. Частичную роль в формировании диатеза играет и неблагоприятная экологическая среда.

Первые признаки заболевания

На самом деле симптомы данной формы диатеза самые разнообразные, да и появляются они в разные периоды жизни. Их приятно разделять на четыре основные группы — это кожный, дисметаболический, спастический и неврастенический синдромы.

На что обращать внимание, если есть подозрение на нервно-артритический диатез у детей? Симптомы во младенчестве, как правило, связаны именно с нервными расстройствами. Малыш очень возбужденный, часто плачет и раздражается, плохо спит, да и сон у него очень беспокойный и непродолжительный.

Из-за спазмов гладкой мускулатуры, которые также развиваются на фоне метаболических сбоев, ребенка беспокоят кишечные колики. У таких детей нередко наблюдаются затяжные запоры.

Это интересно:  Загар и плавание при артрите: польза, рекомендации

Нервно-артритический диатез у детей: фото и проявления недуга в старшем детском и подростковом возрасте

Остальные признаки (а они весьма многообразны) начинают проявляться по мере взросления ребенка. Для удобства их стоит рассматривать группами.

Кожные поражения — характерное проявление нервно–артритического диатеза у детей. Нередко у ребенка развивается экзема и крапивница, атопический дерматит. Кроме того, может появляться отек Квинке. Все эти симптомы связаны с аллергическими реакциями.

Что касается спастического синдрома, то он связан с повышением тонуса мышц, что провоцирует спазм гладкой мускулатуры. Именно поэтому у детей часто развивается бронхоспазм, запоры, почечные и кишечные колики, гипертония. К симптомам заболевания относят также постоянные мигрени. Нередко дети жалуются на боли в области сердца. Стоит также сказать, что у маленьких пациентов иногда развивается бронхиальная астма, которая, к счастью, сравнительно легко поддается лечению.

Кроме того, диатез часто вызывает расстройства метаболизма. Мочевая кислота постепенно накапливается в суставах и кристаллизируется, провоцируя воспалительные процессы. Дети часто жалуются на боли в суставах, которые становятся наиболее интенсивными в ночное время.

Одним из самых ярких и опасных проявлений болезни считается ацетонемический криз. В результате употребления большого количества мясных продуктов, а также при интенсивных физических нагрузках, стрессах и эмоциональных перенапряжениях наблюдается появление ацетона в крови и моче. Резкий запах ацетона можно почувствовать в дыхании пациента — особенно сильный он по утрам.

Подобное явление часто сопровождается тошнотой, рвотой и резким снижением аппетита. К слову, эти симптомы чаще диагностируются у девочек возрастом от 2 до 10 лет (хотя и у мальчиков они также могут проявляться) и в большинстве случаев исчезают в период полового созревания.

Появляются и расстройства со стороны нервной системы. Из-за повышения уровня мочевой кислоты дети, как правило, слишком активны, да и развиваются намного быстрее своих сверстников — это касается как психоэмоционального, так и интеллектуального развития (часто дети с данной формой диатеза гораздо легче и быстрее осваивают школьную программу). Патология сопровождается и другими симптомами — это плаксивость, беспричинная раздражительность, резка смена настроения, повышенная чувствительность к запахам, частые головные боли, проблемы со сном. Нередко наблюдается ночное недержание мочи. К характерным признакам можно отнести значительно увеличение количества каловых масс, которое наблюдается даже при резком снижении аппетита. Дети с диатезом часто страдают от анорексии и других нарушений питания.

Как выглядит процесс диагностики?

К сожалению, диагностировать нервно-артритический диатез у ребенка в первые месяцы жизни удается очень редко, ведь клиническая картина может быть смазанной. Расстройства поведения малыша матери нередко списывают на колики в животе и прочие детские проблемы. Тем не менее информативные методы диагностики существуют и применимы даже во младенчестве — это развернутый анализ крови и мочи.

При лабораторном исследовании мочи можно обнаружить наличие разных солей, что свидетельствует о неправильном обмене веществ и возможном образовании конкрементов. При изучении образцов крови можно отметить повышение уровня мочевой кислоты и креатинина. В дальнейшем требуются инструментальные обследования, например, УЗИ органов выделительной системы, рентгенограмма и т. д.

Существует множество заболеваний со схожей клинической картиной — это холецистит, инфекционный артрит, панкреатит, неврозы, ревматизм, пиелонефрит и некоторые другие недуги. Эти патологии нередко напоминают нервно-артритический диатез у детей. Диагностика обязательно должна включать в себя анализы и мероприятия, которые могут подтвердить, действительно ли симптомы связаны с диатезом. Только после этого можно составляют схему лечения.

Нервно-артритический диатез у детей: лечение

К сожалению, это хроническая патология. Это значит, что даже во взрослом возрасте у пациента сохранится склонность к метаболическим расстройствам, аллергиям, мочекаменной болезни и т. д. Каких мероприятий требует нервно-артритический диатез у детей? Чем лечить подобное расстройство?

Терапия в данном случае длительная и комплексная — здесь важен не только прием препаратов, но и определенный способ жизни, которого нужно придерживаться постоянно. Если речь идет о медикаментозном лечении, то маленьким пациентам в зависимости от симптоматики назначают следующие средства:

  • Дети часто принимают успокаивающие лекарства, например, настойку валерианы, «Новопассит», «Фтосед» и т. д.
  • Средства, которые уменьшают количество продуцируемой мочевой кислоты.
  • Витаминно-минеральные комплексы, которые нормализуют процессы обмена веществ (препараты должны содержать калий и кальций).
  • Гепатопротекторы (лекарства, защищающие клетки печени) — эффективными считаются «Эссенциале», «Гепабене», «Карсил».
  • Иногда необходим прием нестероидных противовоспалительных лекарств, в частности тех, которые содержат ибупрофен и парацетамол.
  • При наличии кожных поражений также используются заживляющие мази, а иногда и кремы на основе стероидных гормонов (в особо тяжелых случаях).
  • При возникновении ацетонемического приступа рекомендуют давать ребенку сладкий чай, свежий сок или негазированную щелочную воду.
  • Сильные приступы рвоты и развивающееся обезвоживание — показание к приему витамина С и раствора глюкозы.

Нервно-артритический диатез у детей требует придерживаться определенного образа жизни. В частности, такому ребенку противопоказаны сильные стрессы, эмоциональные и умственные нагрузки, излишняя физическая активность. Это, безусловно, не значит, что малыша нужно оберегать от любых нагрузок. Разумеется, ребенок с таким диагнозом может учиться в школе. Плавание, длительные прогулки на свежем воздухе, регулярные массажи и занятия лечебной гимнастикой — все это положительно скажется на состоянии организма.

Правильная диета при диатезе

Есть и еще один важный этап при коррекции такого расстройства, как нервно-артритический диатез у детей. Диета — это залог успеха терапии, причем определенных принципов питания пациенту нужно придерживаться на протяжении всей жизни. Цель лечебного рациона — снизить употребление продуктов, которые содержат животные белки и пуриновые основания.

Специалисты рекомендуют включить в рацион супы и блюда из овсяной и перловой крупы, гречки и риса. Полезными будут свежие фрукты и овощи, которые обязательно нужно ввести в рацион. Пациентам можно употреблять молочные продукты и свежие соки.

Нужно ли полностью исключить из рациона животные жиры и белки при таком заболевании, как нервно-артритический диатез у детей? Комаровский, равно как и другие известные педиатры и исследователи, говорит о том, что белки просто необходимы организму растущего ребенка. Поэтому в рацион стоит ввести блюда из курицы и нежирной рыбы, но готовить их нужно обязательно на пару. В период обострения ребенку рекомендую давать щелочную негазированную воду («Боржоми»).

Чем опасна болезнь? Возможные осложнения

Многие родители интересуются вопросами о том, что представляет собой нервно-артритический диатез у детей. Симптомы и лечение заболевания, его причины, а также возможные осложнения являются ключевыми моментами. Наличие патологии означает, что дети предрасположены к ряду заболеваний, в частности ожирению и сахарному диабету. Из-за изменения состава мочи повышен риск развития нефритов, нефропатий и мочекаменной болезни в будущем.

Высокое содержание мочевой кислоты в крови создает условия для развития воспалительных процессов и подагры во взрослом возрасте. Пациенты с таким диагнозом более склонны к атеросклерозу и некоторым другим болезням сердечно-сосудистой системы. Также могут возникать хронические мигрени и неврологические заболевания.

Существуют ли эффективные методы народного лечения?

Разумеется, народные знахари предлагают массу средств для борьбы с диатезом. А некоторые рецепты даже сами врачи считают полезными. Например, эффективной является яичная скорлупа. Сначала куриное яйцо нужно сварить (кипятить около 5 минут). Снятую скорлупу нужно очистить от внутренней пленки и еще на несколько минут опустить в кипяток. После этого скорлупу сушат (без воздействия солнечных лучей) и измельчают до порошка в кофемолке. Принимать рекомендуют по половине чайной ложки порошка, добавляя в него несколько капель лимонного сока и запивая кипяченой водой. Курс приема длится месяц, после чего нужно сделать перерыв.

Полезным при диатезе считается свежий сок черной редьки. Сначала ребенку нужно давать по капле сока, постепенно увеличивая объем до одной чайной, а затем и столовой ложки. Специалисты также рекомендуют давать детям вкусное пюре из кабачка и тыквы, заварить мятный чай с медом, готовить соки из свежей моркови и малины.

Прогнозы и профилактические мероприятия

Нервно-артритический диатез у детей — хроническая патология. Избавиться от нее невозможно, но можно предотвратить развитие сопутствующих патологий, в частности ожирения, диабета и т. д. От спокойного, размеренного стиля жизни не стоит отказываться даже по достижении зрелого возраста.

Важными средствами профилактики являются посильные, но не слишком интенсивные физические нагрузки, правильная диета, закаливание организма, массажи. В детском и подростковом возрасте нужно раз в полгода проходить медикаментозное лечение. Конечно, нужно тщательно следить за режимом работы и отдыха, создать условия для здорового полноценного сна и регулярно проходить медицинские осмотры, которые помогают обнаружить прогрессирование заболевания на ранних стадиях.

Нервно-артритический диатез

Более известный под названием «мочекислый диатез», нервно-артритический диатез – это болезнь, возникающая в результате сбоя обменных процессов и проявляющая себя излишней возбудимостью ЦНС и некоторыми другими признаками, в частности, аллергией.

Появление заболевания обычно связывают с неблагоприятной наследственностью и с рядом внешних факторов, к примеру, с неправильным питанием, как самого ребенка, так и матери во время беременности.

Код по МКБ 10

  • M 05 – M 14 – воспалительная полиартропатия.
  • M 10 – подагра.
  • M 10.3 – подагра, вызванная расстройством функции почек.
  • M 10.4 – прочая вторичная подагра.
  • M 10.9 – подагра неуточненная.

Причины нервно-артритического диатеза

Главной причиной заболевания принято считать генетически обусловленное наследование по материнской, но чаще по отцовской линии. Нервно-артритический диатез может возникнуть у ребенка, чьи родители болеют подагрой, калькулезным холециститом, мочекаменной болезнью, ожирением, сахарным диабетом, ИБС, атеросклерозом. Наследуется, в первую очередь, нарушение метаболических процессов.

Второстепенными факторами развития болезни считаются:

  • неграмотное питание мамы во время беременности (например, соблюдение белковой диеты);
  • неправильное питание ребенка (преимущественное употребление пищевых продуктов, которые содержат большое количество животного белка – например, мясо, субпродукты);
  • негативный экологический фактор.

Патогенез нервно-артритического диатеза включает в себя следующие нарушения:

  • высокая возбудимость на любом из рецепционных этапов;
  • расстройство пуринового обмена с повышенным содержанием пуринов в составе крови и мочи;
  • понижение ацетилирующего свойства печени.

Многие ученые выдвигают предположение о том, что нервно-артритический диатез наследуется по аутосомно-доминантному типу со сниженной пенетрантностью, особенно у женского пола. Также существует гипотеза о полигенном наследовании. Это в очередной раз доказывает значение внешних факторов в развитии заболевания.

Это интересно:  Как лечить остеоартроз

Предрасположенность к аллергии и другим патологическим реакциям у больных нервно-артритическим диатезом объясняется также тем, что одним из свойств мочевой кислоты является ингибирование выработки циклических нуклеотидов. Понижение количества сахара в крови, повышенный липолиз в период голодания (например, при многократной рвоте, патологическом отсутствии аппетита), во время инфекций, стрессов, излишнем поступлении животных жиров с питанием приводят к кетогенезу и формированию кетоацидоза с возможным коматозным состоянием.

Как правило, примерно к 10 годам ацетонемические приступы у ребенка пропадают.

Симптомы нервно-артритического диатеза

Клиническая картина нервно-артритического диатеза зависит от типа заболевания. Различают 4 таких типа, которые выделяют под видом неврастенического, кожного, спастического и дисметаболического синдромов.

  • Первые признаки неврастенического синдрома – это появление необоснованного чувства беспокойства, ухудшение и укорочение сна у малыша. По мере взросления ребенок становится все более возбудимым, может бурно реагировать на малейшее прикосновение.

После достижения ребенком 2-х летнего возраста он начинает заметно опережать других детей в развитии. В это время также наблюдаются следующие признаки:

  • нестабильность настроения, капризность, вспыльчивость;
  • двигательное возбуждение;
  • бессонница, беспокойство;
  • повышенная восприимчивость запахов;
  • необъяснимые приступы рвоты или кашля;
  • проявления энуреза;
  • потеря аппетита, исхудание (у девочек иногда возможно, наоборот, увеличение массы тела);
  • нарушения речи (возможно заикание, слишком быстрая и запинающаяся речь);
  • боли в мышцах, в области живота, в голове;
  • чрезмерная дефекация;
  • запах ацетона из ротовой полости (преимущественно по утрам).

Признаки дисметаболического синдрома появляются в старшем возрасте:

  • суставные боли (чаще ночью) вследствие кристаллизации уратов в суставной жидкости;
  • болезненность и чувство жжения при выделении мочи (из-за повреждения слизистой мочеиспускательного канала солевыми кристаллами);
  • ацетонемический криз (увеличение в крови уровня кетоновых тел).

В свою очередь, симптомами ацетонемического криза считаются:

  • эпигастральная боль с повышением температурных показателей;
  • резкий сброс веса;
  • потеря аппетита, обезвоживание;
  • в тяжелых случаях – потеря сознания, судороги.

Криз может продолжаться от 2-х часов до 4-5 дней, после чего наступает резкое улучшение состояния больного ребенка. •

Клиника спастического синдрома выражается в таких признаках:

  • спазм бронхов;
  • мигрень;
  • сердечные боли;
  • затруднения с дефекацией;
  • повышение кровяного давления;
  • почечные и кишечные колики.

Возможно развитие легкого течения бронхиальной астмы.

Первые признаки кожного синдрома обнаруживаются примерно с 10-летнего возраста:

  • высыпания по типу крапивницы;
  • ангионевротический отек, экзематозные высыпания, атопический дерматит.

Нервно-артритический диатез у детей диагностируется намного чаще, чем у взрослых пациентов. Тем не менее, среди всех встречающихся видов диатезов данное заболевание обнаруживается лишь в 2,5% случаев.

Последствия и осложнения нервно-артритического диатеза

Нервно-артритический диатез подразумевает склонность организма к развитию некоторых патологических состояний. Заболевание может перейти в поражение мочевыделительной системы (камни в почках, нефропатии, нефриты), а избыточный уровень мочевой кислоты в кровотоке может спровоцировать развитие подагры и воспаления суставов.

Нарушенный обмен веществ при нервно-артритическом диатезе часто становится причиной эндокринных расстройств (сахарный диабет, ожирение), атеросклеротических изменений в сосудах, заболеваний сердца. Регулярное раздражение центральной нервной системы может привести к невралгии, мигрени и различным проявлениям неврологической симптоматики.

Для того чтобы избежать подобных последствий, важно своевременно начать лечение обменных расстройств, а также строго придерживаться рекомендаций касательно образа жизни и принципов питания.

Диагностика нервно-артритического диатеза

Определяющими диагностическими процедурами при нервно-артритическом диатезе считаются анализы мочи, крови и некоторые другие методы.

  • Анализ мочи является одним из самых информативных для постановки диагноза нервно-артритического диатеза. Кроме цвета и других внешних оценок мочевой жидкости, обращается внимание на химический состав. Даже в начале заболевания определяется повышенное количество солевых кристаллов в разных сочетаниях. Преимущественное содержание тех или других солей указывает на формирование определенных отложений, что помогает грамотно подобрать схему лечения.
  • Анализы крови могут указать на развитие воспаления, а также выявить уровень мочевины, азота, креатинина. Содержание этих веществ является определяющим фактором развития диатеза.
  • Инструментальная диагностика представлена, в первую очередь, ультразвуковым исследованием – это тип диагностики, который используется уже при первых признаках заболевания. Солевые кристаллы обнаруживают себя на УЗИ-изображении, как эхопозитивные включения, а при нарастании процесса можно увидеть элементы песка и камней.
  • До использования УЗИ основным диагностическим методом считался метод рентгенографии, который в последние годы используется только для уточнения некоторых деталей. Камни размером меньше 0,3 см, а также ураты, на рентгеновском снимке не отображаются.

Дифференциальная диагностика проводится с всевозможными неврозами, ревматизмом, инфекционными артритами, пиелонефритом, хроническими инфекционными заболеваниями, хроническим панкреатитом и холециститом. Помимо этого, существует такой врожденный дефект пуринового обмена, как синдром Леша-Найхена.

К кому обратиться?

Лечение нервно-артритического диатеза

Основополагающими принципами лечения нервно-артритического диатеза считается соблюдение определенного режима и диеты. Больного ребенка следует оградить от стрессов, непосильных интеллектуальных нагрузок. Родителям не следует позволять такому малышу подолгу смотреть телевизор или играть за компьютером.

Принесут пользу процедуры закаливания, гимнастика по утрам, прогулки на свежем воздухе.

Лекарства назначаются курсом, до 2-х раз в год:

  • минеральные и витаминно-минеральные препараты с обязательным содержанием калия и кальция;
  • противовоспалительные средства (нестероидные препараты);
  • гепатопротекторы (гепабене, карсил, эссенциале);
  • средства, снижающие продукцию мочевой кислоты;
  • успокаивающие средства (валериана, новопассит, фитосед).

При появлении признаков развития ацетонемического приступа применяют следующее лечение:

  • перорально глюкозную воду, чай с сахаром, фреш, щелочную воду без газа;
  • употребление жидкости через каждые 10-15 минут;
  • кормление по требованию, нежирной и углеводистой пищей;
  • очищение кишечника (можно поставить клизму;
  • гепатопротекторные препараты;
  • цианокобаламин внутрь или внутримышечно;
  • при изнуряющих приступах рвоты и обезвоживании – внутривенные вливания растворов глюкозы, физраствора, витамина C и пр.

Оперативное лечение применяется при полноценном развитии мочекаменной болезни на фоне нервно-артритического диатеза. Значительные по размерам камни удаляются методом хирургической операции. Мелкие образования поддаются дроблению электромагнитными волнами (процедура дистанционной липотрипсии).

Тем не менее, даже оперативное лечение не может гарантировать полное излечение пациента. Удаление конкрементов не предупреждает их дальнейшее формирование. Изменения в питании и периодическое профилактическое лечение больной должен соблюдать всю жизнь.

Гомеопатия при нервно-артритическом диатезе

Врачи-гомеопаты уверены, что, благодаря целостному подходу гомеопатии, можно не только излечить заболевание, но и избавить пациента от индивидуальной гиперчувствительности организма. Для грамотного выбора препарата необходимо обязательно посоветоваться со специалистом в этой области.

  • Brionia alba – препарат, который используется при суставных воспалительных процессах с ограничением амплитуды движений.
  • Безвременник – препарат, помогающий восстановить аппетит, снять отечность суставов, метеоризм, стабилизировать состав и характеристики мочи, успокоить и устранить раздражительность.
  • Муравьиная кислота – препарат, который применяется при болях в суставах, спровоцированных наличием уратов и белка в моче. Устраняет боли, нормализует кровяное давление.
  • Чистотел – добавляется в воду во время купания, помогает облегчить боль в суставах.
  • Литий карб – улучшает состояние больного при наличии мочевой кислоты в суставных полостях.
  • Карбонат калия – препарат, устраняющий негативное влияние погрешностей в питании больного.

Специалисты утверждают: чем раньше начато лечение заболевания, тем благоприятнее исход.

Народное лечение нервно-артритического диатеза

Лечение травами на фоне диеты и отрегулированного образа жизни пациента создает благоприятные условия для восстановления нарушенных обменных процессов.

При нервно-артритическом диатезе успешно применяют брусничный настой: на 20 г брусничных листьев – 200 мл кипящей воды, настаивают полчаса, фильтруют, пьют по 1 ст. л. до 4-х раз в сутки.

Во время приступов заболевания применяют растительные средства, обладающие антивовоспалительными, обезболивающими и диуретическими свойствами. К таким растениям относятся:

  • цветки василька синего;
  • календула;
  • пион;
  • ягоды можжевельника;
  • крушина (кора);
  • цвет бузины;
  • лист крапивы;
  • хвощ полевой;
  • березовые листья.

Стабилизируют обменные процессы и помогают выводить мочевую кислоту из организма:

Хороший эффект дают ванны с применением отвара череды, ромашкового цвета, любистка.

Диета при нервно-артритическом диатезе

Питаться при заболевании желательно по графику, в одинаковое время, не допуская периодов голодания и переедания. Меню должно состоять из таких продуктов:

  • изделия из темной муки;
  • молокопродукты;
  • овощи;
  • крупы (овсянка, перловка, гречка, пшено);
  • фрукты;
  • яйца (1 шт. в день).

Придется ограничить употребление такой пищи:

  • грибы;
  • животные жиры;
  • сладости;
  • мясо в любом виде;
  • рыба в любом виде;
  • сахар;
  • орехи.

Абсолютному исключению подлежат такие продукты:

  • кофе, какао, шоколад;
  • субпродукты;
  • консервы, паштеты;
  • сельдь;
  • бульоны на основе мяса или рыбы;
  • газированная сладкая вода;
  • бобовые (горох, фасоль).

Также лучше исключить зелень, щавель, цветную капусту.

Главная цель диеты – это восстановление кислотно-щелочного баланса в организме больного.

Диету обязательно следует сочетать с соблюдением питьевого режима. Имеется в виду достаточно частое употребление щелочной жидкости – минеральной воды, чая с лимоном, свежих фруктовых соков.

Профилактика нервно-артритического диатеза

Профилактические мероприятия состоят в назначении и соблюдении определенного распорядка дня и приема пищи. Важно контролировать психические нагрузки, изолировать больного от стрессов, страхов и негативных эмоций.

Приветствуются посильные физические упражнения, закаливание, специальное питание, не допускающее проникновения в организм пуринов, ограничение формирования кетоновых тел и мочевины. Пациенту рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, периодически проводить сеансы массажа и мануальной терапии.

Как предотвратить кризы заболевания? При ухудшении состояния больного необходим строгий постельный режим, четкое соблюдение диеты, назначение курса гипосенсибилизирующей терапии. Периодически необходимо принимать поливитаминные и минеральные комплексы, прописанные врачом. Особое внимание следует уделять личной гигиене – уходу за кожными и слизистыми покровами.

Нельзя допускать соблюдения больным голодных и белковых диет, а также ограничивать количество жидкости.

Прогноз заболевания определен такими факторами, как раннее обнаружение нарушений обмена, назначение своевременного лечения, соблюдение больным диеты и режима дня.

Многие медицинские специалисты отмечают, что нервно-артритический диатез – это ещё не диагноз, а предрасположенность организма к нарушению обмена и заболеванию мочевыделительной системы. Поэтому, если вовремя начать лечение и точно придерживаться рекомендаций доктора, то можно избежать негативных последствий патологии.

Как лечить нервно-артритический диатез

Современные экологические условия таковы, что многие люди уже рождаются с какими-либо патологиями, которые могут проявляться как в совсем юном возрасте, так и преклонном.

Болезнь чаще всего встречается в детском возрасте. В раннем детстве заболевание диагностировать достаточно сложно, а после десяти лет оно может либо исчезнуть, либо остаться на всю оставшуюся жизнь. Лечение в данном случае нужно начинать в обязательном порядке, чтобы не спровоцировать развитие осложнений нервно-артритического диатеза.

Это интересно:  Периартрит голеностопного сустава: лечение, профилактика

Краткая характеристика заболевания

При данном заболевании в организме малыша нарушается обмен веществ, происходят психологические расстройства, требующие наблюдения у психолога. Также у ребенка возникают спастические и аллергические симптомы.

Болезнь считается довольно опасной, так как при ней нарушается процесс расщепления пуриновых нуклеотидов, который ведет к образованию избыточного количества мочевой кислоты.

Соли этой кислоты накапливаются в организме, в связи с чем, многие органы перестают работать в привычном режиме.

Психологические расстройства могут проявляться в виде пугливости, плохом сне, повышенной раздражимости и возбудимости.

Причины недуга

Причины нервно-артритического диатеза могут быть следующие:

  1. Наследственность.
  2. Неправильное питание. Избыточное количество пищи или рацион, состоящий из продуктов не богатыми витаминами, которые трудно переработать.
  3. Неблагоприятная атмосфера в семье или учреждении, которое посещает ребенок, что способствует частым стрессам.
  4. Нарушение режима. Малое количество сна и гиподинамия могут поспособствовать развитию болезни.

В группе риска относятся маленькие дети, органы пищеварения, которых не до конца сформировались, а также школьники младших классов ввиду повышенных нагрузок на организм, как физического, так и интеллектуального характера.

Симптомы болезни

Симптоматика мочекислого диатеза различна для каждого возраста человека и самого типа заболевания. Всего выделяют четыре типа данной болезни (неврастенический, дисметаболический, кожный и спастический).

Признаки недуга в детском возрасте

Характерные проявления нервно-артритического диатеза у детей могут выглядеть следующим образом:

  1. Малыш начинает плохо спать, делается излишне возбудимым, остро реагирует на все происходящее.
  2. После двухлетнего возраста ребенок начинает опережать в развитии своих сверстников, становится более раздражительным, капризным вспыльчивым.
  3. В этом же возрасте и далее могут проявляться следующие симптомы:
    • повышенная активность;
    • бессонница;
    • потеря аппетита;
    • расстройство стула;
    • головные и мышечные боли;
    • приступы рвоты или кашля;
    • повышенная чувствительность запахов;
    • энурез;
    • нарушение речи;
    • запах ацетона изо рта, чаще по утрам.

Признаки заболевания в более зрелом возрасте

  1. Боли в суставах.
  2. Чувство жжения при мочеиспускании.
  3. Увеличение в составе крови кетонов.
  4. Почечные и кишечные колики.
  5. Боли в сердце.
  6. Спазм бронхов.
  7. Повышение давления.

Стоит отметить, что проявления нервно-артритического диатеза кожного типа чаще всего отмечаются после десятилетнего возраста.

У пациентов наблюдаются сыпь, похожая на крапивницу, атопический дерматит, экзема. Заболевание наиболее часто диагностирует у детей, чем у взрослых. Изучением симптомов и лечением нервно-артритического диатеза у детей занимается врач-ревматолог.

Методы диагностики заболевания

Чтобы поставить верный диагноз доктор назначает пациенту обязательную сдачу общих анализов крови и мочи, а также некоторые другие обследования:

  1. УЗИ для обнаружения камней и уратов.
  2. Анализ мочи проводится для изучения ее химического состава, при недуге в ней содержится повышенное количество солевых кристаллов.
  3. При анализе крови, в ее составе во время болезни может быть обнаружено повышение уровня мочевины, креатинина и азота.

Дифференциальная диагностика позволяет выявить болезнь на ранних сроках ее развития и начать своевременное лечение.

Как проводится лечение недуга

Для людей разного возраста схема лечения болезни может варьироваться. Например, терапия во взрослом возрасте может проводиться оперативным образом, с помощью гомеопатии или народных средств.

У взрослых

У взрослых людей нервно-артритический диатез зачастую сопровождается мочекаменной болезнью, при которой назначается оперативное вмешательство. В некоторых случаях возможно лечение с помощью гомеопатических средств, например, Муравьиной кислоты, Чистотела, Карбоната калия, Безвременника и Лития карба.

Также актуальным считается терапия с помощью народных рецептов, например, брусничного настоя, отвара из ромашки, крушины, календулы, хвоща полевого, ягод можжевельника, зверобоя.

Но, прежде чем лечиться каким-либо из вышеупомянутых способов, пациенту обязательно следует проконсультироваться с лечащим доктором, так как может понадобиться иное лечение.

Детям при данном заболевании доктор может прописать прием следующих медикаментов:

  1. Седативные средства (Новопассит, валериана).
  2. Медикаменты для восстановления функций печени (Эссенциале Форте Н).
  3. Противовоспалительные лекарства (Ибупрофен).
  4. Витамины (Пиковит, Мультитабс).
  5. Препараты для регулирования выработки мочевой кислоты.
  6. При поражении кожных покровов могут понадобиться заживляющие мази, например Бепантен.

Полезными при лечении данного недуга будут также прогулки, легкая гимнастика и закаливание.

Важнейшее место в лечении недуга занимает диета при нервно-артритическом диатезе у детей. Считается, что ее соблюдение является одним из главных составляющих терапии, без нее все принимаемые лекарства будут иметь малую эффективность.

Подробнее про то как лечить идиопатический ювенильный артрит читайте тут.

Ребенку можно употреблять в пищу при заболевании ржаной хлеб, яйца (не более одного в сутки), кабачки, каши из злаков, картофельное пюре, зеленые яблоки и абрикосы, кисломолочку. Исключить из рациона следует жирные супы, цветную капусту, бобовые, сладкое, газировку, зелень, субпродукты, кофе, крепкий чай.

Осложнения

Данное заболевание может грозить возникновением ацетонемического криза, при котором ребенку срочно нужна скорая медицинская помощь. Также, если заболевание запустить, то можно получить осложнения в виде ожирения, сахарного диабета, артрита, подагры, патологии почек, атеросклероза.

Профилактика заболевания

Не допустить развитие недуга довольно сложно, но возможно, очень важно организовать ребенку правильный образ жизни. Малыш должен активно двигаться, но при этом тяжелые физические нагрузки должны отсутствовать.

Также необходимо, чтобы у ребенка было правильное сбалансированное питание.

Кроме того, родителям следует не забывать водить малыша на профилактические осмотры к врачу. Профилактика болезни способна предотвратить ее появление.

Доктор Комаровский о нервно-артритическом диатезе у детей

Мнение доктора Комаровского о данном заболевании несколько отличается от мнения большинства врачей.

Евгений Олегович считает данный недуг не болезнью, а склонностью или особым состоянием организма.

Очень важным, считает Комаровский, ребенка с такой склонностью поставить на учет к доктору, внимательно следить за всеми изменениями в его поведении, давать малышу сладкое питье при повышении температуры.

Самый известный педиатр страны также говорит о важности своевременной диагностики данного состояния у ребенка, так как это поможет существенно облегчить ему жизнь и избежать развития осложнений.

Заключение

Данное заболевание нуждается в своевременной диагностике и грамотно подобранном комплексном лечении. Схема терапии заключается в приеме лекарственных препаратов, соблюдении особой диеты, правильного режима дня. Все вышеупомянутые меры помогут вести ребенку нормальный образ жизни, обезопасят от появления любого рода осложнений.

Важно постараться донести до ребенка, что хотя его состояние не все врачи и считают болезнью, но оно весьма опасно без соблюдения всех рекомендаций специалиста в данной области.

Диагностика и лечение нервно-артритического диатеза у детей

Нервно–артритический диатез встречается примерно у 5% детей младшего возраста, однако, наблюдается тенденция к росту заболеваемости. Патология проявляется, в основном, у детей младшего возраста, к развитию недуга приводят самые разнообразные причины.

Заболевание сопровождается накоплением в организме мочевой кислоты, повышенное содержание которой в дальнейшем приводит к развитию серьезных заболеваний, таких как подагра, мочекаменная болезнь, проблемы с лишним весом, сахарный диабет, нарушения опорно-двигательного аппарата.

Характеристика заболевания

Нервно-артритический диатез у детей — фото:

Нервно–артритический диатез считается достаточно опасным заболеванием, имеющим тяжелую форму течения. Развитие патологии обусловлено различного рода метаболическими нарушениями в организме.

В частности, имеет место нарушение расщепления пуриновых нуклеотидов, в результате чего в организме ребенка образуется избыточное количество мочевой кислоты. Соли ее имеют способность откладываться и накапливаться в тканях различных органов.

Это приводит к нарушениям их работы. Так же страдает и нервная система ребенка, что негативным образом сказывается на его поведении, эмоциональном развитии.

При этом в плане психического и интеллектуального развития дети, страдающие данной патологией, нередко опережают своих сверстников, показывая более высокие результаты в процессе учебной и познавательной деятельности.

Причины возникновения и группы риска

К развитию заболевания приводят многочисленные неблагоприятные факторы, такие как:

  1. Наследственная предрасположенность к нарушениям обменных процессов.
  2. Неправильное питание, например, когда ребенок потребляет избыточное количество пищи, либо рацион малыша сформирован неправильно, в нем преобладают вредные продукты, тяжелые для пищеварения.
  3. Нарушения режима дня, когда ребенок ведет малоподвижный образ жизни, редко бывает на свежем воздухе. Недостаточное количество сна, в сочетании с повышенными физическими и умственными нагрузками, так же может спровоцировать развитие недуга.
  4. Неблагоприятная эмоциональная атмосфера в семье, в детском коллективе, способная привести к стрессам, считается неблагоприятным фактором.

В группе риска находятся дети младшего возраста, так как их пищеварительная система сформирована еще не в полной мере, и различного рода метаболические отклонения встречаются достаточно часто, а также школьники (ученики начальных классов), испытывающие повышенные физические и интеллектуальные нагрузки.

Как лечить астенический синдром у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Классификация: виды и формы

Существует несколько форм патологии, в зависимости от характерных симптомов, которые проявляются при ее течении. Это:

  • дисметаболическая форма;
  • неврастеническая форма;
  • кожная форма;
  • спастическая форма.

Симптомы и признаки патологии

Заболевание характеризуется целым набором специфических признаков, поражающих различные органы и системы ребенка.

Статья написана по материалам сайтов: www.krasotaimedicina.ru, fb.ru, ilive.com.ua, revmatolog.org, pediatrio.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector