Псориатический артрит код по мкб 10

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Ревматоидный артрит код по МКБ 10 — это воспаление соединительной ткани, которое носит хронический характер. Преимущественно поражаются суставы и страдают этим заболевание не больше 20% населения. Причинами начинающегося заболевания могут быть разные факторы. Этому преимущественно способствуют генетические факторы (то есть болезнь передается по наследству)или же инфекционные агенты. Артрит может быть разной степени сложности, но необходимо помнить, что полностью избавиться от проблемы не получится, а можно только остановить дальнейшее прогрессирование болезни.

Проведение терапии ревматоидного артрита

При лечении ревматоидного артрита врач назначает для пациента противовоспалительные препараты, которые помогут быстро снять воспаление и облегчить состояние пациента, убрав при этом болевые ощущения. Врач может назначить следующие препараты группы противовоспалительных Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак, Кетопрофен, Кеторолак, Индометацин и Пироксикам. Последние три препарата являются достаточно тяжелыми и их выведение происходит намного дольше.

Врач назначает такие группы лекарств с большой осторожностью только тем пациентам, у которых не возникнет побочного действия со стороны многих органов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные степени ревматоидного артрита

Выделяются такие степени ревматоидного артрита:

  1. На первой степени преимущественно обнаруживается околосуставный остеопороз.
  2. При второй степени болезни уже происходит сужение соединительной цели.
  3. При третьей степени развития болезни возникает эрозия костей.
  4. На четвертой стадии преимущественно возникает анкилоз соединений и артропатия.

Серонегативный ревматоидный артрит

По МКБ 10 серонегативный артрит — это одна из разновидностей ревматоидного артрита. Он отличается тем, что у пациента в крови отсутствует ревматоидный маркер, который является ключевым в сыворотке. Серонегативный артрит очень распространенное заболевание и составляет 20% от всех заболевших людей, которым нужна помощь.

Болезнь имеет такие основные признаки:

  • поражаются тазобедренные суставы;
  • происходят фиброзные изменения;
  • при развитии заболевания очень часто возникают рецидивы;
  • суставы нарушают свое правильное функционирование;
  • поражаются такие суставы, как плюснефаланговые, межфаланговые и пястно-фаланговые;
  • по утрам пациента ощущается скованность в теле.

Серонегативный ревматоидный артрит врач может обнаружить у пациента после проведения рентгенологичного обследования. Таким образом, на рентгене будет заметна деформация стоп, на второй или третьей степени болезни наблюдается дисбаланс между поражением соединений запястья и между пястно-фаланговыми суставами кисти.

Ревматоидный артрит при беременности

Врач назначает женщине при беременности кортикостероиды в определенной дозировке, которые не принесут никакого вреда здоровью малыша.

Беременность и ревматоидный артрит не очень хорошо между собой сочетаются и поэтому женщина, которая вынашивает ребенка должна всегда находиться под строгим контролем врача и ревматолога.

Беременность будет протекать хорошо, если хотя бы один раз в месяц ревматолог будет осматривать женщину и если будет обнаружен рецидив болезнь, то в этом случае понадобиться проведение хирургического вмешательства.

Симптомы развития болезни у беременных женщин:

  • частая одышка;
  • плохой кровоток;
  • сердцебиение учащенное;
  • гипотония и прочие симптомы.

Если же болезнь находится в первой степени развития, то беременность женщине можно сохранить только при условии, что она будет находиться под строгим контролем врача. Если же этого не делать, то в результате это может привести к инвалидности, как матери, так и ребенка.

Сдача анализа крови на АЦЦП

АЦЦП анализ крови, который сдается для того чтобы определить ревматоидный артрит на ранней стадии его развития и является самым эффективным методом. АЦЦП возникает в крови пациента на первой стадии и поэтому анализ просто необходим.

Анализ крови на АЦЦП берут из вены человека. Для того чтобы провести тщательный анализ потребуется сыворотка крови. Норма АЦЦП в крови должна быть не выше 3 Ед/мл. Если анализ показателя выше нормы, то может свидетельствовать только о наличии у пациента ревматоидного артрита. Если показатель АЦЦП очень высокий, то развился уже воспалительный процесс, в результате чего поражаются суставы.

Очень часто ревматоидный артрит передается по наследству, из-за чего человек страдает всю жизнь. Если показатель АЦЦП в крови очень высокий, то необходима срочная реабилитация человека и назначен анализ крови проводится врачом очень быстро. Расшифровка анализа АЦЦП поможет определить тяжесть болезни и назначить соответствующее лечение.

Анализ крови АЦЦП может быть как прогноз на дальнейшее поведение болезни и может помочь врачу поставить правильное лечение.

Реабилитация больных

Когда была обнаружена болезнь и проведен анализ необходима реабилитация, чтобы составить дальнейший прогноз болезни и назначить препараты. Если была осуществлена реабилитация, пациенту назначается гомеопатия, массаж, физиотерапия, ЛФК и йога при ревматоидном артрите.

Реабилитация проводится, если был обнаружен ревматоидный артрит и неизвестный еще его дальнейший прогноз. Реабилитация также необходима, чтобы врач смог правильно назначить лечение и нужные препараты, после сдачи анализа необходима расшифровка, которая поможет определить степень тяжести болезни.

Если же ревматоидный артрит привел уже к тому, что суставы грубо деформированы, то прогноз неутешительный, потому как это приводит к инвалидности пациента и лечебные препараты здесь уже не помогут.

Лечение заболевания

При лечении болезни пациенту назначаются обезболивающие препараты группы противоопухолевых и противовоспалительных, а также уколы. Часто используется такой препарат, как Методжект. Уколы с его применением вводятся подкожно. Методжект назначается только врачом и используется не чаще одного раза в неделю. Уколы с применением этого препарата отлично помогут справиться с ревматоидным артритом на поздних стадиях развития и помогут избежать инвалидности. Если же не предпринимать никаких мер по лечению, то инвалидность пациенту обеспечена, и эта проблема потом будет неразрешима.

Также Методжект противопоказан, если у женщины была обнаружена беременность, при хронических инфекциях, при язве и прочих серьезных заболеваний. Также Методжект противопоказан использовать детям до трех лет, потому что такие уколы могут закончиться летальны исходом.

Метотрексат при ревматоидном артрите также отлично поможет справиться с проблемой и избежать инвалидности. Такие препараты используются не чаще одного раза в неделю в конкретный день. Метотрексат при ревматоидном артрите по МКБ 10 уже через 6 недель даст хороший терапевтический эффект. Если врач назначил этот препарат, то также необходима и фолиевая кислота, чтобы уменьшить риск развития побочного эффекта. Кислота назначается после одних суток приема метотрексата.

Лечение болезни при помощи трав

Травы также могут помочь справиться с ревматоидным артритом и неважно, передается он по наследству или нет. С болезнью помогут справиться такие травы, как вяз, клюква, чертополох, горечавка желтая, овес и многие другие.

Многие травы обладают противовоспалительными свойствами и могут помочь каждому человеку избежать инвалидности. Самыми сильными противовоспалительными свойствами обладают такие травы, как будра, буквица, тысячелистник. Многие травы могут помочь при различных проблемах, одни очищают сосуды, другие обладают противовоспалительными свойствами, которые оказывают действие на суставы, а третьи дают обезболивающий эффект, в результате чего суставы перестают тревожить человека.

Для лучшего эффекта травы можно комбинировать, чтобы достичь наилучшего результат, избавиться от болезни и очистить сосуды.

Таким образом, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя получить необходимое лечение, потому как болезнь может передаваться по наследству от родителей. Реабилитация поможет врачу определить степени тяжести болезнь и только тогда может быть назначена гомеопатия и другие препараты, которые помогут быстро стать на ноги.

Но необходимо помнить и то, что гомеопатия поможет искоренить проблему возникновения артрита. Как уж не раз упоминалось, гомеопатия поможет оказать помощь для различных болезней, в том числе и для болезни Бехтерева. Этот вид лечения поможет избежать инвалидности и почувствовать себя действительно счастливым человеком.

Псориатический артрит по мкб 10.

Определение

Псориатический артрит – воспалительное заболевания костных соединений, которое сопряжено с кожным заболеванием. Псориаз является хронической неинфекционной патологией, поражающий в основном кожу.

Код М07 в Международной классификации болезней (мкб-10) принадлежит псориатическому артриту. При этом псориатический артрит является вторичным заболеванием, на фоне сформировавшегося кожного недуга. Болезнь поражает чаще женщин среднего возраста, в связи с их эмоциональным фоном.

Причины развития

По данным многочисленных исследований основной причиной псориаза и псориатического артрита является психосоматический статус пациента. Эмоциональная неустойчивость, перевозбудимость, испуг, постоянное нервное перенапряжение вызывают развитее псориаза. Также катализатором для возникновения недуга может послужить сильнейший стресс (смерть близкого человека, авария, развод и т. д.).

К другим причинам псориатического артрита можно отнести:

  • Травмы (производственные, бытовые, спортивные).
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительные средства — ибупрофен, диклофенак, гипотензивные препараты — эгилок, атенолол).
  • Инфекционные заболевания различной этиологии (вирусы, бактерии)
  • Эндокринные заболевания, а также гормональная перестройка организма(гипотиреоз, сахарный диабет, беременность, менопауза)
  • Злоупотребление алкоголем, наркомания, ожирение.
  • Наследственность (генетический сбой приводит к передачи болезни от родителей к детям).
  • Хирургическое вмешательство, рубцы мягких тканей.

Клиническая картина болезни

У большинства пациентов (около 65-70%) поражение суставов возникает после поражения кожи части пациентов, в остальных случаях либо артрит предшествует псориазу, либо эти заболевания проявляются одновременно. В большинстве случаев клиника типична для артрита, начало также может быть постепенным или резко возникшим.

К суставным проявлениям псориатического артрита относят:

  • Болезненность разной интенсивности, выраженная в ночное время и в состоянии покоя.
  • Утренняя скованность, уменьшающаяся или проходящая днем.
  • Одновременное поражение нескольких суставов пальцев рук и ног.
  • Признаки воспаления: отек и гиперемия пальцев, нарушение их функции.

Внесуставные проявления псориатического артрита:

  • Общие проявления в острую фазу заболевания: усталость, апатия, депрессия, нарушения сна, снижение аппетита, субфебрилитет.
  • Проявления псориаза: наличие мономорфной сыпи в виде бляшек, которые покрыты белыми чешуйками. Обычно локализация образований на пораженных суставах. Особенностью заболевания является склонностью к экссудации, резистентностью к терапии.
  • Поражение ногтевой пластины, ломкость, истончение.
  • Укорочение пальцев по длине.
  • Системные проявления (поражение лимфоузлов, гепатопатия, синдром Рейно)
  • Поражение почек (гломерулонефрит)
  • Поражение органов зрения (увеит, блефарит и др.)
  • Поражение нервной системы (полинейропатии)

Выделяют следующие формы псориатического артрита по мкб 10, различные по клинике и патогенезу:

  1. Классическая форма: заболевание затрагивает вначале дистальные межфаланговые суставы руки ног. Проявляется характерными признаками артрита с поражением ногтевой пластины и кожи.
  2. Мутилируюшая форма: более тяжелый вид болезни, который я характеризуется смещением мелких костей верхних и нижних конечностей, приводящим к укорочению пальцев (по типу «лорнетки»). В острой фазе процесса ухудшается общее состояние больного.
  3. Симметричный полиартрит, имеет схожее с ревматоидным артритом течение, характеризуется симметричным поражением различных суставов в организме, но без образования ревматоидных узелков и наличия в лабораторных показателях ревматоидного фактора.
  4. Асимметричный переартикулярный артрит: наиболее часто встречающийся вариант псориатического артрита, при этом происходит «сосискообразное» поражение чаще дистальных межфаланговых суставов кистей, их деформация и нарушение функции.
  5. Моноолигоартритическая форма: происходит поражение крупных суставов (коленных, лучезапястных), болезнь развивается медленно и может затрагивать все суставы организма.
  6. Анкилозирующий спондилоартритрассматривающийся как проявление генерализованной энтезопатии.
  7. Ювенильный псориатический артрит имеет схожую клинику с ревматоидной ювенильной фомой и характеризуется поражением детей и подростков до 16 лет.
  8. Злокачественная форма зарактеризуется стремительным нарастанием клиники и ухудшением состояния. Поражает чаще всего мужчин в возрасте до 35 лет.
Это интересно:  Как вылечить артроз голеностопного сустава: советы пациенту

Несмотря на схожесть внешних проявлений всех форм заболевания, при тщательном осмотре и грамотной диагностике врач-ревматолог может без труда поставить верный диагноз.

Диагностика псориатического артрита

При первых признаках кожных и суставных заболеваниях необходимо обратиться к врачу терапевту. Специалист, после осмотра, даст направление к ревматологу и дерматовенерологу для дополнительной диагностики и постановки более точного диагноза.

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов:

1) Осмотр специалистов (сбор анамнеза, осмотр). На этом этапе проводят поиск причины заболевания, отмечают ее проявления, остроту процесса, после чего приступают к другому этапу обследования.

2) Лабораторная диагностика.

  • Общий анализ крови и мочи (типичными для заболевания являются повышение количества лейкоцитов и СОЭ)
  • Биохимический анализ крови (повышение уровня маркеров воспаления: сиаловых кислот, серомукоида, при этом ревмопробы отрицательны)
  • Анализ синовиальной жидкости при пункции сустава(признаки воспаления: цитоз, вязкость и мутный цвет жидкости).

3) Инструментальные исследования:

На рентгенограмме пораженные суставы эрозированны, суставные поверхности сужены. Характерно также наличие остеопороза и остеолиза со смещением пальцев. В более запущенных случаях опрделяется сращение костей — анкилоз и кальцификация.

Для более точного определения стадии, формы заболевания проводят дополнительные методы исследования: МРТ, УЗИ, которые с большей точностью установят место поражения, определят стадию и деформацию суставов.

Таким образом, для диагностики псориатического артрита по мкб10, необходимо, как минимум, три критерия:

  • Кожные проявления в виде псориаза.
  • Наследственный характер болезни (случаи передачи заболевания).
  • Характерные клинические и рентгенологические проявления недуга.

Основные принципы лечения псориатического артрита

Мкб-10 предполагает комплексное лечение псориатического артрита. Борьба с хроническим недугом- длительный процесс, требующий терпения и четкого выполнения всех врачебных рекомендаций. В настоящее время методы борьбы с недугом состоят из нескольких подходов:

1) Медикаментозная терапия (назначение таблетированных или инъекционных лекарственных препаратов):

  • Негормональные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам) уменьшают воспалительный процесс.
  • Цитостатическими средствами (Метотрексат, Сульфасалазин) назначаются на длительный период времени (до 2 лет), помогают замедлить развитие патологического процесса.
  • Гормональные препараты (глюкокортикоиды) применяются редко в связи с угрозой обострения псориаза
  • Иммунодепрессанты (Этанерцепт, Адалимумаб) дорогостоящие препараты, способные уменьшить активность процессов как при псориазе, так и при артрите.
  • Седативные препараты (Персен, Афобазол) при стрессе и невратических состояних.
  • Иммуномодуляторы (Иммунал, Ликопид ) как компонент комплексной терапии артрита, помогает восстанавливать защитный силы организма.
  • Поливитаминные препараты (Алфавит, Витрум) с уелью укрепления защитных сил организма и профилактики гиповитаминозов.

2) Местное лечение представляет собой нанесение мазей, гелей на пораженные суставы (фторокорт, синалар). Можно также использовать салициловую мазь, хотя гормональные средства обладают большей эффективностью.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

3) Физиопроцедуры проводятся в период ремиссии воспаления и представляют собой использование парафиновых аппликаций, различных лечебных ванн, лечение ультразвуком и минеральными водами. Также при данном заболевании показан массаж пораженных суставов в период стихания воспалительного процесса.

4) Лечебно — оздоровительная физкультура включает в себя комплекс упражнений, направленных на улучшение двигательных функций в пораженных суставах.

Рассмотрим несколько упражнений:

  • На кисти рук:

Сжимать в кулаки и разжимать (3 подхода по 10 раз, выполнять быстро)

Совершаем вращение в лучезапястном суставе (10 раз в одну сторону, 10-раз в другую, 3 подхода)

Кисть с расправленными пальцами сгибаем вначале вправо-влево, затем вперед-назад (3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

  • На стопы:

Совершая колебательные движения, тянем носок на себя (вперед-назад, 3 подхода по 10 раз)

Переминание с ноги на ногу (с носка на пятку, с наружного края к внутреннему, 3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

Совершаем вращение в голеностопном суставе (10 раз в одну сторону, 10 раз- в другую, 3 подхода).

5) Оперативное лечение проводится в запущенных случаях, когда консервативное лечение не надо результатов в течении длительного времени с поражением крупных суставов (коленного, тазобедренного). Тогда проводят эндопротезирование (замену пораженного сустава искусственным имплантатом).

Диета при псориатическом артрите

Соблюдение диеты играет важную роль в лечении и продолжительности ремиссии при псориатическом артрите. При заболевании следует отдать предпочтение щелочным продуктам и ограничить пищу, вызывающую повышенную кислотность.

Понижение кислотности можно достичь, употребляя в пищу свежие овощи и фрукты, ограничивая жирную, консервированную, острую и жареную пищу

Разрешается употребление следующих продуктов, даже в период обострения:

  • Фрукты, овощи (киви, цитрусовые, персики, тыква, капуста, морковь и др.).
  • Сухофрукты (курага, финики).
  • Масло (кунжутное, миндальное).
  • Нежирные сорта мяса и рыбы (треска, хек, говядина, индейка).
  • Нежирные молочные продукты (натуральный йогурт, творог)
  • Свежевыжатые соки (очень полезен сок из моркови и сельдерея);
  • Орехи в небольшом количестве.
  • Каши (гречневая, овсяная).
  • Травяные чаи и морсы

Необходимо исключить следующие продукты, особенно, в период обострения псориатического артрита:

  • Ягоды (смородина, клубника, клюква, черника).
  • Экзотические фрукты (ананас, кокос).
  • Консервы, острую, жареную пищу.
  • Помидоры, баклажаны

Рекомендовано готовить пищу на пару или запекать в духовом шкафу, а также отдавать предпочтение свежим продуктам. На время обострения полностью исключить соленую, острую, пряную пищу.

Прогноз и профилактика псориатического артрита

В настоящее время специфической профилактики псориатического артрита не существует. Однако если соблюдать рекомендации специалиста, посещать профилактические приемы, принимать назначенные лекарства, заниматься гимнастикой и массажем, можно сохранять болезнь в ремиссии в течение долгого времени. Таким образом, можно постепенное нарушение функции пораженных суставов и постепенную утрату трудоспособности.

Определение

Псориатический артрит – воспалительное заболевания костных соединений, которое сопряжено с кожным заболеванием. Псориаз является хронической неинфекционной патологией, поражающий в основном кожу.

Код М07 в Международной классификации болезней (мкб-10) принадлежит псориатическому артриту. При этом псориатический артрит является вторичным заболеванием, на фоне сформировавшегося кожного недуга. Болезнь поражает чаще женщин среднего возраста, в связи с их эмоциональным фоном.

Причины развития

По данным многочисленных исследований основной причиной псориаза и псориатического артрита является психосоматический статус пациента. Эмоциональная неустойчивость, перевозбудимость, испуг, постоянное нервное перенапряжение вызывают развитее псориаза. Также катализатором для возникновения недуга может послужить сильнейший стресс (смерть близкого человека, авария, развод и т. д.).

К другим причинам псориатического артрита можно отнести:

  • Травмы (производственные, бытовые, спортивные).
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительные средства — ибупрофен, диклофенак, гипотензивные препараты — эгилок, атенолол).
  • Инфекционные заболевания различной этиологии (вирусы, бактерии)
  • Эндокринные заболевания, а также гормональная перестройка организма(гипотиреоз, сахарный диабет, беременность, менопауза)
  • Злоупотребление алкоголем, наркомания, ожирение.
  • Наследственность (генетический сбой приводит к передачи болезни от родителей к детям).
  • Хирургическое вмешательство, рубцы мягких тканей.

Клиническая картина болезни

У большинства пациентов (около 65-70%) поражение суставов возникает после поражения кожи части пациентов, в остальных случаях либо артрит предшествует псориазу, либо эти заболевания проявляются одновременно. В большинстве случаев клиника типична для артрита, начало также может быть постепенным или резко возникшим.

К суставным проявлениям псориатического артрита относят:

  • Болезненность разной интенсивности, выраженная в ночное время и в состоянии покоя.
  • Утренняя скованность, уменьшающаяся или проходящая днем.
  • Одновременное поражение нескольких суставов пальцев рук и ног.
  • Признаки воспаления: отек и гиперемия пальцев, нарушение их функции.

Внесуставные проявления псориатического артрита:

  • Общие проявления в острую фазу заболевания: усталость, апатия, депрессия, нарушения сна, снижение аппетита, субфебрилитет.
  • Проявления псориаза: наличие мономорфной сыпи в виде бляшек, которые покрыты белыми чешуйками. Обычно локализация образований на пораженных суставах. Особенностью заболевания является склонностью к экссудации, резистентностью к терапии.
  • Поражение ногтевой пластины, ломкость, истончение.
  • Укорочение пальцев по длине.
  • Системные проявления (поражение лимфоузлов, гепатопатия, синдром Рейно)
  • Поражение почек (гломерулонефрит)
  • Поражение органов зрения (увеит, блефарит и др.)
  • Поражение нервной системы (полинейропатии)

Изменение кожи при псориазе.

Выделяют следующие формы псориатического артрита по мкб 10, различные по клинике и патогенезу:

  1. Классическая форма: заболевание затрагивает вначале дистальные межфаланговые суставы руки ног. Проявляется характерными признаками артрита с поражением ногтевой пластины и кожи.
  2. Мутилируюшая форма: более тяжелый вид болезни, который я характеризуется смещением мелких костей верхних и нижних конечностей, приводящим к укорочению пальцев (по типу «лорнетки»). В острой фазе процесса ухудшается общее состояние больного.
  3. Симметричный полиартрит, имеет схожее с ревматоидным артритом течение, характеризуется симметричным поражением различных суставов в организме, но без образования ревматоидных узелков и наличия в лабораторных показателях ревматоидного фактора.
  4. Асимметричный переартикулярный артрит: наиболее часто встречающийся вариант псориатического артрита, при этом происходит «сосискообразное» поражение чаще дистальных межфаланговых суставов кистей, их деформация и нарушение функции.
  5. Моноолигоартритическая форма: происходит поражение крупных суставов (коленных, лучезапястных), болезнь развивается медленно и может затрагивать все суставы организма.
  6. Анкилозирующий спондилоартритрассматривающийся как проявление генерализованной энтезопатии.
  7. Ювенильный псориатический артрит имеет схожую клинику с ревматоидной ювенильной фомой и характеризуется поражением детей и подростков до 16 лет.
  8. Злокачественная форма зарактеризуется стремительным нарастанием клиники и ухудшением состояния. Поражает чаще всего мужчин в возрасте до 35 лет.

Несмотря на схожесть внешних проявлений всех форм заболевания, при тщательном осмотре и грамотной диагностике врач-ревматолог может без труда поставить верный диагноз.

Диагностика псориатического артрита

При первых признаках кожных и суставных заболеваниях необходимо обратиться к врачу терапевту. Специалист, после осмотра, даст направление к ревматологу и дерматовенерологу для дополнительной диагностики и постановки более точного диагноза.

Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов:

1) Осмотр специалистов (сбор анамнеза, осмотр). На этом этапе проводят поиск причины заболевания, отмечают ее проявления, остроту процесса, после чего приступают к другому этапу обследования.

2) Лабораторная диагностика.

  • Общий анализ крови и мочи (типичными для заболевания являются повышение количества лейкоцитов и СОЭ)
  • Биохимический анализ крови (повышение уровня маркеров воспаления: сиаловых кислот, серомукоида, при этом ревмопробы отрицательны)
  • Анализ синовиальной жидкости при пункции сустава(признаки воспаления: цитоз, вязкость и мутный цвет жидкости).

3) Инструментальные исследования:

На рентгенограмме пораженные суставы эрозированны, суставные поверхности сужены. Характерно также наличие остеопороза и остеолиза со смещением пальцев. В более запущенных случаях опрделяется сращение костей — анкилоз и кальцификация.

Для более точного определения стадии, формы заболевания проводят дополнительные методы исследования: МРТ, УЗИ, которые с большей точностью установят место поражения, определят стадию и деформацию суставов.

Таким образом, для диагностики псориатического артрита по мкб10, необходимо, как минимум, три критерия:

  • Кожные проявления в виде псориаза.
  • Наследственный характер болезни (случаи передачи заболевания).
  • Характерные клинические и рентгенологические проявления недуга.

Основные принципы лечения псориатического артрита

Мкб-10 предполагает комплексное лечение псориатического артрита. Борьба с хроническим недугом- длительный процесс, требующий терпения и четкого выполнения всех врачебных рекомендаций. В настоящее время методы борьбы с недугом состоят из нескольких подходов:

1) Медикаментозная терапия (назначение таблетированных или инъекционных лекарственных препаратов):

  • Негормональные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам) уменьшают воспалительный процесс.
  • Цитостатическими средствами (Метотрексат, Сульфасалазин) назначаются на длительный период времени (до 2 лет), помогают замедлить развитие патологического процесса.
  • Гормональные препараты (глюкокортикоиды) применяются редко в связи с угрозой обострения псориаза
  • Иммунодепрессанты (Этанерцепт, Адалимумаб) дорогостоящие препараты, способные уменьшить активность процессов как при псориазе, так и при артрите.
  • Седативные препараты (Персен, Афобазол) при стрессе и невратических состояних.
  • Иммуномодуляторы (Иммунал, Ликопид ) как компонент комплексной терапии артрита, помогает восстанавливать защитный силы организма.
  • Поливитаминные препараты (Алфавит, Витрум) с уелью укрепления защитных сил организма и профилактики гиповитаминозов.

2) Местное лечение представляет собой нанесение мазей, гелей на пораженные суставы (фторокорт, синалар). Можно также использовать салициловую мазь, хотя гормональные средства обладают большей эффективностью.

3) Физиопроцедуры проводятся в период ремиссии воспаления и представляют собой использование парафиновых аппликаций, различных лечебных ванн, лечение ультразвуком и минеральными водами. Также при данном заболевании показан массаж пораженных суставов в период стихания воспалительного процесса.

4) Лечебно — оздоровительная физкультура включает в себя комплекс упражнений, направленных на улучшение двигательных функций в пораженных суставах.

Рассмотрим несколько упражнений:

  • На кисти рук:

Сжимать в кулаки и разжимать (3 подхода по 10 раз, выполнять быстро)

Совершаем вращение в лучезапястном суставе (10 раз в одну сторону, 10-раз в другую, 3 подхода)

Кисть с расправленными пальцами сгибаем вначале вправо-влево, затем вперед-назад (3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

  • На стопы:

Совершая колебательные движения, тянем носок на себя (вперед-назад, 3 подхода по 10 раз)

Переминание с ноги на ногу (с носка на пятку, с наружного края к внутреннему, 3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

Совершаем вращение в голеностопном суставе (10 раз в одну сторону, 10 раз- в другую, 3 подхода).

5) Оперативное лечение проводится в запущенных случаях, когда консервативное лечение не надо результатов в течении длительного времени с поражением крупных суставов (коленного, тазобедренного). Тогда проводят эндопротезирование (замену пораженного сустава искусственным имплантатом).

Диета при псориатическом артрите

Соблюдение диеты играет важную роль в лечении и продолжительности ремиссии при псориатическом артрите. При заболевании следует отдать предпочтение щелочным продуктам и ограничить пищу, вызывающую повышенную кислотность.

Понижение кислотности можно достичь, употребляя в пищу свежие овощи и фрукты, ограничивая жирную, консервированную, острую и жареную пищу

Разрешается употребление следующих продуктов, даже в период обострения:

  • Фрукты, овощи (киви, цитрусовые, персики, тыква, капуста, морковь и др.).
  • Сухофрукты (курага, финики).
  • Масло (кунжутное, миндальное).
  • Нежирные сорта мяса и рыбы (треска, хек, говядина, индейка).
  • Нежирные молочные продукты (натуральный йогурт, творог)
  • Свежевыжатые соки (очень полезен сок из моркови и сельдерея);
  • Орехи в небольшом количестве.
  • Каши (гречневая, овсяная).
  • Травяные чаи и морсы

Необходимо исключить следующие продукты, особенно, в период обострения псориатического артрита:

  • Ягоды (смородина, клубника, клюква, черника).
  • Экзотические фрукты (ананас, кокос).
  • Консервы, острую, жареную пищу.
  • Помидоры, баклажаны

Рекомендовано готовить пищу на пару или запекать в духовом шкафу, а также отдавать предпочтение свежим продуктам. На время обострения полностью исключить соленую, острую, пряную пищу.

Прогноз и профилактика псориатического артрита

В настоящее время специфической профилактики псориатического артрита не существует. Однако если соблюдать рекомендации специалиста, посещать профилактические приемы, принимать назначенные лекарства, заниматься гимнастикой и массажем, можно сохранять болезнь в ремиссии в течение долгого времени. Таким образом, можно постепенное нарушение функции пораженных суставов и постепенную утрату трудоспособности.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (код по МКБ-10 — L40.5) – это хроническое воспалительное заболевание суставов, возникающее на фоне псориаза. Чаще всего этому недугу подвержены мужчины и женщины в возрасте от 20 до 55 лет, у детей же это заболевание встречается гораздо реже – с вероятностью не более 10%.

Псориатический артрит возникает у пациентов, страдающих от псориаза, особенно если болезнь сильно запущена. Такая форма артрита является второй по распространению после ревматоидной, а вероятность ее развития у тяжело больных псориазом людей составляет около 40%.

Проявляется в виде сильной боли в суставах, которая сопровождается красными шелушащимися пятнами на коже. Может одновременно поражать несколько областей тела. Чаще всего страдают пальцы и кисти рук, стопы, локти, колени. Злокачественная форма болезни также поражает внутренние органы. При тяжелых формах болезни дают инвалидность, возможен даже летальный исход.

Псориатический артрит по МКБ имеет код L40.5, однако он объединяет сразу 5 возможных форм заболевания.

Причины возникновения

На сегодняшний день точно неизвестно, что именно является главной причиной недуга. Однако ученые установили ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают вероятность его возникновения:

  • генетическая предрасположенность (наблюдается в 30% случаев);
  • постоянные беспокойства и стрессы;
  • осложнения после травм (переломов, ушибов);
  • побочный эффект от частого приема некоторых лекарственных средств (например, понижающих давление или обезболивающих);
  • нарушения гормонального фона;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • несбалансированное и нерегулярное питание;
  • осложнения при вирусных и инфекционных болезнях.

Важно! Обострения псориатического артрита могут возникать несколько раз в год и обычно имеют сезонный характер. Причинами обострений также могут стать переохлаждение, сильные стрессы, травмы и даже плохая экология.

Симптомы псориатического артрита схожи почти для всех форм заболевания. Все начинается со слабости, потери веса, сильной боли в мышцах. Типичные признаки также включают в себя:

  • покраснения кожи в области воспаленного сустава и появление отеков;
  • утренняя скованность в движениях;
  • ногти темнеют и меняют цвет;
  • повышение температуры в области поражения.

Псориатический артрит на руках Псориатический артрит на ногах

Диагностика

Своевременное обращение к врачу позволит установить диагноз и форму заболевания точнее. Диагностика псориатического артрита включает такие этапы:

  1. Внешний осмотр пациента специалистом для определения причины и остроты заболевания.
  2. Проведение анализов крови, мочи, суставной жидкости в лаборатории.
  3. Инструментальные исследования, включающие в себя рентген, а также, при необходимости, МРТ и УЗИ.

Чтобы не спутать болезнь с другими видами воспаления суставов (например, с ревматоидным артритом), специалисты проводят в лаборатории исследования ликвора (спинно-мозговой жидкости) на предмет кристаллов молочной кислоты.

Важно! Встречается также псориатический артрит без кожных проявлений. В этом случае его гораздо сложнее диагностировать. Определить болезнь помогут рентген и проведение анализов.

Вылечить псориатический артрит полностью нельзя, но при помощи комплексного подхода можно купировать его симптомы.

Медикаментозное

Нестероидные противовоспалительные препараты назначают в первую очередь. Их главная цель — уменьшить боли и снизить воспаление в суставах. Данная категория медикаментов представлена такими лекарствами:

Иммуномодуляторы служат для укрепления иммунной системы. Широко применяются:

При слишком сильных болях прописывают обезболивающие лекарства из группы анальгетиков:

Цитостатические средства замедляют развитие болезни. Основная особенность — системное применение медикаментов длительное время. Дерматологи рекомендуют при псориатическом артрите Метотрексат, который принимают до 2 лет. Однако, несмотря на явную пользу, данная группа медикаментов противопоказана людям с:

  • гепатитом;
  • язвой желудка;
  • циррозом печени;
  • проблемами со зрением;
  • импотенцией;
  • почечной недостаточностью;
  • иммунодефицитом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются эффективным способом борьбы с псориатическим артритом. Данный вид лечения показан не только в период развития болезни, но и при ее ремиссии.

Диета при псориатическом артрите помогает улучшить и закрепить результаты борьбы с болезнью. Составление плана питания лучше доверить диетологу, однако существует ряд общих рекомендаций по этому поводу:

  • добавить в рацион больше кисломолочных продуктов – сметану, кефир, творог, йогурты;
  • отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам;
  • отказаться от перченой, копченой, жареной и слишком соленой пищи;
  • ограничить потребление сладостей и мучных продуктов;
  • добавить в меню злаки, мясо и рыбу;
  • отказаться от алкоголя и курения.

В период лечения врачи также советуют ограничить потребление кофе, крепкого чая, шоколада. Полезно также устраивать «разгрузочные» дни, во время которых можно уменьшить привычные порции или вовсе отказаться от еды и немного поголодать.

Народные методы

Лечение псориатического артрита народными средствами является хорошим дополнением традиционной медицины, однако не может ее полностью заменить. В числе эффективных методов значатся:

  1. Компрессы из тертой морковки со скипидаром и растительным маслом
    Ингредиенты смешиваются и заворачиваются в марлю. Прикладывать к пораженным участкам раз в 2-3 дня.
  2. Холодные компрессы из ромашки
    Залить ромашку кипятком, дать настояться 10 минут. Затем процедить настой, дать ему остыть. Смочить ватные диски или кусочки марли и накладывать на больные участки тела каждый день.
  3. Домашняя настойка из кедровых орешков
    Делается из ореховой скорлупы, настоянной на водке или спирте. Готовое средство принимают по 1 ст. л. перед едой.
  4. Смесь из лимонов, меда и сельдерея
    Лимоны перемалываются с кожурой, стебли сельдерея очень мелко нарезаются. Готовую смесь принимают раз в день по 1 ст. л. перед обедом.

Профилактика

Существует также ряд общих рекомендаций касательно поддержания организма в здоровой форме и укрепления иммунитета. К ним относятся:

  • правильное питание;
  • ведение подвижного образа жизни;
  • поддержание нормального веса;
  • снижение количества стрессов.

Артрит псориатический — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Псориатический артрит (ПА) — артрит, сочетающийся с псориазом.

Статистические данные. Частота — 5–8% лиц, больных псориазом; 40% больных псориазом тяжёлой степени. Преобладающий возраст — 20–50 лет. Мужчины и женщины заболевают одинаково часто.

Этиология не выяснена. Генетические аспекты • НLА — В27 обнаруживают у больных со спондилоартритом • НLА — Сw6, НLА — DR4, НLА — DR7 экспрессируются у больных псориазом • Семейный анамнез при ПА положителен в 30% случаев • Существует семейная предрасположенность к псориазу (*177900, Â; предполагают также полигенное наследование с главным локусом в 17q).

Классификация • Асимметричный моноолигоартрит (30–50%) • Симметричный полиартрит (30–50%) • Поражение осевого скелета (5%) • Ювенильный ПА • SАРНО — синдром (synovitis — синовит, acne — угри, pustulosis — пустулёз, hyperostosis — гиперостоз, osteitis — остеит): ладонно — подошвенный пустулёз, угри, гнойный гидраденит, грудино — ключичный гиперостоз, гиперостоз позвоночника, хронический асептический лимфаденит.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина • Артрит •• Моноолигоартрит крупных суставов в сочетании с дактилитом (артрит проксимальных и дистальных межфаланговых суставов и тендосиновит) •• Симметричный полиартрит, напоминающий ревматоидный, но часто сопровождается поражением дистальных межфаланговых суставов пальцев и их анкилозом. При остеолизе концевых фаланг и головок пястных костей развивается мутилирующий артрит с нарушением функции кисти • Спондилит не относят к первым проявлениям болезни и часто протекает малосимптомно • Ахиллодиния • Поражение ногтей: онихолизис, симптом «напёрстка», поперечная исчерченность • Поражение кожи. ПА чаще возникает у пациентов с выраженными псориатическими кожными бляшками, иногда развитие артрита предшествует поражению кожи • Поражение глаз: конъюнктивит, увеит • Системные проявления •• Лёгочный фиброз •• Аортальная недостаточность.

Диагностика

Лабораторные данные • Увеличение СОЭ коррелирует с активностью процесса • Гиперурикемия • Отсутствие ревматоидного фактора (РФ).

Инструментальные данные • К особенностям псориатического артрита при рентгенологическом исследовании относят • асимметричное поражение суставов • отсутствие околосуставного остеопороза • поражение дистальных межфаланговых суставов • акроостеолиз, чашкообразная деформация проксимальной части фаланг («карандаш в колпачке») • асимметричный костный анкилоз, остеолиз • сакроилеит чаще односторонний • грубые паравертебральные оссификаты не связаны с позвонками, в отличие от анкилозирующего спондилоартрита.

ЛЕЧЕНИЕ

Общая тактика близка к таковой при ревматоидном артрите, предполагая сочетание НПВС и иммунодепрессивной терапии. Режим включает физические упражнения с целью предотвращения деформаций суставов и потери функций.

Лекарственное лечение • НПВС применяют на ночь с целью уменьшения ночных болей и утренней скованности •• Индометацин 75 мг/сут •• Диклофенак 75–100 мг/сут • Иммунодепрессивная терапия показана при высокой воспалительной активности заболевания, особенно при наличии признаков неблагоприятного прогноза •• Сульфасалазин 2–3 г/сут особенно эффективен в сочетании с метотрексатом 7,5–15 мг/нед •• Циклоспорин 1,5–5 мг/кг/сут •• Колхицин — при синдроме SAPHO в дозе 1,5 мг/сут •• Соли золота, пеницилламин, азатиоприн применяют реже ввиду повышенной частоты побочных эффектов. Аминохинолиновые производные ухудшают течение кожного процесса • Лечение псориаза кожи — см. Псориаз.

Хирургическое лечение. Хирургическое лечение показано при неподдающемся медикаментозной терапии синовите или развитии грубых деформаций суставов; эффективность невысока.

Прогноз. Неблагоприятные прогностические признаки • Начало заболевания в детском возрасте • Носительство Аг HLA DR3, HLA DR4) • Наличие генерализованного кожного поражения • Множественное поражение суставов.

Сокращение. ПА — псориатический артрит.

МКБ-10 • L40.5+ Псориаз артропатический (M07.0–M07.3*, M09.0*)

Псориатический артрит: полный разбор заболевания

Содержание

Болезнь относится к категории заболеваний опорно-двигательного аппарата, имеющих аутоиммунную природу. Причисляется к большой группе заболеваний под общим определением серонегативные спондилоартропатии. По мкб-10 псориатический артрит кодируют как М07. Заболевание обязательно ассоциировано с псориазом. Чаще всего артрит развивается у людей среднего и молодого возраста независимо от пола.

Дебютирует в виде кожных поражений, а патология крупных и мелких суставов наблюдается через несколько лет. Не все больные псориазом имеют сопутствующий артрит. Обычно он развивается лишь у одной трети заболевших. Для заболевания характерно одновременное вовлечение в патологический процесс нескольких крупных суставов. Чаще страдают голеностопные, коленные или межфаланговые суставы.

Воспалительная реакция при артрите может нести как односторонний, так и двусторонний характер. Очень часто данное заболевание приводит к инвалидности. Одним из важных критериев постановки диагноза являются рентгенологические признаки суставного поражения.

Интересный факт! Не существует отдельного лабораторного или инструментального теста, позволяющего достоверно выявить псориатический артрит. Основываются лишь на клинической симптоматике.

Классификация псориатического поражения:

  1. Симметричный артрит. Эта разновидность болезни характеризуется двусторонним поражением одной или нескольких суставных групп.
  2. Асимметричный артрит. Заболевание протекает с вовлечением в патологический процесс нескольких или одного сочленения. Чаще всего происходит аутоиммунная агрессия в отношении коленного, тазобедренного, межфаланговых, локтевого и голеностопного суставов;
  3. Деформирующий артрит. Эта тяжёлая разновидность псориатического поражения, как правило, распространяется на межфаланговые сочленения;
  4. Дистальный артрит фаланговых суставов. Для этого типа заболевания характерно вовлечение в деструктивный процесс кисти и стопы;
  5. Сакроилеит и псориатический спондилоартрит. Они характеризуются воспалительным аутоиммунным поражением тазобедренных и межпозвонковых сочленений.

В отдельную группу попадает так называемый ювенильный псориатический артрит, который поражает лиц детского и подросткового возраста. Виды псориатического поражения:

  • Моноартрит (не более 2 групп);
  • Олигоартрит (в процессе от 2 до 4 групп);
  • Полиартрит (поражение затрагивает 5 и более групп сочленений).

Интересный факт! Болезнь чаще поражает мужскую часть населения.

Основные факторы представлены в таблице:

Диагностика

Схема диагностических мероприятий включает сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы диагностики не являются специфическими в определении данного заболевания, однако они дают ценную информацию о состоянии тех или иных физиологических процессов в организме. К лабораторным методам диагностики относят:

  • Исследование крови на ревматоидный фактор
  • Общеклинический анализ крови. Появляется в крови лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Для пациентов со злокачественным течением болезни характерны признаки снижения гемоглобина;
  • Лабораторное исследование внутрисуставной жидкости, которую получают во время пункции сустава. Для псориатического артрита характерно преобладание нейтрофилов и снижение вязкости внутрисуставной жидкости.

Инструментальная диагностика предусматривает мероприятия:

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методы особенно эффективны при подозрении на псориатический спондилоартрит;
  • Рентгенологическое исследование. При псориатическим поражении в полости будут наблюдаться пролиферативные изменения и костные разрастания.

Лечение и симптомы

Перечень основных симптомов псориатического артрита:

  • Болезненность при пальпации;
  • Кожные покровы приобретают синюшный или багровый оттенок;
  • Выраженная отечность мягких тканей вокруг;
  • Гиперемия кожных покровов в области межфаланговых дистальных суставов. Визуально суставы могут напоминать редис;
  • Одновременное преобладание воспалительного процесса. Пальцы могут видоизменяться не только в области сочленения, но на всем протяжении.

Для тяжелой злокачественной формы заболевания характерны следующие симптомы:

  • Генерализация процесса с возникновением полиартрита, который сопровождается резкой болезненностью. У таких пациентов существует высокий риск образования фиброзных анкилозов с последующей деформацией и нарушением подвижности в суставе;
  • Вовлечение в патологический процесс межпозвонковых сочленений;
  • Повышение температуры тела.
  • Увеличение болезненности периферических лимфоузлов;
  • На фоне длительной лихорадки может возникнуть истощение организма, которое проявится снижением массы тела, общей слабостью и бледностью кожных покровов;
  • Распространение патологического процесса на глаза, почки, печень и сердце. У таких пациентов нередко развивается иридоциклит, конъюнктивит.

Методы лечения псориатического артрита включают медикаментозную терапию, а также оперативное вмешательство. Псориатическое поражение крупных и мелких суставов является опасной патологией, требует комбинированной противовоспалительной и иммуносупрессивной терапии. Не рекомендуется проводить лечение одними народными средствами.

Метотрексат для лечения

Прежде всего, лечебная тактика предусматривает ослабление иммунной агрессии организма по отношению к собственным клеткам. В традиционную схему лечения обычно входят:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняют отек, боль и покраснение. Чаще всего назначают Бутадион, Индометацин, Вольтарен;
  2. Глюкокортикостероиды. Эта группа лекарственных медикаментов обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Как правило, глюкокортикостероидные препараты предназначаются для инъекционного введения в суставную полость. Для лечения псориатического артрита используется Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон и Кеналог;
  3. Моноклональные антитела. Эта группа лекарственных средств: Инфликсимабом («Ремикейд») и Адалимумабом и другими; Антицитокиновые препараты относятся к группе так называемых болезнь-модифицирующих средств.
  4. Иммуносупрессоры. Лекарства, обладающие иммуносупрессивным эффектом, позволяют уменьшить интенсивность аутоиммунного процесса за счет угнетения образования патологических клеток. К таким препаратам относят Метотрексат, Сульфасалазин, Циклофосфан и Азатиоприн;
  5. Седативные препараты. Благоприятное воздействие на организм людей, страдающих псориазом и артритом, оказывают седативные препараты растительного происхождения. Это настойки и таблетированные формы пустырника и валерианы;
  6. Препараты золота. Использование данной группы целесообразно при низкой эффективности иммуносупрессивных препаратов. В практике лечения применяется Кризанол;
  7. Поливитаминные комплексы. Пищевые добавки и лекарственные медикаменты, содержащие витамины группы B и фолиевую кислоту, оказывают благоприятное воздействие на организм человека, снижая интенсивность аутоиммунных реакций Хондропротекторы. Чтобы ускорить процесс регенерации хрящевой и костной ткани, которая была повреждена на фоне аутоиммунного процесса, используются препараты, содержащие хондроитин и гиалуроновую кислоту.

Базисным препаратом для лечения заболевания является Лефлуномид. Он оказывает противовоспалительное, иммуносупрессивное и антипролиферативное действие. Механизм действия Лефлуномида заключается в блокировании фермента дигидрооротатдегидрогеназы.

Еще одно средство, действующим веществом которого является лефлуномид – это Арава. В последнее время часто используют Методжект (метотрексат), как мощный иммуносупрессивный препарат. Приём Методжекта хорошо снижает аутоиммунную агрессию, и уменьшает интенсивность воспалительной реакции.

Наряду с медикаментозной терапией, вне фазы обострения, пациентам с псориатическим поражением суставов, рекомендована аппаратная физиотерапия:

  • Микротоки;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Магнитотерапия с лазером;
  • Барокамера.

Диета при псориатическом артрите

Меню включает продукты растительного происхождения, кисломолочную продукцию, куриные и перепелиные яйца, а также нежирные сорта рыбы и мяса. Под запрет попадают те блюда, которые содержат большое количество простых углеводов (выпечка, кондитерские изделия, газированные сладкие напитки).

Из ежедневного рациона необходимо исключить щавель, овощи семейства пасленовых, острые соусы, соленую — копченую рыбу, цитрусовые и жареные блюда. Кроме пищевых ограничений, важно соблюдать питьевой режим. Ежедневное количество выпиваемой жидкости не должно превышать 1 литра. Для профилактики задержки воды в организме, необходимо ограничить до минимума потребление поваренной соли.

Кроме диеты каждому человеку подбирается гимнастика, которая показана в период стихания воспалительной реакции.

Специализированные клиники

Лечение данной аутоиммунной патологией занимаются учреждения широкого профиля и специализированные клиники. Высокой популярностью пользуется лечение в Израиле под контролем ведущих медицинских специалистов. Каждому пациенту осуществляется индивидуальный подбор лекарственных медикаментов, диетотерапии и лечебной физкультуры. Если консервативные методики не дают положительного результата, пациенту может быть выполнено эндопротезирование сустава. Специалисты израильской медицины подходят к вопросу хирургической замены суставов с максимальной ответственностью.

Перспективы инвалидности

Псориатическое поражение суставов часто приводит к стойкой утрате трудоспособности. Со временем врачи могут перевести на инвалидность. Такой исход возможен при регулярном наблюдении специалистами и сохранении медицинских документов.

В список обязательных исследований для оформления инвалидности входят все анализы, а также флюорография и инструментальные методы обследования.

На заключительном этапе члены комиссии МСЭ оценивают степень утраты важных жизненных функций и определяют группу.

Заболевание у детей

Нередко встречается ювенильный псориатический артрит, который поражает детей. Симптоматика имеет много общего с клиническими проявлениями у взрослой категории пациентов.

В возникновении заболевания оказывает немалое влияние образ жизни родителей ребёнка. Неполноценное питание и вредные привычки у женщины в процессе вынашивания могут послужить фактором развития ювенильного псориатического артрита у малыша.

Кроме того, псориатическое поражение суставов относится к генетически обусловленным патологиям, поэтому женщина, страдающая псориазом, должна свести к минимуму его проявления и заниматься профилактикой заболевания у малыша. Тогда болезнь возможно долго не проявит себя.

Если медикаментозная помощь оказывается ребёнку в нужном объёме, то его прогноз для жизни и трудоспособности в будущем является благоприятным.

Псориатический или ревматоидный артрит

Иногда можно встретить псориатический — ревматоидный артрит. Объединять эти два заболевания нецелесообразно. Во многом они имеют схожесть развития и клинические проявления, но являются разными по своей сути. Ревматоидный артрит также затрагивает область суставов, но протекает без кожных проявлений, чего нельзя сказать о псориатическом артрите.

Независимо, какая степень тяжести псориатического артрита только врач сможет подобрать комплексную программу лечения заболевания, которая будет включать физические упражнений, режим труда и отдыха и лекарственные средства. В настоящее время уже существуют препараты, которые способны хорошо контролировать псориаз и свести к минимуму его суставные проявления.

Статья написана по материалам сайтов: lechenie-sustavy.ru, lechsustavov.ru, opsoriaze.com, gipocrat.ru, artrozmed.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector