Кифотическая осанка: причины, симптомы, лечение и диагностика

Позвоночник состоит из костной системы, кости расположены в вертикальном неровном порядке, а в виде изгибов: 2 кифоза, которые направлены назад, и 2 лордоза, повернутые вперед. Наличие отклонений, которые способны искривить позвоночник в грудном отделе, называют кифотической осанкой. Чтобы она сформировалась, понадобится длительное время.

Содержание

Каковы характеристики кифоза?

В состав позвоночника входят:

  • позвонки;
  • костно-хрящевые структуры.

И все это соединяют межпозвоночные диски.

Состоит позвоночник из 5 отделов, которые образованы 33 позвонками.

Позвоночник считается центральной частью костной системы, несмотря на это, он не имеет прямую структуру, а слегка изогнут. Это позволяет распределять в равной мере силовую и осевую нагрузку на все его части.

При кифозе происходит значительный изгиб позвоночника. При этом выпуклость его смотрит в противоположную сторону от лицевого скелета (если выпуклость в противоположную сторону, это лордоз).

Кифоз – это общее название болезней позвоночника, при которых нарушен нормальный физиологический изгиб отдельных районов в сторону увеличения угла выпуклости.

Кифотический вид осанки делят на шейный, грудной и поясничный. У детей кифоз бывает физиологическим и патологическим.

Классификация

Кифотическая осанка может подразделяться на несколько видов, которые различают по причине появления и по тяжести отклонений. А также по возможности коррекции – пассивной и активной, без необходимости хирургического вмешательства.

Стоит рассмотреть основные формы:

  1. Эмбриональная – развивается еще в утробе матери, причиной могут стать аномалии в развитии нервной трубки. Лечится только оперативным способом.
  2. Врожденная форма – зачастую причиной такой разновидности кифоза является родовая травма. При наличии отклонений не более 30 % болезнь успешно лечится.
  3. Микобактериальная – поражается грудной отдел позвоночника за счет проникновения инфекции в позвонки и межпозвоночные диски, вызванной микобактериями туберкулеза. Болезнь всегда протекает тяжело, восстановить нормальное положение осанки будет непросто, понадобится длительное время. Иногда применяют хирургическое лечение.
  4. Наследственная форма – при наличии хотя бы одного дефектного гена возможно развитие наследственного кифоза.
  5. Миотоническая – происходит нарушение тонуса паравертебральных мышц, что именуется миотоническим синдромом. Подобная кифотическая осанка преобладает у детей и подростков.
  6. Угловой вид – позвоночный отдел заострен кверху.
  7. Компрессионная – кифотическая осанка может появиться на фоне травм, переломов и других повреждений позвонков.

В большинстве своем кифотическое нарушение осанки развивается на фоне приобретенных недугов, но имеются и другие факторы развития аномалии:

  1. Деформация грудного отдела позвоночного столба, связанная с наследственным фактором.
  2. Кифосколиотическая осанка посттравматической направленности образуется на фоне травматического воздействия на грудной или поясничный отдел позвоночника.
  3. Рахит в детском возрасте.
  4. Сенильная деформация грудной части, которая возникает на фоне возрастных изменений – слабости костей из-за избытка солей, атрофических изменений мышц, ухудшения кровоснабжения.

На положение позвонков может повлиять и обычная сутулость человека. Уже в это время можно говорить о начальной стадии кифоза. Избавиться от такого состояния можно путем формирования правильной привычки держать спину прямо.

Определить наличие кифоза при подобной сутулости можно простым способом. Если в положении лежа изгиб в грудном отделе исчезает, то кифоза точно нет. При наличии изгибов можно говорить о кифотической типе осанки.

Кифоз в детском возрасте

Кифотическая деформация осанки у ребенка развивается часто, так как кости детского скелета пока еще достаточно гибки. Сращение позвонков может быть неправильным, если положение корпуса будет постоянно нарушаться. В детском возрасте кифотическая осанка развивается из-за перенесенного рахита или полученных родовых травм.

Порой за осанкой ребенка, сидящего за партой, никто не следит. Малыш пытается опереться на стол всем телом, практически ложится либо сильно наклоняется над поверхностью парты. Если делать это систематически, то дефект позвоночника обязательно разовьется.

Задача родителей – постоянно контролировать положение тела своих детей, а в случае начавшегося искривления обратиться за помощью к врачу. Это крайне важно, так как в детском возрасте проще исправить искривление за счет гибкости костей.

На какие стадии делится кифоз и какие симптомы возникают в связи с этим?

Всего разделяют 4 стадии заболевания:

  1. Стадия под номером один. Практически себя не проявляет. Симптомы кифоза также отсутствуют. Единственное, что можно обнаружить, – это легкое нарушение мышечного тонуса и начальные проявления миофасциального синдрома. Чаще всего проявляется такая кифотическая осанка у ребенка.
  2. Вторая стадия. Отклонения от нормы достигают 30-50 %. Симптомы болезни уже более заметны, но все же понадобится рентген позвоночника для постановки диагноза. У человека возникает симптом «круглой спины». Голова наклонена вперед, при ходьбе он смотрит в пол. Плечи опущены, живот выпирает.
  3. Третья стадия. Искривление достигает 60 %. Оно не исчезает, даже если человек с кифотическим видом осанки выпрямляет спину. Постоянная сутулость может вызывать нарушения мочеиспускания и дефекации. При физической активности возникает одышка. В запущенных случаях страдают сердце и сосуды.
  4. Стадия последняя – четвертая. Деформация позвоночного столба в тяжелой форме с появлением горба. Такая объемная выпуклость на спине не поддается коррекции со стороны ортопедических изделий и физических упражнений. Кроме того, они могут причинять невыносимые боли в пораженном сегменте.

По мере развития патологического состояния у человека могут появиться следующие жалобы:

  1. Тянущая боль в области ног.
  2. Если произошло поражение нервов, то снижается чувствительность кожи.
  3. Парестезия.
  4. Из-за сдавливания грудиной легких может наблюдаться проблема с дыханием.
  5. Дискомфорт в районе позвоночника.
  6. Женщины страдают от недержания мочи и болезненных менструаций.
  7. У мужчин такое состояние даже может привести к импотенции.

Сколиоз и кифотическая осанка

Внешне два заболевания имеют схожие черты, но тем не менее кифоз и сколиоз принципиально отличаются:

  1. Сколиоз характеризует отклонение позвоночника вправо или влево.
  2. При осанке кифотического типа позвонки искривляются вперед или назад.

Несмотря на патологическое состояние, эти явления нельзя назвать болезнью. На начальных стадиях они себя никак не проявляют (даже внешне) и не нарушают работу внутренних органов. Осложнения могут начаться в исключительной запущенности кифоза или на фоне травмы спины.

Диагностика отклонения

Для постановки диагноза необходимо обратиться к хирургу. Он назначит ряд диагностических мероприятий, в основе которых лежит два способа:

  1. Визуальный осмотр, чаще всего его проводят на ранних стадиях кифоза.
  2. Рентген боковой проекции позвоночника, который устанавливает степень изменения в позвоночных костях. Чаще всего после этого обследования назначается хирургическое вмешательство.

В запущенных стадиях применяют и другие диагностические мероприятия:

  1. МРТ спины.
  2. УЗИ межпозвоночных дисков, чтобы выявить наличие грыжи.
  3. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).
  4. Миелография – рентген путей, по которым циркулирует спинномозговая жидкость, с применением контрастного вещества.

Методы лечения

Терапия будет подбираться в зависимости от стадии кифоза. Начальная стадия может успешно лечиться консервативными методами. Эффективными будут массаж и мануальная терапия. Не на последнем месте стоят упражнения ЛФК и физиотерапия.

Заниматься можно у себя дома, укрепляя мышцы спины. Также делается растяжка и расслабляющие упражнения при кифотической осанке. Любая нагрузка увеличивается постепенно, по мере привыкания.

Лечебная гимнастика

ЛФК может исправить осанку в начальной стадии кифоза. Такими упражнениями корректируется позвоночник у взрослых и детей.

Занятия можно проводить в домашних условиях, но прежде стоит посетить несколько тренировок у профессионального тренера с целью выявить тактику упражнений, их последовательность, чтобы специалист смог указать на имеющиеся ошибки и исправить их.

Если этого не сделать, то есть риск выполнения упражнений неправильно, что не только не поможет исправить осанку, но еще и добавит осложнений.

Когда нужна операция?

По отзывам медиков, консервативное лечение применимо на начальной стадии кифоза. Консервативные методы не дают продолжительного результата, их применяют в основном для устранения боли и скованности в пораженных сегментах.

На 3 и 4 стадии кифотической осанки показана операция под названием остеосинтез. Во время хирургического вмешательства устанавливается фиксирующая металлическая конструкция, которая надолго устраняет подвижность определенных костных структур. Если операция была проведена успешно и пациент соблюдал определенный установленный режим, то ремиссия может продлиться 7-11 лет.

Особенности профилактики у взрослых и детей

Кифотическая осанка в редких случаях является врожденным состоянием. Если придерживаться профилактических мер, то можно избежать многих заболеваний, связанных со спиной и суставами, и сохранить ровную осанку в любом возрасте. К таким мерам относятся:

  1. Следует всегда следить за положением головы, плеч и спины. В особенности в сидячем положении и во время ходьбы.
  2. Стул и стол необходимо подбирать под собственный рост или исходя из возраста ребенка.
  3. Обязательно включить в свой рацион продукты с содержанием кальция и фосфора.
  4. Делать упражнения, которые направлены на укрепление мышц спины.

При соблюдении профилактических правил кифотический тип осанки можно постепенно исправить, если он даже присутствовал на начальных этапах. Задача родителей — следить за положением тела ребенка, реагировать на малейшую деформацию в области спины, своевременно обращаться за медицинской помощью.

Кифотическая осанка

Осанкой называется поза, которую человек принимает бессознательно в вертикальном положении тела. Она влияет не только на физическое здоровье человека, но и на его психоэмоциональное состояние. Доказано, что люди, страдающие различными формами сутулости, как правило, не уверены в себе и тяжело адаптируются к социальной среде и коллективу. Одной из патологий осанки является кифоз – искривление позвоночника в обратную сторону (относительно вертикальной плоскости осевого скелета). Кифотическая осанка чаще встречается в детском и подростковом возрасте, когда происходит активный рост и формирование костного каркаса позвоночника. Патология достаточно хорошо поддается консервативной коррекции на легких стадиях, но лучше не допускать искривления позвоночника и предпринимать меры для его профилактики с раннего возраста.

Что такое кифоз?

Позвоночник (или позвоночный столб) человека состоит из позвонков – костно-хрящевых структур, соединенных между собой при помощи межпозвонковых дисков. Он состоит из пяти отделов и образован 33 позвонками (у некоторых людей – 34). Несмотря на то, что позвоночный столб является центральной частью вертикального скелета, он имеет не плоскую, а слегка изогнутую форму, что позволяет равномерно распределять силовую и осевую нагрузку на все отделы.

Это интересно:  Контрактура лучезапястного сустава: лечение, диагностика

Кифоз представляет собой изгиб позвоночного столба, направленный выпуклостью в обратную от лицевого скелета сторону (изгиб в обратную сторону называется лордоз). Физиологический кифоз грудного отдела и крестца является нормой для взрослого человека, так как такое отклонение от центральной оси позвоночника позволяет снизить компенсаторную нагрузку на шейные и поясничные позвонки. Анатомически правильный изгиб грудного отдела формируется у ребенка примерно к 6-7 годам, поэтому профилактика нарушений осанки до достижения этого возраста наиболее эффективна. Формирование крестцового кифоза происходит позднее – в подростковом возрасте в период полового созревания.

У лиц старческого возраста кифотическая осанка возникает в результате дегенеративных процессов в позвоночнике, обусловленных дистрофией межпозвоночных дисков, а также естественного снижения мышечной силы и выраженного обезвоживания околопозвоночных тканей.

Обратите внимание! Кифотическая осанка с выраженным кифозом относится к третьему и четвертому типам осанки по классификации Штаффеля. Это патологические формы осанки, в которых грудной кифоз является доминантным проявлением. Эластичность позвоночника при данных типах осанки, как правило, повышена. В особо тяжелых случаях может наблюдаться исчезновение физиологического лордоза поясницы.

Классификация

Всего выделяют несколько типов кифотической осанки, отличающихся не только по причине возникновения, но и по тяжести имеющихся отклонений, а также возможности коррекции (активно и пассивной) без применения хирургических методов.

Таблица. Виды кифотической осанки.

Важно! Наиболее тяжелой формой кифотической осанки в любом возрасте является тотальный (генерализованный) кифоз, когда поражаются все пять отделов позвоночника. Больные с данной формой кифоза часто не могут выполнять трудовые обязанности, и им присваивается статус инвалида с назначением пенсии по инвалидности и других мер социальной и финансовой поддержки.

Причины патологии

Одной из главных причин формирования патологического кифоза ортопеды и хирурги считают нарушение осанки, которое чаще диагностируется в детском возрасте. Неравномерные физические нагрузки (или, наоборот, их отсутствие), неправильно подобранная мебель для домашних занятий и уроков, сутулость при сидении за партой в школе – все это способствует неправильном формированию осанки и развитию локального или тотального кифоза.

К другим причинам и факторам, повышающим риск формирования кифотической осанки у детей и взрослых, относятся:

  • травмы позвоночника;
  • гиподинамические нарушения, возникающие на фоне малоподвижного образа жизни;
  • инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция и т.д.);
  • атрофия паравертебральных мышц;
  • нарушение кровообращения в сосудах центрального позвоночного канала;
  • избыточное отложение солей и рост остеофитов (костных наростов) на краях позвоночных тел;
  • длительное пребывание в статическом, наклонном, сидячем или стоячем положении.

Важно! У детей первого года жизни кифотическая осанка может формироваться в результате нарушения обменных процессов и неправильного формирования костной ткани (на фоне рахита). Для профилактики подобных нарушений всем младенцам в возрасте младше 12 месяцев показан прием витамина D в форме водного или жирового раствора (при необходимости – препараты кальция). Детям, проживающим в северных районах с низкой продолжительностью светового дня, витамин D назначается ежедневно до достижения трехлетнего возраста.

Стадии заболевания и их симптомы в зависимости от степени деформации

Всего выделяют 4 стадии заболевания, каждая из которых имеет свои особенности, обусловленные степенью деформационных изменений в грудном и крестцовом отделе позвоночника.

Таблица. Стадии кифоза.

Симптомами кифоза также могут быть изменения со стороны дыхательной системы (одышка, поверхностное, неглубокое дыхание), так как при искривлении грудной клетки происходит опущение диафрагмы и снижение подвижности ребер. Частичная дыхательная недостаточность при кифозе провоцируется, главным образом, нарушением деятельности межреберных мышц и ослабеванием мышечной ткани, образующей переднюю брюшную стенку. При физикальном осмотре врач также может обнаружить повышенное растяжение спинальных мышц и расстройство тонического напряжения мышц брюшного пресса.

Обратите внимание! Если пациент с кифотической осанкой не получает никакого лечения и не предпринимает самостоятельных мер для коррекции патологии, возможно образование клиновидной деформации позвоночника и разрушение хрящевых пластин, замыкающих пространство межпозвоночного диска и удерживающих пульповое ядро в анатомически правильном положении. Такие патологии неминуемо приведут к развитию остеохондроза, опасного своими осложнениями (межпозвоночными грыжами и протрузиями).

Нужно ли идти к врачу?

Некоторые заблуждаются, считая, что кифотическую осанку можно диагностировать визуально по наличию сутулости и горбатости. Это не так. Большое значение в клинических проявлениях имеет вес больного и конституция его тела. Иногда бывает так, что внешне кажущаяся обширной деформация грудного отдела позвоночника на самом деле оказывается незначительной, поэтому единственным достоверным способом диагностики при данном диагнозе является рентгенография. Она выполняется в боковой проекции и позволяет определить не только факт отклонения позвоночника от саггитальной плоскости, но и измерит угол наклона в градусах.

В качестве методов вспомогательной диагностики также могут использоваться:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
  • миелография (рентгенологическое исследование путей, по которым происходит циркуляция спинномозговой жидкости, с применением контрастов).

При визуальном осмотре врач обращает внимание на симметрию и тоническое напряжение околопозвоночных мышц, наличие триггерных точек, состояние брюшной стенки и грудной клетки.

Можно ли вылечить кифотическую осанку?

Лечебная физкультура

Лечебные упражнения – основной способ лечения кифотической осанки у детей и взрослых. Выполнять упражнения ЛФК можно и дома, но предварительно рекомендуется посетить несколько групповых занятий и позаниматься индивидуально с медицинским работником, чтобы он подкорректировал технику выполнения и указал на имеющиеся ошибки. Это важно, так как неправильные занятия не только не принесут желаемого результата, но и могут стать причиной серьезных осложнений и усиления деформации позвоночника.

Важно! Выполнять упражнения необходимо ежедневно. В некоторых случаях могут потребоваться интенсивные занятия – до 2 раз в сутки. Все упражнения следует делать в спокойном темпе, контролируя дыхание.

Мануальная терапия

Мануальная терапия относится к методикам альтернативной медицины и считается достаточно эффективным методом коррекции кифотической осанки при нарушениях 1-2 степени. При выборе данного способа лечения необходимо помнить, что неквалифицированный специалист может навредить здоровью, а его действия способны стать причиной серьезных последствий, например, смещения позвонков или межпозвоночных дисков.

Обратите внимание! Не допускается применение мануальных техник у подростков маше 14 лет, беременных женщин, а также лиц, не прошедших предварительную рентгенологическую диагностику.

Ортопедические фиксаторы

Важно! Какое именно изделие необходимо использовать в каждом конкретном случае – решает врач. Традиционно для коррекции осанки независимо от ее типа применяются эластичные корсеты и пояса с полужесткими металлическими вставками (от 4 до 6 металлических ребер).

Вытяжение позвоночника

Тракционное вытяжение позвоночника позволяет скорректировать кифотические отклонения при кифозе 1-2 степени. Процедура проводится в условиях процедурного кабинета или у мануального терапевта и представляет собой механическое вытяжение позвоночного столба при помощи специальных приспособлений. К плюсам данного способа лечения можно отнести положительную динамику дальнейшего прогрессирования кифоза.

Для большей эффективности тракционную терапию обычно сочетают с другими методами физиотерапевтического лечения (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ).

Массаж относится, скорее, к вспомогательным методам лечения кифотической осанки и позволяет улучшить кровообращение, нормализовать мышечный тонус и повысить подвижность позвоночника. Количество сеансов зависит от степени деформации, формы кифоза и угла отклонения. Обычно для достижения стабильного результата требуется около 10 сеансов.

Когда нужна операция?

Важно понимать, что все методы консервативного лечения дают непродолжительный эффект и используются преимущественно для устранения болей и скованности в пораженном сегменте позвоночника. Единственным способом восстановления нормальной осанки у больных с кифозом 3-4 степени является операция, которая называется остеосинтез. Данный вид лечения представляет собой установку фиксирующих металлических конструкций (пластин) с целью длительного устранения подвижности определенных костных структур. При правильном проведении операции и дальнейшем соблюдении пациентом назначенного режима ремиссия может продолжаться довольно долго – до 7-10 лет.

Профилактика: как предупредить искривление позвоночника?

Профилактика кифоза заключается в обеспечении достаточного уровня двигательной активности. С раннего возраста детей нужно приучать к выполнению утренней зарядки, занятиям плаванием, аэробикой. Во время прогулок важно обеспечивать ребенку активное времяпрепровождение – это улучшает кровообращение и положительно сказывается на состоянии мышечного корсета.

Не менее важно правильно выбирать матрац и подушку для сна. Все изделия должны иметь анатомическую форму. Матрац лучше выбирать с двумя сторонами жесткости, менять которые рекомендуется каждые 2-3 месяца.

Чтобы предотвратить раннее разрушение хрящевых пластин межпозвоночных дисков, необходимо правильно составлять меню, чтобы оно было сбалансированным по содержанию питательных и полезных веществ. Ребенок ежедневно должен получить достаточное количество белков (мясо, рыба, творог, яйца) и витаминов, которые в большом количестве содержатся в овощах, ягодах и фруктах. Не стоит забывать также об орехах, семечках и сухофруктах – эти продукты содержат большое количество минеральных солей, необходимых для правильного формирования и развития позвоночника.

Видео – Как выпрямить горб на спине

Кифоз – одно из самых распространенных нарушений осанки, встречающихся в любом возрасте (преимущественно у детей, подростков и пожилых пациентов). Полное излечение кифотической осанки невозможно, поэтому единственным эффективным способом предотвращения патологического кифоза является его профилактика. Она включает лечебную физкультуру, рациональное питание, массаж и правильный подбор принадлежностей для ночного сна и отдыха.

Кифотическая осанка: насколько она опасна и можно ли предупредить ее

Позвоночный столб представляет собой систему костей, которые располагаются не ровно по вертикали, а с изгибами – 2 кифоза (по направлению назад) и 2 лордоза (вперед). Определенные отклонения, которые искривляют позвоночник в грудном отделе, называются кифотическая осанка. Она формируется довольно длительное время и может быть легко предупреждена с помощью несложных мер.

Виды и причины отклонения

Если на вопрос «кифотический вид осанки – что это такое?» дать наиболее простой ответ, то можно сказать, что это излишне круглая спина. Она характеризуется слишком большой величиной кривизны грудной области позвонка.

Причины возникновения этой аномалии чаще всего приобретенные. но встречаются и другие факторы:

  1. Наследственная деформация грудного отдела позвоночника связана с нарушениями в развитии плода (срастание грудных позвонков).
  2. Посттравматическая кифосколиотическая осанка возникает как результат травмирующего действия внешнего фактора на грудную или поясничную область позвонка.
  3. Кифотическая осанка у ребенка может быть вызвана рахитом, которым он переболел в детстве вследствие недостатка в питании витамина D.
  4. Сенильная деформация грудного отдела позвоночника происходит на фоне возрастных причин – ослабевания костей вследствие отложения в них избытка солей, атрофии мышц, ухудшения их кровоснабжения.

Кифосколиотическая деформация может развиваться и на фоне других патологий – например, в результате облучения, из-за которого ткань костей деградирует, а также на фоне некоторых инфекционных заболеваний:

  • сифилиса;
  • туберкулеза;
  • неспецифического спондилита.

В зависимости от того, где именно наблюдается отклонение в изгибе, выделяют формы заболевания в соответствии с отделами позвоночного столба:

  • поясничный ( подвид – пояснично-крестцовый);
  • грудной (подвид – грудопоясничный);
  • шейно-грудной.
Это интересно:  Диагностика подагры: какие анализы необходимо сдавать

Крайне редко наблюдаются патологические изменения сразу по всему протяжению позвоночника – тогда речь идет о тотальной кифосколиотической деформации. Это наиболее опасная разновидность, поскольку в этом случае возрастает риск защемления нервов, которые находятся в спинном мозге. В результате могут возникнуть осложнения чувствительности в нижних конечностях и постоянные болевые ощущения в спине.

Клиническая картина патологии

Развитие такой деформации в результате приобретения из-за неправильной осанки спины идет постепенно.

В зависимости от конкретных особенностей внешнего вида выделяют 4 степени заболевания:

  1. На первой стадии пациент не ощущает никакого дискомфорта, а в горизонтальном положении отклонение никак не выявляется. В положении стоя виден лишь небольшой дефект. Чаще всего причиной явление служит мышечная слабость, поэтому в группу риска попадают дети и лица пожилого возраста.
  2. Вторая степень характеризуется ощутимым дефектом (кривизна до 55-60 градусов). Рентген выявляет деформации позвонков соответствующего отдела.
  3. Гиперкифоз – это 3 степень патологии. Он выражен тем, что позвоночник имеет постоянно искривленный вид, который невозможно исправить изменением положения туловища.
  4. Сильная деформация, сопровождающаяся появлением реберного горба. Наблюдается отчетливое отклонение положения корпуса, которое не поддается никакой коррекции.

На первых двух стадиях клинические признаки характеризуются только внешними дефектами:

  • сутулость (плечи опускаются вниз и чаще направлены вперед);
  • ощутимый наклон головы вперед;
  • излишнее выпячивание живота вперед по дуге;
  • ноги как бы несколько согнуты в коленях при походке.

Все эти последствия можно преодолеть без операции, поскольку достаточно просто систематически позаниматься своей осанкой с помощью специально разработанных упражнений.

Последние 2 степени лечатся только через хирургическое вмешательство. Они часто сопровождаются нарушениями в работе со стороны других органов:

  • одышка даже при небольших физических напряжениях;
  • периодически возникающие проблемы с чувствительностью разных областей ног, их частое онемение;
  • недержание мочи, отсутствие позывов к испражнению мочевого пузыря;
  • в запущенных состояниях проблемы с работой сердца, постоянные боли в левом боку.

Сколиоз и кифотическая осанка

Внешне эти две патологии довольно схожи, но между ними есть принципиальные отличия:

  1. Сколиоз – это отклонения позвоночной дуги в правую или левую сторону (т.е. в боковой, или фронтальной плоскости).
  2. Кифотическая осанка описывается как искривление позвонка в направлении вперед-назад (т.е. в сагиттальной плоскости).

При этом то и другое нарушение, строго говоря, не является болезнью. На ранних стадиях они с трудом определяются даже визуально и не дают никаких внутренних симптомов. Проблемы со здоровьем могут возникнуть только в случаях исключительной запущенности болезни или на фоне серьезной травмы сппины.

Кифосколиотическая деформация у детей

Дети попадают в группу риска по этому отклонению потому, что их кости находятся только на стадии формирования, во многом достаточно гибки. Позвонки могут срастись немного неправильно, если положение корпуса в разных состояниях будет систематически нарушаться.

Наряду с этим кифотическая осанка у ребенка появляется на фоне перенесенных родовых травм или рахита. В школе часто никто не следит за правильностью положения позы за партой, ребенок стремится опереться на нее всем телом («лечь» на стол), слишком сильно нагибается над поверхностью, что при систематическом воздействии также способствует развитию дефекта.

Поэтому осанке малыша следует уделять особое внимание, для чего нужно не только воспитывать культуру положения тела в разных позах, но и своевременно обращаться к доктору, особенно в тех случаях, когда отклонение стало довольно очевидным. Тем более, что коррекция в этом возрасте осуществляется легче всего за счет гибкости костей.

Диагностика отклонения

Чтобы точно установить диагноз и назначить соответствующий курс терапии, необходимо обратиться к хирургу.

Диагностика осуществляется в основном двумя способами:

  • визуальный осмотр (применяется на ранних стадиях развития);
  • рентгенографический анализ боковой проекции туловища, с помощью которого удается установить степень изменения в самих позвоночных костях, на основе чего принимается решение о возможном операционном вмешательстве.

Если заболевание приобрело запущенные формы, то назначаются следующие варианты обследования:

  • магнито-резонансная томография (МРТ) спины;
  • УЗИ межпозвоночных дисков, чтобы выявить, есть ли риск развития грыжи.

Эти меры диагностики кифотической осанки принимаются также в при получении тяжелых травм спины в результате сильного механического воздействия на позвоночник.

Коррекция кифотической осанки

Чаще всего назначается общеукрепляющий курс по коррекции осанки с помощью специальных физических упражнений и других мер:

  • физиотерапия спины;
  • курс массажа;
  • вытяжение позвоночника;
  • лечебное плавание;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия.

Если диагностированы наиболее тяжелые формы кифотической осанки (3 и 4 степень), то назначается операция.

Обычно это происходит в следующих случаях:

  • наличие существенных внешних дефектов, безобразящих фигуру;
  • угол искривления дуги позвоночника составляет 45 градусов и более;
  • сильные боли, которые не устраняются или слабо устраняются даже эффективными обезболивающими средствами;
  • нарушения со стороны других органов (мочеполовой, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной).

Суть вмешательства состоит в усилении положения позвоночного столба за счет специальных медицинских приспособлений (скоб, крюков, стержней). При этом на этапе реабилитации предполагается довольно длительное ношение корсета (обычно в течение полугода).

Также предполагаются длительные курсы массажа, специальные физкультурные занятия, физиотерапевтические процедуры.

Профилактика нарушения

Предупредить развитие кифосколиотической осанки гораздо легче, чем бороться с ее последствиями, тем более с помощью хирургического вмешательства. Кроме тщательного наблюдения за человеком (особенно за детьми), следует систематически соблюдать несколько простых правил, которые обеспечат здоровье спины:

Постоянный контроль (и самоконтроль) осанки в положении стоя и сидя:

  • глаза должны смотреть ровно перед собой, для чего объект наблюдения устанавливается прямо перед ними на расстоянии 30-40 см;
  • спина упирается в ровную, твердую поверхность кресла или стула;
  • угол между спиной и поверхностью стула четко 90 градусов;
  • бедро незначительно опирается на поверхность сидения;
  • стопы не болтаются в воздухе, а всегда ровно установлены на пол (либо на подставке);
  • плечи находятся в расслабленном состоянии;
  • голова расположена прямо, без каких-либо значительных наклонов вперед или назад;
  • кисти руки и кость предплечий примерно на одном и том же уровне (т.е. кисти не прогибаются вперед и не запрокинуты назад).
  1. Систематическое выполнение зарядки, включающей в себя упражнения на позвоночник и разные группы мышц спины;
  2. Занятия плаванием – очень хороший вариант профилактики, поскольку этот вид активности позволяет воздействовать одновременно на все мышцы спины и постоянно растягивает и сжимает позвоночник.

Соблюдение этих правил должно войти в привычку. Тогда можно будет значительно снизить риск развития кифотической осанки. К тому же физическая активность повышает тонус всего организма и благотворно воздействует на разные системы органов.

Кифотическая осанка

Кифотическая осанка имеет целый ряд признаков, проявление которых не заметить невозможно Грудной отдел позвоночника имеет естественную кривизну.
В норме она не должна превышать 40 градусов.
Если угол искривления превышает эти размеры, то есть все основания говорить о том, что имеется подобная болезнь.

Как проявляется кифотическая осанка

Кифотическая осанка у ребенка – это деформация грудного отдела позвоночника. При наличии данного дефекта спина принимает характерную выпуклую дугообразную кривизну. Иначе говоря, она становится круглой. В дополнение к этому может возникать уплотнение в районе шеи и поясницы.

Визуально она проявляется следующим образом:

  • излишний наклон головы вперед;
  • плечи опущены вперед;
  • лопатки выступают в виде крыльев;
  • спина имеет округлую выступающую форму;
  • живот выпячен.

Чаще всего такое искривление возникает у детей школьного возраста и подростков, в некоторых случаях страдают представители преклонного возраста из-за нехватки витамина D в организме.

Данный недуг может возникнуть из-за неправильного положения тела во время занятий. Но случается и врожденное искривление, тогда причиной дефекта становятся слабые, неразвитые мышцы и связки. Поэтому это может стать причиной снижения дыхательной функции легких.

Этот недуг у ребенка

Довольно редко, но все же случается, что у младенцев отмечают кифотическую осанку, она становится едва заметной уже в возрасте 6 месяцев. Это происходит, в тех случаях, когда недуг имеет врожденный характер. Первоначально дефект проявляется неярко. Патология начинает прогрессировать через некоторое время. Врожденный недуг возникает из-за нарушения формирования позвонков.

Приобретенная форма патологической осанки появляется в силу разных причин. Ее может спровоцировать неправильная посадка за письменным столом. Если ранец, с которым ходит ребенок в школу слишком тяжелый, то это также может послужить причиной искривления.

Кроме популярных перечисленных причин развития кифотической осанки, есть и другие, менее распространенные.

  • остеохондроз;
  • полиомиелит;
  • последствия ДЦП;
  • слабые мышцы;
  • перенесенные травмы.

Обычно, кифотическая форма начинает развиваться у детей в возрасте 12 – 13 лет. Но эти сроки могут меняться. При малейшем подозрении на искривление позвоночника, необходимо сразу же предпринимать меры, поскольку в детском возрасте устранить недуг будет гораздо легче.

В это время косточки позвоночника еще поддаются смещению. У взрослых позвоночник находится в неподвижном состоянии, как-либо повлиять на изменение его структуры будет довольно сложно.

Хотелось бы особо отметить кифотическую осанку у подростков. К списку причин ее возникновения можно добавить еще одну. Развитие мышц у подростков может не поспевать за развитием костей. Мышцы начинает ослабевать и тогда позвоночный столб деформируется в верхней его части, позднее дефект может перерасти в кифоз.

Кифоз как вид нарушения

Каждый отдел позвоночника имеет характерные изгибы, с помощью которых происходит движение позвоночника. Кифоз – значит изгиб в районе грудной клетки. Этот изгиб может характеризоваться разной степенью выраженности. Всего различают четыре степени кифоза, в зависимости от угла искривления. Кифоз – это патологическое искривление позвоночника.

Не стоит путать его с кифотической осанкой, которая возникает в большинстве случаев из-за слабых мышц, и не выражена яркой патологией.

Если положить ребенка на живот на твердую поверхность, то спина станет ровной, но если же у ребенка кифоз, то спина в этом положении так и останется деформированной.

Кифоз излечить достаточно сложно, иногда прибегают к хирургическому вмешательству. А вот кифотический вид осанки в детском и подростковом возрасте достаточно легко корректируется. Обычно это достигается гимнастическими упражнениями и массажем.

Не стоит забывать и о том, что кифотическая форма может служить предвестником кифоза.

Посмотрите видеоролики этой теме

Полезное видео по теме

Упражнения для устранения кифотического искривления

Очень эффективным средством в борьбе с нарушением является лечебная гимнастика. Ее должен разрабатывать специалист, только так гимнастика принесет нужные плоды. Необходимо следить за интенсивностью выполнения упражнений и нагрузкой. Это также делает врач ЛФК.

Обычно зарядку проводят с гимнастической палкой. Ее помещают за спиной разными способами. Таким образом, спина принимает правильное положение.

Еще один вид упражнений должен быть направлен на укрепление мышц спины.

В целом, коррекция осанки кифотического характера с помощью гимнастических упражнений направлена на:

  • симметричное укрепление мышечной системы и грудных мышц;
  • разгрузку позвоночника;
  • вытяжку позвоночника;
  • выработку навыка правильного дыхания;
  • выработку правильной осанки.
Это интересно:  Миеломная болезнь (плазмоцитома): симптомы, диагностика, лечение, прогноз

При кифотической осанке очень полезны упражнения, направленные на растяжку грудных мышц. С этой целью выполняют упражнения на разведение рук в стороны, а также верхи назад. Полезно разгибание туловища в положении лежа на животе. Полезны занятия плаванием. Предпочтение в данном случае лучше отдать вольному стилю плавания или брасу.

Лечение патологии у подростка

Нарушение осанки любого вида лечится четырьмя основными средствами.

  1. Комплекс гимнастических упражнений.
  2. Массаж.
  3. Ортопедические корсеты.
  4. Хирургическое вмешательство.

Среди всех перечисленных методов, хирургический способ решения проблемы используют крайне редко.

А к наиболее популярным средствам исправления осанки относят ортопедические корсеты. Основное назначение корсетов заключается в фиксировании и поддержке позвоночника. Для кифотической осанки эффективны корсеты умеренной степени жесткости, оснащенные пластиковыми ребрами. Чем больше выражена патология, те жестче должен быть корсет.

Массаж для исправления осанки кифотического характера направлен на снижение мышечного тонуса в области грудной клетки и повышении его в межлопаточных областях. Также акцент делают на межреберные мышцы. При выполнении массажных движений производят смещение грудных мышц. А на спине массажными движениями смещают лопатки.

Лечение подростков направлено на устранение причин, вызывающих дефект. Также назначают массаж и ЛФК. Устранить недуг можно и в подростковом возрасте, поскольку позвонки у подростков еще поддаются коррекции.

Профилактика кифотической проблемы

Меры по борьбе с нарушением осанки любого вида должны начинаться уже в раннем, а именно – младенческом возрасте. Профилактика искривлений позвоночника начинается с выбора матраса и подушки. Подбирать правильные постельные принадлежности нужно уже в младенческом возрасте.

Если постель будет мягкой и принимать форму тела, то у ребенка искривится позвоночник и спина станет круглой, а это прямой путь к развитию кифотической осанки.

Не стоит торопиться учить малыша садиться самостоятельно слишком рано. Если мышцы и косточки спины еще не достаточно окрепли, риск искривлений, в том числе и кифотического характера, достаточно высок.

При выполнении занятий дошкольник не должен округлять спину, сутулиться. Ребенок должен привыкать к правильным позам.

Стол и стул нужно выбирать соответственно росту. Важно нормировать ношение тяжестей.

Кифотическая осанка

Мир постоянно меняется, и по мере того, как технологический прогресс движется вперед, сам человек подвергается все большей опасности. Увеличивающаяся доступность компьютеров, телефонов, планшетов и телевизоров влияет на то, как растут дети, и это можно отчетливо увидеть в увеличении распространенности плохой осанки, мышечной слабости и боли в спине.

Для здорового человека вполне естественно иметь кривизну позвоночника в области грудного отдела в тридцать градусов. Это называется нормальный физиологический кифоз. К сожалению, бывает так, что спина человека закруглена слишком сильно.

Нормальный позвоночник, если смотреть сзади, кажется прямым. Однако позвоночник, затронутый кифозом, свидетельствует о передней кривизне спинных костей (позвонков) в верхней части спины, что придает человеку аномально округленный или «горбатый» вид. Такая аномалия проявляется в раннем возрасте и чаще встречается у детей в возрасте 12 лет. При этом кривая может составлять пятьдесят градусов и более. Это приводит к таким проблемам как:

  • Частая одышка за счет сдавливания дыхательных органов.
  • Слабая подвижность ребер.
  • Развитие сердечных заболеваний.
  • Нарушение функций печени и недержание мочи.

И это всего лишь часть тех проблем, что возникают от искривленного позвоночника.

Причины нарушения осанки

Ребенок может родиться c кифотической осанкой, но чаще это возникает вследствие проблем со здоровьем. К ним относятся:

  • Нейромышечные заболевания.
  • Заболевания костей.
  • Метаболические проблемы.
  • Остеопороз. Состояние, при котором кости разрушаются при минимальных усилиях.
  • Расщепление позвоночника (spina bifida).
  • Болезнь Шейермана. В таком случае позвонки прогибаются вперед в верхней задней области. Причина болезни Шейермана неизвестна и обычно наблюдается у мужчин.
  • Постуральный кифоз. Наиболее распространенный тип кифоза. Как правило, он проявляется в подростковом возрасте из-за сутулости.

К менее распространенным причинам относятся:

  • перенесённые травмы,
  • слабые мышцы,
  • последствия ДЦП,
  • полиомиелит,
  • остеохондроз.

У большинства сутулых детей нет какой-либо явной причины. Скорее всего, их кифотическая осанка вызвана привычкой носить тяжелую сумку, быстрым ростом, социальным давлением и слабо сбалансированным мышечным тонусом.

Как распознать проблему?

У каждого симптомы проявляются по-разному. Ниже приведены наиболее распространенные:

  • Разница в высоте плеч.
  • Голова наклонена вперед по сравнению с остальной частью тела.
  • Разница в высоте и положении лопаток.
  • Верхняя часть спины уходит значительно вверх, когда ребенок наклоняется вперед.
  • Плотные мышцы в задней части бедра (подколенное сухожилие).

Как диагностируется кифоз у детей?

Врач сможет поставить точный диагноз, опираясь на следующие данные: полная история здоровья ребенка, физический осмотр и результаты определенных тестов. Медицинский работник будет также задавать вопросы об этапах развития, поскольку некоторые типы кифоза могут быть связаны с другими нервно-мышечными проблемами.

Ребенку также потребуются следующие тесты:

  • Рентгеновский снимок. Этот тест даст полное понимание о внутренних органах, костях и тканях. Так доктор сможет измерить угол изгиба позвоночника ребенка. Лечение часто основано на этом определении.
  • Сканирование костей (остеосцинтиграфия). Этот тест поможет выявить любую инфекцию или сломанные кости в спине.
  • МРТ. В этом тесте используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для создания подробных изображений органов и структур внутри тела. На основе данных будут исключены любые другие аномалии спинного мозга и нервов.
  • Компьютерная томография. В этом тесте используются рентгеновские снимки и компьютер для получения подробных изображений тела.
  • Анализ крови.

Выделяются 4 степени заболевания:

  1. На первой стадии ребенок не ощущает никаких неудобств. А в положении стоя наблюдается мышечная слабость и небольшие отклонения в физиологии.
  2. Вторая степень предполагает ощутимый дефект (угол кривизны около 55 градусов). На рентгеновском снимке видны заметные деформации позвонков.
  3. Третья стадия называется Гиперкифоз. При нем позвоночник имеет постоянно искривленный кифотический вид и его невозможно исправить, просто изменив положение тела.
  4. При последней стадии, четвертой, наблюдается явное искривление корпуса (реберный горб). В этом случае велика вероятность хирургического вмешательства.

Как это лечится?

Конкретное лечение кифоза будет определяться врачом ребенка на основе следующих данных:

  • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни.
  • Степень заболевания.
  • Переносимость ребенком конкретных лекарств, процедур или терапии.
  • Личное мнение или предпочтение.

Целью лечения является прекращение ухудшения осанки и предотвращение деформации. Лечение может включать:

  • Наблюдение и повторные анализы. Ребенку нужно будет регулярно посещать лечащего врача. Положение может ухудшиться в связи со скелетным ростом и зрелостью ребенка.
  • Упражнения. Если проблема из-за сутулости, некоторые упражнения могут это исправить.
  • Крепления. Если ваш ребенок все еще растет, то ему может понадобиться поддержка в виде креплений в течение некоторого времени.
  • Хирургия. В редких случаях ребенку может потребоваться операция, когда кривизна составляет 75 градусов и более, а фиксация не замедляет отрицательный процесс.

Цели лечения включают в себя следующее:

  • Добиться того, чтобы ребенок вырос с достаточно прямым и сбалансированным позвоночником.
  • Позволить позвоночнику укрепиться настолько, насколько это возможно.
  • Для детей младшего возраста, помочь грудной полости расти и развиваться, позволяя легким увеличиваться в размерах.
  • Предотвратить сжатие спинного мозга, которое может привести к повреждению нерва или даже параличу.
  • Исправить или уменьшить кривизну и стабилизировать пораженный участок позвоночника.
  • Улучшить косметический (эстетический) внешний вид.
  • Уменьшить дискомфорт и усталость при неправильной осанке.

В очень легких формах лечение может быть отложено, однако в большинстве случаев требуется оперативная и тщательная оценка, а также раннее хирургическое лечение. При врожденном кифозе операция обычно выполняется, пока ребенок все еще растет, потому что существует значительная вероятность сжатия спинного мозга, если кривизна продолжает увеличиваться.

Пpoфилaктикa

Для профилактики врачи советуют уделить должное внимание укреплению мышц и выпрямлению осанки. Растяжка, пилатес или даже легкая работа будут полезны. Приведем несколько конкретных упражнений для укрепления спины:

  • Присесть в кресло. Выпрямиться и начать сжимать лопатки, словно в попытке удержать маленькую коробочку между ними. Около 5 подходов по 10 раз приведут мышцы спины в тонус.
  • Прилечь на пол и взять гимнастическую палку. Убедится, что на полу комфортно и не холодно. Поместить палку за спину и ухватиться руками, выпрямляя спину в этот момент.
  • Обычный вис на турнике тоже будет полезен. Так, под воздействием гравитации, тело будет принимать правильную форму.

Несколько советов для родителей:

  • Нужно поощрять хорошую осанку с самого рождения. Плохая осанка развивается с течением времени, и всегда можно предотвратить ее негативное развитие.
  • Обеспечить правильное положение при посадке перед домашним заданием, смотря телевизор или играя в игры. В идеале ребенок должен сидеть вертикально прямо, обеими ногами на полу и иметь подушку в нижней части спины.
  • Упражнения и деятельность очень важны. Должен быть баланс между активной деятельностью и внутренней электронной. Постараться привить привычку того, что 1 час игры заменяется после на 1 час тренировки для детей старшего возраста. Для детей младшего возраста стараться ограничивать игры до 30-45 минут за раз.
  • Хорошая обувь также необходима для правильной осанки. К тому же, хорошим упражнением является прогулка босиком по траве, либо песку.
  • Кровать должна быть жесткой, но в то же время достаточно удобной. Так позвоночник будет принимать правильное положение, независимо от того, как спит ребенок.

Постараться выстроить «мышечную память» у ребенка, поддерживая его правильную осанку все время. Обратить внимание на то, как он сидит перед компьютером, смотрит телевизор или разговаривает по телефону. Сутулость – это привычка, которая должна быть «сломана», создавая новую манеру сидеть и вставать прямо. Хорошая привычка будет прочно зафиксирована лишь в том случае, если ребенок будет под наблюдением все время.

Ключевые моменты о кифозе у детей:

  • Кифоз – проблема с позвоночником. Происходит это когда кости спинного хребта в верхней задней части спины изогнуты наружу больше, чем обычно.
  • Случается так, что ребенок уже рождается с отклонением. Вдобавок, это может развиться из-за других проблем со здоровьем. Сутулость также может привести к этому.
  • Разница в высоте плеч и явно выдвинутая вперед голова могут быть признаком кифоза.
  • Рентген поможет узнать, насколько искривлен позвоночник ребенка.

В зависимости от причины, у ребенка может потребоваться крепление, упражнения или даже операция.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, spina-expert.ru, spinous.ru, osankatela.ru, spina.guru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector