Пятнистый остеопороз: лечение, причины, диагностика

Патологии опорно-двигательной системы, костей, суставов сегодня диагностируются довольно часто. В борьбе с малоприятной симптоматикой люди привыкли использовать самые разные средства.

Одни применяют медикаментозные препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим воздействием, другие используют средства нетрадиционной медицины.

Одна из самых распространенных системных болезней, возникновение которой обусловлено дисбалансом выработки и разрушения Са (распад существенно превышает восстановление), характеризующаяся образованием пористости костной ткани, нарушением кровоснабжения, уменьшением плотности, снижением прочности и увеличением хрупкости кости, называется остеопороз.

От развития заболевания не застрахован ни один человек. Однако в большей степени развитию патологии подвержены представительницы слабой половины общества. Недуг диагностируется чаще у людей старшего и пожилого возраста.

Современная фармацевтическая промышленность и медицина располагает огромным количеством средств и способов эффективного лечения заболевания.

Однако медлить с визитом к доктору при появлении тревожной симптоматики не рекомендуется. Нецелесообразное лечение, так же как и игнорирование симптоматики остеопороза чревато плачевными последствиями.

Термин «остеопороз» означает «пористость». Вместе со старением организма происходят изменения во всех его системах. Отмечается истончением кости, что становится причиной повышения ее травматичности. Повреждениям в большей степени подвержен позвоночник, область предплечья и шейка бедра.

Развиться патология может не только у человека преклонного возраста и считается далеко не только старческой. Медицине известны случаи обнаружения недуга у детей. Обусловлено это, как правило, наличием хронических заболеваний, в частности диабета, болезней мочевыделительной системы и щитовидки. Именно по этой причине, вопрос о профилактике недуга с раннего возраста сегодня стоит остро. В период роста костной ткани и повышения массы тела ребенку следует обеспечить правильное питание.

Остеопороз — весьма серьезный недуг, сопровождающийся уменьшением плотности костной ткани, поражением всех костей скелета, что провоцирует повышение риска переломов при минимальных нагрузках.

В костях имеются минералы, в частности фосфор и кальций, благодаря чему кости обладают плотной и твердой структурой. Остеопороз — недуг, характеризующийся понижением концентрации этих минералов или вымыванием.

Основная причина недуга — возрастные изменения, а точнее старение. За всю жизнь обновление кости происходит лишь несколько раз. У молодых людей этот процесс происходит в разы быстрее, чем у людей преклонного возраста.

Возникновение остеопороза обусловливается:

  • наличием вредных привычек, в частности курением и употреблением спиртных напитков;
  • малоактивным образом жизни;
  • неправильным питанием;
  • нецелесообразным использованием медикаментозных средств, в частности гормонов;
  • сбоями в функционировании щитовидки;
  • сбоями в работе поджелудочной железы;
  • гормональным дисбалансом;
  • сбоями в функционировании придатков и надпочечников;
  • злоупотреблением следующими медикаментами: глюкокортикостероидами, антиконвульсантами, иммуносупрессорами;
  • дефицитом Са;
  • избыточной или недостаточной массой тела;
  • генетической предрасположенностью;
  • наличием таких недугов, как тиреотоксикоз, диабет второго типа, ревматоидный артрит, хронические недуги печени, почечная недостаточность.

Появлению патологического состояния в большей степени подвержены представительницы прекрасной половины общества, обладающие хрупким телосложением и светлым кожным покровом. Чаще вымывание кости диагностируется у бездетных женщин.

Выделяют два типа недуга. Остеопороз может быть первичным, диагностирующимся чаще у людей старшей возрастной категории. Этот тип недуга встречается у представительниц слабой половины общества в пять раз чаще, чем у представителей сильной.

Обусловливается появление патологии:

  • продолжительным периодом лактации;
  • бесплодием;
  • скудными месячными;
  • ранней менопаузой;
  • поздними месячными;
  • хрупким телосложением.

Выделяют также вторичный остеопороз. Этот тип недуга развивается зачастую из-за гормонального дисбаланса, нарушения метаболизма и сбоев в функционировании щитовидной железы.

Помимо этого, возникновение болезни может быть спровоцировано:

  • неправильным питанием;
  • наличием пагубных привычек;
  • злоупотреблением кофе;
  • нецелесообразным использованием медикаментозных средств;
  • гиперактивностью щитовидки;
  • наличием диабета;
  • понижением функций придатков;
  • усилением функций коры надпочечников.

Остеопороз костей: разновидности, симптоматика, особенности течения заболевания у женщин, диагностика

Болезнь считается весьма опасной и коварной. Человек может жить с недугом и даже не догадываться о том, что у него имеется остеопороз костей. Многие люди задаются вопросом: «Имеются ли какие-то косвенные признаки, по которым можно выявить начало развития недуга?».

Существует весьма эффективная методика, позволяющая определить патологический процесс на начальном этапе, когда понижение плотности кости не превышает пяти процентов. Эта методика называется денситометрией.

На рентгеновском снимке, можно определить изменения, спровоцированные остеопорозом костей лишь при утрате 15% костной ткани.

Понять, что кость подвержена патологическому процессу можно по косвенным признакам. В первую очередь, это рост. О наличии недуга сигнализирует уменьшение роста более чем на полтора сантиметра. Еще один признак — искривление позвоночного столба.

Разновидности

Помимо того, что остеопороз костей может быть первичным и вторичным, он может быть: старческим, постменопаузальным, кортикостероидным, диффузным. Развитие старческого обусловливается, как правило, возрастными изменениями. Недуг сопровождается понижением прочности скелета и уменьшением его общей массы.

Что относительно постменопаузального, то этот тип диагностируют только у представительниц слабой половины общества с пониженными показателями выработки половых гормонов.

Возникновение кортикостероидного обусловливается продолжительным использованием медикаментов. Что относительно диффузного, то этот недуг возникает вместе с миеломой, рецидивы которой, к слову, в последнее время успешно лечат при помощи препарата Ninlaro.

Помимо этого, различают остеопороз стоп, позвоночного столба, коленный и тазобедренный.

  1. Остеопороз позвоночника сопровождается появлением сильной болезненности в позвоночном столбе. На начальном этапе боль и дискомфорт выражены слабо. Вместе с прогрессированием недуга и распространением процесса отмечается усиление проявлений и переход в хроническую форму.
  2. Что касательно тазобедренного остеопороза, то этот недуг сопровождается поражением шейки бедра. Игнорирование проявлений заболевания, так же, как и отсутствие терапии (прием медикаментов в комплексе с ЛФК) чревато увеличением риска летального исхода. У людей преклонного возраста повышается риск перелома костей и смещения позвонков.
  3. Что относительно остеопороза стоп, то эта разновидность характеризуется появлением судорог в икроножных мышцах, преимущественно в ночное время.
  4. Игнорирование проявлений коленного остеопороза чревато инвалидизацией.

Симптоматика

Проявления недуга в зависимости от его вида могут несколько различаться. Однако есть у патологии и общая симптоматика.

Сопровождается остеопороз костей:

  • болезненностью в костях;
  • недомоганием;
  • хронической усталостью;
  • ранней сединой;
  • тахикардией;
  • утренней скованностью;
  • отечностью пораженного участка;
  • хрустом при передвижении;
  • похудением;
  • ухудшением осанки;
  • повышенной ломкостью ногтей;
  • изменением походки.

Что касательно остеопороза позвоночного столба, то он сопровождается: уменьшением роста, появлением горба, появлением сутулости, интенсивной болезненностью в пояснице, грудине и шейном отделе.

Эпифизарный остеопороз тазобедренного сустава чреват переломом шейки бедра. Терапия недуга не всегда приводит к излечению. Пятнистый остеопороз характеризуется равномерным поражением коленных суставов и кистей верхних конечностей. Эта разновидность характеризуется утренней болезненностью, отечностью, снижением веса, тахикардией.

При возникновении тревожных симптомов нужно обратиться за помощью доктора, пройти обследование и терапию. Не стоит без ведома врача делать уколы или принимать какие-либо таблетки. Самолечение чревато плачевными последствиями.

Остеопороз у представительниц слабой половины общества — особенности

Возникновение заболевания у представительниц слабой половины общества обусловливается зачастую гормональными изменениями. Терапия недуга должна проводиться исключительно лечащим врачом. Выздороветь можно только в случае раннего диагностирования. Симптоматика остеопороза у женщин такая же, как и у мужчин. Отличаются лишь причины появления заболевания.

Возникновение недуга у представительниц прекрасной половины общества может быть спровоцировано:

  • генетической предрасположенностью;
  • поздними месячными;
  • бесплодием;
  • лучевой терапией;
  • использованием гормональных средств;
  • ранней менопаузой.

Помимо опроса и осмотра назначается проведение:

  • однофотонной денситометрии;
  • лабораторных исследований (анализа крови и мочи);
  • двухфотонной денситометрии;
  • компьютерной томографии;
  • рентгенографии;
  • ультразвуковой денситометрии.

Как вылечить остеопороз: медикаментозная терапия

При появлении тревожной симптоматики первое, что необходимо сделать — обратиться за помощью врача. Он после проведения обследования и установки диагноза назначит лечение. Многих людей интересует вопрос: «Как вылечить остеопороз?».

Лечение недуга (вне зависимости от локализации — коленный, тазобедренный сустав, позвоночник) — процесс продолжительный и трудоемкий.

Терапия недуга должна быть комплексной, в обязательном порядке включающей использование медикаментозных препаратов, соблюдение диетического питания, выполнение специальных упражнений. Только так можно избавиться от проявлений патологии и нормализовать самочувствие.

Как вылечить остеопороз, знает доктор. Он с учетом степени выраженности недуга, а также индивидуальных особенностей организма назначит лекарства.

Для лечения остеопороза назначают использование следующих весьма эффективных лекарств:

  • Средств, обладающих болеутоляющим и противовоспалительным воздействием: Найза, Кеторола.
  • Препаратов, повышающих Са: Миокацикса, Кальция глюконата.
  • Средств, замедляющих разрушение кости: Фосамакса, Кальцитонина.
  • Препаратов, способствующих усвоению Са: витамина Д.
  • Медикаментов, способствующих образованию костной ткани: Кореберона, Терапарадина.
  • Витаминов: Витрума, Никомеда, Кальция Д3.
  • Биофосфонатов: Остеохина, Остеогенина.

Лечить остеопороз сложно. Но если придерживаться всех рекомендаций и предписаний врача, избавиться от малоприятной симптоматики и улучшить общее состояние возможно.

Как лечить остеопороз костей с помощью диеты, ЛФК и народных средств

Наряду с использованием медикаментов доктора назначают соблюдение диеты. Уточнить, как лечить остеопороз костей при помощи диеты можно у лечащего врача.

Основными целями лечебного питания при данном недуге являются:

  • обогащение рациона продуктами, богатыми Са;
  • обогащение рациона продукцией, содержащей достаточное количество веществ, способствующих лучшему усвоению Са;
  • исключение продукции, ухудшающей усвоение Са.

Чтобы кальций нормально усваивался, необходимо обогатить рацион магнием, медью, витаминами А, В6, К, D.

Лечить остеопороз костей (ног, плеч, таза), если следовать всем рекомендациям доктора, несложно. Врачи советуют обогатить рацион: молочной продукцией, злаками, овощами и фруктами, сухофруктами, жирной рыбой.

От употребления кофе, крепкого чая, шоколада, спиртных напитков, свинины, говядины, печени (продукции, являющейся источником железа, ухудшающего всасывание Са) следует отказаться.

Это интересно:  Болезнь Кинбека: лечение, симптомы и диагностика

Особенно важно при заболевании вести в меру активный образ жизни и выполнять лечебную гимнастику. Если лечить остеопороз костей медикаментами и гимнастикой, можно добиться весьма хороших результатов. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц и костей, что существенно увеличивает шанс пациента на выздоровление и устранение проблем, связанных с недугом: повышенной вероятностью перелома костей и травматизма.

Вот несколько действенных упражнений:

  1. Необходимо отвести одну ногу назад, руки при этом на поясе. На второй, согнутой в колене, необходимо выполнять приседания. Нужно сделать четыре повтора, после чего сменить ногу.
  2. Необходимо поднять руки на уровень плеч, после чего согнуть в локтях, сводя при этом лопатки.
  3. Лежа не спине нужно делать кругообразные движения ногами.
  4. Нужно поставить ноги на ширину плеч и делать повороты туловища влево и вправо.

Применение средств нетрадиционной медицины

Применение средств из натуральных компонентов поспособствует минимизации проявлений недуга и улучшению общего самочувствия. О том, как лечить остеопороз костей при помощи составов из лекарственных растений, можно узнать у лечащего врача.

Нетрадиционная медицина располагает огромным количеством лекарств.

Вот несколько рецептов действенных препаратов:

  1. Нужно соединить прополис в количестве 100 г с гречишным медом — 50 граммами. Далее компоненты нужно смешать с яичной скорлупой (измельченной и высушенной заранее в духовке). Советуют употреблять по 10 г препарата раз на день.
  2. Нужно смешать в равных соотношениях корневища одуванчика со зверобоем, после чего залить 20 г смеси кипятком — 200 мл. Средство необходимо отставить на час. Рекомендуется принимать по 50 мл лекарства три-четыре раза в сутки.
  3. Хорошего эффекта можно достичь, используя сок крапивы. Им необходимо обрабатывать пораженные участки дважды в сутки.

Осложнения

Игнорирование проявлений недуга, так же как и нецелесообразная терапия чревато переломами шейки бедра, позвонков, компрессионными переломами, застойной пневмонией, пролежнями, инфекционными патологиями и тромбозами.

Профилактика

С целью предупреждения появления недуга, а также осложнений врачи рекомендуют:

  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • чаше гулять на свежем воздухе;
  • правильно питаться;
  • употреблять больше продукции, являющейся источником Са;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • отказаться от жестких диет;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • своевременно и до конца лечить сопутствующие недуги;
  • использовать медикоментозные средства профилактики, например, женщинам во время менопаузы показан пластырь Эстрамон.
  • минимизировать употребление кофе.

Остеопороз после перелома: факторы риска, симптомы, методы лечения

Остеопороз — хроническое заболевание, суть которого состоит в постепенном уменьшении минеральной плотности костей и повышении их хрупкости. Процесс может охватывать все элементы скелета или протекать локализовано. Остеопороз после перелома костей относится к очаговой разновидности патологии.

В области травмы происходит местное ускорение резорбции, процесс реабилитации затягивается на неопределенное время. Такие осложнения наблюдаются у каждого третьего человека, перенесшего переломы.

Патогенез посттравматического остеопороза

Эта разновидность болезни является вторичной. На фоне нейродистрофических нарушений происходит разрушение костной ткани, ускоряется вымывание кальция. Усугубляют положение сопутствующие сбои микроциркуляции и лимфообращения. Встраивание минералов в элементы скелета ухудшается. Поэтому регенерация костного разлома значительно замедляется.

Формируются очаги (пятна) разрежения пораженного участка скелета, которые хорошо видны на рентгеновских снимках. Отсюда название формы заболевания — пятнистый остеопороз.

На патологический процесс реагируют окружающие мягкие ткани и сухожильно-связочный аппарат прилегающих суставов. В свою очередь, это негативно сказывается на реабилитации пациента.

Наиболее часто страдают бедро, голеностоп, лучевая кость, плечевой сустав. Особенно опасны в этом плане переломы со смещением. Локальное развитие остеопороза в травмированной области описал доктор Зудек.

Синдром, названный его именем, чаще развивается у пожилых людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем. Кроме того, негативными факторами являются алкоголизм, наркомания и вынужденный прием некоторых лекарств.

Почему развивается пятнистый остеопороз

У четырех пациентов из пяти посттравматическая форма патологии выявляется в достаточное ранние сроки — через две-три недели после травмы. Поэтому не все медики разделяют мнение, что нейродистрофический процесс в костях развивается вследствие вынужденной иммобилизации после перелома рук или ног. Этиология этой локальной формы остеопороза не окончательно установлена.

Нередко резорбция развивается после операций на костях, некорректно проведенных костно-мозговых пункций, внутрисуставных блокад, нарушениях техники иммобилизации. К возникновению синдрома Зудека после перелома может привести несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций.

На развитие пятнистого остеопороза оказывают влияние фоновые, или провоцирующие, факторы. К ним относятся следующие моменты:

  • переохлаждение пораженной конечности;
  • локальное воспаление мягких тканей и надкостницы в области полученной травмы;
  • снижение иммунной защиты;
  • наличие онкологических и других серьезных заболеваний, в том числе аутоиммунного характера;
  • нарушения обмена минералов различного генеза;
  • эндокринологическая патология, в частности некомпенсированный сахарный диабет, опухоль гипофиза или надпочечников;
  • хронические перегрузки.

Проявления патологии

Процесс резорбции некоторое время происходит скрытно, так как пациента больше всего беспокоят боли в области травмы и вынужденная неподвижность пораженной конечности. Постепенно неприятные симптомы должны стать менее выраженными, но при развитии синдрома Зудека они не проходят и даже имеют тенденцию к усилению.

Болевой синдром в этом случае отличается стойкостью, интенсивностью и разнообразием проявлений. Чаще боли имеют ноющий, грызущий, сверлящий характер, усиливаются по ночам и на фоне физической усталости, стрессов, мало поддаются действию противовоспалительных, обезболивающих средств и другим методам терапии. Характерна иррадиация болей по всей конечности.

При осмотре пораженной области доктор отметит следующие патологические моменты:

  • отечность мягких тканей;
  • покраснение кожи с синюшным оттенком;
  • болезненность при прикосновениях;
  • ограничения движений;
  • хруст или скрип в контактном суставе;
  • значительное снижение силы в прилегающих к нему мышцах.

Способы выявления болезни

Основной метод диагностики — рентгенография травмированной вследствие перелома кости. При этом выявляется пятнистый остеопороз, для которого характерно появление очагов пониженной минеральной плотности. Обычно они имеют округлую форму и хаотичное расположение.

Характерные признаки: множественные очаги повышенной прозрачности в дистальных областях голени или фаланг, которые не имеют четких контуров и визуализируются на неизмененном фоне кости.

При обследовании на МРТ видна возросшая пористость костной структуры.

Как справиться с проблемой

Комплексное лечение локального остеопороза включает следующие разделы:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура и дыхательная гимнастика;
  • психотерапия;
  • охранительный режим с исключением переохлаждений, физических перегрузок и стрессов;
  • нормализация питания.

Терапия длительная, об этом нужно предупредить пациента. Он должен быть уверен в возвращении здоровья при условии тщательного следования врачебным рекомендациям. В этом случае прогноз болезни благоприятный.

Использование лекарственных средств

Основными задачами медикаментозного лечения являются замедление очагового разрежения, усиление остеосинтеза и ускорение встраивания кальция в костные структуры. Также необходимо уменьшить болевой синдром и улучшить психо-эмоциональный фон.

Чтобы укрепить кости, врачи назначают Миакальцик, Кальций D3 Никомед, препараты из группы бисфосфонатов. Иногда применяются эстрогены, глюкокортикоидные гормоны. Обязательным является курсовой прием витаминно-минеральных комплексов, обогащенных кальцием и витамином D.

Для снятия мучительного болевого синдрома коротким курсом используют нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Мовалис). В запущенных случаях для нормализации психологического состояния назначают антидепрессанты. Также необходимы витамины, иммуностимуляторы, седативные средства растительного происхождения.

Вспомогательные методы воздействия

В реабилитационном периоде физиотерапия усиливает действие лекарственных средств. С помощью различных процедур можно уменьшить боли и нормализовать мышечный тонус, улучшить обмен веществ и регенерацию в костной ткани.

Наиболее эффективны следующие методики:

  • электрофорез с растворами кальция и других минералов на поврежденную область;
  • фонофорез с использованием сосудистых и противовоспалительных средств;
  • электростимуляция мышц в области перелома;
  • массаж пораженной конечности с исключением болевых ощущений.

В некоторых лечебных центрах используется гравитационная терапия. Во время процедуры с помощью специальных аппаратов усиливается приток крови к ногам за счет гравитационного воздействия.

Это способствует усиленному поступлению кислорода и питательных веществ к пострадавшим отделам скелета. Искусственная стимуляция метаболизма формирует дополнительные капилляры, что ускоряет восстановление костных участков и уменьшает очаги деминерализации.

В процессе восстановления большая роль отводится лечебной гимнастике. Применение ЛФК приводит к следующим результатам:

  • улучшение обмена веществ и состояния сердечно-сосудистой системы;
  • восстановление утраченного из-за болезни двигательного стереотипа;
  • увеличение сократительной способности и силы мышц;
  • профилактика образования контрактур;
  • создание позитивного настроя и уверенности в излечении.

Чтобы добиться положительной динамики и быстрее вернуться к активной жизни, пациент должен регулярно выполнять упражнения в домашних условиях, постепенно наращивая нагрузки.

После адекватной комплексной терапии контрольная магнитно-резонансная томография показывает увеличение толщины кортикального слоя, костных трабекул, возрастание минерализации участков скелета.

Корректировка питания

Большое значение имеет изменение диеты. Питание должно быть отрегулировано так, чтобы кальций и витамины поступали в достаточном количестве, быстро усваивались. Для этого рацион обогащается следующими продуктами:

  • молоко и молочнокислые производные;
  • твердые сыры;
  • жирная морская рыба, морепродукты;
  • яйца;
  • овощи, зелень;
  • фрукты, ягоды;
  • орехи.

Из хлебо-булочных продуктов предпочтение следует отдавать изделиям грубого помола с отрубями, семечками. Нужно больше пить полезных напитков: отваров ягод шиповника, свежевыжатых овощных и фруктовых соков, зеленого чая, минеральной воды, соответствующей кислотности желудочного сока.

Следует исключить или резко ограничить кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь. Также нужно меньше есть мяса, печени, яблок и других продуктов, богатых железом, препятствующих активному всасыванию минералов в кишечнике. Чтобы не было белкового голодания, диетологи рекомендуют употреблять горох, фасоль и другие бобовые, ценные высоким содержанием растительного белка.

Такая диета должна неукоснительно соблюдаться и стать частью образа жизни, как минимум на 1—2 года.

Как предотвратить осложнения переломов

От получения травм никто не застрахован. Перелом любой кости может обернуться серьезными осложнениями, в том числе развитием посттравматического остеопороза. Чтобы этого не произошло, нужно соблюдать предписания травматолога-ортопеда — исключить нагрузки, переохлаждение. После снятия гипса постепенно расширять двигательный режим.

Большое значение имеет забота о здоровье с раннего возраста. Нужно вести здоровый образ жизни, исключив употребление алкоголя и табака, много двигаться, бывать на свежем воздухе. Человек должен получать достаточное количество минералов и питательных веществ с едой и витаминными комплексами. Эти простые меры помогут избежать проблем с костями. Если организм не будет испытывать дефицита кальция и витамина D, перелом не обернется дополнительными проблемами.

Это интересно:  Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика

Заключение

Возникновение остеопороза после перелома значительно замедляет реабилитацию пациента. Патология плохо поддается лечебному воздействию. Поэтому важно ранее выявление очаговой резорбции и назначение комбинированной активной терапии. Для выздоровления пациент должен скрупулезно выполнять все врачебные рекомендации.

Пятнистый остеопороз костей стопы

Симптомы остеопороза костей и что означает этот диагноз?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Заболевание неинфекционной природы, занимающее 4 место в рейтинге самых распространенных патологий среди людей всего мира – это остеопороз. Он расположился сразу же после таких грозных болезней как сахарный диабет, онкологические и сердечнососудистые заболевания.

Немного чаще с данной патологией сталкиваются женщины (каждая третья, причем симптомы остеопороза могут наблюдаться у них уже в раннем возрасте) и чуть реже мужчины (каждый пятый, которому за 50 лет). Однако не стоит думать, что все так ужасно. В настоящее время известно довольно много эффективных способов профилактики заболевания, народных и традиционных методов лечения, которые вполне могут помочь вашему здоровью.

Определение понятия «остеопороз»

Такое понятие как «остеопороз кости» в переводе с медицинского языка обозначает «пористость костей». Чем старше становится человек, тем его костная ткань становится все более хрупкой и тонкой. В итоге, это приводит к тому, что он становится в большей степени подвержен всевозможным травмам. Чаще всего повреждается шейка бедра, предплечье и позвонки.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Встречаются случаи, когда остеопороз поражает и детей. Он развивается на фоне уже существующих хронических болезней внутренних органов. Среди них особое место занимают заболевания щитовидной железы, почек и сахарный диабет. Бывает и такое, что ребенок рождается с генетической предрасположенностью к остеопорозу.

Именно поэтому, для того, чтобы остеопороз у детей никогда не развился, его профилактику следует начинать с самых ранних лет. Также важно обеспечить здоровое питание для детей. Особенно в период активного наращивания массы и роста костей в самом раннем детстве, а затем и в подростковом возрасте. Однако не стоит забывать и про юношество, считается, что пик развития костных структур организма приходится на период с 18 до 24 лет.

При остеопорозе значительно снижается плотность костей, а, следовательно, и их прочность. Для того чтобы кости долгое время оставались крепкими, им необходимы различные минеральные вещества, такие как фосфор или кальций, а также гормоны (паратгормон, кальцитонин, тестостерон, эстраген, соматотропин). Ну а чтобы гормоны нормально вырабатывались, а минералы полностью усваивались, организму человека крайне необходим витамин D.

Признаки остеопороза и его виды

Большинство ученых выделяют следующие виды остеопороза:

  • Системный или старческий остеопороз. Этот вид заболевания в большей степени связан с системными процессами старения организма, которые обычно активизируются после 63 лет. Для него характерно не только снижение прочности скелета, но уменьшение его общей массы;
  • Постменопаузальный или постклимактерический остеопороз. Заболевание диагностируется среди тех женщин, у которых значительно снижены показатели выработки женских половых гормон;
  • Кортикостероидный остеопороз. Развивается как вследствие длительного приема внутрь различных видов глюкокортикостероидов;
  • Вторичный остеопороз. Чаще всего причиной возникновения такого вида заболевания становится ранее приобретенная хроническая форма одной из следующих патологий: болезнь Крона, Бехтерева, гепатит, онкологические заболевания, почечная недостаточность и сахарный диабет;
  • Диффузный остеопороз. Известно лишь то, что он практически всегда развивается у человека одновременно с миеломой.

Кстати, следует различать понятия остеопения и остеопороз. Первое практически всегда предшествует второму и характеризуется менее выраженными нарушениями костных структур. Разграничить эти два понятия способно лишь проведение денситометрии. Если значение Т-критерия от -2.4 и ниже – это остеопороз, а если от -1.0 до -2.4 – остеопения.

Также существует классификация остеопороза относительно места его развития:

  • Остеопороз костей позвоночного столба. Для него характерны резкие боли в области позвоночника. Обычно они наиболее выражены в крестцовом и поясничном отделе. Бывает, что они поднимаются до грудной клетки или, наоборот, опускаются к тазобедренному суставу. На начальных стадиях заболевания боли слабые и непродолжительные. Однако постепенно они усиливаются и приобретают постоянный характер. Больные жалуются на увеличение интенсивности болей при пальпации позвоночника. На всем протяжении заболевания мышцы спины сильны напряжены. Также о позвоночном остеопорозе может говорить сутулость больного или даже наличие у него горба;
  • Тазобедренный остеопороз. При таком развитии заболевания преимущественно поражается шейка бедра. Если вовремя не предпринять необходимые меры (традиционное лечение, специальные упражнения, здоровый образ жизни) то оно вполне может стать причиной летального исхода. Наличие такого заболевания у человека значительно увеличивает его шансы на смещение позвонков или перелом кости. Особенно это относится к людям пожилого возраста;
  • Коленный остеопороз. Это заболевание также может привести к инвалидизации больного. При тяжелом течении заболевания не помогает даже коленный протез;
  • Остеопороз стоп. Часто сопровождается судорогами икроножных мышц по ночам. Если у больного они проявляются достаточно часто, то это говорит о наличии у него остеопороза.

Симптомы остеопороза

Большинство признаков, характеризующих остеопороз, также относится и к другим подобным заболеваниям. А оставшиеся специфичные признаки нередко надежно скрыты. Именно поэтому остеопороз иногда называют «молчаливой болезнью». Многие из заболевших людей даже не догадываются о том, что в их организме уже стартовал процесс разрушения костных структур. Однако все же есть несколько симптомов, которые могут предупредить человека о надвигающейся опасности:

  • Отмечается небольшое уменьшение роста человека (на 3см) относительно значения в 25 лет;
  • Чрезмерная сутулость. Она может свидетельствовать о наличии переломов позвонков;
  • Сильные боли в нижних отделах спины, также могут говорить о переломах в соответствующем отделе позвоночника;
  • Периодические переломы костей, вследствие падений с высоты равной росту человека. Наиболее часто при этом повреждаются позвонки, шейка бедра и лучезапястная кость.

Однако только при помощи комплексного обследования на остеопороз можно установить, началось ли разрушение костных тканей организма, и на какой стадии находится этот процесс. Для этих целей используют денситометрию, которая представляет собой вычисление показателей МПК (минеральной плотности кости). Существуют и другие методы диагностики остеопороза. Из них наиболее часто в повседневной практике пользуются рентгеновской двухэнергетической денситометрией.

Причины развития остеопороза

  • Основная причина – это старение организма. За всю жизнь человеческая костная ткань обновляется всего несколько раз. Этот процесс занимает в среднем 15 лет. У молодых людей обновление костных тканей проходит значительно быстрее. Пик развития костей приходится на возраст от 18 до 25 лет. Вслед за этим периодом, начинается следующий, который характеризуется истощением костного материала (разрушение клеток преобладает над образованием);
  • Патологические изменения в гормональном обеспечении человеческого организма. В большей степени это касается женщин. У них остеопороз наблюдается намного чаще, нежели у мужской части населения планеты;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов. В большинстве случаев это лекарства, которые используются при лечении различных хронических заболеваний. Наибольшее влияние на кости оказывают противосудорожные препараты и глюкортикостероиды.

Лечение остеопороза

При лечении данной патологии врачи рекомендуют использовать традиционные методики. Однако и народные средства имеет право на существование. Хотя эффективность последних достаточно часто подвергается вполне оправданной критике.

Итак, традиционные методы лечения включают:

  • Применение антирезорбитных лекарственных препаратов. К ним относятся: кальцитонин, эстрогены и биофосфанаты. Все они приостанавливают процессы разрушения костей и одновременно ускоряют их восстановление;
  • Использование анаболических препаратов. Их действие направлено на стимуляцию активного костеобразования;
  • Применение гормональных лекарственных средств. Среди них наиболее популярны андрогены, гестагены и эстрогены;
  • После установления диагноза «остеопороз» врачи нередко назначают препараты кальция. Они хороши тем, что воздействуют не только на процессы разрушения кости, но и одновременно с этим способны уменьшать болевые ощущения у пациентов;
  • Зачастую также используется витамин D, который значительно улучшает усвоение кальция в организме.

Профилактика остеопороза

Включает следующие моменты, касающиеся, в первую очередь, здорового образа жизни:

  • Необходимо использовать для приготовления пищи только полезные и качественные продукты;
  • Людям старшей возрастной группы рекомендуется регулярно принимать препараты кальция;
  • В некоторых случаях целесообразно использование ортопедической обуви и матрасов;
  • Для укрепления костных структур следует постоянно заниматься спортом и вести активный образ жизни;
  • Обязательный отказ от любых вредных привычек.

Проходя обследование скелетной системы, многие люди слышат незнакомый термин – остеосклероз. И это неудивительно, ведь подобное состояние занимает второе место среди патологии костной структуры после остеопороза. Однако его нельзя считать самостоятельным заболеванием, и диагноза такого не существует. В большинстве случаев остеосклероз является признаком той или иной патологии, а что стало причиной костных изменений, предстоит выяснить врачу.

Суть патологии

Остеосклероз характеризуется уплотнением костной ткани, развивающемся при сдвиге баланса между процессами ее синтеза и разрушения в сторону первого. Уменьшается расстояние между трабекулами, растет их количество, а сами они утолщаются. Компактное вещество становится еще плотнее и разрастается, выпячиваясь не только наружу, но и внутрь – в костномозговой канал. Это, в частности, приводит к формированию крючковидных наростов – остеофитов – которые часто выявляются при дегенеративно-дистрофической патологии суставов и позвоночника.

В основном уплотняется та часть кости, которая расположена ближе к суставной поверхности, поэтому остеосклероз чаще бывает субхондральным. Это касается и позвоночника, когда поражаются замыкательные пластинки – важные части двигательных сегментов осевого скелета. Они отделяют тела позвонков от фиброзной капсулы дисков, представляя своеобразную переходную структуру. А в подвижных сочленениях склерозируется ткань, лежащая под хрящевыми поверхностями, охватывая эпифиз (концевой отдел) и даже метафиз (зону роста). Из-за этого кости становятся менее упругими, что нередко приводит к переломам.

Это интересно:  Неврома стопы: симптомы и лечение, диагностика, профилактика

Развитие склероза в костной ткани провоцируется многими факторами – как внешними, так и внутренними. Уплотнение субхондральных участков наблюдается при воздействии механической силы (чрезмерное и длительное давление), в результате воспалительных, дегенеративных, опухолевых или других процессов. Большую роль в этом играют метаболические изменения, цитокиновая стимуляция, дефекты в сосудистой трофике, генные мутации. Таким образом, остеосклероз можно рассматривать как признак следующей патологии:

  1. Остеохондроз и спондилез.
  2. Деформирующий остеоартроз.
  3. Остеомиелит, абсцессы.
  4. Туберкулез, сифилис.
  5. Метастазы при раке.
  6. Патология кроветворения (миелофиброз).
  7. Наследственные болезни (остеопетроз, мелореостоз, остеопойкилия и др.).
  8. Интоксикация свинцом и стронцием.

Часто признаки остеосклероза наблюдаются в месте перелома – это компенсаторная реакция кости, направленная на устранение повреждения и восстановление собственной структуры. Кроме того, факторами риска подобного состояния являются:

  • Избыточный вес.
  • Спортивные нагрузки.
  • Нарушения осанки.
  • Гормональные расстройства.
  • Вредные привычки.
  • Операции на костях.

Но помимо патологических состояний, активизация функции остеобластов также наблюдается в физиологических условиях, например, у детей в периоде интенсивного роста. Поэтому большое значение в практике травматолога уделяется дифференциальной диагностике остеосклероза.

Остеосклероз не является самостоятельной патологией, но часто сопровождает различные заболевания, поражающие костную ткань.

Классификация

Как и многие патологические процессы, разрастание костной ткани имеет определенные особенности, отражаемые в классификации. Во-первых, существует деление остеосклероза исходя из его происхождения:

  1. Физиологический или патологический.
  2. Врожденный (наследственный) или приобретенный.
  3. Воспалительный и посттравматический.
  4. Реактивный и токсический.
  5. Идиопатический.

Выявление причины невозможно без дополнительного исследования, подтверждающего перестройку кости и устанавливающего первичный очаг патологии. Средства визуализации дают возможность определить форму остеосклероза:

  • Пятнистый – мелкие либо крупные очаги повышенной плотности (единичные или множественные).
  • Локальный (ограниченный) – наблюдается между здоровой и поврежденной тканью.
  • Распространенный (системный) – поражает сразу несколько костей.

Последний в основном наблюдается при наследственных болезнях и на фоне хронической патологии, принявшей тяжелое или запущенное течение.

Субхондральный остеосклероз сложно выявить на начальных стадиях, ведь он совершенно никак не проявляется. Бессимптомное течение не позволяет провести раннюю коррекцию костных нарушений, ведь пациенты, которых практически ничего не беспокоит, к врачу вряд ли придут. Но первичный патологический процесс продолжит развиваться, что приведет к появлению сначала неспецифических признаков:

  • Повышенной усталости.
  • Ноющей боли в конечностях или спине, усиливающейся при нагрузке.
  • Снижении двигательной активности.

Остеосклероз тазобедренного сустава проявляется постоянной болью, которая возникает при длительном сидении или ходьбе, распространяясь на область крестца. Если не уменьшить нагрузку на нижние конечности, то в дальнейшем ситуация может усугубиться, ведь велика вероятность развития переломов. Тогда клиническая картина будет намного ярче.

При воспалительных заболеваниях возможны и другие признаки, сопровождающие остеосклероз: покраснение кожи, отечность, болезненность во время пальпации. Для дегенеративных заболеваний характерна скованность и хруст в суставах, во многих случаях развивается тугоподвижность и появляются деформации костей.

Если поражается позвоночник, то частым признаком остеосклероза становятся патологические искривления, например, кифоз или лордоз. Костные утолщения, которым сопутствуют грыжи дисков, являются важным фактором в формировании компрессионной радикулопатии. В свою очередь, сжатие нервных корешков сопровождается такими симптомами:

  • Снижение чувствительности.
  • Онемение, покалывание, жжение.
  • Мышечная слабость.
  • Изменение сухожильных рефлексов.

При наследственных заболеваниях костные аномалии могут возникать изолированно, но чаще – в сочетании с патологией других систем организма. Первые признаки, как правило, наблюдаются в раннем детстве.

Клиническая картина остеосклероза достаточно разнообразна – все зависит от его причины и морфологической формы.

Диагностика

Предположить остеосклероз позвоночника или суставов на основании клинической симптоматики довольно сложно, ведь она соответствует многим заболеваниям. Поэтому исключительно важное значение в диагностике занимают дополнительные методы, позволяющие визуально оценить плотность кости на отдельных участках скелета. Это возможно благодаря следующим исследованиям:

  1. Рентгенография.
  2. Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
  3. Денситометрия.

Определенную роль играют биохимические анализы, показывающие сывороточную концентрацию кальция, гормонов, маркеров воспаления и показателей костного ремоделирования (щелочная фосфатаза, остеокальцин). Для выявления наследственных мутаций определяют генетический полиморфизм с помощью полимеразной цепной реакции.

Лечебная тактика при остеосклерозе зависит от основного заболевания. При этом учитывается характер патологического процесса, его выраженность и распространенность. Нужно обращать внимание и на состояние самого пациента и присутствие у него других болезней. Лечение должно быть индивидуальным, но в то же время основываться на стандартах оказания медицинской помощи.

Консервативная терапия

Для устранения неприятных симптомов и улучшения метаболических процессов в костной ткани используют консервативные методы. Они же применимы и в качестве воздействия на причину остеосклероза. Традиционно первым звеном в терапии становятся медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Миорелаксанты.
  • Хондропротекторы.
  • Сосудистые.
  • Витамины.

При инфекционном воспалении обязательно используют антибиотики, а остеосклероз опухолевой природы лечат цитостатиками. Наряду с этим широкой популярностью пользуются немедикаментозные средства:

  1. Физиопроцедуры.
  2. Массаж.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Ортопедическая коррекция.

Уменьшить нагрузку на скелет, убрав лишний вес, а также ускорить процесс восстановления кости помогает диета. Она основана на принципах здорового питания в совокупности с индивидуальными рекомендациями врача.

Консервативное лечение позволяет замедлить прогрессирование остеосклероза и уберегает пациента от осложнений.

Неинвазивные методики хотя и обладают хорошим эффектом, но все же не могут убрать образовавшиеся костные наросты. Если же они достигают крупных размеров, когда конечность сильно деформируется, суставы не могут нормально работать, а нервы пережимаются, то приходится задумываться о хирургической коррекции. Удаляют также те очаги остеосклероза, которые непосредственно прилегают к разрушенным участкам (при остеомиелите, опухолях). В случае миелофиброза показана пересадка костного мозга.

Какая причина не привела бы к остеосклерозу, наилучшие результаты показывает раннее лечение. Но для этого нужно вовремя обращаться к врачу – даже присутствие одних лишь факторов риска является основанием для обследования. Так можно уберечься от многих неприятностей и сохранить здоровую физическую активность.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое пятнистый остеопороз и каковы его особенности

Остеопороз – тяжелое метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата человека. Во многих странах эта болезнь выявляется на начальных стадиях благодаря ранней диагностике. Но, к сожалению, так бывает не всегда, и остеопороз может медленно и незаметно прогрессировать, нанося непоправимый ущерб организму.

Описание болезни

Для начала стоит рассмотреть топографическую классификацию заболевания. Остеопороза существует две основные формы: местный (локальный) и общий (генерализованный). Локальная форма разделяется еще на две подгруппы – пятнистый остеопороз и равномерный.

Основным отличием этих подгрупп является распространение зоны патологического процесса на конкретной кости. Если зона истощения костного вещества имеет очаговый хаотично размещенный характер и на рентгенограмме выглядит как круги и овалы разной величины, то это очаговая подгруппа.

Если же патологический процесс равномерно распределен по области кости и выглядит на рентгенограмме как всеобщее просветление кости по сравнению с другой – это равномерный вариант.

Итак, очаговый остеопороз можно диагностировать лишь с помощью визуального просмотра рентгенограммы. В литературе встречается и другое название этого заболевания – пятнистый остеопороз.

Для более точной оценки рентгенограммы фокус снимка делают не на одну конечность, а сразу на две. Это позволяет четко дифференцировать зону патологии и здоровую костную ткань.

Причины возникновения

Локальная форма остеопороза чаще всего возникает на фоне местных повреждений ткани. К ним относятся переломы, смещения, порезы, ушибы, воспалительные процессы, переохлаждения, ожоги, интоксикация, действие радиации, действие токсинов. Употребление наркотиков и алкоголизм также могут привести к возникновению патологии.

Ятрогенная этиология остеопороза возникает в случае невыполнения техники инъекций, манипуляций и оперативных вмешательств. Также причинами возникновения могут быть генерализованные процессы – диабетическая нейропатия и ангиопатия, автоиммунные заболевания (красная системная волчанка или системная склеродермия).

Этому заболеванию характерны периоды обострения и ремиссии. В периоды обострения боль в костях и суставах увеличивается, и пациент нуждается в ненаркотических обезболивающих. Патологические процессы при обострении «пашут» по максимуму, все время уменьшая процент работоспособного костного вещества.

Во время ремиссии процесс приостанавливается, боль утихает, в результате чего больной начинает чувствовать себя гораздо лучше.

Тяжелые осложнения

Пятнистый остеопороз бедренной кости может привести к очень опасному перелому шейки бедренной кости. В таком случае пациент не сможет ходить длительное время, а постельный режим вполне может привести к застойной пневмонии.

Также тяжелыми последствиями остеопороза являются эмболии. Ведь во время незначительных переломов и трещин желтый костный мозг из кости попадает в кровеносное русло. По сосудам эти жировые эмболы попадают в легочные артерии, закупоривая их. Данный процесс называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Это приводит к возникновению пневмоний, отеку легких, ишемии и инфаркту легкого.

Смещение хребта может привести не только к изменению осанки, но и к защемлению спинномозговых корешков. Такой вариант патогенеза характеризуется болью по ходу иннервации нерва, нарушением чувствительности в его зоне.

Статья написана по материалам сайтов: med88.ru, artritu.net, lechenie-sustavy.ru, spinazdorov.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector