Боль в локтевом суставе при сжимании кулака — причины, лечебные меры

Сегодня человек живет в комфортных, цивилизованных условиях, но платит за это большую цену: профессиональная деятельность, так или иначе связана с напряжением одних и тех же мышц рук, с сидячим образом жизни. Столь сложный инструмент, как рука не предназначен для бесконечного выполнения монотонных манипуляций. Возникает проблема: боль в локтевом суставе при сжатии кулака, лечение которой — задача не из простых. Какими знаниями вооружиться об этом тревожном сигнале организма, чтобы не пропустить момент и вовремя сориентироваться?

Содержание

Причины патологии

Не определив источник проблемы приступить к лечению невозможно. Симптоматическая терапия малоэффективна: дискомфорт уйдет, но на время. Это чревато дальнейшим прогрессированием основного заболевания, но симптомы отступят и затихнут.

В чем же первопричина неприятных ощущений? Причин болей локтевом суставе множество. Можно говорить о двух группах:

  1. Местные (локальные причины).
  2. Общие причины.

Местные (локальные) причины

Немало заболеваний, которые поражают костно-мышечную систему руки, провоцируя болевой синдром в области локтя. Среди них:

  • Остеоартроз локтевого сустава. Развивается у лиц, выполняющих монотонную работу руками (связанную с движением в локте). При этой патологии происходит разрушение хрящевой ткани. Хотя подобная локализация для остеоартроза нетипична, патология встречается у спортсменов, офисных работников, грузчиков (и иных лиц занятых тяжелым физическим трудом).
  • Тенденит. Поражает сухожилия. Болезнь встречается у профессиональных спортсменов и офисных работников.
  • Туннельный синдром (локтевой). Обусловлен сдавливанием локтевого нерва. Профессиональное заболевание спортсменов, музыкантов.
  • Бурсит (или воспаление суставной сумки). Воспалительное поражение суставной сумки (из-за перенесенного инфекционного заболевания, травмы и даже аутоиммунной патологии).
  • Воспаление мышечных оболочек (фасциит).
  • Травматические причины. Боли при сжатии пальцев могут быть связаны с полученными вывихами, ушибами, кровоизлияниями (гематомами) в сустав, ранее полученными переломами. Боли обусловлены отеком и воспалительным процессом.
  • Чрезмерное напряжение мышц. Перенапряжение мышц чревато банальным их повреждением (думается, читателю известно состояние после интенсивной физической нагрузки: тянущие боли в мускулах, дискомфорт и тяжесть), так и к серьезным травмам, вроде повреждения сгибателей и/или разгибателей кисти.
  • Артрит локтя. В отличие от артроза развивается под воздействием внешних причин (аутоиммунных, инфекционных).

Во всех приведенных выше случаях боль в локтевом суставе при сжатии кулака интенсивна, а лечение требует специального подхода.

Общие причины

Некоторые системные заболевания проявляются болью в локтевом суставе при сжатии кулака, лечение в данном случае сложнее.

Подагра. Заболевание, связанное с чрезмерным отложением солей мочевой кислоты (уратов) в суставной полости. Подагра — разновидность артрита, но этиология его общая. Причины подагры кроются в дисфункции эндокринной (гипоталамо-гипофизарной) либо выделительной систем.

Остеохондроз. При поражениях шейного или грудного отделов позвоночника происходит компрессия нервных корешков, нарушается нервная проводимость. Этим объясняются боли, дискомфорт, покалывание, онемение. Остеохондроз —бич, как подрастающего поколения, так и взрослых людей, чья работа носит сидячий характер.

Отложение кальциевых солей в суставе (хондрокальциноз). В полости сустава кроме уратов откладываются соли неорганического происхождения. Хондрокальциноз — тревожный признак, сигнализирующий о неполадках в организме: от эндокринных, до онкологических.

Остеохондрит. Точная этиология рассекающего остеохондрита не установлена. При патологии происходит разрушение хряща и его фрагментация, при которой формируются суставные осколки. Они мешают нормальным движениям руки.

Сопутствующая симптоматика

Главным проявлением описанных выше патологий выступает боль в локтевом суставе. Возникает она при сжатии пальцев и сама по себе, в полном покое. Пациенты описывают болевые ощущения жгучими (в 25% случаев), ноющими или тянущими (в 56% случаев), тупыми пульсирующими (в 19% случаев).

Интенсивность боли варьировалась от незначительной до нестерпимой. Однако судить по двум этим факторам о причине и тяжести патологии нельзя. Боли в локте редко выступают единственным симптомом. Чаще они возникают в системе. Это облегчает дифференциальную диагностику. Пациенту перед посещением врача следует внимательнее прислушаться организму, чтобы определить проявления кроме боли в локтевом суставе при сжатии кулака, в этом случае лечение будет назначено раньше. О каких симптомах идет речь?

Ощущение давления в локте. Тяжесть и давление в суставе чаще объясняется воспалением. Дискомфорт, как и боли, могут иррадиировать вдоль предплечья, вплоть до кончиков пальцев.
Отечность локтя. Дает основания подозревать развитие артрита. Происхождение уточняется отдельно (инфекционной природы, ревматоидного происхождения). Наравне с отечностью наблюдаются покраснения, ощущение жара в суставе.

Онемение. Онемение указывает на проблемы с нервной проводимостью. В данном случае иннервация может быть нарушена как на локальном уровне (при ущемлении локтевого нерва), так и при ущемлении нервных корешков в области шеи. Наиболее распространенные причины — остеохондроз позвоночника, туннельный синдром.

Покалывание. Той же природы, что и онемение.

Кроме местных проявлений в ряде случаев возникают и общие, среди них:

  • Гипертермия (повышение температуры тела) до 37.5-38 градусов.
  • Слабость.
  • Головная боль.

В равной степени всем заболеваниям, вызывающим боли в локтевом суставе присуще развитие воспаления. Развивается характерная картина воспалительного процесса. Однако это не обязательно: зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, но показательно (выраженное воспаление сопровождает далеко зашедший процесс).

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью в локтевом суставе

Диагностика — один из ключевых этапов. Определение исходной причины патологии может представлять определенные сложности. Для установления исходного заболеваний применяется множество исследований, как лабораторных, так и инструментальных. Пытаться определить болезнь самостоятельно — дело безнадежное. Главное, что требуется от пациента — четко сформулировать жалобы.

К кому обратиться с болями в локтевом суставе?

Перечень врачей велик, пациент рискует запутаться. Поэтому разумнее всего запланировать визит к терапевту. Он поможет определиться с дальнейшими действиями. Среди профильных врачей:

  1. Ревматолог
  2. Невролог
  3. Травматолог
  4. Ортопед
  5. Эндокринолог
  6. Нефролог

Что представляет собой диагностика?

Стратегия диагностики подбирается индивидуально с учетом вероятных причин болевого синдрома и превалирующей симптоматики.

  • Сбор анамнеза. Заключается в устном опросе пациента. Врач уточняет характер жалоб, общее состояние пациента, задает другие наводящие вопросы, чтобы составить первичную картину.
  • Осмотр. Врач оценивает анатомическое состояние локтя. На этом этапе выявляются покраснения локтя, припухлость, отечность сустава. Тем же способом определяется диффузный фасциит (кожа приобретает характерные изменения).
  • Пальпация. Пальпация дает возможность более тонко оценить анатомические особенности и изменения со стороны сустава.
  • Исходя из полученных данных, врач делает предварительные выводы о характере процесса. Следующая задача — исключить вероятные заболевания.
  • Общий анализ крови. С его помощью можно определить воспаление (высокие показатели СОЭ и/или лейкоцитоз и др.), заподозрить наличие ревматоидного процесса (эозинофилия).
  • Общий анализ мочи. Назначается с целью выявить мочекислый диатез (повышение концентрации уратов).
  • Биохимический анализ крови. Назначается для оценки концентрации солей кальция (хондрокальциноз) и солей мочевой кислоты (при подагре концентрация повышается).

Среди инструментальных методов:

  1. Рентгенография (применяется для оценки состояния локтевого сустава и окружающих костно-мышечных структур).
  2. УЗИ-диагностика суставов.
  3. Пункция сустава. Процедура минимально дискомфортная для пациентов. Назначается для определения содержимого суставной полости.
  4. Артроскопия. Проводится с помощью специального эндоскопического аппарата. Позволяет визуально оценить внутренние анатомические структуры локтя.
  5. МРТ. Наряду с КТ МРТ признана «золотым стандартом». Проводится, чтобы провести оценку строения сустава и окружающих мягких тканей. В мелочах показывает любые изменения.
  6. КТ. В отличие от МРТ больше подходит для оценки костей. Лучше показывает внутрисуставные кровоизлияния.

Верная диагностическая стратегия позволяет определить источник и назначать адекватное лечение.

Лечение боли в локтевом суставе при сжатии кулака

Лечить, как уже было сказано, нужно не боль, а основное заболевание. Лечение это должно быть комплексным и тщательно продуманным. Самостоятельно справиться с этим вопросом пациенту не под силу, нужна помощь врача.

Самолечение неэффективно, а порой и опасно: можно упустить важный момент для лечения.

Велик риск неправильно подойти к лечению (как итог — разрушение сустава, отмирание нервных волокон и окончаний, снижение или полная утрата функциональной активности конечности). Не стоит ставить эксперименты. Пациенту под силу снять болевой синдром, все остальное назначает только врач.

Медикаментозная терапия

Основная терапия при болях в локтевом суставе при сжатии кулака — консервативная (медикаментозная, физиотерапия) В ряде случаев прибегают к хирургическому лечению (строго по показаниям). Конкретные группы препаратов и их наименования подбираются также в индивидуальном порядке. Назначаются следующие группы препаратов:

Противовоспалительные препараты (нестероидные). В подавляющем большинстве случаев причиной боли в локте является воспаление. Устранив воспаление можно облегчить дискомфорт. Однако эти препараты разумно назначать только в комплексе: симптом устраняется, но негативные процессы продолжаются. Хотя эти лекарства и продаются свободно (без рецепта), увлекаться ими не стоит: можно легко «смазать» картину заболевания, усложнив работу врачу. На рынке представлено огромное количество противовоспалительных, наиболее популярны: Ибупрофен, Кеторол, Найз.

Это интересно:  Желатин для суставов - миф или реальность, польза и вред от желатина

Анальгетики. Не всегда боли можно снять противовоспалительными препаратами. В этом случае назначаются обезболивающие лекарства (Баралгин, Анальгин, Брустан и др.).

Препараты-хондропротекторы. Как следует из их названия — защищают суставы, затормаживая дистрофические процессы. Кроме того, способствуют регенерации разрушенных тканей. Применяются длительными курсами (до полугода и даже больше). Могут быть назначены в виде внутрисуставных инъекций. На рынке представлено множество наименований: Структум, Хондролон и др.

Стероидные препараты. Имеют противовоспалительный эффект, но более сильный.
Гиалоурановая кислота и её препараты. Сравнительно новые препараты, предназначенные для улучшения питания суставов.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается по окончании курса медикаментозного лечения (иногда параллельно с ним). Наиболее распространенные методы:

В зависимости от исходной причины болевого синдрома лечение может быть дополнено. Поскольку в большинстве своем рассматриваемое проявления обусловлено нарушениями со стороны костно-мышечной системы (в том числе и опорно-двигательного аппарата), указанное лечение это «классика». Так, для лечения подагры назначаются урикозурические препараты и урокодепрессоры и т.д. Хирургическое (также и ортопедическое) лечение выполняется строго по показаниям. Как правило, оно заключается в протезировании разрушенного локтевого сустав либо устранении травматической причины симптома (например, сложного перелома, надрыва сухожилия).

Для устранения менее тяжелых повреждений (растяжений и др.) назначается ортопедическое лечение (ношение гипса, повязки) цель которого — иммобилизация поврежденного участка. На все время лечения пациенту предписывается определенный режим физической активности. При шейном и грудном остеохондрозе показаны прогулки, занятия легкими аэробными видами спорта: бегом, плаванием, ходьбой на лыжах. Лицам, страдающим от проблем с суставам (также мышцами, сухожилиями, туннельным синдромом) интенсивная физическая деятельность противопоказана.

Все про боль в локтевом суставе при сжатии кулака

Повреждение нервных окончаний, сосудов, мышц и сухожилий, расположенных рядом с суставом локтя, вызывает болезненность и затруднение движений.

Чем вызваны неприятные симптомы, можно ли самостоятельно облегчить состояние или требуется срочно посетить специалиста?

Рассмотрим наиболее частые причины, по которым возникает боль в локтевом суставе при сжатии кулака, лечение данных болезней и сопутствующие им проявления.

Остеоартроз локтя

Причины: Микротравмы хряща, возникающие в результате продолжительного сгибания, а также разгибания локтя. Возникновению заболевания также способствуют:

  • эндокринные нарушения;
  • травмы;
  • перенесенные операции;
  • генетическая склонность.
  • болезненность и хруст в локте;
  • отек, краснота и деформирование;
  • парестезия и онемение пальцев.
  • анализы: биохимический и общий анализ крови;
  • рентген;
  • забор синовиальной жидкости на анализ;
  • УЗИ локтя;
  • артроскопия.

Лечение под контролем ревматолога:

  • лекарственная терапия: НПВС, хондропротекторы, гормональные препараты;
  • ЛФК, кинезитерапия;
  • физиопроцедуры;
  • гирудотерапия;
  • массаж;
  • соблюдение диеты.

Эпикондилит

Причины: воспаление образуется в результате перегрузки сухожилий локтя.

  • ноющая боль иррадиирует по всей руке;
  • усиление симптомов при сгибании, рукопожатии, сжатии кулака;
  • интенсивность симптомов постепенно нарастает.

Лечение “теннисного локтя”, проводимое ортопедом, включает:

  • ношение компрессионного бандажа;
  • сухое тепло;
  • массаж (при умеренных болях);
  • при сильных болях — гипс;
  • противовоспалительные препараты;
  • физиотерапия (лазер, моделированные токи);
  • глюкокортикостероиды, обезболивающие;
  • лечебная физкультура.

Посмотрите видео про данное состояние

Травмы локтя

Причины: Локтевой сустав травмируется при:

  • ушибах;
  • разрывах тканей;
  • вывихах;
  • переломах;
  • спортивных или профессиональных перегрузках.

Симптомы разные для каждого вида травм:

  • при ушибе — резкая, постепенно утихающая боль, позднее — гематома в месте ушиба;
  • отечность, гематома, смещение сустава;
  • при вывихах — острая боль, деформирование, краснота кожи, отеки; иногда — отсутствие чувствительность в пальцах;
  • при различных переломах — резкая, очень сильная боль, явная деформация;
  • при длительных перегрузках чаще тянущие, в дальнейшем — острые, интенсивные боли, отек, краснота кожи.

Лечение назначает травматолог:

  • покой травмированной конечности;
  • иммобилизация;
  • холодные компрессы;
  • НПВС — короткими курсами;
  • физиолечение;
  • иногда — оперативное вмешательство.

Отраженная боль при остеохондрозе шейного, грудного отделов позвоночника

Причины: Боли при остеохондрозе могут отдавать в руку, в локоть.

  • рентгенограмма;
  • МРТ;
  • КТ;
  • дуплексное сканирование сосудов шеи.

Лечение основной причины (остеохондроза) проводит невропатолог:

  • медикаментозное: НПВС и обезболивающие препараты, средства для улучшения мозгового кровообращения, миорелаксанты, витамины, микроэлементы;
  • физиопроцедуры: электрофорез, лечебные ванны;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • гимнастика.

Деформирующий артроз

Причины: нарушения капиллярного кровообращения, обезвоживание хряща как следствие множественных повреждений.

  • затрудненность движений;
  • боль: сначала ноющая, по мере развития заболевания становится более острой, постоянной;
  • хруст в суставе;
  • боли при сжатии пальцев в кулак.

Лечение. Ревматолог, ортопед или артролог могут назначить:

  • хондропротекторы;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды;
  • физиотерапию;
  • фитотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Причины: перенапряжение сустава, повышенные физические нагрузки на локоть, выполнение однообразных движений.

Воспаление и отложение кальциевых солей из-за надрыва сухожилий.

Кроме того, тендинит плеча могут вызвать:

  • травмы;
  • инфекции;
  • артриты;
  • общее снижение иммунитета;
  • нарушенный обмен веществ.
  • боль различной интенсивности: ноющая, пульсирующая, острая;
  • контрактуры;
  • хруст в локте;
  • покраснение в месте воспаления;
  • местное повышение температуры.
  • осмотр, пальпация, выполнение двигательных тестов;
  • анализы крови;
  • термография;
  • ультрасонография;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • артроскопия.

Лечение назначает травматолог-ортопед:

  • обезболивание, снятие воспаления;
  • иммобилизация;
  • прикладывание льда;
  • гормоны;
  • физиотерапия;
  • после снятия боли — ЛФК;
  • редко — иссечение сухожилия.

Туннельный синдром

Причины: раздражение нерва, который пролегает через локоть, из-за его частых сгибаний и разгибаний.

Неоднократные повреждения, долгое сидение за столом в неправильной позе.

Симптомы:

  • снижение чувствительности предплечья, кисти, четвертого и пятого пальца;
  • постоянная боль, покалывание, прострел;
  • проявления усугубляются при попытках сжатия пальцев в кулак.
  • опрос пациента, осмотр;
  • электронейромиография.

Лечением туннельного синдрома занимается невролог, назначая:

  • исключение травмирующего фактора;
  • лечение положением;
  • ношение шины;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • транспозиция нерва при отсутствии результатов лечения.

Причины воспаления синовиальной сумки:

  • артрит;
  • микротравмы;
  • инфицирование;
  • прием стероидов;
  • иммунные и эндокринные нарушения.
  • отек локтя;
  • дискомфорт;
  • воспаленная, покрасневшая кожа;
  • лихорадка с сильными болями в суставе;
  • головная боль;
  • ограничение движения;
  • при отсутствии лечения — загноение, флегмоны.
  • анализы на чувствительность к антибиотикам;
  • бактериологические и серологические исследования;
  • МРТ.

Лечение у ревматолога после консультации фтизиатра, венеролога:

Хронический бурсит носит асептический характер, лечением патологии занимается травматолог, проводя операцию по иссечению бурсы под местной анестезией.

Причины: воспаление соединительнотканной оболочки мышц, при котором кожа огрубевает, теряет эластичность.

  • тянущие боли;
  • “апельсиновая корка” на локте;
  • подвижность локтя затруднена;
  • образование уплотнения под кожей, прикосновение к которому безболезненно.

Лечение проводит врач-ревматолог с помощью:

Причины: воспаление суставной капсулы и хряща вызывают:

  • инфекции;
  • травмы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • соединительнотканные патологии: ревматизм, сифилис.
  • боль разной интенсивности: от ноющей, тупой, до резкой, парализующей движения;
  • отек: небольшой или весьма существенный;
  • кожа локтя красная и горячая;
  • общая слабость, недомогание, лихорадка;
  • боль при сжатии кулака.
  • осмотр, тесты;
  • анализы крови;
  • рентгенография;
  • пункция синовиальной оболочки с ее посевом;
  • МРТ.

Иррадиация болей в локоть от внутренних органов

Причинами зачастую становятся:

  • язвы желудка;
  • холецистит;
  • ИБС сердца;
  • заболевания поджелудочной железы.

Симптомы во многом зависят от того, какой именно орган иррадиирует:

  • при инфаркте, стенокардии в левом локте может ощущаться жжение. То же — при язвах ЖКТ;
  • тупая боль в правом локте сопровождает холецистит.
  • кардиограмма;
  • ультразвуковые исследования;
  • ФГС;
  • анализы.

Лечение: купирование основного внутреннего заболевания. Препараты и процедуры — соответствующие.

Синдром кубитального канала

Причины: защемление нерва возникает по нескольким причинам:

  • неоднократные повреждения;
  • выполнение однообразных, привычных действий;
  • продолжительный опор на сустав — вынужденная поза при работе или иных занятиях.
  • онемение или болезненность в пальцах;
  • боль, скованность;
  • слабость руки при захвате, рукопожатии;
  • утром боли носят выраженный характер, днем могут ослабевать.
  • невролог определяет степень сдавления нерва;
  • рентген;
  • КТ;
  • электронейромиография.
  • снижение нагрузки;
  • отказ от травмирующих действий;
  • противовоспалительные средства;
  • витамины;
  • хирургические методы: декомпрессия, транспозиция нерва.

Причины: периферический нерв воспаляется:

  • при переохлаждении;
  • инфицировании и интоксикации организма;
  • травмировании руки;
  • недостатке минералов.

Неврит локтя часто встречается у офисных работников, вынужденных подолгу сидеть за столом с согнутыми локтями.

  • преходящее, полное или частичное онемение руки, “мурашки”;
  • судороги;
  • напряжение и потеря чувствительности пальцев;
  • побеление кожи кисти;
  • постоянная ноющая или тупая боль;
  • со временем пальцы начинают плохо сгибаться, появляется боль при сжатии кулака, кисть свисает.
  • осмотр невролога и проведение клинических тестов;
  • электронейрография.
  • витаминотерапия;
  • противовирусные средства;
  • гомеопатические препараты;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • иногда — хирургическое вмешательство.

Синовиальный хондроматоз

Причины: нарушение обмена веществ в тканях локтевой синовиальной капсулы. Вследствие чего в суставе образуются хондромные выросты, состоящие из хрящей.

Новообразования чаще бывают доброкачественными, но встречаются и злокачественные.

Симптомы:

  • затрудненность сгибательных и разгибательных действий;
  • боль в локте преимущественно при нагрузке;
  • симптомы усиливаются с развитием заболевания.

Лечение назначает травматолог, ревматолог.

Оно заключается в проведении хирургической операции по иссечению хондромных выростов.

Причины: при таких заболеваниях, как гемофилия, цинга, геморрагический диатез сосуды становятся хрупкими, а свертываемость крови нарушена, вследствие чего малейшая травма сустава может привести к кровоизлиянию — гемоартрозу.

  • отек: легкий, средний или обширный при серьезных повреждениях и большом объеме кровоизлияния;
  • боль: зависит от вида полученной травмы. Ноющая, тупая, распирающая или резкая;
  • гематома: небольшая при легких травмах или крупная при более тяжелых, сопровождающихся длительным кровоизлиянием.

Не травматический гемартроз служит поводом для консультации гематолога и дополнительных исследований.

Лечение заключается в терапии травмы у травматолога и переливании плазмы. Также пациенту может быть назначен антигемофильный глобулин в виде внутривенных вливаний.

Чрезмерное напряжение мышц

Причины: слишком частое и интенсивное напряжение мышц, связанное с профессиональной необходимостью, вызывает хроническое растяжение связок, что приводит к необратимым изменениям в суставе.

Те, в свою очередь, ведут к воспалению локтя и возникновению эпикондилита, тендинита.

Это интересно:  Как лечить плечевой сустав в домашних условиях

Симптомы:

  • ноющие боли, распространяющиеся на плечо, область предплечья и запястье;
  • без лечения боль усиливается.
  • опытному ортопеду для постановки диагноза достаточно проведения двигательных тестов и тщательного осмотра. Исключить ошибку помогут ультразвуковое исследование сустава и МРТ.

Оказание первой помощи

Боль в локте, возникшая из-за травмы, требует оказания доврачебной помощи:

  • при ушибах обеспечить покой, сделать косыночную повязку;
  • при вывихах обездвижить конечность, зафиксировав ее в приподнятом положении. Не пытайтесь самостоятельно вправить вывих, это может привести совсем не к тем результатам, которых ожидали. Можно приложить холод и доставить пострадавшего в травмпункт;
  • при переломах наложить шину, зафиксировать руку и как можно скорее обратиться в больницу. При открытых переломах вначале сделать стерильную повязку, затем действовать, как описано выше.

Если боль в локте возникла без травматизации, необходимо:

  • отказаться от действий, которые причиняют боль;
  • принять анальгетик. Не стоит злоупотреблять анестетиками и противовоспалительными таблетками без консультации с врачом — возможно повреждение слизистой желудка;
  • приложить лед для уменьшения отека и боли;
  • сделать легкий массаж, по мере возможности — выполнять посильные упражнения.

Когда нужна срочная врачебная помощь?

Самостоятельное лечение боли в локтевом суставе при сжатии кулака недопустимо, если:

  • рука ослабла настолько, что невозможно поднять даже книгу;
  • получена травма, в результате которой сустав деформировался;
  • локоть болит больше ночью. В состоянии покоя боль не ослабевает;
  • напряжение и расслабление руки невозможно или сильно затруднено;
  • болевые ощущения длятся несколько дней, домашние средства не приносят облегчения.

В любом из перечисленных случаев необходима консультация травматолога или, как минимум, терапевта.

Заключение

Локтевой сустав — сложный, но довольно хрупкий механизм. Не пытайтесь самостоятельно вправлять вывихи, заниматься самодиагностикой и самолечением.

С повреждением сустава и окружающих его тканей необходимо обращаться к врачу, чтобы не упустить момент и своевременно начать лечение.

Боль в локте при сжатии кулака — причины и лечение

Одним из самых сложных суставов человеческого организма считается локоть. В нем много мышечных волокон, отвечающих за работу пальцев рук. В связи с этим при определенных нарушениях и заболеваниях может возникать боль в локтевом при сжимании кулака. К какому врачу идти при таких симптомах и какими способами можно лечить выявленное заболевание?

Основные причины болей

Некоторые системные болезни возникают вместе с болями в локтевых суставах правой или левой руки при сжатии кулаков. Среди общих причин, вызывающих такие симптомы, выделяют подагру, остеохондрит, остеохондроз и хондрокальциноз.

Заболевание сопровождается отложением чрезмерного количества солей мочевой кислоты, называемых уратами. Откладываются они в полости суставов. Подагра является разновидностью артрита, однако сопровождаются они примерно одинаковыми симптомами. Причины подагры, провоцирующей боль в локте при разгибании и сжатии кулака, заключаются в нарушении работы эндокринной системы.

Остеохондроз

В случае поражения грудного и шейного позвоночных отделов нервные окончания сдавливаются и возникает нарушение их проводимости. На этом фоне возникают дискомфортные ощущения, покалывание и боли в локтях при поднятии тяжестей и сжимании кистей. Лечением остеохондроза приходится заниматься многим людям. На сегодняшний день это заболевание одолевает даже людей подросткового возраста.

Хондрокальциноз

Хондрокальцинозом называют отложение солей кальция в суставах. В специальных полостях помимо уратов собираются соли неорганического происхождения. Хондрокальциноз является тревожным признаком, который указывает на разные нарушения в организме, начиная эндокринными и заканчивая онкологическими. При хондрокальцинозе боль в локтевом суставе бывает звоночком к серьезнейшим осложнениям, требующим срочного лечения.

Локальные причины

Среди причин болей при поднятии тяжестей и сжатии кистей в кулаки выделяют локальные патологии и нарушения. Среди которых тенденит, поражающий сухожилия. Обычно этим заболеванием страдают спортсмены и люди с сидячей работой. Нельзя исключать так называемый туннельный синдром, вызванный сдавливанием нерва в локте (болезнь музыкантов и спортсменов).

Вызывать боли при сжатии кулака после тренировки может фасциит, представляющий собой воспаление мышечных оболочек, а также перенапряжение мускулатуры.

К локальным причинам, при которых болит локоть при сжатии кулака, относят остеоартроз. Он развивается у людей с монотонной работой. Патология приводит к разрушению хрящей. Чаще всего нарушением страдают спортсмены и работники офисов.

Способы эффективного лечения

Для борьбы с болями в локтевых суставах, проявляющихся при сжатии кулака, могут использоваться следующие способы:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • народное лечение.

Независимо от причины нарушения нужно обеспечить покой суставам, не только локтевым, но и кистям. Для фиксации иногда применяют бандажи, но их подбирают по степени повреждения локтя. Существуют особые бинты и всевозможные ортопедические приспособления. Подробнее о видах фиксации локтевого сустава можно прочесть в отдельной статье.

Если возникла сильная боль в локте при сжатии кулака, лечение потребует приема болеутоляющих препаратов, среди которых:

  • Кетанов;
  • Анальгин;
  • Ренальгин и их аналоги.

Когда боли интенсивные, поможет новокаиновая блокада. Если имеет место воспаление, потребуются глюкокортикостероидные препараты или НПВС: Дипроспан, Бетаметазон, Нурофен и пр.

Лекарственное средство наносится на больные участки легкими массажными движениями, после чего нужно укутать локоть шарфом для повышения эффекта. Что касается физиотерапевтических процедур от болей в локтевых суставах, к ним относят:

  • ударно-волновую терапию;
  • фонофорез;
  • криотерапию;
  • магнитную терапию.

Все эти процедуры активизируют процессы обмена в больных локтях, устраняя воспаление, повышая результативность препаратов и ускоряя процесс регенерации. Боль в локте стихает и восстанавливается его подвижность. В качестве вспомогательных средств помогают народные методы от боли в локте. Помогают продукты пчеловодства, сливочное масло и некоторые целебные травы.

Независимо от многообразия аптечных препаратов и физиотерапевтических процедур, полностью избавиться от болей в локтевых суставах при сжимании кисти или вытягивании кисти бывает невозможно. Иногда бывают необратимые дегенеративные процессы, которые лишь приостанавливаются.

Сильная боль в локтевом суставе при сжатии кулака: методы лечения

Многим людям, занимающимся профессиональным спортом или физическим трудом, знакома боль в локтевом суставе при сжатии кулака, лечение и диагностика которой зачастую составляет определенную проблему, так как истинная причина проблемы определяется не всегда. Почему же она возникает и какие препараты лучше всего использовать для ее купирования?

Лечение суставной боли

В чем же заключается лечение болевого синдрома и какие препараты лучше всего подходят для этого? Сначала необходимо уточнить характер поражения и выяснить истинную причину, приводящую к появлению симптоматики.

В первую очередь некоторые врачи рекомендуют при лечении неприятных ощущений в локте при сгибании использовать стандартный протокол лечения неонкологической боли.

На амбулаторном этапе для лечения болевого синдрома используют следующие группы лекарственных препаратов:

  1. НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты. Лечение рекомендуется начинать с несильных препаратов, таких как Нимесулид, Кеторол. Данные средства обладают способностью подавлять выработку и активность фермента, отвечающего за образование большинства медиаторов воспаления — циклооксигеназы-2. Лечение проводят в течение 3-5 дней, после чего повторно обследуют пациента. Если боль не уменьшилась, используют более сильные препараты, такие как Диклофенак или Мелоксикам (Мовалис). Предпочтение лучше отдать Мовалису, так как он сравнительно более безопасен, чем Диклофенак. Лечение данными препаратами проводят около недели, после чего пациент повторно обращается к врачу. В случае неэффективности медикаментозной терапии рекомендуется госпитализировать пациента в стационар для более детального обследования.
  2. Глюкокортикостероиды. Использование гормональных препаратов при боли в локте имеет свои плюсы и минусы. При кратковременном использовании они обладают способностью останавливать воспалительный процесс и препятствовать его прогрессированию. Лечение гормонами начинают с использования мазей или гелей (гидрокортизоновая, Оксикорт). Мази наносят в область пораженного сустава. Использовать поверхностные глюкокортикостероиды можно на протяжении нескольких недель. Если же их применение не дает должного эффекта, рекомендуется перейти на таблетированную или инъекционную форму введения.

Внутрисуставные инъекции показаны, если инструментально доказано наличие воспаления в суставе, сочетаемого с поражением хрящей и суставных поверхностей. Внутрисуставное введение можно проводить не более 3-4 раз. В противном случае использование глюкокортикоидов может привести к атрофии и расстройству функций секреторных клеток, что негативно скажется на состоянии сустава и может привести только к ухудшению патологического процесса.

Физиотерапевтические методы лечения

Научно доказано, что лечение заболеваний нервной и костно-мышечной систем должно быть комплексным и сочетать в себе не только прием медикаментов, но и дополнительное инструментальное воздействие. В качестве такого в настоящее время активно выступает физиотерапия с ее методами. Какие же процедуры будут показаны в случае боли в локтевом суставе:

  1. Магнитотерапия. Данная процедура способствует нормализации магнитных полей мышц и суставных структур, что в итоге улучшает протекание в нем обменных процессов, способствует активации репаративных процессов.
  2. Электрофорез — методика, основанная на способности электрического тока транспортировать ионы лекарственных средств внутрь организма. В зависимости от силы тока регулируется и проницаемость мышц, что позволяет практически непосредственно воздействовать на пораженную область, даже если она расположена под мягкими тканями. Хорошим вариантом является использование электрофореза и новокаина, так как ток будет способствовать уменьшению воспалительного процесса, а новокаин окажет хорошее обезболивающее воздействие.
  3. Парафин. Является прекрасным средством для теплолечения. Теплый парафин способствует согреванию кожи в месте его наложения. Изменение поверхностной температуры способствует рефлекторному расширению сосудов, улучшению притока крови в пораженную область, нормализации в ней обменных процессов и активности реконструктивных механизмов. Противопоказан к использованию у пациентов с интенсивным воспалительным процессом в области сустава, при наличии поверхностных трофических язв или дегенеративных процессов.
  4. УВЧ. Использование ультразвука различной частоты оказывает стимулирующее действие на клетки синовиальных оболочек сустава, улучшая синтез синовиальной жидкости, что способствует повышению амортизационных свойств сустава (показан для использования при артрозах). Можно применять и в том случае, когда боль в локте развилась после перенесенной травмы или туннельного синдрома.
Это интересно:  Дисплазия тазобедренного сустава у детей до года

Профилактическое лечение боли в плечевом суставе позволяет предотвратить воспалительный процесс. С целью профилактики используют различные хондропротекторы (Аркоксиа), регулируемые физические нагрузки (воспалительный процесс редко развивается в суставе, имеющем укрепленный мышечный корсет и связочный аппарат).

Если болевой синдром обусловлен спазмом скелетной мускулатуры и ее повышенным тонусом, положительный эффект на состояние мышц оказывает проведение иглорефлексотерапии. Данная методика подвергается критике многими специалистами, но, несмотря на это, показывает хорошие результаты в лечении патологии периферической нервной системы (травм, туннельного синдрома). При боли в локте рекомендуется ставить иглы в область воротниковой зоны и непосредственно на руке.

При неэффективности указанных методов вариантов развития событий может быть два: пациент переводится на легкие наркотические анальгетики (решение выносится после сбора врачебного консилиума, однако только каждому 10 пациенту разрешается их использовать). Применяют такие препараты, как Седалгин, Трамадол. Если же и их использование не дает должного эффекта, пациент направляется на оперативное лечение.

Оперативное лечение болей в локтевом суставе

Проведение операции может предусматривать как иссечение патологических тканей и декомпрессию нервных волокон, так и полное протезирование сустава.

Иссечение тканей приводит к некоторому ограничению активности пациента, однако позволяет сохранить сустав в целостности.

Протезирование сустава показано в том случае, когда использование консервативных методов не дает должного эффекта, а также при выраженном ограничении жизнедеятельности больного и невозможности совершения движений в локтевом суставе. Однако на локтевом суставе такие операции проводятся довольно редко, в большинстве случаев выполняют иссечение патологической ткани и фиксацию конечности.

Болезни локтевого сустава симптомы и лечение — Всё о суставах

Причинами болей в локтевых суставах становятся дегенеративно-дистрофические патологии или травмы — вывихи, ушибы, растяжения. В консервативном лечении используются методики, направленные на увеличение амплитуды движений, купирование воспаления и отечности околосуставных тканей. Для этого используются фармакологические препараты и физиотерапевтические процедуры ― диатермические токи, массаж, электрофорез. Занятия лечебной гимнастикой и физкультурой помогают восстановить объем движений в суставе, укрепить мышцы, связки и сухожилия. При диагностировании осложненной патологии или серьезном травмировании пациентам показано хирургическое вмешательство. Самые востребованные методы лечения локтевого сустава — интерпозиционная, беспрокладочная, клиновидная артропластическая операция и эндопротезирование сустава.

Этиология и симптоматика

Лечение напрямую зависит от того, почему болят локтевые суставы. Причиной патологий может стать заболевание, поражающее все сочленения в организме. Это происходит при возникновении ревматоидного артрита, подагры, хондрокальциноза, злокачественных и доброкачественных новообразований, тендинита, остеоартроза. В этих случаях отечность и воспаление в локтевом суставе исчезают после устранения основного заболевания. Некоторые патологии пока не поддаются ни одному консервативному или оперативному методу терапии, например ревматоидный артрит. Поэтому в лечении используются препараты для профилактики рецидивов и снижения выраженности симптоматики. Существуют и специфические причины появления болезненных ощущений и скованности движений в локтевом суставе:

  • Остеохондроз. При прогрессировании заболевания, локализованного в шейных или грудных позвонках, происходит сдавливание крупных кровеносных сосудов костными наростами. Нередко диагностируется локтевой тоннельный синдром, спровоцированный компрессией локтевого нерва;
  • Бурсит. Заболевание бывает изолированным, чаще возникает при травмировании или избыточных физических нагрузках. Нередко его провоцирует общая патология, например подагра. Бурсит возникает из-за асептического или инфекционного воспаления синовиальной сумки. Одним из симптомов является видимое и хорошо пальпируемое уплотнение в области локтя;
  • Артрозы или артриты. Боли в локтевом суставе становятся результатом деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Причиной артрита или артроза могут быть повышенные физические нагрузки, старение организма, эндокринные нарушения, аутоиммунные патологии, вредные привычки;
  • Диффузный фасциит. Заболевание сопровождается болью и ограниченной подвижностью локтевого сустава. Видимым внешним повреждением становится деформация кожных покровов в виде апельсиновой корки. При осложненном течении фасциита формируется небольшое уплотнение;
  • Межпозвоночная грыжа, локализованная в грудном или шейном отделе позвоночника. Ее образование может стать причиной защемления нервных окончаний. Боль в локте в данном случае считается отраженной. При отсутствии врачебного вмешательства нарушаются функции сгибания-разгибания, снижается кожная чувствительность предплечья, развивается атрофия двуглавой мышцы;
  • Эпикондилит. Характерным симптомом патологии становится сильная боль при попытке согнуть или разогнуть кисть. Методы лечения эпикондилита, или «болезни теннисиста», в локтевом суставе зависят от его разновидности. Для латеральной патологии характерно воспаление сухожилий, крепящихся к костному основанию, и сохранность функциональной активности локтя. При внутреннем эпикондилите объем движений в сочленении может быть несколько ограничен. Заболевание сопровождает воспалительный процесс в сухожилиях, ответственных за сгибание. Боль иррадиирует не только в локтевой сустав, но и в предплечье.

Травмирование сустава обычно происходит при падении с упором на кисть. Перелом проявляется сильной болью, стремительно формирующимся воспалительным отеком, неспособность согнуть или разогнуть локоть. Для заднего вывиха характерны деформация сустава, укорочение предплечья, ограничение движений. При переднем вывихе диагностируется удлинение предплечья с поврежденной стороны и углубление над сочленением. Потеря чувствительности кисти происходит при боковом вывихе из-за сдавливания или нарушения целостности нервных волокон.

Этиология и симптоматика

Лечение напрямую зависит от того, почему болят локтевые суставы. Причиной патологий может стать заболевание, поражающее все сочленения в организме. Это происходит при возникновении ревматоидного артрита, подагры, хондрокальциноза, злокачественных и доброкачественных новообразований, тендинита, остеоартроза. В этих случаях отечность и воспаление в локтевом суставе исчезают после устранения основного заболевания. Некоторые патологии пока не поддаются ни одному консервативному или оперативному методу терапии, например ревматоидный артрит. Поэтому в лечении используются препараты для профилактики рецидивов и снижения выраженности симптоматики. Существуют и специфические причины появления болезненных ощущений и скованности движений в локтевом суставе:

  • Остеохондроз. При прогрессировании заболевания, локализованного в шейных или грудных позвонках, происходит сдавливание крупных кровеносных сосудов костными наростами. Нередко диагностируется локтевой тоннельный синдром, спровоцированный компрессией локтевого нерва;
  • Бурсит. Заболевание бывает изолированным, чаще возникает при травмировании или избыточных физических нагрузках. Нередко его провоцирует общая патология, например подагра. Бурсит возникает из-за асептического или инфекционного воспаления синовиальной сумки. Одним из симптомов является видимое и хорошо пальпируемое уплотнение в области локтя;
  • Артрозы или артриты. Боли в локтевом суставе становятся результатом деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Причиной артрита или артроза могут быть повышенные физические нагрузки, старение организма, эндокринные нарушения, аутоиммунные патологии, вредные привычки;
  • Диффузный фасциит. Заболевание сопровождается болью и ограниченной подвижностью локтевого сустава. Видимым внешним повреждением становится деформация кожных покровов в виде апельсиновой корки. При осложненном течении фасциита формируется небольшое уплотнение;
  • Межпозвоночная грыжа, локализованная в грудном или шейном отделе позвоночника. Ее образование может стать причиной защемления нервных окончаний. Боль в локте в данном случае считается отраженной. При отсутствии врачебного вмешательства нарушаются функции сгибания-разгибания, снижается кожная чувствительность предплечья, развивается атрофия двуглавой мышцы;
  • Эпикондилит. Характерным симптомом патологии становится сильная боль при попытке согнуть или разогнуть кисть. Методы лечения эпикондилита, или «болезни теннисиста», в локтевом суставе зависят от его разновидности. Для латеральной патологии характерно воспаление сухожилий, крепящихся к костному основанию, и сохранность функциональной активности локтя. При внутреннем эпикондилите объем движений в сочленении может быть несколько ограничен. Заболевание сопровождает воспалительный процесс в сухожилиях, ответственных за сгибание. Боль иррадиирует не только в локтевой сустав, но и в предплечье.

Травмирование сустава обычно происходит при падении с упором на кисть. Перелом проявляется сильной болью, стремительно формирующимся воспалительным отеком, неспособность согнуть или разогнуть локоть. Для заднего вывиха характерны деформация сустава, укорочение предплечья, ограничение движений. При переднем вывихе диагностируется удлинение предплечья с поврежденной стороны и углубление над сочленением. Потеря чувствительности кисти происходит при боковом вывихе из-за сдавливания или нарушения целостности нервных волокон.

При растяжении или разрыве связок и сухожилий функциональная активность локтевого сустава снижается, нарушается симметрия мышечного рельефа, возникает отечность и сильная боль. А характерным симптомом ушиба является гематома, спровоцированная повреждением мелких кровеносных сосудов.

В научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии обследовались пациенты, которым было проведено консервативное лечение поврежденных связок локтевого сустава. У 50% людей функции сочленения полностью не восстановились. Поэтому многие травматологи сразу назначают пациентам хирургическую операцию.

Медикаментозная терапия

Симптомы и лечение локтевого сустава тесно взаимосвязаны. Для снижения выраженности сильного болевого синдрома необходимо использование инъекционных растворов. При слабой, ноющей боли достаточно применения таблеток, капсул или драже. Лечение, проводимое на начальных стадиях патологического процесса, наиболее эффективно. Оно позволяет не только полностью устранить симптоматику травм или заболеваний, но и вернуть суставу прежнюю подвижность.

Статья написана по материалам сайтов: zdorovue-systavi.ru, zdorovya-spine.ru, www.sportobzor.ru, sustavlife.ru, sustavi.biz.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector