К какому врачу обратиться, если болят стопы ног, причины болей в ступне

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Сначала — к терапевту

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

  • Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
  • Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
  • Увеличение и отёк одного сустава после травмы.
  • Сильная боль в пяточной области во время ходьбы. Лечение пяточной шпоры также входит в компетенцию ортопеда.
  • Появление шишек и искривлений в области стопы. Характерны такие явления для большого пальца ноги.
  • Плоскостопие — болят ступни, наблюдается повышенная утомляемость ног.
  • Термические или химические ожоги.
  • Наличие инородного тела в мягких тканях или суставных полостях.

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

  • постоянная ноющая боль в ногах;
  • ощущение скованности в суставах в утренние часы;
  • болит и отекает несколько суставов одновременно;
  • перемещение боли от одного сустава к другому;
  • длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

К какому врачу обращаться, если болит стопа? В стопе находятся мышцы, суставы, связки, сосуды, нервные окончания и другие ткани. Боль может быть вызвана травмой, хроническим или острым воспалительным процессом, закупоркой сосуда или защемлением нервных окончаний. Чтобы точно выяснить, в чем причина недомогания, нужно для начала обратиться к терапевту.

Вернуться к оглавлению

Содержание

Варианты лечения

Врач осмотрит пациента и в зависимости от предположительного диагноза даст направление к другому специалисту:

  • ортопеду, если проблема в костях и суставах;
  • флебологу, если пострадали сосуды;
  • невропатологу, если задеты нервные окончания;
  • хирургу, если требуется консультация и оперативное вмешательство.

Список специалистов может быть расширен, если проблема выходит за пределы стопы. Например, при заболеваниях почек ноги могут отекать и болеть, нужна помощь нефролога.

При сахарном диабете возникает болезненность, а затем стопа теряет чувствительность. Для терапии сахарного диабета нужно обращаться к эндокринологу. Недостаточность кровообращения приводит к покалыванию, боли и изменению чувствительности. Это область компетенции кардиолога. Главное, что нужно знать пациенту: если болят стопы ног, нужно идти к терапевту.

Вернуться к оглавлению

О чем сигнализирует боль?

Чтобы понять, какое заболевание вызывает неприятные ощущения, нужно конкретизировать, что именно беспокоит.

  1. Если болит косточка в верхней части стопы, можно предположить, что проблема в суставе. Это либо растяжение, либо воспалительный процесс — артрит, артроз.
  2. Если болит подошва — это может быть следствием травмы или воспалительным процессом фасции. Когда пяточная кость начинает деформироваться под действием фасциита, возникает явление, которое в народе называют «пяточной шпорой».
  3. Если вены на ноге расширены, возможно, это варикоз.
  4. Если боль имеет четкие границы, есть синяк, отек — вероятнее всего, это гематома от удара или тромбоз вены.
  5. При болезненности в одном или нескольких пальцах возникает подозрение на неполный перелом, заболевания суставов и нервных окончаний. Особенно внимательно нужно отнестись к симптомам, если появляется покалывание и онемение. Нарушение чувствительности говорит о том, что задеты нервные окончания.
  6. Если покалывание сопровождается покраснением или посинением кончиков пальцев, это может говорить о недостаточности кровообращения. Если отекают и болят ступни ног, особенно пальцы, это может быть признаком заболеваний почек, сердца и эндокринной системы. Сахарный диабет приводит к нарушению чувствительности стопы, в результате чего пациент легко может получить травму и не почувствовать этого.
  7. Обморожение тоже имеет такие проявления, после воздействия холода возникает резкая боль в пальцах, цвет кожи изменяется на синеватый, красноватый, бледный.

Список возможных причин можно уменьшить, если обратить внимание на следующие моменты:

  1. Что предшествует боли в ступне — физическая нагрузка, ношение неудобной обуви, долгое пребывание в вертикальном положении?
  2. В какое время болевые ощущения наиболее интенсивны — по утрам, по вечерам, после пробежки, прогулки?
  3. Нет ли взаимосвязи с обувью — не вызывает ли дискомфорт неудобная стелька, колодка или форма носка туфли?
  4. Нет ли плоскостопия?

Во время консультации у врача нужно последовательно изложить свои жалобы. Чтобы узнать, в чем дело, врач проводит:

  • сбор анамнеза — выслушивает все наблюдения пациента;
  • визуальный осмотр и пальпацию — оценивает состояние суставов, сосудов, костей и мягких тканей;
  • тесты в движении — если подвижность ограничена, то как именно;
  • дополнительные анализы.

Если предположительный диагноз — это травма, тогда назначается рентген. Если вероятно повреждение сосудов — допплерография. Если врач приходит к выводу, что у пациента заболевание суставов — рентген и проба синовиальной жидкости.

Когда есть основания предположить, что причины лежат в нарушении функций внутренних органов — используется анализ крови и целый ряд других исследований по показаниям. Лечение назначается только после выявления причины недомогания. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Различные заболевания могут иметь весьма похожие симптомы.

Вернуться к оглавлению

Повреждения костей, суставов, связок и сухожилий

Первое предположение, которое нужно исключить — это травма. Если болевым ощущениям предшествовал удар, падение или неудачное приземление на ногу, нужно сразу же посетить травмпункт и сделать рентген. Признаки вывиха и неполного закрытого перелома:

  • отек в месте повреждения;
  • гематома;
  • кровоподтек;
  • полное или частичное нарушение контроля над мышцами стопы;
  • болезненность при движении и опоре, ограниченность движений;
  • усиление болевых ощущений при нагрузке на ногу;
  • без обращения за помощью возможно ухудшение состояния пострадавшего.

Трещина кости, подвывих и неполный разрыв связок могут сопровождаться совсем незначительным отеком. Гематома и кровоподтек могут быть скрытыми или совсем небольшими. Мышечный контроль может вообще не нарушаться, человек с некоторым дискомфортом сможет использовать ногу в качестве опоры. У пожилых людей, страдающих остеопорозом, даже совсем незначительное физическое воздействие на кости стопы может вызывать трещины и полные переломы фаланговых или плюсневых костей. Чтобы не усугубить ситуацию, нужно обратиться в травмпункт или поликлинику как можно скорее.

Такой симптом, как нестерпимо сильная боль в стопе требует вызова скорой медицинской помощи. Высокая интенсивность болевых ощущений может быть вызвана защемлением нервного окончания в результате смещения костных отломков при переломе мелких костей. Увеличение гематомы, если она располагается не на поверхности, а в глубине тканей, тоже может приводить к сдавливанию нервных окончаний.

Это интересно:  Полиомиелит у детей: симптомы и признаки, лечение заболевания

Вернуться к оглавлению

Подошвенный фасциит, артроз, артрит

Три самых популярных причины, по которым болит ступня у взрослых людей — это свидетельствует о том, что произошло повреждение суставов и фасции. Признаком воспаления фасции служит боль в своде стопы, особенно ближе к пятке. Фасция — это полоска ткани, которая проходит от пяточной кости до плюсневых костей и образует свод стопы. Боль в подошве возникает из-за микроразрывов и растяжения фасции. При остром фасциите боль может быть настолько интенсивной, что пациент не может ходить. При хроническом фасциите боль ноющая, изматывающая. Самые распространенные причины фасциита:

  • плоскостопие;
  • лишний вес;
  • неправильное распределение нагрузки на стопу из-за заболеваний позвоночника и суставов ног;
  • постоянная работа на ногах;
  • ношение неудобной обуви;
  • травмы плюсневых костей и пяточной кости.

Как правило, свод стопы отекает и краснеет, но этот симптом выражен ярко не у всех пациентов. Боль в подошве усиливается после физической нагрузки и по утрам. Лечением фасциита занимается ортопед. Тратить время на использование народных методов неразумно. Чем тяжелее фасциит, тем дольше и сложнее его лечить. Постепенно под действием нагрузки на пяточной кости возникают костные отростки, остеофиты. Именно они и называются в бытовой речи «пяточной шпорой». Резкая и пронзительная боль при опоре на ногу серьезно затрудняет жизнь пациента. Лечить народными методами пяточную шпору неэффективно, чем скорее пациент получит квалифицированную помощь, тем лучше. На начальных этапах нужно всего лишь подобрать ортопедические стельки и делать гимнастику для стоп, а при последующих стадиях потребуется ношение ортопедических шин и операция. К фасцииту могут приводить такие заболевания суставов, как артроз и артрит. Предпосылки для артроза:

  • хронические травмы суставно-связочной конструкции, например, неправильное восстановление после вывиха или растяжения;
  • истончение и потеря упругости хрящевой прокладки;
  • неблагоприятные изменения метаболизма, часто вызваны гормональной перестройкой, климаксом;
  • нагрузка на голеностопный сустав, превышающая допустимую, например тяжелая физическая работа на ногах.

При артрозе болит косточка в верхней части стопы, щиколотка. Чаще всего артроз поражает крупные суставы, где воздействие веса тела быстрее всего вызывает патологические деформации.

Боль в суставе ярко проявляется по утрам. При защемлении нервных окончаний возможно онемение и покалывание, боль в подошве и пальцах. Артроз и артрит — два совершенно разных по своей природе заболевания. Артрит вызван аутоимунной реакцией, а артроз — деформацией хрящевой прокладки. Для ревматоидного артрита характерно повышение температуры при обострении. Есть реакция на перемену погоды: боль в стопе возрастает при перемене атмосферного давления. Боль усиливается по утрам и вечерам. Лечением артрита занимается ревматолог, а артроза — ортопед.

Если болят ноги — обращаться к врачу нужно сразу. Артроз, артрит и фасциит могут развиваться до такой степени, что потребуется назначение сильных обезболивающих. Пока пациент в состоянии сам ходить — ему стоит продвигаться к поликлинике.

Вернуться к оглавлению

Опасные симптомы

Боль в ступне и в подошве, которая появляется регулярно и сопровождается онемением, покалыванием, свидетельствует о неврологическом заболевании. Повреждение нервных окончаний вызвано либо травмами, либо нарушением обмена веществ. При сахарном диабете пациенты жалуются на то, что болят ступни ног, особенно кончики пальцев. Из-за этого возрастает риск повредить ногу, а заживают травмы у диабетиков долго и трудно.

Почему могут болеть стопы к какому врачу обратиться?

Когда у человека болят стопы ног, к какому врачу обратиться с такой бедой? Тут важно вначале обратить внимание на симптоматику, поскольку именно она будет решающей при выборе необходимого специалиста. Проблемами ног занимаются травматологи, хирурги, а также терапевты и дерматологи. Но каждый из них решает лишь определённый сегмент проблем.

Жуткая боль в ногах знакома практически любому, однако далеко не каждый спешит обращаться к доктору. Считается, будто боль в стопе либо в иных частях ног – это печальная участь пожилых людей и, дескать, тут уже ничем не поможешь. Тем не менее на практике обнаруживается иное: в основной массе случаев вовремя проведённая диагностика и адекватное лечение зачастую способствуют полному избавлению от проблемы.

С чем связана болезненность ног?

Нога человека состоит из костей, сочленений, мышц, кожи и иных структурных составляющих. И все они буквально пронизаны нервными окончаниями, а значит, каждая из структур способна превратиться в источник боли. У человека, без проблем здоровья, боль в ступне и иных частях нижней конечности, как правило, сопряжена с физнагрузкой либо некомфортной позой. Например, болезненность возникает, если проходиться долго ходить или стоять.

Кроме того, у женщин боли в ногах могут возникать вследствие продолжительного хождения на каблуках, из-за беременности либо во время приёма определённых оральных контрацептивов. Однако это далеко не все причины, провоцирующие боль в стопе и других частях ноги. Болезненность и дискомфорт в нижних конечностях, может быть связана:

  • с травмами;
  • со сбоями в водно-солевом балансе;
  • с дегенеративно-дистрофическими процессами (при плоскостопии, артрозе);
  • с воспалениями (артрит, миозит, остеомиелит, флегмона, рожистое воспаление);
  • их провоцирует радикулит, диабетическая полинейропатия, неврит, туннельные синдромы, а также ишиас.

Это далеко не все возможные причины, ведь существуют ещё сосудистые и кожные проблемы. Конечно же, в таком обширном количестве симптомов и вероятных заболеваний способен запутаться не один человек. Поэтому неудивительно, что при появлении боли в ногах, большинство граждан не знает к какому врачу бежать.

К какому специалисту идти?

Безусловно, периодически боль в ногах беспокоит любого, однако в каждом случае они всё-таки болят по-разному. Проблемами ног занимается множество специалистов: терапевты, хирурги, дерматологи, травматологи и другие доктора. И чтобы определиться, к какому врачу обратиться, нужно выяснить какой специалист, что лечит. А для этого важно обратить пристальное внимание на симптоматику и чётко сформулировать свои жалобы.

Когда обращаются к травматологу?

Естественно, что такой врач лечит все последствия травм: ушибы, растяжения, порванные связки и переломы. Однако к травматологу можно обратиться и в иных случаях. Например:

  • ограниченность движений в голеностопном, коленном, тазобедренном суставе (одной ноги);
  • боль и увеличенность сочленения на какой-либо одной ноге;
  • болезненность в пятке при ходьбе (пяточные шпоры лечит именно травматолог);
  • вальгусная деформация с отклонением большого пальца стопы и с формированием у его основания «шишки»;
  • боли, вызванные любыми инородными телами (занозой, иглой, гвоздём), независимо от места их локализации;
  • обнаружение любого формирования в проекции сухожилий и сочленений;
  • плоскостопие;
  • ожоги ног.

В каких случаях может помочь дерматолог?

К дерматологу можно обратиться при различных кожных проблемах ног. Так, поспешить с визитом к этому специалисту рекомендуется, если беспокоит зуд кожи ног, подошва либо иные области стоп покраснели, начали шелушиться, на покровах ступней проступила сыпь или подозрительные пузырьки. Может помочь дерматолог и в случае обнаружения бородавок, а также настораживающих родинок. Вдобавок именно этот врач помогает убрать натоптыши, сухие мозоли и устранить болезненность, которую они вызывают.

Обращаются к дерматологу и в ситуации, когда присутствует мокрота в промежутках между пальцами либо когда на коже выявляют небольшие гнойнички. Того же специалиста можно посетить, если обнаружились непонятные изменения на ногтевых пластинах, например, точки разного оттенка и размера либо пустоты, поскольку грибковыми заболеваниями нередко также занимается дерматолог (когда в поликлинике нет миколога).

Когда не обойтись без терапевта?

К участковому терапевту рекомендуется направиться при следующих жалобах:

  • утренняя скованность в сочленениях обеих ног (до тех пор, пока не «расходишься», ноги болят);
  • деформация голеностопных и коленных сочленений обеих конечностей;
  • слабость нижних конечностей, когда буквально «ноги не держат»;
  • отёчность обеих конечностей (от несущественной до весьма выраженной), тем более, если этому явлению сопутствует одышка и сердечные боли;
  • очевидные отёки ног, мошонки (у мужчин), в нижней части живота, при подозрении на асцит;
  • жжение и судорожные явления в нижних конечностях (если ноги «горят»);
  • простреливающие боли, охватывающие всю конечность, начиная от спины либо тазобедренной зоны, вдоль боковой и задней поверхности ноги (хотя в этом случае, можно посетить и невролога).

Когда незаменим хирург?

К такому специалисту идут с проблемой варикозного расширения вен, а также при обнаружении уплотнений по ходу вен в любой области ног. Именно хирург занимается язвами в районе лодыжек и крупными формированиями, в которых отмечается гнойное отделяемое либо есть серьёзное подозрение на его наличие. К тому же хирурги помогают бороться с проблемами вросших ногтевых пластин и гнойными недугами пальцев стоп.

Вдобавок хирург может помочь при онемении ног, котла отмечается похолодание нижних конечностей, их отёк (независимо от его дислокации), кроме области сочленений. Незаменим этот специалист и в обстоятельствах, когда человека беспокоит перемежающая хромота. Это так называемые боли в ногах, проявляющиеся зачастую в икроножных мышцах, что беспокоят не в состоянии покоя, а после прохождения определённого расстояния. Показательно и то, что после небольшого отдыха они проходят. Также незамедлительно нужно нанести визит хирургу и в случае потемнения пальцев ног.

Как правило, это самые распространённые жалобы, возникающие у людей. Очень важно, чтобы люди знали, к какому врачу обратиться в том или ином случае, поскольку нередко заминка в визите к доктору возникает вследствие некомпетентности больного. К сожалению, очень часто из-за этого утрачивается драгоценное время, и болезнь существенно усугубляется.

К какому врачу обратиться, если болят ноги

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Сначала — к терапевту

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

Это интересно:  Болезнь пертеса тазобедренного сустава фото

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Травматолог – ортопед

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

  • Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
  • Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
  • Увеличение и отёк одного сустава после травмы.
  • Сильная боль в пяточной области во время ходьбы. Лечение пяточной шпоры также входит в компетенцию ортопеда.
  • Появление шишек и искривлений в области стопы. Характерны такие явления для большого пальца ноги.
  • Плоскостопие — болят ступни, наблюдается повышенная утомляемость ног.
  • Термические или химические ожоги.
  • Наличие инородного тела в мягких тканях или суставных полостях.

Ревматолог

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

  • постоянная ноющая боль в ногах;
  • ощущение скованности в суставах в утренние часы;
  • болит и отекает несколько суставов одновременно;
  • перемещение боли от одного сустава к другому;
  • длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Дерматолог

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

Болит стопа

Растяжения связок

Подошвенная бородавка

Косточка на ноге (вальгусная деформация)

Вросший ноготь

Подошвенный фасциит

Поражение нерва — неврома Мортона

Воспаление ахиллова сухожилия

Инородное тело в стопе

Боль в стопе при диабете

Перелом или трещина кости

Куда обратиться, если болит стопа?

Боль в стопе — распространенная проблема, с которой в отдельные периоды жизни сталкивается практически каждый. Боль в стопе может возникать во время ходьбы или отдыха. Когда-то стопа болит целиком, а иногда болят отдельные её части: ступня, пальцы ног, пятка.

Чаще всего боль в стопе связана с неудобной обувью или непривычно большой нагрузкой на ноги в течение дня. В более редких случаях боль в стопе является симптомом различных заболеваний или травм. Именно о таких причинах дискомфорта в ногах пойдет речь далее. Если, прочитав статью, вы заподозрили какое-либо заболевание, не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением.

Растяжения связок

Одна из самых распространенных причин боли в стопе или ступне — растяжение связок. Связки — это пучки прочной ткани, соединяющие кости между собой и образующие суставы. К растяжению связок стопы может приводить долгая ходьба в неудобной обуви или просто чрезмерная нагрузка на ноги по сравнению с привычной, а также резкие и неловкие движения во время ходьбы или бега по неровной поверхности. У танцоров или футболистов, которые тренируются на искусственном покрытии иногда болят пальцы стопы из-за растяжения связок вокруг сустава. Помимо боли растяжение связок стопы может сопровождаться припухлостью и нарушением подвижности. Главное лечение растяжений — покой. В тяжелых случаях может потребоваться помощь травматолога-ортопеда.

Если у вас болит и опухает большой палец стопы, возможно, причина в подагре. Подагра — это тип артрита, который связан с накоплением в организме мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут скапливаться в суставах, вызывая сильную боль и воспаление, даже во время отдыха. Обычно в первую очередь подагра поражает сустав большого пальца стопы. Иногда сложно отличить подагру от других видов артрита. Если боль в пальце стопы длится несколько дней, очень интенсивная, усиливается от малейшего движения и даже прикосновения, а также сопровождается краснотой на коже и отеком сустава, вызовите врача на дом или обратитесь к терапевту.

Подошвенная бородавка

Подошвенная бородавка — это твердый нарост на подошве. Она может вызывать боль в ступне или пятке ноги, так как под весом тела оказывает давление на близлежащие ткани стопы. Подошвенная бородавка похожа на маленький плоский округлый очаг огрубевшей кожи, иногда с черной точкой посередине. Существуют способы лечения подошвенных бородавок в домашних условиях. Если они оказались не эффективными, обратитесь к дерматовенерологу за профессиональной помощью.

Косточка на ноге (вальгусная деформация)

Иногда у основания большого пальца ноги образуется твердая шишка, которая вызывает боль в стопе и мешать ходьбе. Это распространенная проблема, особенно среди женщин. Большой палец ноги искривляется в сторону остальных пальцев, что называется вальгусной деформацией, а сустав пальца ноги начинает излишне выступать наружу, образуя костную шишку. Лечением косточек на стопах занимается травматолог-ортопед.

Вросший ноготь

Пальцы стоп часто болят из-за вросшего ногтя. Это состояние, когда края ногтевой пластинки врастают в кожу вокруг. Ноготь врезается в кожу, из-за чего она краснеет, опухает и болит. Все симптомы могут усилиться, если произойдет заражение и под кожу попадет инфекция. Чтобы избавиться от вросшего ногтя нужно обратиться к хирургу. Самолечение в этой ситуации опасно развитием гнойных осложнений.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит сопровождается болью в пятке стопы. Это поражение пучка жестких волокон (фасций), проходящих под кожей ступни. Подошвенный фасциит нередко развивается после больших нагрузок, например, бега на длинную дистанцию, у людей с ожирением или плоскостопием, а также случается у пожилых людей, в связи с возрастным износом тканей стопы. Симптомы подошвенного фасциита усиливаются утром после просыпания и к вечеру. Лечением этой причины боли в стопе занимается травматолог-ортопед. Обычно назначаются обезболивающие препараты, ношение специальных ортезов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. В крайне тяжелых случаях избавиться от боль можно с помощью хирургической операции.

Поражение нерва — неврома Мортона

Неврома Мортона — это заболевание нервов подошвы, которое вызывает сильную боль в основании пальцев стопы. Считается, что при этом состоянии вокруг нервов образуется тугое кольцо из фиброзной ткани, которая сдавливает нерв. Чаще при поражении нерва болят 3 и 4 пальцы стопы, реже — 2 палец. Боль в пальцах стопы усиливается при ношении обуви с узкими носами или на каблуке. Если разуться, боль проходит. Для лечения этой причины боли в стопе обратитесь к ортопеду.

У пожилых людей повторяющиеся приступы боли в стопе могут быть вызваны обострением деформирующего остеоартроза (остеоартрита) — это один из самых распространенных видов артрита. Остеоартроз связан с износом хрящей в области суставов стопы и пальцев, образованием острых костных выростов — остеофитов по краям костей. Движение в стопе причиняет боль, которая в тяжелых случаях может сопровождаться отеком тканей и деформацией суставов.

Реже боль в стопе может быть вызвана ревматоидным артритом — типом артрита, при котором иммунная система атакует суставы и вызывает воспаление. Почти всегда заболевание поражает и другие суставы, так что боль в стопе будет не единственным симптомом. Для лечения артритов стопы обратитесь к ревматологу.

Воспаление ахиллова сухожилия

Боль и скованность в задней части пятки может быть признаком воспаления ахиллова сухожилия. Такое бывает после механической травмы (давление неудобной обуви, удар) или длительной нагрузки на стопу. Боль в пятке обычно проходит, если создать отдых сухожилию, прикладывать к нему лед и принимать обезболивающие. Однако лечение может затянуться на несколько месяцев.

Если во время движения вы почувствовали резкую интенсивную боль в пятке, что, нередко, сопровождается характерным звуком, возможно произошёл разрыв сухожилия. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к травматологу-ортопеду. Лечение разрыва ахиллова сухожилия заключается в фиксации ноги с помощью гипсовой лонгеты, повязки или специального ортеза на несколько недель. На ранних сроках после травмы возможно хирургическое сшивание разорванного сухожилия. Боли в пятке посвящена отдельная более подробная статья.

Если вся стопа болит, опухла и в ней ощущается тяжесть, это может быть признаком отека. Отек — это скопление жидкости в тканях, что сопровождается их припухлостью, увеличением объема стопы и голеностопа. Иногда отек охватывает всю ногу ниже колена. Если вы заметили выраженные отеки на ногах, которые не проходят к утру, обратитесь к терапевту.

Инородное тело в стопе

Иногда боль в стопе может быть вызвана тем, что в ней застрял какой-либо предмет. Подумайте, не наступали ли вы на что-нибудь острое босыми ногами, и проверьте, нет ли на ступне раны.

Если при осмотре обнаружится заноза, неглубоко застрявшая в тканях, вы можете удалить её самостоятельно. Предварительно вымойте с мылом руки и больную ногу и обработайте кожу антисептиком. Для удаления занозы может помочь острый пинцет. Если инородное тело спрятано глубоко в стопе, обратитесь за медицинской помощью в ближайший травмпункт. Сразу после удаления занозы боль в стопе должна значительно уменьшиться.

Боль в стопе при диабете

При диабете нередко болят стопы. Это связано с повреждением нервов и кровеносных сосудов ног, вызванным повышенным уровнем сахара в крови. Наиболее частыми причинами боли в стопе у больных диабетом являются:

  • Периферическая нейропатия — нарушение работы нервов ноги, что приводит к онемению, жжению, колющим или стреляющим болям в стопах.
  • Нарушение кровообращения, отчего могут болеть стопы, а иногда и ноги целиком. Боль или чувство усталость усиливается во время ходьбы. Кожа становится сухой и тонкой, холодной на ощупь. На стопах наблюдается синюшность или покраснение, иногда — отек тканей.
  • Трофические язвы — длительно незаживающие раны на коже, которые появляются из-за нарушения кровообращения.
  • Кожные инфекции частый спутник трофических язв. Любое повреждение кожи ног у больного диабетом может осложниться присоединением гнойной инфекции, что существенно утяжеляет выздоровление. Стопа становится красной и опухшей, возможно появление дурнопахнущих зеленых выделений из язв.
Это интересно:  Болезнь Бехтерева и инвалидность (какой группы можно получить)

Если боль в стопе появилась на фоне сахарного диабета, нужно как можно скорее обратиться за помощью к эндокринологу. Этот врач, совместно со специалистом по диабетической стопе (хирургом), будет заниматься вашим лечением.

Перелом или трещина кости

Боль в стопе — основной симптом повреждения костей на ноге. Помимо боли перелом сопровождается отеком, нарушением подвижности и образованием под кожей гематомы — синяка. Место перелома или трещины кости будет болезненной на ощупь. Перелом может случиться при падении или ударе. Реже наблюдается так называемый стрессовый перелом — повреждение костей под действием длительной нагрузки. Стрессовые переломы возникают у спортсменов, например, бегунов на длинную дистанцию, баскетболистов. У больных остеопорозом может развиться перелом костей стопы спонтанно, даже при обычной нагрузке во время ходьбы.

Чаще всего боль в стопе сопровождает:

Немедленно прекратите движение и старайтесь не опираться на больную ногу, пока не посетите врача. За медицинской помощью можно обратиться в ближайший травмпункт или к врачу травматологу в поликлинику или частную клинику.

Куда обратиться, если болит стопа?

С помощью сервиса НаПоправку вы сможете быстро найти хорошего травматолога-ортопеда, который занимается диагностикой и лечением боли в стопе или ступне в большинстве случаев. Если вам требуется неотложная помощь, воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти ближайший травмпункт, травмпункт для детей или круглосуточный травмпункт.

Если у вас более редкая причина неприятных ощущений в стопе, есть другие симптомы, и вы не уверены, к какому врачу обратиться, выберите нужного специалиста в разделе «Кто это лечит» или воспользуйтесь услугами врачей широкого профиля: терапевта / семейного врача для первичной диагностики.

Почему болит ступня при наступании?

Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность человека, доставляет дискомфорт, может быть довольно длительной. Не стоит игнорировать этот симптом и мужественно терпеть боль, поскольку такая боль может быть признаком дегенеративных изменений в суставе.

При первых неприятных ощущениях стоит обратиться к врачу, который определит причину болезненных ощущений и назначит корректное лечение.

Ступня может болеть и в состоянии покоя, но чаще пациенту больно наступать на ногу при ходьбе. Этот симптом может указывать на совершенно любую природу заболевания: от чрезмерных нагрузок до новообразований.

Если болят ступни ног, это не всегда указывает на локальную проблему: боль в ступне может иметь ревматическую природу, являться осложнением сложных системных заболеваний.

Виды боли в ступне

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.

Различают такие виды болей в ногах:

  • охватывает всю стопу;
  • локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
  • ноющая;
  • резкая, острая, пронзающая;
  • диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).

Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.

Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.

Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе

Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

  • непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
  • патологические – являются следствием системных болезней.

«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

Боль в ступне — частая проблема среди женщин

Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

Заболевания, которые вызывают боли в ступнях

Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.

Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании. Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.

Плоскостопие

Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.

Виды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия к содержанию

Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.

Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.

Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.

Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.

Последствия подагры к содержанию

Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.

Область поражения фасциитом

Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.

Остеопороз

Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.

Остеопороз является одной из возможных причин боли в ступне

Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.

Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.

Фуникулярный миелоз

Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.

Спровоцировать развитие поражения стоп могут диабет, ожирение, алкоголизм, наличие паразитов в кишечнике. Нарушения работы кишечника часто сопровождают это заболевание.

Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.

Неврома Мортона

Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.

Область воспаления нерва при невроме Мортона к содержанию

Болевая форма полинейропатии

Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.

Полинейропатия нижних конечностей

Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.

Заболевания сосудов

Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.

Варикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение

В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.

Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.

Ревматоидный артрит

Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.

Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое, лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).

Стопа, пораженная ревматоидным артритом

Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.

Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.

Диагностика болей в ступне

Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.

Лечение болей в стопах

Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.

Основными методами лечения являются:

  1. Прием противовоспалительных медикаментов.
  2. Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
  3. Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
  4. Физиотерапевтическое лечение.
  5. Массаж.
  6. Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
  7. Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
  8. Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.

Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.

Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.

Видео про причины болей в ступне

Статья написана по материалам сайтов: spina-doctor.ru, ladysmed.ru, legs.propto.ru, napopravku.ru, daspina.info.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector