Крестец: как устроен, болезни этой кости и их лечение

Крестец – это клиновидная кость, расположенная в конце позвоночника и относящаяся к поясничному отделу. Состоит из 5 позвонков, которые срослись друг с другом в результате эволюции и больше не двигаются. Посередине проходит позвоночный столб. Снизу крестец переходит в копчик, иногда внешнюю область так и называют, игнорируя анатомические особенности скелета. Существует несколько заболеваний, которые поражают эту область, часть из них встречается в десятки раз чаще, чем другие.

Заболевания крестца и характерные симптомы

Симптомы заболеваний крестцовой области сильно похожи, лишь немногим отличаются друг от друга. Иногда болезненность в области копчика наблюдается при поражении внутренних органов, расположенных рядом с ним. Для постановки точного диагноза и начала лечения необходимо получить консультацию доктора и пройти диагностику: УЗИ, рентген, МРТ и КТ, а также другие специфические тесты.

Остеохондроз

При остеохондрозе изменяются хрящевые структуры, ухудшается эластичность суставов из-за обезвоживания и дегенеративных процессов. В результате происходит деформация дисков, сужается просвет между ними, защемляются сосуды и нервы. У остеохондроза крестца много симптомов, степень их выраженности зависит от стадии болезни:

  • боль в области поясницы, копчика, появляющаяся после физических нагрузок, по мере прогресса остеохондроза становится постоянной;
  • дискомфорт, ощущения тяжести и ватности в ногах, снижение мышечного тонуса;
  • проблемы в работе кишечника и мочевыделительной системы;
  • уменьшение чувствительности кожи нижних конечностей, нарушение кровообращения;
  • сокращение подвижности поясницы, постоянно повышенный мышечный тонус;
  • скрип и треск поврежденной области;
  • сложности удержания одного положения.

При остеохондрозе больная область может начать похрустывать. Дополнительно присоединяются симптомы нервных расстройств: утомляемость, раздражительность, депрессия.

Остеомиелит

При остеомиелите крестца размягчается костная ткань, появляются гнойные очаги. Из-за патологического процесса, запущенного стрептококками, актиномицетами или кишечной палочкой, ухудшается кровообращение, клетки крови больше не вырабатываются нормально. Активизируется иммунная система и начинает атаковать собственные ткани, в результате чего воспалительный процесс усиливается.

Остеомиелит почти всегда протекает в острой стадии, сопровождается повышением температуры тела и невыносимыми болями. Пациент мучается от слабости, лихорадки, повышенного потоотделения. В поврежденной области наблюдается отек, а из-за тонуса сосудов образуются тромбы. При хронических формах многие путают остеомиелит с остеохондрозом.

Свищ на крестце

От свищей на крестце чаще страдают мужчины, что связано с особенностями скелета. Спровоцировать признаки болезни могут чрезмерные нагрузки, нарушение обмена кальция, переохлаждение, низкая двигательная активность, травмы, защемление нервов. Свищ на крестце может оказаться опасным заболеванием, так как протекает в открытой форме и может привести к абсцессу, флегмоне.

Первые признаки свища проявляются зудом, дискомфортом при изменении позы, повышенной потливостью в области копчика. Когда начинается воспалительный процесс, на крестце возникает абсцесс, пациент больше не может переносить болезненность без приема медикаментов.

После острой стадии свищ переходит в хроническую, боль утихает, но воспаление никуда не уходит. Из-за этого язва, образовавшаяся на копчике, причиняет дискомфорт и постоянно инфицируется.

Для хронической стадии свища характерна интоксикация, проявляющаяся слабостью, головными болями, утомляемостью, температурой, нарушениями сна.

Асептический остеонекроз

Заболевание чаще всего поражает головку бедренного хряща, может возникать у детей и взрослых. Симптомы, сопровождающие асептический остеонекроз крестца, возникающего на фоне патологии тазобедренных суставов:

  • сокращение подвижности;
  • острая болезненность по мере развития;
  • укорочение одной ноги из-за изменения формы головки бедренной кости;
  • хромота;
  • мышечная атрофия.

Процесс остеонекроза – сложное и опасное состояние, при котором человек чаще всего нуждается в операции.

Остеосклероз – это изменение костной и хрящевой структуры крестца. Склероз в крестце чаще всего формируется на фоне нарушения обмена веществ, а также из-за других процессов, разрушающих костную структуру. На развитие болезни могут влиять чрезмерные нагрузки, включая лишний вес пациента, травмы, патологии костных тканей.

Обнаружить склероз по локальным симптомам крайне сложно, полную картину дает рентген и результаты МРТ. На снимках видно повреждение кости, при котором формируются эностозы и островки деструкции. Также заметно образование полостей. Если к остеосклерозу присоединяется повреждение хряща, его называют субхондральным склерозом. Эта форма патологии может протекать самостоятельно, без повреждения кости.

Главная опасность остеосклероза заключается в том, что болезнь нельзя заметить из-за отсутствия симптомов. Лишь в 5-10% случаев ее обнаруживают случайно при проведении МРТ или рентгена органов малого таза.

Декубитальная язва

Декубитальная язва крестца – заболевание пожилых и лежачих пациентов. Другое название – декубитальный пролежень. Появляется только под постоянным давлением. Может возникнуть из-за неправильно наложенной повязки. Также существует эндогенный тип язв, которые появляются из-за нервных нарушений в тканях и считаются симптомом повреждения спинного мозга. Существует несколько степеней:

  • I стадия – пролежень без бледности, слегка теплый и болезненный;
  • II стадия – целостность кожи нарушается, возникает шелушение, пузыри, отёк;
  • III стадия – формируются язвы, которые способны быстро заживать при лечении;
  • IV стадия – язвы достигают костей и мышц, запускается некроз.

Лечение декубитальной язвы – сложный и непростой процесс, осложненный неподвижностью пациента.

Дисплазия пояснично- крестцового отдела

При дисплазии наблюдаются аномалии в развитии тазовой системы и поясничного отдела позвоночника. Чаще всего диагноз ставят еще в детском возрасте. Второе название – дисплатический сколиоз. Сопровождается выраженной деформацией плечевого пояса по отношению к тазобедренной части. У грудного ребенка распознать дисплазию можно по асимметрии складок на внутренней части бедра, а также по неровным конечностям.

Грыжа крестцового отдела

При грыже крестцового отдела нарушается целостность структуры фиброзной оболочки хряща, и мягкая ткань покидает междисковое пространство. Сопровождается патология защемлением нервов и сосудов, в результате чего сильно болит поврежденная область, может появиться хруст в области крестца, дискомфорт во внутренних органах. Нередко боль отдает в ноги, ягодицы, бедра. Ходьба пешком становится невыносимой, в периоды обострения пациенту тяжело сидеть и лежать.

При радикулите поражаются корешки нервных окончаний, расположенные у спинного мозга. Болезненные ощущения носят умеренный характер, чаще всего протекают обострениями и ремиссиями. Дополнительные признаки радикулита:

  • спонтанность болей с постоянными обострениями;
  • усиление дискомфорта при поднятии прямых ног;
  • инстинктивное желание согнуть спину при попытке сесть;
  • невозможность поворотов;
  • может появиться хруст.

При радикулите на рентгеновских снимках видно, что края позвонков под чрезмерным давлением покрываются остеофитами.

Сакроилеит

При сакроилеите начинается воспаление крестцово-подвздошного сустава. Патология может быть симптомом спондилита, бруцеллеза. Основной признак – болезненность нижнего отдела позвоночника и конечностей. При пальпации ощущается острая боль. Бывает односторонний и двусторонний сакроилеит, в первом случае пациент постоянно переносит вес на здоровую часть, начинает хромать.

Люмбализация

Люмбалгия – острая боль, прострел в поясничной зоне с последующей скованностью. Патология резко ограничивает подвижность, человек может остаться в согнутом или лежачем состоянии без возможности сменить положение тела. Прострелы происходят из-за зажима нервных окончаний. Люмбалгия никогда не бывает самостоятельной болезнью, протекает на фоне других повреждений крестцовой области.

Способы лечения заболеваний крестца

Для диагностики нужно обращаться к неврологу, ревматологу, ортопеду. Лечение боли в крестце при остеохондрозе поясничного отдела, а других распространенных болезнях требует комплексного подхода:

  • применение медикаментов – хондропротекторов, НПВС, анальгетиков, витаминов, средств для улучшения кровообращения;
  • физиотерапевтические процедуры в период ремиссии;
  • ЛФК, массаж и мануальная терапия – незаменимы при восстановлении отделов позвоночника;
  • применение народных средств для поддержания основного направления в лечении;
  • при ремиссии можно проходить лечение в санаториях.

Тяжелые болезни типа некроза или дисплазии крестца у детей нередко требуют оперативного вмешательства и интенсивной терапии в больничных условиях. Хирургические операции показаны при последних стадиях остеохондроза.

Основные функции крестца:

  • Сохранение тела человека в вертикальном положении;
  • Аккумуляция нагрузки, которая идет через позвоночник и воспринимается тазом.

    Эмбриональное развитие позвонков крестца

    В эмбриональном периоде развития позвонки, в том числе крестца и копчика проходят три стадии: перепончатую, хрящевую и костную. С 6 по 8 неделю в теле и дугах каждого позвонка эмбриона возникают точки окостенения. Позвонки копчика имеют одну точку окостенения, которая появляется с первого года жизни. Постепенно, с 13 и до 30 лет копчиковые кости срастаются в одну.

    Почему болит крестец?

    Самый распространенный симптом различных заболеваний крестца – это боль, которая может возникать по разным причинам.
    1. Травматическое поражение, например, ушиб, перелом, смещение поясничных позвонков и др.
    2. При незначительных травмах, например ушибах – из – за боли в нижней части спины пострадавший принимает вынужденное положение. Если находиться в состоянии покоя, то боль исчезает в течение недели.
    3. Перелом крестца самостоятельно встречается редко и, в основном, возникает как сочетанная травма с повреждением костей таза. Наиболее типичен поперечный перелом крестца, причиной которого является прямая травма.
    4. При падении человека на седалищные кости (в положении сидя) может произойти вывих, а так же косой перелом поврежденного сегмента, который находится на вершине кривизны крестца.
    5. Смещение 5 поясничного позвонка вследствие травмы может взывать ноющие боли в области крестца.
    6. Опухоли отдаленных или близлежащих органов: почек, желудка, предстательной железы и др. Метастазы попадают из них с током лимфы или крови в крестец, вызывая постоянную боль ноющего характера. Боль не устраняется ночью и плохо купируется обезболивающими препаратами.
    7. Боль при беременности возникает по причине смещения центра тяжести, а так же в результате тренировочных или настоящих схваток. Обычно кроме легкого массажа и специальных упражнений при боли ничего предпринимать больше не рекомендуется. Боль в крестце при беременности носит временный характер и пройдет самостоятельно после рождения ребенка.
    8. Поражение крестца микроорганизмами: стафилококком, возбудителем туберкулеза и др. Больные испытывают постоянную боль, которая немного затихает в покое и усиливается при движении и физической нагрузке.
    9. Простатит с хроническим течением. Мужчины жалуются на нарушение функции мочеиспускания, снижение потенции и одностороннюю боль в области крестца, отдающую в ногу.
    10. Воспаление нервных окончаний в области поясницы может стать причиной стреляющей боли в крестец.

    Это интересно:  Невралгия ног — причины, симптомы и лечение

    Диагностика и лечение

    Самое распространенное исследование крестца — это рентген и МРТ. На рентгене можно разглядеть наличие и место перелома, вывиха и др. На МРТ заметны нервы и сосуды, различные патологические образования, например, опухоли крестца.

    Лечение заболеваний крестца направлено на первопричину. Самостоятельное заболевание крестца встречаются редко и в основном представлено травмами. Кроме травматолога и ортопеда помогут разобраться в причине боли в области крестца следующие специалисты: гинеколог, невропатолог, уролог, инфекционист. Лечение заболеваний крестца включают оперативные, консервативные методы. Кроме того, как вспомогательное средство для скорейшего выздоровления используются физиотерапия, массаж области крестца и поясницы, ЛФК.

    Профилактика заболеваний связана с предупреждением травм и различных патологий соматических органов, которые могут быть причиной боли в области крестца.

    Остеосаркома крестца

    На сегодняшний день окончательно неизвестно, почему происходит развитие злокачественных новообразований в крестце, как и в других органах и системах организма. Известны определенные факторы риска, способствующие развитию заболевания. К ним относятся:

    Получение повышенных доз ионизирующего излучения;

    Работа, связанная с вредными производствами, подразумевающая контакт с канцерогенными веществами;

    Длительное и частое пребывание под ультрафиолетовыми лучами (на прямом солнечном свету или в солярии);

    Злоупотребление никотином, нарушения в режиме питания.

    Специалисты отмечают, что злокачественное новообразование в отдельных случаях может развиться после травм и операций на позвоночнике.

    Виды опухоли

    Остеосаркоме более подвержены молодые мужчины, чем женщины. По месту локализации такие опухоли делят на монооссальные – локализованные только в одной кости и полиоссальные. В последнем случае патологический процесс захватывает сразу несколько костей (в случае остеосаркомы крестца – позвонков). Если рассматривать классификацию по локализации злокачественных новообразований пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в ней выделяют:

    Li-Lin – опухоли , поражающие сегменты верхнепоясничной области;

    Liv-Sn – опухоли эпиконуса;

    SIN-SV – опухоли конуса пояснично-крестцового отдела.

    Главным симптомом остеосаркомы крестца является сильная боль в соответствующем отделе позвоночника. К сожалению, этот симптом указывает на то, что опухоль уже сильно разрослась. Опасность заключается в том, что, разрастаясь, опухоль оказывает давление на спинной мозг и его нервные корешки, вызывая их повреждение, сдавливает кровеносные сосуды. Клинические проявления патологического процесса будут зависеть от того, в какой части позвонка происходит размножение злокачественных клеток, от скорости роста новообразования, от состояния резервного пространства позвоночного канала, а также от общего состояния пациента.

    Начало развития злокачественного процесса заметить достаточно сложно. Пациента могут беспокоить периодические несильные тупые боли в крестце; их возникновение может быть связано с полученными в прошлом травмами позвоночника. Иногда боли могут сопровождаться кратковременным повышением общей температуры тела – до 37,5-38°C. Нарастание болевых ощущений может возникать при поднятии тяжестей, неблагоприятном температурном режиме (перегреве или переохлаждении).

    Боль может ощущаться лишь при надавливании на область крестца или отдаваться в различные области тела. Со сменой положения тела боль может утихать. Общее состояние на данном этапе развития заболевания страдает мало, и пациент может вести привычный образ жизни.

    С ростом опухоли боли в крестце усиливаются, особенно в ночное время и плохо купируются стандартными препаратами анальгетиками. Перемена позы не помогает устранению болевых ощущений. Связь боли и физических нагрузок не прослеживается. Болевой синдром становится все более выраженным, зачастую сопровождается контрактурой (спазмом) спинных мыщц. Боль усиливается при кашле или чихании, может носить интенсивный «стреляющий» характер.

    С развитием остеосаркомы крестца могут проявляться и видимые клинические симптомы: если опухоль растет к поверхности спину, кожные покровы над ней начинают истончаться, на ней появляется характерный лоснящийся блеск и рисунок сосудов. Усиливается болевая контрактура и ограничение подвижности межпозвоночных суставов. При пальпации отмечается резкая боль и пастозность (слабая отечность и снижение эластичности) соседних мягких тканей.

    С разрастанием опухоли в соседние ткани может развиться и неврологическая симптоматика – нарушения чувствительности, слабость в мышцах (особенно нижних конечностей). Пациенту становится тяжело передвигаться, он часто теряет равновесие, вплоть до развития паралича конечностей. Возможны и такие неврологические нарушения, как недержание кала и мочи.

    Для злокачественных новообразований поянично-крестцового отдела характерны следующие проявления:

    Ощущения точечных покалываний в области поясницы;

    Снижение чувствительности области ягодиц и задней части бедра, а также голеностопа;

    Уменьшение или исчезновение показателей рефлексов в области ахиллова сухожилия.

    Возможны нарушения эректильной функции у мужчин и менструального цикла у женщин.

    Также на развитие злокачественного процесса могут указывать и симптомы общего характера:

    Слабость и постоянное чувство усталости;

    Усиленное потоотделение с холодным липким потом;

    Нарушения работы ЖКТ;

    Следует знать, что симптомы остеосаркомы крестца могут быть схожи с другими заболеваниями – такими, как миозит, радикулит, остеохондроз. Поэтому для исключения онкопатологии, при возникновении болей в области крестца, обостряющейся вне зависимости от физических нагрузок, следует обратиться в медицинское учреждение для выявления причин проблемы.

    Диагностика

    Остеосаркома крестца может определенное время себя не проявлять, что затрудняет ее диагностику на ранних стадиях. Следует отметить, что злокачественные новообразования позвоночника представляют сложность для диагностики – как клинической, так и инструментальной и патоморфологической. Это обусловлено их анатомическими особенностями – в первую очередь, наличием в области крестца больших резервных пространств вокруг нервных корешков спинного мозга, что способствует позднему проявлению симптомов.

    Кроме того, по жалобам пациента сложно поставить однозначный диагноз, поскольку симптомы опухолей крестца неспецифичны. Это может привести к ошибкам в диагностике и неправильному выбору лечения.

    Диагноз новообразований крестца, как правило, устанавливается по достижении значительных размеров опухоли. При незначительных объемах новообразования интерпретация данных магнитно-резонансной и компьютерной томографии представляет определенные сложности.

    При подозрении на остеосаркому крестца рекомендовано проведение следующих диагностических исследований:

    1. Проверка неврологических показателей – двигательные рефлексы, мышечный тонус, сенсорные показатели. На основании этих данных определяется степень неврологической возбужденности.

    2. Рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника. Это – основное исследование при подозрении на остеосаркому крестца. Позволяет выявить участки разрушения костной ткани, деформацию позвоночных дисков.

    3. Компьютерная томография (КТ) представляет собой детальное рентгенографическое исследование. При КТ часто рекомендуют введение контрастного вещества для оценки состояния кровеносных сосудов крестцового отдела и выявления нарушений кровотока.

    4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследование назначается для выявления детальных признаков новообразования. МРТ позволяет провести послойное сканирование пораженной области и определить точное местоположение опухоли и наличие метастазов. Как правило, при диагностике опухолей крестца рекомендовано сочетание КТ и МРТ. Таким образом, врач получает полную картину состояния новообразования и тканей, его окружающих. При подозрении на опухоль в позвоночнике также может быть показано проведение сцинтиграфии.

    5. Биопсия. С помощью тонкой иглы, введенной в новообразование, на исследование берется образец ткани. Микроскопическое исследование выявляет клеточное строение и позволяет определить степень злокачественности опухоли.

    6/ Радиоизотопное сканирование. Специальный препарат, обладающий свойством накапливаться в новообразованиях, вводится пациенту внутривенно. Распределение и накопление препарата определяется при помощи гамма-камеры.

    7. Лабораторные исследования – анализ крови и др. Позволяют оценить общее состояние организма пациента.

    Лечение остеосаркомы крестца комплексное, включает в себя химиотерапевтические и хирургические методы. Специалисты отмечают , что опухоли данного вида мало чувствительны к облучению. Стандартный протокол лечения включает в себя курс дооперационной химиотерапии, хирургическое вмешательство и послеоперационную химиотерапию. Радикальность хирургического вмешательства определяется степенью агрессивности новообразования. Резекция крестца (сакрэктомия) проводится блоком. Выделяют низкие, средние и высокие резекции крестца. При оперативном вмешательстве учитываются возможности сохранения функций тазовых органов. Подобные оперативные вмешательства сопровождаются значительной кровопотерей, поэтому в послеоперационный период необходимо следить за уровнем эритроцитов и гемоглобина у пациента. Применяется антибактериальная терапия, антикоагулянты для предотвращения тромбоза вен на ногах. Возможны нарушения нервной регуляции органов малого таза (динамическая кишечная непроходимость, задержка мочи) ,что потребует принятия соответствующих мер. Как только позволит стабильность позвоночника, показана мобилизация пациента.

    В прошлом прогноз для больных остеосаркомой был крайне неблагоприятный. Это обусловлено быстрым ростом опухоли и ранним распространением метастазов. Пятилетняя выживаемость после постановки диагноза составляла порядка 5%. В настоящее время, благодаря развитию новых подходов в лечении – как хирургических, так и химотерапевтических, выживаемость при остеосаркоме значительно повысилась. В целом прогноз зависит от локализации новообразования, возраста, общего состояния пациента и возможности применять те или иные методы лечения.

    Нахождение и причины болей в крестце

    Организм состоит из множества органов, и все они работают взаимосвязано. Крестец – важная кость, которая у некоторых людей часто болит. Если знать особенности лечения этого важного органа, то никакие проблемы со здоровьем не побеспокоят.

    Что такое крестец?

    Крестцом называется большая треугольная кость в позвоночнике. С ее помощью образуется верхний задний участок таза. С виду она напоминает клин.

    Передняя его часть гладкая. Она служит для сохранения следов сращения тел пяти крестцовых позвонков. Снаружи располагаются крестцовые отверстия. Кость имеет сложное строение.

    Где находится крестец?

    Такой вопрос часто возникает у людей, которые мучаются от болей в поясничной области. Крестец входит в позвоночник, поэтому любые нагрузки отражаются именно на нем.

    Он представлен в виде треугольной кости, которая принимает всю нагрузку. Многие его путают с кончиком, что является неверным мнением.

    Это интересно:  Боли в суставах осенью: что делать, физиотерапия

    Кость имеет несколько отделов:

    • Переднюю вогнутую;
    • Задняя выпуклая;
    • Боковые в виде кола;
    • Основание, соединяющее с позвонком поясницы.

    В центре крестца располагается канал, являющийся к спинно-мозговому участку. Нервы проходят через особые отверстия. Здесь располагаются крестцово-подвздошные суставы. Эти кости у мужчин и женщин отличаются.

    И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

    Боли в крестце

    Боли в крестце образуются из-за патологий в этих участках. Называется недуг сакродиния. Это не болезнь, а комплекс симптомов, причиной появления которых может быть нарушение деятельности связующего диска и прочие отрицательные факторы.

    К симптомам относят боль в спине, которая проявляется достаточно сильно. Она возникает при сидении, резком вставании, наклонах, подъеме грузов. Из-за болей может возникнуть дискомфорт в пояснице.

    Многие путают боли в копчике и крестце, а установить точный диагноз могут хирурги. После этого специалист подберет наиболее эффективный метод лечения.

    Ответ на вопрос: почему болит копчик ? — читайте здесь.

    Причины боли в крестце

    К распространенным причинам относят:

    • Боли нередко проявляются при гинекологических недугах. Боли при эндометриозе циклические, и чаще проявляются при менструации;
    • Дискомфорт провоцируют физические нагрузки, часто проявляющиеся при заднем параметрите;
    • Крестцовые боли связаны с нарушениями развития позвоночника. Обычно они появляются при нагрузках, наклонах, неловких движениях;
    • Нередко происходит смещение поясничного позвонка;
    • С тромбофлебитом подвздошных и тазовых вен боли проявляются в спине и крестце;
    • Дискомфорт может быть связан с задним положением плода при беременности;
    • Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом сочлени появляются из-за воспалительных процессов малого таза;
    • Травмы тоже могут провоцировать неприятные ощущения;
    • К причинам недуга относят появление опухолевых, инфекционных, метаболических болезней;
    • Инфекция появляется из-за проникновения пиогенных микроорганизмов;
    • Метаболические заболевания костей тоже приводят к болезненному состоянию;
    • Нередко недуг связан с урологическим или гинекологическим заболеванием;
    • Дискомфорт проявляется при менструациях;
    • К причине боли относят рак матки;
    • Дискомфорт вызывает простатит, сопровождающийся жжением, снижением половой потенции;
    • На состояние крестца негативно влияет рак предстательной железы;
    • Боли могут проявляться при расширении ампулы сигмовидной кишки.

    При наличии любых причин необходимо эффективное лечение. О массаже копчика у женщин читайте здесь.

    Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

    Диагностика болей в крестце

    Процедура проводится для установления диагноза. В период диагностики выявляются болезни органов малого таза. Сакродиния отличается от травматических повреждений.

    Благодаря компьютерной томографии выявляется наличие или отсутствие недуга. Процедура позволит определить, связано ли это с онкологией. МРТ органов малого таза нужно выполнять женщинам для устранения боли. На основе диагностики врач выбирает эффективное лечение. О симптомах онкологии позвоночника читайте здесь.

    Лечение боли в крестце

    Лечить следует недуг, из-за которого образуется боль в крестце. С сильным дискомфортом назначаются анальгетики, блокады.

    Улучшить состояние можно с помощью физиотерапии, мануальной терапии, рефлексотерапии, ЛФК.

    Есть несколько пояснично-крестцовых полужестких корсетов. Их выбирают на основе размера. Они используются много раз при появлении болей.

    Ношение изделия позволяет ограничить движения, что нужно для уменьшения боли, снятия напряжения.

    Корсет можно носить везде, поскольку он не вызывает неудобств. Снимать его следует при отступлении болей.

    Лечение должно быть комплексным, поэтому оно включает следующие процедуры:

    Процедуры позволяют снять боль, улучшить состояние тазовых органов, устранить мышечное напряжение. Физиотерапия позволяет быстрее выздороветь благодаря устранению воспаления и отека.

    Эффективно действует лечебная физкультура. Необходимо выполнять упражнения на растяжку. Занятия должны быть спокойными и ритмичными.

    Упражнения повторяются по 10 раз, а потом надо увеличивать их количество:

    • Необходимо лечь на пол, согнуть ноги, которые надо притягивать к груди. Поясница должна полностью лежать на полу;
    • Надо лечь на пол, согнуть одну ногу, и потянуть ее к груди. Вторая нога остается прямой, а затем такие же манипуляции нужно выполнить и с ней;
    • Нужно встать на колени, согнуть спину, опустить голову. Потом следует поднять голову, а спину нужно прогибать в другую сторону.

    Эффективно действует массаж, который включает выполнение следующих процедур:

    • Поглаживание области крестца;
    • Растирания;
    • Надавливания;
    • Надавливания на гребни;
    • Вытягивания туловища.

    Вместе с областью крестца массируются ягодицы, что позволит улучшить эффект. Выполняются движения ладонью, сложенной в кулак. При постукиваниях обязательно задействуются пальцы. Лучше всего массаж делает профессионал.

    В правила выполнения процедуры выходит:

    • Массирование больных мест;
    • Разминание ягодиц совмещается с поглаживанием области крестца;
    • Благоприятно точечное надавливание;
    • Болезненный участок надо обрабатывать в конце;
    • Перед процедурой обязательно разогревание мышц.

    Мышцы надо разогревать поглаживанием, благодаря чему восстанавливается кровоснабжение.

    Необходимы круговые движения. Также их делают в виде зигзага, прямых линий.

    Мастера выполняют процедуры лицевой стороной руки, чтобы изгибы ощущались лучше. После разогрева надо определить болезненные участки.

    Массаж имеет следующие преимущества:

    • Полностью устраняется боль;
    • Восстанавливается работа позвоночника.

    Регулярные процедуры позволят забыть о различных участках в области позвоночника. Поэтому выполнять их можно в качестве профилактики. Эффективно действует иглорефлексотерапия – китайская система.

    Благодаря ей происходит воздействие на активные точки. Процедуры позволяют лечить недуги, которые вызывают боли. Также происходит восстановление энергетического баланса и улучшение самочувствия человека.

    Любые из процедур можно выполнять в профессиональных салонах, что намного эффективнее. Выполнять их следует регулярно, и тогда любые боли исчезнут навсегда. Важно лишь соблюдать комплексный подход, и тогда никакой дискомфортнее страшен.

    Какие врачи помогут при болях в крестце?

    При наличии болей в крестце требуется обращение к следующим специалистам:

    В качестве профилактики можно использовать гимнастику, массаж. Процедура необходимы для полного укрепления организма, из-за чего вряд ли побеспокоит дискомфорт.

    Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

    Нажимая «Отправить» вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

    Симптомы и признаки рака костей: диагностирование и лечение

    Злокачественное поражение костной системы или рак костей относится к редким патологиям — всего один процент от общей массы онкологических больных.

    Опухоль кости – это обобщенное название образований доброкачественных и злокачественных. Так же большая часть образовавшихся в других органах новообразований может проникнуть непосредственно в костную систему больного, тогда врачи говорят о вторичной опухоли, метастазированной в кость.

    Данный вид патологии может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего эта болезнь молодых людей до тридцати лет, подростков и детей.

    Важно! Рак костей делится на два вида – первичный, который формируется из костных клеток и вторичный, это метастазы от другого вида рака проникли в кость.

    Костный рак активно изучается специалистами, но окончательной теории развития патологии нет. Учеными выделяется всего несколько факторов способных вызвать онкологию костей. Они имеются у большей части пациентов, стоящих на учете в раковых центрах.

    • Травма – раковое образование может появиться на месте повреждения, которое произошло более десяти лет назад;
    • Ионизирующее облучение организма человека в больших дозах;
    • Заболевание на генном уровне – рак костной ткани чаще всего возникает у людей с синдромом Ротмунда – Томпсона, Ли – Фраумени и ретинобластомами;
    • Деформирующая остеодистрофия – при данной аномалии происходит нарушение в восстановлении костной ткани, что приводит к различным патологиям;
    • Пересадка костного мозга.

    Вторичный рак костей и суставов возникает в связи с проникновением метастаз из злокачественных образований легких, простаты, молочных желез, в редких случаях из других органов.

    Онкология костей начинает проявляться болевыми синдромами и зачастую боль локализуется не там, где появилось образование. Боли в костях при онкологии данной патологии могут мигрировать или отзеркаливаться в разные части тела. Они не сильные и быстро проходят. По – этому, многие больные, не придают значения появившемуся дискомфорту. Но чем больше прогрессирует болезнь, тем сильнее становится боль. Такие признаки рака костей начинают появляться на начальной стадии заболевания.

    Как правило, объективная симптоматика рака костей, обнаруживается спустя три месяца от первых болевых ощущений.

    Важно! Онкология костей скелета имеет мало признаков, но в случае, если были обнаружены, ниже перечисленные признаки, необходимо обратиться к специалисту. Только своевременно назначенное лечение может справиться с раком.

    Через определенное время у больного возникают следующие симптомы рака костей:

    • Контуры тела, в месте образования опухоли, начинают деформироваться, отекать;
    • Появляется легкий отек мягких тканей;
    • В зоне поражения температура кожи повышается;
    • Вены расширяются;
    • Потеря массы тела;
    • Больной быстро утомляется;
    • Кожный покров становится бледным.

    На более поздних стадиях рака, разрастающаяся опухоль будет выпирать сквозь кожу. При запущенной форме онкология кости проявляется мышечной атрофией, потерей подвижности близлежащих суставов. Пораженные злокачественным образованием кости становятся хрупкими, начинают ломаться.

    Важно! Проявление патологии заметно и на психологическом фоне – больной становится подавленным, раздражительным, подверженным депрессии.

    Рак кости ноги влияет на процесс передвижения – происходит нарушение в работе коленного и голеностопного сустава, больной начинает прихрамывать. Появление сильных болей может полностью повлиять на передвижение.

    Рак костей таза также проявляется болевым синдромом. Локализуется боль в области тазовых костей, ягодицах. Может мигрировать в зону позвоночника и паха. При физической нагрузке она усиливается.

    На поздних стадиях кожа над опухолью истончается, любые движения костей этой области становятся затруднительны.

    Онкология костей рук встречается реже, чем все другие патологии этого вида рака. Иногда этот вид болезни диагностируют, когда поводят рентген.

    Это интересно:  Боль в грудной клетке посередине, при вдохе: причины

    Проявляется болезнь вначале незначительными болями, при физических нагрузках, далее болевой синдром возникает в ночное время. Увеличение опухоли приводит к ограничению подвижности суставов рук. На поздней стадии присоединяются общие симптомы патологии.

    Рак костей имеет несколько видов, которые определяются по месту поражения. Все они имеют свои проявления.

    Что такое рак костей? Как уже было упомянуто выше, опухоль кости может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Основной акцент этой статьи агрессивные опухоли костной системы человека. Их и рассмотрим более подробно.

    При данном виде патологии опухоль относится к злокачественной. Она поражает костный скелет человека. В основном располагается на длинных трубчатых костях нижних конечностей, ключице, позвоночном столбе, ребрах, лопатках и костях таза.

    Саркома занимает второе место по частоте диагностирования у детей в возрасте до пяти лет, так же она бывает и у взрослых старше 30 лет. Самый пик болезни приходится на возраст от 10 до 15 лет.

    Основная причина возникновения болезни неизвестна, но 40% связано с травмами. В исключительных случаях саркома Юинга может развиться, как внекостная патология поражения мягких тканей человека.

    Болезнь в начале своего развития может быть локализована и уже с метастазами. Локализованная стадия заболевания определяет для нее вероятность распространения из основного места нахождения к другим мягким тканям, которые находятся в относительной близости от нее. В таких случаях метастазирование не наблюдается.

    В случае метастатической стадии, то новообразование проникает в другие участки тела – кости, легкие, печень, ЦНС, костный мозг.

    Важно! Саркома Юинга относится к самым агрессивным раковым заболеваниям.

    Этот вид рака костей представляет собой опухоль, атипичные клетки которой происходят за счет костной ткани и при этом они же эту ткань вырабатывают.

    Остеогенная саркома может быть остеолитической, склеротической или смешанной. Выявить это возможно при рентгенологии. Такой тип патологии, как уже видно, появляется непосредственно за счет костных элементов. Для нее присуще быстрое прогрессирование с метастазами в кости.

    Появиться остеогенная саркома может в любом возрасте, но в 65% случаев, пик возникновения аномалии приходится на 10 – 30 лет.

    Следует отметить, что в основном болезнь развивается к окончанию полового созревания. Также актуальна для этого вида рака половая принадлежность – женщины в два раза реже болеют, чем мужчины.

    Главным местом появления новообразования являются длинные трубчатые кости, а один раз из пяти это короткие или плоские кости.

    В шесть раз чаще поражение происходит в костях нижних конечностей, чем верхних, и в 80% случаев опухоль локализуется в коленных суставах. Также поражению подвержены бедра, плечевая, локтевая кости, плечевой пояс и кости малой и большой берцовой.

    Саркома этого вида никогда не формируется из надколенников. Поражение черепа характерно для маленьких детей и пожилых людей. Но для человека в возрасте — это является осложнением после остеодистрофии.

    В редких случаях вероятную причину возникновения саркомы связывают с ускоренным ростом костей.

    Этот тип заболевания относится к разновидности остеосаркомы и считается редкой патологией. Особенность болезни заключается в том, что у нее более длительное течение и она менее злокачественна.

    Образуется опухоль непосредственно на поверхности кости. Обычным местом локализации является зона коленного сустава – до 70%. Редко саркома поражает кости черепа, позвоночника, таза, стопы, кисти и лопаток.

    Новообразование по своей консистенции схожа с костной и находится в своего рода капсуле, из которой может прорасти в близлежащие мышцы.

    Самым распространенным злокачественным образованием считается хондросаркома, которая состоит из хрящевой ткани. Располагается опухоль чаще всего в плоских костях, но в редких случаях ее можно обнаружить в трубчатых.

    В медицине есть два базовых варианта, при которых возможны некоторые отступления.

    • Благоприятный — замедленный рост новообразования и метастазы появляются позже;
    • Неблагоприятный – рост аномальных клеток стремителен, раннее метастазирование.

    Болезнь диагностируется в 60% случаев у пациентов в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Но это не исключает вероятность проявления патологии у пациентов другой возрастной группы. В основном образования располагаются на костях таза, плечевого пояса, плечах и ребрах.

    Важно! Статистика зафиксировала самый ранний случай — 6 лет, а поздний – 90.

    Хондросаркома имеет несколько злокачественных стадий:

    1. 1 стадия злокачественности сопровождается присутствием в опухоли хондроидного материала, в котором содержится хондроцит, а в нем, в свою очередь находятся мелкие плотные ядра. Многоядерные клетки еще не в большом количестве, но в них отсутствуют фигуры митоза.
    2. 2 стадия, это количество миксоидных межклеточных веществ больше, чем при 1 степени болезни. Клетки скапливаются вдоль периферических долек. Ядра увеличены, фигуры митоза присутствуют в единичных количествах, имеются участки разрушения или некроз.
    3. 3 стадия отличается тем, что в межклеточном веществе присутствует миксоид. Клетки в данном составе располагаются группами или в виде тяжа. Имеют неправильную или звездчатую форму. При этой степени онкологии клеток с увеличенным ядром и многоядерных становится значительно больше. Участки некроза обширны, имеются фигуры митоза.
    • Хордома.

    Данный вид аномалии носит как злокачественный, так и доброкачественный характер. Последний вариант, впрочем, считается спорным. В связи с тем, что рост опухоли замедлен, а метастазы редко выходят за свои пределы. По этой причине данную опухоль иногда считают доброкачественной, но из – за специфического места своего расположения, возможны необратимые осложнения.

    Само новообразование, даже после полнового выздоровления больного, может рецидивировать. Именно в связи с этим хордому принято считать злокачественным заболеванием. Выявляется патология редко, а появляется из остатков эмбриональной хорды.

    У пациентов от 40 до 60 лет, преимущественно мужчин, опухоль локализуется в зоне крестца, у молодых она находится в костях черепа.

    Хордомы разделяются на типы – недифференцированная хордома, хордома обычная и хондроидная. Последняя отличается наименьшей агрессивностью, а первая наоборот, более агрессивна и склонна к метастазированию.

    В редких случаях возникает затруднение с определением конкретного типа опухоли и тогда указывается, что образовалась хондросаркома.

    Диагностика

    Рак костей относится к таким заболеванием, которые диагностируются случайно без видимой симптоматики. Это может произойти в момент, когда проводится рентген полученной травмы.

    В дальнейшем врач назначит расширенную диагностику рака костей, в которую входят следующие мероприятия:

    • В первую очередь это полный анамнез, который может помочь в обследовании. Есть семьи, в которых онкология распространена среди многих родственников. Развернутое описание симптомов поможет специалисту определить возможное проявление рака от косвенных причин. После беседы с пациентом, будет назначен комплекс исследований.
    • Анализ крови. С его помощью можно определить уровень щелочной ферментной фосфатазы – если он высокий, то есть основания считать, что имеется опухоль. Но это может быть актуально и в период роста здорового ребенка.
    • Рентгеноскопия. При только образовавшейся опухоли, рентгеновский снимок может не показать этого. В случае, когда образование четко видно на снимке, врачом – онкологом может быть определен точный вид данной патологии, и ее злокачественность или доброкачественность.

    В первом случае из – за быстрого роста опухоли ее края имеют рваную форму, что невозможно при втором типе.

    • Компьютерная томография. Этот метод помогает определить поперечное сечение костей скелета, что способствует более подробно изучить кости и выявить опухоль.
    • Сцинтиграфия относится к новейшим методам исследования. При помощи данного обследования можно определить область интенсивного роста кости и ее восстановление. Часто, используя этот метод, можно обследовать целиком тело, с целью обнаружить изменения в костной системе.
    • Гистология – это исследование материала, полученного путем биопсии. С его помощью можно выявить гигантоклеточную опухоль, хондробластому или гиперпаратериоидизм.

    После полного обследования пациента и подтверждения болезни ему выносится диагноз рак костей скелета.

    Также, врач, а это может быть как онколог, так и ортопед, назначит анализ крови на ПСА или простатоспецифический свободный антиген. Что дает анализ на данный антиген?

    Есть ряд онкологических заболеваний, которые метастатируют в костную ткань. Одним из таких видов является рак предстательной железы.

    В случаях, если простата увеличена, и человек испытывает боли, дискомфорт, то назначается ряд исследований, в которые будет входить и ПСА. В медицинской практике ПСА используют для диагностирования онкологии на ранней стадии. При нормальном состоянии количество ПСА в крови остается минимальным, но при повреждении железы уровень значительно повышается.

    Важно! Исследование на ПСА обязательно при появлении любых симптомов дисфункции.

    Прежде чем выбрать метод, каким лечить рак, специалист примет во внимание несколько факторов – тип опухоли, размер, место локализации и степень агрессивности. Также лечащий врач учитывает и возраст пациента.

    Терапия онкологии костей проводится при помощи химиотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства. Следует отметить, что все методы дают положительный результат как по отдельности, так и в комплексе.

    Хирургическая операция включает в себя ампутацию части кости, это необходимо для того, что бы удалить полностью раковый очаг. Совместно с пораженной костью удалению подвергнутся нервы и ткани. Часть отрезанной кости искусственно восстанавливается.

    Химио – и лучевая терапия направлена на уничтожение раковых клеток.

    Прогноз выживаемости для каждого больного индивидуален. При прогнозировании учитывается стадия патологии, возраст пациента и своевременность лечения.

    Статья написана по материалам сайтов: nogostop.ru, fitfan.ru, www.oncoforum.ru, spinaspina.com, onkoexpert.ru.

    »

  • Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector