Локтевой сустав фото

Локтевой сустав (латинское название — articulatio cubiti, артикуляцио кубити) образован тремя костями – дистальным эпифизом (концом) плечевой кости, проксимальным эпифизом локтевой и лучевой костей. Его анатомия устроена таким образом, что локтевой сустав является сложным, так как формируется сразу из трех простых суставов: плечелоктевым, плечелучевым, проксимальным лучелоктевым благодаря которым человек может двигать руками. Их, а также строение локтевого сустава рассмотрим более подробно далее.

Кости и сочленения локтевого сустава

Дистальный эпифиз плечевой кости имеет блок и головку мыщелка. Проксимальнысй конец локтевой кости имеет блоковидную и лучевую вырезки. Лучевая кость имеет головку и суставную окружность, которые можно увидеть, взглянув на рисунок. Плечелоктевой сустав образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости. Плечелучевой сустав образован сочленением головки мыщелка плечевой кости с суставной окружностью лучевой кости. А проксимальный лучелоктевой сустав образован сочленением лучевой вырезки локтевой кости и головкой лучевой кости.

Локтевой сустав может осуществлять движение в двух плоскостях:

  • Сгибание и разгибание (фронтальная плоскость);
  • Ротация (вертикальная плоскость). Это движение обеспечивает только плечелучевой сустав.

Как можно увидеть в анатомическом атласе с фото, суставная капсула окружает все три сустава. Она берет свое начало спереди над краем лучевой и венечной ямок, по бокам почти у края блока и мыщелка плечевой кости, сзади чуть ниже верхнего края локтевого отростка и крепится к краю лучевой и блоковидной вырезках на локтевой кости и к шейке лучевой кости.

Связки локтевого сустава

Локтевой сустав окружен четырьмя связками (для визуализации приведена картинка-схема):

  • Локтевая коллатеральная связка. Берет свое начало на медиальном надмыщелке плечевой кости и заканчивается у края блоковидной вырезки локтевой кости. Связка опускается веерообразно.
  • Лучевая коллатеральная связка. Берет свое начало на латеральном надмыщелке плечевой кости, опускается вниз, разделяясь на два пучка, где они огибают лучевую кость спереди и сзади, прикрепляясь к вырезке локтевой кости.
  • Кольцевая связка лучевой кости. Она охватывает суставную окружность лучевой кости спереди, сзади и с латеральной стороны и направляется к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости. Связка удерживает положение лучевой кости относительно локтевой.
  • Квадратная связка. Соединяет нижний край лучевой вырезки с шейкой лучевой кости.

Кроме кольцевой связки есть еще межкостная перепонка предплечья, которая также фиксирует положение локтевой и лучевой кости относительно друг друга. У перепонки есть небольшие отверстия, сквозь которые проходят сосуды и нервы.

Мышцы локтевого сустава

Мышцы локтевого сустава, осуществляющие движение в локтевом суставе, включают в себя группу сгибателей, разгибателей, пронаторов и супинаторов, за счет которых строение локтевого сустава обеспечивает движение рук человека.

Двуглавая мышца плеча

Двуглавая мышцы плеча, благодаря которой может сгибаться рука, имеет две головки — длинную и короткую. Длинная головка берет начало от надсуставного бугорка лопатки и заканчивается в мышечном брюшке, образованном обеими головками, что можно увидеть, взглянув на рисунок. Брюшко переходит в сухожилие, которое крепится к бугристости лучевой кости. Короткая головка берет начало на верхушке клювовидного отростка лопатки.

  • Сгибает руку в локтевом суставе;
  • Длинная головка участвует в отведении руки;
  • Короткая головка участвует в приведении руки.

Плечевая мышца

Широкая мясистая мышца, расположенная под двуглавой мышцей плеча. Берет свое начало на передней и латеральной стороне дистального конца плечевой кости, переходит через локтевой сустав, где сухожилие срастается с суставной капсулой, и крепится к бугристости локтевой кости.

  • Сгибает предплечье в локтевом суставе;
  • Натягивает суставную сумку.

Трехглавая мышца плеча

Это крупная длинная мышца, структура которой имеет три головки: латеральную, длинную и медиальную. Длинная головка мышцы берет свое начало от подсуставного бугорка лопатки. Латеральная головка мышцы берет начало на задней поверхности плечевой кости выше борозды лучевого нерва от медиальной и латеральной межмышечных перегородок плечевой кости. Медиальная головка берет начало также как и латеральная, но только ниже борозды лучевого нерва. Все эти три головки направляются вниз и соединяются, образуя мышечное брюшко, переходящее в крепкое сухожилие, которое крепится к локтевому отростку.

  • Разгибание предплечья в локтевом суставе;
  • Отведение и приведение плеча к туловищу.

Локтевая мышца

Локтевая мышца является своего рода продолжением медиальной головки трехглавной мышцы плеча. Начало берет от латерального надмыщелка плечевой кости и коллатеральной связки и крепится к задней поверхности локтевого отростка, вплетаясь в суставную капсулу.

Функция — разгибает локоть за счет предплечья.

Круглый пронатор

Это толстая и короткая мышца, которая имеет две головки: плечевую и локтевую. Плечевая головка крепится к медиальному надмыщелку плечевой кости, локтевая крепится к медиальному краю бугристости локтевой кости. Обе головки образуют мышечное брюшко, переходящее в тонкое сухожилие и прикрепляющееся к латеральной поверхности лучевой кости.

  • Пронация предплечья;
  • Сгибание предплечья в локтевом суставе.

Плечелучевая мышца

Мышца располагается латерально. Берет свое начало чуть ниже латерального надмыщелка плечевой кости, идет вниз и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости.

  • Сгибает предплечье в локтевом суставе;
  • Фиксирует положение лучевой кости в расслабленном состоянии.

Лучевой сгибатель запястья

Это плоская длинная мышца, которая берет свое начало от медиального надмыщелка плечевой кости и проходит вниз к основанию ладонной поверхности.

  • Сгибание кисти;
  • Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе.

Длинная ладонная мышца

Также, как и лучевой сгибатель берет свое начало от медиального надмыщелка плечевой кости, направляется вниз и переходит в ладонный апоневроз.

  • Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе;
  • Сгибает кисть;
  • Натягивает ладонный апоневроз.

Кроме того, стоит отметить такие мышцы, как действующий поверхностный сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья, разгибатель пальцев и локтевой разгибатель запястья, которые также косвенно участвуют в движениях в локтевом суставе.

Бурсит локтевого сустава — виды, симптомы и лечение, препараты

Быстрый переход по странице

Известно, что воспалительные заболевания суставов не всегда возникают внутри суставной полости. Ведь сустав представляет собой сложный комплекс, состоящий из суставных поверхностей костей, покрытых хрящом, синовиальной жидкости, обеспечивающей движение суставов, суставной капсулы, надежно изолирующей сустав и суставных сумок.

Локтевой сустав представляет собой достаточно сложное соединение костей, поскольку в его образовании принимает участие три кости:

  • плечевая кость;
  • локтевая кость;
  • лучевая кость.

В этом суставе возможны два рода движений: сгибание и разгибание руки в локте, которое совершается со значительной амплитудой, а также вращение предплечья вокруг его продольной оси. Именно это, последнее движение позволяет кисти и пальцам быть максимально свободными и помогать мелкой моторике.

Представьте, насколько бы усложнилась наша жизнь, если бы мы не могли быстро поворачивать кисть руки то ладонью вверх, то ладонью вниз. Вся наша цивилизация, несомненно, пострадала бы.

Для того чтобы вырабатывать и хранить синовиальную жидкость, которая «смазывает» сустав и существуют синовиальные сумки. В локтевом суставе их три, но наибольшее клиническое значение имеет задняя сумка, которая находится под жировой клетчаткой в задней локтевой области, и проецируется как раз на «острый» отросток локтевой кости, олекранон, который в обиходе и называется локтем. Что такое бурсит?

Бурсит — что это такое? + фото

Бурсит локтевого сустава — это воспалительный процесс, который возникает в суставной сумке, и приводит к различным клиническим проявлениям. Поскольку в сумке вырабатывается суставная жидкость, то воспаление отражается на объеме продукции и качестве синовиальной жидкости.

Бурситы всегда возникают в крупных суставах, которые обладают большим объемом движений, поскольку они имеют суставные сумки. По частоте встречаемости, наибольшее число случаев приходится на локтевой, и гомологичный ему коленный сустав, который похож на него по строению, но отличается функцией опоры, а также уровнем нагрузки.

Это интересно:  Заболевания суставов пальцев рук

Бурсит локтевого сустава фото симптомов

Чаще всего, бурсит возникает вследствие травмы, или постоянной и длительной нагрузки на локоть, например, во время игры в теннис, при опоре на локоть (профессия портного, часовщика, гравёра или чертежника).

Очень часто бурсит является осложнением артрита, при расширении процесса — это может быть как асептический, немикробный процесс, так и сопровождающийся нагноением.

Симптомы бурсита локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава

Воспалительный процесс в суставной сумке задней локтевой области может быть различной этиологии, и протекать с различными симптомами. Классический острый бурсит локтевого сустава сопровождается классическими признаками воспаления:

  1. Появляется краснота в области локтя;
  2. Возникает отек вершины локтя. Обычно под кожей ощущается кость, а в случае бурсита ощущается непривычно мягкая «подушка»;
  3. Пораженный локоть становится горячим;
  4. Появляются дёргающие боли;
  5. Нарушается функция сустава: движение становится болезненным, но только при запущенном процессе.

Как видно, бурсит похож на артрит по своим признакам, но, поскольку сумка все-таки находится вне суставной полости, то чаще всего болезненность при движении ненамного отличается от боли в покое.

Виды бурсита

Симптомы бурсита локтевого сустава во многом зависят от характера воспаления. Так, при серозном воспалении синовиальная жидкость имеет невоспалительный характер, и признаками может быть только выраженный отек сумки, и процесс может быть безболезненным. При геморрагическом бурсите, который возникает после травмы, например, при падении с велосипеда, в полость сумки изливается кровь.

В том случае, если она нагнаивается, то возникает наиболее тяжелый вид бурсита – гнойный. В том случае, если выполнить пункцию сумки, то при серозном процессе жидкость будет прозрачная, а при геморрагическом – мы получим кровь, смешанную с серозной жидкостью.

При гнойном бурсите в шприц будет натягиваться мутная жидкость, в которой содержится гной, и высокий уровень нейтрофильного лейкоцитоза.

Иногда процесс может быть специфическим. В таком случае возбудителем бывает туберкулезная палочка, возбудитель сифилиса или бруцеллеза.

По течению процесс бывает острым, подострым, хроническим и рецидивирующим. Хроническое и рецидивирующее течение свойственно для специфических инфекций, а также при аутоиммунных процессах.

Лечение бурсита локтевого сустава, препараты

В том случае, если развился обычный, безболезненный посттравматический бурсит, или кровоизлияние в сумку, то в первые часы после травмы нужно приложить холод, а потом – тепло. Тепло способствует рассасыванию отека, а также резорбции (обратному всасыванию) жидкости.

В том случае, если объем жидкости слишком большой — нужно просто прийти к врачу-хирургу и он выполнит пункцию, промоет сумку антисептическим раствором и наложит тугую повязку. Эту манипуляцию можно проделать несколько раз, и в результате процесс затихнет.

Мази при бурсите локтевого сустава может применяться как согревающая, так и противовоспалительная, с пчелиным и змеиным ядом. Главное – не наносить согревающую мазь и не прогревать сустав в первые часы после травмы, это усилит отек.

Хорошо помогает нанесение диметилсульфоксида, или «Димексида». Главное, что должно соблюдаться – это пробное нанесение раствора на кожу для проверки аллергических реакций, а также разведение раствора водой вдвое, поскольку чистый димексид может вызвать ожоги.

Лечение бурсита антибиотиками показано при выраженном воспалении, а также получении воспалительного пунктата. Прежде всего, раствором антибиотика промывают саму сумку, но одновременно назначают препарат внутрь. Чаще всего, это антибиотик широкого спектра действия, например, «Амоксиклав», «Флемоксин» или цефалоспорин третьего поколения.

В том случае, если лечение гнойного бурсита локтевого сустава консервативными способами оказалось неэффективным, и процесс приобретает затяжной характер — во избежание осложнений проводят оперативное вмешательство.

Поскольку пункция сумки оказалось недостаточной, то требуется ее широкое иссечение, вскрытие, обработка и дренирование. После операции в полость сумки водятся антибиотики, а также для уменьшения воспалительных проявлений, могут применяться гормональные препараты.

Осложнения бурсита локтевого сустава

При правильном и своевременном лечении бурсит любого сустава не представляет опасности. Но в том случае, если у человека имеются хронические заболевания, ведущие к снижению иммунитета (сахарный диабет, эндокринопатии, вирусные гепатиты, ВИЧ – инфекция), то бурсит легко превращается в панартрит.

В воспалительный процесс вовлекается суставная полость и капсула. Появляется воспалительное поражение сухожилий, гнойный процесс распространяется по сухожильным влагалищам и фасциальным пространствам. В результате может возникнуть разлитое гнойное воспаление – флегмона, которая не имеет анатомических границ.

Следующей стадией является появление флебита, тромбозов, септических осложнений. В итоге обычный бурсит, при роковом стечении обстоятельств, может явиться причиной очень тяжелых расстройств, угрожающих жизни.

Бурсит локтевого сустава, симптомы и лечение которого мы описали, при надлежащем лечении проходит без особых проблем, особенно, если давать разгрузку локтю и обеспечить ему покой. Нужно помнить, что всякое движение, и трение краев сумки вызывает рефлекторное выделение синовиальной жидкости.

Поэтому в процессе лечения не стоит «размахивать» больной рукой, и тем более, нагружать ее. Во время лечения бурсита локоть лучше подвесить на специальной повязке, можно на косынке, в физиологической позе, при которой рука согнута в локтевом суставе под прямым углом.

В том случае, если бурсит вызван специфической флорой, то требуется более длительное лечение. Ведь и при туберкулезе и при сифилисе, никогда не бывает, чтобы бурсит был единственным поражением в организме. Как правило, это является следствием хронической, и генерализованной инфекции.

При туберкулезе обычно существует очаг в легких или в почках. Именно он дает осложнения в виде туберкулезного бурсита и спондилита. При сифилисе, обычно, поражение суставов возникает никак не раньше вторичного периода.

В заключение нужно сказать, что симптомы бурсита локтевого сустава очень характерны, и спутать это заболевание с каким-либо другим очень сложно. В том случае, если локоть опух и на месте «острого локтя» находится неприятная «мягкая подушка», и вы не можете припомнить никаких простуд, травм локтя или переохлаждений, то вам нужно пойти к врачу.

Следует пропунктировать локтевую сумку и взять жидкость на анализ, ведь в ряде случаев, это может быть дебютом инфекции, системного или аутоиммунного заболевания.

Как распознать признаки артроза локтевого сустава

Артроз — заболевание, связанное с дегенеративными деформирующими процессами, постепенно развивающимися в хрящевой ткани сустава, из-за чего он утрачивает свои двигательные и амортизационные функции. Поражать заболевание может как мелкие, так и крупные суставы, приобретая характер системной болезни. Одной из разновидностей остеоартроза является артроз локтевого сустава, которую часто называют также эпикондилозом. В чем причина этой патологии?

Симптомы и лечение артроза локтевого сустава

Локтевой сустав в меньшей степени подвержен нагрузкам, чем ТБС или коленный. В молодости такой недуг может поразить человека, занимающегося изнурительным физическим трудом изо дня в день: грузчиков, шахтеров, строителей. Другая группа риска — спортсмены: теннисисты, метатели диска, волейболисты и т. д.

В старости эпикондилоз является обычно единичным проявлением общего полиостеартроза либо быть последствием старой травмы или повышенных нагрузок на локоть в прошлом.

Интересно, что впервые артроз локтевого сустава может проявить себя не под влиянием какой-нибудь особо сильной нагрузки, а от длительной монотонной работы, сопровождающейся сгибанием-разгибанием локтя либо же от вибрации:

Наглядным примером может служить боль в локте, вдруг возникающая после работы перфоратором или дрелью.

Отчего возникает артроз локтевого сустава

Суммируем возможные причины:

  • Травмы локтя в прошлом
  • Нарушенный обмен, при котором хрящевая ткань не получает важных аминокислот и микроэлементов
  • Генетически заложенные нарушения
  • Избыточные нагрузки и переохлаждения
  • Хронические заболевания (ревматоидный артрит, тонзиллит)
  • Инфекционные костные процессы в костях (остемиелит, туберкулез)
  • Гормональные отклонения
  • Плохое питание
  • Постоянные стрессы

Что такое эпикондилит

Однако причислять любую боль в области локтя к деформирующему артрозу все же не стоит:

Болевые симптомы в локте могут быть по причине не эпикондилоза, а эпикондилита, воспаления надмыщелков — костных выступов, к которым крепятся связки и сухожилия. Несмотря на то, что болевые симптомы могут тревожить очень долго, после лечения и щадящего режима проблемы с локтевым суставом обычно перестают тревожить

Это интересно:  Лошадиная доза гель для суставов: цена, отзывы

Впрочем, и эпикондилоз и эпикондилит могут, как говориться, идти рука об руку, и артрозная деформация сустава часто сопровождается воспалением всех околосуставных тканей

Этиология деформирующего артроза

Деформирующие процессы в локтевом суставе происходят в результате:

  • истончения гиалиновой пластины
  • уменьшения синовиальной жидкости, необходимой для смазки
  • нарастающего трения суставных поверхностей друг об друга

Все это приводит к огрубению сустава, его тугоподвижности. Самое плохое, что процесс прогрессирует, и рано или поздно, наступает практически полное разрушение хрящевого слоя.

Как компенсация, вслед за разрушением хряща на поверхности локтевого сустава идет разрастание остеофитов, что в итоге приводит к ухудшению его мобильности и последующему анкилозу

Подтвердить диагноз может рентгенологическая диагностика.

На фото — рентген сустава, пораженного артрозом.

Степени локтевого артроза и симптомы

Всего различают три степени эпикондилоза.

Первая степень

Первая степень — это начало заболевания, которую часто больной просто не замечает:

  • Локоть может периодически побаливать после физической работы или при глубоком сгибании и резких движениях
  • Мышечный тонус может быть немного снижен
  • После того как суставу дан покой, боль вскоре утихает
  • Внешне нет никаких практически изменений — локоть не меняет своей формы.
  • Но зато на рентгене уже видны отдельные участки дистрофии и разрушения хрящевого слоя, а также некоторое сужение щели между суставными поверхностями

Вторая степень

Вторая степень сопровождается уже явными болями и симптомами, не заметить которые трудно:

  • Движения локтя уже даются с большим трудом, их амплитуда ограничивается из-за болевой симптоматики
  • Боль в локтевом суставе возникает и при движениях предплечий и кистей
  • При сгибании локтя может раздаваться глухой хруст (не путать с теми обычными щелчками, которые могут быть при разминке сустава)
  • При второй степени уже заметны внешнее огрубение и утолщение сустава, а также симптомы отечности
  • На рентгеновском снимке видны колонии остеофитов и дальнейшее сужение расстояния между суставов предплечья и ямкой лучевой кости

Третья степень

В третьей стадии деформирующий артроз уже не оставляет в покое несчастного больного даже ночью и в состоянии покоя.

  1. Движения, даже малейшие, приносят сильную боль
  2. Согнуть руку, отвести ее в сторону, поднять вверх очень трудно
  3. Внешне сустав очень деформирован, на локте появляются острые выступы
  4. Рука выглядит кривой из-за нарушения осей предплечья и лучевой кости
  5. Со временем из-за мышечной атрофии рука с пораженным суставом становится тоньше здоровой
  6. На рентгене можно увидеть:
    • практически полностью разрушенный хрящ, с сохранением лишь небольших целых участков
    • из-за утраты хряща и обнажения субхондрональной кости она полностью покрывается остеофитами
    • отсутствие межсуставной щели либо лишь маленький просвет

Консервативное лечение эпикондилоза

Лечение артроза локтевого сустава не отличается от общей схемы лечения остеартроза.

  • При острой боли рекомендуется полный покой (локоть можно обездвижить плечевой косынкой)
  • Предписываются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетопрофен, индометацин)
  • Сеансы мануальной терапии и физиотерапии
  • Лечебная физкультура, плавание, массаж
  • На первых стадиях артроза нужно обязательно поддерживать суставы приемом хондропротекторов, содержащих хондроитин или глюкозамин

Деформирующий артроз третьей степени очень плохо поддается консервативному лечению вообще и протекторному в частности. В целом, это объясняется, тем что:

  • Боли тяжело снять, так как деформации и остеофиты практически необратимы
  • Восстановить же хрящ живительной подпиткой уже невозможно по причине того, что восстанавливать уже нечего…

Облегчают движение сустава, создавая смазку его поверхностей, инъекции с гиалуроновой кислотой.

При деформирующем позднем артрозе с полным анкилозом часто единственным выходом остается хирургическое лечение, в частности эндопротезирование

При стойких хронических болях можно делать компрессы из лопуха и сабельника, мази на основе прополиса, алоэ и меда и другие народные средства.

Видео: Артроз локтевого сустава

Анатомия Локтевого сустава человека — информация:

Навигация по статье:

Локтевой сустав —

Локтевой сустав, articulatio cubiti. В локтевом суставе сочленяются три кости: дистальный конец плечевой кости и проксимальные концы локтевой и лучевой костей. Сочленяющиеся кости образуют три сустава, заключенные в одну капсулу (сложный сустав): плечелоктевой, art. humeroulnaris, плечелучевой, art. humeroradialis, и проксимальный лучелоктевой, art. radioulnaris proximalis. Последний функционирует вместе с соименным дистальным сочленением, образуя комбинированный сустав.

Плечелоктевой сустав представляет собой блоковидный сустав с винтообразным строением суставных поверхностей. Суставная поверхность со стороны плеча образуется блоком, trochlea; находящаяся на нем выемка (направляющая бороздка) располагается не перпендикулярно оси блока, а под некоторым углом к ней, вследствие чего получается винтовой ход. С блоком сочленяется incisura trochlearis локтевой кости, которая имеет гребешок, соответствующий таковой же выемке на блоке плечевой кости.

Плечелучевой сустав образуется сочленением capftulum humeri с ямкой на головке лучевой кости и является по форме шаровидным, но фактически движение в нем совершается только вокруг двух осей, возможным для локтевого сустава, так как он является лишь частью последнего и связан с локтевой костью, которая ограничивает его движения. Проксимальный лучелоктевой сустав состоит из сочленяющихся между собой circumferentia articularis radii и incisura radialis ulnae и имеет цилиндрическую форму (вращательный сустав первого типа).

Суставная капсула на плечевой кости охватывает сзади две трети локтевой ямки, спереди венечную и лучевую, оставляя свободными надмыщелки. На ulna она прикрепляется по краю incisura trochlearis. На луче фиксируется по шейке, образуя спереди выпячивание синовиальной оболочки — recessus sacciformis. Спереди и сзади капсула свободна, с боков же имеются вспомогательные связки: lig. collateral ulnare со стороны ulnae и lig. collateral radiate со стороны луча, расположенные по концам фронтальной оси и перпендикулярно ей. Lig. collateral ulnare начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется по всему медиальному краю incisura trochlearis ulnae. Lig. collaterale radiale начинается от латерального надмыщелка плеча, двумя ножками охватывает спереди и сзади головку лучевой кости и прикрепляется у переднего и заднего края incisurae radialis ulnae. Промежуток между обеими ножками занят фиброзными волокнами, которые дугообразно огибают шейку и головку луча, не срастаясь с ними. Волокна эти носят название lig. annulare radii. Благодаря такому положению кольцевидной связки, в горизонтальной плоскости, перпендикулярно вертикальной оси вращения, связка направляет движение луча вокруг этой оси и удерживает его без помехи для вращения.

Движения в локтевом суставе двоякого рода. Во-первых, в нем совершаются сгибание и разгибание предплечья вокруг фронтальной оси; эти движения происходят в сочленении локтевой кости с блоком плечевой кости, причем движется и лучевая кость, скользя по capitulum. Объем движения вокруг фронтальной оси равен 140°. Второе движение состоит во вращении лучевой кости вокруг вертикальной оси и происходит в плечелучевом суставе, а также в проксимальном и дистальном лучелоктевых суставах, которые, таким образом, представляют собой одно комбинированное вращательное сочленение. Так как с нижним концом луча связана кисть, то последняя следует при движении за лучевой костью.

Движение, при котором вращающаяся лучевая кость перекрещивает под углом локтевую, а кисть поворачивается тыльной стороной кпереди (при опущенной руке), называется пронацией, pronatio. Противоположное движение, при котором обе кости предплечья располагаются параллельно друг другу, а кисть повернута ладонью кпереди, называется супинацией, supinatio.

Объем движения при пронации и супинации предплечья равняется приблизительно 140°. Способность костей предплечья к пронации и супинации, имевшаяся в зачаточной форме у животных, усовершенствовалась у приматов в связи с лазанием по деревьям и увеличением хватательной функции, но наивысшего развития достигла лишь у человека под влиянием труда. На рентгенограммах области локтевого сустава получается одновременное изображение дистального отдела плечевой кости и проксимальных отделов костей предплечья. На заднем и боковом снимках видны все описанные выше детали этих отделов. На боковом снимке trochlea и capitulum humeri наслаиваются друг на друга, вследствие чего тени этих образований имеют вид концентрических кругов. Хорошо видны «рентгеновские суставные щели» articulatio humeroulnaris, articulatio humeroradialis, art. radioulnaris proximalis. На задней рентгенограмме особенно ясно заметна щель плечелучевого сустава, на боковом снимке прослеживается на всем протяжении щель плечелоктевого сустава.

Это интересно:  Дисплазия вульвы

Локтевой сустав получает артериальную кровь из rete articulare, образованной аа. collaterals ulnares superior et inferior (из a. brachialis), a. collateralis media и collateralis radialis (a. profunda brachii), a. recurrens radialis (из a. radialis), a. recurrens interossea (из a. interossea posterior), a. recurrens ulnaris anterior et posterior (из a. ulnaris). Венозный отток по одноименным венам происходит в глубокие вены верхней конечности — vv. radiales, ulnares, brachiales. Отток лимфы происходит по глубоким лимфатическим сосудам в nodi lymphatici cubitales. Иннервацию капсулы сустава обеспечивают n. medianus, n. radialis, n. ulnaris.

Бурсит локтевого сустава — лечение, симптомы, операция, причины, народные средства, фото

Бурсит локтевого сустава – это сложное суставное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в синовиальной сумке (мешочке). Так описывает бурсит локтевого сустава википедия, а, говоря простым языком, бурсит – это воспаление локтевого сустава.

Давайте разберемся в том, что же такое синовиальная сумка и для чего она нужна.

Синовиальная сумка – это особый мешочек, в котором находится синовиальная жидкость, выполняющая роль смазочного вещества при работе сустава. Эта жидкость выполняет ту же роль, что и промышленная смазка при работе механического устройства.

За счет этой смазочной жидкости, кости суставов и окружающие их ткани не получают травмирующего эффекта от постоянного трения.

Локтевой сустав окружен тремя сумками:

  • лучеплечевой межкостной;
  • локтевой;
  • локтевой подкожной.

В них содержится определенное количество жидкости-смазки, поэтому работа сустава проходит незаметно для нас и безболезненно. Однако, иногда, синовиальная сумка подвергается воспалению, и тогда количество жидкости начинает увеличиваться, изменяется характер и состав жидкости, возникает болевой синдром.

Развивается заболевание, которое и называется «бурсит локтевого сустава».

Причины бурсита локтевого сустава

Наиболее часто развивается посттравматический бурсит локтевого сустава.

Он наиболее актуален для людей, профессионально занимающихся спортом. Например, для игроков в теннис.

После возникновения травмы, обычно происходит инфицирование синовиальной сумки патогенными веществами:

  • стрептококк,
  • стафилококк;
  • гонококк и некоторые другие.

В таком случае можно говорить, что развивается инфекционный бурсит локтевого сустава.

Это важно знать для правильного выбора лечебной тактики.

Если не обращаться к медикам вовремя, то может развиться гнойный бурсит локтевого сустава, который затем переходит в фазу обострения, вызывая, соответственно, острый бурсит.

Длительность воспалительного процесса влияет на разделение заболевания на следующие виды:

  • острый бурсит локтевого сустава;
  • рецидивирующий бурсит;
  • хронический бурсит.

По характеру жидкости (экссудата) в синовиальной сумке бурсит различается на:

  • серозный (безобидный, самый легкий вариант);
  • геморрагический (с кровавой примесью);
  • гнойный локтевой бурсит (самый опасный вариант).

Особенно опасен острый гнойный бурсит локтевого сустава, перешедший в хроническую форму.

В таком случае избежать оперативного вмешательства практически не удается.

Симптомы бурсита локтевого сустава

Самый первый и самый заметный симптом бурсита локтя – отек, возникающий внезапно, не мешающий движениям и не причиняющий болевых ощущений. Часто на такой отек не обращают внимания, чем усугубляют общую картину заболевания.

Синовиальная сумка постепенно увеличивается в размерах и появляется первая заметная боль в суставе.

Температура тела поднимается, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса.

На коже в области локтя появляется покраснение.

С последующим увеличением синовиальной сумки наблюдается снижение подвижности сустава.

Каждое суставное движение вызывает боль.

Гнойный бурсит локтя характеризуется образованием:

  • свищей;
  • подкожной мышечные флегмоны;
  • микробной флоры.

Как следствие гнойного артрита, до сорока градусов поднимается температура тела, преследуют недомогания и сонливость.

Как лечить и можно ли вылечить бурсит локтевого сустава?

Лечение бурсита локтевого сустава

Лечение острого бурсита локтевого сустава обязательно должно проходить в комплексе с другими методами:

  • покой (наложение давящих иммобилизирующих повязок);
  • БАДы с глюкозамином;
  • согревающие компрессы.

Очень полезно проводить лечение бурсита локтевого сустава мазями, при этом широкого применения заслужила мазь «Коллаген Ультра», способствующая регенеративным процессам в соединительных тканях суставной сумки.

Препарат эффективен при бурсите, как локтевого, так и коленного сустава.

Лечение хронического бурсита требует применения прокола синовиального мешочка, для удаления скопившегося экссудата (жидкости), и последующей промывки воспаленной полости антибиотиками.

Гнойный бурсит локтевого сустава следует лечить более тщательно, уделяя особое внимание полноценной промывке синовиальной полости. Довольно часто при гнойном бурсите может понадобиться относительно не сложная хирургическая операция по вскрытию нагноившейся полости.

Однако, сложность проводимой операции может резко возрасти, если пациенту понадобится заменять пораженный гнойным воспалением локтевой сустав.

При травматическом бурсите в суставную полость вводится гормональный раствор противовоспалительного гормонального средства (обычно, гидрокортизона), сопровождаемый введением антибиотиков.

Перед проведением процедуры сустав обезболивается новокаином.

Лекарства при лечении бурсита локтевого сустава могут быть дополнены эффективными противовоспалительными, противоопухолевыми и обезболивающими таблетками. Самые известные и распространенные таблетки при лечении этого заболевания – Ибупрофен.

Однако, медикаментозное лечение бурсита локтя включает в себя множество различных специальных медпрепаратов:

  • Траумель С (мазь, ампулы, таблетки);
  • свечи Флексен;
  • глюкокортикоиды Метипред;
  • Диклофенак (гель, ректальные суппозитории);
  • Натрия Диклофенак (мазь);
  • Быструмкапс (противовоспалительный нестероидный препарат);
  • Нимесил (противовоспалительное нестероидное средство);
  • фосфат Дексаметазон (глююкокортикостероиды);
  • Вольтарен (эмульгель) и некоторые другие.

Лечение бурсита локтевого сустава Димексидом следует проводить, используя его для приготовления компрессов.

Параллельно назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, предназначенные для внутреннего приема.

Лечение бурсита локтевого сустава народными средствами

Удаление бурсита в домашних условиях может быть весьма эффективным.

Для этого следует использовать следующие действенные рецепты:

1). Тонкими кружочками нарежьте сырой картофель. Уложите его на чистую хлопчатобумажную ткань, и оберните им воспаленный сустав. Накройте целлофаном, утеплите шерстяной тканью (шарф). Получившийся компресс ставится на ночь. Следующей ночью сделайте подобный компресс, но уже из сырой натертой свеклы. На следующую ночь – из белокочанной мелко нашинкованной капусты.

2). Прокалите на сухой сковородке примерно 70 грамм сахарного песка (1/3 стакана), пересыпьте его в х/б мешочек и приложите к воспаленному суставу. Накройте целлофаном и шерстяным шарфом. Оставьте на ночь.

3). Залейте одним стаканом кипятка одну столовую ложку семян сельдерея. Прикройте посуду крышкой, тщательно укутайте и оставьте на пару часов для настаивания. Процедите. Полученный настой следует пить два раза в день по одному стакану. Полный курс лечения – две недели (14 дней),

4). Возьмите 10 грамм прополиса. Залейте его 70 грамм водки. Плотно закупорьте в бутылке и поставьте на пять дней в теплое место. Настой следует использовать для примочек.

5). Поместите в эмалированное ведро с чистой водой зеленую свежую хвою (иголки, шишки, веточки). С помощью кипятильника вскипятите ведро и плотно его накройте и укутайте. Отставьте на 12 часов для настаивания.

Полученный настой можно использовать для:

Однако не забывайте, что народное лечение может иметь некоторые противопоказания.

Нежелательные последствия бурсита локтевого сустава выражаются в рецидиве заболевания и переходе его в хроническую стадию.

Рецидив бурсита может вызвать оставшийся в синовиальной сумке экссудат.

Получение новых локтевых травм легко может спровоцировать новые воспалительные процессы.

Для недопущения рецидива бурсита локтя, следует исключить бесконтрольное развитие заболевания.

После некачественного лечения внутри сустава может остаться некротизированная ткань.

Кроме того, в ходе болезни неблагоприятную роль может сыграть геморрагическая жидкость.

Современные комплексные методики лечения часто приводят к полному выздоровлению пациента.

Статья написана по материалам сайтов: www.ladygym.ru, zdrav-lab.com, zaspiny.ru, www.eurolab.ua, hvatit-bolet.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector