Невринома стопы Мортона: лечение, ортопедические стельки при невроме

Как часто, снимая узкую неудобную обувь, вы замечаете, что болит стопа? Особенно сильна боль между третьим и четвертым пальцами. Может быть, вы просто устали за день, а может у вас развивается неврома Мортона. Симптомы этого заболевания проявляются не сразу, но о них нужно знать.

Содержание

Что это такое?

Проблема имеет несколько названий: синдром Мортона, неврома Мортона, болезнь Мортона, метатарзалгия Мортона, периневральный фиброз, мортоновский палец. Речь идет о доброкачественном утолщении на стопе, состоящем из фиброзной ткани. Возникает утолщение на подошвенном нерве стопы. В большинстве случаев патология односторонняя, хотя изредка развивается на обеих стопах. Чаще всего синдром Мортона встречается у женщин, поскольку они носят узкую обувь на неудобном каблуке. Но и мужчины подвержены этому заболеванию.

Причины периневрального фиброза Мортона

Развитие заболевания провоцируют следующие причины:

  • Избыточный вес. Причина относится к самым распространенным при данном заболевании. Ноги испытывают большую нагрузку, в результате чего начинается разрастание фиброзной ткани подошвенного нерва.
  • Частое ношение высоких каблуков. Нагрузка на стопы усиливается, что провоцирует воспалительный процесс в области подошвенного нерва.
  • Неправильный подбор обуви по размеру и объему. Длительное сдавливание стопы в тесных туфлях травмирует нервные волокна.
  • Полученные травмы (переломы, ушибы, гематомы) по ходу нерва и хронические заболевания.
  • Поперечное плоскостопие.
  • Облитерирующий атеросклероз ног, провоцирующий закупорку сосудов ног холестериновыми бляшками.
  • Опухоли.
  • Физические нагрузки.

Симптомы заболевания

Если вы подозреваете, что у вас неврома Мортона, симптомы будут проявляться в зависимости от запущенности заболевания. Этот процесс зависит от степени раздражения нерва близлежащими тканями. Длительное время стопа не испытывает дискомфорта в процессе ходьбы, но при сдавливании межпальцевой области появляется слабая боль. По мере разрастания фиброзной ткани на нерв с двух сторон давят головки плюсневых костей, а отечные ткани и гематома усугубляют это воздействие. Первая жалоба чаще всего связана с онемением стопы и неприятными ощущениями в процессе длительной ходьбы. Особенно болезненные ощущения болезнь Мортона приносит тем, кто предпочитает туфли на каблуке, поскольку давление на зону невромы усиливается.

Очередным симптомом становится жжение в тканях стопы и пальцев. Приметно в это же время присоединяется внутреннее покалывание. Возникает ощущение инородного предмета в межплюсневом промежутке. Обострения накатывают волнами: период покоя чередуется с интенсивной болью.

Синдром Мортона мешает долго находиться на ногах. Боль становится очень сильной, но если снять обувь и массажировать стопы, то она уменьшается или полностью проходит.

Дальнейшее развитие болезни увеличивает интенсивность боли. Она обретает пульсирующий характер, а промежутки между приступами значительно сокращаются. Отсутствие лечения приводит к тому, болезнь Мортона вызывает постоянную боль, которая перестает зависеть от качества обуви и длительности прогулок. Ни массаж, ни полный покой болевых ощущений не снимают.

Одна из особенностей заболевания заключается в том, что симптомы у пациента могут пропасть полностью и не повторяться несколько лет. Но заболевание не проходит, а как бы замирает. В какой момент оно проявится предсказать невозможно. Кроме того, надо заметить, что внешних проявлений на стопе при данной невроме не заметно.

Диагностика патологии

Закономерный вопрос пациента, имеющего синдром Мортона – какой врач лечит эту болезнь? С симптомами этого заболевания можно обращаться к неврологу, хирургу или ортопеду. Прежде всего, врачи проводят опрос пациента и осмотр проблемной стопы. Иногда этого достаточно для постановки диагноза.

Для уточнения специалист может направить пациента на рентген, МРТ или УЗИ. Эти обследования позволяют определить точное расположение невромы и обозначить ее размеры.

Методы лечения

Если заболевание не сильно запущено, то пациент имеет выбор, как будет лечиться неврома Мортона: лечение в домашних условиях (консервативное) или операция. Однако, принимать решение необходимо опираясь на мнение специалиста. Как вы понимаете, каждый метод лечения имеет свои плюсы и минусы.

Консервативный метод

Если пациент не согласен, что необходима операция, то врач подберет консервативный метод лечения:

  1. Для уменьшения нагрузки на стопу, будет рекомендовано меньше ходить, и не стоять долго на одном месте.
  2. Для профилактики сдавливания, пациенту придется пересмотреть свои предпочтения в обуви. Туфли и сапоги должны быть на низком каблуке, и с широкими носами.
  3. В обувь необходимо вставить ортопедические стельки с вкладышами. В определенных случаях синдром Мортона требует ношения разделителей для пальцев.
  4. Необходимо выполнять ежедневный массаж ног от щиколоток к кончикам пальцев.
  5. Врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств (таблеток или мази). Это может быть Ибупрофен, Нимесулит, Диклофенак.
  6. При необходимости назначаются кортикостероидные средства.

При соблюдении этих рекомендаций, синдром Мортона, лечение которого проводилось на дому, должен уменьшиться за 3 месяца. Если боли не теряют интенсивности, то дополнительно назначают обезболивающие препараты.

Плюсы и минусы консервативного метода

Основной плюс данного метода лечения – отсутствие послеоперационных болей и длительного реабилитационного периода. Консервативное лечение может проводиться без оформления больничного листа. Пациент живет в привычном ритме, просто добавляет в распорядок дня несколько обязательных пунктов.

Минус этого метода – длительность курса (как уже говорилось, при диагнозе «неврома Мортона», лечение в домашних условиях может продлиться до трех месяцев). Часто у пациентов просто не хватает терпения пройти курс до конца. Кроме того, назначенные препараты могут дать побочные эффекты и повлиять на работу других органов и систем. Кроме того, метод не всегда помогает.

Оперативный способ лечения

Оперативный тип лечения предлагают больным на поздней стадии невромы или отсутствии результатов консервативной терапии. Операция может быть проведена несколькими методами:

  1. Удаление новообразования через надрез. Это самая простая операция, устраняющая синдром Мортона. Фиброзная ткань удаляется вместе с небольшим участком нерва. Послеоперационные швы снимаются на четырнадцатый день. Подобное вмешательство считается малоинвазивным. На следующие сутки пациенту разрешают аккуратно нагружать ногу.
  2. Изредка пациенту требуется провести иссечение воспаленной части ступни. Этот радикальный метод приводит к потере чувствительности пальцев, боли при этом в дальнейшем не ощущаются.
  3. В редких случаях используют метод искусственного перелома кости. Реабилитация после такого вмешательства затягивается на месяц и более.

Плюсы и минусы проведения операции

Основным плюсом является — полное устранение проблемы в короткие сроки. Проведение несложной операции финансово менее затратное, чем длительный медикаментозный курс.

Минусом оперативного лечения считается долгая реабилитация. Кроме того, в дальнейшем может чувствоваться незначительный дискомфорт при ходьбе.

Синдром Мортона: лечение народными средствами

Очень важно понимать, что при невроме Мортона народная медицина не способна устранить проблему. Однако она облегчает состояние и уменьшает болевые ощущения.

Народные целители предлагают несколько рецептов, которые применяются в комплексе с врачебными назначениями:

  1. Примочки из горькой полыни. Растение споласкивается и растирается в кашицу, которая прикладывается на воспаленный участок стопы и фиксируется бинтом. Удобнее всего выполнять перед сном и держать примочку до утра.
  2. Соленый свиной или гусиный жир. Столовая ложка соли размешивается в ста граммах свиного или гусиного жира. Масса тщательно втирается в больное место, поверх накладывается согревающая повязка.
  3. «Горячая» растирка. Это согревающее средство состоит из двух столовых ложек сухой горчицы, двух жгучих перцев и двух столовых ложек соли. Все это смешивается и настаивается на стакане водки. Растирка улучшает кровообращение и хорошо прогревает ступню. Процедура выполняется перед сном, после нее надевают теплые носки.
  4. Мазь из лаврового листа и сосновых иголок. Сухой лавровый лист перетирают в кофемолке. Сосновые иголки измельчают ножом. Далее 2 столовые ложки первого ингредиента и 1 столовая ложка второго смешиваются с размягченным сливочным маслом. Ступни смазываются и утепляются. Выполняется процедура перед сном, минимальный курс – 1 неделя. Средство хранится в холодном месте.

Дополнительно можно делать теплые ванночки с ромашкой, лавандой или календулой, в которые добавлять морскую моль. Температура ванночки не должна превышать 38 °С. Травы перед использованием проваривают 3-5 минут и настаивают около часа.

И еще раз о стельках

Выбор качественной удобной обуви с хорошей ортопедической стелькой может предупредить перегрузку переднего отдела стопы и не допустить развития болезни. Любой врач подтвердит, что ортопедические стельки при невроме Мортона становятся важным элементом лечения. Идеальный вариант – изготовление индивидуальных стелек по меркам ног пациента. Таким образом, стопа в обуви фиксируется в правильном положении, происходит распределение нагрузки и создается амортизирующий эффект. Ношение индивидуальных стелек рекомендуется не только при консервативном лечении, но и после операции по устранению болезни Мортона.

Неврома Мортона — как вернуть стопам здоровье

Неврома стопы — патологическое состояние характеризуемое доброкачественным разрастанием (утолщением оболочки) подошвенного нерва. Возникающие в результате развития опухоли болевые ощущения, часто локализуются в области третьего межпальцевого промежутка.

Иногда центром сосредоточения боли становится второй межплюсневый промежуток — участок основания между вторым и третьим пальцами. Чрезвычайно редко поражение нерва затрагивает четвёртый и первый межпальцевый промежуток.

Патологический процесс, как правило, односторонний, редко межпальцевая неврома фиксируется одновременно на обеих стопах.

Корректнее, опухоль межпальцевого нерва, сопровождаемую резкой болью, именовать термином метатарзалгия. Поскольку клинически, болезнь Мортона — локальное утолщение нерва, а не новообразование.

Однако за заболеванием “закрепилось” именно название неврома Мортона (американский врач, первым описавший болезнь), или межплюсневая невринома.

Патогенез невромы стопы

Негативное влияние ряда этиологических (причинных факторов) способно привести к увеличению рисков травматизации нервных тканей. Систематические перегрузки, вызванные неудобной обувью на высоком каблуке, сдавливают стопу. Перегружая при ходьбе, беге.

В результате связки и кости плюсны смещаются, создавая ощутимое давящее усилие. Со временем, подобные патологические нарушения приводят к раздражению, создаётся очаг воспаления.

Это интересно:  Вывих грудинного конца ключицы: лечение, причины

Пытаясь не допустить раздражения нерва, организм “позволяет” разрастаться соединительной ткани. Однако “лишней” ткани требуется пространство (место), раздражение усиливается, ведь ткань становится ближе к кости.

Итогом таких нарушений в костно-мышечных структурах стопы становится появление резкой боли.

Этиология невромы

Базисная причина — перегруженность переднего отдела стопы.

Перечень факторов риска, создающих провокационный фон для уплотнения оболочки нерва:

  • Деформация стопы — нарушение естественного вида (шишка на ноге возле большого пальца, поперечное плоскостопие).
  • Аномалия строения — отклонения от нормы (разросшиеся, смещённые) кости плюсны ущемляют нерв.
  • Неудобная обувь, высокий каблук — весомые аргументы против сохранения здоровья стоп.
  • Ожирение — избыточная масса создаёт чрезмерное давление на ноги, которые от лишних килограммов систематически перегружены.
  • Травматический фактор — серьёзный катализатор формирования невромы. Переломы, ушибы и вывихи, способны спровоцировать непосредственное повреждение подошвенного нерва, который оказывается сдавленным возникающей после травмы гематомой.
  • Инфекция — микоз стопы, тендовагинит
  • Облитерирующий эндартериит, бурсит
  • Опухание, отёк ступни вызывает сдавливание канала нерва.

Описанные выше причины приводят к раздражению общепальцевого нерва, появлению очага воспаления. Чтобы предотвратить дальнейший негатив оболочка уплотняется, становится толще, нервные волокна перерождаются. Соединительная ткань разрастается, соприкасаясь с плюсневыми костями провоцирует появление “жгучей” боли.

Клиническая картина

Боль, жжение локализованные в области 3-4 пальцев — базисные симптоматические проявления невромы. Причём по характеру болевые ощущения резкие, иногда вероятны “прострелы” в пальцы.

На начальной стадии, подобные точечные проявления боли не столь отчётливы. Обострение болевого синдрома провоцируется ношением обуви — тесной, узкой, на высоком каблуке. Создаётся впечатление наличия внутри инородного предмета.

Кроме того, перечень жалоб больного включает:

  • покалывание и дискомфорт
  • уменьшение чувствительности пальцев, сопровождаемое периодическим онемением пальцев на ноге.

Снятие туфель, ботинок, лёгкий самомассаж ступни и пальцев приносит ожидаемый результат, боль отступает. Наступившее облегчение временное, поскольку уплотнение осталось.

Когда патологический процесс не набрал “обороты”, описанная симптоматика способна уходить в тень, и неделю, месяц, или даже на протяжение года не беспокоить.

По мере прогрессирования невромы, иллюзорное спокойствие вновь нарушается возникающими приступами боли.

Отсутствие лечения способно усугубить ситуацию. На запущенной стадии, боль получает “постоянную прописку”, усиливаясь при ходьбе. Снятие обуви, долгожданного облегчения не приносит, только минимизирует болевые ощущения.

Поскольку человеку проблематично вовремя распознать старт заболевания, то к сожалению у большинства обратившихся к ортопеду с подобными проблемами запущенная стадия межпальцевой невромы.

Методы диагностики

Чтобы выяснить почему болит стопа, узнать от чего страдают нервные ткани, выбрать корректную схему дальнейшего лечения, требуется поставить точный диагноз.

Первоначально, врач внимательно выслушивает характерные жалобы пациента. Собранный тщательным образом анамнез позволит врачу точнее поставить диагноз, а следовательно повысить эффективность терапевтического процесса.

Пусть вас не удивляет подробный опрос устроенный доктором.

Требуется выяснить место локализации болевых ощущений, понять какой участок — источник боли. Кроме того, врач поинтересуется какой тип обуви предпочитает носить пациент, какова степень испытываемых ногами нагрузок.

Сообщите врачу о ранее перенесённых патологиях ног, травмах, ушибах.

Следующий этап — проведение первичного пальпационного осмотра, иначе невозможна постановка точного диагноза.

Характерный, безусловный признак невромы — реакция на сжатие стопы, выраженная приступообразной резкой болью отдающейся в пальцах.

На поверхности кожного покрова образуется “узелок”, размер которого напрямую взаимосвязан с величиной невромы.

В случае наличия у врача диагностических сомнений, вероятно назначение ряда инструментальных исследований.

Рентген — выявляет наличие форм плоскостопия.

Компьютерная томография — совокупность рентгеновского сканирования больного участка с последующей обработкой полученного изображения специальными программными алгоритмами.

Процедура МРТ — определяет границы области повышенной болевой интенсивности.

Перечисленные диагностические способы исследования не позволяют точно визуализировать утолщение межпальцевого нерва. Однако методики помогают исключить вероятность иных причин появления болей в стопе. К таковым относят:

  • различные формы артрита — боль возникает сразу в нескольких местах
  • деформирующий остеоартроз
  • травмы
  • опухоли (липома, остеома)
  • гематомы

Лечение невромы

Когда врачебный диагноз сформулирован, установлена прямая причастность болезни Мортона к болям в стопе, то “старт” лечебного процесса консервативен.

Перечень врачебных назначений:

  • Исключить перегрузки — поменять тип носимой обуви. Критерии выбора: удобность, просторность, мягкость, носок широкий, каблук низкий. Рекомендовано использование ортопедических стелек, в местах сдавливания стопы применение специальных разделителей для пальцев.
  • Исключить пешую ходьбу на длительные расстояния.
  • Чтобы “усмирить” (купировать) болевой приступ назначают противовоспалительные нестероидные препараты — Индометацин, Ибупрофен.
  • В областях поражённого невриномой плюснефалангового сустава, или межпальцевого промежутка, делают инъекции стероидных средств, в сочетании с анестетиком.

Физиотерапевтические процедуры — надёжный союзник в борьбе против заболевания:

  • электрофорез
  • иглоукалывание
  • магнитная терапия
  • УВТ

Подобные меры в 75% случаев приносят ожидаемый результат, однако стоит помнить, что процесс лечения длителен. Для полного восстановления возможно потребуются месяцы, поэтому при первых улучшениях не бросайте начатый курс. Доведите начатое лечение до полного выздоровления.

Если эффективность консервативных усилий незначительная, тогда рассматривают возможность использования оперативного вмешательства.

  • рассечение поперечной межплюсневой связки
  • иссечение образовавшейся невромы
  • расширение околоневрального межкостного пространства

В случае удаления (запущенная стадия) вместе с рассечением невромы, части поражённого нерва, по окончании, возможно непродолжительное онемение межпальцевого промежутка. Опорная функция стопы при этом не страдает. Реабилитация составляет до двух недель, незначительные движение допустимы на следующие сутки.

Народное лечение

Устранить причину утолщения домашними способами невозможно, но уменьшить болевой синдром, сопутствующий невроме — задача выполнимая.

Хорошо помогают согревающие компрессы на основе смеси поваренной соли со свиным жиром. Требуемое соотношение озвученных ингредиентов: одна столовая ложка на сто грамм жира. Смесью обрабатывают проблемный участок, а затем для сохранения тепла накладывают марлевую повязку.

Способствовать купированию болевых ощущений способны полезные травы и растения, например горькая полынь. Предварительно растёртую до состояния каши траву приложите к больному месту, закрепив сверху марлевой повязкой. Укрывшись одеялом лягте спать.

Профилактика болезни Мортона

Коварность заболевания заключается в неумышленном игнорирование женщинами (возглавляют группу риска) профилактических мер по снижению рисков развития невромы.

Предотвратить формирование доброкачественного утолщения нерва поможет разумный подход к вопросу выбора обуви. Неприемлемы узкие, сдавливающие модели.

Губительно для стоп длительное (на протяжение дня) ношение обуви с высоким каблуком.

Чрезвычайно важно не допустить развития плоскостопия, деформации пальцев стопы. Помощниками в такой ситуации становятся: ортопедические стельки, защитные накладки на пальцы.

Отсутствие адекватного лечения способно дать “зелёный свет” развитию невромы Мортона, что будет сопровождаться усилением болевых ощущений.

Физические нагрузки, занятия спортом — станут непозволительной роскошью. Тяжело будет даже носить обычную обувь, подолгу стоять на месте.

Чтобы уберечься от неприятного знакомства с доброкачественным утолщением оболочки межпальцевого нерва, требуется отдавать предпочтение свободной, эластичной обуви, не сдавливающей стопу.

Тогда шансы узнать и почувствовать, что такое неврома, будут минимальными.

Неврома Мортона или почему болит стопа

Неврома Мортона относится к распространенным заболеваниям, которое представляет собой утолщение нерва стопы с сильным болевым синдромом и относится к доброкачественным образованиям. Чаще всего невринома Мортона поражает слабый пол старше пятидесяти лет. Связано это с хождением на высоких каблуках, иногда мужчины тоже страдают данным видом патологии.

Неврома, в основном, размещается между третьим и четвертым пальцами ноги и представляет собой разросшуюся фиброзную ткань в зоне подошвенного нерва. В связи с этим происходит одностороннее поражение нерва, и очень редко может возникнуть двустороннее.

Личный опыт: как я навсегда избавилась от молочницы всего за один день!

Узнать подробнее.

Анатомия невриномы

Между плюсневыми костями, в зоне под соединяющей их поперечной связкой располагаются общепальцевые нервы. Каждый нерв разделяется на ветви пальцев в конце кости плюсневой и тянется до кончиков пальцев. Половинки пальцев снабжаются пальцевым нервом.

Имеется много причин, вызывающих раздражение нервных волокон и приводящих к воспалительным процессам.

Следует выделить главные факторы, провоцирующие возникновение данной болезни:

  • Избыточный вес — это одна из самых распространенных причин, которую необходимо выделить. Лишняя масса тела оказывает большое давление, что и вызывает эту болезнь.
  • Разного рода ушибы, травмы, болезни ног, инфекции, имеющие хронический характер. Плоскостопие – это заболевание не несет ничего опасного для здоровья на первый взгляд, но оно может привести к более тяжелым и непоправимым последствиям — неврома Мортона.
  • Механическая причина, которая возникает из-за сдавливания костями плюса, нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами.
  • К воспалению нерва стопы также приводит постоянное ношение обуви на высоком каблуке.
  • Тесная обувь часто сдавливает нервные волокна, стопа начинает сильно болеть.
  • Новообразования ноги.
  • Длительное стояние на ногах приводит к болезни Мортона.

«Муж любил меня и в весе 110 кг». Как я похудела за девять месяцев, просто наладив метаболизм

Узнать подробнее.

Симптомы и признаки

Неврома Мортона, на начальной стадии, визуально остается не заметной. Даже специалист при первичном осмотре может вынести ошибочное заключение.

Она практически ни как не проявляется. Пациенты, при беседе с врачом, подчеркивают, что никаких особых изменений они не ощущали, лишь была незначительная боль при сдавливании межпальцевой зоны.

Признаки патологии, которые проявляются позже:

  • Боль в дистальном отделе ноги между третьим и четвертым пальцем. Она проявляется сильным жжением и прострелами в пальцы ноги.
  • Небольшое покалывание.
  • Чувство дискомфорта при ходьбе. Иногда больные жалуются на ощущение инородного предмета, попавшего в обувь. На начальной стадии синдром взаимосвязан с ношением обуви, при снятии которой они испытывают облегчение.
  • Уменьшается чувствительность в зоне третьего, четвертого пальца.
  • Ноги начинают неметь.
  • Болевой синдром, отдающий в стопу, пальцы.
  • Отек ступней, ощущение при ходьбе, как на воздушных подушках.

Такие симптомы заболевания могут затихнуть со временем и не проявляться в течение многих лет. Дискомфорт ощущается в момент при хождения на высоких каблуках или в тесной и узкой обуви. Когда обувь снята, то и неприятные признаки проходят.

Важно! С каждым годом, прошедшим без необходимой терапии, болевой синдром в зоне между пальцами становится сильнее. А последствия болезни тяжелее, вплоть до инвалидности.

Баба Нина: «Чтобы вырваться из безденежья один раз и навсегда, возьмите за правило. «

Узнать подробнее.

Диагностика заболевания

Неврома Мортона, в первую очередь, диагностируется на основании жалоб пациента, а потом по признакам.

Специалисту необходимо провести анамнез, благодаря которому можно будет узнать в какой обуви ходит больной, как часто он дает нагрузку на ноги и имелись ли заболевания ног — патология мышц, артроз, артрит, травмы, ушибы. И только после этого будет назначена расширенная диагностика.

Это интересно:  Болят все суставы тела: причины такого патологического состояния

В целях того, чтобы диагноз был поставлен правильный, врач проводит осмотр стопы, совершает пальпацию, на предмет выявления болезненных мест. Если специалист, при осмотре, не уверен в точном диагнозе, то он дает назначение на проведение рентгена, а при необходимости и МРТ.

Диагностирования невромы стопы довольно проблематично. Связано это с тем, что симптоматика заболевания имеет много схожего с рядом других болезней. Это, к примеру, артрит, артроз или переломом.

Для определения локализации невромы может понадобиться введение анестетиков.

Экспресс-похудение для тех, кто не любит диеты и спорт.

Узнать подробнее.

Методы лечения

Лечение невромы стопы имеет два вида. Это консервативный метод и хирургический.

Первый вид терапии – консервативный, применяется для облегчения работы стопы, а также для того, чтобы снизить нагрузку на ноги без хирургического вмешательства. Такой метод лечения помогает в случае, если невринома стопы находиться на начальной ступени своего развития, в случае, если болезнь перешла в более тяжелую стадию помочь может только хирургическое вмешательство. Оно избавит от болевого синдрома и дискомфорта.

Безоперационный метод терапии

Если в начале болезни не наблюдается изменение нервных тканей, то возможно проведение лечения консервативным методом. В этом случае, все рекомендации будут направлены на снижение давления нерва стопы.

Консервативный метод терапии невромы стопы заключается в следующих важных моментах:

  • Обувь необходимо приобрести удобную – без каблука и на плоской подошве с широким носом;
  • Использование специальных ортопедических и метатарзальных стелек;
  • Применение разделителей для пальцев. Это необходимо для того, чтобы пальцы избежали деформации при ходьбе;
  • Снизить нагрузки на ноги. Для этого необходимо как можно меньше проводить время, стоя на ногах;
  • Использовать только ортопедическую обувь;
  • Регулярный массаж ног.

Если соблюдать все перечисленные выше правил, то боль должна пройти в течение трех месяцев, в случае, если болевой синдром усилился, то специалистом назначается обезболивающие медикаменты.

Также для снятия боли могут быть назначены следующие препараты:

Статистика утверждает, что лечение неврома Мортона данными методами имеет плюсы и минусы.

Говоря о плюсах, можно выделить следующие:

  • Болезненные ощущения, которые наблюдаются, при хирургическом вмешательстве отсутствуют. Также нет необходимости в реабилитации.

Такой метод лечение позволяет не отрываться от работы и привычного образа жизни, что благоприятно сказывается на больном.

Что касается минусов данной терапии, то они заключаются в следующем:

  • Лечение необходимо проводить длительное время;
  • Данным метод относится к дорогостоящей терапии;
  • В связи с использованием разных медикаментов нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Применение стелек

При помощи специальных стелек можно решить несколько важных задач:

  • Стельки помогают уменьшить нагрузку на передний отдел стопы. Это помогает восстановлению поперечного свода ноги, который перегружается при данной патологии.
  • При использовании ортопедических стелек уменьшается или полностью устраняется давление костей на больной нерв, что способствует прекращению прогрессирования болезни.
  • При ношении стелек, уменьшается давление на нерв подошвы и болевой синдром проходит.
  • Благодаря стелькам нормализуется циркуляция крови в стопах, и пациент начинает правильно ходить.

Хирургическое вмешательство

Второй способ лечения заболевания Мортона – это хирургическое вмешательство. Данный метод используют в случае, если консервативное лечение оказалось малоэффективным. Хирургическое вмешательство делится на несколько видов. К ним относятся следующие:

  1. Иссечение невромы под местным наркозом. Для этого метода хирург делает разрез между третьим и четвертым пальцем, неврома иссекается, иногда вместе с ней удаляют незначительную часть нерва. Далее накладывают швы, которые удаляют спустя две недели.
  2. Удаление воспаленного участка стопы. Данный метод относят к самым крайним и применяют в исключительной ситуации. В результате такого лечения у больного происходит онемение пальца, и он перестает ощущать боль.
  3. Есть еще один метод – релиз связки, позволяющий расширить околоневральное пространство и избежать онемения пальцев. Для этого рассекают межплюсневую связку. Если данная терапия не принесла желаемого результата, то врачи прибегают к радикальному способу лечения.
  4. Вынужденный перелом кости – такой способ используют в очень редких случаях. Связано это с тем, что реабилитация может растянуться на месяц. Основа операции заключается в следующем – смещение головки четырехплюсневой кости после искусственного перелома или остеотомии. Данный метод позволяет достичь декомпрессии нерва. Этот вид операции проводится под рентгеновским контролем, и после нее нет рубца.

Хирургическое вмешательство, как и другие методы терапии, имеет плюсы и минусы.

Плюсы проведенных операций заключаются в следующем:

  • Все операции относятся к малоинвазивным, а значит, пациент имеет возможность уйти домой спустя пару часов после операции;
  • Такое лечение считается малозатратным по финансам;
  • Хирургическая операция имеет больше возможности устранить проблемы.

К минусам следует отнести следующее:

  • Реабилитационный срок длительный;
  • При ходьбе, первое время ощущается дискомфорт.

Терапия народными средствами

Главное заблуждение пациентов с невромой Мортона заключается в том, что они считают – терапия народными средствами может быть эффективна. Это не так. Она способна избавить только симптомы, а в борьбе с причинами данный метод не дает результатов.

В связи с таким заблуждением, неврома Мортона начинает прогрессировать и приводит к плачевным результатам. Но это не значит, что данный метод терапии следует категорически запрещать. Наоборот, его можно использовать в комплексе с основным лечением.

К примеру, для уменьшения болевого синдрома применяют всевозможные повязки, компрессы с использованием трав или цветов. Чаще всего для этого применяют полынь, из нее делают примочки. Для этого траву перетирают, а полученную массу кладут на бинт или марлю и прикладывают на ночь на пораженное место стопы. Это помогает уменьшить болевой синдром. Боль постепенно начинает снижаться и уходит совсем.

Важно! Народное лечение необходимо использовать только с разрешения специалиста, иначе существует риск, что состояние больного ухудшится.

Счастливая беременность – реальность или как я геморрой победила

Узнать подробнее.

Осложнения и последствия

Чаще всего, болезнь не представляет большой опасности для жизни заболевшего. Основные жалобы связаны с ощущением боли и проблемой связанной с двигательными функциями.

Консервативное, как и хирургическое лечение устраняет причину заболевания, поэтому во всех случаях прогнозы, практически, носят утешительный характер. По истечению реабилитационного периода, больной снова сможет ходить, бегать, носить модельную обувь без ощущения боли и другого дискомфорта.

Но в случае, если оттягивается поход к врачу или, же больной прибегает к самолечению, то могут появиться серьезные проблемы. Это может быть увеличение болевых ощущений, распространение воспаления по всем нервам и тканям стопы.

В таких случаях консервативное лечение не назначается, и если больной желает обойтись без хирургического вмешательства, то ему необходимо проконсультироваться со специалистом в случае появления первых признаков заболевания Мортона.

Если не обратится за помощью к специалисту, то следует забыть о ношении обуви на высоких каблуках, классических моделях, распрощаться с бегом, долгой ходьбы и стоянии на ногах, танцами и многими видами спорта. По – этому, при малейшей боли, возникшей в переднем отделе стопы, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который после исследования подтвердит или опровергнет наличие невромы Мортона и назначит, при необходимости схему лечения.

Инновационная бритва для депиляции 3 в 1 Sphynx — возьми ее с собой в свою сумочку!

Узнать подробнее.

Прогноз болезни

Неврома Мортона имеет благоприятный прогноз. Связано это с тем, что доброкачественная опухоль находится в своего рода капсуле, и полное иссечение исключает повтор заболевания.

Но это возможно, только если патология была диагностирована на ранних стадиях, при более запущенном виде болезни могут быть поражены близлежащие ткани, что неблагоприятно скажется на положительном результате терапии.

Такие ты еще не видела: дизайнерские леггинсы самых причудливых расцветок. Выбери свои!

Узнать подробнее.

Профилактика

Профилактика невромы стопы не требует больших усилий и довольно проста. Главное, что она направлена на уменьшение нагрузки ног и снижения болевого синдрома.

Предупредить образование невромы Мортона можно, соблюдая следующие правила, которые необходимо запомнить:

  • Обувь должна быть в первую очередь удобной;
  • Всегда помнить о профилактике плоскостопия;
  • Женщинам, любящим носить высокие каблуки, необходимо вечерами делать расслабляющие ножные ванночки массаж ног;
  • Массаж ступней также следует делать регулярно, независимо носите каблуки или нет;
  • Важно следить за массой тела, поскольку при лишнем весе, большая нагрузка идет в первую очередь на ноги.

Перечисленные выше рекомендации достаточно просты в использовании, а их соблюдение не принесет больших трудностей.

Важно! Необходимо помнить, что пренебрегая первыми симптомами заболевания можно столкнуться с более тяжелыми последствиями, от которых намного сложнее будет избавиться.

Ортопедия при невроме Мортона

Одной из главных причин образования невриномы Мортона врачи называют ношение неправильно подобранной обуви. Наиболее часто неврома развивается у тех людей, которые носят обувь на каблуках, с узким носком, с загнутым вверх носком. Если у вас нет невромы, во избежание ее появления откажитесь от ношения обуви с перечисленными характеристиками. Если же болезни избежать не удалось, существенно облегчить ее течение и помочь вам избавиться от боли и дискомфорта смогут средства ортопедического лечения.

Стельки и полустельки

Ортопедические стельки и полустельки широко применяются в лечении невромы стопы, поскольку они достаточно эффективны как вспомогательное средство. Они могут изготавливаться из натуральных тканей, натуральной кожи, иметь в своей основе гель. Использование стелек дает возможность решить сразу несколько проблем:

  • снизить нагрузку на передний отдел стопы;
  • снизить давление метатарзальных костей на поврежденный нерв, как следствие, минимизировать болевые ощущения и другие симптомы невриномы Мортона;
  • улучшить микроциркуляцию крови в стопах, соответственно, ускорить процесс выздоровления.

Подбирать стельки и вкладыши рекомендуется после консультации со специалистом – именно он сможет точно сказать, какой вид из всех представленных в магазинах стелек подойдет в вашем случае лучше всего, исходя из стадии заболевания. Попросите врача показать, как выглядят стельки для облегчения невромы Мортона, чтобы не ошибиться при покупке. А еще лучше – закажите индивидуальные стельки с супинатором, которые будут изготовлены специально под вашу стопу.

Метатарзальные подушечки (вкладыши)

Они размещаются под подушечкой стопы, их основное назначение – развести метатарзальные кости и снизить давление на поврежденный нерв. Еще одно название ортопедических вкладышей – корректоры поперечного свода стопы.

Это интересно:  Дискогенный радикулит: лечение, симптомы, причины и признаки

Метатарзальные подушечки можно купить отдельно, а можно приобрести стельки с ними. Второй вариант часто предпочтительнее, поскольку находясь в стельке, подушечка будет надежно зафиксирована под той областью ступни, на которую должна воздействовать. Впрочем, сегодня можно найти фиксирующиеся варианты подушечек – с кольцами из эластичной ткани, которые надеваются на пальцы ног.

Разделители для пальцев

Разделители-протекторы и ортопедические межпальцевые вставки-перегородки изготавливаются, как правило, из силикона или геля. Их основное назначение то же, что и у метатарзальных подушечек – развести кости стопы, которые оказывают давление на нерв. Но воздействуют они с другой стороны, поэтому в некоторых случаях могут оказаться более эффективными.

Производители предлагают широкий ассортимент разделителей, но далеко не все они будут удобными для пациента. Подобрать оптимальный вариант можно только опытным путем. Избегайте изделий из твердых материалов, с ними вы гарантированно будете испытывать дискомфорт – по этой причине ортопедические изделия лучше покупать не через интернет, а вживую, чтобы иметь возможность пощупать. Ношение межпальцевых протекторов может быть показано и после операции по удалению невромы.

Повязки (тейпирование)

Накладывание специальных повязок на стопу (тейпирование) позволяет существенно снизить давление на нерв и во многих случаях практически моментально облегчает боль. Для тейпирования используется лента для бандажа шириной примерно 2,5 сантиметра и небольшой кусочек поролона (или аналогичного материала) размером 2х3 сантиметра.

Материал прикладывается в область между третьей и четвертой метатарзальными костями стопы и фиксируется при помощи ленты.

Выбор обуви

Чтобы подобрать максимально комфортную обувь, которая не будет усугублять течение невромы, сделайте следующее. Возьмите пару с вынимающимися стельками, выньте стельки и встаньте на них. Если ваши стопы шире стелек, эта пара узка для вас. Обувь будет сдавливать вашу ступню, вызывая болевые ощущения. А если вы планируете использовать дополнительно и ортопедические стельки, то вам будет нужна еще более широкая обувь.

Специальная ортопедическая обувь (сандалии, туфли, ботинки) редко используется при консервативном лечении невромы Мортона. Только после операции по удалению невромы врач рекомендует ношение послеоперационной обуви на жесткой подошве или с разгрузкой переднего отдела стопы в течение нескольких недель после хирургического вмешательства.

Неврома Мортона

Многие люди жалуются на ощущение дискомфорта в ногах. Однако далеко не все из них своевременно обращаются к врачу. Тем не менее, любое промедление может грозить опасными последствиями для здоровья. Одним из довольно серьезных заболеваний ног является неврома Мортона, которая вызывает сильную боль в районе стопы.

Неврома Мортона — клиника заболевания

Под этим термином подразумевают утолщение в районе нервов стопы. Данная патология имеет доброкачественный характер. В случае появления такого образования кости и связки начинают давить на нервные волокна, что приводит к развитию воспалительных процессов.

Кости стопы определенным образом смещаются, что и провоцирует развитие данной патологии. Среди факторов риска также называют наличие лишнего веса.

Признаки данного заболевания приносят человеку существенный дискомфорт, ведь они проявляются в виде стреляющих болей, жжения, онемения, покалываний.

Обычно местом локализации данного заболевания является участок между 3 и 4 пальцами. Иногда такое утолщение располагается между 2 и 3 пальцами. В остальных же местах такую неврому выявляют довольно редко. Также ее нечасто можно диагностировать сразу на двух стопах.

Причины развития заболевания

Главная причина появления патологии заключается в том, что нервные волокна, расположенные в стопе, сдавливаются связками и костями.

Почему же это происходит? К главным причинам относится:

  • Ношение узкой и неудобной обуви. В данной ситуации кости плюсны сдвигаются друг к другу, что вызывает сдавливание тканей и нервных волокон.
  • Использование обуви на каблуках. При этом вся тяжесть туловища переносится на подушечки, расположенные в районе основания пальцев.
  • Острые травматические повреждения и гематомы в месте локализации нервных волокон.
  • Поперечное плоскостопие. Среди множества факторов развития этой патологии стоит выделить переломы плюсневых костей.
  • Неправильная походка. Если во время ходьбы подворачивать стопу внутрь, можно вызвать натяжение нерва, что провоцирует его повреждение.
  • Облитерирующие патологии ног.
  • Липомы, которые представляют собой доброкачественные образования в стопе.
  • Повышенные нагрузки. Особенно это касается переднего отдела стопы. Обычно это бывает связано с интенсивными спортивными занятиями.
  • Инфекционные и аутоиммунные патологии. Речь идет о болезнях, которые вызывают воспалительные процессы в стопе.

Тремор головы достаточно частое явление, которое значительно снижает уровень жизни человека. Причины и методы лечения заболевания.

Тремор головы может сопровождаться эссенциальным тремором рук, которой успешно лечится при помощи препарата «Примидон» Подробнее….

Симптомы заболевания и жалобы больных

В случае развития данного заболевания наблюдаются следующие признаки:

  • Болевые ощущения. Обычно появляются после того, как человек провел какое-то время на ногах, причем с развитием патологии этот период будет сокращаться. В ночное время суток дискомфортные ощущения появляются довольно редко.
  • Простреливающие боли в районе 3 и 4 пальцев стопы.
  • Покалывание и жжение в районе стопы.
  • Чувство присутствия чужеродного предмета в обуви.
  • Постепенное нарастание признаков. Они возникают не внезапно, а по прошествии определенного времени.
  • Отсутствие видимых изменений стопы. Неврома Мортона не является опухолью. Это скорее скопление воспаленных нервов в оболочке, а потому внешний вид стопы при этом заболевании никоим образом не меняется.
  • Возникновение болевых ощущений в состоянии покоя. Это характерно для наиболее запущенных случаев заболевания.

На фото показан очаг и основная симптоматика проявления невромы Мортона

Методы диагностики

Диагностические мероприятия начинаются с опроса больного. Большое значение имеют его жалобы и расположение болевых ощущений. Также врач обязательно должен поинтересоваться, какой тип обуви предпочитает носить пациент.

Чтобы уточнить диагноз, следует осмотреть стопу. Подошву ноги сдавливают пальцами, чтобы определить место локализации болевых ощущений. В отдельных случаях врачу удается найти участок онемения.

Чтобы исключить наличие других заболеваний, необходимо выполнить рентгенологическое исследование. В особенно сложных ситуациях проводится МРТ (магнитно-резонансная томография).

Как лечить неврому Мортона

Лечение может быть консервативным, основанным на уменьшении болевых ощущений и дискомфорта, или оперативным, когда медикаментозные или терапевтические средство не помогают. Ниже рассмотрим оба способа более подробно.

Все о неотложной помощи при симпато-адреналовом кризе узнаете, прочитав эту статью.

Кроме того, при синдроме вегето-сосудистой дистонии часто случается вегетативный криз. Причины, симптомы и методы лечения найдете здесь.

Для диагностики и лечения кризов применяют дуплексное сканирование сосудов головного мозга http://gidmed.com/obsledovanie/dupleksnoe-skanirovanie-sosudov-golovnogo-mozga.html.

Консервативная терапия

Если в месте расположения патологии отсутствуют изменения, можно использовать этот метод лечения. Он заключается в исключении давления на нервные волокна. Для этого привычную обувь меняют на более свободную и комфортную. Также в данном случае показано использование ортопедических моделей обуви.

Также с целью лечения этой патологии могут применяться ортопедические стельки, изготовленные по индивидуальному заказу. Они имеют много положительных отзывов от людей, использующих их для лечения невромы Мортона. Эти стельки доступны и просты в обращении.

С их помощью можно эффективно решить такие задачи:

  • уменьшить нагрузку на переднюю область стопы, и благодаря этому привести в норму состояние поперечного свода;
  • уменьшить давление костей и связок на поврежденный нерв, что позволяет остановить развитие болезни;
  • устранить воспалительный процесс в нервных волокнах и тканях, что значительно уменьшает или полностью ликвидирует болевые ощущения;
  • восстановить строение стопы, что обеспечивает нормальную походку.

Если своевременно начать использовать стельки, можно избавиться от этого заболевания консервативным путем и избежать хирургической операции.

Оперативное вмешательство

Если консервативная терапия не приносит должных результатов, проводится операция. В ходе этой процедуры под местным наркозом вскрывают плюсневый канал. Затем рассекают неврому и удаляют часть нерва.

Данная операция может вызвать онемение между пальцами, которое носит временный характер. Если расширяется околоневральное пространство, то это ощущение отсутствует.

Стоит выделить еще один подход к лечению невромы Мортона. Однако эта современная методика применяется сравнительно редко, поскольку она предполагает увеличение периода реабилитации.

Заключается этот метод в остеотомии 4 плюсневой кости. Заболевание лечится посредством получения компрессии нерва. Процедура предполагает смещение головки этой кости, которое достигается путем искусственного перелома. Достоинством такой операции является отсутствие рубцов.

Народные методы лечения невромы Мортона

В домашних условиях можно воспользоваться народными средствами. Однако такие рецепты помогают лишь избавиться от болевых ощущений, но не являются панацеей от этой патологии. Поэтому они могут применяться исключительно в качестве вспомогательного средства:

  • Сок полыни. Нужно взять горькую полынь, растереть ее, чтобы получилась кашица, и приложить к стопе. Сверху можно закрепить бинтом.
  • Свиной жир и соль. Чтобы размягчить нервные волокна в стопе, необходимо сделать согревающую повязку. 100 грамм свиного жира смешать со столовой ложкой соли, после чего втереть этот состав в место локализации болевых ощущений и обернуть бинтом.

Последствия и прогноз

Если заболевание развивается в течение длительного времени, а человек не обращается за помощью к специалисту, то последствия могут быть самыми серьезными. Болевые ощущения будут только нарастать, а место воспаления увеличиваться.

Как результат неврому Мортона можно будет излечить только с помощью хирургического вмешательства. Поэтому при появлении первых же признаков патологии необходимо получить консультацию врача. Это позволит избавиться от заболевания консервативными методами лечения.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия должны быть направлены на уменьшение нагрузки на передний отдел стопы. Этого можно достичь путем правильного выбора обуви: не стоит носить слишком тесные туфли и лучше отказаться от моделей на высоких каблуках.

Также немаловажное значение имеет своевременная профилактика поперечного плоскостопия.

Неврома Мортона может причинить серьезный дискомфорт человеку, ведь она сопровождается весьма неприятными симптомами. Чтобы не допустить прогрессирования заболевания, очень важно при появлении любых признаков обратиться к врачу.

Своевременная диагностика и правильное лечение сохранят ваши ноги здоровыми.

Телепередача «Жить здорово!» Неврома Мортона. Почему болят ноги?:

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, life5plus.ru, onkoexpert.ru, stopamoya.ru, gidmed.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector