Остит — причины, виды, симптомы и лечение

Отит — это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое отит?

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

Причинами отита считаются:

  • Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
  • Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, аденоиды (аденоидные вегетации);
  • Травмами ушной раковины;
  • Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

  • аллергию;
  • воспаление ЛОР-органов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
  • младенчество, детский возраст.

Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение.

Виды отитов

Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

Наружный отит

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

Развитию способствуют два фактора:

  • Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
  • Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

Средний отит уха

При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

Внутренний отит

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

  • Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
  • Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По способам проявления отита различают следующие формы:

  • Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
  • Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
  • Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

Симптомы отита у взрослых

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

  • боль в ухе . Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
  • покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
  • постепенное ухудшение слуха , обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
  • повышение температуры — чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
  • выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

  • В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.
  • Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода.
  • Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.
  • Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него.
  • высокая температура;
  • боль в ушах (пульсирующая или ноющая);
  • снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов;
  • тошнота, общее недомогание, рвота;
  • гнойные выделения из ушей.
  • шумом в ушах,
  • головокружением,
  • тошнотой и рвотой,
  • расстройством чувства равновесия,
  • снижением слуха.
  • Главным симптомом острой формы является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую.
  • Боль может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время.
  • Одним из признаков отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха.

Острый отит всегда нужно лечить до конца, так как гной начнет распространяться внутрь черепа.

  • Тугоухость.
  • Периодические гнойные выделения из уха.
  • Головокружение или шум в ушах.
  • Боль появляется лишь в периоды обострения.
  • Возможно повышение температуры.

Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

  • разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
  • холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
  • разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
  • мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

Диагностика

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

  • глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
  • имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
  • антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

  1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
  2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель — снятие отека слизистой. Это могут быть таблетки Лоратадина, Супрастина, Диазолина и т.д.
  3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
  4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

  • УВЧ для области носа;
  • лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
  • пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Рекомендации

Рекомендации врача нужно обязательно соблюдать:

  • Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
  • Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
  • До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.
Это интересно:  Болит и пульсирует голова при вставании с кровати, напряжение в шее

Профилактика

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

  1. Очаги хронической инфекции – тонзиллиты, фарингиты увеличивают риск возникновение отита.
  2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
  3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.

В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.

Опорно-двигательный аппарат выполняет две важные функции: держит форму тела и передвигает его в пространстве. Если бы не кости, человек был похож на лепешку, которая, как змея, должна помогать себе в передвижении при помощи сокращения мышц. Кости – опорный аппарат, который формирует тело таким, каким мы его видим. Воспаление костей создает свои проблемы. Все об остите пойдет речь на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – остит?

Что это такое – остит? Этим словом называют болезнь, которая характеризует воспаление костных тканей, или, проще говоря, костей.

По причинам развития делится на виды:

  • Неспецифический – является результатом различных травм, переломов или неправильно проведенной операции на кости.
  • Специфический – является результатом поражения костей различными бактериями и вирусами: туберкулезом, сифилисом и пр.

По формам разделяют на:

  • Острый остит – деструкция костей;
  • Хронический остит – пролиферация костей.

Разделяют на виды:

    1. Сифилитический вид;
    2. Оссифицирующий – воспалительный процесс с уплотнением тканей кости;
    3. Рассасывающий;
    4. Туберкулезный (БЦЖ остит);
    5. Остит челюсти (периостит – воспаление надкостницы) проявляется в некоторых болевых ощущениях, а также небольшой отечности. Возникают определенные трудности при пережевывании пищи;
    6. Фиброзный – является осложненной формой остита, при котором кости размягчаются и деформируются;
    7. Конденсирующий – поражение сразу нескольких отделов опорного аппарата, что приводит к миелиту, периоститу, оститу. Постепенно развиваются остеопороз (разрушение костей) и остеосклероз (уплотненность костей). Протекает только в хронической форме;
    8. Гнойный – протекает в хронической форме;
    9. Гематогенный – переносится с кровью.

Выделяют всего две причины остита: инфекционное поражение и травмы. При травмировании, переломах, рассечении костей инфекция имеет доступ к ране. Если рана открытая, тогда вирусы и бактерии проникают из внешней среды. Если перелом закрытый, тогда только внутренние инфекции могут поразить слабую область. Немаловажным здесь становится проведение операции. Если неправильно соблюдать санитарные и гигиенические меры, а также не проводить послеоперационные процедуры, тогда на месте перелома образуется благоприятная для бактерий микрофлора.

Частыми инфекциями, которые поражают костную ткань, являются сифилис и туберкулез. Бактерии и вирусы, провоцирующие бруцеллез, паратиф, гонорею, лепру и ревматоидный артрит, реже становятся причинами остита. Они по кровеносным сосудам переносятся по организму, останавливаясь в пораженных костных тканях.

Таким образом, главными факторами, способствующими воспалению кости, являются травмы и инфекции.

Симптомы и признаки остита костной ткани

Симптомы и признаки остита костной ткани зависят от формы и причин болезни, от общего состояния больного, а также тех болезней, которые присутствуют параллельно с воспалением или развиваются как осложнения.

Острый остит проявляется яркостью нарастающих симптомов:

  • Боли в пораженной области, которые ярко указывают на то, что развивается острая форма остита;
  • Подвижность пораженной области постепенно снижается: руки или ноги не двигаются, спина болит;
  • Возможны вторичные деформации и даже переломы костей без каких-либо травматических ситуаций;
  • Характерным становится нарушение нервной системы в области спинного мозга, как при спондилите или миелите;
  • Образовываются свищи и флегмоны.

Как и многие другие хронические формы заболеваний, остит может развиваться бессимптомно, а только в период обострений проявлять свои симптомы. Такие же признаки выделяются при хроническом остите:

  • Утолщение костей;
  • Развитие периодонтита;
  • Симптоматика схожа с острой формой, но более смазанная.

Фиброзный остит часто протекает без ярких симптомов, кроме болевых ощущений. Со временем меняется осанка, деформируются нижние и верхние конечности, развивается остеомаляция и остеопороз.

Остит у детей

У детей остит развивается зачастую в туберкулезной форме. Частые падения и ранения с переломами – свойственно для детского или юношеского возраста. Однако туберкулез часто поражает слабый иммунитет, который больше присущ детям. Характерной его особенностью является ограниченная локализация. Пока болезнь не разовьется и не проявит все свои симптомы, она не перекинется на другие области. Ребенок может жаловаться на боли в суставах и костях, при этом другие симптомы его не будут беспокоить. Если ваш малыш долгое время жалуется на болевые ощущения, то лучше обратиться к педиатру, чтобы он провел диагностику, которая и выявит его недуг.

Остит у взрослых

Остит у взрослых проявляется по вышеописанным причинам. Когда человек просто заболевает, при этом чувствует легкое недомогание, он зачастую пренебрежительно относится к собственному состоянию. Пока болезнь не «положит на лопатки», он продолжает вести обычный образ, не приступая к лечению. Как результат, у мужчин и у женщин развивается хроническая форма остита.

Диагностика

Диагностика воспаления костной ткани начинается с общего осмотра врачом, который сначала выслушивает все жалобы пациента. Проводится рентгенограмма, которая детально показывает состояние костей. Дополнительно проводятся анализы:

  • Крови, мочи;
  • Проводится радионуклидное исследование;
  • Делается биопсия костной ткани;
  • Иммунологические и бактериологические пробы.

перейти наверх

Лечение остита преимущественно начинается с устранения патологии костей, которые уже проявились. Проводится это путем хирургического вмешательства:

  1. Некроэктомии – устранение пораженных некротическим процессам тканей;
  2. Секвестрэктомии – удаление отделившихся от кости тканей;
  3. Санации – удаление патологий с применением антисептиков;
  4. Резекции костей, сегментарной и продольной, обработки полостей ультразвуком и вакуумом, приточно-отсасывающего дренирования.

Также проводится лечение лекарствами:

    • Противомикробные лекарства;
    • Антибиотики;
    • Антисептики;
    • Протеолитические ферменты.

Естественно, что в домашних условиях остит не лечится. Без внутреннего вмешательства в организм для изменения течения болезни не обойтись. Как еще лечат воспаление костной ткани?

  • Физиотерапевтическими процедурами;
  • Иммунизацией путем приема витаминов, инъекций, а также соблюдения определенной диеты, полной витаминами и белками;
  • Пораженную часть тела иммобилизируют.

перейти наверх

Прогноз жизни

Сколько живут при остите? Заболевание поражает кости, а не жизнедеятельность организма, поэтому оно не приводит к смертельным исходам, однако значительно снижается прогноз качества жизни, поскольку развиваются различные опорно-двигательные осложнения, например, остеопороз, остеосклероз, остеомиелит. Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно следить за собственным здоровьем: лечить вовремя инфекционные болезни, а также не провоцировать травмирующие кости ситуации.

Виды отита, медикаментозные методы лечения заболевания

Отитом принято называть воспалительное поражение уха. Нередко данное нарушение провоцирует снижение слуха и другие негативные последствия. Чтобы избежать подобных проблем, очень важно при первых же признаках патологии обратиться к врачу. Специалист после тщательной диагностики подберет адекватную терапию.

Отит классификация МКБ 10

Отит – это ЛОР-патология слухового органа, для которой характерно воспалительное поражение конкретного отдела уха. Причины недуга могут быть разными. К ним относят механические повреждения, отсутствие адекватной гигиены, вирусные и простудные болезни.

По классификации МКБ-10 выделяют такие категории данного нарушения: Н60-Н95 «Болезни уха и сосцевидного отростка». В свою очередь, они делятся на целый ряд групп:

  • Н60-Н62 – болезни наружного уха;
  • Н65-Н75 – болезни среднего уха и сосцевидного отростка;
  • Н83 – болезни внутреннего уха.

Данная патология сопровождается самыми разными проявлениями:

  1. Болевой синдром. Характер дискомфорта зависит от причин недуга и расположения воспаления. Иногда боль поражает лишь ушную раковину. Обычно дискомфорт имеет выраженный характер и усиливается по ночам.
  2. Увеличение температуры. Иногда данный показатель составляет 38-39 градусов.
  3. Ухудшение общего состояния. Отит может провоцировать появление слабости, недомогания, повышенной сонливости. У человека нередко ухудшается аппетит или возникает ломота в теле.
  4. Ухудшение слуха. Данный симптом может затрагивать одно ухо или поражать сразу оба.
  5. Шум в ушах. Он может уменьшаться, а затем снова усиливаться.
  6. Гнойные выделения или появление экссудата. Данные симптомы появляются не всегда. При их возникновении человек замечает в ушной раковине жидкость.
  7. Головокружение или проблемы с координацией движений. Данные проявления возникают при развитии внутреннего отита, который провоцирует поражение костного лабиринта.

Как устроено ухо человека

В зависимости от расположения аномального процесса выделяют различные виды отитов, для каждого из которых характерны конкретные симптомы.

Данная форма недуга обычно развивается вследствие нарушения правил гигиены. Его могут провоцировать попытки очищения ушной раковины неподходящими предметами.

Как следствие, в ухо проникает инфекция, что влечет развитие отита грибковой или бактериальной этиологии. Чтобы этого не случилось, очищение ушей можно проводить исключительно ватными палочками.

Наружный отит провоцирует появление боли при потягивании уха. Если воспалительный процесс имеет гнойный характер, есть риск появления гнойных выделений с неприятным запахом. Буллезный отит может вызывать кровотечение, связанное с вскрытием волдырей.

Эта форма отита становится следствием попадания инфекции в среднее ухо. Болезнь могут провоцировать вирусные инфекции, ангина, корь. Средний отит может иметь разные виды:

  1. Катаральный отит обычно считается начальным этапом появления воспаления. Для него характерно развитие заложенности пораженного уха, ухудшение слуха, возникновение шумов.
  2. Экссудативный отит сопровождается образованием вязкого воспалительного секрета. Если накапливается большое количество данного вещества, есть риск появления болевых ощущений. Однако чаще всего люди сталкиваются с тяжестью и давлением. Помимо заложенности ушей, возникают шумы. У больного появляется ощущение плеска жидкости, нарастающее ухудшение слуха.
  3. Гнойный отит считается самой сложной формой недуга. Он сопровождается интенсивной болью, заложенностью, появлением шума. Иногда возникают гнойные выделения. Данная болезнь сопровождается увеличением температуры. Общее состояние человека ухудшается.

Внутренние

Данная форма недуга возникает, если вовремя не лечить средний отит. При этом инфекция проникает в глубину уха, что провоцирует развитие лабиринтита.

Это интересно:  Боль в ступне в середине сверху, причины боли между пяткой и носком

При этом наблюдается поражение вестибулярного аппарата. Помимо ухудшения слуха и появления шума, есть риск нарушения равновесия, появления тошноты, головокружения, и рвоты.

Отит может носить острый и хронический характер. Симптомы данных заболеваний похожи, однако существенно отличается их интенсивность.

  1. Главными признаком острого отита является выраженный болевой синдром в ухе. Он может быть дергающим или стреляющим. Обычно дискомфорт нарастает по вечерам.
  2. Еще одним симптомом заболевания считается аутофония, для которой характерно появление постоянного шума в ухе.
  3. У человека может немного ухудшаться слух.
  4. Для острого отита характерно увеличение температуры и ухудшение состояния. Если аномалия имеет гнойный характер, симптомы приобретают большую интенсивность.
  5. При данном нарушении нередко возникают головокружения.
  6. Помимо этого, гнойный отит сопровождается накоплением гнойного содержимого, которое может прорывать перепонку и выливаться наружу.

Хроническая

Эта форма отита имеет аналогичные симптомы, однако выражены они значительно меньше. Обычно наблюдаются болевые ощущения и более сильное снижение слуха. Также присутствует симптом аутофонии и ощущение заложенности в ушах.

Методы диагностики и исследования

Для начала отоларинголог собирает анамнез и изучает жалобы пациента. Затем можно приступать к осмотру наружного слухового прохода.

Для этой цели применяется рефлектор с подсветкой и другие специальные приспособления.

Помимо этого, специалист выполняет осмотр ротовой полости и носоглотки. Если есть необходимость, может проводиться рентгенография пазух носа и лба.

Диагностическую ценность имеет общий анализ крови. При отите в нем можно увидеть такие симптомы воспаления, как увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение объема лейкоцитов.

Чтобы проверить слух, выполняется аудиометрия. Оценка костной проводимости осуществляется с помощью камертона.

При выделении гноя выполняют забор вещества для выполнения бактериологического анализа. Это поможет оценить чувствительность возбудителя недуга к антибактериальным препаратам.

Чтобы исключить опухолевое поражение уха или развитие осложнений, может выполняться компьютерная томография.

Методы лечения патологии должен определять врач. Это делается с учетом разновидности и степени заболевания.

Медикаментозно

В первую очередь лечение должно быть направлено на борьбу с возбудителем недуга. Для этой цели назначается антибактериальная терапия. Чаще всего врачи выписывают цифран, солютаб, флемоклав.

Для местной терапии используют капли с антисептическими свойствами. Помимо этого, они имеют анестезирующие компоненты, которые помогают справиться с болью. К наиболее эффективным средствам относят отинум, отипакс, софрадекс.

Помимо ушных капель, ЛОР-врачи нередко назначают сосудосуживающие препараты для носа – нафтизин, отривин, назол. Данные средства способствуют устранению отечности слизистой евстахиевой трубы. Это позволяет минимизировать нагрузку на перепонку.

Для уменьшения отека слизистой показано применение антигистаминных средств. К ним относят такие препараты, как лоратадин, супрастин, диазолин.

Если патология сопровождается повышением температуры, показано применение жаропонижающих препаратов. Они также помогают уменьшить болевой синдром. Самым действенным и безвредным средством, которое назначают детям и взрослым, является парацетамол.

Причины отита, лечение и профилактика — советы доктора в нашем видео:

Альтернативные методы

Местное лечение отита часто проводят с помощью согревающих компрессов. Хороших результатов позволяют добиться средства физиотерапии. Врачи обычно назначают использование токов УВЧ и соллюкса.

Чтобы снизить болевой синдром в больном ухе, применяют 5 % капли карболовой кислоты. Однако при выделениях гноя их использовать запрещено.

При накоплении большого количества экссудата в ушах показано проведение миринготомии. Данная процедура заключается в искусственном пробивании ушной полости. Данный метод применяют исключительно после обезболивания.

При отите полезно использовать согревающие турунды, которые смачивают в борном спирте или обычной водке. Также из спирта делают эффективный компресс.

Для этого в марле стоит выполнить прорезь, смочить ее в теплом спирте и приложить к уху. Важно учитывать, что данный метод можно использовать только по назначению врача.

Еще одним действенным средством при отите являются ушные свечи. Они представляют собой небольшие трубочки из хлопка, пропитанные воском. В продаже можно отыскать фитосвечи, содержащие полезные компоненты – масло корицы, лаванды, шалфея и т.д.

Отит считается достаточно серьезным нарушением, которое может привести к отрицательным последствиям и привести к сильному снижению слуха.

Чтобы этого избежать, рекомендуется вовремя обратиться к отоларингологу, который подберет эффективную терапию в зависимости от вида патологии.

Остит (от греческого osteon, что означает «кость») представляет собой заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в костной ткани.

Такое воспаление может развиваться в ней в результате воздействия травматических факторов или инфицирования, и главным образом связано с переломами или неудачно проведенным оперативным вмешательством на кости. Данное воспаление является неспецифическим. Специфическое же костное воспаление происходит вследствие распространения гематогенным путем туберкулезной, сифилитической и пр. инфекции. Под оститом во многих случаях подразумевают поражения костей, происходящие при туберкулезе, в частности при туберкулезном артрите.

Течение остита хроническое, либо может принимать острую форму. В остром состоянии кость подвергается деструкции, а при заболевании, носящем хронический характер, отмечается преобладание процессов пролиферации. Когда имеет место врожденный и третичный сифилис говорят о сифилитическом, оссифицирующем и рассасывающем остите.

Каждый из приведенных видов данного поражения костных тканей предполагает лечение с применением тех или иных соответствующих мероприятий. Так при наличии специфического остита целенаправленность медицинских мер обращена в первую очередь к основному заболеванию. В иных же случаях может быть более целесообразным назначение лечения хирургическим способом на предмет проведение санации очага воспалительного процесса. Оперативное вмешательство сопровождается применением антибактериальных, десенсибилизирующих, а также иммуностимулирующих препаратов.

Когда остит своевременно диагностирован и в самом скором времени начато необходимое рациональное лечение, прогноз его течения является благоприятным с высокой вероятностью полного выздоровления.

Код по МКБ-10

Причины остита

Причины остита представлены двумя основными группами факторов обуславливающих возникновение данной болезни.

Наиболее распространенная из них – это травматическое нарушение целостности кости при ударе, ушибе, переломе (открытом или закрытом), а также вследствие оперативного вмешательства по поводу последнего. Переломы таят в себе опасность того что в связи с ними в ране может появиться гнойная микрофлора.

В отношении микрофлоры нужно отметить, что спровоцировать остит способны также специфические ее виды, как то – сифилитическая, туберкулезная. По их причине возникает соответственно сифилитический и туберкулезный остит. Объяснением этому служит то, что когда у человека имеется заболевание сифилисом или туберкулезом, инфицирование через кровеносную систему может распространиться по всему организму, затрагивая, в том числе костные ткани.

В медицинской статистике отмечено также ограниченное количество случаев, когда остит имел место на фоне таких заболеваний как бруцеллез, гонорея, лепра, паратиф и ревматоидный артрит.

Таким образом, причины остита по преимуществу сводятся к механическому воздействию травматического характера на кость, а помимо этого к различным факторам инфекционного патогенеза. Исходя из этого в зависимости от того чем вызвано костное воспаление свойственное оститу избирается соответствующий способ лечения.

Симптомы остита

Симптомы остита и степень их выраженности обуславливаются тем, каковой является этиология, масштабы распространенности патологического процесса, какое объективно общее состояние больного, а также отмечается, появились ли в связи с оститом какие-либо сопутствующие заболевания и нарушения функционирования организма.

Прогрессирование остита нередко может происходить, не выдавая своего присутствия никакими заметными проявлениями вплоть до того времени пока в какой-то момент не возникнет обострение.

Как правило, острый остит сопровождается появлением местных болевых симптомов. Впоследствии возникает некоторая отечность, функционирование пораженной области конечности или позвоночного столба негативным образом изменяется. Не исключается возможность патологических переломов, образования вторичных деформаций. Отмечаются нарушения функции нервов и спинного мозга, что характерно для спондилита то есть туберкулеза позвоночника. Если затронутыми воспалительными процессами оказывается надкостница и мягкие ткани при этом наблюдается возникновение свищей и флегмон.

Остит в хронической форме может представлять по сути своей дальнейшее развитие хронического периодонтита. В таком случае заболевание проявляется в виде утолщения челюстной кости носящего односторонний или же двусторонний характер. При этом может происходить вовлечение в данный процесс значительных участков челюсти. Вплоть до того что воспалением будет охвачена вся ее половина справа или слева в зависимости от локализации остита.

Возникновение обострений отмечается при определенных обстоятельствах в результате неблагоприятных условий. К ним относятся простудные заболевания стрессовые состояния и т. д. Клиническая картина в таком случае аналогична острому процессу. Что же касается временного фактора, то его представляется возможным выявить лишь на основе анамнеза и рентгенограмм.

Симптомы остита могут быть совершенно неявными, и наличие заболевания зачастую определяется только на стадии его обострения. Исходя из этого, большое значение приобретает диагностирование на ранних этапах развития такого костного воспаления, поскольку без соответствующего лечения остит может отличаться тенденцией к значительному распространению очага поражения в человеческом теле.

БЦЖ вакцина впервые была применена в 1923 г. подкожное введение препарата практикуется с 1962 г. и с тех пор по сегодняшний день остается единственным средством для вакцинации против заболевания туберкулезом. БЦЖ – это русскоязычная транскрипция BCG, аббревиатуры от Bacillum Calmette Guerin, как называется культура по именам ее создателей, которыми стали французские ученые А. Кальметт и Ш. Герен.

Вакцинация с использованием БЦЖ способствует предотвращению развития туберкулеза в самых тяжелых его формах, которыми есть туберкулезный менингит и туберкулез молниеносный. Каждый год такую прививку получают до ста миллионов детей.

Однако с применением этой вакцины все же нельзя с абсолютной гарантией быть уверенным в том что она не станет причиной возникновения всевозможных поствакцинальных осложнений. И хотя они отражены в крайне незначительных числах (0,004-2,5%), тем не менее, имеют место быть.

Наряду с самыми распространенными негативными последствиями, проявляющимися в поражении региональных над- и подключичных, подмышечных, шейных лимфоузлов, в настоящее время отмечается также, что после прививки нередко развивается БЦЖ остит.

Принято считать, что основные причины этого кроются в возможном недобросовестном отношении лица проводящего манипуляцию, в нарушении техники ее исполнению. Это может быть, слишком большая глубина введения вакцины по кожу или доза с превышением предписанной нормы. Последствия таких действий способны вызвать разнообразные негативные местные реакции в виде некротических явлений в тканях, возникновения язвы, лимфаденита, келоидного и холодного абсцесса, а также волчанки в том месте, где вводилась вакцина.

Это интересно:  Блокированный остеосинтез: преимущества, противопоказания

Привести к появлению БЦЖ остита может также проведение вакцинации без учета существующих противопоказаний, тогда когда эта прививка неприемлема в силу индивидуальных особенностей ответа со стороны иммунной системы ребенка.

БЦЖ остит, так же как и множество прочих возможных негативных ответных реакций детского организма на вакцинацию можно исключить только в том случае, если доверить проведение мпгпуляции квалифицированному специалисту.

Туберкулезный остит

Туберкулезный остит характеризуется воспалением специфического типа, которое главным образом имеет местами возникновения в скелете человека те его отделы, в которых присутствует в большом количестве красный, кроветворный, миелоидный костный мозг.

В наибольшей степи поражение происходит в телах позвонков, в метафизах большеберцовой, бедренной и плечевой кости. Подвержены развитию такого заболевания также тела лонной, подвздошной, седалищных костей.

Локализация воспаления является по преимуществу одиночной, однако иногда такого рода поражения иногда могут иметь место в нескольких отделах скелета.

Относительно возраста человека, в котором существует высокая вероятность появления этого заболевания, то к группе риска относится период детства и юношества.

Очаги воспаления с наибольшей частотой отмечаются в непосредственной близости к суставам, что при определенном сечении обстоятельств, способно стать фактором обуславливающим возможность распространения на близлежащий сустав. При отсутствии соответствующего лечения это может усугубиться появлением воспаления в синовиальной оболочке капсулы сустава. С другой стороны, если же очаг воспаления при туберкулезном остите находится в отдалении от сустава, тогда возможна его инкапсуляция, однако произойти это может только в том случае, если организм человека имеет хорошую сопротивляемость.

Туберкулезный остит отличается длительным временем развития и протекания патологического процесса и на ранних стадиях не сопровождается сколь-нибудь значительными болевыми симптомами, в силу чего зачастую не вызывает никакой тревоги у больного. Но здесь и кроется главная опасность этого заболевания. Ведь именно поэтому многие надолго откалывают начало лечения, что приводит в тоге к очень неблагоприятному результату.

Остит челюсти

Остит челюсти является заболеванием, при котором имеют место воспалительные процессы в костной ткани. Частое сопутствующее этому явление представляет собой также воспаление надкостницы, которое называется периоститом. Помимо этого могут образовываться флегмоны и свищи, а также присоединяться воспаление костного мозга — остеомиелит.

О возникновении остита челюсти может свидетельствовать появление болезненности, в какой либо части челюсти. Далее в том месте наблюдается некоторая отечность, что становится причиной возникающих затруднений в процессе пережевывания пищи. А впоследствии болевые ощущения отмечаются уже во всей челюсти.

Привести к такому заболеванию могут сильные механические повреждения при ударах, травмах, ушибах от которых произошел перелом челюстной кости. В качестве причины выступают также последствия неудачно проведенного оперативного вмешательства.

Появиться в челюсти остит способен ввиду того что при ряде заболеваний, например при туберкулезе и сифилисе, гематогенным способом происходит инфицирование всего организма.

Лечение основывается на комплексном подходе и заключается в проведении оперативного вмешательства в совокупности с назначением препаратов антибактериального и иммуностимулирующего действия. Наличие общего инфекционно заболевания предполагает необходимость первоочередного его излечения.

Остит челюсти – это очень неприятное заболевание, которое может быть вызвано как травматическим, так и инфекционным фактором и для лечения его требуется применение достаточно радикальных медицинских мер.

Фиброзный остит

Фиброзный остит является одним из возможных осложнений, с которыми связано течение заболевания гиперпаратиреозом, пр котором кости подвергаются размягчению и деформациям. Гиперпаратиреоз характеризуется тем, что паратиреоидный гормон при нем продуцируются в количестве, значительно превосходящем необходимое для нормального функционирования организма. Вследствие этого нарушается кальциево-фосфорный обмен, и усиливаются остеокластические процессы, во время которых фосфор и кальций выводится из костей. Вместе с тем как результат того что снижается канальцевая абсорбция и с большей активностью начинает выделяться фосфор, отмечается возникновение гиперфосфатурии и гипофосфатемии.

Изменения, касающиеся костной ткани, состоят в появлении остеомаляции и остеопороза.

Кости становятся хрупкими, что обуславливает повышенную предрасположенность к переломам в верхних и нижних конечностях, а помимо этого к повреждениям позвоночника.

По результатам анализов крови во время той болезни фиксируется высокое содержание кальция, щелочной фосфатазы. В большом количестве также присутствует паратиреоидный гормон. Показатели фосфора снижены. Рентгенологическое исследование выявляет истончение костей, нарушение их целостности в в виде трещин и переломов, отмечается образование кист.

В большинстве случаев фиброзного остита его течение не связано с возникновением сколь-нибудь явной специфической симптоматики, она может появляться только при осложнениях. Это, однако, никоим образом не должно внушать уверенность, что если фиброзный остит не беспокоит и ощутимо не сказывается на самочувствии, он есть нечто не представляющее угрозы для здоровья. Его, как и любое другое заболевание нужно лечить.

Конденсирующий остит

Конденсирующий остит представляет собой воспалительный процесс, охватывающий одновременно все части кости: кость как таковую – остит, надкостницу, что называется периоститом, и миелит – воспаление, развивающееся в костном мозге. Специфической особенностью его является то, что он имеет очаговый склерозирующий характер и течение его происходит в хронической форме.

Этиология конденсирующего остита связана с возникновением нетипичной реакции тканей кости у тех заболевших, у кого высокая резистентность или при невысокой степени инфицирования, преимущественно в молодом возрасте.

Наиболее часто локализируется данное заболевание в области, где располагаются нижние премоляры. Удаление зуба не приводит к исчезновению зон склеротических изменений. Наличие незначительных ободков остеосклероза иногда имеет место как результат компенсированной окклюзионной перегрузки, что не обусловлено связью с ранее протекающими в периодонте процессами воспалительного свойства

Вызываемые конденсирующим оститом патоморфологические изменения можно охарактеризовать как одну из последовательных стадий, которыми развивается асептический процесс, приводящий к остеопорозу, то есть разрушению кости, и остеосклерозу, при котором плотность кости увеличивается.

На основании всего вышеприведенного, приходим к выводу, что конденсирующий остит является хроническим заболеванием, которому присуще распространение патологического прогресса в обширных областях с вовлечением в склерозирующие процессы как собственно кости, так и костного мозга, и надкостницы. Ввиду этого его наличие может потребовать довольно серьезных лечебно-профилактических мер.

Диагностика остита

Диагностика остита по преимуществу осуществляется на основе информации о состоянии костей, полученной в результате проведения рентгеновского исследования.

На рентгенограммах остит выглядит как очаги деструктивных изменений в компактном или губчатом костном веществе, которые различаются по форме. Очаги эти имеют размеры как несколько миллиметров, так и могут измеряться сантиметрами. Края либо четкие или же неопределенные. Иногда выявляется присутствие остеосклеротической реакции в окружающей костной ткани, в самом очаге внутри обнаруживается тень секвестра.

Туберкулезному оститу свойственно то, что костная ткань проявляет по преимуществу слабо выраженную продуктивную реакцию, которая выглядит как неширокая склеротическая кайма окружающая очаг деструкции. При остите туберкулезного типа образовывается губчатый секвестр.

Костное воспаление, имеющее местом своего возникновения метафизарную область, с эксцентрично расположенным очагом, главным образом у детей, может стать предпосылкой к слоистой или линейной периостальной реакции, которой характеризуется туберкулезный остит. В таком случае для точного диагностирования используется проведение томографии.

Диагностические мероприятия при остите включают в себя также радионуклидное исследование для точного выявления локализации воспаления, когда рентген оказывается несостоятельным. Это помогает определиться с выбором места, в котором следует делать биопсию костной ткани.

Специфический остит диагностируется посредством иммунологических и микробиологических методов.

Диагностика остита необходима, чтобы максимально дифференцировать это заболевание от дистрофически-дегенеративных кистевидных образований, кортикальной лакуны, ограниченного асептического некроза, остеоид-остеомы, хондробластомы, эозинофильной гранулемы, и пр. установление точного и однозначного диагноза является положительным фактором для эффективного процесса лечения и успешного выздоровления.

Рентгенодиагностика туберкулёзного остита тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является одним из наиболее частых мест в человеческом теле, где происходит поражение костно-суставным туберкулезом. Исходя из этого, актуальным становится выявление заболевания на как можно более ранней стадии его развития, что в значительной степени способствует облегчению процесса лечения и минимизации последующих осложнений. Диагностические мероприятия во многих случаях осуществляются при помощи рентгеновского исследования. В частности проводится рентгенодиагностика туберкулёзного остита тазобедренного сустава.

По данным рентгенографии при самых ранних исследованиях обнаруживаются признаки остеопороза, причем выявить их представляется возможным только при сравнении снимков, на которых охвачены оба тазобедренных сустава. Еще на этапе, предваряющем туберкулезный остит, может отмечаться наличие изменений в мягких тканях проявляющиеся как увеличенные тени межмышечных прослоек в контурах между суставной сумкой и средней и малой мышцами ягодиц. Может наблюдаться ассиметричное расположение костей малого таза по причине того, что человек принимает неправильное положение из-за атрофии мышц либо от утолщения сустава с больной стороны, или вследствие контрактуры болевого характера.

По истечении от полутора до двух месяцев на рентгенограммах обнаруживаются появление очагов деструктивных процессов в костной ткани, края которых неровные и нечеткие, и в которых отмечается присутствие множественных губчатых секвестров.

Туберкулезный остит с наибольшей частотой имеет место в тех костях, что ими образована вертлужная впадина, в меньшей мере выявляется это заболевание в шейке бедра, и крайне редко – в головке кости бедра. В отношении последних нужно отметить, что они лучше видны на рентгенограммах, во время которых бедро отведено кнаружи. В вертлужной же впадине выявлению очагов костной тканевой деструкции способствует получение задних рентгенограмм.

В ряде случаев у больного можно выявить раннюю деформацию ядра, окостенение и увеличение головки бедра.

Рентгенодиагностика туберкулёзного остита тазобедренного сустава проводится на разных стадиях течениях заболевания, что позволяет выявить динамику патологического процесса и, основываясь на этом по необходимости внести определенные коррективы в план лечебных мероприятий, что нацелено на улучшение прогноза и увеличение возможности эффективного излечения.

Статья написана по материалам сайтов: simptomy-i-lechenie.net, vospalenia.ru, gidmed.com, ilive.com.ua.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector