Подвывих голеностопного сустава

Голеностопный сустав выполняет очень важную амортизирующую функцию и позволяет человеку передвигаться. Если в следствие травмы и других нарушений повреждаются мышцы, связки или сам сустав деформируется или воспаляется, пациент жалуется на боль, его двигательная активность сильно нарушается, он становится недееспособным и не может вести нормальный образ жизни.

Одна из опасных травм суставов — это вывих, он выводить из строя пораженную ногу, ею невозможно двигать и тем более наступать на нее, появляется острая боль и отек. Вывих голеностопного сустава нужно обязательно вправить, иначе могут возникнуть серьезные осложнения, избавиться от которых получится только хирургическим путем.

Определение

Вывих голеностопа — это травма голеностопного сустава, при которой происходит смещение хряща, при этом он может полностью выпадать из суставной полости или смещаться частично. В последнем случае говорят о подвывихе голеностопного сустава.

Подвыхих голеностопного сустава — это очень коварная патология, так при вывихе пациент сразу замечает неладное и идет к врачу, так как сустав сильно болит и выпирает. А подвывих может проходить с несильной болью и без деформации лодыжки, пациенты думают, что это небольшое растяжение или ушиб и специального лечения здесь не требуется.

Это утверждение в корне не верно, при любой травме голеностопа нужно обращаться к врачу, так как вовремя невправленный подвывих обязательно приведет к нарушение кровообращения сустава и околосуставных тканей. При этом хрящ перетирается, сустав все время травмируется и может возникнуть воспалительный процесс, который нередко переходит в хроническую форму. Кроме того, подвывихи и вывихи голеностопа почти всегда сочетаются с трещинами и переломами кости, а также разрывами связок и разрывами капсул суставов.

Существует 4 вида вывихов и подвывихов голеностопа:

  • Наружный вывих появляется чаще всего при переломе наружной лодыжки, также он может возникать, если человек подвернул стопу в бок;
  • Внутренний вывих появляется при переломе внутренней лодыжки или при подвороте ноги внутрь;
  • Задний вывих возникает при переломе задней части большеберцовой кости;
  • Передний вывих возникает реже всего, провоцируют его травмы сустава и перелом нижний части большеберцовой кости, которые обычно возникают при падении с высоты.

Точный диагноз может поставить только специалист на основании осмотра и после сдачи исследований. Самолечением при подвывихах и вывиха заниматься не стоит, также как и ставить себе диагнозы самостоятельно, это может привести к непоправимым последствиям, в очень запущенных случаях конечность могут даже ампутировать.

Как правило, вывих может возникнуть при подворачивании стопы внутрь или наружу, либо если человек сделал резкое движение в бок и сустав не выдержал. Также сустав может вылететь из суставной полости, если человек споткнулся. Чаще всего травма случайна, из-за какого-либо неверного движения, но увеличить риск вывиха могут следующие заболевания:

  • Артроз, артрит — воспаление сустава
  • Остеомиелит — воспаление костной ткани;
  • Ожирение создает большой вес на голеностоп и может вызывать его травмы;
  • При туберкулезе и онкологии костей может появляется вывихи.

Из-за вышеперечисленных заболеваний костная ткань и связочный аппарат ослабевают, кости и суставы более подвержены травмам, в этом случае вывих может возникать практически без причины. Способствует ослаблению голеностопа и пассивный образ жизни, при котором мышцы и связки становятся слабыми, кровообращение нарушается и сустав становится плохо защищенным.

Травма голеностопа может возникать в следующих ситуациях:

  • При прыжках с неудачным приземлением, либо с большой высоты. Заболеванию подвержены парашютисты и легкие атлеты, а также люди, занимающиеся паркуром;
  • Во время занятий футболом, волейболом, танцами и гимнастикой, а также при катании на коньках можно получить подобную травму. В последнем случае необходимо правильно надевать коньки и туго шнуровать их в области сустава.
  • Падение, особенно на льду или любой скользкой поверхности, стопа во время падения подворачивается и сустав вылетает;
  • При ношении туфлей на высоких каблуках риск вывиха сильно возрастает;
  • Вывих может возникнуть и в том случае, если человек просто споткнулся о препятствие.
  • Подвывих и растяжение связок нередко появляется, если человек идет по неровной поверхности, например в шлепанцах по щебенке. В этом случае нога легко подворачивается в разные стороны и при резком движении травмируется.

Как правило, травма никогда не проходит бессимптомно, человек всегда чувствуют резкую боль, поэтому может назвать точное время, когда это произошло. Важно отметить, что при диагностики вывиха очень важно знать как давно он случился, так как в разное время понадобится разное лечение.

Симптомы вывиха и подвывиха:

  • Боль появляется резко, она острая. Если наступить на пораженную конечность, боль усиливается, то же происходит и при пальпации больного сустава.
  • Во время получения травмы мог был слышен хруст, это говорит о разрыве связок.
  • При подвывихе сустав немного выпирает, при вывихе он сильно деформируется.
  • Ногой сложно пошевелить, так как сустав деформировался и не может нормально выполнять свои функции.
  • Пациент держит стопу приподнятой и отказывается на нее наступать, так как появляется резкая боль.
  • Через некоторое время нога отекает, может появляться покраснение и гематома.

Важно отметить, что сильной болью, отеком и гематомами подвыхих сопровождается только в том случае, если произошел разрыв связок или перелом. Если движение было не сильно резким, сустав мог вылететь и не травмируя окружающие ткани, но вправлять такой вывих нужно обязательно, так как подвижность сустава все равно нарушена. Поэтому, если после травмы боль слабо выражена и отек совсем небольшой, к врачу для профилактики все равно нужно сходить.

Первая помощь

Каждому пациенту важно понимать, что чем быстрее был вправлен сустав, тем меньше осложнений в будущем возникнет, поэтому врачи рекомендуют выполнить процедуру в течение двух часов после травмы. Если случилась травма голеностопа, нужно сразу же вызывать скорую помощь, а пока врачи едут выполнить следующие рекомендации по оказанию первой помощи:

  • Полностью обездвижить конечность, если было принято решение ехать в больницу самостоятельно, нужно обеспечить полный покой больной ноге. Для этого ее необходимо аккуратно уложить на доску и не туго примотать бинтом или чистой тканью, если появилась рана и кровотечение, нужно наложить жгут. Пациента нужно аккуратно переместить в транспортное средство, уложив ногу так, чтобы она была обездвижена, ехать нужно максимально аккуратно.
  • Чтобы снять боль и уменьшить отек, можно приложить к больному месту лед. Для этого подойдет кусок замороженного мяса или пакет с овощами. Лед нужно обернуть в полотенце и приложить к больному месту на 15-20 минут, нельзя допустить обморожения или переохлаждения, поэтому лед без ткани прикладывать запрещено.

Вправлять голеностопный сустав самостоятельно не рекомендуется, это может быть очень опасно, так как заболевание часто сопровождается переломами. При переломах не вправляют суставы даже врачи. Также не стоит затягивать поездку в больницу, если сустав не вправить в первые часы, отек разрастется и скорее всего придется вправлять его хирургическим путем.

Важно отметить, что реабилитация после операции занимает более длительное время, также возрастает риск инфекции и на ноге наверняка останется рубец. Обратившись в больницу с вывихом в первые часы, человек сам себе гарантирует быстрое восстановление без последствий.

Диагностика

Как правило, человека получившего травму везут обычно в травмпункт, где его осматривает хирург и травматолог. Врач проводит опрос, очень важно ответить как давно произошла травма, впервые ли это случилось или повторно и какие меры первой помощи были приняты. Если человек принимал обезболивающее, очень важно об этом сообщить врачу.

После осмотра пациента отправляют на исследования для подтверждения диагноза:

    • Рентгенография назначается всегда;
    • КТ и МРТ может быть назначено для уточнения, по рекомендации врача;
  • Анализы крови могут быть необходимы, если есть признаки инфекции.

Как правило, при посещении травмпункта пациенту делают рентген, после которого врач сразу вправляет сустав, накладывает повязку и отправляет пациента домой, если нет осложнений.

Как правило, лечение вывиха и подвывиха обычно комплексное и длительное. Существует три степени тяжести вывиха, в зависимости от которых и проводят манипуляции. Так при первой степени — подвывихе, если пациент обратился быстро, врач вправляет сустав и накладывает фиксирующую повязку эластичным бинтом.

При подвывихе повязку можно снять уже через несколько дней, боль обычно быстро проходит. Но сильно нагружать сустав все равно не рекомендуется, пациенту назначают физиопроцедуры, лечебную физкультуру и ванны, чтобы постепенно восстановить двигательную активность и не спровоцировать новую травму.

При второй стадии заболевания также осуществляют закрытой вправление, но после него накладывают гипсовую повязку, чтобы хорошо зафиксировать сустав. После снятия гипса пациенту также показаны физиопроцедуру, массаж и лечебная гимнастика. Также в период лечения могут быть назначены обезболивающие препараты.

Если вывих осложнился кровоизлиянием в полость сустава, кровь откачивают при помощи пункции, после чего вправляют сустав и накладывают гипсовый сапожок до самого колена. После снятия гипса еще 2 недели пациенту рекомендуют носить повязку из эластичного бинта. Позже наступает период реабилитации.

В том случае, если пациент обратился к врачу через несколько дней или даже недель, производят хирургическое вправление сустава. Также операция показана при полном разрыве связок или переломе лодыжки. В ходе хирургического вмешательства врач вправляет сустав и восстанавливает связки, после накладывается гипсовая повязка. После снятия гипса пациенту назначают физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру. Период реабилитации проходит длительное время.

Лечение народными методами до вправления вывиха и подвывиха противопоказано, это не только не принесет никакой пользы, но и может серьезно навредить. После вправления вывиха можно использовать народные методы после консультации врача.

Эффективные рецепты:

  • Ванночки и примочки с травами помогают снять воспаление и ускорить заживление. При вывихах можно использовать череду, шалфей и ромашку. Настой готовят из пропорции 1 столовая ложка травы на стакан кипятка. Настаивать нужно не менее часа, после чего в отваре смачивают салфетку и прикладывают к больному месту, сверху заматывают пленкой и надевают теплый носок.
  • Примочки с полынью помогают снять боль, для этого используется свежая трава, которую перетирают в кашу и прикладывают к больному месту.
  • Компресс с уксусом также эффективен при вывихах, для этого нужно смочить ткань 9% уксусом, разведенным водой 1:1 и приложить к суставу, сверху замотать пленкой.

Профилактика

Полностью предсказать возникновение травмы невозможно, так как они обычно случайны. Но снизить риск их возникновения можно, соблюдая обычные меры безопасности. Не стоит носить обувь на высоких каблуках, прыгать с большой высоты, не имея специальной подготовки. Также не стоит чрезмерно нагружать ноги, если до этого вели пассивный образ жизни.

В целом нужно стараться вести активный и здоровый образ жизни, правильно питаться, регулярно заниматься физкультурой. Крепкий опорно-двигательный аппарат травмировать намного сложнее, чем ослабленный. Так слабый пациент может получить вывих при одном неловком движении, при этом мышцы и связки спортивного человека возьмут удар на себя и не позволят суставу деформироваться.

Подвывих голеностопного сустава лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Это интересно:  Магнитно-резонансная томография (МРТ) локтевого сустава: суть и цены

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Стопы человека выполняют чрезвычайно важную функцию. Они обеспечивают ходьбу и устойчивость, несут на себе вес человеческого тела. Подвижность и маневренность стоп обеспечивает голеностопный сустав. Из-за постоянной статической нагрузки эти отделы ног подвержены повышенному риску различных заболеваний. Чтобы их избежать, нужно хорошо представлять анатомию этих сочленений и не подвергать их травмам и чрезмерным нагрузкам.

Строение стопы

Строение стопы человека достаточно сложное, ведь этот отдел конечности должен быть одновременно не только стабильным и устойчивым, но и подвижным, маневренным. Объем движений в самих сочленениях довольно ограничен, однако сама стопа может двигаться в различных плоскостях.

Структурно в этом отделе конечности выделяют три части — переднюю, среднюю и заднюю. Каждая из них выполняет свои функции.

Задняя часть наиболее массивна, это таранная и пяточная кости. Средний отдел обеспечивает стабильность стопы, в него входят 5 предплюсневых костей. Передняя часть подвижна. Это непосредственно кости плюсны и фаланги пальцев.

Расположение костей в стопе относительно друг друга также изменяется. Если таранная находится на пяточной, то предплюсневые, плюсневые и фаланги пальцев располагаются горизонтально. Именно с этим связано возникновение в стопе двух сводов. Они носят название поперечного и продольного.

Кости стопы объединяются в суставы, которые снаружи укрепляются связками.

Кости и связочный аппарат стопы

Сочленения переднего отдела стопы обеспечивают подвижность пальцев ног. К ним относят:

  • Плюсне-фаланговые.
  • Ближние межфаланговые, или проксимальные.
  • Дальние межфаланговые, или дистальные.

Стабильность сочленений в этой части возможна за счет боковых связок, которые носят название медиальной и латеральной. Их задачей является укрепление капсулы каждого сустава.

Средний отдел стопы – это межпредплюсневый сустав. Функционально в нем можно выделить два сочленения – пяточно-кубовидный и таранно-пяточно-ладьевидный. Большая часть движений возможна в таранно-ладьевидном суставе, его строение позволяет подворачивание стопы. В пяточно-кубовидном кости соединены между собой менее подвижно.

Задняя часть образована подтаранным и голеностопным суставом. С внутренней стороны здесь располагается лишь одна медиальная связка – дельтовидная. Однако она наиболее прочная из всех и защищает сочленение от подвывиха и вывиха. Также дельтовидная связка препятствует выворачиванию стопы.

Наружная сторона укреплена тремя латеральными связками – пяточной малоберцовой и таранно-малоберцовой передней и задней.

Голеностопный сустав человека является наиболее функционально значимым в структуре стопы. В то же время его строение приводит к частым травмам и заболеваниям этого отдела.

Голеностопный сустав

Анатомия голеностопного сустава, или голеностопа, достаточно сложна. Суставные поверхности трех костей принимают участие в его образовании:

  • большеберцовая;
  • малоберцовая;
  • блок таранной кости.

Снаружи голеностопный сустав покрыт капсулой.

Эта анатомическая область на ноге называется лодыжкой. Она может быть внутренней (медиальной) или наружной (латеральной).

Голеностопный сустав по своей структуре относится к блоковидным, а точнее, их разновидности – винтообразному сочленению. Иногда его еще называют шарнирным.

Голеностопный сустав выполняет важную функцию – он обеспечивает тыльное и подошвенное сгибание стопы. Стабильность его отчасти сохраняется за счет малоберцовой кости, но все же основную работу берут на себя коллатеральные связки, преимущественно дельтовидная. Она состоит из четырех частей:

  • передняя большеберцово-таранная;
  • задняя большеберцово-таранная;
  • большеберцово-ладьевидная;
  • большеберцово-пяточная.

Поскольку голеностопный сустав наиболее подвижный и несет на себе вес человеческого тела, патологические процессы в этой области не редкость.

Патология голеностопа

Заболевания голеностопного сустава связаны с различными причинами. Чаще всего боли в области стопы и лодыжки возникают в связи с:

  • травмой;
  • воспалением;
  • артрозом;
  • инфекцией;
  • патологией позвоночника;
  • другими болезнями.

Болевые ощущения у человека могут локализоваться в области всей стопы или только пятки. Часто страдают наружная и внутренняя лодыжки. Для многих заболеваний голеностопного сустава характерно возникновение отека в этой области, иногда с покраснением кожи и местным повышением температуры. Сгибание и разгибание стопы в такой ситуации ограничено, она может разворачиваться кнаружи.

Наиболее часто травмы голеностопного сустава приводят к растяжению связок. При этом человек будет испытывать сильную боль и нестабильность в области наружной или внутренней лодыжки.

При серьезной травме может произойти и разрыв связочного аппарата голеностопного сустава. Это приведет к выраженному отеку стопы и лодыжек, болевому синдрому, значительному ограничению движений. Также возможен подвывих и вывих голеностопного сустава. Сильный ушиб иногда приводит к перелому кости.

Воспаление

Воспалительные процессы в зоне голеностопного сустава называются артритами. Они могут возникать на фоне травмы, инфекционной болезни, аутоиммунного процесса. Нередко артрит развивается как ответ на другое заболевание. В этом случае он носит название реактивного.

Иногда суставное воспаление связано с обменными нарушениями. Так, артрит в этой области часто встречается при подагре.

Ревматологические болезни практически всегда протекают с воспалительными изменениями сочленений, при этом голеностоп поражается в большинстве случаев. Ярким примером служит ревматоидный артрит. Для воспаления голеностопа характерны:

  1. Боль.
  2. Выраженный отек.
  3. Покраснение кожи.
  4. Ограничение движений стопы.
  5. Острое начало болезни.
  6. Быстрое исчезновение симптомов на фоне противовоспалительного лечения.

Кроме того, в области лодыжки может воспаляться суставная капсула, сумка или Ахиллово сухожилие с развитием бурсита и тендинита.

Дегенеративные процессы на уровне голеностопного сустава – это закономерные возрастные изменения. При этом поражаются не только лодыжки, но и другие сочленения стопы.

При артрозе начало заболевания постепенное, болевой синдром не слишком выражен. Однако со временем неприятные ощущения нарастают, на первый план выступают ограничения движения. Для дегенеративных процессов в этой области характерны краевые разрастания костей – остеофиты, что вызывает мучительные боли в пятке, лодыжках и всей стопе.

Возможности лечения при артрозе голеностопа ограничены, симптомы труднее купировать при помощи лекарств.

Микробы также способны поражать это сочленение. Возможно прямое попадание бактерий в область голеностопа с током крови или интраоперационно с развитием гнойного остеомиелита, бурсита, тендинита.

Но чаще инфекции повреждают сочленение опосредованно. Гонококки, кишечная палочка, гемолитический стрептококк способны вызвать развитие болезни Рейтера – реактивный артрит после половой или кишечной инфекции.

Патология позвоночника

Остеохондроз, протрузии, межпозвонковые грыжи и различные радикулопатии нередко становятся причиной болей в зоне голеностопа. Особенно характерно это для ущемления седалищного нерва. В такой ситуации человек будет испытывать сильную боль, которая начинается в ягодице и, распространяясь по задней поверхности ноги, доходит до пятки.

Искривления позвоночника также приводят к неравномерной нагрузке на ноги и появлению болей в пятках и лодыжках. В дальнейшем это может обернуться ранним развитием артроза.

Другие болезни

К появлению болей в лодыжках приводят заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, тромбоз глубоких вен голени может стать причиной острейшего болевого синдрома в голеностопе. Так же проявляется острая артериальная недостаточность. При хронических нарушениях кровообращения боли будут не так выражены.

Патология нервной системы – периферическая нейропатия – может протекать под маской суставной болезни.

Дисплазии соединительной ткани, поперечное или продольное плоскостопие – все это вызывает неприятные ощущения в области пятки и лодыжек, пальцев ног с затруднением ходьбы.

На ранних стадиях проще справиться с любым заболеванием, поэтому так важна своевременная диагностика.

Диагностика

Для установления окончательного диагноза, врачи используют лабораторные и инструментальные методы. К ним относятся:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови (определение уровня мочевой кислоты, ревматологические пробы).
  3. Рентгенография пораженной области.
  4. УЗИ сустава и прилежащих тканей.

Кроме того, при необходимости назначаются и дополнительные методы – КТ, рентгенография позвоночника, исследование кровотока в конечностях. Иногда для подтверждения диагноза требуется осмотр невропатолога, эндокринолога, сосудистого хирурга.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В терапии заболеваний голеностопа используются самые разные методы. Это в первую очередь медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных средств, хондропротекторов, антибиотиков, стероидных гормонов.

Также отлично зарекомендовали себя методы физиотерапии – магнитотерапия, грязелечение, электрофорез. При артрозах и в восстановительном периоде после травм и операций незаменимы упражнения лечебной физкультуры.

Если не помогают консервативные средства, ортопеды-травматологи проводят оперативные вмешательства.

Симптомы и лечение вывиха голеностопа

Стопа как дистальный сегмент опорно-двигательной системы подвержена постоянным высоким нагрузкам при пребывании тела в вертикальном положении. За счет образования достаточно мобильного и в то же время стабильного сочленения с голенью посредством голеностопного сустава обеспечивается нормальная функция стопы и опоры. Но не всегда выполняемые во время этого процесса движения совпадают с возможностями суставных структур голеностопа. Как результат – вывих голеностопного сустава, который относится к одному из самых частых вывихов. О нем пойдет речь в данной статье.

Прежде чем лечить, нужно распознать

Вывих голеностопного сустава представляет собой нарушение нормальных анатомических взаимоотношений между суставной поверхностью таранной кости стопы и суставной вилкой, образованной берцовыми костями и лодыжками. При этом происходит разной степени смещение стопы относительно голени с соответствующей деформацией области голеностопа, разрывы или растяжение связочно-капсульного аппарата. Поврежденные элементы сочленения либо остаются фиксированными в неправильном положении, либо частично вправляются. В любом случае, голеностопный сустав теряет свои функциональные способности в виде невозможности ходьбы и даже опоры на пораженную ногу.

Важно помнить! Механизм образования вывиха голеностопного сустава связан с травматическим компонентом. В его основе лежит неправильное перераспределение нагрузки во время ходьбы и положение стопы в этот момент (подворачивание стопы в любом направлении). Иногда такие вывихи являются результатом прямого удара в область голеностопного сустава, стопы и нижней трети голени.

Симптомы и клинические проявления вывиха голеностопного сустава такие:

  1. Боль. Возникает внезапно в момент травмы, характеризуется сильной выраженностью по типу жжения в области поврежденного голеностопа. Пальпация или любые попытки активных и пассивных движений вызывают усиление боли.
  2. Отек. Появляется сразу после возникновения вывиха, что обусловлено разрывами околосуставных сосудов с образованием гематомы. Характерно быстрое нарастание отека до определенного уровня в результате воспалительных проявлений в очаге поражения.
  3. Деформация голеностопа. Является самым достоверным признаком вывиха и представлена искривлением оси нижней конечности за счет нефизиологического изгиба стопы в сторону.

В зависимости от выраженности, эти симптомы определяют три степени вывиха голеностопного сустава:

  • Первая – деформация оси конечности отсутствует. Диагностировать вывих клинически крайне сложно, так как он больше напоминает растяжение связок. Фактически он представлен одним из видов подвывихов стопы: кпереди, кзади, кнаружи, кнутри. Из-за скудности клинической картины (боль, отек, болезненность при ходьбе) часто воспринимается за растяжение связок. Дифференциальная диагностика проводится на основании данных рентгенографии.
  • Вторая – имеет место умеренная деформация в области голеностопа. Выражен его отек, распространяющийся до половины стопы. Болевой синдром сильный, ходьба невозможна.
  • Третья – сопровождается полным разрывом фиксирующего связочного аппарата голеностопа в сочетании с полным несоответствием суставных поверхностей друг другу, выраженным искривлением оси конечности в виде отклонения стопы, сильной отечностью и болевым синдромом.

Мероприятия первой медицинской помощи

Любые травматические повреждения голеностопа, в том числе его вывих, требуют оказания неотложной медицинской помощи. Чем быстрее будут организованы соответствующие мероприятия, тем легче будет протекать восстановительно-реабилитационный период после травмы. Первая помощь включает в себя ряд неотложных мер:

  1. Исключение любых нагрузок на поврежденный сустав. Это мероприятие самое главное. После получения травмы болезненность при ходьбе выражена умеренно. Если поврежденный сустав в это время будет подвержен нагрузкам, это усугубит степень его повреждения.
  2. Иммобилизация конечности. Выполняется либо при помощи шин, либо используются подручные материалы. Повязка должна фиксировать стопу и голеностоп в обездвиженном положении.
  3. Придание конечности возвышенного положения, что уменьшит нарастание отека.
  4. Охлаждение пораженных тканей. Позволит уменьшить выраженность боли и отечности.
  5. Введение обезболивающих препаратов. Это могут быть таблетированные и инъекционные средства (парацетамол, аналгин, диклофенак, имет и т.д.).
  6. Транспортировка в ближайший травмпункт для обследования и определения дальнейшей лечебной тактики.
Это интересно:  Боль в щиколотке при ходьбе: методы и особенности лечения

Важно помнить! При явных вывихах голеностопного сустава ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно лечить и вправлять вывих. Бесконтрольные действия приведут к усугублению травматического повреждения и усилению болевого синдрома.

Консервативное лечение

Лечение вывиха голеностопного сустава, независимо от степени, должно проходить по одной программе. Она включает в себя следующие мероприятия:

  1. Вправление или закрытая репозиция. Предполагает под местным или общим обезболиванием восстановление нормальных анатомических взаимоотношений между компонентами голеностопа. Не всегда это легко сделать, особенно при небольших вывихах и подвывихах стопы первой степени. Поэтому предпочтение должно отдаваться общему обезболиванию в виде внутривенного наркоза. На фоне расслабления мышц вывихнутые кости вправляются намного легче. Иногда для вправления вывиха приходится предпринимать несколько попыток. Полные вывихи голеностопа третьей степени вправляются хорошо, если нет сопутствующих переломов лодыжек и межберцового синдесмоза.
  2. Иммобилизация фиксирующей жесткой повязкой. Это могут быть лонгеты, изготовленные из гипса или скотчкаста. Сроки фиксации не менее месяца. По истечении этого времени больным разрешается небольшая физическая нагрузка на сустав в виде неспешной ходьбы. В это время голеностоп может быть фиксирован эластичными жесткими или полужесткими ортезами.
  3. Использование холода. До и после вправления вывиха на область голеностопа должен воздействовать холод, что уменьшит боль и отек после выполнения процедуры.
  4. Противовспалительная терапия и анальгетики. Если после вправления вывиха общее состояние больного удовлетворительное, он может находиться на амбулаторном лечении в домашних условиях. В это время активно должны использоваться НПВС (нимид, ибупром, диклоберл) в виде инъекций и таблеток. Через 2-3 дня на область голеностопа могут наноситься мазь и гели на основе этих средств.
  5. Физиотерапия. Назначается не ранее, чем через 3-4 дня после вправления вывиха. Более раннее использование приведет к нарастанию отека и боли. Используют методы электрофореза, УВЧ, магнитотерапии, а также тепловые процедуры, лечение при помощи компрессов.
  6. ЛФК. Назначают делать с первых дней посттравматического периода. Главный принцип метода – постепенное расширение объема выполняемых конечностью и голеностопом движений, что предотвратит развитие контрактуры и уменьшит сроки восстановительного периода. После соответствующего обучения после выписки из стационара выполняются дома.

Хирургическое лечение: показания и возможности

Большинство вывихов стопы прекрасно устраняется путем консервативного лечения. Но в некоторых случаях приходится прибегать к хирургической помощи. Показано оперативное лечение вывиха голеностопа в таких случаях:

  • тяжелые вывихи стопы третьей степени, длительное время не поддающиеся консервативному лечению;
  • вывих голеностопа с полным разрывом связочного аппарата;
  • переломовывихи в голеностопном суставе, сочетающиеся с переломами лодыжек;
  • сопутствующий вывиху разрыв межберцового синдесмоза или перелом таранной кости.

В зависимости от конкретного вида и объема повреждений, в ходе оперативного вмешательства производится вправление вывиха под визуальным контролем положения суставных поверхностей с дальнейшей фиксацией жесткой повязкой или спице-стержневым аппаратом. Переломы костей подлежат репозиции с использованием одного из методов остеосинтеза. Разрывы межберцового синдесмоза устраняются при помощи восстановления спонгиозным винтом.

Вывихи голеностопного сустава считаются одновременно простой и сложной проблемой. Как и любая патология, они требуют к себе должного внимания, знаний и умений в отношении правильности лечебной тактики.

Симптомы и лечение подвывиха голеностопа

Двигательная функция опорно-двигательного аппарата человека осуществляется и благодаря суставам. Голеностоп, колени особенно подвержены травмам и вывихам, так как они несут основную нагрузку всего тела. При подвывихе голени наблюдается частичное смещение и не полный разрыв связок, двигательная функция становится ограниченной. Лечение таких травм возможно как народными методами, так и консервативными.

Виды повреждений при подвывихе

Профессиональные спортсмены таких видов спорта, как баскетбол, футбол, теннис, наиболее рискуют получить вывих или подвывих голеностопного сустава. Они чаще, чем кто бы то ни было бегают и прыгают, за счет этого испытывают невероятную нагрузку на стопу.

При травмировании голеностопа различают два вида нарушений суставов: вывих и подвывих. Первый — подразумевает полный разрыв связок, а второй — только частичный. Классифицируют подвывихи по разным критериям:

По степени тяжести:

  1. Первой степени. Характерна не выраженная отечность в области лодыжки. Жалобы пациента в основном направлены на незначительную боль при ходьбе.
  2. При второй степени тяжести припухлость стопы значительно увеличена. Боль сопровождает пациента не только при движениях, но и в обездвиженном состоянии. Двигательная функция ограничена.
  3. Третья степень обуславливается отечностью практически по всей площади стопы. Она заметно искажена, что объясняется значительным смещением суставов. Самостоятельное передвижение при таком подвывих не возможно.

По типу смещения:

  1. Внутренний — возникает, если ступня была согнута вовнутрь.
  2. Наружный подвывих — загиб на боковую сторону или на внешнюю.
  3. Верхний подвывих можно встретить очень редко, так как он бывает только после падения с высоты.

Симптомы травмирования

Вывихи и подвывих суставов диагностировать легче, чем другие заболевания.

Человек может сам рассказать, показать основную симптоматику, а опытный врач сразу же обозначит лечение и определит причину:

  • острая боль в месте разрыва связок, отдающаяся по всей конечности;
  • деформация ступни и лодыжки;
  • сустав не стабилен;
  • сочленения малоподвижны, так как функциональность конечности нарушена, движения в полном объеме не возможны;
  • стопа приобретает противоестественное вынужденное положение;
  • голеностопный сустав увеличивается за счет отека. Может наблюдаться гематома или кровоподтек.

Методы диагностики подвывихов голеностопа

На приеме у врача проводится внешний осмотр пациента и пальпация голеностопа. Одновременно с этим медицинский работник изучает анамнез заболевания, узнает, как именно произошла травма и обязательно уточнит, повторный ли это ушиб. После чего, если врач посчитает нужным, он назначит дополнительные исследования, чтобы спрогнозировать дальнейшее лечение:

  • Ультразвуковое исследование позволит рассмотреть и изучить поврежденное место конечности: частичный или полный разрыв связок, скопление жидкости. Недостаток УЗИ заключается в том, что он не даст в полной мере увидеть нарушения в опорно-двигательном аппарате, а только внешние очертания.
  • Рентгенография — позволяет понять, насколько серьезная травма и определить по снимкам точный диагноз. Подвывих может сопровождаться переломом кости, трещиной, или же травма может оказаться вывихом.
  • Компьютерная томография и магнито-резонансная томография дадут полную послойную картину голеностопного сустава. При таком виде диагностики можно увидеть, оторвалась ли связка от кости, был ли полный разрыв связок и суставной капсулы, повреждена ли костная ткань.

Первая помощь при подвывихе

При подвывихе голеностопа человек частично теряет двигательную функцию, трудоспособность его замедленна или теряется вовсе. Поэтому стоит внимательно отнестись к болезненным ощущения и вовремя прибегнуть к терапевтическим мерам. Прежде всего, при подозрении на травму, человеку необходимо оказать первую помощь:

  • Обязательно нужно освободить конечность от обуви.
  • Лодыжку обездвижить путем иммобилизации и наложения шины.
  • Для уменьшения отеков, застоя крови ногу положить на возвышенность.
  • К месту повреждения приложить холодный предмет или лед.

Лечение подвывиха

После доврачебной помощи необходимо обеспечить максимально быструю доставку больного к врачу, чтобы назначить верное лечение. Сустав нужно поставить на место в первые два часа после травмы. Необходимо воздержаться от попытки самостоятельного вправления голеностопа, так как только точная диагностика может определить, перелом это или подвывих.

Когда манипуляции по оказанию первой помощи завершены, пациента могут оставить в стационаре, где будут проводиться такие процедуры, как:

  • Обязательное тугое бинтование голеностопа, для стабилизации и правильного сращивания сустава.
  • Врач пропишет внутривенные инъекции противовоспалительного действия, которые помогут быстро восстановиться соединительной ткани. Некоторые препараты смогут укрепить опорно-двигательный аппарат, а связки станут более эластичными.
  • Парафиновые аппликации на область повреждения в среднем равномерно повышают температуру в этом месте на 2 градуса.
  • Электрофорез позволит вводить лекарственные препараты непосредственно в место травмирования, не повреждая кожные покровы.
  • Кальцийсодержащие препараты применяют перорально. Это способствует укреплению ткани кости, стенок сосудов.
  • На следующий же день необходимо начинать двигать пальцами ног, сгибать конечность в колене. Такая гимнастика позволит мышцам скорее окрепнуть и улучшит кровообращение.
  • Теплолечение (УВЧ-терапия, СВЧ, магнитотерапия, теплые ванночки) способствует расширению сосудов и усиленному притоку крови к суставу, повышает эластичность связок, снимает воспаление.

Народные средства

Помимо предписаний врача, необходимо соблюдать постельный режим, чтобы максимально уменьшить нагрузку на конечность. Лечение также подразумевает соблюдение диеты, обогащенной клетчаткой, витаминами, это поможет скорейшему выздоровлению. Дополнительно можно прибегнуть к народным методам восстановления в домашних условиях.

  • Применять компресс, приготовленный из настоя таких лекарственных растений, как календула, череда, пижма. Смочить чистую ткань в этом средстве и обматывать ею больной сустав.
  • Если мучает сильная боль, то к травме можно приложить листок капусты или лопуха. Эти растения очень хорошо обезболивают.
  • Горчичники отлично прогреют голеностоп. Держать их стоит не более 20 минут. После чего надеть теплые носки для сохранения парникового эффекта.
  • Спиртовые растирки применяются для усиленного притока крови к больной конечности.
  • Сырой измельченный картофель, отлично снижает болевой синдром. Он кладется в чистом виде на ногу, после истечения 20 минут эту массу можно смыть.
  • Теплые ванночки способствуют скорому заживлению травмы. В воду можно добавить несколько капель эфирного масла или морскую соль.
  • Обязательным условием является обогащение рациона продуктами, содержащими коллаген, кальций: петрушка, рыба, капуста и т.д.

Также стоит проводить ежедневные гимнастические упражнения по истечении пары недель, для укрепления суставов и мышечной ткани:

  • разгибать-сгибать стопу;
  • вращать голеностоп по часовой и против часовой стрелки;
  • подниматься на носки;
  • приставной шаг;
  • приседать.

Полное выздоровление голеностопного сустава после подвывиха наступает через два месяца.

Профилактика

Мероприятия по профилактике подвывиха направлены на то, чтобы избежать повторной травмы:

  • использовать в обиходе только удобную обувь;
  • осторожное передвижение на льду, скользких поверхностях;
  • при занятиях спортом оборачивать поврежденный голеностоп эластичным бинтом;
  • укреплять мышцы и суставы физическими упражнениями.

Своевременная и правильная оказанная первая помощь пострадавшему приведет к быстрому заживлению подвывиха. А следующая за этим медицинская – значительно ускорит процесс выздоровления.

Лечение вывиха и подвывиха голеностопа

Вывих голеностопа приводит к патологическому смещению костей, которые формируют сустав данной части ноги. Иногда при переломе лодыжки диагностируется полный вывих голеностопа. Такое повреждение часто связано с надрывом, разрывом, растяжением тканей связок или подвывихом – смещением части поверхности сустава.

Такие травмы зачастую происходят из-за удара во время падения или движения по скользкой или неровной поверхности. Симптомы вывиха голеностопа заключаются в отеке, болевом синдроме, патологии опоры и движения. Что делать при вывихе ноги, и как правильно оказать помощь пострадавшему?

Суть проблемы

Голеностопный сустав – система суставных блоков, состоящая из большеберцовой, малоберцовой и таранной кости. Механизм рассматриваемой травмы основан на смене стандартного расположения суставной поверхности одной из костей по отношению друг к другу. Вывих ноги в районе щиколотки может быть полным и сопровождаться тяжелыми последствиями или неполным, который приводит к растяжению или повреждению связок. Травмы такого рода сопровождаются повреждениями скрытого характера, но в определенных ситуациях они могут привести к открытым переломам.

Под таранным вывихом подразумевается вывих стопы по отношению к таранной кости в ладьевидном, пяточном суставе. В момент травмы стопа может подвернуться внутрь или наружу. При движении внутрь травмируются связки большеберцовой кости. Внешний вывих приводит к повреждению малоберцовых связок голеностопного сустава.

Степени повреждения связок

Надежность фиксации связками голеностопного сустава напрямую влияет на степень вывиха.

Учитывая характер травмы, степень воздействия на связки, суставы и мышцы голени может быть разной:

  1. 1 степень – растяжение связки. В реальности растяжения связок не существует, поскольку они не относятся к эластичным образованиям. Наблюдаются лишь отдельные повреждения волокон, именуемые микроразрывами. Ложное понятие «растяжение связок» с годами вошло в обиход, поэтому даже представители медицины начали пользоваться подобным термином. Для такой степени поражения характерна легкая припухлость и отек над травмированной связкой, также будет болеть нога после вывиха. Движения пострадавшего будут умеренно ограниченными, чувство опоры сохраняется.
  2. 2 степень – надрыв связки. Появляется быстро нарастающий отек сустава (его внутренней или наружной поверхности), чаще всего с кровоподтеком. Боль становится более выраженной при движении и продолжается в состоянии покоя, двигаться сложно, чувство опоры невыраженное.
  3. 3 степень – разрыв связки. Полный вывих голеностопного сустава приводит к разрыву связок. Характерная для данных случаев симптоматика представлена визуально заметным смещением сустава и острой болью. Двигать стопой и передвигаться невозможно. Отек обширный, захватывает и подошву, и лодыжку. Появляется большая гематома от кровоизлияния за счет нарушения кровообращения.
Это интересно:  Как лечить сколиоз, чтобы забыть о нём навсегда?

Подвывих при травме

Зачастую подвывих голеностопного сустава приводит к нарушению целостности соединительных связок между большеберцовой и малоберцовой костями. Подобные травмы чаще встречаются у людей с избыточным весом. Каждый последующий вывих лодыжки провоцирует разрушение тела хряща сустава, что может привести к артрозу.

Классификация подвывихов и вывихов

Вывихи ноги в рассматриваемой зоне можно классифицировать следующим образом:

  • Внутренний вывих проявляется при переломе лодыжки с внутренней стороны;
  • Наружный вывих наблюдается при переломе лодыжки с наружной стороны;
  • Задний вывих – при переломе задней части большой берцовой кости;
  • Передний вывих является последствием травмы суставов или различных переломов нижней трети большой берцовой кости.

Рассматриваемые травмы могут быть комбинированными, с разрывом межберцового синдесмоза, двух- или трехлодыжечный перелом, надрыв и разрыв большого количества связок или капсулы сустава. Неправильное лечение подобных травм или затягивание с обращением в больницу может привести к тяжелым нарушениям опоры при ходьбе, постоянной болевой симптоматике и развитию артроза.

Причины вывиха голеностопа

К вывиху голеностопного сустава могут привести следующие причины:

  1. Удар;
  2. Падение с высоты;
  3. Неосторожность при повороте;
  4. Неправильное приземление на ногу;
  5. С возрастом без регулярных тренировок, ткани связок могут ослабевать;
  6. Малоберцовые мышцы недоразвиты с рождения;
  7. Высокий подъем стопы;
  8. Небольшое растяжение мышц связок, полученное раннее;
  9. Нарушение нейромышечного аппарата мышц;
  10. Постепенное ослабевание мышц, связанное с неправильной ходьбой и постановкой стопы.

Наличие определенных болезней может патологически влиять на плотность костей и связок, повышая нагрузку на стопу.

К данным болезням относятся:

  • Туберкулез;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни онкологического характера;
  • Ожирение;
  • Парез мышц;
  • Воспалительный процесс в сухожилиях и связках;
  • Патологические процессы в период внутриутробного развития.

Симптоматика

При переломе, ушибе или вывихе стопы симптомы повреждения довольно похожи. Для исключения перелома проводится рентген травмированной конечности.

При получении сложного вывиха необходимо впервые пару часов обязательно вправить повреждение, но без самодеятельности. Вправлением должен заниматься квалифицированный врач.

Среди общих признаков вывиха стопы в районе голеностопа стоит выделить следующие патологические симптомы:

  1. Зона стопы и щиколотки опухает, в течение суток воспаление увеличивается. Площадь отечности голени напрямую зависит от характера полученной травмы.
  2. Дискомфортный болевой синдром проявляется при классическом вывихе и при надрыве связок I или II степени. Открытый вывих голеностопного сустава с повреждением мягких тканей провоцирует острую боль. Неприятные ощущения постоянно возрастают, пальпация крайне болезненная.
  3. Дискомфортное состояние и неспособность подняться на ноги. Третья степень приводит к отсутствию контроля над стопой.
  4. Симптомы вывиха ноги также представлены появлением нетипичного хруста или щелчка при получении травмы.
  5. Воспалительный процесс повышает температуру в месте повреждения, а изредка и общую.

Первая помощь

Оказание первой помощи при вывихе ноги позволит минимизировать негативные последствия:

  1. Если травма незначительная, постарайтесь избавиться от обуви и носков для нормализации кровообращения в тканях. В особо тяжелых случаях этого делать не стоит, чтобы не усугубить состояние.
  2. Обездвижьте конечность с помощью подушки или валика.
  3. Приложите к травмированному месту холодный компресс для снижения отечности и частичного купирования болевой симптоматики.
  4. Актуально применение анальгетиков, которые более эффективны при необходимости снять сильную боль.

Обезболивание

Воздействие холода на место вывиха ступни позволяет предотвратить дальнейшее опухание пораженной зоны, но боль данная мера устраняет частично.

Для снятия воспаления и болевой симптоматики можно принять следующие медикаменты на выбор:

  • Ибупрофен, Нимесулид, Найз – борются с воспалительным процессом, снимают отек;
  • Кетанов, Пенталгин, Анальгин – мощные анестетики, подавляющие боль;
  • Троксевазин ускоряет рассасывание гематомы.

Вправление сустава

Любой вывих щиколотки, даже при незначительном повреждении голеностопа, требует посещения квалифицированного ортопеда. Специалисту нужно подробно рассказать об обстоятельствах травмы и симптомах. Проведя пальпацию места поражения, врач для проверки целостности кости может назначить МРТ или рентгенографию. Вправление смещенного сустава можно проводить хирургически или мануально. В последнем случае используется техника тяги ноги на себя. Пациент госпитализируется, если при вывихе образовался перелом кости. В данном случае проводится операция, которая заключается в надрезе места перелома, вправлении поврежденного участка и фиксации конечности пластинами или винтами из титана.

Лечение дома

При несложной травме можно проводить лечение вывиха лодыжки в домашних условиях по согласованию с врачом. Комплексное лечение предполагает использование следующих методов.

Лечение холодом

Далее рассмотрим, как лечить вывих стопы в домашних условиях холодом. Курс лечения домашней криотерапии продолжается в течение двух-трех суток. Ежедневно необходимо проводить несколько сеансов длительностью не более 15 минут. Лед можно прикладывать только через полотенце или марлю, избегая прямого контакта с кожей. Воздействие холода способствует замедлению процессов метаболизма за счет ускорения кровообращения, а также снимает отечность, воспаление и покраснение.

Наложение тугой повязки

В аптеке можно приобрести специальную повязку для голеностопа на основе эластичного бинта. С виду такая повязка напоминает простой носок с обрезанной частью в районе пальцев, она удобно и надежно зафиксирует голеностоп в нужном положении.

Если специальный чехол не удалось найти, забинтовать травмированную ногу можно самостоятельно, используя эластичный бинт. Методика заключается в накладывании бинта от основания пальцев с постепенным перекрытием предыдущего слоя на 3 см. Бинт периодически перекручивается для лучшей фиксации. Концы бинта зажимаются скобами, входящими в комплект.

Что делать при вывихе стопы, если у вас нет эластичного бинта? Для фиксации можно обойтись и простым бинтом. Если травма произошла утром, не стоит слишком туго бинтовать конечность (не нарушая циркуляцию крови), поскольку эту повязку нельзя будет снимать целый день. Ночью поврежденная конечность должна отдохнуть, поэтому повязка снимается.

Мази для снятия отека

Мази применяются при лечении вывиха голеностопа для купирования болевой симптоматики, рассасывания гематомы и уменьшения отечности. Средства в виде геля лучше проходят через слой кожи, поэтому их лучше использовать в начале лечения.

Ассортимент кремов и мазей довольно большой, вот некоторые из них:

  1. Гепариновая мазь обезболивает, воздействует на сосуды, расширяя их, чем улучшает кровообращение. Курс лечения до 15 дней. Аналогами являются гели на основе декспантенола или троксерутина – Долобене-гель, Троксевазин.
  2. На начальных этапах лечения можно использовать Фастум-гель или Быструмгель, основным действующим веществом которых является кетопрофен. Данные препараты относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, для которых свойственны побочные действия. Если лечение затягивается, лучше заменить их натуральными аналогами: Бадяга, Форте гель, мазь окопника.
  3. На второй неделе лечения можно переходить на мази с согревающим эффектом: Финалгон, Эфкамон, Апизатрон. Их действие направлено на улучшение обмена веществ в соединительных тканях голеностопа, ускорение процесса восстановления связок.
  4. Арника – гомеопатический препарат, снимающий воспалительный процесс, обезболивающий. Способствует регенерации и восстановлению тканей.

В восстановительную терапию входят сеансы лечебного массажа. Около двух-трех минут проводят аккуратные круговые и продольные поглаживания в зоне голеностопного сустава. Спустя пару минут выполняются поперечные растирания ребрами ладони. Далее подушечками пальцев продольными и спиральными движениями растирается каждая из лодыжек. В последнюю очередь массажируется свод стопы. Весь комплекс повторяется три раза.

Компрессы и теплые ванночки

Для ускорения процесса регенерации применяются следующие виды компрессов:

  1. Травяной компресс изготовляется из 3 столовых ложек цветов пижмы залитых 200 мл кипятка, настоянной в течение одного часа. К месту повреждения на 2 часа прикладывается пропитанная настоем повязка. Аналогами пижмы в данном рецепте могут стать мать-и-мачеха, чистотел или календула, ромашка. Для купирования болевой симптоматики можно чередовать холодный и теплый компресс.
  2. Разогревающий компресс делается с помощью марли, пропитанной медицинским спиртом. Травмированный сустав обматывается пропитанной повязкой, далее оборачивается целлофаном и накрывается теплой тканью.
  3. Состав из двух тертых картофелин на ночь наносится на голеностоп, накрывается тканью из хлопка.
  4. Компресс на основе яблочного уксуса разводиться в соотношении 1:2 и накладывается на 10 минут на пораженный участок.

Среди наиболее эффективных видов ванночек стоит выделить следующие:

  1. В одном литре кипятка заваривается зверобой, мать-и-мачеха, почки березы. После остывания жидкости до 50⁰С, ванночки принимаются перед сном каждый день в течении недели.
  2. Озокеритовые ванночки.
  3. Ванночки на основе парафина улучшают циркуляцию крови, ускоряют процесс восстановления, прогреваю связки.

Период восстановления

При вывихе голеностопа время восстановления зависит от уровня профессионализма врача и грамотно оказанной первой помощи. Не стоит упускать из внимания также такие факторы, как физиологические особенности организма, правильность назначенного лечения, эффективность лечебной физкультуры.

В период восстановления рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. При микротравмах, вывихах и подвывихах обязательным является использование эластичной повязки на протяжении двух недель. На 5-7 день отек уменьшается, а через 10 дней понемногу восстанавливается подвижность конечности. Период полной терапии составляет от 10 до 15 дней.
  2. Если связки не были повреждены, после вправления на 15 дней накладывается гипсовая повязка. Параллельно в течение этого периода выполняются специальные восстановительные упражнения. Срок восстановления занимает 1-1,5 месяца.
  3. При полном вывихе со смещением сустава, если проводилось оперативное вмешательство, можно готовиться к выписке только через 5-7 дней. До полного срастания кости травмированная конечность находится в гипсе 20 дней. При таком диагнозе период лечения длится от 1,5 до 2 месяцев.

Меры профилактики

В качестве мер профилактики можно выполнять ряд укрепляющих упражнений:

  1. Хождение босиком по мелкой гальке или песку.
  2. Ежедневная тренировка ходьбы на внутренней и внешней стороне стопы.
  3. Тренировка икроножных мышц. Упражнение заключается в следующем: носок стопы ставиться на любую возвышенную опору, чтобы пятка слегка свисала. Плавными движениями нужно опускать и поднимать пятку на носке.
  4. Прыжки на скакалке укрепят не только голеностопный сустав, но и кисти рук.
  5. Хорошей тренировкой будет сбор рассыпанных мелких предметов (монеты, пуговиц, камешков) на полу пальцами ног.
  6. При сидячей работе можно катать босыми ногами небольшую бутылку с водой или легкие гантели.

Помните, если все признаки указывают на вывих голеностопа, не стоит ждать, пока травма самостоятельно пройдет, в противном случае связки и сухожилия могут срастись неправильно, а стопа станет нестабильной из-за деформаций

Статья написана по материалам сайтов: nogi.guru, artrit.lechenie-sustavy.ru, perelomanet.ru, sustavi.guru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector