Процедуры для лечения суставов: электрофорез, ультразвук, лазер

Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава направлены на улучшение кровоснабжения и обменных процессов в хрящевой ткани пораженного сустава. Одной из особенностей артроза является то, что лечение этого дегенеративного заболевания не предполагает достижения полной ремиссии. После снятия воспаления и острого течения болезни лечение направлено на сохранение оставшейся хрящевой ткани. При отсутствии противопоказаний физиолечение при артрозе коленного сустава – отличное решение. При длительном медикаментозном лечении продолжительный возникает нагрузка на печень и мочеточник. Помимо коленного сустава, физиопроцедуры при артрозе также дают положительный эффект при поражении голеностопного сустава и суставов стопы.

Содержание

При каких условиях эффективна физиотерапия

Чтобы физиотерапия при артрозе коленного сустава не спровоцировала нежелательных побочных явлений, при принятии решения о необходимости того или иного вида лечения следует учитывать некоторые ограничения:

  • Применение физиолечения артроза целесообразно только после медикаментозного устранения острых и подострых явлений;
  • Перед назначением терапии исследовать состояние сердца с помощью ЭКГ;
  • Перед выбором метода лечения сделать рентгенограмму пораженного колена.

В домашних условиях без предварительной консультации специалиста проводить физиолечение запрещено.

Противопоказания к применению физиотерапевтических методов лечения

Ряд заболеваний не допускают применения физиотерапевтических методик лечения артроза суставов. Общими противопоказаниями к лечению являются:

  • Наличие гнойного воспалительного процесса в организме;
  • Острые боли в пораженном суставе;
  • Опухолевые заболевания;
  • Присутствие жидкости в суставе;
  • Выраженная гипертония;
  • Психиатрические болезни;
  • Выраженный атеросклероз;
  • Пониженная свертываемость крови;
  • Кахексия (сильное похудение);
  • Беременность;
  • Гипертермия;
  • Сердечная недостаточность и иные серьезные патологии сердца;
  • Туберкулез.

Методы лечения артроза коленного сустава

Выбор методов лечения и числа сеансов при гонартрозе осуществляется лечащим врачом на основании данных УЗИ-исследования пораженного сустава, рентгенограммы и общего анамнеза заболеваний. Почти всегда, если больному показана физиотерапия, ему назначают электрофорез коленного сустава.

Электрофорез

Метод основан на направленном движении вещества в поле электрического тока. Сущность процедуры – введение под кожу лекарственных веществ с помощью электрического тока, откуда они с кровью и лимфой проникают в глубокие слои охваченных патологией тканей. Ионофорез может проводиться посредством:

  • Гальванизации;
  • Погружения части тела в ванну с вмонтированными в нее электродами;
  • Внутримышечного введения лекарства с последующим воздействием электродами.

Наиболее простым и распространенным методом, используемым для лечения артроза суставов, является гальванический метод. Он предполагает помещение на больной сустав двух кусков полотна, смоченных лекарственным раствором. Для процедуры применяются разведенные в физиологическом растворе анестетики, нестероидные противовоспалительные и ферменты. Поверх них помещаются электроды, генерирующие поле. Ионы раствора проникают под кожу и с кровотоком достигают гиалинового хряща колена.

Также электрофорез можно проводить с применением аппарата для амплипульстерапии (в режиме «выпрямленного» тока). После прохождения курса под кожей на протяжении примерно 20 дней сохраняются «резервуары» лечебного вещества. В силу локального характера гальванического электрофореза пациент не сталкивается с побочными эффектами системного характера.

Противопоказаниями к применению ионофореза являются:

  • Наличие гнойного воспаления;
  • Кардиостимулятор;
  • Высокая температура тела, лихорадочные состояния;
  • Любые опухоли, лимфомы, рак;
  • Кожные болезни на пораженной артрозом ноге;
  • Обострение бронхиальной астмы.

Лечение ультразвуком

Ультразвук коленного сустава при артрозе обычно используется в комплексе с подкожным и пероральным введением хондропротекторов для снятия болезненных ощущений и активации восстановления структуры хряща. Также лечение ультразвуком эффективно при остеоартрозе и после перенесенного хирургического воздействия на сустав. Оно проводится только в период ремиссии.

К положительным эффектам воздействия высокочастотными звуковыми волнами можно отнести:

  • Улучшение кровотока в капиллярах и кровоснабжения в поврежденном хряще;
  • Микромассаж;
  • Улучшение микроциркуляции и метаболизма в тканях.

Магнитотерапия

Этот метод лечения артроза назначается при жалобах на болезненность и снижение подвижности коленного сустава. Он базируется на стимуляции волокон скелетных мышц магнитными волнами, что способствует ликвидации спазма, расслаблению и увеличение подвижности сустава. Также при применении магнитотерапии ускоряется выработка ферментов, способствующих регенерации хряща. Однако около 40% пациентов не замечают серьезного улучшения при лечении артроза суставов таким способом.

Противопоказания к использованию метода:

  • Наличие кардиостимулятора;
  • Трофические язвы;
  • Проблемы со свертываемостью крови.

Амплипульстерапия

При проведении этой процедуры на область пораженного сустава накладываются электроды с синусоидальным модулированным током. Прибор для амплипульстерапии предоставляет возможность гибкой настройки разных параметров тока (частота модуляции, длительность единичной подачи тока, глубина модуляции, переменный/постоянный ток).

При разных заболеваниях суставов используются разные схемы с чередованием нескольких токов с определенными параметрами.

Метод противопоказан при:

  • Наличии кардиостимулятора или металлических имплантантов в каких-либо частях тела;
  • Кожных заболеваниях;
  • Тромбозах и тромбофлебитах;
  • Варикозном расширении вен;
  • В первые дни после перелома.

Метод позволяет устранить болевой синдром уже после первой процедуры.

Лечение лазером

Этот способ лечения подразумевает воздействие на пораженный артрозом сустав ультрафиолетовым и инфракрасным световым облучением. Ограничения к применению лазеротерапии совпадают с общими противопоказаниями для проведения физиотерапевтических процедур. Курс – около 15 ежедневных процедур по 6-8 минут. Положительный эффект метода заключается в:

  • Ликвидации воспаления, отечности, спазма сустава;
  • Снятии болевого синдрома (метод сильно понижает восприимчивость нервных корешков);
  • Регенерации ран (при их наличии);
  • Усилении локального кровообращения и микроциркуляции.

Физиотерапия парафином, глиной, лечебными грязями

Обертывания парафином – простая физиотерапевтическая методика, не имеющая противопоказаний. Подогретый парафин намазывают на пораженный сустав (либо на бинт, который заматывают вокруг колена). Остывающий парафин оказывает термическое и механическое (сжимаясь, плотно обхватывает сустав) воздействия, что улучшает кровоснабжение и обменные процессы и останавливает дегенеративные процессы в хряще.

Схожий эффект при артрозе оказывают голубая глина и лечебные морские грязи. Их намазывают на марлю слоем в 3-4 см и забинтовывают больной сустав на 1-2 часа.

Способы физиотерапии для больных с артрозом суставов ног должны подбираться с учетом состояния организма и наличия противопоказаний. Правильно подобранная физиотерапия в сочетании с медикаментозным лечением остановит дальнейшее развитие дегенеративного процесса в ткани хряща.

Физиотерапия при артрозе — современные методы лечения

Методы физиотерапии и особенности их применения

Применение физиотерапевтических методов лечения зависит от стадии развития процесса и фазы заболевания. Также стоит помнить о том, что физиотерапия при артрозе коленного сустава практически не отличается от такого же лечения плечевого, тазобедренного или суставов кисти.

Если пациента беспокоят сильные боли в области пораженного сустава и ярко выраженный воспалительный процесс, у него острая фаза остеоартроза.

  • Кроме назначения соответствующей медикаментозной терапии пациенту создают щадящие условия и стараются разгрузить сустав. Иногда применяют вытяжение сустава на короткий промежуток времени.
  • В этот период нельзя применять мануальную терапию, запрещается долго совершать пассивные движения в суставе.
  • Чтобы снять воспаление и облегчить боль, можно применять легкий массаж, ультразвуковое лечение, электротерапию, иглоукалывание и тепловые процедуры (не на сам сустав, а на рядом лежащие ткани).

После стихания острых проявлений артроза основным симптомом становится нарушение двигательной функции пораженного сустава. Поэтому назначаются следующие физиотерапевтические методы при лечении артроза: лечебная физкультура и тепловые процедуры.

В стадии декомпенсации, когда происходит полное разрушение сустава, может помочь лишь хирургическое лечение – эндопротезирование сустава.

Ультразвуковая терапия

При деформирующем остеоартрозе применение ультразвука считается одним из самых эффективных способов уменьшить боль и снять рефлекторный спазм мышц. Воздействуя на биологические ткани, ультразвук при артрозе изменяет проницаемость клеточных мембран, кислотно-щелочное равновесие, активность ферментативных процессов, активизирует обмен веществ и тканевое дыхание.

Применение ультразвуковых волн учащает обменные процессы в суставе пораженным артрозом

Так как под воздействием ультразвуковых волн повышается проницаемость стенок сосудов, его нельзя назначать в фазу бурного развития воспалительного процесса. Но если воспаление не сопровождается обильным выпотом жидкости, УЗТ может способствовать его быстрому затуханию.

Кроме анальгетического и противовоспалительного эффектов, УЗ оказывает «разволокняющее» действие – расщепляет пучки коллагеновых волокон до отдельных фибрилл и отделяет последние от скрепляющего вещества. Такое свойство ультразвука способствует уменьшению образования рубцовой ткани в области суставов.

Противопоказаниями к ультразвуку считаются следующие состояния и болезни:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Гипертоническая болезнь ІІ-ІІІ степени.
  • Климакс.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Новообразования молочных желез и матки.
Это интересно:  Защемление седалищного нерва к какому врачу обращаться

Лечение артроза токами

Лечение артроза физиотерапевтическими методами не может обойтись без применения электротерапии. Большими преимуществами этого способа являются минимальный набор осложнений и возможность проводить лечение в домашних условия. Чтобы осуществить последнее заявление, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом по поводу приобретения аппарата для электрофореза. Благодаря применению токов различной частоты можно улучшить кровообращение и обмен веществ в больном суставе, активизировать процессы регенерации, уменьшить болевые проявления. Также с помощью электрофореза к глубоким тканям доставляются определенные медицинские препараты: новокаин, анальгин, цинк, сера, литий, демиксид.

  1. Наличие искусственного водителя ритма.
  2. Металлические импланты в области предполагаемого воздействия тока.
  3. Патология кожи в зоне сустава (гнойнички, раны).
  4. Гипертермия.

Лечение лазером

Чтобы уменьшить выраженную отечность сустава и уменьшить болевой синдром применяется лазерное излучение, как метод борьбы с артрозом. Также лазеротерапия улучшает микроциркуляцию в тканях пораженного сустава, нормализирует местную температуру в области патологических изменений. Для лечения лазером используется гелий-неоновое излучение. Также рекомендуют использовать сочетанное воздействие магнитного поля и инфракрасного лазера – квантовая терапия.

Лечение холодом — криотерапия

В период обострения, когда ограничено использование многих методов физиотерапии, настоящим спасением для пациентов становятся холодовые аппликации на сустав. Под воздействием низких температур происходит снижение активности обменных процессов, уменьшается раздражение суставной капсулы, что приводит к противоотечному и анальгезирующему эффекту.

Данный метод терапии заключается в воздействии холодного потока на участок заболевания

Если сустав охлаждать более 10 мин, происходит заметное снижение внутрисуставной температуры, а болевой порог, напротив, повышается. Такое влияние холода позволяет проводить холодовые массажи. В некоторых источниках говорится об улучшении обменных процессов в хряще во время воздействия холодом на акупунктурные точки. Лечение артроза физиотерапевтическими методами не ограничивается вышеописанными способами. Немалую пользу приносят:

  • Акупунктура.
  • Массаж.
  • Грязелечение.
  • Бальнеотерапия.
  • Аппликации алкоголесодержащих препаратов.
  • Магнитотерапия.
  • Локальная баротерапия.
  • Лечение бишофитом.

Но применение этих методик должно проводиться только под контролем вашего врача. Без определенных навыков и знаний эти способы могут навредить вам, а в редких случаях даже привести к инвалидизации.

Лазеротерапия, ультразвук, ударно-волновая терапия

Стандартные методы лечения грыж межпозвоночных дисков предусматривают медикаментозную терапию (анальгетическими средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами, местными анестетиками, миорелаксантами и пр.) или хирургическое вмешательство. И в первом, и во втором случае все усилия направлены на купирование боли, приостановку дегенеративных процессов в хрящах и возвращение пациенту нормального качества жизни.

Как показывают клинические испытания, большинство пациентов недостаточно хорошо переносят медикаментозную терапию из-за побочных эффектов, аллергических реакций или сопутствующих заболеваний. Большая часть удаленных грыж в скором времени провоцирует образование новых на соседних уровнях позвоночного столба. Таким образом, возникает необходимость в разработке комплексных восстановительных методик для пациентов, прошедших хирургическое или терапевтическое лечение, к которым относятся физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия, в частности, лазеротерапия, ультразвук и ударно-волновая терапия помогают:

  • снять болевой синдром;
  • устранить неврологические симптомы;
  • восстанавливают функциональность нервных волокон;
  • в послеоперационном периоде обеспечивают скорейшее заживление ран, снятие отеков и воспаления, рассасывание инфильтратов, предотвращают рубцово-спаечные процессы;
  • в периоде реабилитации улучшают кровообращение, и, следовательно, трофику и метаболизм пораженных тканей и пр.

Лазеротерапия

Постоянную длину волн помогают поддерживать молекулы углекислого газа, аргона, азота, гелия, пары меди или твердых веществ (рубин, изумруд и пр.). Выбор значения энергетических показателей (длинна волны, мощность, период экспозиции, ее локализация, частота импульсов, их периодичность) во многом зависит от режимов работы лазера и используемой методики.

Терапевтическое влияние низкоинтенсивного лазерного излучения при консервативном лечении грыж межпозвоночных дисков и после операций:

  • снижение порога чувствительности рецепторов, воспринимающих боль;
  • устранение нейроортопедических нарушений;
  • ускорение скорости кровотока за счет расширения сосудов;
  • уменьшение периода воспаления и отечности;
  • формирование новых сосудистых коллатералей, улучшение микроциркуляции крови в тканях и кислородного обмена;
  • перестройка костных пластин, устранение кальцификации суставов, обновление фиброзных волокон хряща и пр.;
  • активизация физиологической и репаративной регенерации тканей с полным сохранением их структурно-функциональных качеств и органоспецифичности.

Лазеротерапия позитивно влияет на нервно-мышечный аппарат организма, уменьшает степень дискогенного искривления позвоночника, нормализует и улучшает показатели крови (химическая формула), снижает содержание в ней холестерина и сахара, оказывает иммуномодулирующее воздействие. Лазерное облучение лекарственных препаратов усиливает их физико-химические свойства и позволяет значительно сократить дозировки.

Противопоказаниями к лазеротерапии являются:

  • болезни сердечно-сосудистой системы, заболевания крови (плохая свертываемость, анемия, и т. д.), нарушения мозгового кровообращения;
  • опухоли различной этиологии;
  • сахарный диабет, туберкулез легких, некоторые системные заболевания;
  • повреждения кожных покровов, родинки или аллергические высыпания в зоне экспозиции лазера.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия – один из видов физиотерапевтических процедур, использующих для лечения упругие колебания звуковых волн низкой частоты. Диапазон звуковых волн варьируется от 800 до 3000 кГц или 0,8-3 МГц, интенсивность от 0,3 до 0,9 Вт/см2, как правило, они не слышны человеческому уху, а поникающая способность волны 5-6 см.

Воздействие ультразвуком на ткани обладает комплексным эффектом:

  • Механическое влияние (микромассаж) достигается за счет пульсирующего звукового давления, в результате которого изменяется проводимость ионных каналов мембран клеток.
  • Термический эффект (местное согревание) происходит благодаря превращению акустической звуковой энергии в тепловую. При этом температура повышается на 1оС, что активизирует биохимические реакции в поврежденных тканях и стимулирует микроциркуляцию.
  • Биохимическое воздействие обуславливается реактивной способностью анаболизма и катаболизма, ускорением движения молекул, насыщения тканей водой, нормализацией углеводного, минерального и жирового обмена.

Лечебные свойства ультразвука:

  • нормализация кровообращения и лимфотока в зоне патологии;
  • активизация процессов синтеза коллагена, восстановление свойств хрящевых тканей;
  • стимуляция нервной системы;
  • выведение из организма токсинов, шлаков и других продуктов распада;
  • устранение воспаления и мышечных спазмов.

Ультразвуковые процедуры обладают болеутоляющим, противовоспалительным, регенерирующим, рассасывающим и расслабляющим (антиспастическим) воздействием.

Фонофорез (схож с электрофорезом) – комбинированный метод введения медикаментозных препаратов или веществ природного происхождения при помощи ультразвука. Для сеанса используются высокочастотные ультразвуковые волны с малой интенсивностью. Процедура способствует более качественному и глубокому наружному проникновению лекарства в поврежденные ткани. Для этого перед прикладыванием виброфонов кожу пациента смазывают необходимым веществом.

Всасывание лекарственных средств происходит через капилляры (мельчайшие кровеносные сосуды), которые переносят их непосредственно в область поражения. При этом создается своего рода депо (определенная концентрация лекарства), что обеспечивает его пролонгированное действие.

Противопоказания к ультразвуку:

  • заболевания сердца, крови, сосудов, нервной системы, желез внутренней секреции;
  • опухолевые образования различной этиологии;
  • острые инфекционные или воспалительные процессы;
  • нарушения кровообращения.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия – разновидность физиотерапевтического лечения патологий опорно-двигательного аппарата, в основе которой лежит воздействие на организм человека низкочастотных акустических ударных волн, которые генерирует специальный медицинский прибор. Проходя через мягкие ткани акустические волны «массажируют» пораженные суставы, при необходимости могут «разбивать» отложения солей.

Регулируя глубину проникновения волн, их интенсивность, силу и интервал воздействия, врач может добиться различных терапевтических эффектов:

  • легкого массажа мягких тканей для активизации микроциркуляции крови в патологическом месте, скорейшего заживления ран, рассасывания спаек и рубцов, регенерации тканей, снятия воспаления и болевого синдрома;
  • проработки поверхностного слоя мышц для подготовки их к физическим нагрузкам, выработки выносливости и устранения спазмов;
  • более глубокого массажа суставных хрящей, сумок, связок, чтобы разработать их, увеличить амплитуду и объем движений;
  • дробления солевых отложений и остеофитов в пораженных суставах, что позволяет значительно сократить срок реабилитации после удаления грыжи или период консервативного лечения.

Акустические волны способны проникать в ткани человека на глубину 2-8 см (регулируется аппаратно). Как правило, каждый аппарат имеет несколько режимов работы, что позволяет индивидуально для каждого пациента подобрать необходимую частоту и мощность воздействия (зависит от заболевания и поставленных терапевтических задач). Длительность процедур варьируется от 5 до 25 минут, интервал – 3-7 дней (в зависимости от самочувствия), количество сеансов в курсе – 3-7. Лечебный эффект от курса ударно-волновой терапии сохраняется приблизительно в течение года.

Массаж акустическими волнами не дает осложнений, практически не имеет возрастных ограничений и побочных эффектов. К относительным противопоказаниям можно отнести: повышенную температуру тела на момент проведения процедуры, острые инфекционные поражения организма, заболевания сердца и крови, повреждения кожи или опухолевые образования, расположенные недалеко от места воздействия аппарата.

Физиотерапия для суставов — самые эффективные методики

Содержание статьи:

  • Электрофорез
  • Ультрафиолетовое облучение
  • Инфракрасная лaзepoтepaпия
  • УВЧ-терапия
  • Мaгнитoтepaпия
  • Ультpaзвукoвaя терапия
  • Лучевая терапия
  • Ванны

Физиотерапия для суставов — это один из ключевых этапов в лечении ревматических заболеваний. Она необходима для профилактики возможных осложнений, восстановления поврежденных тканей, устранения болей и снятия воспалений. В рамках одной схемы может сочетаться несколько различных методик, что только усиливает терапевтический эффект.

Это интересно:  Как устроен спинной мозг человека: где расположен, длина и сегменты, опасность повреждений и травм

Электрофорез в физиотерапии для суставов

В основе этого метода лежит применение постоянного тока, проникающего глубоко в кожу. Посредством его воздействия осуществляется доставка прямо к хрящам анальгезирующих, противовоспалительных и восстанавливающих лекарств. Это способствует улучшению кровообращения, прогреву тканей и уменьшению болезненных проявлений артроза, артрита и других ревматических заболеваний.

Процедура проводится следующим образом:

    Пациента просят сесть или лечь на кушетку.

Сустав обрабатывают специальным средством.

К смазанному лекарством месту с двух сторон прикрепляют влажные фланелевые прокладки.

Поверх компресса прикрепляют проводники тока, электроды.

Проблемные участки оставляют под небольшим напряжением на 5-10 минут.

  • Спустя указанное выше время силу тока уменьшают и ожидают, пока не пройдет еще 20 минут.
  • Введенное под кожу вещество для физиотерапии плечевого сустава, тазобедренного и т.д. сохраняется на срок до месяца и все это время дает терапевтический эффект. На один курс требуется от 10 до 15 сеансов, проводить процедуры рекомендуется с интервалом через день.

    Ультрафиолетовое облучение суставов в рамках физитерапии

    Эта методика больше известна как СУФ-облучение, и суть ее заключается в раздражении кожи до покраснения электромагнитными волнами длиной до 400 нм. Они проникают на глубину до 1 мм, в результате чего в тканях происходит концентрация веществ, необходимых для снижения болевого синдрома. С этой целью используют прибор для физиотерапии суставов в виде лампы ДРК-120. Показаниями к его применению являются артрозы, артриты, бурсит, тендинит и другие ревматические заболевания.

    Этот вариант не подходит при проблемах с психикой, тромбофлебите, порфирии, язве желудка, туберкулезе и злокачественных новообразованиях.

    Методика выполнения процедуры включает следующие действия:

      Пациента просят занять сидячее положение на кушетке.

    Руки или ноги больного кладут под специальный аппарат, генерирующий УФ-лучи.

    Воздействие контролируют путем подбора биодозы, начиная обычно с разовой и каждые несколько минут увеличивая ее, доводя до троекратной.

  • Когда кожа достаточно прогреется и покраснеет, прибор выключают и пациента просят несколько минут подождать перед выходом на улицу.
  • Такой метод физиотерапии для лечения суставов используется, если поражены голеностоп, кисть, пальцы. Примерная длительность процедуры — от 5 до 10 минут. Их рекомендуется повторять через день или без перерыва на протяжении месяца. Один курс состоит из 5-6 сеансов.

    Инфракрасная лaзepoтepaпия для суставов

    Этот вид физиотерапии актуален при лечении остеоартроза, остеохондроза, полиартрита, синовита, для восстановления после операции на суставах и различных травм. Его польза заключается в уменьшении чувствительности нервных корешков, нормализации кровообращения, снятии воспаления и в регенерирующем эффекте.

    Есть 3 способа реализации метода: контактно-компрессионный (надавливание излучателем на место поражения), дистанционного воздействия (работает лазер на определенном расстоянии от кожи) и контактный, для которого характерно легкое касание светодиодами воспаленной области.

    Чаще всего лазер применяется в физиотерапии для коленного сустава и локтевого. В этом случае используют приборы Алмаг-01, Орион-5 и ДЭНАС. Энергия, сгенерированная ими, проникает в кожу на глубину до 2.5 см и воздействует на нее изнутри в течение 5-10 минут. Мощность лазера составляет от 30 до 100 мВт, в зависимости от локализации проблемы.

    Проведение физиотерапии суставов лазером не актуально при любых инфекционных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, нарушении свертываемости крови, сердечной и легочной недостаточности. Ее не проводят, если пациент имеет проблемы со щитовидной железой, страдает от туберкулеза или цирроза печени, недавно перенес инсульт, инфаркт или гипертонический криз.

    Лечебный сеанс проводят каждый день на протяжении двух недель, то есть общее их количество должно быть не менее 15.

    УВЧ-терапия для суставов

    Под этим понятием скрывается физиотерапия суставов ультразвуком высокой частоты. В ее основе лежит тепловое воздействие на пораженные участки, которое излучается стационарными или переносными приборами. В число наиболее популярных входят установки УВЧ-300, Импульс-3 и УВЧ-80-04. В странах СНГ чаще всего применяется частота электромагнитных колебаний в 40 МГц, а в Западной Европе — 27 МГц.

    Сеанс проводится в несколько этапов:

      Пациент располагается на кушетке или стуле, преимущественно из дерева.

    Больного просят освободить от одежды пострадавшие участки.

    На этом этапе с помощью специального регулятора выбирается нужная мощность электричества (от 15 до 150 Вт) для дозирования теплового воздействия.

  • Врач в течение 3-5 минут держит наконечник излучателя, максимально приближая его к коже.
  • Такой вид физиотерапии голеностопного сустава, как и тазобедренного или лучезапястного, эффективен только на начальных стадиях в сочетании с таблетками и мазями. С помощью этих процедур уменьшается интенсивность болей, подавляется воспалительный процесс, предотвращается его распространение на другие хрящи. Также это полезно для стимуляции кровообращения, уменьшения отечности и очистки полости от токсинов. Такие эффекты благоприятно отражаются на состоянии больных остеоартрозом, ревматическим и подагрическим артритом, неинфекционным бурситом.

    Этот метод следует исключить при нарушении свертываемости крови, гипертонии 3 стадии, новообразованиях, лихорадке, гипотонии, наличии у больного кардиостимулятора. К противопоказаниям также относится беременность, сердечная недостаточность, ишемия, выраженная стенокардия, тромбоз и гипертиреоз.

    Мaгнитoтepaпия для суставов

    Этот вид физиотерапии при заболеваниях суставов применяется чаще всего, он основан на воздействии на проблемные места магнитными полями, которые могут быть переменными или постоянными, высоко- и низкочастотными. Таким образом ткани прогреваются на глубину до 2-3 см.

    Процедура проводится или для всего организма, или местно (локально), когда охватываются только отдельные участки. Исходя из этого, применяются как стационарные, так и переносные приборы, например, Магофон-01 или Алимп-1. Все это имеет смысл лишь на I и II стадии артроза, артрита, бурсита, синовита и других дегенеративно-дистрофических или же воспалительных процессов.

    Процедура выполняется следующим образом:

      Больной освобождает от одежды нужные участки, закатывает брючины или рукава на кофте.

    Пациент ложится на кушетку, и на его ноги или руки надевают излучатели.

    Если пострадали плечевые или тазобедренные суставы, то применяется оборудование с большими элементами. Все это располагают напротив проблемного места, не касаясь кожи.

    Если применяются портативные приборы, то их прикрепляют к нужным участкам примерно так же, как это делают при получении кардиограммы.

    Доктор подбирает настройки, позволяющие повысить температуру тела на 2 градуса.

    Больной облучается в течение 5-10 минут, после чего интенсивность уменьшается.

  • Далее остается только отдохнуть несколько минут.
  • Применение магнитов эффективно преимущественно в физиотерапии локтевого сустава, тазобедренного или же коленного. Оно направлено на активизацию кровообращения, рассасывание отеков, ускорение восстановления хрящевой ткани, уменьшение болезненных ощущений, улучшение метаболизма и подавление воспалительных процессов.

    Лучше всего методика проявила себя в лечении артроза на I и II стадии. Для достижения положительных результатов необходимо пройти двухнедельный курс, не пропуская ни дня, но хорошая динамика заметна уже обычно через 5-6 сеансов.

    Воздействие магнитным полем может навредить при проблемах со свертываемостью крови, ишемии, стенокардии, варикозе, тромбофлебите. С осторожностью применяют этот способ и в случае наличия у пациента кардиостимулятора, протезов с металлическими элементами. Лечение не проводят, если имеют место язвенные поражения, дерматологические заболевания и нарушения целостности тканей в месте наложения.

    Ультpaзвукoвaя терапия для суставов

    Этот метод подразумевает использование высокочастотных звуковых волн, диапазон которых варьируется от 20 кГц до 1 МГц. Они оказывают механическое воздействие в виде глубокого вибромассажа тканей.

    Посредством этого ускоряется восстановление хрящей, нормализуется выработка синовиальной жидкости и гиалуроновой кислоты, улучшается клеточный метаболизм и уменьшается площадь воспаления. Для усиления эффекта в дополнение часто применяется гидрокортизон или препарат «Хондроксид».

    На один сустав отводится от 5 до 15 минут. Курс включает в себя 15 сеансов длительностью по 10 минут каждый.

    Такая физиотерапия в лечении коленного сустава, как и тазобедренного, голеностопного или плечевого, является одной из наиболее универсальных, поскольку может применяться для терапии любых ревматических заболеваний, начиная от бурсита и заканчивая артрозами. Но успех возможен только на начальных стадиях, в запущенных случаях процедура носит лишь профилактический характер.

    Лечение ультразвуком нельзя проводить при тяжелых формах нервных расстройств, обострении инфекционных заболеваний и проблемах с гомеостазом. К противопоказаниям относят и различные новообразования, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

    Лучевая терапия для суставов

    Это название дано лечению больных ионизирующей радиацией, излучаемой в различных диапазонах. Такая методика применяется крайне редко, хотя и показывает неплохие результаты в терапии эпикондилита локтей, артроза тазобедренного и плечевого суставов, контрактуры Дюпюитрена. Этот метод актуален в рамках физиотерапии при болях в суставах коленей, локтей, плеч, бедер.

    Это интересно:  Причины, симптомы и лечение бурсита коленного сустава

    Ход выполнения процедуры выглядит так:

      Пациента изолируют в специальном кабинете.

    Больной размещается на медицинском столе на спине или животе, в зависимости от локализации проблемы.

    На нужные участки направляется излучатель, и врач уходит в другой кабинет.

  • В течение 2-3 минут проводится облучение, которое доктор контролирует через окно или посредством камеры.
  • Лечение может потребовать от 5 до 20 сеансов, между которыми делается перерыв в 1-2 дня.

    Оно недопустимо при активном развитии туберкулеза, в том числе костей, эпилепсии, психомоторном возбуждении, тяжелых заболеваниях сердца (гипертония на последних стадиях), сердечная недостаточность, запущенная ишемия, поздний атеросклероз. Радиотерапия может нанести вред и при повышенной температуре кожи, дефиците массы тела, склонности к кровотечениям и в период беременности.

    Ванны для лечения суставов

    Они являются основой физиотерапии для людей, страдающих от ревматических заболеваний. Их назначают болеющим артрозом, различными формами артритов и при других воспалительных процессах в суставах. Их эффективность высока лишь на начальных стадиях, и усиливается она сочетанием таких процедур с ультрафиолетовым облучением, лечением ультразвуком и т.д.

    Все предложенные ванны можно использовать в рамках домашней физиотерапии для суставов по согласованию с врачом.

    Ниже перечислены наиболее полезные ванны:

      Cepoвoдopoдныe. Основным действующим веществом здесь является сероводород, растворенный в теплой воде температурой 33-36 градусов. В них больным нужно купаться за один сеанс от 7 до 15 минут. Всего же требуется около 15 сеансов за курс. Эти процедуры будут полезны для страдающих от артрозов, артритов, бурситов и любых других ревматических заболеваний. Такие ванны неприемлемы при ярко выраженных проблемах в работе желчного пузыря, при «зобе», гипертонии на поздних стадиях, нарушениях функционирования почек и при гепатите.

    Азотные. В этом случае в ванну наливают воду, насыщенную азотом. Они оказывают обезболивающий, успокаивающий, расслабляющий, тонизирующий и противоотечный эффект. Ее рекомендуется принимать при бурсите, тендините, синовите и при других воспалительных заболеваниях суставов. Делать это не допускается при гипертонии, тиреотоксикозе, дерматологических проблемах, гипотонии и астенических состояниях. Длительность процедуры может варьироваться в пределах 10-15 минут, курс обычно состоит из 10-12 беспрерывных сеансов.

  • Радоновые. Раствор для таких ванн готовится из воды и солей радона. Он обладает успокаивающими, укрепляющими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Особенно положительно его влияние на больных подагрическим артритом. Схема лечения здесь такая же, что и в случае с азотными ваннами. Курс можно повторять 2 раза в год.
  • Смотрите видео про физиотерапию для суставов:

    Лечение суставов лазером

    Лазеротерапия – метод лечения, основанный на применении с медицинской целью светового луча, обладающего определенными характеристиками.

    Слово «лазер» переводится с английского языка как «усиление света вынужденным излучением». В 1916 г. Альберт Эйнштейн высказал теорию индуцированного излучения, которая лежит в основе работы мазера и лазера. Первый квантовый генератор был сконструирован в 60-е гг. прошлого века. В России первый аппарат лазерной терапии был допущен к использованию в медицине в 1974 г.

    Особенности лазерного луча

    • Направленность – световой пучок фокусированный, имеет небольшой процент рассеивания излучения;
    • Монохроматичность – генерируется импульс с одной длиной волны, это позволяет проникать глубоко в ткани;
    • Высокая интенсивность – на небольшом участке ткани генерируется значительная энергия;
    • Когерентность – постоянство длины волны и фазы на необходимое для воздействия время;
    • Поляризация – параллельность пучка.

    Перечисленные характеристики лазерного пучка позволяют применять его в хирургии, офтальмологии, гинекологии, стоматологии, ревматологии, кардиологии, пульмонологии, косметологии, дерматологии, гастроэнтерологии, неврологии, онкологии, иглорефлексотерапии.

    Лечебный эффект лазера зависит от длины волны, времени воздействия и плотности светового пучка. При прохождении через биологические ткани световой луч рассеивается, отражается, поглощается и передается в зависимости от характеристик конкретного луча.

    Низкоинтенсивный лазер, применяемый в физиотерапии, делят по характеристикам светового излучения на красный (проникающий вглубь тканей на 1–2 мм) и инфракрасный (глубина проникновения которого — 80 мм , в толщу костной ткани – до 25 мм, при комплексном воздействии с магнитным полем – до 100 мм).

    Лечебные эффекты лазеротерапии

    • Многократное ускорение обмена веществ в тканях;
    • Ускорение протекания в клетках физико-химических реакций;
    • Увеличение активности функции леток;
    • Ускорение репарации и регенерации тканей;
    • Улучшение трофики тканей;
    • Обезболивание;
    • Снижение отеков;
    • Улучшение кровоснабжения;
    • Образование новых сосудов;
    • Иммуностимуляция;
    • Противоаллергическое действие;
    • Выраженный противовоспалительный эффект.
    • Артриты: посттравматические, подагрические, ревматоидные, постинфекционные и другие;
    • Артрозы: первичные и вторичные;
    • Внесуставные патологии: заболевания кожного покрова, рожистые воспаления, трофические язвы, долго незаживающие раны, поражения вен, нарушение функции пищеварительного тракта, патология мочеполовой системы (в том числе снижение либидо и бесплодие), органов дыхания, заболевания и травмы центральной и периферической нервной системы, постоперационный период – на область послеоперационных ран, поражения сердечно-сосудистой системы, стоматологические патологии.

    Лазеротерапия при заболеваниях суставов

    Суставы – подвижные сочленения скелета, образованные покрытыми хрящевой тканью костями, между которыми имеется заполненная синовиальной жидкостью щель. Полость сустава окружает суставная сумка, а снаружи его расположены нервы, сосуды, сухожилия, связки и мышцы, которые укрепляют, защищают, питают и обеспечивают чувствительность сустава к раздражителям.

    Суставы обладают регенераторной функцией, то есть способны самовосстанавливаться, однако возрастные изменения, травмы, интенсивные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, определенные заболевания, наследственные особенности и вредные привычки способствуют угнетению регенерации и возникновению заболеваний.

    В результате истончается хрящевая ткань, уменьшается выработка синовиальной оболочкой внутрисуставной жидкости, нарушается питание тканей, разрушается костная ткань, расслабляются удерживающие сустав связки, спазмируются и травмируются мышцы – все эти дегенеративные процессы приводят к возникновению воспаления в суставе и болевого синдрома.

    Методики лечения

    Процедуру можно проводить контактно (то есть когда облучатель скользит по поверхности кожи), контактно с компрессией (давление во время процедуры повышает глубину проникновения пучка света) и бесконтактно (дистанционно). Для усиления поглощения лазерного луча можно использовать специальные красители (бриллиантовая зелень или метиленовая синь).

    Для лазеротерапии суставов используют инфракрасное лазерное излучение с длиной волны 0,8—0,9 мкм. Воздействие может быть как импульсным, так и непрерывным. При выраженном болевом синдроме применяют частоту следования от 50 до 100 Гц, а после затихания неприятных ощущений – от 5 до 10 Гц. Воздействие на кожный покров контактное и стабильное, определенные точки воздействия каждого сустава облучаются по соответствующим методикам, площадь одной зоны составляет 1 см.

    Время лечения одной области не должно превышать 5 минут, сеанс не может длиться дольше 20–30 минут, а максимальная облучаемая зона равна 400 см².

    Для эффективности терапии необходимо проводить курсовое лечение, включающее в себя 10–15 процедур, повторяемых ежедневно и в утреннее время. Для закрепления результата рекомендовано повторить курс лазеротерапии не ранее, чем через 3 месяца.

    Противопоказания к лазеротерапии

    При некоторых заболеваниях лечение лазером не рекомендуется. Абсолютными противопоказаниями являются:

    • системные заболевания крови;
    • склонность к кровотечениям.

    Относительные противопоказания

    При наличии нижеследующих заболеваний и состояний использование лазеротерапии допустимо, но зависит от общего состояния пациента, наличия основных и сопутствующих патологий, оценки возможного риска и эффективности:

    • Острые патологии;
    • Декомпенсация хронических заболеваний;
    • Наличие новообразований;
    • Беременность (1-я половина);
    • Тиреотоксикоз;
    • Выраженная анемия;
    • Индивидуальная непереносимость процедуры.

    Комплексное лечение

    Для комплексного и всестороннего воздействия на ткани сустава стоит сочетать лазеротерапию с другими методами физиотерапии, однако следует помнить о том, что между лазеролечением и другими видами физического воздействия должен быть перерыв около 30 минут.

    1. Прекрасный эффект дает сочетание инфракрасного лазера и магнитотерапии. Существуют приборы, в конструкции которых заложено одновременное воздействие магнитным полем и лазером;
    2. Сочетание инфракрасного лазера и гелий-неонового лазера также хорошо зарекомендовало себя;
    3. Лекарственный фотофорез (введение медицинского препарата посредством светового воздействия);
    4. Сочетание лазеротерапии и электрофореза;
    5. Ультразвук;
    6. Массаж;
    7. Местные ванны.

    Не следует сочетать лазеротерапию и теплолечение, общие ванны, общую гальванизацию, индуктотермию, электросон, воздействие лазером и другими физическими факторами на одну рефлекторную зону. Но эти рекомендации необходимо оговаривать с физиотерапевтом, так как эффективность лечения зависит от индивидуального подхода в каждом конкретном случае.

    Статья написана по материалам сайтов: nogivnorme.ru, artritdoc.ru, www.spina.ru, tutknow.ru, physiatrics.ru.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector