Секс после эндопротезирования тазобедренного сустава

Большинство пациентов, перенесших эндопротезирование суставов нижних конечностей, не разговаривает со своим лечащим врачом о сексе. На первых порах их беспокоят более важные вопросы, а позже они попросту стесняются затронуть столь деликатный вопрос. Поэтому мы решили детально разобрать все нюансы сексуальной жизни после замены коленных и/или тазобедренных суставов.

Полноценное лечение дает полноценную жизнь.

Сразу уточним, что заниматься сексом после эндопротезирования можно. Но начинать делать это следует только после полного заживления послеоперационной раны. На первых порах к каждому сексуальному акту нужно тщательно готовиться, предварительно уточнив его время с партнером. А во время самого процесса необходимо соблюдать целый ряд правил и предосторожностей.

Однако подобное положение вещей не должно пугать и вызывать панику. Чуть позже, после окончания периода реабилитации, занятия сексом станут менее проблематичными и будут приносить все больше положительных эмоций.

Содержание

Что нужно знать о сексе после эндопротезирования

Замену суставов выполняют на поздних стадиях разрушения хрящевой ткани или при травмах, которые сопровождаются сильными болями и скованностью движений в нижних конечностях. К этому времени качество жизни человека заметно снижается, что заставляет его отказаться от длительных прогулок, тяжелых физических нагрузок и даже занятий сексом. Не удивительно, что болезненные ощущения доставляют больному массу страданий и отбивают у него всякое желание интимной близости.

Замена больных суставов имплантами позволяет избавиться от хронических болей. Вскоре после операции человек начинает самостоятельно передвигаться и ощущает большую свободу движений. Благодаря этому у него постепенно повышается физическая активность и вновь появляется тяга к сексу и другим сферам жизни здорового человека.

Такие операции призваны вернуть человека к полноценной жизни во всех смыслах.

Группа американских ученых исследовала сексуальную жизнь пациентов, которые перенесли эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава. Большинство опрошенных ими людей сообщило, что их интимная жизнь резко улучшилась вскоре после оперативного вмешательства.

В ходе исследования врачи получили следующие результаты:

  • У 42% пациентов отмечалось повышение либидо и возрастающее сексуальное желание. Благодаря этому они начали заниматься сексом со своими партнерами гораздо чаще. Все это оказало положительное влияние на взаимоотношения в парах.
  • 36% больных, которые перенесли хирургическое вмешательство, отметили увеличение продолжительности полового акта.
  • Более 50% обследуемых утверждали, что стали более осведомленными в плане секса, что значительно улучшило качество их интимной жизни.
  • 90% пациентов отметили, что у них улучшилось общее самочувствие и половые функции. Более высокие показатели наблюдались у мужчин и женщин, которым выполнялось эндопротезирование тазобедренного сустава.

Исходя из этих данных можно смело заявить, что операции по замене суставов отнюдь не лишают человека способности заниматься сексом. Наоборот, они помогают ему избавиться от назойливых болей и скованности, мешающих в повседневной жизни. В результате пациент чувствует облегчение, начинает думать о более приятных вещах и жить более полноценной жизнью.

Когда можно приступать к занятиям сексом

Конкретного ответа на этот вопрос нет и быть не может. Допустимое время для возобновления сексуальной жизни абсолютно разное для каждого пациента. Все зависит от общего состояния больного, сложности выполненной операции, наличия послеоперационных осложнений и выраженности болевого синдрома.

Большинство врачей и самих пациентов утверждает, что заниматься сексом можно уже через 5-6 недель после хирургического вмешательства.

Если говорить о женщине, то много позиций приходится с опорой на колени, поэтому с коленным имплантом нужно быть осторожнее.

Как правило, к этому времени послеоперационная рана успевает зажить, а сам человек – почувствовать себя гораздо лучше. Однако это цифры довольно относительны. К примеру, больному придется отложить первый сексуальный акт в том случае, если в ходе операции у него появились осложнения и ему пришлось надолго задержаться в стационаре. В итоге период реабилитации затянется, из-за чего ему на некоторое время придется забыть о сексе.

При определении даты первого секса следует учитывать такие факторы:

  • возраст больного;
  • наличие у него тяжелых соматических заболеваний;
  • уровень сексуального желания;
  • объем хирургического вмешательства (проводилась ли операция на колене или бедре, меняли один или сразу оба сустава);
  • скорость заживления послеоперационных ран;
  • сексуальная активность человека до операции;
  • уровень сексуального влечения на данный момент;
  • общее самочувствие больного.

Некоторые врачи считают, что человек может возвращаться к занятиям сексом сразу же после отказа от использования костылей или ходунков. Самостоятельное передвижение без вспомогательных приспособлений говорит о том, что больной полностью контролирует свое тело, умеет сохранять равновесие и может выдержать физические нагрузки определенной интенсивности.

Нужно ли получить разрешение врача перед тем, как приступать к занятиям сексом? Все зависит от того, насколько уверенно вы себя чувствуете. Если рана полностью зажила, боли практически исчезли и вы хорошо понимаете, что нужно делать, – можете смело возвращаться к интимной жизни. Если же у вас есть сомнения – лучше поговорите об этом со своим лечащим врачом во время одного из плановых осмотров. Доверительная беседа поможет принять правильное решение и избежать опасных последствий в будущем.

В период с 6 недели до конца 3 месяца после эндопротезирования заниматься сексом нужно предельно осторожно. В этот период существует большой риск навредить прооперированному суставу.

Предосторожности если заменен коленный сустав

Людям, которые перенесли эндопротезирование коленного сустава, нужно всячески избегать резких движений в нем. Во время интимной близости колено лучше зафиксировать в определенном положении с помощью мягких подушек или свернутых валиком полотенец. Они будут служить своеобразным амортизатором, смягчающим движения. В ходе сексуального акта также нужно тщательно следить за тем, чтобы партнер не давил на колено и не смещал его.

Относительно безопасные позы.

  • Становиться на колени. Ни в коем случае нельзя заниматься сексом в позе догги-стайл, когда человек с прооперированным коленным суставом опирается лишь на руки и колена. Также больному нельзя садиться сверху на партнера. При выполнении активных движений он будет вынужден упираться коленями.
  • Приседать. Приседания также крайне опасны для прооперированного коленного сустава. Поэтому женщинам, которые перенесли операцию, следует выбирать другие, более удобные позиции для орального секса.
  • Крутить прооперированное колено. Во время сексуального акта категорически запрещено выкручивать колени, активно менять их положение и, тем более, закидывать ноги на партнера лежа на спине.

Перед занятием сексом больному нужно откровенно поговорить с партнером и объяснить ему все возможные риски и опасности. Тот должен понимать, что своими резкими и необдуманными действиями может навредить близкому человеку. Поэтому оба партнера должны быть осведомлены обо всех ограничениях и четко придерживаться их.

По истечении трех месяцев после операции ограничения становятся менее жесткими. Как правило, в это время людям уже разрешаются те позы, которые раньше были под запретом. Однако позиций, которые вызывают боль и дискомфорт в прооперированном колене, им придется избегать до конца жизни.

Предосторожности при замененном тазобедренном суставе

Секс после замены тазобедренного сустава намного опасней, чем после эндопротезирования колена. Резкие движения и неправильные позы могут привести к вывиху головки бедренной кости, что крайне опасно. Сильнее всего этому осложнению подвержены женщины.

Людям, которые перенесли эндопротезирование тазобедренного сустава, нужно заранее договариваться со своими партнерами об интимной близости. Разговор должен состояться как минимум за полчаса до планированного сексуального акта. Это необходимо для того, чтобы больной смог принять легкие обезболивающие препараты, а те, в свою очередь, успели подействовать.

Позы и показатели их безопасности для партнеров после замены ТБС.

Совет! Никогда не принимайте сильнодействующие анальгетики перед интимной близостью. Они полностью притупят боль и помешают вам почувствовать неладное. В итоге вы можете травмировать прооперированный сустав, сами того не заметив.

  • Сгибать ногу в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов. Из практикуемых в сексе поз необходимо исключить догги-стайл и положение стоя с сильно наклоненным вперед корпусом. Лежа на спине, женщине нельзя сильно сгибать ноги в бедре и, тем более, закидывать их на спину или плечи партнеру.
  • Скрещивать ноги. Данное органические справедливо как для интимной, так и для повседневной жизни. Людям, перенесшим эндопротезирование тазобедренного сустава, привычное закидывание ноги на ногу во время сидения может всерьез навредить.
  • Закручивать больную ногу, выворачивать ее вовнутрь или наружу. Слишком большой объем движений в бедре может стать причиной вывиха. Особенно опасны в этом плане скручивания, поскольку именно они чаще всего приводят к смещению головки бедренной кости.

Перед самим сексуальным актом обоим партнерам следует выбрать наиболее удобную и безопасную позицию. Чтобы избежать излишней подвижности сустава, его следует зафиксировать. Для этого под таз и колени прооперированного человека необходимо подложить мягкие подушки.

Приступая к занятиям сексом, нужно понимать, что потребуется время для подбора безболезненных и удобных для обоих партнеров поз.

Во время интимной близости обоим партнерам следует двигаться медленно и аккуратно. Не будет лишним время от времени уточнять у прооперированного человека, все ли у него в порядке и хорошо ли он себя чувствует. Ускорение темпа и активности движений также следует согласовывать с партнером.

Возможные риски и осложнения

Секс после эндопротезирования суставов нижних конечностей сопряжен с высоким риском осложнений. Это обусловлено тем, что в процесс вовлекается еще и партнер, который может ненароком толкнуть или надавить не в том месте. Даже самый заботливый и осторожный близкий человек может навредить больному, сам того не желая. К сожалению, он не чувствует чужого тела и не всегда может вовремя отреагировать на боль.

Это интересно:  Ортез коленного сустава — незаменимая помощь при травмах

Многое зависит от партнера, которые в порыве страсти может неумышленно причинить вред.

Наиболее опасным считается секс в раннем послеоперационном периоде, ранее 6 недель с дня хирургического вмешательства. Он может привести к расхождению швов, что приведет к неприятным последствиям. В итоге восстановительный период затянется, а человеку придется намного дольше воздерживаться от секса. Поэтому спешить с интимной близостью нельзя ни в коем случае. Лучше подождать несколько лишних недель, чем потом терпеть месяцы.

В первые месяцы после эндопротезирования неаккуратный секс может привести к смещению деталей импланта. Высокая частота вывихов в этом период обусловлена тем, что мышцы и связки еще недостаточно окрепли, чтобы удерживать протез в нужном положении.

Вывихи эндопротезов лечат путем их вправления. Если это плохо помогает, а вывихи становятся регулярными – встает вопрос о ревизионном (повторном) эндопротезировании. В этом случае больному делают еще одну операцию, в ходе которой корректируют расположение фрагментов протеза.

В более поздние сроки высокая сексуальная активность может привести к расшатыванию компонентов эндопротеза. В результате этого они теряют плотную связь с поверхностями костей. Расшатывание и нестабильность суставов чаще всего возникает у людей с остеопорозом, которые не принимают препараты кальция и ингибиторы остеолиза.

Самые безопасные позы

Существует несколько поз, в которых риск навредить прооперированным суставам сведен к минимуму. Из них можно выбрать одну или несколько наиболее оптимальных позиций, которые вы и будете использовать в будущем.

    Поза 1. Пациент лежит на спине со слегка разведенными бедрами. Желательно, чтобы таз при этом находился на мягкой подушке, а колени были слегка согнуты. Под них также можно подложить небольшие подушечки или валики из мягких полотенец. Партнер находится сверху, расположившись между разведенных ног пациента. Он двигается мягко и аккуратно, стараясь не совершать резких толчков и ударов.

  • Поза 2. Пациент находится сверху, удобно расположившись между разведенных ног партнера. При этом он опирается на руки и колени. Преимущества такой позиции в том, пациент может самостоятельно контролировать весь процесс и имеет возможность моментально остановиться, если вдруг почувствует боль или дискомфорт. К сожалению, данная поза не подходит для людей, которые перенесли эндопротезирование коленного сустава.

Добавить комментарий Отменить ответ

Секс после эндопротезирования тазобедренного сустава

Прочие виды двигательной активности

Следует использовать постороннюю помощь или специальные приспособления для доставания предметов с пола, лежащих на стуле, стоящем далеко от больного. Не желательно доставать предметы, находящиеся сзади или сбоку от больного, за счет поворота туловища при фиксированных ногах.

Для того чтобы взять эти предметы, сначала следует повернуться в нужную сторону, встав к предмету лицом. Не допускается подъем тяжелых предметов.

Возможен прием душа, при соблюдении мер предосторожности, чтобы не поскользнуться на мокром полу или в ванне. Следует пользоваться дополнительной помощью при мытье ног ниже коленных суставов, так как новый сустав не должен сгибаться более чем на 90″.

Нежелательно в туалетной комнате садиться на низкое сиденье; чтобы исправить это положение, можно подложить надувной круг или установить специальную приставку.
.

Больному разрешается готовить пищу, протирать пыль, мыть посуду. Но нельзя пользоваться пылесосом, убирать постель, использовать швабру при мытье полов, выполнять работы, которые требуют значительных физических усилий.

Специальная лечебная гимнастика Для улучшения функции нового сустава следует продолжить выполнение физических упражнений, постепенно усложняя их и увеличивая число повторений каждого движения. Упражнения помогут восстановить подвижность в суставе и подготовить мышцы к передвижению без дополнительных средств опоры.

Перечень основных специальных упражнений

1. Попеременное сгибание ног в коленных суставах, не отрывая стоп от пола (кровати).


2. Попеременное отведение ног в сторону, скользя по полу.

3. Имитация езды на велосипеде.

4. Положив подушку (валик) под колени, поочередное разгибание ног в коленных суставах.

5. Согнуть ноги в коленях, попеременно выпрямлять ноги, удерживая их на весу.

Если сустав сгибается до 90″, то можно добавить следующее:Попеременное подтягивание согнутых ног к животу с помощью рук.

И.п. лежа на боку (на неоперированной стороне) с подушкой (валик) между бедрами.
1. Поднимание прямой ноги вверх (отведение бедра).
2. Движение выпрямленной ноги назад (разгибание бедра).

И.п. лежа на животе.
1. Сгибание ног в коленных суставах.
2. Разгибание ног в коленных суставах при опоре на пальцы стоп с одновременным напряжением ягодичных мышц.
3. Подъем прямой ноги назад.

И.п. стоя на здоровой ноге с опорой руками на спинку стула.
1. Подъем прямой ноги вперед,
2. То же в сторону.
3. То же назад.

При выполнении упражнений не должно быть боли. Движения выполняются в медленном темпе, от 5 до 8 раз. Приведенные упражнения чередуются с движениями рук и дыхательными упражнениями. Продолжительность процедуры 20 мин.

Поздний послеоперационный период

Через 3 мес. после операции проводится контрольное рентгенологическое обследование, после чего врач-ортопед решает вопрос о возможности расширения двигательного режима. Однако чтобы в отдаленном периоде после операции избежать целого ряда осложнений, следует знать и придерживаться ряда рекомендаций.

При отсутствии жалоб и рентгенологических признаков нестабильности эндопротеза разрешается ходьба с опорой на трость, а в последующем через 6—8 мес. после операции — без дополнительных средств опоры.

При появлении неприятных ощущений в области сустава следует обратиться к врачу. Однако нужно помнить, что эти ощущения нельзя снять обычными методами физиотерапевтического воздействия, так как они чаще всего связаны с явлениями нестабильности сустава.

В связи с этим считаем неоправданным использование физиотерапевтического лечения. Кроме того, нет данных о том, как влияет прохождение электрического тока через металлическую конструкцию протеза.

Задачами позднего послеоперационного периода являлись:• укрепление параартикулярных мышечных групп;
• адаптация к повседневной и рабочей двигательной активности.

Секс после эндопротезирования тазобедренного сустава

Обсуждения

Секс после замены тазобедренного сустава

2 сообщения

Имплантация тазобедренного сустава может вернуть активность и новое качество жизни пациентам любого возраста. Конечно же есть некоторые ограничения, например при экстримальных движениях, но в обыденной жизни люди после замены абсолютно мобильны.

Немаловажным, но как правило, плохо освещенным вопросом, остается тема секса. Зачастую сами врачи обходят эту тему стороной, хотя около 89 % пациентов интересует вопрос: с какого времени после операции разрешена близость с партнером и в каких позициях.

Немецкие врачи своим пациентам рекомендуют воздержаться от половой активности от 1 до 3 месяцев после операции, пока сустав не стабилизируется. Это время зависит насколько успешно идет восстановление окружающей сустав ткани и регенерация мышц после операции. Около 1/3 пациентам (27%) требуется значительно меньше времени — от трех до четырех недель.

На рисунках ( http://www.panazea.de/index.php/bloknot/40-seks-posle..), подготовленных специально для реабилитации пациентов после операции по замене тазобедренного сустава, можно увидеть, какие позы разрешены мужчинам, какие женщинам.

Так как не все позиции при половом акте разрешены из-за опасности повреждения протеза, нужно придерживаться основных правил:

Восстановление после эндопротезирования. Когда можно лежать на животе

  • Быстрая навигация по статье:
  • Когда можно лежать на животе
  • После выписки
  • Лечебная гимнастика
  • Секс после эндопротезирования
  • Как спать на спине и высыпаться

В связи с этим многих интересует процесс реабилитации после эндопротезирования. Когда можно вставать, сидеть, лежать на животе? Не все могут отправиться в специализированный санаторий или оплачивать индивидуального реабилитационного врача.

К счастью, существует методика восстановления (реабилитации) пациентов, перенесших операцию по эндопротезированию. Соблюдая несложные правила, можно избавиться от неприятного чувства неизвестности, беспомощности перед обстоятельствами и постепенно уверенно идти к выздоровлению.

Когда можно лежать на животе после эндопротезирования тазобедренного сустава

Собираясь в больницу, нужно подумать о возвращении домой. Ведь операция предстоит сложная. Без посторонней помощи на первых порах будет трудно.

При подготовке к ней, врач обязательно посоветует подготовить дом к послеоперационному возвращению. Обычно удается подобрать приспособления, исключающие определенные положения тела.

В стационаре

Сразу после эндопротезирования пациент находится в реанимационной палате, лежа на спине. Между ногами размещают валик, который удерживает конечности в правильном состоянии. Здесь бесполезно задавать врачу вопрос, когда можно лежать на животе. Первые дни это категорически запрещено , даже если состояние больного удовлетворительное. Но если присутствует какое-либо осложнение, тогда этот срок может продлиться.

Следующий этап после эндопротезирования – перевод в палату интенсивной терапии.

Здесь уберут катетер из мочевого пузыря и, если все идет хорошо, разрешат вставать с дозированной опорой (ходунки). Но лежать на животе можно будет, когда наступит заживление тканей.

[box type=»info» ]Примечание: Есть мнение, что вставать после операции нужно как можно раньше. Тогда процесс заживления раны пойдет быстрее и не повлечет за собой осложнений.[/box]

У больного будет высокий унитаз, высокий стул и высокая кровать. Это нужно для того, чтобы угол сгибания сустава не превышал 90 градусов. То есть, если бы пациент сидел на стуле с выпрямленной спиной, угол бы и составил 90 градусов. В кровати сидеть можно будет, откинувшись на подушки.

Следует ограничить ротацию – вращение сустава, при котором с выпрямленной ногой стопа отклонялась бы более, чем на 30 градусов.

Когда уберут катетеры и капельницы, можно будет, осторожно поворачиваясь с помощью медсестры, лежать на животе в часы бодрствования. Считается, что в таком положении сустав лучше растягивается.

[box type=»warning» ] Вот какие рекомендации дает врач: «Сразу после эндопротезирования (с 5-8 дня), когда будет разрешено поворачиваться на бок, а позднее и на живот, делайте это с валиком между бедрами. Это правило предохранит от нежелательного приведения ноги».[/box]

Когда пациент лежит на животе, коленный сустав должен быть максимально разогнут. Это нелегко, подчас болезненно. Но если не следить за выпрямлением ноги в начале реабилитации, потом будет крайне сложно ее выпрямить.

[box type=»info» ]Пояснение: Приведение ноги – это сведение ног вместе, а точнее – заведение оперированной ноги за срединную линию (ее можно представить, как продолжение позвоночника).[/box]

Этого ни в коем случае нельзя делать, пока не приживется протез. При таком положении на окружающие ткани приходится большая нагрузка и есть вероятность перелома или вывиха искусственного сустава.

В стационаре учат физическим упражнениям для подготовки мышц к передвижениям. Их нужно повторять и дома, постепенно увеличивая их количество.

После выписки

После выписки из стационара многих интересует — когда можно лежать на животе после эндопротезирования? Ведь полная реабилитация после такой операции наступает спустя довольно длительное время, около года.

Это интересно:  Камфорный спирт для суставов: растирка и гель для эффективного лечения

Некоторым врачи говорят, что 2 месяца спать нужно только на спине. Для кого-то этот срок составит от полугода до года. Причина в том, что во сне нечаянно можно повернуть стопу внутрь, согнуть колено, привести больную ногу к здоровой. Это угрожает вывихом протеза.

Самостоятельно переворачиваться на живот пока что будет сложно. Тут необходима помощь близких. Да и лежать долго нелегко.

То, что у здорового человека не вызывает проблем, для людей после эндопротезирования очень сложно. Опереться на больной сустав нельзя, надо соблюдать угол в 45 градусов между разведенными ногами, нести вес тела на локтях и кистях.

Такое сложное упражнение, пожалуй, тяжелее отжимания. Не удивительно, что оно не всем под силу. Особенно людям нетренированным, например, пожилым женщинам.

Но лежать на животе под контролем положения сустава можно и даже входит в комплекс восстановительной гимнастики для первых 3 месяцев после эндопротезирования. Когда пациента выписывают, дают памятку с этими упражнениями.

Лечебная гимнастика

Стрейчинг бедра (упражнения выполняются лежа):

  1. Ноги поочередно сгибаются в коленях. При этом нужно стараться достать пятками до ягодиц;
  2. Напрягая ягодичные мышцы и мышцы ноги, стараться как можно более полно разогнуть ее, распрямить. При этом пальцы стопы опираются на пол;
  3. Выполнять движения ползком «по-пластунски»;
  4. Подъем наиболее полно выпрямленной ноги назад, напрягая при этом ягодичные мышцы.

Давление пятками (если оперировали не передним доступом):

  1. Соединить пятки, согнув колени (как лягушка) и, напрягая ягодицы, удерживать 6 секунд;
  2. Расслабить мышцы ягодиц, напрячь мышцы туловища, удерживать 6 секунд.

[box type=»info» ]Это интересно: Ползание на четвереньках очень полезно для профилактики поражений тазобедренного сустава.[/box]

С 3 – 4 недели можно плавать на животе. Соблюдается правило «не более 90 градусов для сгиба в суставе».

Секс после эндопротезирования

Заниматься сексом, лежа на животе можно через 6 недель после операции, когда заживут мышцы и связки, окружающие оперированную область. Но есть определенные позы, которые пока запрещены.

Разрешенные позиции для секса:

  1. Положение лежа. Пациент сверху, партнер снизу.
  2. Положение лежа. Партнер сверху, пациент снизу.
  3. Положение на боку. Пациент располагает оперированную ногу сверху партнера.

  • Никаких резких поворотов;
  • Никаких вращений в суставе;
  • Угол сгибания ноги не превышает 90 градусов;
  • Не сближать и не скрещивать ноги.

Это интересно: У народов, где женщины носят детей на спине с разведенными в стороны ножками, нет нарушений в тазобедренных суставах. Анатомы соглашаются, что такая поза является наилучшей.

Когда можно лежать на животе после эндопротезирования коленного сустава

В случае замены этого сустава соблюдаются почти все правила для тазобедренного сустава. Так же необходимо держать валик между ногами. Спать на животе запрещено в течение первых 2 месяцев. По тем же причинам: во сне непроизвольно могут скреститься ноги, произойдет вращательное движение в суставе и т.п.

Правила «90% и 45%» так же действуют, сильно сгибать ноги в тазобедренном суставе и лежать на прооперированном боку сначала тоже нельзя.

На 21-й день в гимнастический комплекс включают позиции из положения на животе, чтобы вытягивались связки. Поворачиваться нужно через здоровый бок.

Это интересно: Симптомы артроза находят после 40 лет у 20% жителей земного шара. К 70 годам это число увеличивается до 60%.

Как спать на спине и высыпаться

Для прооперированных людей большой проблемой может стать невозможность спать на животе, на боку, менять положение тела ночью. От смены позы они долго не могут уснуть вновь.

Есть хорошие советы, как помочь им. Лучше научиться крепко спать на спине, пока полностью не заживет сустав. Такое положение для него менее травматично.

  1. Чтобы было легко заснуть, лежа на спине, очень важно соблюдать режим дня. Когда изо дня в день приходится ложиться в одно и то же время, формируется рефлекс.
  2. Еще один способ – активный образ жизни. Тогда за день организм действительно устанет и желанный сон придет быстро.
  3. Зачастую люди пренебрегают болью. Этого делать ни в коем случае нельзя. Те средства, что прописал врач, лучше принять на ночь, чем «экономить» и пить таблетки только при физических нагрузках. Ведь ночью нужен полноценный отдых, восстановление. А днем сильная боль предупредит о недопустимости пока таких перегрузок.

Соблюдая эти советы, не забывая о гимнастике и недопустимости набора лишнего веса можно уже через год вернуться к нормальной жизни, хотя не без осторожного отношения к себе, конечно.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава

Опорных суставом, что несет основную нагрузку при перемещении, считается тазобедренный. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава направлена на возобновление или возмещение тонуса, деятельности мышц и максимальной амплитуды движений. Главный принцип — постепенное расширение комплекса нагрузок в течение года. Для каждого из этапов создана схема гимнастики. Имплантация металла не может пройти без следа в зависимости от ситуации устанавливается индивидуальный режим.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава требуется для восстановления нужной подвижности и тонуса ослабленных мышц и суставов.

Периоды реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Ранний этап

Послеоперационный период устанавливается после наркоза и продолжается до 4-х недель. В это время восстанавливается циркуляция крови, что обеспечивает правильное и быстрое заживление тканей и костей. Необходимо научиться садиться на постели, стул и вставать. Между ног пациента вкладывается подушка. Упражнения делаются в положении лежа, совершаются пассивные движения. Скобки или швы снимают через 12 дней, подкожный шов не требует удаление.

Для предотвращения тромбоза после протезирования накладываются эластичные бинты. Бинтовать конечность нужно до колена не менее месяца.

Поздний этап

Реабилитационный период колеблется по продолжительности, учитывая возраст, общее состояние, сопутствующие заболевания и иные факторы. Обычно поздняя стадия восстановления после эндопротезирования длится не более 3-х месяцев. Цели: натренировать и усилить мышцы, повысить тонус и возобновить размах движений в суставе. Позже пациент обязан вставать с кровати и сохранять равновесие, садится на стулья, ходить на костылях. Человека учат проходить по лестнице. Добавляется велотренажер.

Отдаленный этап

Сроки реабилитации после замены полгода и дольше. В этом периоде восстанавливается функционирование тазобедренного сустава, кости срастаются полностью, улучшается структура связочного аппарата, сухожилий и мышц. Проводится тренировка больного к адаптации физических напряжений и рутинной ежедневной жизни. Зарядка после эндопротезирования дополняется гидротерапией и аппаратными процедурами.

Лист нетрудоспособности

После протезирования сустава пациент пребывает на больничном. Если работоспособность не восстановиться до 4-х месяцев, пациент направляется на рассмотрение случая медико-социальной экспертизой с целью оценки степени утраты трудоспособности и ограничения самообслуживания. Если больной отказывается, больничный лист закрывается. При благоприятном прогнозе после уставноки эндопротез тазобедренного сустава пациент не позже 10 месяцев выписывается или направляется на МСЭК.

Как ходить после вмешательства?

Реабилитация после операции требует соблюдения определенной методики. В течение 12—14 дней оперированной ногой разрешается только касаться пола. Постепенно физическая нагрузка увеличивается. При несоблюдении рекомендаций инструктора отек и боль увеличиваются. Для поддержки и в качестве дополнительной опоры рекомендуется ходить на костылях или с тростью до 6 месяцев.

Первые шаги после эндопротезирования тазобедренного сустава следует начинать только спустя две недели после операции.

Подъем по лестнице начинают с непротезированной ноги. Оперированная конечность ставится на туже ступеньку. Костыли или ходунки переносятся последними или одновременно с шагом пораженной ноги. Во время спуска сперва ставятся дополнительные устройства поддержки и оперированная конечность, а затем здоровая. По возможности в качестве опоры используются перила. Как только возможность и уверенность в собственном равновесии после протезирования вернуться, двигательный режим расширяется и разрешаются прогулки несколько раз в неделю. Ходить можно так долго, пока комфортно пациенту.

Пожизненные ограничения

После операции замены сустава показано ходить в обуви на низкой подошве или низком каблуке. Лучше убрать дорожки и коврики, провода. Стоит избегать передвижения по влажным поверхностям, следить за домашними животными, которые могут путаться под ногами.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава требует соблюдения ограничений:

  • Первый подъем после замены совершается правильно в присутствии инструктора.
  • Не допускается вращение пораженного сустава наружу.
  • Перегибать тазобедренный сустав более 90 градусов запрещено.
  • Не поднимать тяжести более. чем 2 кг.
  • К работе больных допускают не ранее, чем через 3 месяца.
  • Для секса показаны позы на спине или на боку.
  • Садиться за руль автотранспорта разрешается через 4 месяца.
  • Наклоняться не рекомендуется.
  • Когда прошел год после эндопротезирования бедра позволяется скандинавская ходьба, велопрогулки, плаванье, занятие силовым спортом.
  • Баня ограничивается. Парить ноги запрещено.

Упражнения

Дома после эндопротезирования полагается вести дневник физической нагрузки. Заниматься нужно регулярно. Упражнения после замены тазобедренного сустава требуют систематического подхода. Кроме ЛФК, проводится дыхательная гимнастика. В стационаре:

  • разработка пальцев стопы, натягивая носочки на себя;
  • совершать круговые вращения, перегибание и выпрямление стопы;
  • использовать механические тренажеры для предупреждения контрактур.

Спустя 10—14 дней комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава дополняют таким комплексом:

  • из позиции стоя ногу отвести вперед;
  • стоя на твердой поверхности согнутую в колене конечность поднять на 30 см;
  • опираясь на стол, отвести прямую ногу в сторону;
  • с надежной опорой прямую конечность поднимают или отводят назад.

Схема ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава охватывает восстановительные упражнения из позиции на спине:

  • сгибание колен без отрыва стоп от опоры;
  • подражание езде на велосипеде;
  • попеременное распрямление то одного то второго колена;
  • подтягивание согнутых конечностей руками.

Из позиции на животе можно делать:

  • сгибание коленей;
  • прижимание внешней стороны колена к кровати с удержанием в напряжении 5—7 секунд;
  • разгибание коленей с опорой на пальцы;
  • подъем прямой конечности.

Вернуться к оглавлению

Метод Бубнова

Восстановительный комплекс включает в себя схемы упражнений, направленные на реабилитацию физиологической эластичности и силы связочного аппарата и мышц тазобедренного сустава. Когда применяется бубновский способ, восстанавливаются движения и трудоспособность, формируется правильная походка и осанка. Улучшить жизнь пациента и ее качество — главная цель. Для повышения результативности лечебная физкультура сочетается с термокриотерапией и партнерской гимнастикой.

Лечебный массаж

Комплексная программа реабилитация после протезирования тазобедренного сустава допускает проведение механо- и физиотерапии. Лечебный массаж стимулирует микроциркуляцию крови, что содействует скорому заживлению. Атрофия и контрактура не развивается, снимается напряжение в мышцах и повышается их тонус. Процедура рекомендуется проходить перед сном. Кратность составляет 10 сеансов каждый или раз в два дня. Массаж тазобедренных суставов сочетают с пассивными движениями, что лучше разогревает мышцы, и гимнастика становится эффективнее.

Универсальный рефлекторный массаж применяется самим пациентом в любых условиях. Противопоказаний нет.

Это интересно:  Оссификаты в мягких тканях в районе коленного, тазобедренного и других суставов

Общие рекомендации

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома:

  • Спать лучше на спине или на боку с небольшой подушкой между конечностями.
  • Для совершения поворота в постели зажимать валик между ног.
  • Нельзя сидеть с перекрещенными ногами.
  • В душе установить прочно фиксированные поручни. Расположить предметы в пределах досягаемости, иначе человек может наклониться и подскользнуться.
  • Сидение в туалете должно быть высоким.
  • При вставании всегда опираться на подлокотники обеими руками.
  • Положить на кровать ортопедический матрас, а на низкие кресла — подушки.
  • Если есть выраженные нарушения походки, рекомендуется сделать контрольный рентген — возможно установилась разная длина конечностей.
  • Разрешенный спорт: скандинавская ходьба, пешие прогулки, велосипедная езда, плавание, шахматы, парусный спорт, дайвинг, гольф, бильярд и кегли.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация после замены сустава может быть осложнена тромбозом или эмболией. С целью профилактики назначаются антикоагулянты: «Варфарин», «Арикстра», «Ксарелто». Лечение болевого синдрома требует назначения наркотических анальгетиков с первого дня. Затем переходят на НПВС: «Тайленол», «Диклофенак», «Ибупрофен», чей прием возможен в течение продолжительного времени. Для снижения риска инфицирования после имплантации сустава приписывается курс антибиотиков. Одним из профилактических средств считается антибактериальная терапия, что предписывается перед тем, как протезировать сустав.

Рекомендуемая диета

В течение 3 дней после эндопротезирования соблюдается щадящее питание, которое состоит из пустых каш, сваренных на воде, киселей и маложирных молочнокислых изделий. Пищу варят или готовят на пару, перетирают до полужидкой или пюреобразной консистенции. Соль, специи и рафинированные жиры строго ограничиваются. Из меню убираются продукты, способствующие газообразованию (капуста, бобовые). Далее диета подбирается с учетом сопутствующих заболеваний. Так как ткань и и мышцы тазобедренного сустава будут восстанавливаться долго, необходимо придерживаться сбалансированного высококалорийного меню с повышенным содержанием белка, витаминов и микроэлементов. Следует употреблять больше жидкости.

Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления. Рекомендуем обратиться к специалисту за дальнейшей консультацией и лечением.

Восстановление после эндопротезирования. Когда можно лежать на животе

  • Быстрая навигация по статье:
  • Когда можно лежать на животе
  • После выписки
  • Лечебная гимнастика
  • Секс после эндопротезирования
  • Как спать на спине и высыпаться

В связи с этим многих интересует процесс реабилитации после эндопротезирования. Когда можно вставать, сидеть, лежать на животе? Не все могут отправиться в специализированный санаторий или оплачивать индивидуального реабилитационного врача.

К счастью, существует методика восстановления (реабилитации) пациентов, перенесших операцию по эндопротезированию. Соблюдая несложные правила, можно избавиться от неприятного чувства неизвестности, беспомощности перед обстоятельствами и постепенно уверенно идти к выздоровлению.

Когда можно лежать на животе после эндопротезирования тазобедренного сустава

Собираясь в больницу, нужно подумать о возвращении домой. Ведь операция предстоит сложная. Без посторонней помощи на первых порах будет трудно.

При подготовке к ней, врач обязательно посоветует подготовить дом к послеоперационному возвращению. Обычно удается подобрать приспособления, исключающие определенные положения тела.

В стационаре

Сразу после эндопротезирования пациент находится в реанимационной палате, лежа на спине. Между ногами размещают валик, который удерживает конечности в правильном состоянии. Здесь бесполезно задавать врачу вопрос, когда можно лежать на животе. Первые дни это категорически запрещено , даже если состояние больного удовлетворительное. Но если присутствует какое-либо осложнение, тогда этот срок может продлиться.

[box type=»shadow» ] Читайте популярную статью рубрики: Овес для очищения организма: рецепты и отзывы [/box]

Следующий этап после эндопротезирования – перевод в палату интенсивной терапии.

Здесь уберут катетер из мочевого пузыря и, если все идет хорошо, разрешат вставать с дозированной опорой (ходунки). Но лежать на животе можно будет, когда наступит заживление тканей.

[box type=»info» ]Примечание: Есть мнение, что вставать после операции нужно как можно раньше. Тогда процесс заживления раны пойдет быстрее и не повлечет за собой осложнений.[/box]

У больного будет высокий унитаз, высокий стул и высокая кровать. Это нужно для того, чтобы угол сгибания сустава не превышал 90 градусов. То есть, если бы пациент сидел на стуле с выпрямленной спиной, угол бы и составил 90 градусов. В кровати сидеть можно будет, откинувшись на подушки.

Следует ограничить ротацию – вращение сустава, при котором с выпрямленной ногой стопа отклонялась бы более, чем на 30 градусов.

Когда уберут катетеры и капельницы, можно будет, осторожно поворачиваясь с помощью медсестры, лежать на животе в часы бодрствования. Считается, что в таком положении сустав лучше растягивается.

[box type=»warning» ] Вот какие рекомендации дает врач: «Сразу после эндопротезирования (с 5-8 дня), когда будет разрешено поворачиваться на бок, а позднее и на живот, делайте это с валиком между бедрами. Это правило предохранит от нежелательного приведения ноги».[/box]

Когда пациент лежит на животе, коленный сустав должен быть максимально разогнут. Это нелегко, подчас болезненно. Но если не следить за выпрямлением ноги в начале реабилитации, потом будет крайне сложно ее выпрямить.

[box type=»info» ]Пояснение: Приведение ноги – это сведение ног вместе, а точнее – заведение оперированной ноги за срединную линию (ее можно представить, как продолжение позвоночника).[/box]

Этого ни в коем случае нельзя делать, пока не приживется протез. При таком положении на окружающие ткани приходится большая нагрузка и есть вероятность перелома или вывиха искусственного сустава.

В стационаре учат физическим упражнениям для подготовки мышц к передвижениям. Их нужно повторять и дома, постепенно увеличивая их количество.

После выписки

После выписки из стационара многих интересует — когда можно лежать на животе после эндопротезирования? Ведь полная реабилитация после такой операции наступает спустя довольно длительное время, около года.

Некоторым врачи говорят, что 2 месяца спать нужно только на спине. Для кого-то этот срок составит от полугода до года. Причина в том, что во сне нечаянно можно повернуть стопу внутрь, согнуть колено, привести больную ногу к здоровой. Это угрожает вывихом протеза.

Самостоятельно переворачиваться на живот пока что будет сложно. Тут необходима помощь близких. Да и лежать долго нелегко.

То, что у здорового человека не вызывает проблем, для людей после эндопротезирования очень сложно. Опереться на больной сустав нельзя, надо соблюдать угол в 45 градусов между разведенными ногами, нести вес тела на локтях и кистях.

Такое сложное упражнение, пожалуй, тяжелее отжимания. Не удивительно, что оно не всем под силу. Особенно людям нетренированным, например, пожилым женщинам.

Но лежать на животе под контролем положения сустава можно и даже входит в комплекс восстановительной гимнастики для первых 3 месяцев после эндопротезирования. Когда пациента выписывают, дают памятку с этими упражнениями.

Лечебная гимнастика

Стрейчинг бедра (упражнения выполняются лежа):

  1. Ноги поочередно сгибаются в коленях. При этом нужно стараться достать пятками до ягодиц;
  2. Напрягая ягодичные мышцы и мышцы ноги, стараться как можно более полно разогнуть ее, распрямить. При этом пальцы стопы опираются на пол;
  3. Выполнять движения ползком «по-пластунски»;
  4. Подъем наиболее полно выпрямленной ноги назад, напрягая при этом ягодичные мышцы.
  1. Соединить пятки, согнув колени (как лягушка) и, напрягая ягодицы, удерживать 6 секунд;
  2. Расслабить мышцы ягодиц, напрячь мышцы туловища, удерживать 6 секунд.

[box type=»info» ]Это интересно: Ползание на четвереньках очень полезно для профилактики поражений тазобедренного сустава.[/box]

С 3 – 4 недели можно плавать на животе. Соблюдается правило «не более 90 градусов для сгиба в суставе».

Секс после эндопротезирования

Заниматься сексом, лежа на животе можно через 6 недель после операции, когда заживут мышцы и связки, окружающие оперированную область. Но есть определенные позы, которые пока запрещены.

Разрешенные позиции для секса:

  1. Положение лежа. Пациент сверху, партнер снизу.
  2. Положение лежа. Партнер сверху, пациент снизу.
  3. Положение на боку. Пациент располагает оперированную ногу сверху партнера.

И здесь есть ряд правил:

  • Никаких резких поворотов;
  • Никаких вращений в суставе;
  • Угол сгибания ноги не превышает 90 градусов;
  • Не сближать и не скрещивать ноги.

Это интересно: У народов, где женщины носят детей на спине с разведенными в стороны ножками, нет нарушений в тазобедренных суставах. Анатомы соглашаются, что такая поза является наилучшей.

Когда можно лежать на животе после эндопротезирования коленного сустава

В случае замены этого сустава соблюдаются почти все правила для тазобедренного сустава. Так же необходимо держать валик между ногами. Спать на животе запрещено в течение первых 2 месяцев. По тем же причинам: во сне непроизвольно могут скреститься ноги, произойдет вращательное движение в суставе и т.п.

Правила «90% и 45%» так же действуют, сильно сгибать ноги в тазобедренном суставе и лежать на прооперированном боку сначала тоже нельзя.

На 21-й день в гимнастический комплекс включают позиции из положения на животе, чтобы вытягивались связки. Поворачиваться нужно через здоровый бок.

Это интересно: Симптомы артроза находят после 40 лет у 20% жителей земного шара. К 70 годам это число увеличивается до 60%.

Как спать на спине и высыпаться

Для прооперированных людей большой проблемой может стать невозможность спать на животе, на боку, менять положение тела ночью. От смены позы они долго не могут уснуть вновь.

Есть хорошие советы, как помочь им. Лучше научиться крепко спать на спине, пока полностью не заживет сустав. Такое положение для него менее травматично.

  1. Чтобы было легко заснуть, лежа на спине, очень важно соблюдать режим дня. Когда изо дня в день приходится ложиться в одно и то же время, формируется рефлекс.
  2. Еще один способ – активный образ жизни. Тогда за день организм действительно устанет и желанный сон придет быстро.
  3. Зачастую люди пренебрегают болью. Этого делать ни в коем случае нельзя. Те средства, что прописал врач, лучше принять на ночь, чем «экономить» и пить таблетки только при физических нагрузках. Ведь ночью нужен полноценный отдых, восстановление. А днем сильная боль предупредит о недопустимости пока таких перегрузок.

Соблюдая эти советы, не забывая о гимнастике и недопустимости набора лишнего веса можно уже через год вернуться к нормальной жизни, хотя не без осторожного отношения к себе, конечно.

Статья написана по материалам сайтов: msk-artusmed.ru, sustaw.top, top-cat.ru, ideales.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector