Сенильный остеопороз: лечение, причины и симптомы

С годами в организме человека наблюдаются необратимые изменения костных тканей и позвоночника в целом. Постепенно их плотность уменьшается, и кости становятся ломкими и хрупкими. В таком случае врачи диагностируют начало развития сенильного остеопороза. Этому заболеванию подвержены пожилые люди в возрасте старше 65 лет.

Данная патология встречается чаще у женского пола, а в более раннем возрасте – в период наступления менопаузы. Связано это с тем, что в организме замедляются процессы метаболизма и меняется гормональный фон.

Содержание

Сенильный остеопороз: особенности

Прочность костей поддерживается благодаря кальцию, магнию, фосфору и другим, необходимым для здоровья, минеральным веществам. Чтобы поддерживать состояние скелета в хорошем состоянии, необходимо поступление в организм достаточного количества микроэлементов, которые должны поступать с пищей.

Чтобы кальций усваивался нормально, необходим витамин D и определенное сочетание гормонов: эстрогена, тестостерона, кальцитонина.

Сенильный остеопороз с годами начинает развиваться по причине дефицита минералов, а также замедленного процесса восстановления костной ткани. Провоцирующими факторами являются:

  1. Возрастное изменение синтеза витамина D, что ведет к нарушению усвояемости кальция и его дефициту в организме.
  2. У людей пожилого возраста уменьшается выработка половых гормонов, предотвращающих разрушение и рыхлость костей.
  3. Регенерация костной ткани существенно замедляется.
  4. Меньше вырабатывается кальцитонин, предотвращающий разрушение кости.
  5. Увеличивается содержание парагормона, ухудшающего усвоение кишечником кальция.

Развитию остеопороза могут поспособствовать почечная недостаточность, эндокринные и желудочно-кишечные заболевания.

Однако далеко не во всех случаях у пожилых людей кости становятся хрупкими. Многое зависит от питания, образа жизни, наследственности и отсутствия хронических недугов. В группу риска попадают пассивные люди, потребляющие недостаточное количество продуктов, содержащих кальций, мало бывающие на воздухе в солнечную погоду.

Проявление остеопороза

Заболевание протекает практически бессимптомно, и в этом его опасность. Потеря костной массы происходит медленно и без болевых ощущений. Поэтому часто патология обнаруживается на запущенных стадиях болезни, когда уже заметно искривление позвоночника или без особых нагрузок и травм часто случаются переломы.

Догадаться о появлении остеопороза у пожилых людей не трудно по некоторым признакам:

  • развитие сутулости и изменение походки;
  • заметное снижение роста на 10-12 см;
  • резкие боли в спине при незначительных физических нагрузках;
  • переломы;
  • ранняя седина, выпадение волос и зубов, ломкость ногтей.

Последствия заболевания

Иногда сенильный остеопороз не доставляет больному неудобств, но он тем и опасен, что протекает без симптомов. Пожилые люди склонны к падениям из-за слабого зрения, головокружений, нарушений походки и т. д. Даже при малейшей нагрузке у больного остеопорозом может случиться перелом.

Самой опасной травмой у пожилых людей считается перелом шейки бедра. В большей части случаев он заканчивается инвалидностью.

Также опасно и искривление позвоночника. При легких нагрузках или вообще без них случаются опаснейшие компрессионные переломы. Проседание позвонков или сращивание их передних стенок ведет к уменьшению размера грудной клетки, что сказывается на функциональности всех внутренних органов. Больные часто ощущают нехватку кислорода, внезапные головокружения, нарушение координации и общее недомогание.

Диагностика

При подозрении на сенильный остеопороз врач назначает пациенту обследование. В большинстве случаев делается рентгенография таза и боковые снимки позвоночника. С их помощью можно обнаружить:

  • компрессионные переломы;
  • уменьшение длины позвоночника;
  • клиновидную деструкцию;
  • проседание позвонков.

Чтобы своевременно обнаружить нарушения и начать лечение, необходимо по достижении возраста 50 лет систематически проходить обследование. Денсинометрия поможет определить и исследовать плотность костной ткани на любом ее участке. Оборудование позволяет сделать замер содержащихся в организме минералов, гормонов и ферментов, необходимых для процесса метаболизма костных тканей.

Лечение остеопороза

Нарушения в костных тканях при сенильном остеопорозе протекают медленно, но необратимо. Именно поэтому болезнь сложно поддается лечению. Все лечебные мероприятия направлены на замедление процесса потери костной массы, а также на предотвращение переломов. Чем раньше начать лечение, тем лучше. Комплекс должен состоять из следующего:

  1. Лекарственные препараты.
  2. Диета. Употребляемые продукты должны содержать повышенное количество кальция и витамина D.
  3. Специальный щадящий комплекс упражнений, включающий лечебную ходьбу, солнечные ванны и т. д.

Лекарственные препараты

Медикаменты, которые применяются для лечения сенильного остеопороза, подбираются с учетом побочных реакций и противопоказаний. По этой причине терапия заболевания должна проводиться под строгим контролем медиков. Врач назначает лекарства и рассчитывает их дозировку только после результатов обследования. Как правило, применяют следующие препараты:

  1. При переломах и острых болях в спине назначают обезболивающие средства: Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол.
  2. Для снятия мышечных спазмов и освобождения нерва, защемленного в позвоночнике – миорелаксанты.
  3. Препараты, содержащие кальций – Кальцитонин, а также витамин D.

Лечение остеопороза народными средствами относится к нетрадиционной медицине, но во многих случаях являются действенными. Многие из них можно использовать в профилактических целях. Практически все народные методы лечения заболевания направлены на обогащение организма кальцием и нормализацию гормонального баланса.

Сенильный остеопороз: причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения, отзывы

С годами в организме человека начинают происходить изменения костной ткани, в том числе и позвоночника, необратимого характера. Плотность костей уменьшается, они становятся все более ломкими и хрупкими. Такое состояние называется сенильным остеопорозом. Данное заболевание встречается у людей пожилого возраста. У женщин же проявления патологического состояния могут наблюдаться немного раньше – в период климакса. Что такое сенильный остеопороз и какое лечение при этом применяется, разберем в статье.

Определение заболевания

Сенильный остеопороз (по МКБ-10 код M81) – это заболевание костей человека системного характера, при котором понижается их плотность. Такое состояние увеличивает вероятность переломов.

Прочность костей зависит от количества поступающих в организм кальция, витамина Д и различных минеральных веществ. Также большую роль в этом играет нормальное функционирование желез внутренней секреции. Но с возрастом кальций начинает постепенно вымываться, метаболизм замедляется, что и приводит к сенильному остеопорозу (код по МКБ-10 М81).

Причины возникновения

Основными причинами сенильного остеопороза являются недостаток минералов и витаминов в организме человека, а также увеличение периода восстановления костной ткани. Спровоцировать эти состояния могут следующие факторы:

  • Возрастное нарушение усвояемости витамина D, недостаток которого приводит к дефициту кальция в организме.
  • Гормональные нарушения, при которых понижается выработка гормонов, участвующих в предотвращении разрушения костной ткани.
  • Повышенная активность остеокластов, что приводит к разрушению костей.
  • Недостаточная выработка кальцитонина, который предотвращает разрушение и хрупкость костей.
  • Увеличение выработки паратгормона, вследствие чего происходит плохая усвояемость кальция.
  • Замедление регенерации костной ткани.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Патологии кроветворной системы.
  • Почечная недостаточность.
  • Проживание в районах с экологически неблагоприятной обстановкой.
  • Неправильное питание.
  • Нездоровый образ жизни.
  • Наследственная предрасположенность.

Вторичный сенильный остеопороз может вызывать длительный прием некоторых категорий лекарственных препаратов. К ним относятся:

  • Литийсодержащие медикаментозные средства.
  • Антикоагулянты.
  • Некоторые антибиотики.
  • Препараты для борьбы с онкологическими заболеваниями.
  • Некоторые гормональные лекарственные средства.

Симптоматика

Сенильный остеопороз (код МКБ-10 M81) опасен тем, что на ранних стадиях практически не имеет выраженных симптомов, так как кальций вымывается из организма постепенно. Больные, как правило, обращаются к врачу в тех случаях, когда уже становятся заметными признаки заболевания или происходят переломы костей без влияния существенных нагрузок. Рассмотрим наиболее выраженные признаки патологического состояния:

  • Деформация грудного отдела позвоночника.
  • Снижение роста пожилого человека до 10–15 см.
  • Появление сутулости.
  • Повышение тонуса мышц спины.
  • Боли в спине, которые увеличиваются при ходьбе или даже незначительных нагрузках.
  • Изменение походки.
  • Появление ранней седины.
  • Частые переломы костей.
  • Ломкость ногтей, выпадение волос.
  • Больному становится трудно долго лежать или сидеть.
Это интересно:  Ишиас: симптомы и лечение в домашних условиях народными и аптечными средствами

Диагностика

При обращении к врачу пациент отправляется на обследование, в котором основной диагностической мерой является рентгенография. При этой процедуре специалист делает рентгенснимки таза в прямой проекции и боковые снимки позвоночника. При этом можно обнаружить следующее:

  • Компрессионные переломы.
  • Уменьшение длины позвоночника.
  • Клиновидную деструкцию.
  • Проседание позвонков.

После введения особого контрастного вещества возможно обнаружить старые переломы.

Также применяется процедура денсинометрии, с помощью которой определяют плотность костной ткани и замеряют содержание минералов, гормонов и ферментов, необходимых для ее метаболизма.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики может применяться процедура МРТ или КТ и другие анализы для исключения сопутствующих заболеваний (например, анализ крови, мочи, ЭКГ и другие).

Для того чтобы своевременно выявить развитие патологического процесса, после достижения 50 лет нужно систематически посещать врача и проходить комплексное обследование.

Патологические процессы в костных тканях протекают медленно, но необратимо. Поэтому сенильный остеопороз у мужчин и женщин проще предотвратить, чем лечить. Но если заболевание прогрессирует, потребуется комплексное лечение, направленное на уменьшение потери костной массы и предупреждение переломов. Рассмотрим основные направления терапии при данном заболевании.

Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты должны назначаться только лечащим врачом, с учетом противопоказаний и побочных эффектов. В большинстве случаев назначаются следующие категории препаратов:

  • Содержащие вещества, которые участвуют в обменных процессах, происходящих в костях. К таким препаратам относятся «Остеохин», «Остеогенон» и лекарственные средства, содержащие кальций и витамин D3.
  • Снижающие рассасывание костных тканей. Сюда относятся эстрогены («Ралоксифен»), биофосфонаты («Остеомакс») и кальцитонин («Остевер»).
  • Препараты, которые стимулируют образование костной ткани. К ним относятся лекарственные средства, которые содержат паратиреоидный гормон («Терипарамид») или соли фтора.

В качестве симптоматического лечения применяются следующие категории препаратов:

  • Обезболивающие, которые назначаются при болях в спине или после переломов.
  • Противовоспалительные нестероидные препараты – «Ибупрофен».
  • Лекарственные средства для снятия мышечных зажимов и освобождение нервов, защемленных в позвоночнике.
  • Анаболики – «Силаболин».

Диетотерапия. Соблюдение диеты, по отзывам пациентов и докторов, при сенильном остеопорозе играет большую роль не только для его лечения, но и для профилактики. Специалисты рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых кальцием и витамином D. К ним относятся:

Рекомендуется исключить или ограничить употребление следующих продуктов:

  • Жирное мясо.
  • Какао.
  • Кофе.
  • Сахар.
  • Кондитерские жиры.
  • Спиртные напитки.
  • Соусы повышенной жирности и другие.

Выполнение щадящих упражнений, включающих в себя лечебную ходьбу. Также важно принятие солнечных ванн.

При сенильном остеопорозе симптомы и лечение во многом взаимосвязаны, так как терапевтические меры направлены на снятие симптоматических проявлений и предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни.

Народные методы лечения

Народные средства медицины хорошо зарекомендовали себя в качестве вспомогательной терапии в лечении сенильного остеопороза. По мнению врачей, они направлены на обогащение организма кальцием и восстановление гормонального баланса. Но следует помнить, что применение народных рецептов должно начинаться только после консультации с лечащим врачом.

Рассмотрим наиболее распространенные (судя по отзывам пациентов) рецепты народной медицины.

  • Кусочек мумие размером со спичечную головку растворить в небольшом количестве воды и употреблять за 20 минут до приема пищи 2 раза в день. Курс лечения составляет 20 дней.
  • Чай из одуванчика. 1 ст. л. высушенного растения залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Употреблять в течение дня.
  • Зеленые коктейли, содержащие в себе 60 % фруктов и 40 % зелени. Измельчить в блендере. Пропорции разрешено немного менять.

Осложнения

Сенильный остеопороз может привести к серьезным последствиям, которые могут быть опасными для жизни. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

  • Искривление позвоночника. Вследствие этого даже незначительные нагрузки могут приводить к компрессионным переломам, что отражается на нормальном функционировании внутренних органов больного.
  • Перелом шейки бедра. В этом случае больной не способен восстановиться, особенно в пожилом возрасте, становится инвалидом и не способен себя сам обслуживать. В некоторых случаях такой перелом приводит к летальному исходу.
  • Также могут возникнуть головокружения, слабость, нехватка воздуха.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития заболевания, особенно если имеется наследственный фактор, необходимо заботиться о состоянии своих костей с молодого возраста. Для этого необходимо выполнять ряд рекомендаций, которые рассмотрим ниже:

  • Правильное питание, богатое кальцием.
  • Полноценный отдых и сон.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Поддержание веса в пределах нормы.
  • Своевременное лечение заболеваний.
  • Нормализация физических нагрузок.
  • Для женщин очень важно систематическое посещение гинеколога, особенно в преддверии менопаузы.

При своевременном диагностировании заболевания и выполнении всех рекомендаций лечащего врача, прогноз в большей степени является положительным, Риск возникновения осложнений в этом случае минимален.

Для пожилых людей развитие сенильного остеопороза является неизбежным. Но выполняя систематические осмотры и профилактические меры, можно значительно снизить негативные последствия и осложнения для исключения инвалидности. В отзывах и комментариях пациенты не рекомендуют заниматься самолечением, так как точный диагноз может поставить лишь врач по итогам результатов обследования.

Что такое сенильный остеопороз

Остеопороз относится к системным болезням костного скелета человека. Это патологические нарушения, которые приводят к истончению и хрупкости костей. В результате этого у больных наблюдаются переломы и трещины.

Происходит уменьшение костной массы, что увеличивает у больных риск травм опорно-двигательного аппарата. Несвоевременное лечение заболевания приводит к инвалидности и полному обездвиживанию человека. В статье выясним что это такое сенильный остеопороз и дадим полную информацию по этой болезни.

Особенности

Код по МКБ-10: заболевание относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани и имеет классификацию М80. Это указывает на повышенный риск переломов с патологическими последствиями.

Для заболевания характерно нарушение баланса между наращиванием костной массы и ее разрушением. При сенильном остеопорозе происходит истончение и разжижение костей, что делает скелет хрупким, пористым и склонным к травмированию. Достаточно незначительной физической нагрузки, резкого движения или падения, чтобы появились трещины или серьезные травмы.

К группе риска относятся пожилые люди. При этом у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Связано это с гормональными изменениями в период менопаузы и климакса, когда происходит вымывание кальция и микроэлементов из организма.

Данный вид заболевания проходит практически без симптомов. Его диагностируют на поздних стадиях развития, когда в костной системе начались необратимые процессы. Поэтому в большинстве случаев болезнь приводит к инвалидности, к полной потере подвижности, а порой и к летальному исходу.

Заболевание практически не имеет симптомов, поэтому человек обращается к врачу в запущенных случаях. Вымывание кальция происходит постепенно и очень медленно. Поэтому потерю костной ткани пациент самостоятельно не может заметить.

Заподозрить наличие остеопороза можно по следующим признакам:

  • рост человека становится ниже на 10–15 см (нормой уменьшения роста в пожилом возрасте считается 5 см);
  • в грудном отделе позвоночника происходит деформация или кифоз;
  • у человека изменяется походка;
  • у больного прогрессирует сутулость;
  • могут наблюдаться частые переломы при незначительных ушибах и повреждениях;
  • наблюдаются боли в спине (болезненные ощущения могут увеличиваться после нагрузок или при ходьбе);
  • появляется ранняя седина;
  • наблюдается выпадение зубов;
  • становятся ломкими ногти.

Главной причиной является недостаточное количество кальция и минералов в организме, которые в пожилом возрасте способствуют быстрому восстановлению костной ткани. Также болезнь провоцируют следующие факторы:

  • недостаточное усвоение витамина D;
  • гормональные нарушения, из-за которых уменьшается количество гормонов, предотвращающих разрушение костей;
  • медленная регенерация тканей;
  • повышенная активность остеокластов, которые способствуют разрушению костной системы;
  • образование большого количества парагормона, который не позволяет кальцию качественно усваиваться;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • кишечные инфекции.

Диагностика

Главное место среди диагностических процедур занимает рентгенография. Больному делают боковые снимки позвоночника и таза.

Данная технология позволит определить:

  • есть ли у больного компрессионные переломы;
  • не уменьшилась ли со временем длина позвоночного столба;
  • просели или нет у пациента позвонки;
  • есть ли клиновидная деструкция.

Также пациенту вводят контрастное вещество, чтобы уточнить были ли у пациента в прошлом переломы. С помощью денситометрии исследуют плотностей костной ткани в любом участке тела.

Лечение сенильного остеопороза включает в себя комплекс мероприятий:

  • прием лекарственных препаратов;
  • питание с большим количеством кальция в продуктах;
  • лечебная ходьба;
  • солнечные ванны.
Это интересно:  Редрессация сустава: реабилитация, последствия

Главная задача лечения — замедлить процесс потери костной ткани. Учитывая все факторы, провоцирующие заболевание, врач назначает следующие препараты:

  • Анаболики: Силаболин, Нандролон.
  • Гормональный препарат: Кальцитонин.
  • Противоопухолевые гормональные средства: Тестостерон.
  • Препараты, корректирующие метаболизм костной и хрящевой тканей: Хондроитин сульфат, Кальцитонин.
  • Для восполнения кальция в организме: Кальция карбонат.
  • Гормоны: Соматропин.

Осложнения

Сенильный остеопороз опасен тем, что на начальной стадии не вызывает у больного никакого дискомфорта. Он протекает без симптомов, поэтому пожилые люди списывают падения или тяжесть в ногах на старость, головокружения или на неустойчивую походку. И только при переломе врач диагностирует заболевание.

На этой стадии его лечить уже довольно проблематично. Вылечить полностью остеопороз уже невозможно. Поэтому все лечебные мероприятия направлены на стабилизацию состояния больного и предотвращение дальнейших патологических разрушений костной системы.

Самым опасным у людей пожилого возраста является перелом шейки бедра. Человек, получив травму, уже не восстанавливается. Он становится инвалидом и неспособен больше передвигаться и обслуживать себя самостоятельно. Довольно часто это приводит к летальному исходу.

Еще одним осложнением сенильного остеопороза является искривление позвоночника. Даже незначительные нагрузки или поднятие тяжести могут привести к компрессионным переломам. Это может также негативно отразиться на правильном функционировании внутренних органов. Компрессионные переломы вызывают у больных головокружение, нехватку воздуха, слабость, нарушения во время движения.

Полезное видео

Ознакомиться с подробностями профилактики остеопороза можно в следующем видео:

Заключение

Чтобы не запустить заболевание, каждый человек после 45–50 лет должен проводить профилактический осмотр у врача. Это позволит избежать в будущем инвалидности.

Остеопороз в пожилом возрасте (сенильный) — особенности развития, диагностики и лечения

Остеопороз – это заболевание, характеризующееся уменьшением плотности костной ткани, что приводит к снижению прочности костей, вследствие чего увеличивается риск перелома.

В костной ткани содержится большой процент минеральных веществ, основные из которых — фосфор и кальций. Они обеспечивают прочность и твердость скелета.

Для того чтобы на протяжении всей жизни кости оставались плотными и твердыми, в организм должно поступать необходимое количество минеральных элементов, кроме того, железы внутренней секреции должны вырабатывать достаточное количество определенных гормонов (парагормон, кальцитонин, тестостерон у мужчин и эстроген у женщин). Также для нормального усвоения того же кальция необходим витамин Д.

В период зрелости человека (30-35 лет) прочность костной ткани достигает точки апогея. Далее происходит постепенное разрежение костей. В пожилом возрасте человеческий скелет уже состоит из более хрупких костей, что и характерно для сенильного остеопороза.

Признаки развития заболевания

Данное заболевание начинает проявляться уже на поздних стадиях, поскольку костная ткань разжижается постепенно, не вызывая у человека чувства дискомфорта или каких-либо болевых ощущений. Некоторые люди даже при запущенном остеопорозе не ощущают его симптомов.

Болевой синдром при сенильном остеопорозе появляется только тогда, когда из-за чрезмерного разжижения костной ткани происходит деформация либо перелом кости.

Постоянная поясничная боль может сопровождать человека в пожилом возрасте в случае компресссионного перелома позвонка, причем пораженный остеопорозом позвонок может деформироваться вследствие незначительного повреждения либо вообще без какой-либо причины. В такие моменты больной может чувствовать боль в спине, которая усиливается при ходьбе или в положении стоя.

В случае компресссионного перелома нескольких позвонков одновременно возможно искривление позвоночного столба, индуцирующее мышечный спазм и болевой синдром.

Переломы в других частях тела зачастую связаны с падением или увеличением физической нагрузки. Одна из самых сложных травм – разрушение шейки бедра, которая может привести к инвалидному креслу в старости.

Нередко случаются у людей в возрасте переломы лучевой или локтевой костей, чаще всего на участке соединения запястья с предплечьем. Эта травма более известна как перелом Коллеса. У людей, страдающих остеопорозом, заживление костей происходит очень долго.

Основные причины

Развитие сенильного остеопороза происходит из-за нехватки минеральных элементов и нарушения баланса между разрушением и восстановлением ткани костей. Этот недуг в пожилом возрасте встречается примерно в два раза чаще у женщин, нежели у мужчин. Зачастую у женщин возрастной остеопороз идет в сочетании с так называемым постменопаузальным, который происходит из-за нехватки в организме эстрогена.

Очень малый процент случаев, когда заболевание развивается по каким-либо другим причинам, к примеру, вследствие приема медикаментозных препаратов. Такой остеопороз называется вторичным. Его могут индуцировать:

  • гормональные расстройства (в частности, патологии щитовидки, надпочечников или паращитовидных желез);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • прием кортикостероидов, барбитуратов, гормонов щитовидки.

Методы диагностики

Если человек в возрасте обращается в больницу с переломом, лечащий врач ставит диагноз на основе симптоматики, результатов общего осмотра и анализа рентгенологических снимков. Также необходим ряд исследований, исключающих излечимые состояния, спровоцировавшие болезнь.

Но поставить диагноз возможно еще до получения травмы. С этой целью кости обследуют на предмет уменьшения плотности. Самым точным способом диагностики является метод рентгеновской абсорбциометрии, при проведении которого применяется облучение более низких доз, чем при стандартных рентгенологических обследованиях. Метод вполне безболезненный и занимает от 5 до 15 минут.

Особенности лечения

Главная задача лечения недуга – повышение прочности костной ткани. На ранних стадиях болезни можно просто выписать пациенту препараты, содержащие кальций и витамин Д.

Если остеопороз относится к постменопаузальному и находится на поздних стадиях, женщине назначают гормональную терапию, вследствие которой болезнь может замедлиться или остановиться вовсе.

Тем людям, которые страдают от деформации позвонков, врачи рекомендуют прием кальцитонина.

В любом случае (неважно, мужчина вы или женщина) при первых признаках болезни не стоит затягивать и тем более заниматься самолечением, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и пройти курс лечения. Но лучше, конечно, следить за состоянием своего организма и заниматься профилактикой возможных заболеваний.

Сенильный остеопороз

С возрастом человек может столкнуться с проблемой разрушения тканей костей. С каждым разом уменьшается плотность тканей, а кости теряют прочность. В этот момент начинается развитие сенильного остеопороза. С патологией чаще всего сталкиваются люди в более пожилом возрасте от 70 лет. Женщины больше склонны к развитию этого заболевания, особенно с наступлением менопаузы. Причиной являются гормональная перестройка и замедленный метаболизм.

Сенильный остеопороз – болезнь, связанная с ослабеванием прочности костей. Его часто можно обнаружить у женщин с приходом климакса. Хрупкость кости объясняется нехваткой кальция и витамина Д, что может стать причиной перелома даже под силой собственного веса. Особенность этой разновидности патологии заключается в том, что развивается она у женщин и мужчин в преклонном возрасте.

Классификация болезней

Выделяют 2 основных разновидности остеопороза: местный и системный.

Системный остеопороз в свою очередь включает: инволютивный, ювенильный, идиопатический и наследственный.

Инволютивный делится еще на постменопаузальный (1 тип) и сенильный (2 тип). Сенильный остеопороз чаще всего диагностируют у людей возрастом 70+ лет. Соотношение женщин и мужчин при сенильном и постменопаузальном остеопорозе — 1:2 и 1:6 соответственно.

Сенильный остеопороз отличается тем, что кортикальная и губчатая кость «рассасываются» в равной степени, а во время постменопаузального остеопороза в большей степени страдает губчатая кость.

При остеопорозе 2 типа шейка бедра имеет больший процент переломов, чем во время остеопороза 1 типа. Заболевание позвоночника схоже с клиновидным переломом костей, который редко вызывает острые болевые ощущения, что не скажешь о компрессионных переломах при остеопорозе 1 типа.

Патогенез и этиология

От количества минеральных элементов, поступающих в человеческий организм, зависит плотность костей. Чем больше минералов, тем прочнее костная ткань. Сенильный остеопороз характеризуется некоторыми особенностями:

  • кости конечностей и скелет начинают равномерное разрушение;
  • поражение позвонков имеет вид клиновидных переломов костей. Симптом тяжело диагностировать на первых порах болезни, поскольку болевые ощущения отсутствуют;
  • одновременная резорбция кортикальных и губчатых костей. Другими словами, разрушение ткани костей сопровождается разрушением конечностей. При прочих разновидностях заболевания участки опорно-двигательной системы страдают по отдельности.

Риск столкнуться с переломами у людей в преклонном возрасте зависит не только от уменьшения массы костей, но и от факторов, способствующих периодическим падениям: аритмия, обморок, плохое зрение, нарушение ходьбы.

Это интересно:  Лечение вегетососудистой дистонии у взрослых и детей

Этот тип остеопороза может быть как первичной патологией, так и появляться в результате обострения других болезней. Хрупкость костной ткани может спровоцировать появление других заболеваний:

  • синдром Иценко-Кушинга;
  • сахарный диабет 1 степени;
  • тиреотоксикоз;
  • гиперпаратиреоз;
  • хроническая недостаточность почек;
  • злокачественные образования;
  • саркоидоз;
  • гипогонадизм;
  • мальабсорбция.

Также патология может быть вызвана приемом таких лекарств, как: гепарин, кортикостероиды, препараты против судорог, иммунодепрессанты, барбитураты.

Причины появления заболевания у возрастного населения

Причины появления остеопороза в зрелом возрасте объединяются в две большие группы.

Гормональный сбой

Нарушение гормонального баланса может быть связано с:

  • нехваткой кальция и витамина Д. Нарушение проявляется в результате ослабевания работы почек и недостачи альфа-гидроксилазы;
  • паращитовидная железа вырабатывает недостаточное количество паратгормона, от которого зависит наличие кальция в человеческом организме;
  • щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество кальцитонина, который за счет снижения содержания остеокластов останавливает разрушение ткани костей;
  • недостатком половых гормонов, уменьшающих действие остеокластов и способствующих замедлению разрушения костей.

Образ жизни

  • рацион питания. Потребление малого количества мясных, рыбных и молочных продуктов;
  • недостаточное нахождение под солнечными лучами и на свежем воздухе;
  • недостаточные физические нагрузки;
  • сидячий образ жизни.

Проявление остеопороза

Вся опасность состоит в том, что заболевание проходит без каких-либо симптомов. Утрата массы костей проходит медленно и постепенно, не сопровождаясь при этом болевыми ощущениями. За счет того, что процесс утраты организмом кальция является постепенным, без дискомфортных ощущений, пациенты обращаются в клиники с жалобами уже на последних стадиях болезни.

Чаще всего это происходит на момент значительного изменения позвоночника, сильных острых болях в области спины либо переломах конечностей. Клинические симптомы заболевания у пожилых людей:

  • приступ острых ощущений в спине, которые дают о себе знать на момент физических нагрузок, длительных прогулок либо во время долгого стояния на одном месте. Боль вызвана стремительным разрушением позвоночника, повышенной активностью спинных мышц, компрессией кровеносных сосудов;
  • уменьшение роста на 15 см (тогда как физиологическое старение допускает уменьшение позвоночника всего на пару сантиметров), изменение привычной походки, горбатость и сутулость, что требует непременного лечения на начальных этапах болезни. Спустя время эти признаки могут привести к нарушению дыхательной системы, анемии, потере сознания, регулярным головокружениям;
  • непредвиденное повреждение бедренной кости в области шейки, что обычно является причиной утраты подвижности и дальнейшего передвижения на инвалидной коляске, в худшем случае приводит к летальному исходу;
  • обильное выпадение волос, преждевременное появление седины.

Повреждение локтевой и лучевой кости происходит из-за падения на прямую руку, чаще встречается у женского пола. Процесс сращивания кости у людей с сенильным остеопорозом занимает длительное время и требует медицинского вмешательства, физических процедур и соблюдения особой диеты.

Возможные осложнения

В большинстве случаев пациенты диагностируют у себя сенильный остеопороз уже в запущенной форме, что сигнализирует о большой опасности. Частые падения связывают с ухудшением зрения, головокружениями, нестабильной походкой. Даже при незначительных физических утомлениях, кость, которая почти полностью утратила костную ткань, может поломаться.

Самым опасным является перелом шейки бедра. В таком случае пациент надолго остается в лежачем положении, прикованным к кровати, и нуждается в постоянной поддержке и помощи от окружающих. Некоторые случаи приводят к тому, что человек становится инвалидом или, что еще хуже, умирает.

Еще одна опасность кроется в искривлении позвоночника. Даже при незначительных силовых нагрузках, либо вовсе без них, начинает появляться компрессионный перелом, который очень опасен. Если позвоночник начинает проседать, грудная клетка начинает сдавливаться и сужаться, что плохо отражается на работе организма человека.
В некоторых случаях пациенты страдают нехваткой кислорода, головокружениями, неровной походкой и общим плохим самочувствием.

Диагностика патологии

Обнаружить сенильный остеопороз можно за счет денситометрии, рентгенографии и прочих медицинских и лабораторных исследований.

Рентгеновское обследование губчатых тканей предполагает взятие прямой проекции тазобедренного сустава и костей, боковые проекции позвоночных тканей.

Боковые снимки очень хорошо дают картину о:

  • проседании позвоночного столба;
  • сужении передних костей;
  • уменьшении длины всего позвоночника;
  • компрессионных повреждениях костей;
  • увеличении высоты дисков;
  • двояковыпуклой форме дисков позвоночника с допустимостью проникновения в позвонковые кости;
  • многочисленных разъединениях замыкательных пластин.

Обнаружить давние скрытые переломы и новые повреждения можно при помощи сцинтиграфического метода, который предполагает введение в человеческий организм контрастного вещества.

Обследовать костные ткани можно за счет денситометрического способа, который можно осуществлять на любом месте скелета и предоставляет обширную полную информацию о протекающем заболевании.

В целях профилактического и проверочного обследования используют компактные стационарные установки, рассчитанные на кости пяток и запястье рук. Аппараты способны предвидеть переломы и приступить к немедленному лечению.

Усовершенствованные аппараты костных денситометров способны также отображать уровень биохимического маркера, который задействован в процессе костного метаболизма: кальций, гидроксипролин и фосфатаза щелочная. Люди в преклонном возрасте (женщины от 50, а мужчины от 60 лет) должны в обязательном порядке проводить денситометрию каждые два года.

Лечение заболевания

Сенильный остеопороз предполагает постепенное развитие патологических процессов в тканях костей, которые тяжело предотвратить и остановить. Поэтому процесс лечения болезни весьма сложный и длительный. Все терапевтические способы имеют цель уменьшить потерю массы костей и возможность переломов.

Приступать к лечению стоит как можно быстрее. Курс лечения предполагает:

  • прием прописанных лекарств с учетом индивидуальных характеристик каждого пациента и степени его заболевания. В большинстве случаев прописывают «Кальцитонин»;
  • соблюдение диеты, которая также составляется с учетом индивидуальных особенностей. Рацион питания должен содержать продукты с большим количеством витамина Д и кальция. Стоит добавить рыбные продукты, бобы, гречку, яйца, орехи и зелень;
  • прогулочную ходьбу на свежем воздухе, нетяжелые специальные физические упражнения;
  • прием солнечных ванн.

Лечебные препараты

Принимая лекарства, которые содержат витамин Д, стоит рассчитать подходящую дозировку, поскольку может появиться гиперкальциемия, которая выражается рвотой, болями в области живота, жидким стулом, сильными болями в костных тканях.

Гиперкальциемия практически не подвластна корректировке. Поэтому начав курс активного лечения, стоит регулярно отслеживать уровень кальция и контролировать количество щелочной фосфатазы и фосфора. Убедившись в поддержании нормального уровня кальция, можно делать анализы каждые три месяца. В случае, если содержание кальция выше положенной нормы (допустимый уровень 2,75 ммоль/л), стоит отказаться от приема препарата на некоторый промежуток, а после принимать половину от прежней дозы длительное время. Пожилым людям стоит прописывать кальцитонин (который содержится, например, в препарате «Миакальцик»). Он уменьшает действие остеокластов, что сказывается на замедлении процесса разрушения костей. Помимо этого, он оказывает обезболивающий эффект и рекомендуется при частых острых спинных болях.

Монотерапия кальцитонином может вызвать гипокальцемию. Из-за этого его не назначают в качестве профилактики, а применяют исключительно при точном обнаружении остеопороза.

Негативные последствия, которые вызваны средствами витамина Д и монотерапии, можно исправить при помощи совместного использования этих средств. Среди таких препаратов — «Кальций Д3», который разрабатывается норвежской компанией «Никомед».

Помимо патогенетической терапии можно прописывать обезболивающие препараты. Можно начать с обычных анальгетиков, в их число входят «Ацетаминофен», «Парален» и пр. Если их действие недостаточно сильное, прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак» или «Бруфен». Нелишним будет применение миорелаксантов, проведение местной терапии.

В результате обнаружения у больного осложненной и запущенной формы остеопороза, который сопровождается переломом шейки бедра либо компрессионным повреждением позвонков, можно назначить универсальное быстрое лечение, способное исправить проблемы позвоночника. Среди таких операций можно выделить две самые эффективные.

Таблица №1. Операции для устранения последствий сенильного остеопороза.

Статья написана по материалам сайтов: spinadoctor.ru, fb.ru, spina11.com, spinazdorov.ru, spina-expert.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector