Сколиоз 3 степени: лечение нехирургическими и оперативными методами

Комментариев пока нет. Будь первым! 734 просмотров

Противоположным нормальному состоянию позвоночника является его боковое искривление — сколиоз. Эту патологию классифицируют по разновидностям и степени развития. Больные с диагнозом сколиоз 3 степени нуждаются в медицинской помощи и должны его лечить, чтобы избежать такого серьёзного последствия, как инвалидность.

Сколиоз 3 степени

3-я степень сколиоза характеризуется искривлением позвоночного столба с наличием компенсаторной дуги (например, S образный сколиоз с двумя дугами искривления). Клиническую картину дополняет деформация грудной клетки и горб (рёберный), а угол сколиоза достигает 26—50°. У взрослых подобные симптомы указывают на необходимость выбора эффективного способа терапии. И если вылечить болезнь в этой стадии нельзя, то можно пробовать исправить состояние позвоночника. Для взрослых больных разработан комплекс специальных упражнений, а если нет противопоказаний, им будет полезна хатха йога.

Особенности у взрослых

Сколиоз относится к хроническим заболеваниям, и если его не лечить, то последствия будут тяжёлыми. Так, в случае патологии 3 степени у взрослых может нарушаться анатомия тазовой области, и за счёт вовлечения в процесс костной системы (наличие горба рёбер и изменение формы грудного отдела), страдают внутренние органы — лёгкие, сердце, желудок. Больного мучают одышка, колики (кишечные), немеют руки и ноги, болит спина.

В целом 3-я степень сколиоза у взрослых имеет симптомы, которые заметны внешне и вызывают психологический дискомфорт:

  • наличие горба. Также можно отметить западание рёбер;
  • деформирование грудной клетки;
  • видимый перекос таза и плеч;
  • асимметрия грудных желёз у женщин;
  • болевые симптомы.

К сожалению, пациентам с 3 и 4 степенью сколиоза может помочь только операция. У женщин эта патология осложняет беременность и роды.

Если у больных имеются устойчивые нарушения в функционировании позвоночника и внутренних органов (в области грудной клетки), что сильно ограничивает их работоспособность (в том числе уход за собой), им может быть назначена инвалидность 3 группы. Инвалидность по этому заболеванию может быть также установлена с детства.

Нужно отметить, что появившуюся сутулость, можно рассматривать, как признак сколиоза. Существует его разновидность — кифосколиоз, который сочетает в себе две патологии — кифоз и сколиоз (врождённые и приобретённые). Кифосколиоз 3 степени связывают с нарушениями работы лёгких и сердца, а также с развитием остеохондроза.

Подростковый сколиоз

Для подростков до 18 лет опасным является прогрессирование деформационного процесса в позвоночнике, что приводит со временем к сколиозу 2 степени (без выраженных нарушений осанки у одетого человека). Хотя уже имеются симптомы в виде различного уровня по линии лопаток и плеч, а также начинает развиваться горб (рёберный) и мышечный валик.

Сколиоз 2 степени у подростков требует систематического лечения, в котором обязательны такие процедуры, как мануальная терапия, гимнастика, ежедневная зарядка (комплекс упражнений), массаж в домашних условиях. Полезными будут плавание и йога.

На следующей стадии болезни подросткам необходимо в домашних условиях выполнять упражнения при сколиозе 3 степени, чтобы исправить и приостановить развитие сколиозной кривизны.

При беременности

Сколиоз у девочек выявляют в возрасте от 11 до 18 лет, поэтому их родители должны своевременно принять меры по исправлению деформации позвоночника дочери. Современная медицина располагает нужным арсеналом средств (в т. ч. корректирующая операция для подростков), чтобы выпрямить и укрепить позвоночник.

Беременность у женщин со сколиозом 3 степени может протекать с осложнениями основного заболевания. Также они должны быть готовы, к тому, что их беременность заканчивается не обычными родами, а кесаревым сечением. Если женщина заблаговременно до 30 лет позаботится о своём здоровье, ей не нужно опасаться, что беременность вызовет боли в области поясничного отдела.

Главная терапия в этот период — профилактический комплекс упражнений в домашних условиях, ношение бандажа, массаж. К тому же нужно помнить, что беременность добавляет нагрузку на позвоночник, и не стоит его перегружать стиркой или поднятием тяжести. Несоблюдение простых ограничительных правил может вызвать травму межпозвонковых дисков, и беременность осложнит ущемление межпозвонковой грыжи.

Каждая женщина с деформацией позвоночника 3 степени должна понимать, что беременность может угрожать её здоровью. Поэтому решение иметь ребёнка нужно принимать с учётом рисков. Правильнее это делать после консультации с гинекологом, ортопедом, терапевтом.

Поясничного отдела

Сколиоз в области поясничного отдела может возникнуть из-за неравномерности динамической нагрузки на межпозвоночные диски при ослаблении мышц, длительном сидении, повреждении позвонков.

Всего выделяют 4 степени развития сколиоза на участке поясничного отдела. Так, 3-ю степень сколиоза поясничного отдела характеризует угол кривизны в 50°. При внешнем осмотре у пациента отмечают симптомы выраженной деформации грудной клетки, разноуровневое расположение лопаток, а в области грудного отдела выделяется мышечный валик.

У детей и подростков (от 8 до 17 лет) сколиоз поясничного отдела исправляют корректирующими корсетами. В тяжёлых случаях больному проводится операция.

Методы лечения: консервативные и хирургические

Лечение сколиоза 3 степени — это комплекс мер, подобранных с учётом индивидуальности больного. Для пациентов до 30 лет (со степенью патологии не выше 3) эффективными являются меры, которые предлагает консервативная терапия. Сюда входят лфк при сколиозе 3 степени, зарядка и гимнастика, массаж, йога. Все эти меры просты, и их можно делать в домашних условиях. Обязательными являются процедуры физиотерапии и мануальная терапия, а также ношение корсета.

На приёме у врача пациенты в возрасте от 20 до 30 лет интересуются, каким способом можно вылечить или исправить искривление позвоночника, и что им категорически нельзя делать, чтобы сколиоз не стал прогрессирующим.

Виды лечения

Всем хорошо известно, что развитие скелета прекращается у женщин в 20 лет, а у мужчин до 30 лет. Поэтому излечить сколиоз у 30 летнего человека консервативными способами невозможно. Однако снять болевые симптомы, поддержать мышечный тонус для предотвращения дальнейших деформаций позвоночника этими методами можно.

Многие клиники сегодня предлагают такой метод, как мануальная терапия. Исправлению деформаций также помогает комплекс лечебной физкультуры, специальный массаж, плавание и процедуры по вытяжению позвоночного столба. Эти мероприятия пациенту доступны в реабилитационных группах медицинских заведений, где он будет заниматься под руководством опытных специалистов.

Массаж и зарядка

Лечебный массаж проводят курсами с учётом особенностей патологии. При сколиозе массаж нужно делать, уделяя больше внимания выступающей области позвоночника, и менее интенсивно на его вогнутом участке. Если у пациента S образный сколиоз 3 степени, то ему рекомендуют массаж для поясничного и грудного отдела.

В завершение курса больного можно обучить делать точечный массаж, при котором нужно воздействовать пальцами на активные точки. Такой массаж делают для лечебных и профилактических целей.

Не менее эффективен в лечении сколиоза комплекс физических упражнений, т. е. зарядка. Специалисты утверждают, что 3 минуты систематических занятий способны излечить позвоночную аномалию.

Плавание и йога

Эффективно приостановить развитие деформации при сколиозе помогает йога. Восточные практики, специально разработанные для лечения бокового искривления позвоночного столба, представлены в направлении хатха йога.

Для лечения сколиоза 3 степени по принципам, которые предлагает учение йога, больному нужно выбрать и правильно освоить позы (асаны). Йога при сколиозе — это комплекс плавного растяжения мышц и связок с постепенным выравниванием позвоночника.

Те же цели, что и йога, преследует лечебное плавание. Такое плавание, в отличие от обычного, дополняет комплекс упражнений, воздействующих на костно-мышечную систему человека. Особенно важно, что плавание корректирует искривление позвоночника. Плавание также благотворно влияет на лёгкие, оказывая общее укрепляющее действие. Наиболее полезным для больных сколиозом считают плавание брассом.

Мануальное лечение

Нехирургическая терапия в настоящее время открывает новые возможности в лечении сколиоза, воздействуя на пациента мануально. Опытные специалисты, используя разные приёмы, оказывают действие на мышцы спины пациента, добиваются их расслабления, а затем корректируют сколиозное искривление. В итоге, мануальная терапия помогает вернуться позвоночному столбу в его естественное природное положение. В раннем детском возрасте мануальная терапия не рекомендована.

Оперативное лечение

Если обычная терапия в лечении сколиоза 3-4 степени у людей в возрасте до 30 лет и старше не приносит положительного результата, им потребуется операция по стабилизации позвоночника.

Операция помогает больному избавиться от боли, деформации позвоночника с углом 45° (если угол больше 60°, операция проводится всегда, так как нарушаются функции лёгких, сердца). Некоторым больным операция позволяет исправить косметический дефект, который негативно влияет на психику и работоспособность.

Операция может быть проведена в подростковом возрасте (до 18 лет), если искривление будет слишком быстро прогрессировать. Лечить детей с врождённым кифозом помогает только операция.

Стоимость операции зависит от степени сложности заболевания и тех услуг, которые необходимы пациенту для проведения восстановительного периода.

Медикаментозное лечение в комплексе с процедурами физио и мануальной терапии, эффективные физические занятия зарядкой и плаванием должны пробудить защитные ресурсы организма для борьбы с таким сложным заболеванием, как сколиоз.

Лечение сколиоза 3 степени нехирургическими методами

При прогрессирующем сколиозе — врач может порекомендовать хирургическое лечение

В 80% случаев причиной сколиоза 3 степени является сколиотическая болезнь. Эта патология чаще всего носит прогрессирующий характер, а её причины не выяснены, поэтому другое её название – идиопатический сколиоз.

Предполагается, что к сколиотической болезни приводят некие нарушения нервной и гормональной системы на генетическом уровне. Также есть версия врождённого недоразвития соединительной ткани, поэтому некоторые специалисты называют сколиотическую болезнь диспластическим сколиозом.

Это интересно:  Отекают руки при беременности, причины отеков ног на поздних сроках

В основном сколиоз разделяют на две основные группы – приобретенный и врожденный. Приобретенный сколиоз отличается целым букетом факторов. Зачастую сложно установить первоначальную причину болезни – это идиопатический сколиоз, то есть с «неустановленной причиной».

В эту категорию попадает 80% всех пациентов. Оставшиеся 20% разделяют между собой сколиозы, которые появились вследствие перенесенных заболеваний (рахит, полиомиелит, энцефалит), травм или операций, разной длины ног.

Также в эти 20% входят, врожденный сколиоз: деформация произошла ещё в период внутриутробного развития.

Независимо от стадий сколиоз разделяют на три вида в зависимости от формы изгиба:

  • С-образный сколиоз (с одной дугой искривления);
  • S сколиоз (с двумя дугами искривления);
  • Z- образный сколиоз (с тремя дугами искривления).

Признаки сколиоза 3 степени

По характеру искривления сколиоз третьей степени, как правило, бывает s-образным и всегда комбинированным (фото). Это означает, что деформация так или иначе затрагивает все отделы позвоночного столба – шейный, грудной, поясничный.

Внешний осмотр выявляет отчетливую асимметрию грудной клетки, причем межреберные промежутки на выпуклой стороне выпирают, а на вогнутой – западают. При 3-й степени заболевания асимметрия выражена так, что с вогнутой стороны реберная дуга приближается к крылу подвздошной кости.

В этой стадии обычно вторично искривляется таз с укорочением одной из ног.

Так выглядит сколиоз 3-й степени. Асимметрия реберной дуги четко выражена

Кроме грубого косметического дефекта сколиоз 3-й степени проявляется следующими признаками:

  1. болью, иногда постоянной, ноющей, тянущей;
  2. нарушением работы внутренних органов — легких, сердца, пищеварительной системы;
  3. атрофией мышц таза, брюшной стенки, нижних конечностей.
  4. неврологическими осложнениями вследствие ущемления спинномозговых нервов;
  5. бесплодием или проблемами с деторождением у женщин;
  6. психическими расстройствами, так как пациент ощущает инвалидность и некую ущербность в обществе.

Первая степень сколиоза является самой легкой, а потому достаточно просто поддается лечению. На этой стадии своевременно назначенная и адекватная терапия даст результаты в кратчайшие сроки и с минимальными денежными вложениями. Однако для того, чтобы это произошло, врач должен выявить причину заболевания. После того, как причина будет устранена, назначается лечение, включающее в себя, в основном, профилактические мероприятия, носящие общеукрепляющее действие и способствующие развитию мышечного пояса спины. Проще говоря, терапия включает в себя:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • занятия плаваньем;
  • сбалансированное питание.

Причем наиболее действенным шагом на пути к выздоровлению в данном случае является ЛФК, позволяющая укрепить мышечный пояс и улучшить осанку. Объясняется это тем, что спинные, паравертебральные и подвздошно-поясничные мышцы, задействованные в ходе тренировок, укрепляются в случае ослабевания и расслабляются в случае перенапряжения.

Означенный эффект способствует тому, что позвоночный столб постепенно выпрямляется и принимает свое исходное положение.

Важно: Как правило, своевременное лечение сколиоза 1 степени дает 100% выздоровление в 90% случаев.

В дополнение рекомендуем:

Вылечить сколиоз 3 степени можно только до одиннадцати лет, в период роста. В дальнейшем весь комплекс лечебных процедур направлен на стабилизацию состояния и укрепление мышц спины и живота.

В период лечения важно регулярно контролировать состояние пациента: делать рентгенограмму не реже чем раз в полгода.

Чтобы определиться, как исправить сколиоз, необходимо проконсультироваться со специалистами различного профиля:

  • ортопедом, который определит основные методы лечения и будет контролировать весь процесс;
  • хирургом, который обозначит возможности оперативного вмешательства, обозначит риски;
  • мануальным терапевтом, который определит эффективность массажа при таком диагнозе;
  • специалистом физической реабилитации, который назначит комплекс упражнений;
  • физиотерапевтом, который пропишет определенные физиопроцедуры при третьей степени искривления.

Выбор метода лечения сколиоза 3 степени зависит от задач и состояния пациента. Так, если нужно уменьшить степень искривления, то эффективным будет оперативное вмешательство. Операция при сколиозе 3 степени назначается и в том случае, если угол дуги составляет больше сорока градусов.

Основные показания, при которых необходимо оперативное вмешательство:

Юноши со сколиозом третьей степени попадают в категорию годности к военной службе «В» или «Д».

Величина угла искривления является главным показателем степени развития заболевания.

Сколиоз 3 степени тяжести может проявляться по-разному, в зависимости от величины угла деформации.

Если угол ближе к 25-30°, то сколиоз чаще проявляется следующими симптомами:

  • видимой асимметрией надплечий, лопаток, молочных желёз;
  • заметным перекосом талии;
  • горбом в виде односторонней выпуклости в области лопатки, заметном только при наклоне вниз, но не в вертикальном положении тела;

При величине угла искривления, близкой к 40° и более к перечисленным выше симптомам добавляются:

Иногда выраженная деформация может сопровождаться нарушением функций и повреждением органов пищеварения, почек, однако подобные дисфункции наблюдается относительно редко даже при значительном смещении внутренних органов.

Неврологические симптомы и признаки нарушения функций внутренних органов могут впервые проявиться во взрослом возрасте – как правило, после тридцати лет. У женщин толчком к ухудшению состояния может стать беременность, климакс.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз сколиоз может только доктор – ортопед. Во время консультации проводится осмотр, который включает в себя тест «в наклоне». Предполагаемый больной наклоняется вперед, руки расслаблено свисают вниз.

Доктор оценивает асимметрию тела. На основании такого осмотра дается направление на рентгенографию, которая дает полное представление о состоянии позвоночного столба. По результатам обследования определяется степень заболевания, затем специалист предписывает, как лечить сколиоз.

Ставить диагноз сколиоз должен лишь опытный специалист — ортопед, травматолог или хирург. Во время первичной консультации проводят физикальный осмотр. Пациента просят наклонить корпус тела вперед, свободно свесив руки. Осматривая больного в таком положении, врач может оценить асимметрию тела.

Лечение сколиоза третьей степени проводится двумя основными способами: консервативная терапия (длительным курсом, иногда – пожизненным) и оперативное вмешательство.

Очень редко удается вылечить болезнь исключительно консервативным лечением, поэтому операция при сколиозе 3 степени воспринимается как само собой разумеющееся.

Сразу следует сказать, что лечение сколиоза 3 степени длительное и достаточно сложное. Если при первой степени искривление можно достаточно быстро убрать с помощью массажа и лечебной физкультуры, причем, даже в домашних условиях, то в данном случае необходим более обширный комплекс.

Нехирургические методы лечения сколиоза 3 степени с целью коррекции, как правило, неэффективны, поскольку на этой стадии имеют место уже не функциональные, а анатомические нарушения – деформация позвонков и рёбер.

Однако консервативные методы лечения широко применяются в следующих случаях:

Все лечебные мероприятия разделяются на оперативные (хирургическое вмешательство) и консервативные (ЛФК, мануальная и физиотерапия). Но стоит отметить, что консервативные методы способны исправить ситуацию только в возрасте до 11 лет.

К сожалению, 3 стадия сколиоза диагностируется зачастую уже во взрослом возрасте и подобные меры способны только остановить развитие заболевания. Но их все же стоит рассмотреть подробней.

Консервативные методы

Гимнастика при сколиозе в подобном состоянии очень ограничена. Высокий уровень активности может усугубить состояние больного. Поэтому упражнения для спины при сколиозе выполняются в положении лежа. К примеру, при искривлении грудной клетки вытянуть руку с запавшей стороны.

Упражнения подбираются врачом ЛФК с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Кроме физической активности применяются разнообразные ортопедические принадлежности.

К примеру, корректирующий корсет. Рекомендуется такое белье для постоянной носки.

Когда состояние позвоночного столба улучшится, врач разрешает снимать корсет на время.

Данный метод широко используется для лечения сколиоза. Основной способ лечения – это воздействие током. Такие процедуры улучшают кровообращение, приводят мышцы в тонус, стимулируют обменные процессы.

Массаж при сколиозе -весьма распространенный метод в борьбе с болезнями спины. Применим он и при сколиозе. При этом стоит учитывать, что интенсивное воздействие способно навредить человеку. Назначается мягкий щадящий массаж, который проводят асимметрично.

На возвышенной стороне процедура проводится более интенсивно и на протяжении большого времени в сравнении с впавшей. Кроме этого, пациенту назначается витамины, стимуляторы и обезболивающие.

Но препараты не являются ключевым элементом лечения и выступают в качестве вспомогательных средств.

Также осуществляется постоянный контроль состояния больного.

Оперативное лечение

Можно ли вылечить тяжелую форму сколиоза 3 степени, в каждом особом клиническом случае со знанием дела подскажут ортопеды. Если пациенту еще не исполнилось 11 лет, то консервативные методы лечения вполне оправданы и позволяют добиться неплохих результатов.

Но когда 3 степень заболевания выявляют у взрослых пациентов, то подобное лечение способно только приостановить развитие патологии, а более впечатляющих результатов возможно добиться лишь с помощью операции.

Однако к радикальным методам врачи прибегают в последнюю очередь, а сперва поясняют больному, как лечить сколиоз более щадящими способами.

Лечебная тактика при S образном сколиозе 3 степени включает такие этапы:

  • медикаментозное лечение, купирующее острое состояние;
  • периодические сеансы массажа;
  • ЛФК;
  • применение корсета;
  • операция.

Терапия сколиоза 3 степени может занимать много времени, поэтому требует терпения и усердия.

Лечение сколиоза 3 степени не обходится без сеансов массажа. Вместе с тем необходимо помнить, что сильное воздействие может навредить больному, поэтому прописывается мягкий щадящий массаж при сколиозе, проводящийся асимметрично.

На возвышенной части он делается сильнее и продолжительнее по сравнению с впавшей.

Массаж помогает снять мышечно-тонический синдром, чем существенно облегчает состояние больного. Кроме того, хорошего результата удается добиться, если сочетать сеансы массажа с использованием согревающих мазей, ускоряющих кровообращение в мышечных волокнах.

Физиотерапия и корсеты

Задумываясь о том, как вылечить сколиоз 3 степени, пациент должен особое внимание уделить физиотерапевтическим процедурам. Наиболее часто прибегают к воздействию током (электрофорез).

Такие манипуляции нормализуют циркуляцию крови, улучшают мышечный тонус, стимулируют обмен веществ в проблемных областях.

Но не все процедуры такого плана подходят. Парафин и грязи не используют, поскольку они существенно расслабляют мускулы, а при данной патологии это может негативно отразиться на состоянии больного.

Лечащие бандажи бывают мягкие и жесткие (корсеты). Они давлением выравнивают хребет и оказывают его поддержку во время движения или статического положения.

Это интересно:  Болезни тазобедренного сустава: симптомы, лечение, отзывы (фото)

При третьей степени сколиоза корсет носят практически постоянно.

Это позволяет облегчить болевой синдром и не допускает усиление деформации.

Лечение сколиоза 3 степени в домашних условиях в основном сводится к регулярным занятиям лечебной гимнастикой. Комплекс упражнений должен грамотно составить физиотерапевт или инструктор ЛФК.

Хорошо себя зарекомендовали такие упражнения:

  1. начинают занятие с ходьбы на месте, стараясь удерживать правильную осанку в течение 3-5 минут.
  2. Исходное положение — ноги вместе, руки опущены вдоль тела. Пациент плавно встает на носочки и вытягивает руки по сторонам, а затем опускается на полную стопу.
  3. В положении лежа на животе пациент вытягивает правую верхнюю конечность вперед, а левую в сторону. При этом правую нижнюю конечность необходимо отводить немного в сторону, чтобы получился угол 20°. В таком положении следует зависнуть на 5 секунд и снова занять исходное положение.
  4. Пациент остается в горизонтальном положении с упором на живот. Голову с плечевым поясом следует поднять вверх и немного потянуться. Через 5-10 секунд необходимо вернуться в исходное положение.
  5. Исходное положение прежнее. На вдохе пациент должен поднять вверх голову, обе верхние конечности и правую нижнюю конечность.

Такой комплекс рекомендован для утренней зарядки. Все 5 упражнений необходимо повторять 3-4 раза.

Реабилитация и профилактика осложнений

После основного курса лечения запущенной деформации хребта, пациенту необходимо постоянно следить за своим состоянием и не допустить рецидива патологии.

Для этого назначается специальный курс упражнений при сколиозе 3 степени, который в реабилитационном периоде необходимо выполнять ежедневно, со временем (для профилактики) можно ограничиться тремя-четырьмя занятиями в неделю.

Профилактика осложнений, несмотря на то, что пациент столкнулся со сложным недугом и лечением, требует ведения более активного образа жизни, чем раньше.

Необходимо укреплять и поддерживать в таком состоянии мышечный каркас, что не позволит хребту дальше деформироваться. Пациентам рекомендуется плавание, йога или занятия пилатесом, но запрещены силовые тренировки (поднятие штанги, гирь).

Обязательно нужно не реже одного раза в год делать рентгенографию и посещать ортопеда.

Профилактика сколиоза

Банальные и простые правила могут значительно повлиять на качество жизни. Соблюдение таких рекомендаций будет полезно не только здоровым, но и людям у которых уже обнаружен сколиоз.

  1. Контроль осанки. Чем бы ни занимался человек, он должен следить за осанкой.
  • Стул и стол должен отвечать росту человека.

    Соблюдение профилактических рекомендаций будет полезно как здоровым людям, так и тем, у кого уже обнаружен сколиоз на ранней стадии:

    1. контролировать свою осанку при любых обстоятельствах.
    2. Должно быть правильно организовано рабочее/ученическое место — стол и стул должны соответствовать росту.
    3. Спальное место должно быть укомплектовано матрасом средней жесткости и ортопедической подушкой правильной высоты. К тому же не рекомендуется спать на животе.
    4. Пересмотреть свои пищевые привычки. Обогатить рацион продуктами, которые содержат больше полезных витаминов и минералов для укрепления костно-мышечной системы.
    5. Стараться вести активный образ жизни. Заниматься разрешенными при заболеваниях опорно-двигательного аппарата видами спорта. Особое внимание уделять плаванию.

    Сколиоза любого отдела позвоночного столба требует консультации у специалиста.

    Заниматься самолечением в данном случае неуместно.

    Как лечить сколиоз 3 степени?

    Сколиоз 3 степени — это не просто небольшая сутулость, а серьезное искривление позвоночника. Внешние признаки ярко выражены: реберный горб, несимметричность плеч и лопаток. Кроме этого, на рентгеновских снимках хороша видна торсия (поворот позвонков), клиновидная форма позвонков. Угол искривления достигает 40 градусов, нарушается работа внутренних органов. Вылечить эту степень заболевания у взрослых возможно только хирургическим путем. В детском возрасте еще можно исправить растущий позвоночник с помощью консервативных методов.

    Сколиоз 3 степени лечение

    Главным признаком сколиоза 3 степени является угол искривления от 25 до 40 градусов. Страдает не только спина, но и все внутренние органы. Основные симптомы сколиоза 3 степени:

    • Клиновидные позвонки.
    • Поворот позвонков вокруг своей оси.
    • Выраженный реберный горб.
    • Сильные боли в спине.
    • Неподвижность позвоночного столба.
    • Асимметрия таза.
    • Нарушение походки.
    • Нарушение ритма сердца.
    • Ухудшение работы почек и мочевого пузыря.
    • Атрофия мышц.
    • Онемение конечностей.
    • Снижение иммунитета.
    • Быстрая утомляемость, невозможность долго ходить.
    • Нервно-психические расстройства.

    Главная цель лечения — исправление деформации до 2 или 1 степени, улучшение состояния больного. Оперативное лечение назначают взрослым, когда позвоночный столб уже сформировался и консервативная терапия бессильна.

    В детском возрасте хирургическое вмешательство используют в крайнем случае, когда болезнь прогрессирует быстрыми темпами и состояние ребенка резко ухудшается.

    Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

    • Лечебная физкультура.
    • Мануальная терапия.
    • Физиолечение.
    • Ношение ортопедических корсетов.
    • Массаж.
    • Прием медикаментов.

    В отличие от начальной стадии, сколиоз 3 степени очень трудно поддается лечению. Обычно назначают комплекс мер, так как ни один из методов лечения не приносит результатов в одиночку. Программа коррекции подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и причины ее возникновения.

    Лечебная гимнастика

    Лечебная гимнастика при 3 степени заболевания применяется в комплексной терапии или как реабилитационный метод после операции. Выбор упражнений очень ограничен, потому что активные движения могут ухудшить состояние больного. Комплекс упражнений подбирается индивидуально инструктором по лечебной физкультуре.

    Основная цель упражнений:

    • укрепление позвоночника;
    • снятие нагрузки с мышц с вогнутой стороны и приведение в тонус мышц со стороны выпуклости;
    • предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни;
    • исправление деформации.

    Особенность физкультуры в том, что упражнения должны быть асимметричными, то есть воздействовать на разные группы мышц по-разному. Почти все упражнения выполняются в положении лежа в медленном темпе. Запрещены резкие движения, кувырки, прыжки. Во время выполнения упражнений пациент не должен испытывать боль.

    Основные правила выполнения гимнастики при сколиозе:

    • Занятия должны быть регулярными.
    • Первые дни выполняются легкие упражнения, постепенно добавляются новые.
    • Суть гимнастики — в пассивном вытяжении позвоночника.
    • Начинать нужно с минимального количества повторов, постепенно увеличивая их число.

    Занятие проходит в три этапа:

    • Разминка. Она подготавливает мышцы к нагрузкам, устанавливает дыхание, усиливается кровообращение.
    • Основной комплекс. Выполняются упражнения, направленные на коррекцию искривления, укрепление мышечного аппарата.
    • Заминка. Идет постепенное снижение нагрузки, восстановление дыхания.
    • Ходьба на месте.
    • Ходьба на цыпочках.
    • Подъем рук и ног из положения лежа.
    • Велосипед.
    • Ножницы.
    • Выгибание спины, стоя на четвереньках.
    • Подъем рук и ног, лежа на животе.

    При сколиозе 3 степени при выполнении упражнений из базового комплекса необходимо задерживаться на вдохе на несколько секунд, в этот момент позвоночник максимально растягивается. Возвращаться в исходное положение следует на выдохе, сокращая растянутую мышцу. Выполнять подобранный инструктором комплекс следует ежедневно, начиная с зарядки каждое утро.

    Как выполнять упражнения при 3 степени сколиоза

    Для ежедневного применения ортопедами разработан общий комплекс упражнений, который подходит для ежедневного применения как взрослым, так и детям:

    • Лежа на спине, сомкнуть руки на затылке. На вдохе развести локти и задержать дыхание, на выдохе свести локти.
    • Лежа на спине, поочередно подтягивать к груди колени на выдохе и выпрямлять на вдохе.
    • Выполнять подъем таза из положения лежа, на вдохе задержаться на пару секунд.
    • Лежа на животе, поднимать руки и плечи.
    • Лежа на животе, поднимать ноги.
    • Лежа на животе выполнять подъем правой руки и левой ноги и наоборот.
    • Лечь на бок на валик выпуклой стороной, закинуть руки за голову, задержаться на несколько секунд.
    • Стоя на четвереньках, поднимать одновременно левую ногу и правую руку и наоборот.

    После выполнения всего комплекса рекомендуется полежать на полу несколько минут, чтобы восстановить силы. Эффект от ЛФК зависит от регулярности выполнения, строгого следования требованиям инструктора.

    Физиотерапия

    Физиотерапия при отсутствии противопоказаний дает хороший лечебный эффект. Она снимает мышечные спазмы, купирует болевой синдром, снимает воспаление.

    Основные физиотерапевтические методы:

    • Электрофорез. С помощью электрического тока лекарство доставляется в глубокие слои кожи, где противовоспалительные средства действуют в течение трех недель.
    • Электростимуляция. С помощью электрических импульсов устраняются мышечные спазмы, вызванные сдавлением нервных окончаний. В результате снимается болевой синдром.
    • Лазерное лечение. Лазерный луч снимает отек, усиливает кровоснабжение в тканях.
    • Теплолечение. Заключается в использовании различных источников тепла. Это способствует усилению кровообращения, обмена веществ, процессов регенерации. Таким образом достигается противовоспалительный и обезболивающий эффект.

    Мануальная терапия

    Улучшение наступает уже после первого курса, в год рекомендую пройти 2-3 курса, чтобы закрепить эффект.

    Ортопедические корсеты

    Для исправления деформации применяют ортопедический корсет Шено, который изготавливают по индивидуальным размерам из медицинского термопластика. Носить корсет разрешено, если угол отклонения не превышает 35 градусов. При сильном искривлении ношения бандажа бесполезно, а иногда и вредно. Противопоказаниями к применению данного метода являются:

    • кожные заболевания;
    • нарушение дыхания;
    • мышечная атрофия.

    Длительность ношения в течение дня и продолжительность лечебного курса зависят от индивидуальных особенностей больного и определяется врачом.

    Дыхательная гимнастика

    Дыхательная гимнастика Катарины Шрот применяется в комплексе с ЛФК и ношением корсета. Совместно эти методы дают заметный терапевтический эффект. Суть дыхательной гимнастики — в асимметричном дыхании. Например, пациент лежа на спине, вытягивает правую руку и на вдохе задерживает дыхание. Одновременно он пытается растянуть правую сторону туловища. Таким образом, увеличивается расстояние между ребрами с впалой стороны и уменьшается — со стороны выпуклости.

    Гимнастика противопоказана пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением мозгового кровообращения, злокачественными опухолями. В силу сложности данный метод не применяется в детском возрасте.

    Массаж является вспомогательным методом, исправить сильную деформацию с его помощью невозможно. Главная задача — снять напряженность в мышцах и усилить кровоснабжение. Движения массажиста должны быть осторожными и щадящими, чтобы не навредить пациенту. При 3 степени сколиоза применяют асимметричную технику массажа.

    Медикаментозная терапия

    Применение медицинских препаратов при сколиозе 3 степени преследует определенные цели:

    • Снятие болевого синдрома.
    • Уменьшение воспаления.
    • Восстановление хрящевой ткани.
    • Снятие мышечных спазмов.
    Это интересно:  Капсулит плечевого сустава: симптомы, лечение, как лечить народными средствами?

    Применяют следующие виды препаратов:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление в области позвоночника (Деклофенак, Найз, Ибупрофен).
    • Обезболивающие средства, купирующие болевой синдром (Кетонал, Кеторол).
    • Хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин). Эти средства восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют развитию дегенеративных процессов.

    Оперативное лечение

    Хирургическое лечение на данном этапе показано в случае:

    • Искривления более 40 градусов.
    • Прогрессирования болезни.
    • Защемления нервных окончаний, так как есть риск паралича.
    • Ухудшения работы внутренних органов.
    • Отсутствия эффекта от консервативной терапии.

    Детям операцию стараются не назначать до окончания формирования позвоночника. Если провести операцию в подростковом возрасте, это может привести к неправильному росту скелета.

    На сегодняшний день используют новейшие технологии, основанные на применении специальных фиксирующих конструкций из металла. Взрослым устанавливают неподвижные конструкции, детям — подвижные, которые можно корректировать по мере роста ребенка.

    Важным этапом является реабилитация после операции. Вставать и самостоятельно передвигаться больному разрешено через 7-10 дней. Обычно назначают ношение специальных корсетов для снятия напряжения в спинных мышцах. Больной должен строго следовать предписаниям врачей, чтобы восстановительный период прошел успешно.

    К сожалению, сильную деформацию позвоночника операция не может исправить полностью. Удается скорректировать искривление до 2 степени.

    Профилактика

    Сколиоз — это болезнь цивилизации. Искривление появляется вследствие малой подвижности человека, долгого нахождения в одном положении, неправильного питания.

    Избежать встречи с опасным заболеванием помогут элементарные правила профилактики:

    • Ведение активного образа жизни.
    • Избегания травм позвоночника.
    • Контролирования осанки с детства.

    Полезное видео

    Ниже вы можете ознакомиться с хирургическим лечением сколиоза 3 степени.

    Заключение

    Также нужно правильно питаться, принимать витамины, гулять на свежем воздухе, избегать ношения тяжестей.

    Уважаемые читатели! Если у вас есть опыт лечения сколиоза, поделитесь этим в комментариях к данной статье.

    3 степень сколиоза и что делать при таком диагнозе?

    Сколиоз – это патология, которая выражается искривлением позвоночника вправо или влево. Обычно сколиоз проявляется в детстве, в подростковом возрасте заболевание активно прогрессирует в связи с тем, что ребенок начинает быстро расти. Запущенные формы сколиоза могут отразиться на работе внутренних органов и приводят к значительным внешним изъянам. Поэтому не стоит затягивать с лечением.

    Сколиоз 3 степени является запущенной формой заболевания. Перед тем как подробно рассмотреть лечение данного заболевания, нелишне ознакомится с причинами, которые провоцируют развитие сколиоза.


    В основном сколиоз разделяют на две основные группы – приобретенный и врожденный. Приобретенный сколиоз отличается целым букетом факторов. Зачастую сложно установить первоначальную причину болезни – это идиопатический сколиоз, то есть с «неустановленной причиной».

    В эту категорию попадает 80% всех пациентов. Оставшиеся 20% разделяют между собой сколиозы, которые появились вследствие перенесенных заболеваний (рахит, полиомиелит, энцефалит), травм или операций, разной длины ног.

    Также в эти 20% входят, врожденный сколиоз: деформация произошла ещё в период внутриутробного развития.
    Независимо от стадий сколиоз разделяют на три вида в зависимости от формы изгиба:

    • С-образный сколиоз (с одной дугой искривления);
    • S сколиоз (с двумя дугами искривления);
    • Z- образный сколиоз (с тремя дугами искривления).

    Диагностика заболевания


    Поставить диагноз сколиоз может только доктор – ортопед. Во время консультации проводится осмотр, который включает в себя тест «в наклоне». Предполагаемый больной наклоняется вперед, руки расслаблено свисают вниз.

    Доктор оценивает асимметрию тела. На основании такого осмотра дается направление на рентгенографию, которая дает полное представление о состоянии позвоночного столба. По результатам обследования определяется степень заболевания, затем специалист предписывает, как лечить сколиоз.

    Особенности 3 стадии сколиоза

    На данной стадии даже в вертикальном положении отчетливо видно искривление позвоночника, которое сопровождается асимметрией туловища. Угол искривления составляет 26° — 50°. Кроме того, происходит деформация грудной клетки и появление так называемого реберного горба. За счет деформации уменьшается объем легких. Нарушается естественное расположение органов.


    Все лечебные мероприятия разделяются на оперативные (хирургическое вмешательство) и консервативные (ЛФК, мануальная и физиотерапия). Но стоит отметить, что консервативные методы способны исправить ситуацию только в возрасте до 11 лет.

    К сожалению, 3 стадия сколиоза диагностируется зачастую уже во взрослом возрасте и подобные меры способны только остановить развитие заболевания. Но их все же стоит рассмотреть подробней.

    Консервативные методы

    Лечебная физкультура

    Гимнастика при сколиозе в подобном состоянии очень ограничена. Высокий уровень активности может усугубить состояние больного. Поэтому упражнения для спины при сколиозе выполняются в положении лежа. К примеру, при искривлении грудной клетки вытянуть руку с запавшей стороны.

    Упражнения подбираются врачом ЛФК с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Кроме физической активности применяются разнообразные ортопедические принадлежности. К примеру, корректирующий корсет. Рекомендуется такое белье для постоянной носки. Когда состояние позвоночного столба улучшится, врач разрешает снимать корсет на время.

    Физиотерапия
    Данный метод широко используется для лечения сколиоза. Основной способ лечения – это воздействие током. Такие процедуры улучшают кровообращение, приводят мышцы в тонус, стимулируют обменные процессы.

    Мануальная терапия

    Массаж при сколиозе -весьма распространенный метод в борьбе с болезнями спины. Применим он и при сколиозе. При этом стоит учитывать, что интенсивное воздействие способно навредить человеку. Назначается мягкий щадящий массаж, который проводят асимметрично.

    На возвышенной стороне процедура проводится более интенсивно и на протяжении большого времени в сравнении с впавшей. Кроме этого, пациенту назначается витамины, стимуляторы и обезболивающие.

    Но препараты не являются ключевым элементом лечения и выступают в качестве вспомогательных средств.
    Также осуществляется постоянный контроль состояния больного.

    Оперативное лечение

    Основные показания к проведению операции:

      угол искривления больше 40°;

    сильный болевой синдром, который не удается побороть консервативными методами;

    патологическое изменение внутренних органов;

  • стремительное развитие заболевания, которое невозможно остановить.
  • Выделяют два вида операций:

      Операции с задним доступом.
      Надрез для операции выполняется посередине туловища и на одном из крыльев таза. После чего хирург устанавливает определенную систему стержней, в зависимости от проблемы пациента.

    Стержни скрепляют при помощи шурупов или крючков. По завершении этого процесса позвоночник растягивают.
    По окончании операции отделы, на которых установлена конструкция, полностью теряют подвижность.

    Конечно, это способствует тому, что позвонки срастаются в единый костный блок, закрепляя тем самым результат. Но двигательная функция снижается.

    Операция с передним доступом.
    При использовании данного метода делается боковой надрез в области ребер. При этом удаляют одно ребро. Впоследствии его измельчают и применяют пациенту в качестве фиксирующего материала.

    Затем хирург вскрывает брюшную и грудную полость. Цель данной манипуляции расчистить доступ к позвонкам и межпозвонковым дискам. После этого в необходимых сегментах убирают диски, а позвонки, которые нуждаются в коррекции, соединяют шурупами, с одного бока.

    Конструкцию прикрепляют к металлическому стержню. В образовавшуюся пустоту вводят костный материал, приготовленный из ребра. Такой метод максимально сохраняет подвижность. Но при этом стоит отметить опасность операции, связанную с открытием брюшной и грудной полости. При такой большой площади повышается шанс кровотечений, восхвалений и инфекций.

    Если говорить об эстетической стороне вопроса, то операция с передним доступом имеет лучший внешний вид.

    Период после операции

    Самое сложное время – это первые дни. Пациенту запрещается двигаться. В том числе под запретом и повороты головы. Во избежание пролежней медперсонал проводит повороты тела. Мочеиспускание проводится через катетер.

    Как только пациент окрепнет, его отпускают домой. Обязательное условие ношение корсета. Он сильно ограничивает человека в движении, поэтому нелишне сторонняя помощь в быту. Рекомендованы короткие прогулки, время которых пропорционально увеличивается.

    Человек может приступить к работе через два месяца. Дети восстанавливаются намного быстрее, поэтому через месяц ребенка могут допустить к занятиям.

    Категорически запрещаются: поднятие тяжестей, активные физические нагрузки, резкие движения.
    При соблюдении простых правил удастся закрепить результат, достигнутый при операции. Но важно понимать, что операция — это не панацея. Очень важно держать мышцы в тонусе и после выздоровления вести активный образ жизни.

    Профилактика сколиоза

    Банальные и простые правила могут значительно повлиять на качество жизни. Соблюдение таких рекомендаций будет полезно не только здоровым, но и людям у которых уже обнаружен сколиоз.

      Контроль осанки. Чем бы ни занимался человек, он должен следить за осанкой.

    Стул и стол должен отвечать росту человека.

    Много времени человек проводит во сне. При этом не контролирую свою позу. Поэтому важно чтоб постель была правильной. Жесткий матрас будет поддерживать позвоночник в правильном положении.

    Полноценное питание. Сбалансированная еда позволит укрепить позвоночный столб и мышцы.

  • Активный образ жизни. Одной из причин сколиоза является слабое развитие мышц. Отличный вид спорта, для спины – плаванье (если нет противопоказаний)
  • В этом видео представлены упражнения для профилактики сколиоза
    https://youtu.be/pV13dPcupNo

    Если возник сколиоз поясничного отдела позвоночника, сколиоз грудного отдела позвоночника или любые другие неприятности со спиной, обращайтесь за консультацией к доктору. Игнорирование проблемы ещё не вылечила ни одного заболевания.

    Сколиоз – это серьезное патологическое заболевание. Но его, возможно, лечить, даже на 3 стадии. Поэтому важно наблюдаться у специалиста и выполнять все его предписания. Правильный выбор лечения поможет остановить развитие заболевания и откорректировать внешний вид.

    Статья написана по материалам сайтов: drpozvonkov.ru, sustaw.top, spine.guru, moyaspina.com.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector