Тендиноз коленного сустава

Тендиноз, или как его еще называют «тендинит», это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется воспалением сухожилий и мышечной ткани. Обычно данному заболеванию подвержены люди длительное время занимающиеся профессиональным спортом или деятельность, которых связана с физическим трудом.

Такое заболевание способно поражать любые суставы независимо от части тела. Это могут воспаления надостной мышцы плеча, локтевые суставные соединения, запястья и локти. Врачи выделяют тендиноз коленного и тазобедренного суставов, как наиболее часто встречающихся в медицинской практике.

Тендиноз – это заболевание, которое влияет на нормальное функционирование суставного соединения и сопровождается сильными болевыми ощущениями, как при движении, так и в состоянии покоя. При наличии такого заболевания человек теряет возможность нормально передвигаться, тем самым, снижая его работоспособность.

Если своевременно не установить правильный диагноз и не начать лечение, то воспаление сухожилий может распространиться на прилегающие мышечные ткани и связки. Основным очагом воспаления является место, где соединяется связка и кость. В медицинской широко распространены случаи, когда тендиноз поражает сухожилие по всей длине.

На первом месте, из наиболее часто страдающих воспалением сухожилий, находятся люди занимающиеся спортом. Такое заболевание часто сопровождает людей старшего возраста. Причинами его возникновения могут стать возрастные изменения и связанные с ними ослабления связок.

Возникающие изменения делают связки достаточно уязвимыми. Некоторые обстоятельства могут спровоцировать болезнь и у молодых людей.

Заболевание может развиться у человека по нескольким причинам, среди которых выделяют:

нагрузки на мышцы и тазобедренные суставы, которые носят однотипный характер; заболевания соединительных тканей, вызванных инфекцией; заболевания опорно-двигательного аппарата хронического характера; частые травмы; нехватка или избыток кальция; возраст и связанные с ним изменения.

В зависимости от причин, вызвавших тендиноз тазобедренного сустава, его подразделяют на два вида. Если фактором-возбудителем заболевания является инфекция, то речь идет об инфекционном тендините.

Если же причиной заболевания стали другие факторы, такие как травмы, изменения структуры сухожилий и тканей, то такой тендинит считается неинфекционным или асептическим.

Еще врачи выделяют несколько видов тендинита, которые подразделяются по зонам поражения:

Заболевание сухожилий длиной приводящей мышцы. Мышца находится в области таза и прикрепляется к его костям. Тендинит вызывает сильную боль практически при любом движении ноги. Основной дискомфорт человек испытывает при попытке отвести ногу в сторону. Движения такого человека сильно скованы. Воспалительный процесс подвздошно-поясничной мышцы. Поражение ее данным заболеванием трудно определить. Основными симптомами при заболевании тендинитом могут быть боль при ходьбе или просто при опоре на конечность, пульсирующая боль в области таза и на внутренней стороне бедра. Воспаление сухожилий отводящих мышц. Этот тип заболевания наиболее распространен. Для него характерны следующие симптомы: боль мышц бедра, его наружной части, очаг которой концентрируется в верхней части. Тендиноз коленного сустава, который характеризуется развитием воспалительного процесса коленного сухожилия и мышцы.

Независимо от локализации заболевания тендиноз имеет одинаковые симптомы во всех случаях, которые проявляются следующим образом:

боль при попытке движения конечностью пораженной заболеванием; сильная боль при нажатии на очаг воспаления пальцами; хруст костей при движении, например, при тендините надостной мышцы; появление красных пятен на коже вокруг очага воспаления; повышенная температура кожных покровов в области поражения; низкая двигательная активность пораженного сустава.

Такое заболевание характеризуется постепенно нарастающими болевыми ощущениями. На начальной стадии боли могут быть периодическими и не интенсивными.

Но если лечение будет не своевременным и не эффективным, то боль в суставах будет беспокоить постоянно, даже в состоянии покоя и во время сна.

Лечить недуг необходимо в обязательном порядке, чтобы позже это не перешло в хроническую форму, которая практически не поддается лечению.

В основе диагностики и последующего лечения лежит общение врача с пациентом. Врач внимательно выслушивает жалобы, после чего назначает дальнейшее обследование и лечение.

Диагностика начинается с осмотра и прощупывания сустава или сухожилия, в которых пациент чувствует боль. Во время осмотра врач оценивает степень поражения сустава заболеванием, определяет степень ограниченности движения.

В дальнейшем пациенту назначают следующие виды диагностики, например, рентгенограмму, УЗИ диагностику или МРТ тазобедренного сустава. Исходя из комплексного анализа жалоб пациента и результатов обследования ставят заключительный диагноз.

Тендиноз можно лечить применяя несколько методик. Выбор методики зависит от тяжести заболевания, его локализации и причины возникновения. Лечение тендиноза включает в себя следующие способы:

обеспечение максимального покоя пораженному суставу; холодные компрессы к больному участку; медикаментозное лечение; регулярные занятия лечебной физкультурой; физиотерапия, грязевые и минеральные ванны.

Если последний способ лечения возможен только под присмотром врача в клиниках или санаториях, то лечение методами народной медицины доступно всем в домашних условиях.

В домашних условиях для облегчения состояния можно применять успокаивающие и обезболивающие мази и гели, а также различные настойки и отвары, которые практически не имеют противопоказаний.

Если все эти методы лечения не дадут результатов, то врач может рекомендовать пациенту операцию, которая решит проблему.

Нередко в травматологической практике встречаются повреждения мышечных сухожилий. Как и другие виды заболеваний скелетной системы, они приводят к нарушению подвижности в тех или иных отделах, что мешает вести активный образ жизни. Пациентам приходится сталкиваться с неприятными ощущениями, которые день ото дня могут становиться все сильнее, заставляя обращаться за помощью к врачу.

Среди патологии сухожилий отдельно выделяют такое заболевание, как тендиноз. Оно имеет дегенеративно-дистрофическую природу, развиваясь в местах прикрепления крупных мышц к костям. Почему возникает эта болезнь и что необходимо предпринимать при появлении ее симптомов, скажет врач. Но чтобы иметь представление о тендинозе, следует подробнее остановиться на его особенностях.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

Основным фактором, способствующим развитию патологических процессов в области сухожилий, является повышенная нагрузка на крупные мышечные группы. Часто заболевание встречается среди спортсменов, которые интенсивно и длительно тренируются. В таких условиях происходит микротравматизация соединительнотканных волокон, которые не успевают как следует восстановиться.

В результате постоянного воздействия механического фактора в сухожилиях развиваются дистрофические процессы, появляются участки дегенеративных изменений. По мере прогрессирования патологии присоединяется воспаление, откладываются соли кальция, что приводит к потере эластичности и снижению прочности. В свою очередь, это влечет за собой нарушение функции сухожилия и соответствующего сустава. Как правило, тендиноз развивается у следующих групп людей:

Спортсмены (теннисисты, бейсболисты, легко- и тяжелоатлеты). Работники тяжелого физического труда (грузчики, металлурги, строители). Представители других профессий (компьютерщики, швеи, механики, токари, массажисты).

То есть, заболеванию чаще подвержены лица, которые ежедневно выполняют одни и те же движения, чрезмерно нагружая соответствующие сухожилия. Если же первичным фактором стала не травматизация, а воспаление, то принято говорить о тендините.

Чтобы выяснить происхождение заболевания и подтвердить тендиноз, врач опрашивает пациента, проводит осмотр и назначает дополнительные методы обследования.

Поражение сухожилий не имеет строго специфических признаков. Тендиноз проявляется симптомами, которые схожи с другими болезнями опорно-двигательного аппарата. Поэтому большое значение имеет дифференциальная диагностика. Но некоторые проявления все же дают возможность предположить такое заболевание:

Боли во время активных движениях в суставе. Ощущение крепитации (треска) в месте поврежденного сухожилия. Болезненность при пальпации. Ограничение подвижности.

Если присоединяется воспалительный процесс, то появляются отечность и покраснение кожи над соответствующим сухожилием. Однако, при хроническом тендинозе это происходит довольно редко. Зачастую боли становятся единственным проявлением патологии.

Если поражаются сухожилия, прикрепляющиеся к надмыщелкам плеча, то говорят о тендинозе локтя или эпикондилите. В зависимости от того, какие мышцы вовлечены в патологический процесс, можно выделить две разновидности заболевания.

«Локоть теннисиста» развивается с наружной стороны, где крепятся разгибатели запястья. При этом болевые ощущения будут распространяться от локтя в плечо по его внешней поверхности. Пациенты могут отмечать некоторую слабость в предплечье при выполнении отдельных движений: рукопожатие, поднятие чашки, выкручивание белья. Предположить «локоть бейсболиста» можно при появлении боли с внутренней стороны предплечья, которая усиливается во время сгибания кисти и надавливания на нее.

Это интересно:  Лечение мухомором суставов

Эпикондилит может приводить к сжатию лучевого нерва, что приведет к появлению мышечных атрофий, снижению кожной чувствительности.

Лечение тендиноза коленного сустава: эффективные методики

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Профессиональные спортсмены испытывают большие нагрузки на область коленных суставов. Страдают сухожилия, прилегающие ткани суставной области, сама коленная чашечка. Воспалительный процесс, связанный с сухожилиями, получил название «тендиноз» или «тендинит».

Чаще всего болезнь затрагивает волейболистов и баскетболистов, а спровоцирована частыми, резкими прыжками. Но, заболеванию подвержены не только спортсмены. Разберёмся с причинами заболевания, рассмотрим как проходит лечение тендиноза коленного сустава.

Разновидности заболевания и причины возникновения

Тендиноз бывает двух видов:

  1. инфекционный;
  2. асептический (главной причиной являются длительные нагрузки).

Выделяют следующие причины заболевания:

  • частые травмы сухожилий;
  • однообразная, постоянная нагрузка;
  • инфекция близлежащих тканей;
  • сопутствующие, воспалительные заболевания суставов (артроз, артрит);
  • проблемы с содержанием кальция (пожилой возраст);
  • растяжение связок или их механическое повреждение;
  • врожденные заболевания суставов;
  • плоскостопие, разная длина конечностей;
  • постоянные воспалительные процессы в организме;
  • частый прием гормональных, стероидных препаратов;
  • работа, при которой человек постоянно находится в неудобной позе;
  • ослабленный иммунитет.

При диагностировании важно выявить причину заболевания. От этого будет зависеть дальнейшее лечебное назначение и успешный восстановительный период.

Признаки заболевания

Если появится один из перечисленных признаков, то нужно обращаться за врачебной помощью:

  • болевые ощущения в коленной области при изменении погоды;
  • неожиданная боль в суставной части конечности;
  • при ощупывании колена возникают неприятные ощущения;
  • небольшая припухлость и покраснение;
  • сустав во время ходьбы поскрипывает;
  • боль при нагрузках, без движения не беспокоит;
  • ощущение дискомфорта при спуске и подъёме по лестнице.

Если не обращать внимание на приведенные сигналы, то заболевание начнет прогрессировать, а лечение станет более проблематичным.

Диагностическая методика

Определяют тендиноз коленного сустава следующими способами:

  1. визуальный, врачебный осмотр. При таком методе, с помощью прощупывания болезненного участка, обнаруживают степень отёков, присутствие скованности в движениях;
  2. проводятся лабораторные анализы для выявления восстановительных процессов;
  3. с помощью рентгеновских снимков определяется степень заболевания;
  4. при необходимости назначается МРТ для исследования произошедших изменения суставной области.

После диагностики назначается определённое лечение.

Виды лечения

В зависимости от степени заболевания тендинозом назначается лечение. Применяются следующие методики:

Медикаментозные препараты обязательно используются в сочетании с фиксацией повреждённого участка коленного сустава. Фиксацию болезненного участка часто назначают до полного излечения тендиноза коленного сустава.

Операция выполняется с помощью небольших надрезов области повреждённого колена.

После хирургического вмешательства вернуться к нормальной подвижности конечности можно после трёх месяцев восстановительного периода.

Лечение дома

Если выявлено заболевание тендинозом, то облегчить болезненное состояние можно в домашних условиях.

Самое первое, что нужно сделать — прекратить деятельность, вызывающую болезненные ощущения. Если это спортивные нагрузки, то придётся их ограничить либо прекратить по врачебным показаниям до полного излечения.

Прикладывайте к болезненному участку компресс со льдом. Можно попробовать массажные движения с применением льда. Важно: холодные компрессы можно применять только в первые два-три дня. Если не станет легче, то прекратить самолечение и обращаться за врачебной помощью. Обязательно примите обезболивающий препарат (Ибупрофен или Напроксен).

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Не затягивайте с врачебной помощью. Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов вернуть конечность к нормальной подвижности.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание проще не допустить, чем потом заниматься длительным лечением. Но, не всегда это зависит от образа жизни или выполнения каких-то определённых правил. Попробуйте придерживаться следующих профилактических действий, чтобы предупредить развитие тендиноза крестообразных связок:

  • при занятиях профессиональным спортом, приступать к большим нагрузкам только после разогревающих упражнений;
  • приобретайте только качественную, удобную обувь (это касается и спортивной обуви);
  • старайтесь менять положение тела и конечностей в процессе работы и тренировок. Не допускайте длительного нахождения в однообразной, неудобной позе;
  • в процессе нагрузок обязательно делайте перерывы;
  • чаще меняйте виды нагрузок.

При занятиях спортом желательно заранее зафиксировать специальными приспособлениями область коленных суставов. Спортсмены часто выбирают для фиксации наколенники.

Независимо от выбранной методики лечения тендиноза, прогноз выздоровления, в основном, положительный. Что касается спортсменов и продолжения их активной карьеры, то врачебные рекомендации сводятся к отказу от такой деятельности. Но, в любом случае, каждое решение принимается индивидуально и зависит от протекания заболевания и его стадии.

Чтобы не повторилось повторное заболевание тендинозом коленного сустава, необходимо соблюдать врачебные назначения в сочетании с профилактическими методами.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Какое лечение избавит от тендиноза коленного сустава?

Тендиноз коленного сустава – состояние, характеризующееся прогрессированием дистрофических, а затем и дегенеративных процессов, которое требует своевременного лечения. Как проявляется патология, и чем грозит отсутствие терапии?

Основной этиологический фактор, приводящий к развитию тендиноза – это длительные перегрузки сухожилия колена, которые могут возникнуть в следующих ситуациях:

  • физический труд;
  • постоянные спортивные нагрузки.

Хроническая травматизация сухожилия вследствие перегрузок приводит к тому, что процесс регенерации тканей после травмы не успевает завершиться.

Диагноз «тендиноз коленного сухожилия», как и «тендинит надколенника» хорошо известен врачам спортивной медицины, поскольку футболисты и баскетболисты чаще всего подвержены этому недугу, называемому еще «коленом прыгуна».

Существует ряд заболеваний, предрасполагающих к развитию тендиноза:

  • остеоартроз;
  • системные аутоиммунные патологии;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • плоскостопие;
  • реактивный артрит.

Тендиноз и тендинит – понятия близкие по однотипной локализации повреждения (сухожилие), но различающиеся по типу происходящих изменений:

  • тендинит – это воспаление;
  • тендиноз – дегенерация с дистрофией.

Тендиноз может быть следствием тендинита, как, например, в случае с подагрическим артритом.

Длительная микротравматизация без восстановления тканей сопровождается следующими проявлениями:

  1. Прогрессирующим нарушением тканевого и клеточного питания.
  2. Разрушением, перерождением тканей.
  3. Кальцификацией сухожильных волокон.

Утратившее эластичность сухожилие перестает полноценно выполнять функцию участника двигательной активности колена.

Длительное время патология может себя никак не проявлять. Постепенно возникает ноющая боль в области колена во время разгибания и ходьбы. Спортсмены обычно жалуются на боль после тренировок. При отсутствии нагрузок болевые ощущения исчезают. По мере усугубления процесса болевые ощущения усиливаются, приобретая ноющий характер, и сопровождают пациента не только при нагрузках, но и в покое.

Важно! Боль – идеальная сигнальная система, предупреждающая о том, что в организме возник сбой. Игнорирование болевых ощущений, а тем более продолжение действия «через боль» чревато возникновением серьезной травмы, вылечить которую можно будет только с помощью хирургической операции.

Это интересно:  Вывих лучезапястного сустава: первая помощь, лечение, симптомы

В случае с тендинозом колена такой ситуацией может стать, отрыв надколенника. Кроме боли, тендиноз может проявляться следующими симптомами:

  1. Ограничение движений в коленном суставе, обусловленное сначала болью, затем – развитием тугоподвижности.
  2. Дискомфорт, болезненность при пальпации области мышц и сухожилий колена.
  3. Невозможность совершать прыжковые движения.

Отечность, гиперемия области поражения свидетельствуют скорее о воспалении (тендините), а не о тендинозе.

Диагностика

Хотя патология имеет четкие симптомы, но значительное сходство их с признаками тендинита (боль, ограничение движений) и общая причинно-следственная связь с гипернагрузками не позволяет поставить диагноз только на основании жалоб пациента.

Для верификации диагноза «тендиноз коленного сустава» используются следующие методы исследования:

  • рентгенография – позволяет исключить или обнаружить артроз или артрит;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ.

Начальные этапы болезни могут не проявляться морфологическими изменениями, заметными на рентгенограмме. При длительном течении заболевания проведение инструментальных методов диагностики дает возможность обнаружить следующие дегенеративные изменения:

  • кальцификация тканей;
  • некротическое поражение;
  • мукоидное изменение тканей.

Обширность и глубину повреждения связочного аппарата, а также степень вовлечения в патологический процесс прилежащих тканей оценивает специалист при проведении соответствующих методов диагностики.

Основные мероприятия, проводимые при консервативном лечении тендиноза коленного сустава, сводятся к следующим мерам:

  1. Полный покой, возвышенное положение ноги и иммобилизация – обеспечение полного отсутствия движений в колене. Достигается с помощью специальных фиксирующих повязок, тейпирования.
  2. Холод на область повреждения, если ярко выражен болевой синдром после травмы, тренировки – в первые 72 часа.

Далее лечение проводят с помощью лекарственных средств и методов физиотерапии.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов перорально или инъекционно коротким курсом (не более 5-7 дней). Средства этой группы препаратов (например, Нурофен) не оказывают влияния на этиопатогенетические механизмы заболевания, но на некоторое время позволяют облегчить состояние пациента, уменьшив болевой синдром.

Если боль беспокоит только во время движения, без применения НПВС можно обойтись, обеспечив адекватную иммобилизацию. Применение противовоспалительных средств местно (Вольтарен, Фастум гель) целесообразно не позже 72 часов после произошедшей травмы.

Важно! Прием НПВС способен вызвать язвообразование в желудке и двенадцатиперстной кишке (так называемый «класс-эффект» препаратов этого вида), поэтому лечить нужно с осторожностью, особенно у пациентов, страдающих заболеваниями ЖКТ.

В период обострения гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки лечение НПВП противопоказано.

Первые сутки лечения позволяют прибегнуть к поглаживанию и поверхностному растиранию. При стабилизации состояния пациента используют более глубокие приемы – разминание, активное растирание, вибрационные движения.

Лечебная физкультура

Программа ЛФК разрабатывается индивидуально врачом лечебной физкультуры. Наращивание нагрузок происходит постепенно, первоначально – под контролем специалиста, исключая возникновение сильной боли при выполнении упражнений.

Физиотерапия

Используются следующие методики:

  • магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • ультразвуковыми волнами.

Проводится электрофорез с лидазой, новокаином для уменьшения болевого синдрома. Лидаза активно проникает в область дегенеративных изменений, способствует быстрой регенерации тканей и предотвращает гиперпродукцию коллагена.

Народные средства

Прикладывание тертого картофеля к области сухожилия (в виде компресса) на ночь. Можно использовать компрессы из таких компонентов:

  • раствора водки;
  • лимонного сока;
  • яблочного уксуса.

После стихания острого периода и завершения консервативных методов лечения возможно проведение санаторно-курортного лечения.

Оперативное лечение

Показания к операции на сухожилиях коленного сустава:

  1. Далеко зашедший процесс дистрофии и дегенерации сухожилий.
  2. Возникновение участков некроза.
  3. Постоянные изматывающие боли. Резкое ухудшение качества жизни пациента.
  4. Предотвращение сращения сустава (анкилоза).

Во время операции проводятся следующие манипуляции:

  1. Иссечение некротизированных областей сухожилия.
  2. Извлечение рубцовых участков.
  3. Восстановление сухожилий и связок путем сопоставления иссеченных концов.

После регенерации сухожилия для восстановления функциональности оперированных структур проводится курс упражнений на растяжение для нормализации длины и подвижности волокна.

При своевременно проведенном лечении в большинстве случаев прогноз благоприятен. Предотвратить рецидив заболевания у людей, не занимающихся профессиональным спортом, можно, соблюдая следующие правила:

  • дозирование физических нагрузок;
  • разгрузка мышц с помощью специальных упражнений;
  • растяжение связок;
  • разогревание мышц и связок перед упражнениями;
  • правильный режим питания, труда и отдыха.

Однако при повторяющейся травматизации сухожилий при перенагрузках (спортивные тренировки и соревнования) не исключается возможность рецидива. В такой ситуации рекомендован отказ от продолжения занятий активным спортом профессионального уровня.

Тендиноз коленного сустава

Выделяют 2 основные причины, под воздействием которых у человека развивается тендиноз коленного сустава:

  • регулярные микротравмы сухожильного аппарата;
  • интенсивная двигательная нагрузка.

Постоянные нагрузки на колено приводят к микротравматизации сухожилий последнего. При своевременном адекватном отдыхе происходит физиологическая регенерация поврежденных участков. В том случае, когда сустав работает много и при этом практически не отдыхает, микротравмы не успевают заживать. В результате в сухожилиях колена прогрессируют дегенерационные процессы, приводящие к развитию тендинита.

Другие причины тендиноза:

  • деформирующий артроз или артрит коленного сустава;
  • грибковые патологии; бактериальные инфекции;
  • аллергии;
  • неправильно подобранная обувь;
  • возрастные изменения дегенеративного характера в коленном суставе;
  • слабый иммунитет;
  • состояния, при которых колено испытывает дополнительную нагрузку (например, при деформации костей нижних конечностей, неправильная осанка и т.д.);
  • гипермобильность, при которой коленный сустав неустойчив.

Клиническая картина тендиноза схожа с таковой при растяжении связок, что следует учитывать, так как лечение этих двух патологий различается.

Воспалительный процесс в связках надколенника проходит в четыре стадии:

  • для первой стадии характерны «рабочие» боли, которые появляются только при продолжительной физической активности. Других симптомов на данном этапе не наблюдается. Привычная нагрузка на коленный сустав не приводит к возникновению дискомфорта и болезненности;
  • на второй стадии приступообразные тупые боли чаще беспокоят человека после тренировки, однако могут появляться и в покое. Они локализуются по обе стороны от связки надколенника и по ее ходу;
  • третья стадия заболевания проявляется сильным болевым синдромом. При отсутствии медикаментозной терапии болезненность усиливается как при нагрузке (даже незначительной), так и в покое;
  • если не проводилось адекватное лечение, болезнь «вступает» в четвертую стадию, которую можно охарактеризовать как «стадия осложнений». Прогрессирующее воспаление, которое усугубляется непрекращающейся физической активностью, заканчивается разрывом поврежденной связки.

Боль при тендинозе колена может дополняться другими симптомами:

  • отеком в области воспаления;
  • гиперемией близлежащих участков;
  • ограничением в движении коленного сустава (его разгибания);
  • возникновением боли при надавливании на надколенник;
  • появлением хруста во время движения.

Лечение тендинита комплексное. Оно включает несколько основных блоков:

  • разгрузка поврежденного сустава;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • хирургическое вмешательство.

Ограничение нагрузки

Первое, что нужно сделать – максимально снизить нагрузку на сухожильный аппарат колена. С этой целью пациенту рекомендуется при ходьбе пользоваться палочкой, костылями. Чтобы разгрузить надколенник, пользуются ортезами (наколенниками), или прибегают к тейпированию (фиксации колена с помощью специальных лент-тейпов). Ортезы рекомендуется использовать также для профилактики повреждений связок и сухожилий. В некоторых случаях необходима иммобилизация сустава с помощью лангетки или гипсовой повязки.

Лекарственные препараты

Из медикаментов назначаются препараты группы противовоспалительных нестероидов (ибупрофен, напроксен и т.д.). Они не только помогают справиться с воспалением, но и «убирают» боль. Данные лекарства отрицательно воздействуют на слизистую ЖКТ, поэтому применяются только по назначению врача курсом не более двух недель.

В случае неэффективности противовоспалительных нестероидных средств, проводится гормональное лечение. Кортикостероиды инъекционно вводятся непосредственно в пораженный сустав в сочетании с тромбоцитообогащенной плазмой. Гормонотерапия показана короткими курсами, чтобы не допустить слабости и разрыва сухожилия.
Антибактериальные препараты назначаются, когда причиной тендинита является инфекционный агент.

Физиотерапевтическое лечение

При тендинозе коленного сустава применяют:

Лечебная физкультура

Для восстановления сухожильного аппарата, после медикаментозного лечения назначается комплекс специально разработанных упражнений, способствующий также и укреплению мышц.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях, когда диагностирована четвертая стадия заболевания, требуется оперативное вмешательство. Участки ткани, которые подверглись дегенерации, открыто (через классический разрез) или артроскопически (эндоскопическая хирургическая методика) удаляют.

Чтобы «спровоцировать» скорейшую регенерацию тканей, при проведении операции производят выскабливание надколенника (его нижней части). При повреждении связки надколенника (4 стадия), выполняется ее реконструкция.

Как лечить тендиноз коленного сустава

Тендинит также известен как тендиноз (лат. tendo – сухожилие и itis – воспаление). Как и множество заболеваний, которые связаны с опорно-двигательной системой, воспаление сухожилий на первых порах протекает практически незаметно. Однако об этом заболевании можно забыть навсегда, если своевременно обнаружить его первые признаки и обратиться к врачу.

Это интересно:  Болят мышцы шеи и воротниковой зоны (сбоку, спереди, у затылка), как лечить

Из этой статьи вы сможете узнать о тендинозе сухожилий, его симптомах, лечении тендиноза коленного сустава и пяточной кости.

Понятие тендиноза

Тендиноз коленного сустава – это заболевание, сопровождающееся воспалением сухожилий, расположенных в области колена. Данная патология чаще всего встречается у спортсменов и людей, чьи мышцы и суставы подвергаются постоянным физическими нагрузками. В результате связки и сухожилия получают микротравмы, ухудшается кровоснабжение.

Читайте также более подробно о тендините коленного сустава. Его причинах возникновения, методов диагностики и лечения.

Причины развития заболевания

К основным причинам возникновения тендиноза можно отнести следующие.

Занятия спортом

Как у любителей, так и у людей, которые занимаются спортом профессионально, часто наблюдается поражение определенной группы мышц или связок. Для гольфа и бейсбола это, как правило, поражение сухожилий мышц предплечья и мышц-разгибателей.

Для теннисистов — зона плечевого пояса, локтя и запястья. Легкоатлеты, в равной степени с футболистами, подвержены сильной нагрузке в области голеностопа и колена.

Чрезмерный физический труд

Чаще всего поражению крупных мышц, таких, как плечо, бедро, голень, подвержены строители, шахтеры, грузчики, землекопы.

Нагрузки, когда конечности находятся продолжительное время в нефизиологическом положении

Данный пункт относится к пианистам, офисным работникам, людям, которые длительное время работают за компьютером. Последнее относится не только к наборщикам текста. Если не хотите, чтобы у ребенка страдали сухожилия мелкой группы мышц (пальцы, кисти, запястья, предплечья), контролируйте время его пребывания за компьютером.

Другие причины тендинита:

  1. Бактериальные инфекции.
  2. Грибковые патологии.
  3. Артроз или артрит коленного сустава.
  4. Неправильно подобранная обувь.
  5. Аллергии.
  6. Слабый иммунитет.
  7. Возрастные изменения.
  8. Плоскостопие или другие патологии стопы.
  9. Патологические изменения позвоночника и нарушение осанки.
  10. Продолжительный курс приема антибиотиков.
  11. Травма.

Симптомы тендиноза коленного сустава

Можно выделить 4 клинические стадии протекания тендиноза.

На первой стадии ощущения боли в зоне колена не возникают в расслабленном состоянии или при умеренных физических нагрузках. Боль появляется лишь при усиленном физическом напряжении.

На второй стадии дают о себе знать тупые боли в виде приступов и дискомфорта уже во время обычных нагрузок, некоторое время после окончания тренировки они еще чувствуются.

На третьей стадии симптомы крайне схожи со второй по своему возникновению. Однако различие в том, что дискомфорт не исчезает даже после восьми часов полного расслабления конечности.

На четвертой стадии появляются надрывы или полный разрыв ткани.

Внимание! Помимо болевого синдрома, что вызван физическими нагрузками, характерным признаком тендиноза является острая или ноющая боль при пальпации (надавливании на коленный сустав, в основном на надколенник).

В редких случаях наблюдается незначительный локальный отек или гиперемия области поражения. Также могут возникнуть некоторые ограничения в движении (сгибание/разгибание) и появление хруста в колене при движении.

Симптомы тендиноза пяточной кости

Симптомы тендинита данного типа достаточно выражены и характерны. Самые явные из них:

  • приглушенные и незначительные боли в стопе на первых порах, которые со временем переходят в острые и приобретают хронический характер;
  • покраснение кожи в области стопы;
  • локальное повышение температуры;
  • неприятные ощущения при пальпации;
  • посторонние звуки хруста при движении стопы;
  • боль переходит на голень;
  • боли при изменении погоды;
  • возникает отек стопы или голени.

Тендинит стопы обычно обнаруживают при помощи проведения лабораторных исследований, которые подтверждают или опровергают наличие инфекции. После этого назначают рентген, МРТ/КТ, УЗИ.

Что дают диагностические обследования:

  1. Лабораторные исследования. Обнаруживают и уведомляют об изменениях лишь в тех случаях, когда тендинит вызван инфекцией или же ревматоидным процессом.
  2. Рентген. Показывает лишь патологию на последних стадиях, которая обычно связана с отложением солей и при возникновении заболевания в результате артрита.
  3. МРТ/КТ.Магнитно-резонансная и компьютерная томографии могут выявить разрывы и другие деформации сухожилий, которые подлежат немедленному хирургическому вмешательству.
  4. УЗИ. Помогает выявить изменения в структуре тканей или в сокращении сухожилий.

Каждое заболевание лучше и успешнее поддается лечению на начальном этапе, поэтому правильная и своевременная диагностика тендинита сыграет Вам только на руку. Помимо определения стадии развития болезни, можно также узнать точное место повреждения.

Согласитесь, заключение доктора: «Тендинит внешней боковой связки коленного сустава 2 стадии» дает больше шансов на скорейшее выздоровление, нежели вялое «У вас типичный тендиноз».

Лечение тендиноза сухожилий

В зависимости от причины заболевания, т.е. в зависимости от наличия или отсутствия инфекции, можно выделить два вида тендинита: инфекционный тендинит и неинфекционный (асептический) тендинит.

Важно! Определение причин возникновения воспаления сухожилий есть главный фактор при правильном назначении курса лечения, которое в кратчайшие сроки приведет вас к скорейшему выздоровлению.

При назначении лечения нужно руководствоваться не только причинами возникновения заболевания, а также и стадией его развития.

Лечение тендиноза коленного сустава

В современных клинических условиях лечение тендиноза можно классифицировать следующим образом:

  1. Массаж. Его применяют с первых дней лечения, начиная с поглаживания и легкого растирания, доходя по мере улучшения состояния до глубокого растирания и разминания.
  2. Медикаментозное лечение. Назначение врачом противовоспалительных и обезболивающих препаратов из группы нестероидных.
  3. Физиотерапия. Назначаются магнитотерапия, электрофорез с добавлением новокаина или витаминов, лазер и пр.
  4. Хирургическое вмешательство. Операции показаны в 4 основных случаях: при тугоподвижности и угрозах сращения суставов; при процессе омертвления тканей; при явном изменении сухожилий и связок; при хронических болях, которые влияют на качество жизни больного.
  5. Народная медицина. Подразумевает снятие боли, одновременно воздействуя как изнутри, так и снаружи.
  6. ЛФК. Лечебную физкультуру исключают лишь при наличии сильного болевого синдрома. В остальных случаях ЛФК является незаменимым пунктом, т.к. позволяет постепенно восстановить подвижность сустава и привести его к нормальному функционированию.

Однако в первую очередь нужно максимально ограничить нагрузку на коленный сустав. Для этого можно использовать костыли или трость. Существует вариант иммобилизации, при котором больное колено гипсуют. Также не стоит забывать про холодные компрессы в первые 1-3 суток. По прошествии трех дней переходят на согревающие и рассасывающие процедуры.

Лечение тендиноза пяточной кости

Как и в случае с коленным суставом, стопу следует полностью обездвижить при помощи бандажа или плотной повязки. Не исключать ни в коем случае физиотерапию и упражнения лечебной физкультуры. Рекомендуют использовать стельки из ортопедической серии.

Важно! В отличие от методов лечения тендиноза коленного сустава, в пяточной кости стараются избежать хирургического вмешательства, насколько это возможно.

Профилактика болезни

Во избежание появления тендиноза, следует хорошо разогреваться перед спортивной тренировкой, не нагружать долго одну и ту же группу мышц, избегать резких движений, сгибать ноги в коленном суставе при поднятии тяжестей, чередовать время работы и отдыха, регулярно менять вид нагрузок.

Заключение

При своевременном обращении к врачу и дальнейшем лечении данного заболевания прогноз более чем благоприятный. Однако профессиональные спортсмены должны помнить о возможных рецидивах, которые могут свести на нет их спортивную карьеру. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от профессионального спорта. Конечно же, решения выносятся сугубо индивидуально, ссылаясь на множество факторов, но в большом проценте случаев человеку лучше забыть о чрезмерных нагрузках.

Для других пациентов тоже не исключена возможность возникновения рецидивирующей ситуации, но этого избежать намного проще, без каких-либо серьезных ограничений. Все, что от вас потребуется – немедленная запись на прием к врачу и последующее выполнение всех его рекомендаций.

Статья написана по материалам сайтов: stopa-info.ru, sustavec.ru, prokoleni.ru, lecheniespiny.ru, revmatolog.org.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector