Заболевания суставов пальцев рук

Артроз представляет собой дегенеративные изменения хрящей и суставов. Чаще всего болезнь поражает пальцы рук. Оболочка суставов утолщается, в них накапливается жидкость.

При артрозе на фалангах пальцев образуются остеофиты или наросты. Патологию принято относить к наследственным заболеваниям, болезнь проявляет себя обычно среди женского населения.

Дамы болеют в 10 раз чаще, чем мужчины. Обычно воспаляется большой палец руки (артроз сустава большого пальца руки — видео смотрите в конце статьи). При первых признаках болезни следует обращаться к врачу.

Признаки и симптомы. К какому врачу обращаться

Артроз суставов пальцев рук, если его не лечить, может вызывать серьезные осложнения, включая полную потерю работоспособности пальцев. Вот некоторые признаки:

  • Боль: когда артроз находится на ранней стадии вы будете чувствовать монотонное ощущение жжения в пальцах. Боль станет серьезней, при более интенсивном использовании рук. Со временем состояние хряща ухудшается, не остается защитной прокладки между вашими суставами. Это приведет к боли, даже если вы при этом не используете свои пальцы и руки.
  • Отек: при отсутствии хрящевой ткани тонкие суставы в ваших пальцах воспаляются и пальцы могут выглядеть более пухлыми, чем обычно.
  • Жесткость: вы также можете ощущать жёсткость в суставах, вызванную опухшим хрящом и тканями. Жесткость суставов обычно усиливается с утра. Вы также можете заметить, что ваши суставы становятся более жесткими после длительной работы ваших рук.
  • Кисты: синовиальная жидкость, окружающая суставы, течет в трещины и образует кисты, которые представляют собой небольшие мешочки. Обычно они появляются на концах пальцев и могут даже возникать под ногтем, размером до полсантиметра.
  • Деформации: ваши пальцы выглядят деформированными, потому что хрящ изнашивается неравномерно. Со временем связки и ткани, предназначенные для поддержки суставов, становятся слабыми. Эти две проблемы вызывают деформации в ваших пальцах.
  • Трение суставов: при нормальных обстоятельствах вы не чувствуете, что суставы сходятся вместе, потому что слой хряща остается неповрежденным. Потеря этого слоя позволяет суставам соприкасаться друг с другом и вызывает скрип или чувство трения.
  • Тепло: при серьезном повреждении развивается воспаление в тканях и связках вокруг. Из-за этого ваш сустав может выглядеть красным и быть теплым на ощупь.
  • Костяные шпоры: ваше тело пытается восстановить любое повреждение суставов. В ответ на раздражение кости и окружающей ее структуры, побуждается создание новой кости в виде выступа, называемого костяной шпорой (остеофитом). Эти узловатые наросты могут сделать ваши руки и пальцы деформированными. С течением времени костяные шпоры затрудняют правильное использование пальцев.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется обратиться к ортопеду, хирургу или ревматологу, который определит стадию и назначит соответствующее лечение.

Для диагностирования артроза пальцев, обследуемый осматривается врачом, беспокоящие участки пальпируют. Для постановки более точного диагноза отправляют на рентгенограмму и исследование крови. На готовых изображениях четко прослеживается деформация костей. Если исследование крови отлично от нормы, выявлены несоответствия, то врач может допустить появление иных, более серьезных заболеваний. Артроз пальцев рук — фото:

Клиническая картина артроза

На первых стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Но выделяют группу признаков, которые свидетельствуют о начале заболевания. Среди них следующие симптомы:

  • отечность верхних или средних фаланг пальцев;
  • покраснение кожных покровов над суставами;
  • во время движений пальцы издают характерный хруст;
  • после работы человек чувствует болезненные ощущения, но они проходят сами собой. Со временем боли становятся все более продолжительными.

На этой стадии болезни нарушается питание хряща, ткани теряют свою эластичность. Движения пальцев еще не нарушены, их функции сохранены.

На втором этапе развивается следующая картина:

  • боли в суставах носят постоянный характер и не прекращаются даже во время покоя;
  • пораженные суставы отекают и постоянно находятся в этом состоянии;
  • в зоне деформации атрофируются мышцы;
  • пальцы теряют свои функции;
  • в районе межфаланговых суставов появляются уплотнения.

На заключительной стадии артроза пальцы теряют двигательную активность. Суставы деформируются и теряют активность. Пациентов преследуют постоянные и интенсивные боли, которые можно купировать обезболивающими препаратами.

Внимание! Лечением патологии занимается ревматолог, ортопед или артролог.

Причины возникновения болезни

Артроз пальцев рук считают патологией пожилых людей, в то время как артроз крупных суставов (тазобедренного или плечевого) обычно встречаются среди населения среднего возраста.

В последнии годы артроз на руках стал чаще беспокоить и сравнительно молодых людей.

К основным факторам, влияющим на развитие патологии, относятся:

  • генетическая предрасположенность к артрозу;
  • возрастные изменения в составе тканей, хрящей и суставов;
  • большие и постоянные нагрузки на кисти и пальцы рук;
  • климактерический период у женщин – в это время снижается выработка гормонов эстрогенов, что ведет к истощению хрящей;
  • нарушения в работе эндокринной системы, включая сахарный диабет;
  • подагра;
  • травмы рук и пальцев;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • постоянные переохлаждения, обветривание, вибрация и другие неблагоприятные условия окружающей среды.

Внимание! При генетической предрасположенности к болезни следует регулярно заниматься профилактикой, поскольку вероятность заболевания велика.

Стадии артроза

Выделяют три этапа развития болезни.

На первой стадии суставы остаются подвижными, симптомы совсем незначительны. Даже рентгеновский снимок еще не показывает изменений в суставах. При осмотре пальцев врач визуально определяет неровности и бугорки в межфаланговом пространстве.

На втором этапе начинается прогрессирование заболевания. Мышечная ткань атрофируется, а сустав деформируется. На рентгеновском снимке заметны костные разрастания, остеофиты и неровности. Суставная щель значительно суживается. Пальцы теряют ряд своих функций. На верхних фалангах появляются узелки Гебердена, а на средних – узелки Бушара.

Для третьей стадии характерны выраженные изменения суставов. Моторика нарушается, иногда даже происходит полное обездвиживание кисти. Суставные поверхности хрящей могут сращиваться.

Лечение заболевания

Классическая медикаментозная терапия состоит из нескольких этапов:

  • Больным необходимо купировать болевые ощущения и снять воспаление. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства. Среди них: «Нимесулид», «Мелоксикам», «Целекоксиб». Длительность приема не должна превышать 21 день, поскольку препараты негативно влияют на пищеварительную систему. В качестве местных средств используют «Вольтарен» или «Диклофенак», но мази лишь уменьшают боль, а не лечат больные суставы.

Внимание! После того как сняты болевые ощущения можно использовать разогревающие мази: «Капсикам», «Апизартрон», благоприятно воздействует втирание камфорного спирта. Они ускоряют кровообращение в пораженной области.

  • Если нестероидные средства не смогли снять болевые ощущения, то врачи прописывают глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты, главная составляющая которых – метилпреднизолон, триамцинолон, бетаметазон. Их используют в качестве мазей или инъекций.
  • Основную роль в лечении артроза пальцев кисти рук играет употребление хондопротекторов. Эти препараты улучшают питание тканей. Курс их использования продолжителен, составляет около полугода. Среди хондопротекторов применяют: «Хондроитин», «Структум», «Мукосат», «Алфлутоп». Препараты производят на основе сульфата хондроитина, гидрохлорида, гиалуроновой кислоты, сульфата глюкозамина.

Профилактика заболевания

К предупреждающим мероприятиям относятся следующие:

  • регулярные, но умеренные физические нагрузки – питание хрящей осуществляется во время движения;
  • придерживаться правильного питания – диета включает в себя максимальное количество коллагенов и исключает алкоголь;
  • регулярное употребление хондропротекторов;
  • рекомендуется держать руки в тепле, во время холодов следует обязательно носить перчатки, поскольку артроз часто возникает в результате переохлаждения.

Диета при артрозе

Здоровое питание во время болезни улучшает общее самочувствие, нацелено на восстановление хрящевой ткани. Нельзя сидеть на жестких диетах, питание должно быть правильным и сбалансированным.

Помимо этого рекомендуется принимать минерально-витаминный комплекс. К основным принципам питания при артрозе пальцев рук относятся:

  • соблюдение питьевого режима – выпивайте в день не менее двух литров чистой воды;
  • уменьшите потребление соли;
  • кушайте небольшими порциями, соблюдайте порционные принципы питания;
  • необходимо отказаться от сладостей, любых быстрых углеводов, жареных и жирных продуктов;
  • включите в рацион сложные углеводы – цельнозерновой хлеб, крупу, фрукты;
  • употребляемые блюда должны быть отварными тушеными или приготовленными на пару;
  • хорошо восстанавливают хрящевую ткань студни, желе, холодцы и другую продукцию, содержащую желатин;
  • исключите фаст фуд, полуфабрикаты и прочие вредные продукты из рациона.

Поддержание диеты наряду с медикаментозным лечением улучшает состояние и способствует выздоровлению больного.

Полезное видео

Доктор Николай Карпинский доступным языком рассказывает о лечении артроза большого пальца руки:

Артроз – это заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань. Обычно болезнь поражает суставы пальцев рук. При своевременном лечении можно добиться устойчивой ремиссии, но необходимо вовремя обращаться к врачу, регулярно пропивать курс витаминов. Если есть генетическая предрасположенность к артрозу, то следует несколько раз в год принимать хондопротекторы.

Полиостеоартроз пальцев рук

Другие названия этой болезни — множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы».

Полиостеоартроз пальцев рук (множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы») — это преимущественно женское заболевание. И хотя мужчины тоже иногда им болеют, но такая участь постигает их примерно в 10 раз реже, чем женщин.

Причины полиоcтеоартроза пальцев рук

На сегодняшний день ученым не удалось выявить какую-то одну причину развития полиостеоартроза. Предполагается, что к возникновению этой болезни существует наследственная предрасположенность — существуют семьи, в которых полиостеоартрозом пальцев рук болеют несколько поколений женщин. Видимо, в этих семьях по наследству передаются какие-то неблагоприятные особенности обмена веществ и строения хрящевой ткани суставов. И вследствие врожденной слабости хрящевой ткани у людей с отягощенной наследственностью в климактерический период хрящи суставов начинают деградировать, т. е. становятся неполноценными.

Это интересно:  Замена межпозвоночного диска: осложнения, реабилитация

Деградация хрящей заключается в том, что они постепенно теряют свою естественную «смазку», становятся сухими и растрескавшимися. От трения «подсохших» суставных хрящей в суставах развивается воспаление и происходит выработка аномальной «воспалительной суставной жидкости». Она распирает суставы изнутри, провоцируя порой достаточно сильные болевые ощущения, а сами суставы тем временем деформируются.

Хотя риск заполучить артроз пальцев рук несколько выше у тех людей, чьи родители или ближайшие родственники болели (болеют) полиостеоартрозом, существуют и другие обстоятельства (помимо наследственной предрасположенности), способствующие появлению этой болезни. Совершенно очевидно, что полиостеоартроз чаще встречается у тех людей, которые страдают от нарушения обмена веществ, болеют сахарным диабетом или заболеваниями желез внутренней секреции (щитовидной, околощитовидной железы и др.).

Симптомы полиостеоартроза пальцев рук

При полиостеоартрозе на пальцах рук появляются особые узелки — так называемые узелки Гебердена и узелки Бушара.

Узелки Гебердена образуются на тыльной или боковой поверхности тех суставов пальцев, что расположены ближе к ногтям (на дистальных межфаланговых суставах). Чаще всего они развиваются симметрично, т. е, на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук: от больших пальцев до мизинцев. Размеры узелков Гебердена могут колебаться: от размера рисового зернышка до размера маленькой горошины.

В период формирования узелков Гебердена суставы под ними нередко припухают и краснеют. В суставах может возникатъ жжение и боль (но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения).

Примерно у половины болеющих в дебюте болезни случаются обострения, и тогда в местах формирования узелков появляются сальные пульсирующие боли, которые уменьшаются после того, как кожа над пузырьком лопнет, и его содержимое вытечет. Если прорыва пузырька не происходит, то обострение продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего припухлость, покраснение и боль исчезают, а узелки становятся плотными и почти безболезненными.

В дальнейшем, по мере прогрессирования полиостеоартроза, усиливаются деформация суставов пальцев и их тугоподвижность. Временами без всякой видимой причины могут вновь происходить обострения с развитием явлений, характерных для начального периода болезни, — в узелках опять появляются боли или жжение. Затем эти обострения точно так же неожиданно, порой даже без лечения, затихают.

Узелки Бушара отличаются другой особенностью — они чаще всего развиваются постепенно, медленно, без обострений. Формируются они на суставах пальцев, расположенных чуть дальше от ногтей (т. е. в области суставов, находящихся примерно на середине расстояния между ногтями и основанием пальцев).

Эти узелки охватывают в основном боковые поверхности суставов, отчего пальцы приобретают веретенообразную форму. И хотя узелки Бушара формируются медленнее, чем узелки Гебердена, и меньше болят, они тоже усугубляют тугоподвижность суставов.

Со временем узелки Гебердена и Бушара чем дальше, тем больше деформируют руку, меняя ее внешний вид и приводя к тому, что называют «руками с узловатыми пальцами». Но при всем при том болезнь, к счастью, не изменяет общего состояния организма; деятельность внутренних органов при полиостеоартрозе в отличие от артритов не страдает.

С узелками Гебердена и Бушара нередко сочетается артроз суставов большого пaльца руки (ризартроз). Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную костъ большого пальца с лучезапястным суставом.

Чаще всего ризартроз развивается у людей, чья профессия связана с повышенной нагрузкой на большой палец. Но может развиться и у тех, кто однажды травмировал большой палец или просто-напросто сильно перегрузил его. Например, я неоднократно видел ризартроз, возникший после дачных нагрузок и даже после банального закатывания банок с квашенной капустой, грибами или вареньем, особенно когда банки зaкатывались в течение нескольких дней подряд.

Заболевание проявляется болезненностью в основании большого пальца при движениях, а также тугоподвижностью сустава и хрустом в нем при движении. Кроме того, при осмотре руки мы почти всегда можем увидеть деформацию косточек больного сустава (в том месте, где большой палец сочленяется с лучезапястным суставом), которая хорошо видна и на рентгеновском снимке.

Внимание!
Столкнувшись с болями в большом пальце, надо помнить, что именно большой палец является «излюбленным местом» воспаления при подагре и псориатическом артрите. Поэтому при развитии покраснения, отека и сильных болей в больших пальцах рук нужно не затягивая обращаться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику, определив, что же вызвало воспаление — артроз или иное заболевание.

Диагностика полиостеоартроза пальцев рук

Диагностика полиостеоартроза обычно не требует каких-либо сверхусилий. Как правило, диагноз становится ясен сразу, стоит только взглянуть на руки пациента, Но все же в ряде случаев врачи, чтобы не допустить диагностической ошибки, направляют больного на рентгенографию кистей и анализы крови — клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены).

При полиостеоартрозе на рентгене отчетливо видны характерные для болезни признаки — сужение суставных щелей пораженных суставов и характерные деформации косточек больных пальцев. В анализах крови при полиостеоартрозе мы обычно не обнаруживаем каких-либо отклонений, все показатели остаются в норме.

Внимание!
В том случае, если у пациента с артрозом мы обнаружили в анализах крови, взятой из пальца или из вены, какие-то «воспалительные» отклонения, например повышение РОЭ, С-реактивного белка, серомукоида и т. д., мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. А это — совсем другое заболевание, более серьезное и сложное. Тогда нам надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения или опровержения диагноза артроза либо артрита.

Последствия полиостеоартроза пальцев рук

Полиостеоартроз пальцев рук не относится к опасным заболеваниям. Даже без должного лечения полиостеоартроз не дает никаких последствий, кроме «узловатости» пальцев, а вовремя начатое лечение способно свести к минимуму и эту неприятность.

Какие есть болезни суставов пальцев рук: симптомы и рекомендации по лечению

Человек ежедневно использует руки для выполнения разной работы, поэтому суставы получают серьезную нагрузку, что в результате порой приводит к возникновению разных заболеваний. Они вызывают болезненные ощущения и другой дискомфорт, поэтому важно вовремя приступить к лечению, чтобы ситуация не усугубилась.

Болезни суставов пальцев рук

На сегодняшний день известно несколько распространенных заболеваний, которые проявляются разными симптомами. Стоит сразу предупредить, что правильный диагноз посильно поставить только врачу после проведения диагностики. Лечение в случае каждого заболевания индивидуально и оно непременно учитывает индивидуальные характеристики пациента. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся проблемы.

Деформирующий полиостеоартроз

Артроз является наиболее распространенной болезнью, повреждающей сочленения пальцев. Чаще всего от такой проблемы страдают люди, которым исполнилось 40 лет и выше. Причем наиболее распространена она среди женщин.

До сегодняшнего дня ученые не смогли определить точную причину этой болезни суставов пальцев рук. Большинство сходится во мнении, что всему виной генетическая предрасположенность.

Есть также и факторы, которые повышают риск возникновения проблемы:

  • сахарный диабет;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • увеличенная нагрузка в результате профессиональной деятельности.

Теперь о симптомах, к которым относятся болезненные ощущения, причем они являются монотонными и постоянными. Они повышаются ближе к вечеру. С прогрессированием патологии во время движения пальцами возникают хруст и щелчки.

В том случае, если человек не обращает внимания на подобные сигналы и не начинает лечить проблемы, то возникает тугоподвижность, снижается амплитуда в движениях и проявляется деформация суставов.

Для лечения врач назначает хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани, а еще сосудорасширяющие и нестероидные противовоспалительные средства. Для усиления эффекта важны и физиотерапевтические процедуры.

Ревматоидный артрит

Что касается этого заболевания, то оно является хроническим и медленно прогрессирующим. Оно находится на втором месте по распространенности среди патологий фаланг пальцев.

К характерным симптомам относится постоянная и интенсивная боль, которая особо остро чувствуется утром. В первой половине дня наблюдается скованность в пальцах рук. Поражение сочленений носит симметричный характер. В кистях наблюдается слабость, а также возникают трудности, чтобы сложить их в кулак. Периодически наблюдаются признаки наличия воспаления, например, отек, покраснения и повышение температуры в проблемной области.

Если не проводится лечение, то сустав может полностью разрушиться, что приводит к деформации. Терапия назначается исключительно врачом. Обычно прописываются цитостатики, глюкокортикостероиды, биологические средства и иммунодепрессанты. Еще важна лечебная гимнастика и физкультура. Полностью избавиться от ревматоидного артрита невозможно.

Подагрический артрит

При такой болезни суставов пальцев рук происходят изменения пуринового обмена.

В результате метаболической патологии происходит избыточное накопление в организме мочевой кислоты и ее попадание в периферические ткани. В результате появляется воспаление.

Подагрический артрит имеет приступообразное течение и человек ощущает резкую боль, а также наблюдается отек, покраснение и скованность движений. При прогрессировании заболевания, возникает деформация. Лечение подразумевает отказ от продуктов с пуринами, а также прием медикаментов, направленных на снижения уровня мочевой кислоты.

Это интересно:  Грудопоясничный корсет: описание изделия, классификация, как правильно выбрать и носить

В редких случаях проводится хирургическое вмешательство.

Псориатический артрит

Это заболевание кожи в 10-15% случаев приводит к поражению суставов пальчиков на руке. В большинстве случаев повреждаются мелкие сочленения. Кроме болевых ощущений, наблюдается отек, покраснение проблемной области, а также кожа становится натянутой и блестящей. Поражение является несимметричным.

Если не приступить к лечению, то в результате части сустава разрушатся и кисть начнет деформироваться, что в итоге приведет к инвалидности. Чтобы это предотвратить, предстоит выполнять специальные упражнения, а также важно принимать медицинские препараты: антибиотики, противовоспалительные и нестероидные средства. Запущенная форма заболевания подразумевает прием противоревматических лекарств.

Инфекционный артрит

Развитие такого заболевания может спровоцировать проникающее ранение в руку и попадание в него бактерий и других вредных веществ. Инфекция порой проникает через кровь и лимфу. В большинстве случаев заболевание поражает одно сочленение, при этом поражение имеет серьезный или гнойный характер. В таком случае, кроме местных симптомов, например, боли, отека, покраснения и проблем с двигательной активностью, наблюдается и общее недомогание, проявляющееся слабостью, мышечными болями и т.д.

Важно вовремя провести лечение, поскольку инфекция может перейти и на другие анатомические структуры, а это уже риск ампутации пальца на руке. Врач назначает пациенту нестероидные противовоспалительные средства, а также лекарства уничтожающие бактерии, грибки и паразиты.

Стенозирующий лигаментит

Подобная проблема выражается появлением утолщения кольцевидной связки пальцев рук.

Есть два вида этого заболевания:

  • Болезнь Нотта. Утолщение происходит на сухожилиях-сгибателях. В результате появляется так называемый синдром щелкающего пальца, поскольку для разгибания кисти следует прикладывать усилия;
  • Болезнь Де Кервена. В таком случае проблема касается разгибательного канала кисти. Более ярко болезненные ощущения проявляются в том случае, когда человек хочет удержать в руке какой-то предмет.

Лечение суставов может быть консервативным и хирургическим. В первом случае пациенту назначают гормональные и противовоспалительные препараты, а также накладывается шина на больной палец.

К тому же человек должен стараться вести щадящий образ жизни. Если ситуация усугублена, то проводится операция, во время которой происходит рассечение очага заболевания.

Профилактика болезней суставов пальцев рук

Проще предотвратить развитие проблемы, чем потом проводить лечение. К мерам профилактики относят правильное питание, которое подразумевает отказ от вредной пищи. Большое значение имеют сеансы физиотерапии, которые используют, если есть предрасположенность к появлению заболеваний суставов пальцев рук. К ней относят следующие процедуры: магнитотерапию, лазерную терапию, фонофорез и др.

Направление выбирается врачом и пройти придется целый курс. Хорошие результаты дают курсы узконаправленного массажа, который делают у специалиста, но простые движения доступны и для домашнего применения. Большое значение имеет физическая активность. При возможности обязательно посещайте курорты и санатории.

Мы представили вам наиболее распространенные заболевания, связанные с суставами пальцев рук. При обнаружении симптомов не медлите и обращайтесь к врачу, в противном случае ситуация только усугубится.

Заболевания, характеризующиеся болью в суставах пальцев рук

Наши руки – чрезвычайно точный и тонкий инструмент. А пальцы кисти – это именно то, что позволяет нам выполнять самые мелкие и скоординированные движения, без которых практически невозможно нормальное существование. Все эти движения обусловлены, в первую очередь, подвижностью суставов пальцев рук. Но по причине такой высокой активности именно эти области нашего тела подвержены большому риску возникновения различных заболеваний, травм и т.д. Все подобные патологические состояния неизменно будут сопровождаться болью в суставах пальцев рук.

Болевые ощущения в суставах пальцев верхних конечностей могут быть вызваны следующими нарушениями:

  • артриты;
  • артрозы;
  • бурситы;
  • травмы;
  • остеомиелит.

Боль в суставах пальцев рук при артритах

Артритами называются хронические или острые воспаления суставов и окружающих их тканей. Эти патологии являются одним из проявлений ряда системных заболеваний соединительной ткани:

  • ревматизм;
  • псориаз;
  • нарушение обмена веществ;
  • системная красная волчанка;
  • аутоиммунные патологии.

Изолированное поражение пальцев рук с артритом встречается довольно редко. Чаще всего у таких больных в воспалительный процесс вовлекаются и другие суставы. Кроме того, для большинства артритов характерен симметричный болевой синдром, то есть поражение одинаковых суставов на обеих руках.

Артритные боли в воспаленных суставах обычно имеют довольно выраженную интенсивность. Появляются они не только при движениях пальцев, но и в покое. Кроме того, в области пораженных артритом суставов часто отмечается возникновение сильных отеков. Кожные покровы над зоной воспаления приобретают красный или багровый цвет. Характерно увеличение местной температуры.

Помимо боли, признаками артрита служат:

  • изменения формы сустава;
  • ограничение движений в нем;
  • появление неестественного хруста при нагрузке.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это комбинированное инфекционно-аллергическое системное заболевание соединительной ткани, для которого характерно преимущественное поражение мелких суставов, в том числе и на пальцах рук. Как правило, толчок к началу этого заболевания дают тяжелые стрессы, грипп, сильные простуды или переохлаждения.

Начинается ревматоидный артрит с воспаления и опухания пястно-фаланговых суставов на указательном и среднем пальцах рук. Эти суставы расположены у основания пальцев, в области косточек, выпирающих из сжатого кулака. Кроме этого, воспаление пястно-фаланговых суставов зачастую сочетается с воспалением лyчезапястных суставов.

Воспаление суставов кисти и пальцев при ревматоидном артрите — симметричное: в случае поражения суставов на правой руке, практически всегда эта же патология развивается и на левой руке. У большинства пациентов в процесс вовлекаются и другие суставы пальцев кистей и стоп, а также более крупные – локтевые, коленные, голеностопные и т.д.

Для ревматоидного артрита наиболее типичны боли, усиливающиеся во второй половине ночи и под утро. В дневное и вечернее время боли несколько ослабевают. Перечисленные симптомы сопровождаются также:

  • чувством слабости;
  • увеличением температуры;
  • ознобами;
  • похудением и прочими общими признаками ухудшения самочувствия.

Псориатический артрит

Псориатический артрит в большинстве случаев развивается у пациентов, уже имеющих псориатические проявления на коже – сухие красноватые шелушащиеся пятна на поверхности тела, или на волосистой части головы — так называемые псориатические бляшки.

Для поражений суставов пальцев рук при псориатическом артрите характерно «осевое воспаление». При этом на каком-либо пальце поражаются сразу все его суставы. Сам палец краснеет и приобретает сосискообразную форму.

Осевое воспаление при псориатическом артрите может возникать в любом пальце. Но при данном заболевании поражение пальцев на левой и правой руках чаще всего бывает несимметричным.

Подагрический артрит

Подагра – это заболевание, обусловленное нарушением обмена веществ, в частности, пуринов. Вызвано оно увеличением содержания мочевой кислоты в крови и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях.

Чаще всего подагрический приступ начинается с появления боли в суставе большого пальца ноги. Но при прогрессировании поражения патологический процесс постепенно распространяется на все большее количество суставов – возникает полиартрит. Воспаление захватывает суставы пальцев рук в том числе.

Приступ подагры начинается преимущественно в ночное время. Он характеризуется быстрым ростом местной температуры вокруг пораженного сустава, и его покраснением. Также быстро нарастает его отек и болезненные ощущения. Мучительная жгучая боль может распространяться от пальцев вверх по руке. В воспалительный процесс могут вовлекаться и мягкие ткани, что формирует клиническую картину целлюлита или флебита. В среднем продолжительность типичной подагрической атаки составляет от нескольких суток до нескольких недель.

Обострения при подагре наблюдаются от двух до шести раз за год, а факторами, которые способны спровоцировать начало приступа, служат:

  • погрешности в рационе питания в виде большого количества мясной или жирной пищи;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • злоупотребление кофе, крепким чаем или какао;
  • интенсивные банные процедуры.

Еще один характерный признак подагры – тофусы, имеющие вид очагов патологических уплотнений, расположенных в подкожной клетчатке. Обычно они формируются над пораженными суставами, на ушных раковинах, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ахилловых сухожилиях или на лбу больного.
Подробнее об артритах

Остеоартроз

Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, возникающее в результате разрушения хрящевой ткани на суставной поверхности. При данной патологии сначала боль возникает лишь периодически, только после физических нагрузок, и быстро проходит в покое. Но при прогрессировании патологии интенсивность боли увеличивается, она перестает исчезать после отдыха, и может появляться даже в ночное время.
Симптомами остеоартроза являются:

  • утренняя скованность в суставах;
  • наличие болезненных уплотнений по краям суставных щелей;
  • ограничение свободы движений в суставе;
  • появление характерного хруста при движениях.

Артроз суставов пальцев рук – довольно распространенная патология. Объясняется это тем, что суставы наших кистей и пальцев очень невелики, имеют довольно тонкую соединительнотканную оболочку и маленькую суставную поверхность. А значит, толчком к развитию патологии могут стать даже самые незначительные воздействия.

Артроз пальцев рук прогрессирует довольно быстро. В процессе развития заболевания пальцы могут менять свою изначальную форму, изгибаясь в сторону. Иногда эти деформации настолько значительны, что пальцы не получается вернуть в начальное положение, даже прилагая значительные физические усилия.

Ризартроз – частный случай остеоартроза суставов пальцев рук. При этом заболевании поражается сустав, который расположен в основании большого пальца, и соединяет лучезaпястный сустав с пястной костью большого пальца. Возникает ризартроз при очень сильной однократной перегрузке суставов и мышц большого пальца, либо при постоянных повышенных нагрузках на него, связанных, например, с профессиональной деятельностью.

Для ризартроза характерно появление выраженного болевого синдрома в суставе большого пальца руки. Кроме того, при этом заболевании развивается деформация костей, составляющих пораженный сустав, что хорошо заметно визуально.
Подробнее об остеоартрозе

Воспаление суставных сумок пальцев верхней конечности со скоплением в их полости жидкости (экссудатов) носит название бурсита. Данная патология также характеризуется возникновением отека, появлением болевых ощущений, покраснением и жаром в области пораженных пальцев.

Это интересно:  Боль в правой и левой ягодице отдающая в ногу: лечение болезней

Основной симптом бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в районе пораженного сустава, которая имеет мягкую консистенцию. Эта припухлость легко определяется визуально, и весьма болезненна при ощупывании. Кроме того, в области воспаления нарастает местная температура, а кожа приобретает багровый цвет.

При длительном течении бурситы могут переходить в хроническую форму. В этом случае к воспалению присоединяется также отложение кальциевых солей в суставе. Это провоцирует появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита стала травма пальца руки, то к воспалительному процессу может присоединиться и патологическая микрофлора. Развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают большую выраженность:

  • сильная боль во всей кисти;
  • увеличение общей температура тела;
  • слабость;
  • головная боль;
  • тошнота и т.д.

Подробнее о бурситах

Травмы суставов пальцев рук

Вывихом суставов пальцев рук называется смещение костей в одном или нескольких суставах. Вывихи межфаланговых суставов пальцев рук чаще всего происходят в результате переразгибания. К примеру, вывих может произойти во время занятий спортом, когда мяч ударяет по кончику вытянутого пальца.

Вывих пальца руки проявляется очевидными симптомами – деформация сустава, его опухание и выраженный болевой синдром. Чаще всего наблюдается также довольно сильное ограничение свободы движений в пострадавшем суставе. Кроме того, могут присутствовать покалывание и онемение в области вывиха.

Вывих большого пальца руки

Наиболее частая и наиболее неприятная травма такого рода – это вывих большого пальца руки. Несколько обособленное расположение большого пальца от остальных пальцев кисти позволяет нам уверенно удерживать и манипулировать различными предметами. Но именно это и подставляет под удар большой палец при любом неправильном движении.

Большой палец кисти обладает достаточно мощным связочным аппаратом, но и он имеет определенный порог нагрузки, после которого связки начинают растягиваться. А это в свою очередь приводит к тому, что суставные поверхности смещаются относительно друг друга. Вывих большого пальца, особенного на правой руке, неприятен еще и тем, что на некоторое время фактически инвалидизирует человека. Травма вроде бы и не очень большая, но даже самые простые бытовые действия начинают представлять определенную сложность.

Самая частая причина вывиха большого пальца руки – неудачное падение с опорой на руку или раскрытую ладонь, а также резкий удар по большому пальцу. Иногда такие травмы могут быть профессиональными: например, боксеры довольно часто травмируют большие пальцы рук при отработке ударов или на ринге.

Вывих большого пальца кисти может быть полным или неполным. В первом случае травма связана с разрывом суставной капсулы и полным смещением суставных поверхностей основной фаланги большого пальца и первой пястной кости друг относительно друга.

Как правило, определить наличие вывиха первого пальца кисти довольно просто. Большой палец отчетливо деформирован в пястно-фаланговом суставе, в нем полностью отсутствуют активные движения, а при попытках пассивных движений палец упруго пружинит. При любом прикосновении к травмированному пальцу пациент испытывает сильную боль. Весь пястно-фаланговый сустав значительно увеличен в размерах, горячий, кожные покровы над ним часто приобретают красный цвет.

Остеомиелит

Гнойно-некротический процесс, возникающий в кости и костном мозге, и затрагивающий суставы и окружающие мягкие ткани, называется остеомиелитом. Причиной этой патологии является проникновение в организм бактерий, продуцирующих гной. Зачастую остеомиелит в пальцах рук служит осложнением различных костных и суставных патологий, например, открытых переломов.
Острый остеомиелит начинается с быстрого увеличения температуры тела до 39-40 o С. Общее состояние пациента стремительно ухудшается, что обусловлено резкой интоксикацией организма. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная боль в суставах кисти;
  • озноб;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • возможна желтуха.

На протяжении первых 2-3-х дней в кисти и суставах пальцев рук нарастает болевой синдром. В пораженных суставах развиваются болевые контрактуры. Активные движения пальцами рук невозможны, а пассивные – сильно ограничены. Быстро прогрессируют отечные явления в мышцах кисти и предплечья. Кожа над областью поражения приобретает багровый цвет и сильно напряжена. Нередко на ней можно заметить выраженный венозный рисунок.

При переходе патологии в хроническую форму самочувствие больного может несколько улучшиться, выраженность болей в суставах кисти и пальцев снижается, а сама боль становится ноющей. Сходят на нет признаки интоксикации организма, а температура тела постепенно возвращается к норме. Зачастую в пораженных областях формируются свищи, имеющие скудные гнойные выделения. Несколько таких свищей могут сливаться, образуя сеть подкожных каналов, которые открываются на значительном удалении от патологического очага. Впоследствии развивается стойкая неподвижность суставов кисти и искривление костей пальцев.
Подробнее об остеомиелите

Болезнь суставов пальцев рук — причины, симптомы, лечение

В статье рассказано о воспалительном поражении суставов кистей — ревматоидном артрите. Описаны симптомы заболевания, причины возникновения и методы лечения.

Самая частая болезнь суставов пальцев рук — это ревматоидный артрит. Он появляется чаще у людей среднего и пожилого возраста, реже возникает у детей. Заболевание носит воспалительный характер, имеет хроническое течение. Исходом артрита становится грубая деформация суставов.

Суть патологии

Ревматоидная болезнь суставов рук — это хроническое системное заболевание, вызывающее эрозивно-деструктивное поражение синовиальных оболочек мелких суставов, например, пальцев.

До сих пор достоверно не установлены причины развития патологии. Известно, что заболевание имеет аутоимунную природу, то есть лимфоциты воспринимают клетки суставов, как чужеродные. Исследования показали, что немалую роль в возникновении болезни играет наследственная предрасположенность.

Провокатороми развития артрита могут быть:

  • инфекционные заболевания — грипп, ангина, ОРВИ, краснуха, герпес;
  • переохлаждения;
  • возраст;
  • механические повреждения;
  • тяжелый физический труд;
  • стрессы;
  • беременность, кормление грудью, климакс.

Замечено, что женщины более склонны к заболеванию, чем мужчины, и патология возникает у них чаще.

Клиническая картина

При ревматоидной болезни суставов рук симптомы обусловлены воспалительным процессом и деформированием пальцев. Заболевание может долгое время почти не проявлять себя.

Первыми симптомами на протяжении длительного времени могут быть:

  • хроническая усталость;
  • беспричинное снижение веса;
  • скачки температуры тела от 37* до 38*;
  • повышенная потливость;
  • чувство скованности кистей рук (синдром тугих перчаток).

Дебют ревматоидного артрита может быть острым и подострым.

По мере прогрессирования болезни, появляются характерные проявления:

  • припухлость суставов пальцев обеих рук;
  • боль в суставах, возникающая в середине ночи и уменьшающаяся днем;
  • снижение чувствительности и подвижности среднего, указательного и большого пальцев кисти;
  • сухость кожи;
  • некрозы подногтевой области;
  • появление ревматоидных узелков;
  • возникновение вывихов и подвывихов.

В зависимости от симптоматики выделяют 4 степени развития патологии:

  1. Первая стадия. Начало заболевания. Ощущается слабая боль в суставах, утренняя скованность, длящаяся не более получаса. В это время некоторые обыденные действия (поворачивание ключа в двери, открывание водопроводного крана) вызывают небольшие затруднения.
  2. Вторая стадия. Наблюдается припухлость суставов, крепитация при сгибании, разгибании пальцев. Боли усиливаются, скованость продолжается в течении половины суток.
  3. Третья степень. Пациент испытывает сильную боль, суставы кистей деформируются (на фото). В связи с затрудненностью движений, человек не может себя обслуживать. Кожа над суставами краснеет и отекает.
  4. Четвертая стадия. Происходят необратимые изменения в суставных тканях. Суставные хрящи сращиваются. Полностью утрачиваются подвижность пальцев и навыки самообслуживания.

Артрит 3 и 4 степени является показанием к инвалидизации.

Диагностика

Диагностикой и лечением занимается врач-ревматолог. Для установления диагноза необходимо провести клинические, лабораторные и инструментальные обследования.

  1. Клинический осмотр. Могут быть выявлены припухлость и ги перемия мягких тканей над областью пораженных суставов рук, подкожные узелки и эрозии.
  2. Рентгенография. Можно увидеть изменения, характерные для данного заболевания в зависимости от стадии развития — утончение костных тканей, околосуставной остеопороз, уменьшение просвета суставных щелей, деформация, вывихи и подвывихи суставов.
  3. Анализ крови. Выявляет положительный ревматоидный фактор в сыворотке крови, увеличение СОЭ.

Диагностика заболевания в начале развития вызывает затруднения, так как симптомы раннего артрита неспецифичнымогут наблюдаться и при других болезнях. Поздняя же диагностика приводит к стремительному прогрессированию болезни и развитию необратимых изменений в суставах кистей рук.

Лечение болезни суставов пальцев рук проводится комплексно. На ранних стадиях заболевание хорошо поддается консервативному лечению.

Терапия направлена на:

  • снижение агрессии иммунной системы организма в отношении клеток суставных тканей;
  • устранение воспалительного процесса;
  • компенсацию повреждений.

Медикаментозная терапия остается самым эффективным способом лечения данного заболевания. Но не менее важными методами, в период реабилитации, являются различные физиопроцедуры, массаж и специально разработанные упражнения.

В случае, если консервативная терапия окажется неэффективной, проводится оперативное вмешательство. Это может быть артродез — фиксация сустава в нужном положении, или замена сустава, если он полностью поврежден. Более подробно об операциях расскажет специалист в видео в этой статье.

Медикаментозное

Основой лечения ревматоидной болезни является прием лекарственных препаратов. Они относятся к разным группам и направлены на устранение симптомов заболевания, а также воздействуют на патогенез.

Таблица. Лекарственные средства для суставов:

Статья написана по материалам сайтов: ruka.site, www.evdokimenko.ru, jointcare.ru, www.tiensmed.ru, vash-ortoped.com.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий