Защемление седалищного нерва к какому врачу обращаться

Защемление нерва возникает спонтанно и доставляет много неудобств. Пациенты ощущают боль и онемение участка спины, которые часто сковывают движения. Такое состояние представляет опасность и имеет серьезные осложнения, потому лечение должно проводиться незамедлительно. Чтобы получить своевременную помощь, нужно знать, какой врач лечит защемление. Только квалифицированный специалист сможет точно установить причину появления симптома и провести необходимое лечение.

Причины защемления нерва

Защемление может быть вызвано рядом причин:

  • Чрезмерная физическая нагрузка на спину (занятия спортом, поднятие тяжести).
  • Давление растущей матки на позвоночник при беременности.
  • Избыточный вес.
  • Неправильное положение тела во время работы или сна.
  • Воспаление суставов.
  • Перенесенная травма.
  • Переохлаждение.

Зажатие нервных корешков позвоночника часто происходит при остеохондрозе, протрузии и грыже межпозвоночного диска. Также вероятной причиной защемления являются спазмы спинных мышц. Даже кратковременный стресс влияет на ткани тела и в результате такого воздействия мышцы защемляют нерв. Наиболее опасное заболевание, вызывающее пережатие нерва – это опухоль позвоночника.

Самостоятельно принимать обезболивающее или противовоспалительное средство не рекомендуется. Без устранения главной причины болезненные ощущения вернутся вновь.

Место защемления нерва

В зависимости от того, где произошла компрессия, отличаются симптомы. Также значение имеет и то, какой нерв зажат. При защемлении чувствительного нерва болит спина, а пережатие двигательного или вегетативного вызывает более опасные последствия.

Распространенные варианты локализации защемления:

  • Поясница. Пережатие нерва в этой области вызывает появление боли, отдающей в ягодицу и бедро. При этом может воспаляться седалищный нерв, что проявляется покалыванием, жжением и чувством тяжести в ноге.
  • Шея. Боли при пережатии нервного корешка отдают в лопатку, плечи и предплечья. Неприятные ощущения усиливаются при поворотах головы. Такое явление может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. При этом появляется головная боль, головокружения, шум в ушах.
  • Грудной отдел. Болевые ощущения схожи с приступом стенокардии. Попытки сделать глубокий вдох могут вызвать более интенсивные покалывания, препараты от заболеваний сердца не приносят облегчение.

Пациенты ошибочно обращаются с такими болями к кардиологу, однако подобные нарушения входят в компетенцию других специалистов.

К какому врачу обращаться

Невролог. Во время приема доктор проведет осмотр и даст направления на дополнительные обследования – рентген и томографию. Снимок предоставит полную картину заболевания, поможет выявить смещение межпозвоночных дисков, повреждение нервных отростков и другие заболевания скелетов и мышц. На основе полученных данных врач назначит лечение. Обычно это консервативная терапия, основанная на обезболивающих инъекциях и согревающих мазях.

Хирург. Этот специалист проводит операцию при обнаружении межпозвоночной грыжи. Микродискэктомия предполагает удаление грыжи вместе с поврежденными тканями. После хирургического вмешательства следует период восстановления под наблюдением невролога.

Мануальный терапевт. Доктор поможет справиться состоянием, которое возникло в результате смещения или подвывиха позвонков. Основной задачей врача является освобождение нерва из зажатого состояния. При неосложненном течении это можно достичь за один прием.

Остеопат. Осматривая пациента, остеопат выявляет причину появления боли, аккуратными ручными движениями возвращает позвонки в правильное положение, снимает мышечный тонус и улучшает кровообращение. Также врач проводит проработку всего позвоночника и восстанавливает межпозвонковые расстояния, что позволяет предотвратить защемление в дальнейшем.

Вертебролог. Методы лечения этого врача также безоперационные и основаны на мягком воздействии на причину заболевания. Вертебролог – это узкий профиль врачей, которые специализируются на заболеваниях позвоночника и применяют в своей практике принципы остеопатии и мануальной терапии.

Онколог. К этому специалисту обращаются пациенты, у которых после проведения обследования выявлена опухоль позвоночника.

Что такое (воспаление) защемление седалищного нерва или ишиас — подробно о болезни

Седалищный нерв имеет множество функций. Болезнь ишиас приводит к возникновению сильных болей, что, в свою очередь, провоцирует значительное ограничение подвижности, длительную потерю трудоспособности.

Лечение заболевания носит консервативный характер, оперативное вмешательство назначают только в экстренных случаях. Патология развивается только у людей зрелого и старшего возраста, пик заболеваемости приходится на 40–55 лет.

Что такое седалищный нерв и его функции

Седалищный нерв наиболее крупный из всех, толщина нервных волокон у взрослого человека достигает 1 сантиметра и более, длина, в зависимости от роста человека – около 1 метра (от области поясницы до пальцев нижних конечностей). Седалищный нерв представляет собой сплетение особых нервных волокон, состоящих из 3 слоев.

Внутренний слой пронизан мелкими кровеносными сосудами – капиллярами, через которые осуществляется питание тканей. В среднем слое содержатся более крупные кровеносные сосуды. Этот слой покрыт соединительной тканью, которая служит защитой для этих сосудов. Внешний слой состоит из наиболее плотной соединительной ткани.

Ишиас что это такое

Ишиас это заболевание воспалительной или не воспалительной (защемление) природы, при котором пациент ощущает интенсивную боль в области ягодиц. Болевые ощущения также отдают в ногу. Пациент может испытывать и другие неприятные ощущения.

Воспаление (защемление) седалищного нерва не является самостоятельным заболеванием, практически всегда возникает на фоне развития других патологий, таких как травмы и воспалительные процессы в области нижнего отдела позвоночника, инфекционные и вирусные заболевания, патологии, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в организме.

Многочисленные неблагоприятные факторы приводят к сдавливанию седалищного нерва на том или ином его участке. В результате этого появляется боль и ощущения дискомфорта.

Что такое люмбоишалгия

При защемлении седалищного нерва развивается такая патология как люмбоишалгия. При данном заболевании болевые ощущения возникают постепенно, поражая сначала область поясницы и ягодиц, затем бедра и заднюю поверхность ног (одной или обеих), распространяются на голеностопный сустав. Основной причиной развития люмбоишалгии считаются патологические деформационные процессы, происходящие в позвоночнике из-за чрезмерной физической нагрузки.

Сколько по времени обычно длится период обострения

С течением времени заболевание может перейти в хроническую форму, имеющую волнообразное течение, когда периоды улучшений чередуются с периодами обострений. Количество и длительность обострений может быть различной, в зависимости от следующих факторов:

  1. Величина суставной щели между позвонками крестцового отдела позвоночника.
  2. Размеров нервных корешков позвоночника в области поясницы и крестца.
  3. Количества поврежденных корешков спинного мозга.

На продолжительность периодов обострения влияет и сам характер патологии. Так, если боль имеет периодический характер, усиливается и затихает в течение дня, имеет место воспалительный процесс в области седалищного нерва. В этом случае периоды обострений длятся не более 3 недель. Если же боль интенсивная, постоянная, можно говорить о наличии защемления. Обострения в этом случае носят более продолжительный характер (от 1 месяца и более).

К какому врачу обращаться

Ответим на вопрос какой врач лечит ишиас: пациенту необходима первичная консультация врача терапевта, затем следует обратиться к неврологу.

Боль при воспалении (защемлении) седалищного нерва

Появление болезненных ощущений зачастую является единственным проявлением патологии, поэтому для постановки правильного диагноза следует четко определить характер боли, место ее локализации. При ишиасе, чаще всего, боль бывает односторонней (отдающей только в одну ногу).

Пациент чувствует резкую боль (как при ударе ножом, поражении электрическим током). Боль носит интенсивный, внезапный характер, часто проявляется в виде специфических «прострелов».

Локализация болезненных ощущений может быть различной. Чаще всего отмечаются болевые ощущения в области поясницы, ягодиц. Болевые ощущения распространяются на заднюю поверхность бедра, в область коленной ямки, голеностопного сустава. Боль может проявляться как на всех указанных участках одновременно, так и на любом отдельном из них. Как быстро снять боль можно узнать в этой статье.

Симптомы заболевания

Основной симптом развития ишиаса – появление болезненных ощущений (подробнее). Патология проявляется в виде:

  1. Появления ощущений дискомфорта в области ягодиц, верхней поверхности бедра (чаще всего только с одной стороны, в редких случаях боль бывает двусторонней).
  2. Затруднение движения в ноге, пациент чувствует неприятные ощущения, такие как онемение, покалывание на пораженном участке.
  3. При смене положения тела боль на задней поверхности верхней части бедра усиливается, становится более интенсивной.
  4. Если пациент долго находится в положении сидя, боль также может усиливаться. При ходьбе становится менее выраженной.

Интенсивность болевых ощущений может быть различной, от редких и слабых приступов, до появления интенсивной и постоянной боли, существенно ухудшающей качество жизни пациента.

Это интересно:  Болезни суставов и их лечение

Ишиас при беременности

Во время беременности у женщины происходят определенные изменения в организме, связанные с увеличением размера живота, перераспределением центра тяжести. При увеличении нагрузки на область позвоночника увеличивается риск развития патологии.

Методы лечения

Чаще всего для лечения заболевания применяют консервативные методы лечения, хирургическая операция назначается крайне редко, в особо тяжелых случаях. Существует несколько терапевтических методов лечения ишиаса:

  1. Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов нестероидного типа способствующих устранению воспаления, гормональных средств в виде таблеток для перорального приема, инъекций стероидных средств, осуществляемых эпидурально (необходимо при выряженном болевом синдроме, когда болезненные ощущения становятся нестерпимыми).
  2. Массаж проводится в периоды ремиссии, когда болевые ощущения стихают, в моменты обострений возможны только легкие массажные движения, такие как поглаживания. Массаж способствует укреплению мышечной ткани, нормализации процессов кровообращения в области пораженного участка седалищного нерва, и, соответственно, восстановлению процессов питания тканей. Правильно подобранный комплекс упражнений нормализует мышечный тонус, способствует правильному расслаблению мышц, и, следовательно, устранению ощущений дискомфорта.
  3. ЛФК – комплекс физических упражнений, способствующих укреплению мышечной ткани. Упражнения делают в моменты улучшений, ремиссии. При обострениях пациенту необходимо ограничить движения, находясь в определенном положении (ноги приподняты, под поясницу необходимо подложить что-то мягкое). Важно помнить, что все упражнения должны выполняться максимально аккуратно, резких движений следует избегать, так как боль может вернуться внезапно.
  4. Лечение по Бубновскому представляет собой особый метод, в основе которого лежит физическая активность пациента. Для лечения применяют специальные многофункциональные тренажеры, занятия на которых позволяет укрепить всю костно-мышечную систему в целом. Кроме того, применяют и комплекс суставных упражнений, которые способствуют защите и восстановлению суставов и позвоночника.
  5. Использование аппликатора Кузнецова. Применение устройства позволяет добиться следующих результатов: расслабление мышц, устранение воспалительного процесса и его болезненных проявлений, нормализация кровообращения, тонуса мышц, обменных процессов в мышечной ткани, восстановление подвижности пациента.
  6. Гомеопатические препараты, используемые для лечения ишиаса, делятся на 2 группы: основные (используемые для устранения причин заболевания) и симптоматические (необходимые для устранения проявлений патологии). К основным гомеопатическим препаратам относят Экстракт Туи западной, Медорринум, Люэзинум. Симптоматические препараты – Переступень белый, Сушеница, Бихромат.

Полезное видео

Про воспаление седалищного нерва в видео расскажет врач Елена Малышева:

Ишиас представляет собой коварное заболевание, основной симптом которого – боль, может появляться внезапно. Боль бывает достаточно интенсивной, поражает те или иные участки от поясницы до голеностопных суставов. При интенсивной боли пациент не может полноценно двигаться, что негативно сказывается на качестве его жизни. Поэтому заболевание необходимо лечить. Делают это при помощи многочисленных терапевтических методов.

Какой врач лечит воспаление седалищного нерва?

Поражение нервных корешков, исходящих от вещества спинного мозга через отверстия в позвонках возникает на фоне длительно протекающих деструктивных процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Это может быть остеохондроз или его осложнение в виде грыжи диска. При нарушении физиологической толщины и эластичности хрящевого диска происходит смещение тела позвонка, за счет чего возникает ущемление нерва. При локализации процесса в пояснично-крестцовом отделе происходит защемление седалищного нерва, который иннервируют нижние конечности. Он является самым крупным пучком нервной ткани в организме любого человека. Поэтому его патология вызывает сильнейшую боль, которая парализует движения человека. При длительном защемлении седалищного нерва могут наблюдаться дистрофические изменения в мышечной ткани нижних конечностей. В частности атрофируются ягодичные, бедренные и икроножные мышцы. Могут возникать в виде осложнении нарушения работы сосудистого русла: венозная недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей, тромбофлебит и варикозное расширение вен.

А теперь перейдем к нашему вопросу о том, какой врач лечит воспаление седалищного нерва. Выше мы уже пояснили механизм защемления. Так вот, в процессе защемления активируется реакция защитного воспаления. В место травмы стягиваются агенты воспаления. Это лейкоциты, лимфоциты и фагоциты. Они выделяют большое количество гистаминов, провоцирующих отечность тканей. С одной стороны это позволяет временно облегчить положение седалищного нерва, с другой стороны вызывает вторичную реакцию раздражения. Все это приводит к усилению болевого синдрома. Для того, чтобы устранить эту симптоматику, необходимо устранить явление защемления. Сделать это можно двумя способами:

  • подавить процесс воспалительной реакции с помощью внутримышечного введения нестероидных противовоспалительных средств;
  • увеличение просвета между смещенными позвонками.

А теперь внимание! Есть два врача, которые лечат воспаление седалищного нерва. Это невропатолог, который назначает фармакологическую симптоматическую терапию, и мануальный терапевт, который устраняет саму причину патологии. Что выбрать из этого для своего здоровья — продолжим разбираться далее.

Какой врач лечит защемление седалищного нерва?

Итак, выше мы с вами разобрались с тем, какой врач лечить воспаление седалищного нерва и какие методики для устранения этой патологии можно использовать. Как правило, традиционная медицина предлагает пациентам симптоматические методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это позволяет устранить боль, но не лечит причину заболевания. Соответственно, болевой синдром возвращается к вам снова и снова.

Мануальная терапия предполагает устранения самой причины защемления седалищного нерва. Все мероприятия, назначаемые врачом, направлены на восстановление хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Какой врач лечит защемление нерва в нашей клинике? Прежде всего это специалист по тракционной терапии, в результате которой можно быстро устранить эффект защемления. Пациент сразу же испытывает облегчение всех симптомов. Но для полноценного курса лечения этого мало. Поэтому следующим к работе приступает остеопат и мануальный терапевт. Эти специалисты с помощью воздействия на хрящевую и мышечную ткань запускают механизм её восстановления. В качестве обязательных процедур назначаются лечебный массаж и физкультура, направленные на укрепление мышечного каркаса позвоночного столба.

Теперь вы знаете, какой врач лечит защемление седалищного нерва. Не теряйте драгоценного времени, обратитесь к нашим специалистам для получения бесплатной консультации. В ходе этого приема вы сможете принять для себя правильное решение о выборе врача, который успешно лечит воспаление и защемление седалищного нерва.

Как снять боль при ущемлении седалищного нерва

Лечение защемления седалищного нерва в ягодице – процесс долгий. Он состоит из нескольких этапов, пропускать которые нельзя. Симптоматическая терапия позволяет избавиться только от внешних проявлений болезни. Для достижения стойкой ремиссии важно устранить причину недомогания и закрепить результаты лекарственной схемы процедурами физиотерапии.

К какому врачу обращаться при защемлении седалищного нерва

Спровоцировать повреждение самого крупного ствола периферийной системы способны разные факторы.

  • Деформация межпозвонкового диска. Девяносто процентов больных остеохондрозом сталкивалось с подобной проблемой. Защемление нерва происходит, так как воспалительный процесс, развивающийся вследствие деструктивных явлений, вызывает появление отечности. Ткани сдавливают нервные корешки, возникает сильная резкая боль.
  • Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела.
  • Высокие нагрузки на копчик.
  • Сужение мозгового канала.
  • Рост доброкачественных и злокачественных опухолей.
  • Инфекционные процессы, протекающие в органах малого таза.
  • Травмы: ушибы, переломы, вывихи.
  • Лишний вес.

Нередко причиной ишиаса является совокупность перечисленных пусковых механизмов. Он часто диагностируется у пожилых людей. Это объясняется тем, что защемление нерва становится следствием возрастных изменений, протекающих в организме. При развитии заболевания пациенты испытывают постоянные ноющие боли в пояснице. Во время выполнения физических упражнений, при длительном пребывании в положении стоя, сидя на стуле, формируется прострел. Человеку кажется, что его пронзает удар тока. Волна бежит по ягодице, задней поверхности бедра, голени и заканчивается в стопе. Облегчение наступает в положении лежа со слегка раздвинутыми ногами.

В удобном положении дискомфорт ощущается в виде спада чувствительности ноги. Она немеет, по коже постоянно «бегают мурашки». Каждый приступ вызывает мышечный спазм, в результате рефлекс сухожилий снижается, появляется хромота. Перестают поворачиваться стопы, плохо сгибается колено, в бедрах и в голени возникает бессилие и тяжесть.

С подобными симптомами необходимо обращаться к ортопеду или к неврологу. Для постановки диагноза и составления правильной схемы лечения доктор тщательно осматривает пациента, собирает анамнез, потом предлагает пройти инструментальное обследование. Показать состояние костных структур позволяет рентген позвоночника. Оценить окружающие ткани помогает УЗИ. КТ или МРТ используется для подтверждения наличия опухолевого процесса.

Методы терапии

Лечение начинается с оказания первой помощи. Показан постельный режим. Больного необходимо уложить на ровную твердую кушетку, дать возможность принять позу, в которой будет наиболее комфортно.

Для снятия боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак», «Ибупрофен». Если они не помогают за два-три дня снять основной симптом, пациенту могут предложить сделать блокаду. Во время ее проведения при помощи инъекции прямо в пораженный участок вводится «Новокаин» или «Лидокаин». Укол моментально купирует боль. Человек после этого испытывает явное облегчение и может спокойно проходить остальную медикаментозную терапию. Для усиления эффекта в раствор для блокады иногда добавляются кортикостероиды. Препараты вводятся послойно в ткани, которые окружают седалищный нерв. Сначала игла погружается в кожу на треть, выпускается 10% состава, после шприц водится на полную глубину. Врач аккуратно медленно вводит оставшийся компонент.

Это интересно:  МРТ коленного сустава: что такое, что показывает, как делают

Для усиления питания поврежденной ткани нервных волокон назначается прием витаминов группы В и Е. Если защемление нерва было спровоцировано разрушением хрящевой ткани, выписываются хондропротекторы. При наличии мышечных спазмов принимаются миорелаксанты. Они назначаются в виде инъекций в здоровую ягодицу. Если защемление нерва привело к поражению сразу двух конечностей, лекарственные средства вводятся внутривенно.

Для снятия отечности используются калийсберегающие салуретики: «Фуросемид», «Урегит»; для снижения антиоксидантного стресса и улучшения реологических свойств крови средства поливалентного механизма действия: «Церебролизин», «Актовегин»; для усиления синоптической нейрональной передачи: «Амиридин», «Сангвиринит».

В комплексе обязательно используются мази. Их можно разделить на четыре группы:

  • Нестероидные («Бутадион», «Кетопрофен») хорошо снимают боль.
  • Хондропротекторы («Терафлекс М», «Хондроксид») эффективны при ишиасе, причиной которого является остеохондроз нижних отделов позвоночника.
  • Отвлекающие («Капсикам», «Финалгон») раздражают рецепторы нервных волокон, находящиеся в коже. В результате возникает сильное жжение, которое отвлекает от основной боли.
  • Гомеопатические (Траумель», «Цель Т») усиливают биорегуляцию, стимулируют процессы восстановления поврежденных тканей.

Выбор препаратов производит лечащий врач, с учетом тяжести патологии.

Физиотерапия

После купирования острого периода начинается реабилитация. Она помогает усилить терапевтический эффект и быстро восстановить функции пораженного нерва. Для реализации этих целей лучше всего подходит:

  • лекарственный электрофорез или фонофорез;
  • динамические токи;
  • миотон;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • дарсонваль;
  • грязевые обертывания;
  • горячие ванны;
  • амплимпульс.

Курс физиопроцедур хорошо снимает отечность, устраняет остатки воспалительного процесса, улучшает кровообращение, укрепляет стенки сосудов, стимулирует проводимость нервного импульса.

Врачи назначают выполнение лечебной гимнастики сразу же после снятия первой боли. Используя специально подобранные упражнения, можно разблокировать защемление, убрать отечность и боль, ускорить обменные процессы, снять мышечный спазм. В идеале первые занятия нужно проводить с опытным инструктором в больнице. Он сможет подобрать оптимальную нагрузку и проконтролировать правильность техники выполнения. Существует много упражнений, которые можно включать в основную базу, выбор конкретных движений производится с учетом локализации защемления.

  • Лежа на спине, подгибаем колени и подтягиваем их к животу, обхватываем руками и пытаемся слегка покачиваться, как поплавок.
  • Стоя на четвереньках, поочередно выгибаем и сгибаем спину, как кошка.
  • Лежа на спине, имитируем ногами кручение педалей.
  • Лежа на животе, расставляем руки перед собой, поднимаем корпус и вытягиваем шею как можно выше.

Каждое движение должно выполняться очень медленно и аккуратно. При появлении сильной боли упражнение необходимо прекратить.

Массаж и мануальная терапия

Эти две составляющие являются базой реабилитационного периода. Они помогают восстанавливать функции пораженного нерва и предотвращать формирование нежелательных последствий. Остеопатия – наука, применение которой позволяет устранять проблему защемления без внешнего вмешательства.

При помощи массажа производится расслабление мышц, спазм которых формирует давление и становится причиной поражения нервных волокон. Специалист сначала разогревает их, потом переходит к более активным приемам — разминание, вибрация. Такие действия повышают тонус и укрепляют каркас.

Мануальный терапевт, используя собственные руки, помогает больному совершать телодвижения, способные разблокировать защемленный участок. Эффект не заставит себя ждать, если восстановлением будет заниматься опытный дипломированный врач.

Гирудотерапия

Лечение пиявками может быть частью реабилитационного периода. Полный комплекс процедур очищает кровь, повышает местный иммунитет, устраняет уже затухающие болевые ощущения. В слюне кольчатых червей есть вещества, способные подавлять воспалительный процесс. Попадая в кровь человека, они способствуют понижению ее вязкости. При помощи гирудотерапии можно восстановить кислородный обмен в костных и хрящевых структурах, мышечных тканях, улучшить рефлекторное воздействие, нормализовать артериальное давление, ускорить передачу нервных импульсов в пораженной области.

Применение пиявок усиливает эффект лекарственной терапии. Подобное воздействие активно используется в профилактических целях для предупреждения новых приступов воспаления ствола седалищного нерва. Пиявки выращиваются в специализированных биологических фермах. Каждая особь прикладывается к зоне поражения всего один раз, после чего уничтожается. Такие предосторожности исключают возможность инфицирования.

Перед началом первой процедуры специалист обязательно проводит тест на аллергию: прикладывает червя, дает возможность ему присосаться и смотрит за реакцией кожи. Если через полчаса место прокола краснеет, вокруг него появляется выраженная отечность, лечение отменяется. Отсутствие описанных симптомов позволяет врачу продолжать процедуру и прикладывать к коже необходимое количество кровососущих особей.

Терапия проводится курсами. Протяженность одного – десять процедур. Каждая длится час-два.

Иглоукалывание

Этот метод лечения активно стал использоваться с конца прошлого века. Он был позаимствован у древних китайских целителей, проповедующих учение даосизма. Они предполагали, что внутри человека текут два потока энергии. Любые их зажимы приводят к развитию той или иной болезни. Разблокировать их можно, точечно влияя на определенные зоны.

Воздействие может быть разным. Иглы позволяют делать это филигранно. Современные ученые изучили принцип действия такой терапии и подтвердили ее эффективность клиническими испытаниями. Акупунктура стимулирует синтез гормонов счастья. Накапливаясь в организме, они хорошо снимают боль и нервное напряжение. Пациенты чувствуют облечение уже спустя два-три сеанса. Полный курс состоит из восьми-десяти процедур. С их помощью можно избавиться от остаточных болей и предупредить рецидив.

Народные средства

Средства народной медицины используются только как помощь традиционной. Применять их можно после купирования острого периода. Бороться с недугом помогают:

  • Отвары для принятия внутрь, приготовленные из семян конского щавеля: ложка сырья заливается двумя литрами кипятка, раствор греется на водяной бане десять минут, остужается, процеживается и выпивается как чай в течение дня. Из корня лопуха: столовая ложка заливается чашкой кагора, вино подогревается на слабом огне пять минут, после чего остужается, процеживается и выпивается за два приема, утром и вечером.
  • Теплые ванны с отварами из корней хрена или хвойных веток: килограмм сырья на одну ванну.
  • Растирки средством, приготовленным из десяти таблеток анальгина и стакана водки. Лекарство растирается в порошок, высыпается в алкоголь, добавляется пара капель йода. Средство настаивается три дня, потом ежедневно им смазывается пораженное место.

Курсы приема длительные, до месяца.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в том случае, если консервативное лечение не помогает, боль не отступает, патология прогрессирует и приводит к деформации мышц. Прямыми показаниями являются межпозвонковые грыжи, стеноз позвоночного канала поясничного отдела, спондилолитез, прогрессирующая слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

Существует несколько методик, способных устранить проблему. Их выбор осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от причины защемления. Чаще всего используется микродискэктомия. Ее выполняют при помощи микрохирургических техник и операционного микроскопа. Хирург делает небольшой разрез в месте, где находится защемление. Инструментами отодвигает мышечную ткань, устраняет причину заболевания, лазером обрабатывает операционное поле — такая манипуляция помогает коагулировать сосуды, дезинфицировать ранку, стимулировать процессы регенерации. После накладываются швы.

По завершении хирургической процедуры начинается процесс реабилитации: больному в первые дни обрабатывают швы, меняют повязки, проводят обезболивание, делают инъекции антибиотиков. Затем подключается физиотерапия.

Санаторно-курортное лечение

К терапии допускаются больные, страдающие невралгией в фазе ремиссии. На территории России функционируют профилактории, способные предложить широкую программу процедур физиотерапевтического лечения. Большая часть таких учреждений сосредоточена в Сочи, Пятигорске, Крыму.

При правильном лечении больной способен вернуться к привычному образу жизни через месяц. Для предотвращения рецидива важно регулярно укреплять мышцы спины, поддерживать позвоночник, следить за осанкой, избегать поднятия тяжестей, беречься от сквозняков и переохлаждения.

Защемление седалищного нерва

Краткое содержание: Защемление седалищного нерва сопровождается болью, онемением в пояснице, ягодице и ноге. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу и сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.

Что такое защемление седалищного нерва?

Седалищный нерв — это самый длинный и толстый нерв человеческого тела. Он разветвляется на выходе из поясничного отдела позвоночника, проходит через ягодицы, заднюю поверхность бедер и спускается по задней стороне ног в стопы. Седалищный нерв играет ключевую роль в создании связи между спинным мозгом и мышцами ног и стоп.

Любой тип болевых ощущений или неврологических симптомов, ощущаемых в областях, иннервируемых седалищным нервом, носит название ишиаса.

Ишиас, как правило, бывает вызван защемлением нервного корешка в поясничном отделе позвоночника. Медицинское название ишиаса — поясничная радикулопатия, что указывает на то, что симптомы вызваны компрессией нерва на уровне поясничного отдела позвоночника.

Специфические симптомы защемления седалищного нерва будут разниться друг с другом, в зависимости от того, какой именно корешок спинномозгового нерва оказался защемлен и насколько выражено защемление.

Целый ряд проблем с позвоночником приводит к появлению боли в областях, иннервируемых седалищным нервом. Чаще всего ишиас появляется в том случае, если корешок L5 или S1 оказывается сдавлен межпозвонковой грыжей. Нервные корешки, формирующие седалищный нерв, очень чувствительны, поэтому для появления боли может быть достаточно химического раздражения нервного корешка при выходе межпозвонкового диска в позвоночный канал, даже в том случае, если сама грыжа не вызывает защемление.

Это интересно:  Блокада при защемлении седалищного нерва

Симптомы ишиаса

Наиболее часто встречающаяся форма ишиаса характеризуется следующими симптомами:

  • боль ощущается только в одной ноге (не в обеих ногах);
  • боль начинается в пояснице или ягодицы, спускается по задней поверхности бедра и, как правило, иррадиирует в нижнюю часть ноги и/или стопы;
  • боль обычно острая, не ноющая. Люди описывают такую боль как жгучую, пронизывающую, подобную электрическому разряду;
  • боль, как правило, усугубляется в положении стоя или сидя и облегчается в положении лежа и при ходьбе.

Кроме болевых ощущений, другие распространенные симптомы защемления седалищного нерва включают онемение и покалывание ног. Кроме того, у пациентов с защемлением седалищного нерва могут наблюдаться слабость в ноге или стопе.

Надо понимать, что ишиас — это всего лишь комплекс симптомов, а не диагноз. Сам термин дословно означает, что у пациента наблюдается боль в ноге в результате сдавления седалищного нерва. Диагноз же — это то состояние, которое вызвало это сдавление (например, межпозвонковая грыжа).

Как мы уже писали, седалищный нерв — это самый длинный и толстый нерв человеческого тела. Толщина его примерно равна толщине большого пальца руки человека.

Седалищный нерв начинается в поясничном отделе позвоночника, где нервные корешки выходят из спинного мозга (через отверстия в костях на задней стороне позвоночника) и спускается вниз по задней поверхности ноги до пальцев стопы.

Любая проблема в поясничном отделе позвоночника может затронуть нервные корешки, которые формируют седалищный нерв, что приведет к появлению боли в областях, иннервируемых седалищным нервом.

Седалищный нерв отвечает за чувствительность и мышечную силу нижних конечностей, а также за рефлексы в нижних конечностях. Седалищный нерв связывает спинной мозг с мышцами ягодиц, бедер, ног и стоп. Если седалищный нерв оказывается защемленным, это может привести к появлению мышечной слабости или онемения в ноге, лодыжке, стопе и пальцах стопы.

Седалищный нерв состоит из пяти нервов. Он формируется с левой и с правой стороны от позвоночника четвертым и пятым поясничными нервами и первыми тремя нервами крестцового отдела позвоночника.

Каждый нерв выходит из позвоночника между двумя позвоночными сегментами:

  • нерв, который выходит из позвоночника между четвертым и пятым поясничными сегментами (L4 и L5), носит название нервного корешка L5;
  • нерв, который выходит из позвоночника между L5 и первым крестцовым сегментом (S1), называется нервный корешок S1;
  • нервы, выходящие из крестцового отдела позвоночника, называются нервными корешками S2 и S3.

Пять нервных корешков с каждой стороны сгруппировываются на передней поверхности грушевидной мышцы (в ягодице) и становятся одним большим нервом — седалищным нервом. Седалищный нерв затем проходит по задней поверхности каждой ноги, разветвляясь для того, чтобы снабдить чувствительностью и подвижностью определенные части ноги и стопы.

Над коленом, с задней стороны, седалищный нерв разделяется на два нерва, большеберцовый и малоберцовый, которые иннервируют разные участки нижней части ноги:

  • малоберцовый нерв проходит латерально по внешней стороне колена и дальше вниз, в верхнюю часть стопы;
  • большеберцовый нерв продолжает спускаться ниже по стопе и иннервирует пятку и cтупню.

При защемлении седалищного нерва боль и другие симптомы могут ощущаться в разных частях ноги и стопы, в зависимости от того, где произошло защемление нерва.

Симптомы ишиаса, испытываемые разными пациентами — боль, онемение, покалывание, слабость очень вариативны. Одни пациенты будут ощущать симптомы, в первую очередь, в ягодице, другие — по задней поверхности бедра и ниже, вплоть до икры; иногда боль и онемение могут ощущаться даже в пальцах стопы.

Боль и другие специфические симптомы при ишиасе зависят от того, какой именно нерв оказался защемленным. Типичные симптомы включают:

  • симптомы ишиаса, вызванные защемлением нервного корешка L4 (между третьим и четвертым поясничными сегментами) могут включать: боль и/или онемение в нижней части ноги и стопе; слабость может выражаться в невозможности подъема стопы вверх. У пациентов может быть снижен или отсутствовать коленный рефлекс;
  • симптомы ишиаса, вызванные защемлением нервного корешка L5 (между четвертым и пятым поясничными сегментами) могут включать слабость при выпрямлении прямого пальца и потенциально слабость в лодыжке (отвислая стопа), а также боль или онемение в верхней части стопы, особенно в области между большим и вторым пальцем;
  • симптомы ишиаса, вызванные защемлением нервного корешка S1 (между пятым поясничным и первым крестцовым сегментами), находящегося в основании позвоночника, могут включать: боль и/или онемение по боковой или передней поверхности стопы; слабость мышц, выражающаяся в сложностях при подъеме пятки с земли или хождением на цыпочках. У пациента может быть снижен или отсутствовать коленный рефлекс.

Хотя описанные симптомы при ишиасе распространены, они могут сильно варьироваться из-за ряда факторов, например, уникальных анатомических вариаций, а также степени и особенности конкретной патологии.

Целый ряд проблем в поясничном отделе позвоночника могут привести к ишиасу. Чаще всего причиной ишиаса является межпозвонковая грыжа. Другие распространенные состояния, приводящие к ишиасу, включают дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, спондилез и спондилоартроз.

Наличие любого заболевания, при котором в просвете позвоночного канала оказывается патологический объект, может привести к ишиасу. Например, доброкачественная и злокачественная опухоль в просвете позвоночного канала даст те же симптомы, что и межпозвонковая грыжа. Поэтому, лечить пациента с симптомами ишиаса без проведение ему МРТ нельзя. Сейчас на сайтах мануальных терапевтов можно увидеть призывы не делать МРТ позвоночника. Это неправильно и не профессионально, так как можно пропустить тяжелую патологию и упустить время для полноценного лечения.

Хотелось бы сказать несколько слов по поводу синдрома грушевидной мышцы. Этот диагноз ставится необоснованно часто. За 20 лет работы мы не встретили ни одного пациента с этим синдромом, так как проводили МРТ у каждого пациента. Боль в ягодице была вызвана грыжами или протрузиями поясничного отдела позвоночника и быстро проходила при комплексном лечении грыжи, нам ни разу не пришлось вонзать в ягодицу пациента иглы и другие приспособления. В заключении стоит отметить, что любое изменение в теле, например, беременность (что сопряжено с дополнительной нагрузкой на поясничный отдел позвоночника), может привести к появлению симптомов ишиаса.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Бывают случаи, когда симптомы ишиаса указывают на серьезные проблемы с седалищным нервом. К ним относятся:

Синдром конского хвоста

Если у пациента наблюдаются нарушение контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации и/или нарастающая слабость или потеря чувствительности в ногах, может оказаться, что причиной этого является достаточно тяжелое состояние под названием синдром конского хвоста. Это состояние, как правило, бывает вызвано выраженной компрессией пучка нервов в поясничном отделе позвоночника. Синдром конского хвоста в выраженных случаях требует немедленной госпитализации;

Повреждение нерва

Если у пациента имеются слабость и/или онемение в ноге, это может говорить о повреждении нерва, и важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Если имеется компрессия нерва и боль и другие симптомы носят выраженный характер, может потребоваться хирургическое вмешательство.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Мы в социальных сетях

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Статья написана по материалам сайтов: doctown.ru, spina11.com, freemove.ru, nogostop.ru, www.spinabezboli.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector