Обострение межпозвонковой грыжи: лечение

Обострение межпозвоночной грыжи – опасное состояние, при котором происходит быстрое развитие воспалительного процесса в больном отделе позвоночника.

Вызвано оно тем, что в межпозвонковом диске произошел разрыв фиброзного кольца – плотной ткани, окружающей пульпозное ядро.

Поскольку студенистый хрящ имеет более жидкую структуру, он устремляется под компрессией из межпозвонковой области в образовавшуюся трещину.

Вектор его направления – вентральный (передний), боковой (латеральный), задний ( дорзальный ), к нервным корешкам в боковых отверстиях позвонка ( фораминальный ).

Если грыжа выбухает в области спинно-мозгового отверстия, может быть сдавлен спинной мозг и пучки нервных окончаний, при этом внезапный приступ острой боли лишает человека дееспособности и требует неотложной медицинской помощи.

Цель врачебного вмешательства

Лечение начинается после тщательной диагностики, во время которой оценивается степень поражения позвонков и локализация воспалительного процесса. Усилия лечащих врачей направлены на:

  • Обезболивание больного участка.
  • Остановку развития воспалительного процесса.
  • Расслабление мышечного корсета.
  • Восстановление диффузных процессов в пораженных болезнью тканях.
  • Доставку ценных веществ к позвонкам.
  • Стимуляцию процессов самовосстановления.
  • Укрепление мышц, поддерживающих больной отдел.
  • Коррекцию осанки.

Если в течение нескольких недель после того, как обострилась грыжа позвоночника, не наблюдается положительной динамики в лечении, то медперсоналом обсуждается вопрос о целесообразности хирургического вмешательства .

Действия до приезда врача

Что делать, если приступ боли застал внезапно, а «Скорая помощь» еще не приехала? Точное знание последующих действий – очень важный момент, потому что от них зависит, продолжится ли дальнейшая деформация позвоночных сегментов, усилится ли воспалительный процесс или нет.

  • Больного при обострении укладывают спиной на полужесткую ровную поверхность. По шею и под слегка согнутые колени размещают валики. В таком положении давление на больной отдел позвоночника – минимальное, поэтому интенсивность боли заметно снижается.
  • Для обезболивания в домашних условиях применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые есть в аптечке. Следует заранее во время телефонного звонка спросить у врача, какой анальгетик и в какой дозе лучше принять.
  • Межпозвоночная грыжа – причина сильного стресса. Если хочется пить, то можно дать воды больному. Несколько глотков жидкости успокоят больного и приведут его «в чувство».

Лекарства более мощного воздействия применяются только после госпитализации. Нельзя использовать сильнодействующие препараты, пока не установлена причина болезни, не определен очаг воспаления и степень поражения позвонков.

Как снимается приступ в условиях больницы

Врачи предпринимают срочные меры, чтобы уменьшить болевой синдром и остановить развитие воспаления. Для этого:

  1. В течение нескольких дней назначается строгий постельный режим. Благодаря иммобилизации больного отдела уменьшается давление на защемленные нервные окончания, посылающие болевые импульсы в ЦНС.
  2. Традиционная терапия включает инъекции обезболивающих препаратов (НПВП) или прием их перорально до достижения устойчивого состояния, при котором дискомфортные ощущения исчезают.
  3. Дополнительно принимаются диуретики, устраняющие застойные явления в тканях и ускоряющие выведение токсинов. При этом больному назначается обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания организма.
  4. Дополнительный обезболивающий эффект дают внутривенные инфузии (капельницы), целью которых является нормализация обмена веществ, устранение отечности и воспаления.
  5. Для быстрого избавления от невыносимой боли может применяться новокаиновая блокада , сразу после введения воздействующая на триггерные (болевые) точки и сохраняющая стойкий эффект на протяжении 3 недель.
  6. Когда пациент начинает вставать с постели, отличный лечебный эффект дает использование жесткого корсета или воротника Шанса , фиксирующего позвонки в правильном положении и забирающего часть нагрузки на себя.
  7. Для доставки ценных веществ к пораженным тканям применяются инъекции витаминных комплексов, назначается прием хондропротекторов .

Этих мер бывает достаточно, чтобы состояние пациента значительно улучшилось. Полученные результаты закрепляются прохождением курса физиопроцедур и выполнением комплекса специальных упражнений.

Щадящая физическая нагрузка становится частью жизни больного – в профилактических целях она используется на протяжении всей оставшейся жизни. И в этом – большой плюс.

Упражнения, направленные на укрепление спинных мышц, благоприятно воздействуют на все внутренние системы организма, и, в итоге, предотвращают развитие других тяжелых заболеваний.

Подборка моих полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов, которые рекомендую вам посмотреть:

Также посмотрите много полезных дополнительных материалов в моих сообществах и аккаунтов в социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Чем опасно и как лечить обострение межпозвонковой грыжи?

Обострение грыж позвоночника протекает очень бурно, с выраженным болевым синдромом, скованностью в движениях и в некоторых случаях лихорадкой.

Лечение приступа межпозвоночной грыжи нужно начать как можно раньше. Для этого используются различные медикаментозные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Если спина все равно болит – назначаются уколы мощных противоболевых медикаментов.

Тяжелее всего протекает обострение позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Несколько слабее страдает шейный отдел, а вот в грудном отделе обострение грыжи и вовсе протекает умеренно.

1 Что такое обострение межпозвонковой грыжи?

Что из себя представляет и как пережить обострение межпозвонковой грыжи? Во время условной ремиссии (когда болезнь практически никак себя не проявляет, или проявляет минимально) позвоночный столб более-менее стабилизируется.

Включается компенсаторные механизмы, которые призваны снизить последствия наличия грыжи на весь опорно-двигательный аппарат. Подключаются к работе мышцы спины (для снижения нагрузки с позвоночного столба).

Стадии формирования позвоночных грыж

Во время обострения (оно редко бывает само по себе – обычно есть провоцирующий фактор) вся эта «стабилизация» нарушается. Нередко происходит смещение позвонка, причем оно может быть столь серьезным, что возникнет компрессия (ущемление) позвоночных нервов.

При таком осложнении развивается выраженный болевой синдром. Боли могут быть столь сильны, что пациент не может даже уснуть. Чем больше размер грыжи и чем серьезнее провоцирующий его фактор (например, травма или растяжение спины) – тем мучительнее будет протекать обострение.

Сколько длится обострение межпозвонковой грыжи — вопрос индивидуальный. У одних больных оно может продлиться несколько часов. У других патология растягивается на несколько дней, что уже требует посещения врача (или вызов его на дом).

В среднем обострение длится двое суток, во время которых пациент не может нормально есть, спать, ходить.

1.1 Причины обострения: когда и почему проявляется?

Чем вызываются обострения межпозвонковых грыж? Какие провоцирующие факторы существуют? На самом деле любое неаккуратное движение корпусом может стать причиной обострения, но существует несколько самых распространенных причин.

При обострении позвоночной грыжи возникают сильные боли

Причины обострения межпозвонковой грыжи:

  1. Бытовые травмы. Достаточно неаккуратного резкого движения корпусом – даже этого вполне достаточно для возникновения патологии. Но в целом легкие травмы и неаккуратные движения не так часто становятся основной причиной.
  2. Сильные травмы чаще приводят к обострению грыжи. Например, удар в по спине, или падение даже с небольшой высоты.
  3. Чрезмерная физическая нагрузка. Работники многих трудовых профессий вынуждены продолжать ею заниматься даже при наличии грыжи. Как результат – прогресс заболевания и частые обострения.
  4. Растяжение позвоночного столба. Достаточно выполнения запрещенных упражнений с ротационными или осевыми нагрузками на позвоночник – и заболевание проявит себя вновь.
  5. Сравнительно редко, но все же бывают обострения из-за переохлаждения организма. Как локального (только в области патологического процесса), так и системного (например, прогулки в зимнюю погоду по улице).
  6. Подъем тяжестей. Причем это может быть даже небольшой (телевизор, пустая тумбочка, пакет с продуктами).
Это интересно:  Секвестрированная грыжа диска l5 s1: лечение без операции

1.2 Как проявляется обострение грыжи?

Чего перепутать нельзя – так это обострения межпозвонковой грыжи, особенно если оно локализуется в поясничном отделе позвоночника. Симптомы нарастают стремительно, протекают настолько сильно, что больной может выпасть на несколько дней из жизни.

Выпячивание диска позвонка при обострении позвоночной грыжи

Симптомы обострения межпозвонковой грыжи:

  • сильная, мучительная боль в области патологического очага с иррадиацией (отдаванием) в нижние или верхние конечности, реже – в брюшину или грудную клетку (возможно развитие временной межреберной невралгии);
  • возможно возникновение лихорадки в ответ на усиливающиеся воспалительные процессы в тканях позвоночника и отдельных позвонков (температура может подняться вплоть до 38 градусов);
  • скованность в движениях спины, ригидность мышечного корсета (особенно сильно спазм выражен в шейной области);
  • при попытках наклона или поворота туловища возникают сильнейшие боли или усиливаются уже имеющиеся – вплоть до того, что больной может потерять сознание;
  • возможно развитие тошноты и даже рвоты, но обычно такие симптомы возникают при тяжело протекающим грыжах большого размера;
  • при локализации в шейном отделе могут развиться головокружения и сильные головные боли, отдающие в переносицу (из-за чего больной не может смотреть на свет), возможно также возникновение фотопсий (зрительных артефактов в виде вспышек, молний).

1.3 Упражнения при ущемлении грыжи диска (видео)

к меню

1.4 Чем это опасно?

К каким-либо фатальным последствиям обострение межпозвоночной грыжи привести не может. Исключением являются единичные случаи, при которых у больного имеются врожденные аномалии и дефекты строения позвоночных артерий и самого позвоночного столба.

Но проблем со здоровьем возникнуть может много. Во-первых, сама по себе боль может препятствовать нормальной жизнедеятельности. Пациенты могут нормально жить только под мощными болеутоляющими, и при этом обычно не высыпаются из-за постоянного пробуждения на фоне воспаления и болей.

Во-вторых, воспалительный процесс в тканях позвоночного столба выступает в виде катализатора боли. Он ее усиливает и поддерживает. И само по себе воспаление приводит к некоторым осложнениям: тошноте, рвоте, отечности, лихорадке.

В-третьих, даже после уменьшения болезненных ощущений и воспалительных явлений (через 3-4 дня после обострения) некоторые симптомы могут остаться. Например, скованность в движениях тела и спазм спинной мускулатуры.

Длительное протекание межпозвонковой грыжи и частые осложнения чреваты повреждениями нервных узлов и спинномозгового канала. А это уже может привести к инвалидности больного (например, к частичному или полному параличу нижних конечностей).

Поэтому лечение заболевания должно проводиться своевременно. На ранних стадиях оно обычно ограничивается консервативной (безоперационной) терапией.
к меню

2 Что делать при обострении межпозвонковой грыжи?

Что делать при обострившейся межпозвонковой грыже? Здесь важно не пытаться заниматься каким-либо физическими упражнениями (запрещено даже лечебное ЛФК!) или пытаться «выровнять» спину. Это ни к чему хорошему не приведет, напротив – усилятся симптомы и обострение будет протекать дольше.

В первые дни обострения позвоночный грыжи запрещены любые виды спорта

Важно обеспечить максимальный комфорт своему телу. Нужен постельный режим с наиболее оптимальной для самого пациента позой (так, чтобы ему было комфортно, и боль ощущалась как можно слабее).

Лечение проводится с помощью следующих методик:

  1. Назначаются нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие лекарства. При умеренном болевом синдроме помогает обычный Парацетамол (он же и снимает воспаление), при серьезных – Кетанов и его аналоги.
  2. Прогревание пораженного места (рискованно, но нередко помогает). Можно использовать согревающие мази и гели, или специальные изделия. Например, турмалиновый пояс или пояс из собачьей шерсти.
  3. Потребление большого количества жидкости и повышенное потребление пищи. Зачем? Чтобы восстановить ресурсы организма и дать ему «силы» для борьбы с воспалительными процессами.
  4. Как только симптомы утихнут наполовину – можно заниматься общей гимнастикой, но в очень щадящем режиме. Ротационные и осевые нагрузки запрещены, как и подъем тяжестей/прыжки/бег, и резкие и глубокие наклоны туловища.

Обострение грыжи поясницы: как лечить?

Проблемы со здоровьем спины уже не являются достоянием возраста.

Современный образ жизни всячески способствует их развитию: сидячий образ жизни, неконтролируемые нагрузки на позвоночник, физически тяжелая работа – все это приводит к возникновению межпозвоночных грыж.

Прогрессируя, межпозвоночная грыжа вызывает сильнейшие болезненные ощущения. А ее обострение может привести к серьезным проблемам.

Что может послужить причиной обострения грыжи, и к каким методам лечения прибегать при таком состоянии — об этом далее в статье.

Что такое грыжа и как она возникает?

Между позвонками, составляющими позвоночный столб, располагаются межпозвоночные диски. Они состоят их многочисленных слоев хрящевой ткани, которые наслаиваются друг на друга и образуют кольцеобразную форму. Это кольцо их хрящевой ткани именуется фиброзным. Внутри кольца располагается внутренняя часть диска – ядро. Оно находится в желеобразном состоянии.

Межпозвоночные диски могут разрушаться вследствие некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также под воздействием других факторов. В конечном итоге происходит разрыв диска.

Его студенистое содержимое при разрыве сдерживающего его фиброзного кольца оказывается в спинномозговом канале. Вытекшее ядро и называют в медицине грыжей. Чаще всего возникновению грыжи подвержен поясничный отдел позвоночника, т.к. именно он подвергается самой сильной нагрузке ежедневно.

Вытекшее ядро межпозвонкового диска является грыжей позвоночника

Образовавшееся грыжевое выпадение приводит к сдавливанию спинномозговых нервов, их корешков, а также кровеносных сосудов. Все это приводит к возникновению у человека сильнейшего болевого синдрома. Грыжа может находиться в состоянии ремиссии – в этот период наблюдается стихание всех симптомов, сопутствующих протеканию данного заболевания, или же в состоянии обострения.

При обострении грыжи наблюдаются следующие симптомы:

  • усиление или возникновение не стихающих болей в пояснице (боли часто усиливаются во время движения или поднятия тяжестей);
  • перетекание болей в нижние конечности, что порой приводит к ограничению двигательной активности;
  • воспаление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник в поясничной области;
  • проблемы с мочеиспусканием, а у мужчин, в том числе, и с потенцией.

Если не лечить грыжевое выпадение, может образоваться не только защемление спинномозговых нервов, но и самой грыжи. Это может привести к перерастанию грыжи в серьезную опухоль.

Факторы риска и причины обострения

Наиболее часто межпозвоночные грыжи возникают у людей, страдающих остеохондрозом. Данное заболевание приводит к постепенному разрушению межпозвоночных дисков, что в конечном итоге и становится причиной появления грыжевого выпадения.

Также возникновению грыжи часто подвергаются следующие категории людей:

  • те, кто ведет малоподвижный образ жизни (например, профессия обязывает проводить большое количество времени у компьютера или за документацией);
  • люди, регулярно выполняющие физически тяжелую работу;
  • люди в возрастной категории старше 30 лет;
  • женщины в период вынашивания ребенка.

Причинами обострения грыжи могут стать:

  • Переохлаждение организма.
  • Травмирование позвоночника (например сильный удар при ДТП или при падении).
  • Избыточная масса тела.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильное питание (приводит к недостатку необходимых организму компонентов и минералов).
  • Нарушение обмена веществ в организме.
  • Поднятие тяжестей весом от 5 кг.
  • Резкие движения тела.

Последствия грыжи

При грыже диска возможны осложнения в виде нарушения функций области таза и нижних конечностей Если отнестись к возникновению грыжевого выпадения халатно и своевременно не заняться лечением, грыжа может привести к серьезным последствиям. Сдавливание корешков спинномозговых нервов станет не только причиной постоянных болей в спине, но и по мере запускания болезни приведет к постоянной общей слабости.

Также постепенно будет развиваться скованность движений – это станет причиной необходимости смены привычного образа жизни и может привести к нужде постоянного постельного режима.

Это интересно:  Подушка Мейрама для лечение грыжи - делаем по чертежу

Сдавленные грыжей корешки спинномозговых нервов могут стать причиной онемения нижних конечностей и нарушения работы органов малого таза. Запущенное грыжевое выпадение может даже стать причиной парализации нижних конечностей и привести к пожизненной инвалидности.

Лечение обострения

При обострении грыжи для оказания первой помощи можно применять холодные компрессы. Они способствуют устранению мышечной отечности, снимают мышечный спазм, и оказывают легкий обезболивающий эффект.

Обострение межпозвоночной грыжи: основные методы лечения и виды упражнений

Грыжа практически всегда дает знать о себе болями, которые усиливаются в отдельные периоды. О том, что делать при обострении межпозвонковой грыжи того или иного отдела, какие есть методы лечения, домашние упражнения, подробно рассказывается далее.

Причины и признаки обострения

Грыжи позвоночника развиваются по разным причинам. Это могут быть травмирующие воздействия на спину, вредные привычки, проблемы с питанием, хронические болезни (например, остеохондроз), слишком сильная нагрузка на поясницу и т.п.

В любом случае механизм развития заболевания состоит в следующем:

  1. Позвонковые кости, образующие позвоночник начинают смещаться и сдавливать диск, который находится между ними.
  2. Содержимое диска сплющивается и постепенно покидает свои естественные границы.
  3. После этого диск начинает разрушаться, его вещество давит на спинномозговые нервные волокна, располагающиеся в позвоночном канале.
  4. Сдавленные нервы воспаляются, вызывая боли различной интенсивности и видов, а также другие симптомы. Они напрямую зависят от места расположения пораженной области и стадии развития заболевания. Например, при межпозвоночной грыже поясничного отдела наблюдается онемение ног, а при патологии в шейном отделе немеют руки.

Таким образом, признаки обострения заболевания могут иметь определенные особенности в зависимости от состояния пациента, но они всегда связаны с болями, которые характеризуются такими симптомами:

  • резкие, часто нестерпимые ощущения;
  • усиливаются даже при небольшой нагрузке;
  • не дают совершить определенные действия (сменить позу, нагнуться, повернуться);
  • не исчезают даже после употребления обезболивающих (или уменьшаются незначительно).

Боли часто сопровождаются и такими признаками:

  • онемение конечностей;
  • чувство мурашек по коже;
  • общая вялость, слабость организма;
  • скачки давления и пульса и др.

Таким образом, при обострении грыжи пациент всегда почувствует посторонние ощущения. В этих случаях важно не терять время и как можно быстрее начать лечиться (если по консультации врача известно, чем можно снять боль).

Лечение при обострении

Если наблюдается обострение заболевания, например, межпозвоночной грыжи поясничного или других отделов, терапия направлено, прежде всего, на облегчение состояния пациента – т.е. полное прекращение или максимальное ослабление боли. Используют преимущественно консервативное лечение (т.е. без хирургического вмешательства). В некоторых случаях возможно только применение операции.

Применение медикаментов

Наиболее часто встречается межпозвонковая грыжа в пояснице, что объясняется тем, что именно на эту область спины приходится основная нагрузка (например, при подъеме тяжестей). Во время обострения она дает знать о себе сильными, часто нестерпимыми болями.

Поэтому врачи предпринимают неотложные меры:

  1. Инъекции противовоспалительных нестероидных препаратов (внутримышечно) – например, препарата «Мовалис».
  2. Глюкокортикостероиды – их назначают пациентам с межпозвоночной грыжей поясничного отдела или других частей позвоночника в случае резкого обострения. Такие инъекции действуют сильнее, чем нестероидные противовоспалительные.
  3. Миорелаксанты (например, «Мидокалм») расслабляют мышцы, благодаря чему они перестают сдавливать пораженные области, и болезненные ощущения ослабевают.
  4. Наконец, в крайних случаях положено применение стероидных противовоспалительных – например, «Дипросан» или «Дексаметазон». Их вводят также с помощью уколов.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

После постановки диагноза врачи назначают определенные физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • мануальная терапия;
  • вытяжение позвоночника (тракционная терапия);
  • массаж;
  • иглоукалывание и др.

Применение хирургической операции

Пациентам с межпозвоночной грыжей поясничного отдела (или других частей) в запущенных случаях (в том числе при обострениях) показана операция. В настоящий момент применяют несколько видов вмешательства, наиболее распространенные из них описаны в таблице.

Лечебная физкультура

В случае обострения грыжи лечение практически всегда назначается комплексное. Особую роль в терапии играет применение специальных упражнений. Некоторые из них подробно рассматриваются в следующем разделе.

Применение упражнений

Лечебная физкультура представляет собой одно из основных направления лечения межпозвонковой грыжи. Существуют разные виды упражнений, которые в большинстве случаев можно выполнять и в домашних условиях. Условно тренировки можно разделить на те, которые полагаются в период обострения, и остальные виды занятий.

Упражнения в период обострения

Если наблюдается обострение межпозвонковой грыжи, выполняют упражнения, которые не дают сильной нагрузки на спину. На этом этапе развития заболевания запрещается сильное воздействие на позвоночник, поэтому все занятия выполняются только лежа на спине. В противном случае (занятия в горизонтальном положении) давление на поврежденную область возрастает как минимум в 2 раза.

Далее приводится таблица с описанием различных движений, которые выполняют от 5 до 15 подходов, при этом в перерыве между каждыми циклами следует немного отдохнуть: можно полежать, дыша глубоко и при этом постараться хорошо расслабиться.

Занятия вне обострения

Обычно обострение межпозвонковой грыжи длится не очень долго. Правильно принятые меры позволяют погасить боль и значительно облегчить состояние пациента. Однако даже при хорошем самочувствии необходимо поддерживать форму и выполнять соответствующие упражнения. Некоторые из них описаны в таблице. Эти упражнения при грыже также выполняют порядка 5-15 раз, отдыхая между циклами.

Что необходимо знать о тренировках: 5 полезных советов

Регулярные тренировки действительно оказываются полезными в плане лечения межпозвонковой грыжи, профилактики ее дальнейшего развития, а также общего укрепления организма. Однако важно понимать, что это не единственный метод терапии.

Тренировки сочетают с применением лекарственных средств, а также физиотерапевтических процедур. Вот 5 основных правил, на которые стоит обратить внимание:

  1. При грыже позвоночника пациент обязательно следует рекомендациям врача. Виды упражнений, длительность занятий, количество подходов обязательно согласовываются со специалистом. К тому же врач должен отследить, насколько правильно человек освоил технику исполнения – нет ли опасных, резких движений и т.п.
  2. Нагрузка всегда увеличивается постепенно. Сначала осваивают простые упражнения, а длительность каждого цикла изначально не должна превышать 5 минут в день. Затем можно увеличивать по минуте ежедневно. Интенсивные нагрузки исключают.
  3. Не допускаются резкие толчки, рывки, неосторожные повороты корпуса и другие опасные упражнения при любых видах грыжи.
  4. Полезно сочетать упражнения, которые полагается делать при межпозвоночной грыже, с общеукрепляющими занятиями для мышц спины и конечностей.
  5. И главное правило. Пациент ни в коем случае не должен чувствовать ухудшение своего состояния, боли ни во время, ни после упражнений. Если появляются посторонние ощущения, необходимо немедленно прекратить все занятия и проконсультироваться с врачом, чтобы скорректировать их.

Профилактика грыжи: 5 эффективных правил

Предупреждение заболевания всегда лучше, чем его лечения, а в случае с грыжей это особенно актуально.

Профилактика патологии предполагает выполнение минимальных требований здорового образа жизни:

  1. Постоянная умеренная физическая активность, в особенности для людей, постоянно работающих сидя.
  2. Строгое соблюдение техники правильного поднятия тяжестей, исключение рывков, слишком большой нагрузки на спину.
  3. Развитие мышц спины.
  4. Правильное питание – в ежедневном рационе должно быть достаточное количество кальция и веществ, способствующих его усвоению.
  5. Отказ или минимизация вредных привычек – переедание, алкоголь, курение, употребление слишком крепкого кофе.

Таким образом, в случае обострения межпозвонковой грыжи применяются различные виды лечения. В большинстве случаев достаточно обойтись лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой. В запущенных случаях показана операция.

Межпозвоночная грыжа диска: симптомы и лечение

«Моей дочери 25 лет. Не так давно она начала жаловаться на боли в спине. Прошла обследование. Медики поставили диагноз — «грыжа межпозвоночного диска». Очень тревожно за дочку: в таком возрасте — и уже такой серьезный диагноз. Хотелось бы узнать об этом заболевании и его лечении более подробно». М. Палхович, Гродненская область.

Это интересно:  Грыжа диска L4-L5: лечение, симптомы, операции

Грыжа межпозвоночного диска — одно из самых сложных заболеваний опорно-двигательного аппарата, кроме того, оно является наиболее распространенным и самым опасным проявлением остеохондроза позвоночника.

Другие причины возникновения межпозвоночной грыжи:

  • сколиоз у детей,
  • различные травмы,
  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб,
  • возрастные изменения,
  • заболевания внутренних органов, которые ведут к нарушению обмена веществ в межпозвоночном диске,
  • вирусные и ревматоидные заболевания,
  • неправильное питание,
  • экология.

Таким образом, межпозвоночная грыжа диска — результат сложного поэтапного процесса. Образуется грыжа постепенно: сначала межпозвоночный диск теряет воду, ссыхается, теряет свою амортизирующую функцию и становится более чувствительным к механической нагрузке. В результате этого фиброзное (хрящевое) кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем появляются трещины, по которым центральная мягкая (студенистообразная) часть диска — пульпозное ядро — смещается к периферии, формируя выпячивание (протрузии). В результате травмы или интенсивной нагрузки протрузия может скачкообразно увеличиваться, что приводит к разрыву фиброзного кольца и выпячиванию зеленого ядра в спинномозговой канал. Это выпячивание и называют грыжей диска.

Наиболее часто встречаются грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, значительно реже наблюдаются грыжи в шейном отделе, самые редкие — в грудном отделе.

Формирование грыжи и первое обострение может спровоцировать чрезмерно интенсивная физическая нагрузка, рывковые движения, а также травмы, полученные, например, во время падения. Кроме того, вызвать грыжи диска может сочетание нескольких факторов, воздействующих на позвоночник: например, наклон туловища с одновременным поворотом в сторону и подъемом тяжести.

В дальнейшем обострение проявлений болезни может вызвать уже менее интенсивная нагрузка (статическая и динамическая): длинное вынужденное положение (сидение за письменным столом, работа за компьютером, нахождение длительное время за рулем автомобиля), а также переохлаждение.

Основным симптомом грыжи межпозвоночного диска является боль. Чаще всего она возникает на фоне интенсивной физической нагрузки, неловкого движения или небольшой травмы. Боль носит стреляющий, острый характер, часто распространяется от поясничной области в одну или обе нижние конечности. Она сковывает движения в позвоночнике, осложняет передвижение, повороты в постели. Усиливается боль при сгибаниях и когда сидите, тужитесь, кашляете, чихаете. В состоянии покоя боль обычно ослабевает, особенно если больной лежит на здоровом боку, согнув больную ногу в коленном и тазобедренном суставах.

В некоторых случаях боль может сопровождаться развитием слабости в одной или обеих ногах, чувством онемения в них. Почему оно появляется? Образовавшаяся грыжа сдавливает корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала и вызывает воспаление, сопровождающееся отеком. Защемленный нервный корешок посылает в головной мозг болевые импульсы, которые воспринимаются больным так, словно они идут из ноги. Часть нерва, находящаяся вне места давления грыжи, почти перестает функционировать, что приводит к резкому снижению чувствительности и появлению слабости в ноге.

В зависимости от выраженности и устойчивости болевого синдрома межпозвоночная грыжа диска лечится в условиях стационара или амбулаторно. Чаще всего лечение начинается амбулаторно, с назначения обезболивающих, противовоспалительных, сосудистых и противоотечных средств. Если терапия начата вовремя, то у части больных это приводит к значительному снижению боли.

Госпитализация бывает необходима при остром развитии корешкового синдрома:

  • при онемении и слабости в ноге;
  • обострении, которое затянулось;
  • неэффективности амбулаторного лечения.

К оперативному лечению прибегают в тех случаях, когда:

  • несмотря на лекарственную терапию, не удается снять боль;
  • если не уменьшается, а нарастает слабость в нижних конечностях,
  • при нарушении функции тазовых органов (недержание кала, мочи; снижение потенции у мужчин; изменение менструального цикла у женщин).

Лечение обострения межпозвоночной грыжи может продолжаться несколько недель и даже месяцев, продолжительность его зависит от выраженности симптомов заболевания. Целью любого лечения является снижение проявлений болезни: прекращение болей, восстановление полноценной возможности движения и возвращение человека к труду и активной жизни. Для этого назначаются медикаментозные препараты, физиотерапия, массаж, в некоторых случаях — мануальная терапия, подводное вытяжение, оперативное вмешательство.

Очень часто больным с диагнозом «межпозвоночная грыжа диска» доктор назначает ношение корсета. Последнее показано в период обострения заболевания при выраженном болевом синдроме. В период ремиссии надевать его необходимо, если предстоит физическая нагрузка. Но не следует носить корсет постоянно — время ношения корсета не должно превышать 4-5 часов в сутки, в противном случае естественный, мышечный, корсет теряет тонус, перестает выполнять свои функции. Надевать и снимать корсет надо в положении лежа.

Больным с межпозвоночной грыжей диска некоторое облегчение может принести правильно проведенная мануальная терапия. Но у этого метода лечения есть противопоказания: например, к нему нельзя прибегать в случае компрессии (сжатия) грыжей диска нервных корешков. Выявить эти противопоказания можно только после проведения магнитно-резонансной томографии. Поэтому еще раз обращаем внимание — мануальная терапия должна назначаться вашим лечащим врачом!

После затихания болей необходимо как можно раньше возвращаться к ежедневной двигательной активности, заниматься лечебной физкультурой (ежедневно выполнять физические упражнения, которые поддерживают мышечный корсет и обеспечивают правильное распределение нагрузки на позвоночник).

В то же время больным с грыжей межпозвоночного диска нужно стараться избегать длительной или чрезмерной физической нагрузки, а также сквозняков и переохлаждения. Кроме того, следует ограничить рывковые движения, избегать прыжков, резких толчков и ударов в область спины, не переносить тяжелые предметы (весом более 5 кг), наклоняться вперед следует только одновременно сгибая ноги в коленных суставах, поднимать предметы с пола только из положения присев на корточки.

Подготовила Ольга Кулинкович.

Правильное питание для профилактики межпозвоночной грыжи диска

  • В профилактике болей в спине и позвоночнике важное место занимает «витаминизация» рациона. Применяйте продукты с полным набором витаминов и достаточным количеством кальция и магния: рыба и другие морепродукты, капуста, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб из муки грубого помола, молоко.
  • Любимыми «лакомствами» межпозвоночного диска являются яблоки и груши, малина и клубника, виноград и топинамбур (земляная груша), фундук и чечевица, тыква, салат и соевый йогурт.
  • Не переедайте! Старайтесь питаться просто. В рационе людей, имеющих проблемы со спиной и позвоночником, обязательно должны присутствовать курага, урюк, чернослив, мед, изюм. Полезны щавель, петрушка и плоды шиповника. Что же касается других продуктов, совет один — умеренность.
  • Помните! Нет диеты от остеохондроза (или других заболеваний позвоночника), но есть диеты от лишнего веса. Обязательно разумно худейте, потому что ваш лишний вес давит всей своей массой на ваш родной позвоночник, заставляя его ежеминутно ощущать чрезмерные и нежелательные нагрузки.
  • Воздерживайтесь от курения, употребления острых блюд, алкоголя.
  • Воспользуйтесь проверенными народными рецептами:
    1. Приготовьте настой тысячелистника обыкновенного из расчета: 1 ст. ложка травы на стакан кипятка (настаивать, укутав, 1 час, процедить). Принимать по 1 ст. ложке перед едой.
  • Смешайте 1,5 стакана сока редьки с 1 стаканом чистого меда и с 0,5 стакана водки, добавьте 1 ст. ложку соли и тщательно перемешайте. Эту смесь принимать внутрь по 1 рюмке перед сном, а также растирать ею места боли на спине.
  • Статья написана по материалам сайтов: osteohondrosy.net, osankino.ru, spinatitana.com, spinous.ru, www.happydoctor.ru.

    »

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector