Уколы, таблетки, гель Декстанол: инструкция, отзывы, аналоги

Таблетки Декстанол — нестероидный противовоспалительный препарат.
Декстанол обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Механизм действия препарата основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления циклооксигеназы. После приема внутрь анальгезирующее действие Декстанола наступает через 30 мин после приема препарата, продолжительность действия составляет от 4 до 6 ч.
Фармакокинетика
После перорального приема декскетопрофена трометамол Cmax у человека достигается в среднем через 30 минут. Время распределения составляет 0,35 часа и период полувыведения 1,65 часа. Связывание с белками плазмы — 99%. Средний объем распределения составляет менее 0,25 л/кг. Основная часть препарата выводится почками в виде метаболитов (после глюкуронирования).

Показания к применению:
Таблетки Декстанол применяются для устранения болевого синдрома легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); альгодисменорея; зубная боль.

Способ применения:
В зависимости от вида и интенсивности боли, рекомендуемая разовая доза составляет 1/2 таблетки Декстанола (12,5 мг) от 1 до 6 раз в сутки с промежутками между приемами 4-6 часов или по 1 таблетке (25 мг) от 1 до 3 раз в сутки через каждые 8 часов.
Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки препарата (75 мг).
У пациентов с нарушением функции печени от легкой до средней степени тяжести или со слегка сниженной функцией почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах — не более 2-х таблеток Декстанола (50 мг) в сутки.
При острых болях таблетки нужно принимать минимум за 30 минут до еды.
Препарат Декстанол не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней.

Побочные действия:
При приеме таблеток Декстанол возможно проявление следующих побочных эффектов:
— анемия, в т.ч. апластическая и гемолитическая, пурпура, агранулоцитоз, гипоплазия костного мозга; очень редко – нейтропения, тромбоцитопения
— тошнота, рвота; нечасто — диспепсия, изжога, боли в животе, диарея, запор, кровавая рвота, сухость слизистой оболочки полости рта
— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, включая кровотечения и перфорации, анрексия, повышение активности печеночых трансаминаз (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы), желтуха; очень редко – нарушение функции печени
— головная боль, головокружение, бессонница, сонливость; редко – парестезии
— нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах
— снижение или повышение АД, ощущение жара, гиперемия кожных покровов, экстрасистолия, тахикардия, периферические отеки, тромбофлебит поверхностных вен
— брадипноэ; очень редко — бронхоспазм
— полиурия, почечная колика; очень редко – нефрит, нефротический синдром
— дисменорея
— нарушение функции предстательной железы
— спазм мышц, затруднение движений в суставах
— дерматит, сыпь, потливость; крапивница, угри; очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек, аллергический дерматит, фотосенсибилизация
— гипер- или гипогликемия, гипертриглицеридемия
— кетонурия, протеинурия
— аллергические реакции: анафилактический шок, отек лица

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению таблеток Декстанол являются: повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим нестероидным противовоспалительным препаратам; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. желудочно-кишечные кровотечения и склонность к ним)
активные кровотечения различного генеза, повышенная кровоточивость; одновременный прием антикоагулянтов; болезнь Крона, неспецифический язвенный колит; бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, непереносимость ацетилсалициловой кислоты; тяжелая сердечная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); активные заболевания печени, тяжелое нарушение функции печени; период после проведения аортокоронарного шунтирования; подтвержденная гиперкалиемия; воспалительные заболевания кишечника; детский и подростковый возраст до 18 лет; беременность и период лактации.

Беременность:
Принимать таблетки Декстанол во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Прием Декстанол с другими НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (>3 г/сут): повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язв, вследствие синергизма действия;
с антикоагулянтами: усиливает действие антикоагулянтов (в случае необходимости одновременного применения – тщательный контроль лабораторных показателей крови);
с кортикостероидами: повышает риск развития язвы и кровотечения в ЖКТ;
с препаратами лития: повышает концентрацию лития в плазме крови, которая может достичь токсического уровня, поэтому уровень лития в крови следует контролировать при назначении, изменении дозы или отмене декскетопрофена;
с метотрексатом: повышают гематолигическую токсичность метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса.

Следует проводить еженедельный контроль картины крови в первые недели комбинированного лечения. При наличии даже незначительных нарушений функции почек, а также у лиц пожилого возраста необходим тщательный контроль;
с производными гидантоина и сульфаниламидов: может увеличиться выраженность их токсичных проявлений;
с диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II и блокаторами β-адренорецепторов: снижают эффективность диуретических и других антигипертензивных средств;
с пентоксифиллином: повышают риск развития кровотечений, необходим активный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения;
с зидовудином: через 1 неделю после начала комбинированной терапии возможно проявление токсического действия зидовудина на ретикулоциты, которое может привести к развитию тяжелой анемии. Необходимо провести подсчет клеток крови и ретикулоцитов через 1–2 недели от начала комбинированного лечения;
с препаратами сульфонилмочевины: повышение гипогликемизирующего действия в связи со способностью вытеснять их из мест связывания с белками плазмы крови;
с циклоспорином и такролимусом: декскетопрофен может повысить их нефротоксичность. При проведении комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек;
с тромболитическими препаратами: повышают риск развития кровотечений;
антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышают риск развития желудочно-кишечного кровотечения;
с пробенецидом: может повышаться концентрация декскетопрофена в плазме крови, что может быть обусловлено ингибирующим влиянием на канальцевую секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой, что требует коррекции дозы декскетопрофена;
с сердечными гликозидами: повышают их концентрацию в сыворотке крови;
с хинолонами: повышают риск развития судорог.

Передозировка:
Симптомы передозировки Декстанола: усиление побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 ºС, в сухом, защищенном от света месте.

Форма выпуска:
Декстанол — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг.
По 10 таблеток в контурной упаковке.
По 1, 2 или 3 контурных упаковок в пачке.

Состав:
1 таблетка Декстанол содержит активное вещество – декскетопрофена трометамол 36,9 мг эквивалентно 25 мг декскетопрофена соответственно.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая РН 101, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, крахмал кукурузный невысушенный, натрия крахмала гликолят тип А, глицерола дибегенат (Kompritol 888 ATO).
Состав оболочки Колликоат IR белый II: сополимер спирта поливинилового и полиэтиленгликоля, кремния диоксид коллоидный, коповидон (Колидон VA 64), титана диоксид (Е171), каолин, натрия лаурилсульфат.

Дополнительно:
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения. Прием препарата может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
В случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Поскольку Декстанол может вызвать снижение способности к концентрации внимания, следует с осторожностью назначать препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Содержание

Содержимое инструкции:

Состав декстанола в растворе

Активное вещество декстанола

Вспомогательные вещества в декстаноле

Показания к применению раствора декстанола

  • купирование болевого синдрома (посттравматический, послеоперационный, при почечной колике), боль при метастазах в кости у пациентов с онкологическими заболеваниями
  • симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных забо-леваний опорно-двигательного аппатара (в том числе: ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондило-артрит, реактивный артрит), подагра, псевдоподагра, остеоартроз, внесус-тавной ревматизм (тендинит, бурсит, капсулит плечевого сустава)
  • ауыру синдромын басуда (жарақаттан кейінгі, операциядан кейінгі, бүйрек шаншуында), онкологиялық аурулары бар науқастарда сүйектегі метастаздар кезіндегі ауыруда
  • тірек-қимыл аппаратының жедел және созылмалы қабыну ауруларын белгілеріне қарай емдеуде (соның ішінде: ревматоидтық артритте, серонегативті спондилоартриттерде (шорбуынданатын спондилоартритте, реактивті артритте), подаграда, псевдоподаграда, остеоартрода, буыннан тыс ревматизмде (тендинитте, бурситте, иық буынының капсулитінде)

Противопоказания декстанола в растворе

  • гиперчувствительность к декскетопрофену и салицилатам или вспомогательным компонентам препарата
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
  • желудочно-кишечные кровотечения или другие формы активных кровотечений
  • тяжелые нарушения функции печени и почек (клиренс креатинина 3 г/сутки): при совместном применении двух и более НПВС повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения вследствие взаимно усиливающегося действия этих препаратов;
  • антикоагулянты: Декстанол усиливает действие антикоагулянтов, например, варфарина, вследствие высокой степени связывания декскетопрофена с белками плазмы, а также подавления функции тромбоцитов и повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Если совместное применение необходимо, оно должно проходить под тщательным наблюдением врача и контролем лабораторных показателей;
  • гепарины: повышается риск кровотечений (из-за подавления функции тромбоцитов и повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки). Если совместное применение необходимо, оно должно проходить под тщательным наблюдением врача и контролем лабораторных показателей;
  • кортикостероиды: повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения;
  • литий: Декстанол повышает концентрацию лития в крови, что может привести к интоксикации (снижение выведения лития почками). Поэтому в начале применения декскетопрофена, при коррекции дозы и отмене препарата необходим контроль концентрации лития;
  • метотрексат в высоких дозах (15 мг в неделю или выше): за счет уменьшения почечного клиренса метотрексата на фоне применения противовоспалительных средств, в целом, усиливается его токсическое воздействие на систему крови;
  • производные гидантоина и сульфаномиды: возможно усиление токсических свойств этих веществ.
  • диуретики, ингибиторы АКФ, антибактериальные аминогликозиды и антагонисты рецепторов ангиотензина II: Декскетопрофен ослабляет действие диуретиков и других гипотензивных средств. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, при обезвоживании или у пожилых пациентов с нарушением почечной функции) применение средств, оказывающих подавляющее действие на циклооксигеназу, совместно с ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II или антибиотиками-аминогликозидного ряда может усугубить состояние, что, как правило, носит обратимый характер. При назначении декскетопрофена одновременно с диуретиком крайне необходимо удостовериться в том, что пациент получает достаточно жидкости, а также контролировать функцию почек в начале лечения;
  • метотрексат в низких дозах, менее 15 мг в неделю: за счет уменьшения почечного клиренса метотрексата на фоне применения противовоспалительных средств усиливается его токсическое действие на систему крови в целом. В первые недели совместного применения необходимо еженедельно делать анализ крови. Даже при незначительном нарушении функции почек, а также у больных пожилого возраста лечение следует проводить под строгим наблюдением врача;
  • пентоксифиллин: повышается риск кровотечений. Необходимо усилить контроль и чаще проверять время кровотечения;
  • зидовудин: существует риск усиления токсического воздействия на эритроциты за счет влияния на ретикулоциты, что после первой недели применения Декстанол может приводить к тяжелой анемии. В течение одной-двух недель после начала применения Декстанол следует сделать общий анализ крови и проверить содержание ретикулоцитов;
  • препараты сульфонилмочевины: НПВС способны усиливать гипогликемическое действие препаратов сульфонилмочевины за счет замещения их в соединениях с белками плазмы.
  • бета-блокаторы: Декстанол способен ослаблять их гипотензивное действие за счет подавления синтеза простагландинов;
  • циклоспорин и такролимус: возможно усиление нефротоксичности за счет воздействия декскетопрофена на почечные простогландины. При комбинированной терапии следует контролировать функцию почек;
  • тромболитические средства: повышается риск кровотечений;
  • антиагрегаты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышается риск желудочно-кишечных кровотечений;
  • пробенецид: возможно увеличение концентрации декскетопрофена в плазме, что, вероятно, обусловлено подавлением канальцевой секреции и коньюгации препарата с глюкуроновой кислотой и требует коррекции дозы декскетопрофена;
  • сердечные гликозиды: Декстанол способен увеличивать концентрацию гликозидов в плазме;
  • мифепристон: существует теоретический риск изменения эффективности мифепристона под действием ингибиторов простагландин-синтетазы: Декстанол не следует применять в течение 8-12 дней после назначения мифепристона;
  • антибиотики хинолонового ряда: результаты исследований на животных показали, что применение производных хинолона в высоких дозах в сочетании с Декстанол повышает риск развития судорог.
  • басқа ҚҚСП, жоғары дозалардағы (тәулігіне > 3 г)салицилаттарды қоса: екі және одан да көп ҚҚСП бірге қолданғанда, бұл препараттардың өзара әсерлерінің күшеюі салдарынан ойық жараның және асқазан-ішектен қан кетулердің қаупі артады;
  • антикоагулянттарды: Декстанол декскетопрофеннің плазма ақуыздарымен байланысу дәрежесінің жоғарылығы сондай-ақ тромбоциттер қызметін бәсеңдетуі және асқазан мен он екі елі ішектің шырышты қабығын зақымдауы салдарынан антикоагулянттардың, мысалы, варфариннің әсерін күшейтеді. Егер бірге қолдану қажет болса, ол дәрігердің мұқият қадағалауымен және зертханалық көрсеткіштердің бақылануымен жүргізілуі тиіс;
  • гепариндерді: қан кетулер қаупі артады (тромбоциттер қызметінің бәсеңдеуі және асқазан мен он екі елі ішектің шырышты қабығының зақымдануына байланысты). Егер бірге қолдану қажет болса, ол дәрігердің мұқият қадағалауымен және зертханалық көрсеткіштердің бақылануымен жүргізілуі тиіс;
  • кортикостероидтарды: ойық жара және асқазан-ішектік қан кетудің даму қаупі артады;
  • литийді: Декстанол қандағы литий концентрациясын арттырады, бұл уыттануға алып келуі мүмкін (литийдің бүйрекпен шығарылуының төмендеуі). Сондықтан декскетопрофенды қолданудың басында, дозасын түзеткенде және препаратты тоқтатқанда литий концентрациясын бақылауға алу қажет;
  • жоғары дозалардағы метотрексат (аптасына 15 мг немесе одан жоғары): қабынуға қарсы дәрілерді қолдану аясында метотрексаттың бүйректік клиренсін азайтудың есебінен, тұтас алғанда, оның қан жүйесіне уытты әсері күшейеді;
  • гидантоин туындылары мен сульфаномидтер: бұл заттардың уытты әсері күшеюі мүмкін.
  • диуретиктер, АКФ тежегіштері, бактерияға қарсы аминогликозидтер және ангиотензин II рецепторларының антагонистері: Декскетопрофен диуретиктердің және басқа гипотензивтік дәрілердің әсерін әлсіретеді. Бүйрек қызметінің бұзылуы бар кейбір емделушілерде (мысалы, сусыздану кезінде немесе бүйрек қызметі бұзылған егде жастағы емделушілерде) циклооксигеназаға бәсеңдеткіш әсер беретін дәрілерді, АӨФ тежегіштерімен, ангиотензин II рецепторларының антагонистерімен немесе аминогликозидтік қатардың антибиотиктерімен бірге қолдану әдетте қайтымды сипатта болатын жағдайды ушықтыруы мүмкін. Декскетопрофенды диуретикпен бір мезгілде тағайындағанда емделушінің жеткілікті мөлшерде сұйықтық ішіп жүргеніне көз жеткізу, сондай-ақ емдеудің басында бүйрек қызметін бақылап отыру аса қажет;
  • аптасына 15 мг-ден аз, төмен дозалардағы метотрексат: қабынуға қарсы дәрілерді қолдану аясында метотрексаттың бүйректік клиренсін азайтудың есебінен, тұтас алғанда, оның қан жүйесіне уытты әсері күшейеді. Бірге қолданудың алғашқы апталарында апта сайын қан талдауын жасау қажет. Бүйрек қызметінің тіпті болар-болмас бұзылуында да, сондай-ақ егде жастағы науқастарда емдеуді дәрігердің қатаң қадағалауымен жүргізу керек;
  • пентоксифиллин: қан кетулер қаупі артады. Бақылауды күшейту және қан кету уақытын жиі бақылап отыру қажет;
  • зидовудин: ретикулоциттерге әсерінің есебінен эритроциттерге уытты әсерінің күшеюі қаупі бар, ол Декстанол қолданылған бірінші аптадан кейін ауыр анемияға алып келуі мүмкін. Декстанолды қолдануды бастағаннан кейін бір-екі апта бойы жалпы қан талдауын жүргізу және ретикулоциттердің құрамын тексеру керек;
  • сульфонилмочевина препараттары: ҚҚСП плазма ақуыздарымен қосылыстарында сульфонилмочевина препараттарының орнын басудың есебінен олардың гипогликемиялық әсерін күшейтуге қабілетті.
  • бета-блокаторлар: Декстанол простагландиндер синтезін бәсеңдетудің есебінен олардың гипотензивтік әсерін әлсіретуге қабілетті;
  • циклоспорин және такролимус: декскетопрофенның бүйрек простогландиндеріне әсерінің есебінен, нефроуыттылығы күшеюі мүмкін. Біріктірілген емдеу кезінде бүйрек қызметін бақылауға алу керек;
  • тромболитикалық дәрілер: қан кетулер қаупі артады;
  • антиагрегаттар және серотониннің кері қармауының селективті тежегіштері (СКҚСТ): асқазан-ішектен қан кетулер қаупі артады;
  • пробенецид: плазмадағы декскетопрофен концентрациясы жоғарылауы мүмкін бұған өзекшелік секреция пен препараттың глюкурон қышқылымен коньюгациялануының бәсеңдеуі түрткі болуы мүмкін және декскетопрофенның дозасын түзетуді қажет етеді;
  • жүрек гликозидтері: Декстанол плазмадағы гликозидтердің концентрациясын арттыруға қабілетті;
  • мифепристон: теориялық тұрғыдан простагландин-синтетаза тежегіштерінің әсерінен мифепристонның тиімділігін өзгерту қаупі бар: Декстанолды мифепристон тағайындалғаннан кейін 8-12 күн бойы қолданбау керек;
  • хинолондік қатар антибиотиктері: жануарларға жүргізілген зерттеулер нәтижелері хинолон туындыларын жоғары дозаларда Декстанолмен бірге қолдану құрысулардың даму қаупін арттыратынын көрсетті.
Это интересно:  Адгелон: инструкция по применению, цена и состав

Передозировка декстанолом в растворе

Симптомы передозировки препарата не известны. Передозировка похожими препаратами выражается в желудочно-кишечных (рвота, отсутствие аппетита, боль в области живота) и неврологических (сонливость, головокружение, дезориентация, головная боль) нарушениях.

Лечение: при случайной передозировке или приеме слишком большой дозы следует незамедлительно начать симптоматическое лечение в соответствии с состоянием больного. При приеме более 5мг/кг взрослым или ребенком необходимо в течение часа дать внутрь активированный уголь.

Препараттың артық дозалану симптомдары белгісіз. Осыған ұқсас препараттармен артық дозалану асқазан-ішектік (құсу, тәбеттің болмауы, іш тұсының ауыруы) және неврологиялық (ұйқышылдық, бас айналуы, бағдарсыздық, бас ауыруы) бұзылулармен білінеді.

Емі: байқаусызда артық дозаланғанда немесе тым көп дозасы қабылданғанда, науқастың жағдайына сәйкес кідіртпей симптоматикалық емді бастау қажет. 5мг/кг артық қабылданғанда ересектерге немесе балаға бір сағат ішінде ішке қабылдауға белсенділендірілген көмір беру қажет.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Пиковая плазменная концентрация (26,4+5,4 мкг/мл) достигается через 4-5 минут после внутривенной инфузии, через 20 минут – после внутримышечной инъекции и сохраняется в течение 2 часов.

Биодоступность составляет 90% и увеличивается последовательно с увеличением дозы препарата. Декскетопрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,25 л/кг.

В синовиальной жидкости концентрация декскетопрофена достигает 50% от плазменной концентрации (1,5 мкг/мл); выводится из синовиальной жидкости медленно – в течение 24 часов.

Плазмадағы ең жоғарғы концентрациясына (26,4+5,4 мкг/мл) көктамырішілік инфузиясынан кейін 4-5 минуттан соң, бұлшықетішілік инъекциядан кейін – 20 минуттан соң жетеді және 2 сағат бойы сақталады.

Биожетімділігі 90% құрайды және препарат дозасы артқан сайын біртіндеп көбейеді. Декскетопрофен қан плазмасы ақуыздарымен 99%-ға, көбінесе альбуминдік фракциясымен байланысады. Таралу көлемі 0,25 л/кг құрайды.

Синовиальді сұйықтықта декскетопрофеннің концентрациясы плазмадағы концентрациясының 50%-ына жетеді (1,5 мкг/мл); синовиальді сұйықтықтан баяу – 24 сағат ішінде шығарылады.

Это интересно:  Мазь, таблетки Тербинафин: от чего помогает, инструкция по применению от грибка на ногтях

Фармакодинамика

ДЕКСТАНОЛ, pаствор для инъекций, oбладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием и входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов.

Механизм действия препарата связан со снижением простагландинового синтеза путем ингибирования биосинтеза простагландинов и лейкотриенов за счет подавления активности фермента циклооксигеназы (циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2), который катализирует синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Кетопрофен стабилизирует липосомальную мембрану, оказывает тормозящий эффект на синтез лейкотриена и обладает антибрадикининовой активностью.

ДЕКСТАНОЛ, инъекцияға арналған ерітінді, қабынуға қарсы, ауыруды басатын және ыстықты түсіретін әсері бар және стероидты емес қабынуға қарсы препараттар тобына жатады.

Препараттың әсер ету механизмі простагландин синтезінің простагландиндердің арахидон қышқылынан синтезделуін катализдейтін циклооксигеназа ферменті (циклооксигеназа-1 және циклооксигеназа-2) белсенділігін бәсеңдетудің есебінен, простагландиндер мен лейкотриендердің биосинтезін тежеуімен байланысты. Кетопрофен липосома жарғақшасын тұрақтандырады, лейкотриен синтезіне тежегіштік әсер береді және антибрадикининдік белсенділікке ие.

Фармакокинетика

После перорального приема декскетопрофена трометамол Cmax у человека достигается в среднем через 30 минут. Время распределения составляет 0,35 часа и период полувыведения 1,65 часа. Связывание с белками плазмы — 99%. Средний объем распределения составляет менее 0,25 л/кг. Основная часть препарата выводится почками в виде метаболитов (после глюкуронирования).

Показания к применению

Препарат Декстанол предназначен для устранения болевого синдрома легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); альгодисменорея; зубная боль.

Способ применения

В зависимости от вида и интенсивности боли, рекомендуемая разовая доза составляет 1/2 таблетки Декстанола (12,5 мг) от 1 до 6 раз в сутки с промежутками между приемами 4-6 часов или по 1 таблетке (25 мг) от 1 до 3 раз в сутки через каждые 8 часов.
Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки препарата (75 мг).
У пациентов с нарушением функции печени от легкой до средней степени тяжести или со слегка сниженной функцией почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах — не более 2-х таблеток Декстанола (50 мг) в сутки.
При острых болях таблетки нужно принимать минимум за 30 минут до еды.
Препарат Декстанол не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней.

Побочные действия

При лечении таблетками Декстанол возможно проявление таких побочных действий:
— анемия, в т.ч. апластическая и гемолитическая, пурпура, агранулоцитоз, гипоплазия костного мозга; очень редко – нейтропения, тромбоцитопения
— тошнота, рвота; нечасто — диспепсия, изжога, боли в животе, диарея, запор, кровавая рвота, сухость слизистой оболочки полости рта
— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, включая кровотечения и перфорации, анрексия, повышение активности печеночых трансаминаз (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы), желтуха.
Очень редко:
– нарушение функции печени
— головная боль, головокружение, бессонница, сонливость; редко – парестезии
— нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах
— снижение или повышение АД, ощущение жара, гиперемия кожных покровов, экстрасистолия, тахикардия, периферические отеки, тромбофлебит поверхностных вен
— брадипноэ; очень редко — бронхоспазм
— полиурия, почечная колика; очень редко – нефрит, нефротический синдром
— дисменорея
— нарушение функции предстательной железы
— спазм мышц, затруднение движений в суставах
— дерматит, сыпь, потливость; крапивница, угри; очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек, аллергический дерматит, фотосенсибилизация
— гипер- или гипогликемия, гипертриглицеридемия
— кетонурия, протеинурия
— аллергические реакции: анафилактический шок, отек лица.

Противопоказания

желудочно-кишечные кровотечения и склонность к ним); активные кровотечения различного генеза, повышенная кровоточивость; одновременный прием антикоагулянтов; болезнь Крона, неспецифический язвенный колит; бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, непереносимость ацетилсалициловой кислоты; тяжелая сердечная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); активные заболевания печени, тяжелое нарушение функции печени; период после проведения аортокоронарного шунтирования; подтвержденная гиперкалиемия; воспалительные заболевания кишечника; детский и подростковый возраст до 18 лет; беременность и период лактации.

Беременность

Применять препарат Декстанол противопоказано применять во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо провести подсчет клеток крови и ретикулоцитов через 1–2 недели от начала комбинированного лечения;
с препаратами сульфонилмочевины: повышение гипогликемизирующего действия в связи со способностью вытеснять их из мест связывания с белками плазмы крови;
с циклоспорином и такролимусом: декскетопрофен может повысить их нефротоксичность. При проведении комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек;
с тромболитическими препаратами: повышают риск развития кровотечений;
антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышают риск развития желудочно-кишечного кровотечения;
с пробенецидом: может повышаться концентрация декскетопрофена в плазме крови, что может быть обусловлено ингибирующим влиянием на канальцевую секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой, что требует коррекции дозы декскетопрофена;
с сердечными гликозидами: повышают их концентрацию в сыворотке крови;
с хинолонами: повышают риск развития судорог.

Передозировка

Симптомы передозировки Декстанола: усиление побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС, в сухом, защищенном от света месте.

Форма выпуска

Декстанол — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг.
По 10 таблеток в упаковке.
По 1, 2 или 3 упаковки в пачке.

1 таблетка Декстанол содержит активное вещество – декскетопрофена трометамол 36,9 мг эквивалентно 25 мг декскетопрофена соответственно.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая РН 101, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, крахмал кукурузный невысушенный, натрия крахмала гликолят тип А, глицерола дибегенат (Kompritol 888 ATO).
Состав оболочки Колликоат IR белый II: сополимер спирта поливинилового и полиэтиленгликоля, кремния диоксид коллоидный, коповидон (Колидон VA 64), титана диоксид (Е171), каолин, натрия лаурилсульфат.

Описание препарата Декстанола: уколы и таблетки

Декстанол — препарат противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего действия. Лекарство за счёт подавления циклооксигеноза быстро и эффективно предотвращает синтезпростагландинов, и обезболивает место локализации.

После введения препарата действие Декстанола начинается спустя 20 минут.

Вещество действует от 3 до 7 часов.

Производитель и страна производства

АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика» Республика Казахстан

Формы выпуска

Декстанол таблетки

Дексанол в таблетках выпускается по 25 мг. В пластине 10 таблеток в оболочке. Упаковка содержит от 1 до 5 пластин.

Состав

В одну таблетку входит: декскетопрофен 36,9 мг, трометамол 25 мг и декскетопрофен.

Цена упаковки 83 р.

Декстанол уколы

Выпускается в ампулах с раствором. Продаются поштучно или пластиной с пятью ампулами по 50 мг.

Состав

Декскетопрофен трометамол 73.80 мг, хлорид натрия, спирт этиловый 96%, вода стерилизованная.

Цена ампул 212 р.

Декстанол гель

Лекарство в виде прозрачного геля, предназначен только для наружного применения, 12 мг/1 г.

Состав

1 грамм геля содержит: декскетопрофен трометамол 18.5 мг, карбопол 974 Р, спирт 96%, вода стерилизованная.

Цена геля 258 р.

Таблетки

Если боли не сильные, то рекомендовано употреблять 1/2 таблетки за один приём. В день лекарство пьется от 1 до 5 раз. Перерыв между приёмами 3–6 часов. Максимально разрешено 3 таблетки вдень.

У людей преклонного возраста, а также у людей с нарушением функционирования печени суточная доза вещества уменьшается до 2 таблеток в день.

При сильных болевых ощущениях лекарство принимаются за полчаса до приёма пищи.

Приёма Декстанола составляет не более 3–5 дней.

Раствор

Вводится как внутривенно, так и внутримышечно. Препарат вводится по одной ампуле в мышцу или вену каждые 9–13 часов. По надобности вещество разрешено вводить каждые 6 часов. Максимальная доза в день 150 мг.

Гель

Гель предназначен только для наружного применения. Наносится в виде продолговатой полоски на место локализации боли и втирается массирующими движениями 3–4 раза в день.

Без рекомендаций специалиста гель можно применять не более недели.

Как правильно делать уколы?

Главное правила всей процедуры — соблюдения технологии введения и оптимальный выбор места для инъекции. Чтобы правильно сделать внутримышечно укол нужно действовать по следующему алгоритму:

  1. Вынуть шприц из упаковки и вставить иглу.
  2. Перед инъекцией проверить название лекарства на ампуле и прочесть концентрацию смеси. После чего вскрыть ампулу.
  3. Набрать в шприц нужное количество лекарства. Поднять шприц вверх, и выпустить весь оставшийся воздух из ёмкости.
  4. Во время набора лекарства в шприц игла не должна касаться стенок ампулы.
  5. Пациент должен находиться в положении лёжа, чтобы мышцы были максимально расслаблены.
  6. Область для инъекции обработать спиртом или антисептиком.
  7. Прокол кожных покровов делается под углом 90 градусов.
  8. Жидкость вводится, не спеша плавными движениями.
  9. После введения препарата вытащить шприц, и протереть область локализации антисептиком или спиртом.
Это интересно:  Виды корсетов при сколиозе. Показания к применению корсета Шено

Последующая инъекция вводит в другое место на 1,5–2 см от предыдущей области.

Показания по применению

Лекарство рекомендуют принимать при наблюдении:

  1. Закупорке болевого синдрома;
  2. болевые ощущения при метастазах;
  3. псориаз, остеоартроз и другие заболевания.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к активным компонентам лекарства;
  • язва;
  • внутренние кровотечения;
  • патология почек;
  • острые заболевания кишечника;
  • плохая свёртываемость крови;
  • астма;
  • беременность.

В случаях, каких болей средство не поможет?

Лекарство не рекомендовано пить при головных, желудочных, сердечных болях. При болях в горле. В таких случаях медикаменты могут лишь скрыть на время настоящие симптомы недуга, которыйтребует другого лечения.

Особые указания

Лекарство нужно принимать с осторожностью больным с нарушением функций печени и почек. А также пациентам с наличием гипертонии или сердечной недостаточности. Принимая медикаменты, если присутствует недуг у пациента может ухудшиться функция почек, появится отёчность и другие симптомы.

Нарушением функционирования почек или печени чаще всего страдают люди пожилого возраста.

Именно поэтому препарат в таком возрасте нужно принимать с особой осторожностью и только порекомендациям врача.

Нюансы применения

Лекарство необходимо принимать с особой осторожностью беременным, детям, больным с аллергией, внутренними кровотечениями и заболеваниями соединительной ткани.

Если после первого приёма медикамента наблюдаются побочные эффекты или клинический эффект отсутствует 4–5 дней, нужно в срочном порядке обратиться к специалисту для осмотра, ивыявления причин.

Декстанол следует прописывать с особой осторожностью людям водящим автотранспорт и работающим на опасных профессиях, так как активные вещества ухудшают концентрацию внимания иориентацию в пространстве.

Побочные действия

Во время лечения ампулами Декстанол может наблюдаться ряд побочных эффектов:

  • анемия;
  • тошнота, рвота. А также иногда может наблюдаться изжога, болевые ощущения в области живота, рвота с кровью;
  • желтуха.

Редко может проявляться:

  • нарушение функционирования почек или печени;
  • головокружение, головные боли, слабость;
  • чувство жара, гиперемия кожи;
  • дисменорея;
  • метонурия;
  • аллергическая реакция на активные вещества.

Передозировка

При передозировке проявляется усиление побочных эффектов. Если выявлена передозировка, то необходимо срочно промыть желудок, пропить курс активированного угля и провестисимптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарствами

При взаимодействии с другими НПВП возникает риск развития желудочно-кишечного кровотечения и образование язв.

Декстанол разрешено принимать с метотрексатом, зидовудином, диуретиками и другими веществами, но комплексный приём должен контролироваться врачом, так как употребления разныхактивных веществ может приводить к развитию осложнений и образованию других недугов.

Взаимодействие с алкоголем

Употребление алкоголя во время лечения Декстанол категорически противопоказано. Если употреблять спиртные напитки с лекарством могут наблюдаться следующие осложнения:

  • прогрессирование болевого синдрома на области инъекции;
  • резкий упад зрения;
  • тошнота и рвота (может быть с кровью);
  • понос;
  • запоры, язвы;
  • внутренние кровотечения.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не более 23 градусов. Оградить от попадания прямых солнечных лучей.

Срок хранения 2 года.

Условия отпуска

Отпускаются в аптеках только по рецепту.

  • Дексалгин — 283,45 р.
  • Дексалгин сашет — 240 р.
  • Растель — 109 р.
  • Арава — 3032 р.
  • Напроксен — 312 р.
  • Бепантен,
  • Пантенол,
  • Д-Пантенол.

Те, кто ещё сомневается в действие медикамента стоит обратиться к мнению пациентов использующие Декстанол. По отзывам потребителей, раствор является доступным и эффективным препаратом в борьбе с болевыми ощущениями.

Специалисты положительно отзываются о лекарстве, но рекомендуют применять только по назначению врача и с особой осторожностью.

Доступная цена, понятная инструкция, лёгкость использования и эффективность медикамента свидетельствует о том, что лекарство служит хорошей альтернативой других более дорогих препаратов. Декстанол быстро и эффективно поможет решить ряд дерматологических проблем. Использовать лекарство можно только по назначению доктором.

Правильное применение Декстанола поможет быстро и легко стать здоровым и активным.

Декстанол , Гель

Заказать в один клик

  • ATX классификация: M01AE17 Декскетопрофен
  • Мнн или группировочное наименование: Толнафтат
  • Фармакологическая группа: M02A — ПРОТИВОРЕВМАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ И АНАЛЬГЕТИКИ ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
  • Производитель: NOBEL-AFF
  • Владелец лицензии: NOBEL-AFF
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению

ДЕКСТАНОЛ

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Гель для наружного применения, 12.5 мг/1 г

1 грамм препарата содержит

активное вещество – декскетопрофена трометамол 18.5 мг (эквивалентно декскетопрофену 12.5 мг),

вспомогательные вещества: карбопол 974 Р, диэтиленгликоль моноэтил, полиэтиленгликоль 8000 Р, ароматизатор лавандовый, спирт этиловый 96 %, вода очищенная

Описание

Прозрачный гель с запахом лаванды

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты.

Пропионовой кислоты производные. Декскетопрофен

Код АТХ М01АE17

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фармакодинамика

ДЕКСТАНОЛ относится к группе нестероидных противовоспалительных, жаропонижающих и болеутоляющих лекарственных средств.

Основной механизм действия декскетопрофена связан с подавлением активности циклооксигеназы 1 и 2, регулирующей синтез простагландинов.

В частности, тормозится преобразование арахидоной кислоты в циклические эндопероксиды PGG2 и PGH2, из которых образуются простогландины PGE1, PGE2, PGF2а, PGD2, а так же простациклин PGI2 и тромбоксаны ТхА2 и ТхВ2.

При суставном синдроме использование препарата позволяет уменьшить боль в покое и при движении, уменьшить утреннюю скованность, припухлость суставов.

Преимущество препарата ДЕКСТАНОЛ заключается в том, что он легко проникает через кожу и беспрепятственно действует на скелетные мышцы. Гель при местном применении уменьшает боль и отек в обработанной области. Таким образом обеспечивает облегчение обостренной боли скелетных мышц без характерных побочных действий, отмечаемых при приеме внутрь нестероидных противовоспалительных средств. Отличается очень хорошей переносимостью в месте применения, даже при чувствительной коже.

Показания к применению

Болевой синдром легкой и средней интенсивности:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго)
  • мышечные боли ревматического и неревматического происхождения
  • посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы)

Способ применения и дозы

Полоску геля длиной 4-5 см наносят легкими втирающими движениями в воспаленные или болезненные участки тела 2-3 раза в сутки. Продолжительность использования без консультации врача не более 7 дней.

Побочные действия

— зуд, чувство жжения в месте нанесения препарата, отек

— аллергические реакции (гиперемия кожи, фотосенсибилизация, кожная

— фотосенсибилизация (светочувствительность), (на коже образование пупырышек наполненные водой), покраснение

— ДЕКСТАНОЛ не рекомендуется пациентам, у которых ацетилсалициловая кислота и другие НВПС могут вызвать астму, ринит или аллергическую сыпь

— острый аллергический ринит

— аллергический отек лица и горла аллергического характера

В таких случаях лечение препаратом следует прекратить.

Противопоказания

— гиперчувствительность к декскетопрофену или любому компоненту препарата

— гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС

— открытые раны, глаза, слизистые оболочки (рта, носа, гениталий)

— беременность и период лактации

— детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия:

При наружном применении декскетопрофена в виде геля лекарственные и другие взаимодействия не установлены.

Особые указания

Не наносить на открытые раны и воспаленную кожу!

Избегать попадания в глаза (опасности раздражения конъюктивы) и на слизистые оболочки.

После работы с гелем необходимо сразу же вымыть руки. После нанесения геля не слудует носить тесную одежду или применять окклюзионные (воздухонепроницаемые) повязки.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Нет данных о неблагоприятном влиянии на концентрацию внимания, двигательную активность и рефлексы.

Передозировка

Будучи местного применения, а также крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Форма выпуска и упаковка

По 60 г препарата помещают в тубы алюминиевые с пластмассовым колпачком.

По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС, в защищенном от света месте. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»

г. Алматы, ул. Шевченко 162 Е.

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»

Статья написана по материалам сайтов: www.medcentre24.ru, dekstanol.farmed.kz, www.medcentre.com.ua, zdorovya-spine.ru, pharmprice.kz.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector