Зомета: инструкция по применению, отзывы больных и врачей, особенности использования

Медикаментозное средство «Зомета» относится к категории синтетических лекарственных препаратов. Назначается для лечения метастаз в костной ткани при онкологических новообразованиях. Отзывы о «Зомете» имеются в большом количестве.

Состав, лекарственная форма

Данное медицинское средство производится в форме прозрачной бесцветной жидкости, которая представляет собой концентрат для изготовления инфузионного раствора.

В одном флаконе лекарства содержится 4 мг золедроновой безводной кислоты.

В качестве дополнительных веществ используется вода для инъекций, азот, маннитол и цитрат натрия.

Отзывы больных о «Зомете» интересуют многих.

Фармакологическое действие

Золедроновая кислота оказывает избирательное воздействие на кость, поскольку имеет высокое сродство к костной ткани. Этот основной компонент медикаментозного препарата не оказывает отрицательного влияния на механические качества костей, их формирование и минерализацию.

Данный лекарственный препарат угнетает резорбцию костных тканей, проявляет противоопухолевое воздействие, что позволяет бороться с метастазами в костях.

Также этот фармакологический препарат используется при лечении патологий с онкологическими новообразованиями молочных желез, предстательной железы. Медикамент снижает необходимость лучевой терапии, оперативных вмешательств, уменьшает опухолевую гиперкальциемию, а также угнетает прогрессирование болевого синдрома.

Правда, по отзывам больных, побочные явления «Зометы» проявляются очень часто.

Показания к использованию

Медикаментозное средство назначается при:

  • Проведении терапии после хирургических осложнений.
  • Компрессии позвоночника.
  • Высоком количестве в организме кальция при онкологических патологиях.
  • Снижении костной массы в процессе маммологических онкологических заболеваний.
  • Возникновении потребности снижения вероятных осложнений после проведения лучевого облучения.
  • Терапии переломов кости патологического характера.

Ниже рассмотрим отзывы врачей о «Зомете».

Сколько можно прожить с метастазами? Продолжительность жизни зависит от метода лечения и ответной реакции организма на терапевтические мероприятия.

Приблизительно 50% пациентов умирают в течение первого года после выявления метастатического заболевания. Только 10% людей будут жить дольше, чем 5 лет.

После разведения лекарственного средства проводятся инъекции внутривенно. Приготовление раствора проводится при помощи 0,5 л 5% раствора декстрозы или 0,5 л раствора хлорида натрия. Продолжительность проведения инфузий должна составлять не менее 15 минут.

При поражениях костной ткани в процессе онкологических заболеваний назначается дозировка 4 мг 1 раз в 4 недели. Дополнительно больным назначаются препараты витамина Д и кальция.

При понижении костной массы, возникновении патологических переломов при маммологических злокачественных заболеваниях назначают дозу 4 мг один раз в шесть месяцев.

По отзывам, «Зомета» при метастазах костей очень эффективна.

При повышенной концентрации кальция в период протекания онкологических патологий назначается дозировка 4 мг. Только при отсутствии симптомов дегидратации у пациента разрешается проведение данных инфузий.

При гиперкальциемии

В случае если у больного наблюдается гиперкальциемия в период развития онкологического заболевания и одновременно имеется нарушение функционирования почек, назначается данный медикамент в дозировке 4 мг. При этом инфузию разрешено проводить только после осуществления клинических анализов и оценки рисков от использования данного фармакологического средства.

По отзывам больных, после первого приема «Зометы» у них отмечалось гриппоподобное состояние. В некоторых случаях они отмечали болевые ощущения в мышцах и суставах.

Передозировка

В случаях использования лекарства в дозировках, превышающих терапевтические нормы, возможно развитие патологических процессов в почках, нарушение электролитного баланса, изменение концентрации в крови магния, кальция и фосфора.

При передозировке применяется глюконат кальция в форме инъекций.

Медикаментозное взаимодействие

При одновременном приеме антибактериальных препаратов, противоопухолевых средств, диуретиков и анальгетиков не наблюдалось существенных лекарственных взаимодействий.

При сочетанном использовании аминогликозидов необходимо соблюдать осторожность, поскольку подобная комбинация может приводить к возрастанию продолжительности снижения уровня кальция в крови.

Одновременно при использовании медикаментов, обладающих нефротоксичным воздействием, также следует соблюдать некоторую осторожность.

При комбинации данного медицинского препарата с талидомидом у пациентов с многочисленной миеломой может повышаться вероятность возникновения нарушений в работе мочевыделительной системы.

Готовые растворы лекарства «Зомета» запрещено смешивать с инфузиями, содержащими ионы кальция (например, раствор Рингера).

Фармакологический препарат «Зомета» противопоказано назначать женщинам в период лактации и беременности.

Побочные реакции

Согласно отзывам о «Зомете», применение медикаментозного средства может приводить к возникновению следующих нежелательных реакций организма:

  1. Местные симптомы: отечность, болевой синдром, раздражение.
  2. Иммунная система: повышенная чувствительность, ангионевротический отек.
  3. Сердечно-сосудистая система: изменение артериального давления, брадикардия.
  4. Дерматологические реакции: чрезмерное потоотделение, кожные высыпания, зуд.
  5. Пищеварительная система: абдоминальные боли, стоматит, диарея, тошнота, сухость в полости рта, диспепсические явления, запоры, анорексия.
  6. ЦНС: нарушения сна, тремор, головокружение, парестезии, гипостезия, головная боль, спутанное сознание, чувство тревоги, гиперстезия, нарушение вкусовых восприятий.
  7. Лабораторные показатели: гипомагниемия, гиперкалиемия, повышение концентрации мочевины и креатинина, гипокалиемия, гипернатриемия, гипофосфатемия, гипокальциемия.
  8. Мочевыделительные органы: гематурия, патологии почек, протеинурия, недостаточность в острой фазе.
  9. Костно-мышечный аппарат: генерализованные боли, судороги, миалгия, мышечные артралгия, боль в костях.
  10. Дыхательный органы: кашель, одышка.
  11. Зрительные органы: увеит, эписелерит, конъюнктивит, «размытое» зрение.
  12. Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
  13. Прочие: болезненность в грудной клетке, лихорадка, астения, увеличение массы тела, отечность, гриппоподобный синдром, который включает болезненное состояние, жар, озноб, недомогание.

По отзывам больных о «Зомете», после первого приема иногда немеют кончики пальцев и ощущаются «мурашки» по телу.

Противопоказания

Медицинское средство нельзя назначать женщинам в период лактации и беременности. Также медикамент запрещен пациентам, имеющим чувствительность к любым элементам данного лекарства.

Особые рекомендации

Перед применением этого фармакологического препарата у пациентов с гиперкальциемией, спровоцированной развитием злокачественного новообразования, и при наличии нарушений в работе почек, следует провести диагностическое обследование, и оценить потенциальную пользу и риск от терапии этим препаратом.

Перед использованием лекарства «Зомета» необходимо удостовериться в гидратации пациента. В случаях необходимости рекомендуется ввести предварительно физиологический раствор, одновременно или после применения инфузионного раствора медикамента. При этом гипергидратация для больного опасна, так как существует вероятность появления осложнений в функционировании сердечно-сосудистой системы.

При использовании медицинского препарата следует регулярно контролировать концентрацию магния, креатинина, кальция и фосфора. При развитии гипофосфатемии, гипомагниемии, гипокальциемии рекомендуется дополнительное введение недостающих микроэлементов. Обычно у пациентов с гиперкальциемией наблюдаются нарушения функций почек, поэтому необходимо тщательно проверять их работу у данной категории больных.

По отзывам врачей о «Зомете», продолжительный прием медикаментозного препарата может способствовать повышению концентрации креатинина в крови.

Перед тем как назначать данный медикамент пациентам, имеющим онкологическое заболевание, специалист должен рекомендовать им проведение стоматологического обследования и совершить необходимые профилактические процедуры, а также внимательно соблюдать правила гигиены ротовой полости. Такие мероприятия необходимы потому, что использование лекарства «Зомета» может провоцировать развитие остеонекроза челюсти.

В клинической практике зафиксированы редкие случаи возникновения сильного болевого синдрома в мышцах, костях и суставах при использовании медицинских препаратов, в которых присутствует золедроновая кислота.

Подобные признаки отмечались в период с первого дня и несколько месяцев от начала лечения. При окончании терапии у большей части пациентов болевые ощущения прекращались.

Это интересно:  Випросал: инструкция по применению, стоимость и отзывы

Использование данного лекарственного средства в педиатрии не рекомендовано, поскольку на сегодняшний день безопасность и эффективность его применения изучена не достаточно.

С отзывами пациентов о «Зомете» следует ознакомиться заранее.

Аналогами этого лекарства по фармакологическим качествам являются:

  1. «Резоскан» — лекарство, которое является ингибитором костной резорбции, относится к категории высокоэффективных бисфосфонатов, оказывающих избирательное действие на костную ткань. Снижает активность остеокластов, не влияет на формирование, механические свойства и минерализацию костной ткани. Селективное воздействие бисфосфонатов на нее основано на сродстве с костной тканью, однако точный молекулярный механизм, который обеспечивает ингибирование функциональности остеокластов, до сих пор не выяснен. Медикамент обладает противоопухолевыми свойствами, которые обеспечивают эффективность при метастазах костей. Золедроновая кислота, в составе этого средства, подавляет пролиферацию и индуцирует апоптоз клеток, уменьшает вероятность метастазирования.
  2. «Золерикс» — ингибитор резорбции костных тканей, бисфосфонат. Обладает избирательным воздействием на кость. Оказывает подавляюще действие на резорбцию тканей, опосредуемых остеокластами. Селективное воздействие бисфосфонатов основано на сродстве к костной ткани. Помимо ингибирующего свойства, золендроновая кислота обладает иными противоопухолевыми воздействиями, которые обеспечивают терапевтический эффект при костных метастазах.
  3. «Верокласт» — медицинское средство на основе золедроновой кислоты, которая относится к категории высокоэффективных бисфосфонатов, обладающих избирательным воздействием на костные ткани. Медикамент подавляет их резорбцию, оказывая прямое воздействие на остеокласты. Данное фармакологическое средство меняет микросреду костного мозга, способствует снижению развития опухолевых клеток, имеет высокую антиангиогенную активность. Подавление резорбции клинически сопровождается снижением болевых ощущений. Лекарство подавляет пролиферацию остеобластов, оказывает прямую проапоптотическую и цитостатическую активность, синергичный эффект с противоопухолевыми медикаментами.

Отзывы о «Зомете»

Об этом медикаментозном средстве на медицинских сайтах имеется весьма ограниченное количество отзывов, поскольку оно является довольно специфическим препаратом, который применяется при терапии онкологических патологий. Тем не менее, многие специалисты оставили о нем свое мнение.

Также имеются и отзывы больных о «Зомете».

Больные, которые проходили лечение данным фармакологическим препаратом, отмечали его эффективность, что было доказано общим самочувствием. При злокачественных новообразованиях у них значительно снижались проявления болевого синдрома, что пациенты связывают с лечением этим лекарством. Единственным минусом данного медицинского препарата они считают множественные побочные реакции, которые развиваются при его приеме, а это существенно отражается на самочувствии и настроении. Среди негативных реакций наиболее часто возникали расстройства психики, нарушения сна, нарушения в работе органов пищеварения. Это подтверждают отзывы о «Зомете».

Специалисты называют данный лекарственный препарат одним из самых эффективных на сегодняшний день при терапии раковых заболеваний и предотвращении развития метастазов в костную ткань. Только они советуют ни в коем случае не применять этот медикамент без назначения врача, поскольку он является серьезным средством, которое может сильно навредить здоровью.

Мы рассмотрели инструкцию по применению и отзывы о «Зомете».

Регистрация: 22.01.2006 Сообщений: 57

Доброго времени суток! В инструкции прописано: кратность назначения 3-4 недели. Как же всё таки будет лучше: раз в 3 нед. или в 4-е?

Регистрация: 01.08.2007 Сообщений: 147

По поводу ввода Зометы я разговаривала с онкологами из Ленинградского онкодиспансера и с нашими онкологами. Мне сказали, что вводят ее обычно вместе с хт: если хт делают через 3 нед, то и Зомету вводят через 3 нед, если хт ч/з 4 нед, то и Зомета ч/з 4 нед.

Если у Вас нет хт, то, мне кажется, лучше Зомету делать ч/з 4 нед, так как
1- онколог из Питера мне говорил, что Зомета действует 4 нед., да и инструкция подтверждает это
2- во избежание серьезных побочных эффектов Зомету нежелательно вводить больше двух лет (если вводить раз в месяц).

Регистрация: 22.01.2006 Сообщений: 57

Cпасибо за ответ.
А у нас химиотерапевт сказал раз в 4 нед, а маммолог-раз в 3.

Регистрация: 26.12.2007 Сообщений: 62

Мне зомету капают раз в 28 дней уже больше двух лет.
Михалка, как самочуствие Вашей жены?

Регистрация: 22.01.2006 Сообщений: 57

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 01.08.2007 Сообщений: 147

На самом деле осложнений может и не быть. Насколько я поняла, этот вопрос не до конца изучен. Даже в самой инструкции к препарату написано «Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани, но точный молекулярный механизм, обеспечивающий ингибирование активности остеокластов, до сих пор остается невыясненным. «

Тем не менее, Андрей Ростиславович Зарецкий мне говорил, что если уровень кальция держать в норме, то осложнений не будет.

Регистрация: 08.10.2007 Сообщений: 31

Люба из Нска,
Люба, скажите, пожалуйста, а о каких побочках идет речь? И действительно ли можно на ней «сидеть» только два года? А потом что — перерыв или заменить другими лекарствами?

Регистрация: 01.08.2007 Сообщений: 147

Иногда Зомету (или другие бифосфонаты) делают более 2 лет. Но, видимо, к каждому пациенту необходимо подходить индивидуально. Однако врач из Ленинградского диспансера говорил мне, что они предпочитают не вводить Зомету более 2 лет. Наши врачи считают также. Причем такие директивы поступили в наш диспансер с 2008 года, когда, для того чтобы ввести Зомету, начали требовать принести анализ крови с показателем кальция, и при низком кальции Зомету не вводят.

Андрей Ростиславович Зарецкий говорил, что если следить за уровнем кальция, то осложнений не будет.

Хочу отметить, что вся информация по Зомете была мною получена в конце 2007 года, и, возможно, с того момента появились какие-то изменения.

Какое осложнение может быть, я узнала из англоязычного интернета. Дело в том, что в Америке Зомету уже долгое время используют как препарат для лечения остеопороза, поэтому их опыт намного больше нашего. Естественно многие пациенты, у которых возникли эти осложнения, лечили остеопороз. Я наткнулась на большое количество юридических фирм, готовящих иски к производителю Зометы, и собирающие информацию о пострадавших. Поскольку (как я уже упоминала в предыдущем посте) механизм действия Зометы до конца не изучен, специалисты не могут понять причину этого осложнения. У некоторых пациентов начинался остеопороз нижней челюсти, с последующим выпадением зубов и полным некрозом нижней челюсти. Это осложнение возникало у некоторых пациентов в процессе лечения Зометой, а у некоторых спустя несколько лет после прекращения лечения.
К сожалению, не помню какой именно специалист мне сказал, что данное осложнение может быть вызвано не обязательно только Зометой, но и любым бифосфонатом.

Эта информация сначала произвела на меня удручающее впечатление, но сопоставив пользу, которую может принести Зомета, и помятуя о поддержании уровня кальция, я свыклась. Правда предварительно, для успокоения, мы сделали рентген снимок челюсти в стоматологической поликлинике (для проверки на остеопороз).

Вопросы-ответы

Здравствуйте, Ольга. Я бы рассмотрел данный вопрос, хотя конечно надо разбираться. В принципе при 3 стадии рака молочной железы можно было изначально назначить профилактическое введение золендроновой кислоты. Если по данным обследования есть очаг в костях неясной этиологии, то надо выполнять компьютерную томографию или МРТ позвоночника. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Это интересно:  От чего помогает гель Кеторол: показания и противопоказания, инструкция по применению, состав, отзывы о мази

Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Саги. У меня претензий к Верокласту нет никаких. Хороший дженерик. По поводу почки — надо разбираться, проводить обследование, смотреть нет ли камней в мочевыводящей системе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Сергей. Надо понимать хотя бы по поводу чего назначили золендроновую кислоту, чтобы примерно дать ответ. Сама по себе золендроновая кислота не вызывает онемения в ногах и нарушения двигательной активности.

Здравствуйте, Лилия. Я не вижу различий в препаратах золендроновой кислоты разных производителей. Можно использовать не только Зомету (оригинальный препарат), но и дженерики — Резорба, Резокластин и др. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Наталья. Я не вижу проблем с аналогами Зометы — резорба, резокластин и др. Работают они также как и Зомета. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Нина Петровна. Не думаю, что будут какие-либо негативные последствия, если золендроновую кислоту ввести на 4 дня позже. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Людмила. Вряд ли при онемении кожи нижней челюсти будет эффективно какое-либо лечение. Не уверен, что такой симптом надо связывать с золендроновой кислоты — скорее всего я бы рекомендовал консультацию челюстно-лицевого хирурга. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Людмила. Не исключено, что костная ткань настолько сильно повреждена, что проведенного лечения недостаточно и надо его продолжать. Вам надо обратиться к лечащему врачу. Я занимаюсь лечением рака молочной железы.

Здравствуйте, Юлия. Золендроновую кислоты выпускают многие компании. Если честно, то никакой разницы между препаратами разных производителей я не вижу. Эффективность лечения при метастазах в кости оценивают клинически, то есть если при лечении болевой синдром уменьшается и исчезает, то эффект расценивается как позитивный. Что касается, объективных методов оценки, то для этого используется компьютерная томография и сцинтиграфия костей. Компьютерную томографию проводят каждые 8-12 недель лечения, сцинтиграфию костей 1 раз в 6 месяцев. Кальций принимать можно, так как при лечении золендроновой кислотой он может снижаться. Используют золендроновую кислоту достаточно долго — нередко несколько лет, если она эффективна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга «Рак молочной железы. Ответы на вопросы», которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Наталья. Если есть возможность сделать Пролиа, то оптимально сделать введение данного препарата. Редкое введение золендроновой кислоты редко приводит к некрозу нижней челюсти. Обычно данное осложнение возникает при длительном использовании зометы (1 раз в месяц в течение 2-3 лет). Препараты кальция надо в любом случае назначать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Формы выпуска

Отзывы врачей о зомете

Золендроновая кислота в дозе 4 мг применяется при метастазах в костях. Препарат вводится внутривенно капельно не менее 15 минут каждые 28 дней под контролем кальция, креатинина и клиренса креатинина. После 9-12 месяцев возможно дальнейшее назначение 1 раз в 3 месяца в прежней дозе 4 мг.

Препарат высокоэффективен при костных метастазах, в том числе рака молочной железы, рака щитовидной железы, рака предстательной железы. В отличии от других препаратов, золедроновая кислота (зомета, резорба, золерикс) применяется и при низких значениях кальция в крови без снижения эффективности и с минимальным количеством побочных действий. Переносится обычно хорошо.

Инструкция по применению зометы

Фармакологическое действие

Ингибитор резорбции костной ткани, бисфосфонат. Обладает избирательным действием на кость. Оказывает ингибирующее действие на резорбцию костной ткани, опосредуемую остеокластами.

Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани, но точный молекулярный механизм, обеспечивающий ингибирование активности остеокластов, до сих пор остается невыясненным.

Помимо ингибирующего действия на резорбцию костной ткани, золендроновая кислота обладает другими противоопухолевыми свойствами, обеспечивающими терапевтическую эффективность при костных метастазах.

In vivo: ингибирование остеокластической резорбции костной ткани, изменяющее микросреду костного мозга, приводящее к снижению роста опухолевых клеток; антиангиогенная активность. Подавление костной резорбции клинически сопровождается также выраженным снижением болевых ощущений.

In vitro: ингибирование пролиферации остеобластов, прямая цитотоксическая и проапоптическая активность, синергический цитостатический эффект с противоопухолевыми препаратами; антиадгезивная/инвазивная активность.

Золедроновая кислота, подавляя пролиферацию и индуцируя апоптоз, оказывает непосредственное противоопухолевое действие в отношении клеток миеломы человека и раковой опухоли молочной железы, а также уменьшает проникновение клеток раковой опухоли молочной железы через экстрацеллюлярный матрикс, что свидетельствует о наличии у нее антиметастатических свойств. Кроме того, золедроновая кислота ингибирует пролиферацию клеток эндотелия человека и у животных вызывает антиангиогенное действие.

У пациентов с гиперкальциемией, вызванной опухолью, было показано, что действие золедроновой кислоты характеризуется снижением концентрации кальция в сыворотке и уменьшением его выведения с мочой.

Фармакокинетика

После начала инфузии концентрация золедроновой кислоты в плазме быстро увеличивается, достигая Cmax в конце инфузии, далее следует быстрое уменьшение концентрации на 10% после 4 ч и на менее чем 1% — после 24 ч с последовательно пролонгированным периодом низких концентраций, не превышающих 0.1% от Cmax до повторной инфузии на 28-й день.

Это интересно:  Дипроспан: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Золедроновая кислота, введенная в/в, выводится почками в 3 этапа: быстрое двухфазное выведение из системной циркуляции с T1/2 0.24 ч и 1.87 ч и длительная фаза с конечным T1/2, составляющим 146 ч. Не отмечено кумуляции при повторных введениях каждые 28 дней.

Золедроновая кислота не подвергается системному метаболизму и выводится почками в неизмененном виде. В течение первых 24 ч в моче обнаруживается 39±16% введенной дозы. Остальное количество в основном связывается с костной тканью. Затем медленно происходит обратное высвобождение золедроновой кислоты из костной ткани в системный кровоток и ее выведение почками. Общий плазменный клиренс составляет 5.04±2.5 л/ч. Увеличение времени инфузии с 5 до 15 мин приводит к уменьшению концентрации золедроновой кислоты на 30% в конце инфузии, но не влияет на AUC.

С калом выводится менее 3%.

Почечный клиренс золедроновой кислоты положительно коррелирует с КК.

Показано низкое сродство золедроновой кислоты к компонентам крови. Связывание с белками плазмы низкое (около 50%) и не зависит от концентрации золедроновой кислоты.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

Зомета — инструкция по применению, аналоги Зомета (Резорба, Золерикс, Верокласт) и цены

Состав препарата

В одном мг препарата содержится 0,8 мг золедроновой кислоты.

Лечебные свойства

“Зомета” являет собой высокоэффективный биофосфонат, который воздействует на пораженную кость. Данное лекарство подавляет резорбцию костной ткани.

Золедроновая кислота не оказывает отрицательного действия на минерализацию и свойства костей.

“Зомета” также оказывает противоопухолевое действие. Из-за этого ее активно используют для лечения онкологических заболеваний костей.

Показания к применению

“Зомета” назначается при таки болезнях и состояниях:

  • Гиперкальциемия
  • Онкологические патологии костей
  • Лечение осложнений, возникших после операций
  • Превенция компрессии позвонкового столба
  • Для предотвращения возможных осложнений при лучевой терапии.

Формы выпуска

“Зомета” производиться в форме жидкого концентрата, который применяется для изготовления раствора (инфузорного). Внешне препарат являет собой прозрачную жидкость без цвета. В одном флаконе содержится 5 мг лекарства.

Способ применения

Подбор дозы и частота лечения вычисляется в зависимости от разновидности и тяжести болезни:

  • Поражение костей при онкологии: 4 мг один раз через 21 день. Дополнительно рекомендуется принимать препараты, содержащие кальций и витамин D
  • Маммологические патологии: 5 мг один раз в 6 месяцев. Параллельно вести прием кальция и витаминов А и D
  • Гиперкальциемия (вследствие образования онкологических патологий): 4 мг, количество раз определяется доктором. Важно, чтобы у пациента не было дегидратации
  • Злокачественные онкологические патологии: 4 мг. Количество приемов определяется врачом.

При беременности и грудном вскармливании

“Зомета” не используется при беременности и в период лактации, поскольку действие активного вещества препарата может негативно отобразиться на развитии плода и общем состоянии беременной женщины.

Противопоказания

Данный препарат противопоказан при таких показаниях:

  • Индивидуальная непереносимость активного вещества препарата
  • Тяжелая форма почечной недостаточности
  • Беременность
  • Лактация
  • Детский возраст до 3 лет.

Меры предосторожности

При лечении препаратом “Зомета” необходимо выполнять такие меры предосторожности, чтобы не подвергать свое здоровье опасности:

  • Регулярно контролировать содержание минералов и креатинина в сыворотке
  • При обнаружении гипофосфатемии нужно начать дополнительное лечение для устранения патологических состояний
  • После каждой инъекции следует проверять уровень креатинина
  • Если ухудшится работа почек, то лечащий доктор должен сопоставить возможный риск использования данного препарата и пользу от него.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместной терапии лекарством “Зомета” и препаратами, которые обладают нефротокчисекским эффектом, возникает риск развития гипомагнемии.

При лечении биофосфатом и аминогликозидом у пациента может понизиться концентрация кальция в крови.

Уже разведенный раствор “Зометы” запрещено совмещать с растворами, которые содержат ионы кальция (к примеру, раствор “Рингера”).

Побочные эффекты

Лечение препаратом “Зомета” может вызывать разные побочные эффекты.

  • В ЖКТ:
    • Потеря вкуса
    • Колющие боли в животе
    • Обострение гастрита, панкреатит
    • Абдоминальные боли
    • Диарея или запор
    • Потеря аппетита ощущение сухости во рту
    • Колит
  • В нервной системе:
    • Головокружение и боли в голове
    • Ухудшение зрения
    • Судороги
    • Невроз
    • Ухудшение сна, памяти
    • Спутанность сознания и дезориентация
    • Анорексия
  • В дыхательной системе:
    • Кашель, лихорадка, грипп
  • Аллергические реакции:
    • Увеит
    • Макулярная сыпь
    • Сыпь на коже
  • В опорно-двигательном аппарате:
    • Артраглия
    • Артрит
    • Остеонекроз
    • Тремор
    • Остеомилеит
    • Остеоалгия
  • В сердечно-сосудистой системе:
    • Повышение АД
    • Гипертензия
    • Брадикардические приступы
    • Гипостезия.
  • В мочевыделительной системе: протеинурия
  • Другие побочные эффекты:
    • Эписклерит
    • Гипокалиемия
    • Отек гортани и других конечностей
    • Быстрый набор веса
    • Проявление гиперчувствительности
    • Астения
    • Обморочные состояния.

Передозировка

В случае передозировки препаратом у больного могут возникнуть такие симптомы:

  • Ухудшение работы почек
  • Нарушение сердечного ритма
  • Ухудшение зрения
  • Тошнота.

Больной, которому было введено больше допустимой дозы лекарства, должен пребывать под присмотром врача.

Условия и срок хранения

Препарат нужно хранить в недоступном для детей месте. Температурный режим хранения должен быть не выше 30 градусов тепла. Срок годности: 2 года от даты производства.

“Зомета” имеет такие аналоги:

“Резокластин”

Основное действие: препарат, ингибирующий костную резорбцию. Назначается при остеопарозе. Состав: 1 мг препарата содержит 0,85 мг золедроновой кислоты моногидрат. Форма выпуска: жидкий концентрат.

Плюсы

  • Имеет приемлемую стоимость в сравнении со своим швейцарским аналогом
  • Эффективен по отношению к онкологическим патологиям средней тяжести

Минусы

  • Противопоказан при беременности и в детском возрасте
  • Может провоцировать ухудшение работы печени и почек.

“Золерикс”

Биокад, Россия
Цена от 2940 до 2500 руб.

“Золерикс” оказывает ингибирующее действие на костную ткань. Форма выпуска: жидкий концентрат.

Плюсы

  • “Золерикс” можно использовать курсами (делать перерывы в несколько недель)
  • Невысокая цена

Минусы

  • Вызывает тяжелые побочные эффекты
  • Отпускается только по рецепту
  • Долго выводиться почками.

“Верокласт”

Лэнс-Фарм, Россия
Цена от до 4500 руб.

“Верокласт” обладает избирательным действием на костную ткань. Состав: 1 флакон лекарства содержит 4, 25 мг золедроновой кислоты. Форма выпуска: концентрат (для капельного ввода).

Плюсы

  • Удобен для разведения раствора
  • Имеет невысокую стоимость

Минусы

  • Противопоказан пациентам, которые имеют болезни печени
  • Плохо взаимодействует с другими лекарствами.

“Резорба”

Фарм-Синтез, Россия
Цена от 6640 до 7000 руб.

Основное действие: “Резорба” ингибирует костную резорбцию. Состав: золедроновая кислота — 4,25 мг. Выпускается в форме жидкого концентрата для капельного ввода готового раствора.

Плюсы

  • “Резорба” хорошо совмещается с водой для инъекций
  • Вводиться капельным путем, что дает возможность контролировать скорость поступления лекарства в организм
  • Лучше всасывается в кровь из-за прямого ввода в вену

Минусы

  • Может вызывать осложнения и побочные эффекты
  • Может использоваться у пациентов с нарушением функций почек.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, www.oncoforum.ru, www.krasnozhon.ru, protabletky.ru, lekhar.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector