Медикаментозное лечение остеохондроза: таблетки, мази, блокады

Боль – это доминантный (основной) клинический симптом заболеваний опорно-двигательной системы, к которым относится и дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника — остеохондроз. Интенсивность болезненных ощущений при остеохондрозе зависит от степени поражения межпозвоночных дисков, наличия воспалительного процесса, патологических изменений в окружающих тканях. Для купирования умеренного или слабо выраженного болевого синдрома применяются анальгетики на основе метамизола натрия («Анальгин», «Баралгин»), а также препараты из группы НПВС («Ибупрофен», «Кеторолак», «Нимесулид»). При сильных болях показано инъекционное введение обезболивающих лекарств (в мышцу, под кожу или в вену). Одной из разновидностей уколов при остеохондрозе являются блокады. О том, что это такое, в каких случаях показано проведение блокад и какие могут быть противопоказания для процедуры, пойдет речь ниже.

Содержание

Что такое блокада?

Блокады – это лечебные манипуляции, при которых лекарство при помощи шприца вводится непосредственно в пораженную область позвоночника. Основной целью блокад является снижение интенсивности или полное устранение болевого синдрома для восстановления привычного уровня подвижности и физической активности пациента. Выполняется процедура в стационарных условиях специалистом, который владеет анатомией позвоночника и имеет соответствующие навыки и квалификацию (вертебролог, хирург, ортопед, невролог и т.д.). Введение иглы в область позвоночника (включая эпидуральное пространство) – серьезное вмешательство, сопряженное с риском инфицирования, поэтому важным условием безопасности процедуры является стерильность инструментов и окружающего пространства.

Преимущества и показания к назначению

Главным показанием для проведения медикаментозной блокады позвоночника является интенсивный болевой синдром, который не купируется лекарствами для перорального или наружного использования (таблетки, мази, капсулы, гели). Сильные боли при остеохондрозе любой локализации связаны с защемлением нервных окончаний, которое происходит в результате сжимания позвоночника и повреждения межпозвоночных дисков расположенными по соседству позвонками. Анальгетики, которые вводятся в область позвоночника паравертебрально или эпидурально, блокируют передачу нервных импульсов за счет быстрого связывания с клеточными рецепторами и ингибирования ионов натрия (натриевых каналов). Обезболивающий эффект после процедуры наступает практически мгновенно.

К основным преимуществам блокад при остеохондрозе можно отнести:

  • быстрый результат. У 91,3% пациентов обезболивающий эффект наступает в течение 10 минут после введения препарата;
  • возможность локального введения вспомогательных препаратов. Вместе с анальгетиками врач может ввести в пораженный участок препараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим и хондропротекторным действием. В некоторых случаях блокады могут сочетаться с инъекциями витаминов группы B;
  • возможность многократного применения. Лекарства, предназначенные для внутреннего применения, должны приниматься определенными курсами для снижения рисков побочных эффектов и осложнений. Блокады могут повторяться многократно при наличии строгих показаний и стабильном прогрессирования дистрофии и дегенерации межпозвоночных дисков.

Большое значение в выборе эпидуральных и паравертебральных блокад как основного и эффективного метода обезболивания при остеохондрозе шеи или поясницы имеет отсутствие побочных эффектов, связанных с функционированием желудочно-кишечного тракта. Таблетки и капсулы, попадая в желудок, подвергаются перевариванию и расщеплению под действием различных ферментов, после чего происходит абсорбция действующего вещества слизистыми оболочками. Почти все препараты из группы анальгетиков и НПВС, обладающие клинически значимым обезболивающим эффектом, раздражают слизистые оболочки желудка, вызывая его воспаление (медикаментозный гастрит). При локальном введении лекарств риск осложнений со стороны органов пищеварения не превышает 7-11%.

Обратите внимание! Применение блокад для купирования сильных болей при остеохондрозе оправдано и у пациентов с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы, сопровождающимися тошнотой и беспричинной рвотой (гастрит, дуоденит, панкреатит, холецистит и т.д.). Абсорбция действующих веществ при приеме таблеток и капсул у таких больных не превышает 50%, что негативно сказывается на динамике проводимого лечения и самочувствии пациента.

Виды блокад

Блокады позвоночника различаются не только по локализации поражения, технике проведения манипуляций, но и по глубине введения лекарственных растворов.

Основная классификация инъекций по данному параметру приведена в таблице.

Таблица. Виды спинальных блокад

Лечение остеохондроза позвоночника медикаментозными средствами

Остеохондроз шейного, поясничного и грудного отделов позвоночника сопровождается не только внешними болевыми симптомами, но и скрытыми глубинными процессами, нарушением внутреннего метаболизма и микроциркуляции. Поэтому медикаментозное лечение остеохондроза выходит далеко за рамки устранения боли. Каким же оно должно быть?

Каким должно быть медикаментозное лечение остеохондроза

Начинается лечение безусловно с купирования болевого синдрома, которое представляется не всегда легкой задачей.

Дело в том, что при остеохондрозе позвоночника боль чаще всего нервно-корешковой природы. Как правило, она не только сосредоточена в области поражения, но и способна передаваться дальше. При этом в процесс подключаются мышцы и страдают даже внутренние органы

Так, при остеохондрозе поясничного и крестцового отдела позвоночника боль может отдаваться в пах и бедро, следовать по всей задней поверхности ноги до ступни, вызывать сбои в работе кишечника и мочеполовой системы.

Методы купирования болевого синдрома

Купировать болевой синдром можно четырьмя разными путями. Это следующие принципы воздействия:

  1. Уменьшение проводимости нервных импульсов
  2. Блокировка синтеза простогландинов, вызывающих отечность и воспаление
  3. Ингибирование фосфолипазы, останавливающей выработку всех клеточных и плазменных медиаторов воспаления
  4. Воздействие на опиоидные рецепторы, регулирующие болевые ощущения

Местное обезболивание

Первый способ относится к местному обезболиванию и применяется в виде лечебных блокад новокаином и его производными (лидокаином, тримекаином и т. д. )

При остеохондрозе позвоночника проводят так называемую паравертебральную блокаду:

По обе стороны вдоль линии позвоночника делается серия уколов.

Особенно часто корешковый синдром возникает при поясничном и пояснично-крестцовом остеохондрозе на уровне позвонков L5 и S1. Этот объясняется большой подвижностью поясничного отдела и узостью межпозвонкового отверстия, через которые проходят нервные волокна. Поэтому паравертебральная блокада часто назначается при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

При поясничной и крестцовой радикулопатии иногда проводится каудальная блокада в область выходного отверстия крестца.

Нестероидные противовоспалительные средства

При втором способе лечения боли применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде:

Группа анальгетиков

Среди НПВС отдельной группой выделяются анальгетики — анальгин и его производные:

Их применяют и самостоятельно, и в комплексе с другими лекарствами:

  • Противоотечными дегидратирующими препаратами
  • Другими противовоспалительными веществами
  • Миорелаксантами
  • Седативными средствами
  • Витаминами

Препараты комбинированного действия

Еще одна группа НПВС — препараты комбинированного действия:

  • Обезболивающего
  • Противовоспалительного
  • Жаропонижающего
  • Противоревматического

Чаще других при лечении остеохондроза применяют такие средства

Протекторы и препараты второго поколения

При лечении нестероидными средствами пожилых больных, имеющих заболевания особенно в области сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, назначаются протекторы:

Лечение при этом проводится коротким курсом.

Эти же защитные препараты можно применять при длительном применении НПВС.

В настоящее время все чаще назначается лечение так называемыми селективными ингибиторами циклооксиназы второго поколения (ЦОГ 2). К ним можно отнести:

Они обладают меньшим количеством побочных эффектов, в частности, связанных с ЖКТ.

Гормональный способ лечения боли

При гормональном способе обезболивания применяются кортикостероиды, являющиеся гормонами коры надпочечников. Их обычно назначают, когда НПВС не приводит к желаемому результату

В качестве таких препаратов используются, например, преднизолон и альдостерон.

Их назначают не более, чем на 5 дней, так как это еще более опасные препараты, подавляющие к тому же иммунитет.

Наркотические обезболивающие средства

Четвертый способ обезболивания при остеохондрозе применяют тогда, когда боли мучают человека практически непрерывно, днем и ночью:

  • Например, используется синтетический опиоидный анальгетик — трамадол, который в некоторых странах считается наркотическим средством.
  • В последнюю очередь при невыносимых болях прибегают к таким препаратам, как промедол, леоран и т. д.

Если корешковая радикулопатия ярко выражена, медикаментозное лечение следует проводить в стационаре.

Препараты для мышечной релаксации

Боль при остеохондрозе становится длительной по причине мышечной реакции: они приходят в состоянии повышенного тонуса и миофасциальному синдрому, что порождает вторичную болевую фазу

Это интересно:  Александра бонина шейный остеохондроз супер классные упр

Для мышечной релаксации и лечения боли применяют мидокалм, сирдалуд и баклофен

Медикаментозное лечение, улучшающее микроциркуляцию и метаболизм

Лечение шейного остеохондроза медикаментозно особенно требует применения средств, улучшающих кровоснабжение головного мозга и его трофику

В этих целях применяется:

Рекомендованы также такие сердечно-сосудистые средства:

Частая проблема при остеохондрозе шейного отдела — головокружение.

Чтобы бороться с приступами головокружения, применяют Бетасерк (аналог гистамину), воздействующий на вестибулярный аппарат

Для улучшения венозного оттока:

Хондропротекторы в лечении остеохондроза

При лечении остеохондроза позвоночных отделов крайне важно устранить саму причину болезни — восстановить метаболизм хрящевых тканей.

Здесь могут помочь хондропротекторы — специальные препараты для восстановления хрящей с содержанием хондроитин-сульфата или глюкозамина:

Общеукрепляющие препараты

Укрепляют состояние всех систем организма и его иммунитета всем нам известные витамины.

У каждого из них свое действие:

  1. Витамины группы В восстанавливают нервную регуляцию и трофику тканей и уменьшают боль
  2. Витамин С (аскорбиновая кислота) стимулирует иммунитет
  3. Витамины А, В2 и Е — укрепляют стенки сосудов

Помимо этого, А и Е — антиоксиданты и истребляют в нашем организме свободные радикалы, являющиеся предвестниками онкологических заболеваний.

В последнее время все чаще применяют комплексные препараты:

  • Поливитаминные — Нейромультивит
  • Комбинированные — Нейродикловит

Нейродикловит содержит диклофенак (НПВС) и витамины группы В.

Кроме медикаментозного лечения остеохондроза, имеются также другие эффективные методы борьбы с этим недугом:

Одними таблетками остеохондроз не вылечить.

Видео: Лечение остеохондроза вытяжкой

Медикаментозное лечение остеохондроза

В чем заключается медикаментозное лечение остеохондроза? При этой разновидности консервативной терапии используются бальзамы, гели, мази, таблетки, свечи, уколы. Применение этих лекарственных средств направлено на снятие болевых ощущений и отека, избавление от мышечных спазмов и купирование процессов воспаления.

Развивающаяся болезнь способна привести к весьма неприятному результату вплоть до инвалидности. Избежать плачевных последствий и затормозить прогрессирование заболевания помогают медикаментозные препараты нового поколения.

Лекарства против остеохондроза

Медикаменты, используемые при лечении остеохондроза, разделяются по типу действия на несколько групп:

  • анальгетики (устраняют сильные болевые ощущения);
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие отек);
  • миорелаксанты (лекарства, которые устраняют мышечные спазмы);
  • хондропротекторы (позволяют нормализовать питание межпозвоночных дисков);
  • витамины (положительно влияют на общее самочувствие, восстанавливают нервную проводимость);
  • препараты для стимуляции метаболических процессов;
  • гормональные средства (к употреблению гормонов прибегают тогда, когда использование других средств не привело к нужному результату).

Препараты при острой стадии заболевания

Если пациент страдает от острой боли и воспаления, которые возникают при обострении остеохондроза, то на помощь приходят различные болеутоляющие средства и НПВП.

Важно знать, что обезболивающие препараты отличаются силой действия. Опиоидные медикаменты (например, Трамадол) производят мощный эффект, но при этом обладают побочными действиями. Анальгин и Баралгин относятся к более легким анальгетикам.

При лечении остеохондроза часто назначают нестероидные средства, которые менее опасны:

  • Диклофенак;
  • Кеторол;
  • Наклофен.

Диклофенак — это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Медикамент способен обезболивать и оказывать противовоспалительное действие. Комплексное лечение артроза, воспалений тканей и суставов, ревматических заболеваний, спондилеза, а также остеохондроза всего позвоночника или шейного остеохондроза включает применение Диклофенака. Эффект проявляется в течение 14 дней.

Миорелаксанты — медикаменты для снятия спазмов

Спазмы — это своего рода защитная реакция мышечной ткани на возникшее воспаление, и реакция эта приводит к весьма некомфортным ощущениям. Снятие спазмов — одна из задач в ходе терапии. Для этого назначаются такие препараты:

  • Баклофен (другое название Баклосан);
  • Мидокалм;
  • Сирдалуд.

Лекарственная форма препаратов — таблетки, дозировка определяется лечащим доктором. Курс лечения длится две-три недели.

Баклофен (Баклосан) — это миорелаксант центрального действия, который устраняет болевой синдром и снижает мышечный тонус. Таблетки Баклофен всасываются в слизистую желудка, эффект от употребления проявляется в течение 2-3 часов.

Блокады — инъекции для снятия болевого синдрома

Сильно выраженные болевые ощущения — показание для применения блокад. Если пациент страдает от невыносимой боли (особенно в поясничном отделе), то в качестве анестетика назначают Лидокаин или Новокаин. Пораженный воспалением участок обкалывается раствором, и боль удается блокировать на 2-3 дня.

Местное обезболивание при остеохондрозе

Лечение остеохондроза допускает применение не только уколов или таблеток. При терапии используются кремы и мази, оказывающие болеутоляющее, противовоспалительное и согревающее действие:

  • Вольтарен-гель;
  • Кетонал;
  • Финалгон.

Терапия и препараты в период ремиссии

Острая стадия предшествует стадии ремиссии. Сначала врачи направляют силы на борьбу с болевыми ощущениями и спазмами мышц, используя разнообразные лекарственные средства. Важно помнить: улучшение самочувствия не говорит о том, что пора прекращать прием лекарств. После стадии обострения надо создать план терапии в стадии ремиссии.

На этом этапе лечения крайне важно обеспечивать межпозвоночные диски необходимыми питательными веществами. В этом помогут комплексы витаминов и минералов, хондропротекторы, а также препараты, благотворно влияющие на метаболизм.

Хондропротекторы на стадии ремиссии:

  • Алфлутоп;
  • Дискус композитум;
  • Дона;
  • Терафлекс;
  • Хондроксит.

При ремиссии важно употреблять витамины групп B и C. Применение витаминных комплексов положительно сказывается на периферийной нервной системе.

Улучшить обмен веществ помогают следующие препараты:

  • Актовегин;
  • Кавинтон;
  • Тренал.

Лечить остеохондроз необходимо, даже принимая во внимание тот факт, что это заболевание хроническое. Нежелание заниматься лечением обязательно повлечет за собой удар по здоровью. Помощь квалифицированных специалистов увеличивает шансы на полноценную жизнь даже при остеохондрозе.

Принципы медикаментозного лечения поясничного остеохондроза

Остеохондроз – заболевание позвоночника, связанное с возрастными изменениями в структуре как самих позвонков, так и межпозвоночных дисков. Симптомы появляются из-за сдавления спинномозговых нервов в виде болевого синдрома, нарушения функций мышц и внутренних органов. Довольно часто поражается поясничный отдел позвоночника. Медикаментозное лечение поясничного отдела является основным при выборе терапии и может приводить к значительному улучшению состояния больного при своевременно начале и правильном подборе препаратов.

Какие препараты назначаются

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника направлено, в первую очередь, на устранение его симптомов, а не на устранение причины возникновения. Это связано с тем, что возрастные изменения межпозвоночных дисков имеют необратимый характер и единственное, на что способны врач и пациент без оперативного вмешательства – максимально затормозить или даже остановить процесс их деструкции.

Основными группами препаратов для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступают:

  1. Противовоспалительные и обезболивающие средства.
  2. Миорелаксанты.
  3. Противоотечные (мочегонные).
  4. Витамины группы В.
  5. Хондропротекторы.
  6. Нейропротекторы.
  7. Антиконвульсанты и антидепрессанты – при сильно выраженных симптомах, не поддающихся иной терапии.
  8. Блокада при остеохондрозе поясничного отдела комбинацией из глюкокорикостероидов и местных анестетиков.

Правильный подбор и сочетание препаратов из первых шести пунктов списка позволяет в ряде случаев полностью избавиться от симптомов заболевания, затормозить его прогрессирование и значительно улучшить качество жизни пациента. К сожалению, это не всегда представляется возможным, что вынуждает врачей прибегать к назначению блокад поясничного сплетения, антидепрессантов, которые не в состоянии остановить прогрессирование заболевания, но могут снять его симптомы.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев для лечения пояснично крестцового остеохондроза можно обойтись приемом двух видов лекарств – НПВС и хондропротекторы. Иногда назначаются витамины группы В и нейропротекторы, которые улучшают состояние спинномозговых нервов.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Самые популярные таблетки при остеохондрозе – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), прием которых необходимо вести ежедневно в момент обострения заболевания и по требованию во время его ремиссии. «Золотым стандартом» лечения является Диклофенак, однако, он строго противопоказан людям, страдающим любыми заболеваниями желудка. Чтобы снять воспаление и болевой синдром вместо Диклофенака можно лечить остеохондроз поясничного отдела такими медикаментами, как Целекоксиб, Мелоксикам, Пироксикам.

Параллельно с приёмом любых НПВС стоит проводить профилактику возникновения гастрита и язвы желудка, принимая по одной таблетке Фамотидина на ночь. Не принимайте самостоятельно любые противовоспалительные средства дольше, чем на протяжении 5 дней. Если у вас возникают боли вверху живота, тяжесть после приема пищи, высыпания на коже – немедленно прекращайте прием медикаментов.

Хондропротекторы

Эффективность хондропротекторов до настоящего момента остается под сомнением. Многие специалисты не отмечают значительного улучшения состояния пациентов во время приема этих препаратов при заболеваниях суставов и позвоночника. Тем не менее, хондропротекторы – единственные, на данный момент, лекарства, способные оказывать воздействие на суставные хрящи. Эти медикаменты выступают источником необходимых для постройки и сохранения целостности хряща веществ.

Наиболее часто используемыми хондропротекторами при медикаментозном лечении поясничного остеохондроза являются Хондроксид, Афлутон и Терафлекс. Они поставляют в организм все необходимые для хрящевой и костной ткани вещества.

Это интересно:  Зарядка при остеохондрозе

Чем лечить? Помимо приема хондропротекторов пациентам рекомендуется употреблять в пищу большое количество продуктов, содержащих вытяжку из соединительной ткани животных: заливное, бульоны, тушеные и вареные ребра любых животных.

Инъекционное лечение остеохондроза поясничного отдела

Под инъекционным лечением чаще всего подразумевают применение препаратов в виде внутривенных, внутримышечных уколов и постановки капельниц. Данные способы введения позволяют многим веществам быстрее действовать, полностью поступать в организм. Так, например, витамины группы B могут плохо или вовсе не усваиваться при приеме в виде таблеток, из-за чего назначаются лечащими врачами в виде внутримышечных инъекций.

Кроме этого возможно применение абсолютно любых препаратов в инъекционной форме в случае если пациент не в состоянии принимать таблетки. Это позволит не только вводить большее количество препаратов при остеохондрозе поясничного отдела или крестца, но и приведет к более высокой эффективности проводимой терапии.

Паравертебральная блокада поясничного остеохондроза

Если лечение медикаментами симптомов поясничного остеохондроза дает малый эффект и принимаемые препараты не устраняют полностью болевой синдром прибегают к проведению паравертебральной блокады. Целью процедуры является улучшение общего состояния пациента и, хотя бы, частичное возвращение его трудоспособности, возможности самообслуживания.

В околопозвоночные точки инъекционно вводится смесь из местного анестетика (Лидокаин, Новокаин и др.) и глюкокортикостероида. Это позволяет заблокировать нервные окончания в самом патологическом очаге, а за счет применения гормональной терапии – полностью убрать все компоненты воспаления.

Вопрос о проведении паравертебральной блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника становится тогда, когда уже нечем лечить, а проведение оперативного вмешательства невозможно в данный момент. По своей сути это терапия отчаяния, которая направлена исключительно на улучшение состояния пациента. К положительным сторонам методики можно отнести то, что болевой синдром устраняется практически сразу (в течении нескольких минут) и полностью, эффект длится на протяжении нескольких недель. К сожалению, повторные проведения блокад теряют свою эффективность с каждым разом, а многократное их использование ухудшает прогноз заболевания в будущем.

Применение витаминов

Назначение витаминов при болях в поясничном отделе позвоночника или крестцового остеохондроза является важной и неотъемлемой частью лечения. Во-первых, витамины оказывают благоприятный эффект на нервную ткань, улучшают питание спинномозговых нервов, уменьшают наносимые им повреждения. Во-вторых, витамины выступают универсальными источниками необходимых веществ для улучшения состояния позвонков и межпозвоночных дисков.

Наибольшее предпочтение отдается применению витаминов группы В (В1, В2, В6, В12). Они оказывают избирательный положительный эффект на состояние нервной ткани и применяются при многих заболеваниях, поражающих центральную и периферическую нервную систему (невралгии, плекситы, радикулит, рассеивающий склероз, энецефалопатия, алкогольная интоксикация, инсульты и т.д.).

Особый эффект от пользы витаминов группы В достигается при их комбинированном применении с нейропротекторами и ноотропами (Пирацетам, Церебролизин, Актовегин). Возможно использование как таблетированных витаминокомплексов, содержащих все витамины группы В, так и отдельные их формы (чаще всего – В1, В2, В6). Если назначаются отдельные представители этой группы витаминов, то более целесообразно вводить их внутримышечно в виде инъекций, а не принимать в таблетках. Данный метод введения улучшает их биодоступность, усвояемость, повышает эффективность лечения.

Каких результатов ожидать от приема медикаментов

Если вы обратились за помощью к специалистам по поводу поясничного остеохондроза и вам было назначено медикаментозное лечение, то его эффект будет зависеть от нескольких факторов. В первую очередь это то, на сколько далеко зашло заболевание в конкретно взятом случае. Если патология проявилась относительно недавно, не имеет симптомов крайней степени выраженности, то таблетки от остеохондроза поясничного отдела вполне могут избавить от всех мучений.

С помощью противоотечных и противовоспалительных средств достигается состояние, при котором спинномозговые нервы перестают сдавливать окружающими тканями. Это способствует снятию болевого синдрома, улучшению функций скелетных мышц. Положительный эффект становится заметен уже на 3-4 день от начала лечения. Полный курс составляет от 2 до 4 недель, в зависимости от тяжести заболевания. Применение хондропротекторов, витаминов, нейропротекторов поможет максимально затормозить прогрессирование остеохондроза и сделать ремиссию максимально длительной.

Остеохондроз лечение медикаментозное схема

Лечение остеохондроза позвоночника медикаментозными средствами

Остеохондроз шейного, поясничного и грудного отделов позвоночника сопровождается не только внешними болевыми симптомами, но и скрытыми глубинными процессами, нарушением внутреннего метаболизма и микроциркуляции. Поэтому медикаментозное лечение остеохондроза выходит далеко за рамки устранения боли. Каким же оно должно быть?

Каким должно быть медикаментозное лечение остеохондроза

Начинается лечение безусловно с купирования болевого синдрома, которое представляется не всегда легкой задачей.

Дело в том, что при остеохондрозе позвоночника боль чаще всего нервно-корешковой природы. Как правило, она не только сосредоточена в области поражения, но и способна передаваться дальше. При этом в процесс подключаются мышцы и страдают даже внутренние органы

Так, при остеохондрозе поясничного и крестцового отдела позвоночника боль может отдаваться в пах и бедро, следовать по всей задней поверхности ноги до ступни, вызывать сбои в работе кишечника и мочеполовой системы.

Методы купирования болевого синдрома

Купировать болевой синдром можно четырьмя разными путями. Это следующие принципы воздействия:

  1. Уменьшение проводимости нервных импульсов
  2. Блокировка синтеза простогландинов, вызывающих отечность и воспаление
  3. Ингибирование фосфолипазы, останавливающей выработку всех клеточных и плазменных медиаторов воспаления
  4. Воздействие на опиоидные рецепторы, регулирующие болевые ощущения

Местное обезболивание

Первый способ относится к местному обезболиванию и применяется в виде лечебных блокад новокаином и его производными (лидокаином, тримекаином и т. д. )

При остеохондрозе позвоночника проводят так называемую паравертебральную блокаду:

По обе стороны вдоль линии позвоночника делается серия уколов.

Особенно часто корешковый синдром возникает при поясничном и пояснично-крестцовом остеохондрозе на уровне позвонков L5 и S1. Этот объясняется большой подвижностью поясничного отдела и узостью межпозвонкового отверстия, через которые проходят нервные волокна. Поэтому паравертебральная блокада часто назначается при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

При поясничной и крестцовой радикулопатии иногда проводится каудальная блокада в область выходного отверстия крестца.

Нестероидные противовоспалительные средства

При втором способе лечения боли применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде:

Среди НПВС отдельной группой выделяются анальгетики — анальгин и его производные:

Их применяют и самостоятельно, и в комплексе с другими лекарствами:

  • Противоотечными дегидратирующими препаратами
  • Другими противовоспалительными веществами
  • Миорелаксантами
  • Седативными средствами
  • Витаминами

Препараты комбинированного действия

Еще одна группа НПВС — препараты комбинированного действия:

  • Обезболивающего
  • Противовоспалительного
  • Жаропонижающего
  • Противоревматического

Чаще других при лечении остеохондроза применяют такие средства

Протекторы и препараты второго поколения

При лечении нестероидными средствами пожилых больных, имеющих заболевания особенно в области сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, назначаются протекторы:

Лечение при этом проводится коротким курсом.

Эти же защитные препараты можно применять при длительном применении НПВС.

В настоящее время все чаще назначается лечение так называемыми селективными ингибиторами циклооксиназы второго поколения (ЦОГ 2). К ним можно отнести:

Они обладают меньшим количеством побочных эффектов, в частности, связанных с ЖКТ.

Гормональный способ лечения боли

При гормональном способе обезболивания применяются кортикостероиды, являющиеся гормонами коры надпочечников. Их обычно назначают, когда НПВС не приводит к желаемому результату

В качестве таких препаратов используются, например, преднизолон и альдостерон.

Их назначают не более, чем на 5 дней, так как это еще более опасные препараты, подавляющие к тому же иммунитет.

Наркотические обезболивающие средства

Четвертый способ обезболивания при остеохондрозе применяют тогда, когда боли мучают человека практически непрерывно, днем и ночью:

  • Например, используется синтетический опиоидный анальгетик — трамадол, который в некоторых странах считается наркотическим средством.
  • В последнюю очередь при невыносимых болях прибегают к таким препаратам, как промедол, леоран и т. д.

Если корешковая радикулопатия ярко выражена, медикаментозное лечение следует проводить в стационаре.

Препараты для мышечной релаксации

Боль при остеохондрозе становится длительной по причине мышечной реакции: они приходят в состоянии повышенного тонуса и миофасциальному синдрому, что порождает вторичную болевую фазу

Для мышечной релаксации и лечения боли применяют мидокалм, сирдалуд и баклофен

Медикаментозное лечение, улучшающее микроциркуляцию и метаболизм

Лечение шейного остеохондроза медикаментозно особенно требует применения средств, улучшающих кровоснабжение головного мозга и его трофику

В этих целях применяется:

Рекомендованы также такие сердечно-сосудистые средства:

Чтобы бороться с приступами головокружения, применяют Бетасерк (аналог гистамину), воздействующий на вестибулярный аппарат

Для улучшения венозного оттока:

Хондропротекторы в лечении остеохондроза

При лечении остеохондроза позвоночных отделов крайне важно устранить саму причину болезни — восстановить метаболизм хрящевых тканей.

Здесь могут помочь хондропротекторы — специальные препараты для восстановления хрящей с содержанием хондроитин-сульфата или глюкозамина:

Общеукрепляющие препараты

Укрепляют состояние всех систем организма и его иммунитета всем нам известные витамины.

У каждого из них свое действие:

  1. Витамины группы В восстанавливают нервную регуляцию и трофику тканей и уменьшают боль
  2. Витамин С (аскорбиновая кислота) стимулирует иммунитет
  3. Витамины А, В2 и Е — укрепляют стенки сосудов
Это интересно:  Коксартроз и остеохондроз: отличие, симптоматика, причины

Помимо этого, А и Е — антиоксиданты и истребляют в нашем организме свободные радикалы, являющиеся предвестниками онкологических заболеваний.

В последнее время все чаще применяют комплексные препараты:

Нейродикловит содержит диклофенак (НПВС) и витамины группы В.

Кроме медикаментозного лечения остеохондроза, имеются также другие эффективные методы борьбы с этим недугом:

Видео: Лечение остеохондроза вытяжкой

Как и чем проводится лечение шейного остеохондроза, медикаментозное воздействие на шею

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза – это очень важный этап комбинированной терапии, который применяется в период обострения. Несмотря на всю тяжесть патологии, хирургическое вмешательство применяется нечасто. Именно использование лекарственных средств позволяет приостановить или замедлить развитие болезни.

Как именно производится лечение?

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Независимо от того, у мужчин развивается шейный остеохондроз или у женщин, лечить достаточно сложно. Зависит это от того, что в данной области сосредоточены самые важные сосуды, нервы. Кроме того, мышцы шейного отдела практически постоянно напряжены, так как все время удерживают голову.

Медикаментозное лечение способствует быстрому устранению симптомов, что даст возможность приступить к борьбе с основной причиной. Лекарства чаще всего принимаются именно в период обострения приступа остеохондроза. Причем использовать их можно даже в домашних условиях после консультации с врачом.

Лекарства используются не только для устранения боли, но и для запуска процессов регенерации мягких, а также твердых тканей, восстановления кровообращения в пораженном шейном отделе позвоночника.

Для борьбы с сильными болевыми ощущениями применяются лекарства, которые способствуют улучшению микроциркуляции крови, которая нарушается при остеохондрозе. Каждое медикаментозное средство нельзя использовать дольше разрешенного срока применения. Если за этот период улучшения здоровья не произошло, то необходимо обратиться к врачу, а потом заменить препарат.

При выборе медикаментозного препарата нужно обращать внимание на наличие хронических заболеваний у человека, побочных эффектов у лекарства. Лечение препаратами должно сочетаться с другими методиками терапии: лечебной физкультурой, физиотерапией, массажем.

Какие группы медикаментозных препаратов могут использоваться?

Остеохондроз – это распространенная патология, которая чаще встречается у женщин. Лечить ее можно в домашних условиях после обязательной консультации врача. Итак, обычно применяются такие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства. Они помогают не только снять симптомы, но и устранить воспалительный процесс. Можно выделить НПВС неизбирательные и избирательные. Первые эффективно устраняют симптомы болезни, но негативно влияют на работу желудка и кишечника. К ним относятся: «Долгит», «Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Индобене», «Индометацин». Достоинством такого препарата является его высокая эффективность, скорость воздействия и достаточно низкая цена. Для того чтобы снизить негативное влияние на желудок, доктора чаще всего прописывают не таблетки, а ректальные свечи. Ко второму типу лекарств – избирательного действия – относятся современные препараты, которые действуют непосредственно на боль и борются с воспалением. При этом они обладают минимальным негативным воздействием на ЖКТ. Среди них можно выделить такие лекарства: «Нимесил», «Целебрекс», «Аркоксиа».
  • Сосудорасширяющие. Они способствуют устранению отека и воспаления, а также застоя крови в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе. Кроме того, эти медикаментозные препараты стабилизируют обменные процессы в шейной части. Используются эти таблетки также для лечения неврологической симптоматики. Итак, и женщины, и мужчины предпочитают такие препараты: «Трентал», «Актовегин», «Пеноксифиллин».

  • Миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен». Они при шейном остеохондрозе позволяют снять спазм мышц и снизить интенсивность боли.
  • Витаминные комплексы и препараты кальция: «Кальцемин», «Кальций-Д3 Никомед». Они улучшают общее состояние организма, а также питают суставы шейного отдела, костную и хрящевую ткань, имеющую свойство разрушаться при остеохондрозе.
  • Хондропротекторы. При остеохондрозе они являются основными медикаментозными препаратами, которые способны восстановить хрящевую ткань и уменьшить болевой синдром. Они одинаково полезны и для женщин, и для представителей мужского пола. Самыми популярными в этом случае являются таблетки «Терафлекс», в составе которых находится хондроитин и глюкозамин.
  • Успокоительные лекарства: валериана, пустырник, «Донормил». Они помогают улучшить психологическое состояние и самочувствие пациента.
  • Блокады медикаментозных препаратов. При шейном остеохондрозе часто боль бывает очень сильной, и больной не может ждать, пока подействуют таблетки. В этом случае лечение предусматривает использование блокад с использованием лекарств, например: новокаина. Введение может производиться двумя способами: в зону межостистых связок и прямо в эпидуральную область спинномозгового канала.

  • Анальгетики. Их можно использовать только в том случае, если под рукой не нашлось других медикаментозных лекарств. Выпускаются они в форме таблеток или жидкости для внутривенного (внутримышечного введения).
  • Препараты для местной анестезии. При шейном остеохондрозе применяются крайне редко.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Какими бы сильными боли, сопровождающие шейный остеохондроз, ни были, самостоятельно в домашних условиях без консультации доктора принимать медикаментозные препараты для лечения нельзя. В этом случае можно только ухудшить собственное состояние.

Какие местные средства для лечения существуют?

Нужно отметить, что для лечения остеохондроза шейной части позвоночника используются не только таблетки. В комплексе с ними применяются также медикаментозные препараты местного действия:

  • Мази, обладающие согревающим и противовоспалительным эффектом: «Никофлекс», «Финалгон», мазь на основе окопника.
  • Пластыри с содержанием перца.
  • Компрессы на шейную область с применением диметил сульфоксида.

Мази являются очень удобными для применения, поэтому чаще используются в домашних условиях. Такие лекарства наносятся непосредственно на пораженные участки шейного отдела, поэтому скорость их действия значительно выше, чем у таблеток. Они обладают некоторыми дополнительными преимуществами:

  1. Доступностью. Их можно приобрести практически в каждой аптеке. Кроме того, использовать такие препараты можно в домашних условиях.
  2. Высокой эффективностью.
  3. Универсальностью. Одинаково эффективными такие средства являются и для мужчин, и для женщин.

Схема домашнего лечения остеохондроза

Лечить шейный остеохондроз нужно обязательно. При этом совсем не обязательно находиться в стационаре поликлиники. Все рекомендации можно выполнять дома. Однако если медикаментозные средства продаются без рецепта и обладают высокой эффективностью, самовольно покупать и принимать их не следует. Для каждого больного подбирается своя схема лечения с учетом общего состояния, наличия хронических или системных нарушений, восприимчивости организма к лекарствам.

Если же сразу обратиться к доктору не получается, то можно следовать такой схеме лечения:

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

  1. В начале приступа следует принять нестероидное противовоспалительное средство избирательного действия (оно меньше влияет на желудок).
  2. Для защиты хрящевой ткани от разрушения нужно также использовать хондропротектор. Тут тоже важно руководствоваться рекомендациями врача, ведь не все лекарства одинаково эффективны.
  3. Теперь следует принять снотворное на растительной основе и отдохнуть.

После проведения таких мер следует все-таки обратиться к доктору. Иначе остеохондроз может дать серьезные осложнения, которые обычными медикаментами устранить уже будет нельзя. Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника – это серьезный комплексный процесс, который должен производиться под наблюдением специалистов. Будьте здоровы!

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Статья написана по материалам сайтов: spina-expert.ru, zaspiny.ru, systavi.com, pozvonochnikpro.ru, doctorchentsov.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector