Остеохондроз признаки заболевания

Остеохондроз представляет собой деформацию суставного хряща и костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков. В данном случае под деформацией понимается изменение высоты позвоночника в сторону уменьшения. Остеохондроз может поражать все позвоночные отделы. Особенность данного заболевания состоит в том, что он широко распространен среди людей. К 40 годам практически каждый человек имеет диагноз «остеохондроз».

Как правило, остеохондроз начинает развиваться в поясничном или шейном отделе. Данная закономерность объясняется просто: межпозвоночные диски, расположенные на границе подвижной и относительно статичной части позвоночника, быстрее всего повреждаются. В позвоночном столбе человека насчитывается 33-35 позвонков. Некоторые позвонки соединяются друг с другом при помощи эластичных межпозвоночных дисков. Межпозвоночный диск представляет собой упругое ядро, расположенное в центре, и окружающей его плотной соединительной ткани. Основная функция межпозвоночных дисков – укрепление позвоночного столба, придание ему прочности и упругости.

При остеохондрозе соединительная ткань и центральное ядро межпозвоночных дисков повреждаются (одна из причин – нарушение обмена веществ). Поскольку соединительные ткани при остеохондрозе повреждаются, межпозвоночные диски утрачивают свою эластичность, прочность и упругость. Поврежденный межпозвоночный диск трескается, в результате чего может образовываться межпозвоночная грыжа.

Поскольку при остеохондрозе происходит деформация структуры межпозвоночных дисков, может произойти искривление всего позвоночника. Более того, на фоне остеохондроза деформируются отдельные позвонки: на краях образуются острые костные выросты, происходит истончение и деформация самих позвонков, суставы связки позвоночника, обеспечивающие у здорового человека мобильность и прочность позвоночника, костенеют. Зачастую остеохондроз связывают с процессом старения позвоночника. Но в отличие от прочих возрастных изменений человеческого организма, появление остеохондроза может быть либо ускорено, либо замедлено определенными факторами. Все это позволяет классифицировать остеохондроз как настоящую болезнь, а не только как один из признаков старения.

Содержание

Симптомы остеохондроза

Ярко выраженная прокалывающая или тупая боль в районе шеи. Как правило, боль ощущается по утрам, после сна, и усиливается во время поворота головы, чихания, кашля, смеха.

Стадии остеохондроза

На первой стадии остеохондроза ядро внутри диска перемещается. В результате этого процесса фиброзное кольцо, основная функция которого – удержание ядра в центре и недопущение сдвига позвонков друг относительно друга, растягивается или, наоборот, сжимается.
Вторая стадия характеризуется появлением трещин фиброзного кольца и отсутствием стабильности пораженного сегмента. Этот процесс вызывает дискомфорт и недомогание, боль при этом отсутствует, однако позвоночник незащищен перед травмами. На третьей стадии происходит разрыв межпозвоночного диска с выпадением грыжи. Начинается воспалительный процесс и есть вероятность сдавливания сосудов и нервов. На заключительной четвертой стадии происходит поражение всего межпозвонкового диска, сопровождающееся заметным изменением его внешнего вида. Движения затруднены, слишком резкие движения вызывают острую боль. Время от времени боль спадает, появляется ощущение улучшения состояния. Однако это связано с образованием костных разрастаний, соединяющих соседние позвонки. Эта стадия может привести к инвалидности.

В зависимости от того, какой сегмента позвоночника поражен, выделяют три основных вида остеохондроза: шейный, грудной и поясничный.

Шейный остеохондроз

Довольно часто встречающаяся разновидность остеохондроза. В последние годы частота шейного остеохондроза увеличилась. Причина этого – изменение в образе жизни и трудовой деятельности большинства людей в связи с переходом от физического труда к интеллектуальному и, как следствие, ведению преимущественно сидячего образа жизни.

Шейные позвонки расположены достаточно тесно друг к другу, в то время как мышечный каркас в этой области развит достаточно слабо. Таким образом, при шейном остеохондрозе наблюдается смещение позвонков, приводящее к сдавливанию нервов и сосудов (которые в большом количестве расположены в этой области тела), происходящее даже при маленькой нагрузке на шею.

Главные признаки и симптомы наличия шейного остеохондроза:

  • боль в голове, головокружение. Возникновение головных болей при шейном остеохондрозе главным образом связано с тем, что сосуды головы и шеи оказываются сдавленными. Обычно при шейном остеохондрозе головные боли носят постоянный характер, характеризуются как тупые, давящие, стойкие. Человек испытывает дискомфорт, у него снижается производительность труда. При совершении движений головные боли обычно усиливаются и, как правило, их нельзя снять при помощи анальгетиков (цитрамон, аспирин, ибупрофен и проч.). Головокружения при шейном остеохондрозе обычно возникают, если резко повернуть голову в сторону.
  • боль в области грудной клетки и в руках. Боли в грудной клетке при шейном остеохондрозе напоминают боли при стенокардии (давящие, жгучие боли, сосредоточенные в области сердца). При шейном остеохондрозе, так же как и при стенокардии, боль отдает в лопатку и предплечье, отличие состоит в том, что при остеохондрозе боли затяжные – могут продолжаться в течение десятков минут и даже часов и дней, в то время как при стенокардии их продолжительность составляет не больше 5 минут. Во многих случаях шейного остеохондроза боли в руках сопутствует чувство онемения и покалывания в руке.
  • один из частых симптомов, сопровождающих остеохондроз, — прострелы. При прострелах ощутимая боль резко распространяется до пальцев рук (крайне неприятное ощущение).
  • онемение языка. В некоторых случаях шейного остеохондроза ограничиваются движения языка. В связи с этим некоторые пациенты с диагнозом «шейный остеохондроз» отмечают изменение в речи (голос приобретает более грубые нотки).

    Грудной остеохондроз

    В очень редких случаях при остеохондрозе происходит поражение грудного отдела позвоночника. Основная причина появления грудного остеохондроза – сколиоз, или искривление позвоночника. Обычно все предпосылки для развития в будущем грудного остеохондроза закладываются еще в школьные годы. Грудной отдел позвоночника наименее подвижный из всех, по этой причине симптоматика и признаки этого вида остеохондроза разительно отличаются от симптомов поясничного и шейного остеохондроза. Как правило, основное отличие грудного остеохондроза от прочих видов остеохондроза состоит в том, что нет ярко выраженных болей в спине, как при шейном и поясничном остеохондрозе, а присутствуют только ноющие, тупые боли в спине.

    Главные признаки и симптомы грудного остеохондроза:

  • боль в груди. Обычно при остеохондрозе боль в груди усиливается, когда человек двигается или дышит. Зачастую боль характеризуется как опоясывающая.
  • онемение, ощущение, как будто в области груди ползают мурашки.
  • боли в районе печени, сердца, желудка. Грудной остеохондроз обычно маскируется под другие заболевания, такие как, к примеру, инфаркт миокарда, стенокардия, гастрит, язвенная болезнь.
  • нарушение половой функции (у мужчин импотенция).

    Поясничный остеохондроз

    Поясничный остеохондроз (остеохондроз поясничного отдела позвоночника) — самый распространенный вид остеохондроза. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится основная нагрузка. Все знают, что при различных движениях поясница выполняет функцию амортизатора. Зачастую поясничный остеохондроз впоследствии развивается в сколиоз. Во многих случаях поясничный остеохондроз может осложниться межпозвоночной грыжей поясничного отдела.

    Главные симптомы и признаки поясничного остеохондроза:

  • наиболее частый симптом при поясничном остеохондрозе – боль в пояснице. Боль в спине, как правило, усиливается при совершении движений либо при долгом вынужденном нахождении в одном и том же положении. Боль в пояснице обычно носит ноющий характер, редко проявляется как острая.
  • ограничение подвижности больного. В подавляющем большинстве случаев люди, страдающие поясничным остеохондрозом, не имеют возможности поворачиваться, сидеть, наклоняться. Обычно, чтобы уменьшить болевые ощущения, пациент вынужден принять определенную позу.
  • боль в ногах. При поясничном остеохондрозе носит разный характер: может проявляться как прострелы (острая боль) или как ноющая боль в ногах, охватывающая конкретную ее часть (к примеру, сбоку бедра или сзади). Помимо непосредственно боли в ногах, может наблюдаться повышение или снижение чувствительности кожи на ногах (в районе бедра или голени) как реакция на прикосновение или боль. Объясняется это защемлением корешков спинного мозга (т.н. радикулит).

    Факторы риска при остеохондрозе

    Есть большое количество факторов риска, которые могут спровоцировать развитие остеохондроза.

    Основные факторы риска:

  • избыточный вес (ожирение), поскольку увеличивает механическую нагрузку на позвоночник,
  • курение, так как является причиной нарушения обмена веществ и восстановительных процессов в организме,
  • малоподвижный образ жизни. У людей, ведущих сидячий образ жизни, повышается статическая нагрузка на позвоночник, уменьшается тонус мышц, которые поддерживают правильную форму позвоночника, в результате чего происходит закрепление неправильной осанки,
  • избыточные физические нагрузки, в результате которых возрастает статическая и динамическая нагрузка на позвоночник,
  • неправильная осанка – причина появления патологических искривлений позвоночника.

    Осложнения при остеохондрозе

    Осложнения при остеохондрозе могут быть следующими:

  • расстройство чувствительности (онемение),
  • повреждение позвоночных артерий, которые доставляют кровь в спинной мозг, – очень опасное осложнение, результатом которого может стать инвалидность.

    Диагностика остеохондроза

    Диагностировать остеохондроз может врач-невропатолог, вертебролог или ортопед. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти полное рентгенологическое и клиническое обследование, магнитно-резонансную томографию.

    Лечение остеохондроза

    Обычно лечение остеохондроза достаточно сложное и включает в себя целый ряд компонентов. Как правило, лечение остеохондроза сводится к проведению следующих процедур:

  • лечебная физкультура,
  • медикаментозное лечение,
  • массаж,
  • использование ортопедических приспособлений,
  • подводное вытяжение,
  • хирургическое лечение,
  • соблюдение правильной диеты.

    В моменты обострения остеохондроза самое главное для больного – соблюдать постельный режим. Желательно, чтобы больной лежал на твердой или жесткой кровати. Во время сильных болей в спине нужно свести движения к минимуму и незамедлительно обратиться к врачу.

    Даже в запущенной форме остеохондроза показано оперативное вмешательство. При остеохондрозе хирургическое вмешательство требуется, чтобы стабилизировать структуру позвоночника и устранить давление на спинной мозг и его корешки. Если на фоне остеохондроза появляются межпозвоночные грыжи, то, как правило, проводят удаление грыжи и пораженного диска, а затем соединяют соседние позвонки.

    Операция по поводу остеохондроза, как и любое другое оперативное вмешательство, связана с определенной долей риска. Главная опасность – возможность повредить спинной мозг и нервы. Поэтому хирургическое вмешательство проводится только в экстренных случаях (например, при сжатии спинного мозга или его сосудов), а также в случае многократных безуспешных попыток вылечить остеохондроз другими способами.

    Народные методы лечения остеохондроза

    Применение народных средств и рецептов для лечения остеохондроза направлено, прежде всего, на снижение болевых ощущений в спине и на лечение воспаления. Народные средства не могут быть полноценной заменой лекарствам. Обычно они служат как дополнение к главному лечению остеохондроза позвоночника.

    Остеохондроз

    Общие сведения

    По данным статистики, патология встречается у 9 из 10 людей в возрасте 50 лет и старше. Ранее остеохондроз связывали со старшим возрастом. Сегодня заболевание «молодеет», им могут страдать люди в возрасте 20 — 30 лет и даже младше.

    Позвоночник человека состоит в среднем из 33 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 3 — 5 копчиковых. Все позвонки, кроме крестцовых и копчиковых, разделены между собой межпозвоночными дисками. Они обеспечивают рессорную функцию — амортизацию во время ходьбы, бега, прыжков. В центре каждого диска находится упругое студенистое ядро, а по периферии его окружает более плотное фиброзное кольцо.

    Причины остеохондроза

    Остеохондроз — результат сочетания нескольких причин. Основные факторы, которые приводят к развитию заболевания:

    • Возрастные изменения в позвоночнике.
    • Травмы позвоночного столба.
    • Малоподвижный образ жизни.
    • Чрезмерные нагрузки на позвоночник.
    • Избыточная масса тела.
    • Нарушение кровотока в позвонках.
    • Аутоиммунные заболевания.
    • Нарушения осанки, сколиоз.
    • Длительная работа в однообразной неудобной позе.

    При остеохондрозе межпозвоночный диск постепенно разрушается, и его высота уменьшается. Сокращается расстояние между позвонками, в результате чего сдавливаются корешки спинного мозга. В результате сдавления и нарушения кровообращения развивается воспалительный процесс. Позже начинают происходить изменения и в позвонках. Они деформируются, на них образуются костные выросты — остеофиты.

    Симптомы остеохондроза

    Проявления остеохондроза зависят от того, какой отдел позвоночного столба поражен. Шейный остеохондроз проявляется в виде болей, которые могут возникать в шее, в подзатылочной области, в плече, грудной клетке. Мышцы шеи становятся напряженными. Голова принимает определенное положение, в котором боль не так сильна. Объем движений в шее ограничен.

    При шейном остеохондрозе может развиваться плечелопаточный периартериит: воспаление тканей, окружающих плечевой сустав. При этом возникают ноющие боли в плече. Синдром позвоночной артерии — нарушение кровообращения в артериях, которые проходят в области шеи и несут кровь к головному мозгу. Возникает боль в затылке, которая обычно начинается по утрам, распространяется в затылок, темя.

    Это интересно:  Выпадают волосы от остеохондроза: лечение, причины

    Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется в виде боли между лопаток. Больной ощущает, что его грудная клетка как будто сдавлена снаружи. Иногда боль носит опоясывающий характер, возникает как бы по кругу всей грудной клетки. Нередко возникает боль в грудной клетке, в области сердца, под ребрами.

    Главный признак поясничного остеохондроза — боль в пояснице, отдающая в ногу. Иногда боль может возникать только в пояснице или только в ноге. Мышцы ноги на пораженной ноге становятся слабее, больной отмечает, что он «волочит ногу». Постепенно мускулатура уменьшается в размерах, происходит ее атрофия. Нарушается чувствительность кожи. Она становится бледной, сухой. Больной принимает вынужденную позу: его поясница изгибается в таком положении, в котором боли беспокоят меньше.

    Что можете сделать вы?

    Обычно первый признак остеохондроза возникает после переохлаждения, интенсивных физических нагрузок, длительной работы в неудобной позе, сна на неудобной подушке. Если отсутствует лечение, то признаки остеохондроза со временем нарастают, состояние ухудшается, работоспособность снижается. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать терапию.

    При остеохондрозе нельзя добиться полного выздоровления. Но можно затормозить процесс и существенно улучшить состояние.

    Что может сделать врач?

    Лечением остеохондроза занимается невролог, нейрохирург. Во время обострений осуществляется лечение в стационаре. Назначают постельный режим, противовоспалительные и обезболивающие средства, витамины, препараты для улучшения кровотока в мелких сосудах. На область пораженного отдела позвоночника применяется сухое тепло.

    Между обострениями проводится лечение, включающее массаж, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

    Иногда осуществляется вытяжение: больного укладывают на кровать с приподнятым головным концом. При шейном остеохондрозе на голову надевают специальную шапочку, к которой подвешивают гири определенного веса. При грудном остеохондрозе применяют гири, подвешенные на кольцах за подмышечные впадины.

    Если заболевание сопровождается сильным сдавлением спинномозговых корешков и нарушением функций, врач принимает решение о хирургическом лечении. Во время операции удаляют патологически измененные межпозвоночные диски, фиксируют позвонки при помощи различных конструкций.

    MedGlav.com

    Медицинский справочник болезней

    Главное меню

    Остеохондроз. Причины, симптомы и лечение остеохондроза.

    ОСТЕОХОНДРОЗ.

    Остеохондроз — нозологическая форма дегенеративных заболеваний суставов, межпозвонковых дисков ( м/п ) и связочного аппарата позвоночника, характеризующаяся хроническим прогрессирующим течением. Остеохондроз — деградация, разрушение межпозвонковых дисков. Именно остеохондроз является причиной боли в спине в 80% случаев

    Термин остеохондроз» происходит от греческих корней -osteon — «кость» и chondr — «хрящ».
    Окончание «-оз» означает, что заболевание кости и хряща носит невоспалительный, дегенеративно-дистрофический характер, то есть в основе лежат нарушение питания ткани и перерождение ее структуры. Костная ткань позвонков и хрящевая межпозвонковых дисков, как и все живые ткани постоянно самообновляются и перестраиваются. Под действием регулярных физических нагрузок они становятся прочными и упругими, а при отсутствии таковых их прочность снижается.

    В наше время остеохондрозом страдают от 40 до 90% населения земного шара. Чаще всего болезнь поражает людей старше 30 лет. Однако первые симптомы остеохондроза могут проявляться в подростковом возрасте. Это заболевание встречается и у пожилых, и у молодых людей и в то же время как у хорошо физически сложенных, так и наоборот.

    Причины остеохондроза.

    Причины развития остеохондроза, то есть дегенерации межпозвонкового диска, до сих пор точно не установлены.
    Существует множество теорий развития остеохондроза.
    Причиной остеохондроза считается, например, наследственная предрасположенность, механическая травма, нарушение обмена веществ и т.д.
    Распространено убеждение, что причина остеохондроза — это отложение солей в позвоночнике.
    Современная медицина считает это заблуждением. Поэтому лечение остеохондроза применением бессолевой диеты бессмысленно.

    Механизм развития остеохондроза .

    Межпозвонковый диск состоит из двух частей: расположенного в центре студенистого ядра, придающего диску упругость, и окружающего его прочного волокнистого кольца. В результате ухудшения питания межпозвонковых дисков разрушается сложная структура биополимерных соединений, из которых состоит студенистое ядро. В нем уменьшается содержание влаги, он становится более хрупким. Под действием даже незначительных перегрузок студенистое ядро распадается на фрагменты, что приводит к еще большему снижению его упругости. Также уменьшается прочность волокнистых колец дисков. Постепенно развивается остеохондроз.

    Исходя из морфологии и анатомической структуры м/п диска основными механизмами развития дегенеративных изменений являются:
    — недостаточный синтез протеингликанов
    — усиление катаболических процессов
    — активация коллагеназы, фосфолипазы и цитокинов.
    — гиперпродукция простагландинов Е2 и т.д.

    Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике сопровождаются обызвествлением (кальцификацией) поврежденных дисков, отдельных участков суставных хрящей, капсул и связок, которое только условно можно назвать отложением солей. Но это не причина остеохондроза, а следствие и конечная стадия описанного процесса.

    Клинические симптомы остеохондроза.

    Одной из черт остеохондроза позвоночника является слишком обширная его симптоматика. Заболевание может проявиться в абсолютно разных частях организма.
    Это могут быть боли или онемение в конечностях или нарушения и боли во внутренних органах.

    К основным симптомам остеохондроза относятся, в первую очередь боли и дискомфорт в спине. При этом, боли могут быть непостоянными, периодически то появляясь, то исчезая.

    Боль чаще всего отдает в левую конечность, то есть в левую руку или ногу. Кроме того, боль может проявиться в области сердца, в спине, причем не только в районе позвоночника, а например, и в ребрах и т.д.

    Внезапное появление интенсивных болей в позвоночнике, ограничение подвижности в сегментах позвоночника, иррадиация по типу «ломоты», «жжения, «прохождения электрического тока» и др. по различным поверхностям руки или ноги.
    Часто первичные боли в позвоночнике могут и не появляться в связи с защитным напряжением мышц спины и блоком поврежденного сегмента. В таких случаях происходит постепенное нарастание слабости и мышечных атрофий, приводящих к инвалидизации.

    Главной причиной болевого синдрома при остеохондрозе является так называемая ирритация нервного корешка. При этом происходит нарушение кровообращения, возникает отек и в дальнейшем может развиться фиброз окружающих его структур, что сопровождается повышением чувствительности корешков к различным воздействиям (движения в пораженном сегменте позвоночника и др.).

    Сосудистые расстройства при остеохондрозе чаще связаны с нарушением сосудодвигательной иннервации.
    Также возможно и механическое сдавление сосудов остеофитами, например в шейном отделе позвоночника.

    ВИДЫ ОСТЕОХОНДРОЗА.

    Клинически остеохондроз подразделяется на три вида:

    • Шейный остеохондроз
    • Поясничный остеохондроз
    • Грудной остеохондроз

    Осложнения остеохондроза.

    Остеохондроз может быть осложнен протрузией, грыжей диска с защемленным нервом.
    Наиболее тяжелыми осложнениями при травматических повреждениях позвоночника является межпозвонковая грыжа.

    А при грыжах межпозвоночных дисков боль может появиться в конечностях, голове, а так же, во внутренних органах. Межпозвонковый диск не выдерживает нагрузки и образуется его выпячивание.
    Вокруг межпозвонкового диска расположенны нервные отростки, сосуды и спинной мозг. Грыжа диска, затрагивая какой либо из нервных отростков вызывает его воспаление, что и приводит к возникновению боли.

    Диагностика остеохондроза.

    Решающее значение при этом имеют все жалобы больного.
    Определенные симптомы остеохондроза являются достаточно характерными. Но есть симптомы, характерные, и для остеохондроза, и для других заболеваний. Поэтому важно дифференцировать их от признаков других заболеваний.
    Важным является то, что симптомы, возникающие при остеохондрозе в результате нервных, сосудистых, трофических нарушений, могут возникать и при таких заболеваниях, как стенокардия, гастрит, язвенная болезнь желудка, острые хирургические заболевания органов брюшной полости.

    Рентгенологические исследования при остеохондрозе.

    Наиболее доступным и при этом достаточно информативным методом диагностики остеохондроза является рентгенологическое исследование. Различается несколько видов рентгенологического метода диагностики этого заболевания:

    Обзорная рентгенография позвоночника – является наиболее простым рентгенологическим методом диагностики остеохондроза. Его суть заключается в получении рентгена позвоночного столба в целом или его отдельных сегментов. Чаще всего выполняется прицельная рентгенография – основываясь на симптомах заболевания и жалобах больного, определяется место поражения позвоночника.

    Миелография — более сложный и опасный метод диагностики. При проведении такого обследования в спинномозговой канал вводится определенное количество контрастной жидкости. Риск этого метода обследования заключается в возможности появления аллергических реакций на контрастное вещество или в опасности повреждения спинного мозга во время осуществления пункции спинномозгового канала. Благодаря миелографии можно определить внутреннюю структуру спинномозгового канала. Особенно информативным этот метод является для определения спинальных грыж.

    Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс являются самыми современными и самыми дорогостоящими и методами диагностики остеохондроза. Применяют эти методы диагностики обычно при необходимости проведения дифференциации между остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника, которые имеют сходную симптоматику, к примеру, опухоли спинномозгового канала.

    Добиться обратного развития структурных изменений позвоночника практически невозможно. Но свести к минимуму — вполне реальная задача. Если не прилагать усилий для поддержания состояния, достигнутого в результате лечения, боли возобновятся.

    ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА.

    Восстановление функции позвоночника достигается благодаря рубцеванию повреждения межпозвонкового диска, мобилизации компенсаторных возможностей позвоночника и всего костно-мышечного аппарата.
    Подбор методов лечения остеохондроза зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, стадии течения остеохондроза, наличия сопутствующих заболеваний.

    Тактика лечения:
    В настоящее время при межпозвонковых грыжах назначается либо оперативное вмешательство или консервативная терапия.

    Показаниями к операции являются:
    — размер грыжевого выпячивания свыше 7 мм с угрозой секвестрации;
    — парезы и параличи сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря;
    — параличи конечностей и сегментов;
    — признаки атрофии мышц на фоне отсутствия функциональной активности корешка;
    — неэффективность консервативного лечения в течении 3-х месяцев и более (индивидуальный подход). В остальных случаях рекомендовано комбинированное консервативное лечение с применением современных лекарственных препаратов и методик.

    Медикаментозное лечение остеохондроза и межпозвоночных грыж.

    И в случаях оперативного лечения и при консервативном лечении наиболее эффективными и доступными медикаментозными средствами являются:

    Как обезболивающие и противовоспалительные позвоночника (воспаления обязательно присутствуют в зоне пораженных позвонков в стадии обострения), назначаются нестероидные противоспалительные средства (НПВС), которые еще называют ненаркотическими анальгетиками.

    Противовоспалительная терапия
    Вольтарен 50мг 3р в сутки (суппозитории или иньекции — 2 раза в сутки), Мовалис 1т 2р в день,
    Найз 0,1 2р в день

    Местные аппликации
    Димексид 50% рр+новокаин 0,5% -10,0 +гидрокортизон 75мг

    Препараты, снимающие мышечный спазм.
    Сирдалуд 2мг — 3р в день Миоластан 100мг — 3р в день Ботокс 25-75ЕД в/м
    Баклофен 10мг — 3р вдень

    Стимуляция микроциркулляции
    Трентал 0,4 — 3р в день Теоникол 0,3г — 3р в день Никотиновая кислота 1.0-6.0 в/м
    Актовегин 2,0 — в/м

    Стимуляция восстановительных процессов
    После снятия болевого синдрома появляется необходимость стимулировать восстановительные процессы в связочном аппарате позвоночника и межпозвонковых дисках. Для этой цели используются:

    • румалон (препарат, являющийся вытяжкой из хряща и костного мозга молодых животных, его основное действие — ускорение синтеза основных составляющих хряща). На курс применяется 2-5-10 инъекций по 1 мл подкожно ежедневно. Применение рекомендуется на ранней стадии заболевания, при глубоком разрушении межпозвонковых дисков лечебного действия практически не оказывает.
    • биогенные стимуляторы — Экстракт алоэ (вводят ежедневно по 1 мл 30-50 дней); гумизоль (применяют внутримышечно по 2 мл 1 раз в день в течение 20-30 дней или вводят методом электрофореза); стекловидное тело (препарат из стекловидного тела глаза крупного рогатого скота, вводят подкожно ежедневно по 2 мл в течение 8-10 дней);
    • анаболические препаратыоротат калия (по одной таблетке или 0,5 грамм два раза в день в течение 20-40 дней); ретаболил (сильный длительно действующий анаболический стероид, после инъекции эффект продолжается не менее 3 недель, вводится внутримышечно по 1 мл 5% раствора 1 раз в 2-3 недели);
    • витамины группы В — их применение ускоряет восстановление функций нервных волокон, улучшает общие восстановительные процессы;
    • сосудистые препараты — никотиновая кислота, ксантинола никотинат, трентал, агапурин. Эти препараты улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника.

    Успокаивающие средства.
    Настойки валерианы, пустырника, пиона, транквилизаторы — элениум, нозепам, феназепам.

    В составе комплексной терапии могут применяться следующие методы:

    • иглорефлексотерапия
    • лазеротерапия
    • магнитопунтура
    • вакуумная терапия
    • электростимуляция и другие методы лечения

    Профилактика остеохондроза.

    Для профилактики остеохондроза и исключения его обострений, желательно соблюдать несколько правил, которые снизят нагрузку на позвоночник:
    — всегда держите спину ровно.
    — старайтесь не поднимать тяжёлых предметов. Если это необходимо, то поднимайте их присев, а не наклонившись.
    — чаще двигайтесь, не давайте мышцам спины атрофироваться.
    — как можно чаще висите на турнике и плавайте.

    Упражнения для профилактики и борьбы с остеохондрозом.

    Комплекс лечебных упражнений при остеохондрозе.
    1. Встаньте, положите руки на бедра. Начинайте наклоны головы: вперед, назад, вправо, влево. В каждую сторону надо сделать 10 наклонов головы.
    2. Встаньте, руки — на бедрах. Делайте движение тазом: вперед—назад. В каждую сторону — по 10 движений.
    3. Вис или полувис на перекладине, которую можно приспособить над дверью (7—10 с).
    4. Опуститесь на колени. Упритесь прямыми руками в пол и сложитесь по принципу перочинного ножа. Вернитесь в исходное положение.
    5. Стоя опять же на коленях, упритесь прямыми руками в пол. Прогните спину, насколько это возможно, вверх. Примите исходное положение (15—20 раз).
    6. Ложитесь на спину. Положите руки на согнутые колени и прижмите ноги к животу.

    Упражнения для гибкости поясницы — профилактика остеохондроза
    Эти упражнения можно включить в комплекс утренней гимнастики. Они позволяют сохранить позвоночник гибким и здоровым.
    — Стоять, руки лежат на бедрах. Делать движения тазом вперед и назад. По 10 раз в каждую сторону.
    — Встать на колени, руки вытянуть вперед, живот касается бедер. Сложиться наподобие перочинного ножа. Повторить упражнение 15—20 раз.
    — Лежа на спине, прижать согнутые в коленях ноги к груди.

    Профилактика шейного остеохондроза
    — Лечь на бок, поднять голову и удерживать ее на весу, считая до 5. Дыхание произвольное. Повторять 4—6 раз.
    — Лечь на живот, положить руки на затылок. Медленно поднимать голову, оказывая руками сопротивление. Повторить 3—5 раз при произвольном дыхании.
    — Лечь на спину, голова на жесткой подушке. Ритмично надавливать головой на подушку 5—6 раз, на каждое надавливание — 5 с.

    Лечение шейного остеохондроза
    — Лечь на спину, ноги выпрямить. Одну руку положить на грудь, другую — на живот. Неглубоко вдохнуть, напрячь мышцы. Выдохнуть и расслабиться. Повторить это 5 раз.
    — Лечь на спину. Ноги выпрямлены, руки — вдоль тела. Ноги согнуть в коленях и обхватить их руками. Потом подтянуть к животу. Поднять голову и коснуться лбом колен. Плавно вернуть их в исходную позицию. Повторить 4-5 раз.
    — Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, руки развести в стороны. Поворачивать туловище вправо и влево. В каждую сторону поворачиваться 4—5 раз.
    — Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами ухватиться руками за край дивана или спинку кровати. Медленно поднимать туловище, стараясь достать ступнями ног кисти рук.
    Повторить упражнение 4—5 раз.
    — Лечь на живот с выпрямленными ногами. Руки лежат вдоль тела. Опираясь на ноги, живот и нижнюю часть тела, поднимать голову и плечи. Повторить 4—5 раз.
    — Лежа на полу, разведите руки в стороны. Слегка поворачивая туловище влево, достаньте правой рукой левую ладонь. Сделайте то же самое в другую сторону. Повторяйте 5—6 раз.
    — Встать между 2-мя стульями. Ноги вместе, руками взяться за спинки стульев. Приподняться на носках и делать вращения тазом то в одну, то в другую сторону. Повторить 4—5 раз.

    Симптомы и признаки остеохондроза

    Остеохондроз представляет собой комплекс изменений дегенеративно-дистрофического характера, происходящих в суставных хрящах, костной ткани межпозвонковых дисков и связочного аппарата. По мере развития процесса начинается формирование патологической подвижности позвоночного столба, следствием которой становится ущемление мягких тканей, близлежащих сосудов, нервных волокон и появление боли.

    На последней стадии происходит разрастание костных отростков. Следствием этого процесса становится дополнительное повреждение сосудов и корешков нервов. Проявление симптомов и лечение остеохондроза зависят от стадии заболевания и локализации дистрофических изменений.

    Четыре группы синдромов болезни

    Особенности клинической картины находятся в зависимости от того обстоятельства, затрагивают ли повреждения сосуды, нервную ткань или приводят к изменению нормальной анатомии позвоночного столба. По этому признаку комплексы симптомов остеохондроза делятся на следующие группы:

    • статические симптомы;
    • неврологические;
    • сосудистые симптомы;
    • трофические.

    Статический синдром

    Статические проявления остеохондроза обусловлены изменением формы позвонков, вследствие чего нередко нарушается осанка. Патологическая подвижность суставов приводит к развитию кифоза, сколиоза, лордоза. Нередко их подвижность ограничивается: человек не может полностью выпрямиться или повернуть голову.

    Неврологический синдром

    Проявление симптомов неврологического характера является следствием поражения нервной ткани при остеохондрозе позвоночника. Это провоцирует нарушение чувствительности кожного покрова на некоторых частях тела и ограничение подвижности конечностей – чаще всего речь идет о снижении интенсивности мышечных сокращений.

    Повреждение нервных волокон стимулирует развитие болевых ощущений, вызываемых раздражением или сдавливанием спинномозговых корешков. Для начальных стадий заболевания характерно проявление локального дискомфорта в области поражения. Прогрессирование заболевания приводит к распространению боли на отдаленные области, иннервация которых осуществляется посредством пораженного корешка.

    Очень частыми неврологическими признаками являются также:

    • появление мурашек;
    • покалывание;
    • онемение;
    • определенное нарушение кожной чувствительности.

    Боли при остеохондрозе

    При этой патологии моторные функции возникают намного реже чувствительных. Различные степени нарушения двигательной активности могут проявляться:

    • посредством пареза, или частичного ограничения произвольных движений;
    • параличом — их полной утратой (к примеру, при локализации зоны поражения в поясничной области возможно возникновение пареза одной из нижних конечностей).

    Сосудистый синдром

    Комплекс таких признаков является следствием двух процессов:

    1. Сдавливания вен и артерий деформированными позвонками и позвонковыми отростками. Подобная компрессия более характерна для шейной разновидности остеохондроза позвоночника, поскольку в области шеи через отверстия в позвонках проходят сосуды, посредством которых обеспечивается кровоснабжение головного мозга. Результатом становится появление симптоматики, характерной для кислородного голодания некоторых зон мозга – к примеру, тошнота и головокружение появляются вследствие плохого кровообращения во внутреннем ухе.
    2. Изменения тонуса симпатической нервной системы (ее особенностью является расположение ганглиев на определенном расстоянии от иннервируемого органа). В результате раздражения находящегося в области позвоночного столба нервного сплетения происходит повышение тонуса, приводящее к длительному спазму периферических сосудов и хронической ишемии (кислородной недостаточности) внутренних органов.

    Трофический синдром

    Для него характерно нарушение снабжения тканей питательными веществами и образование на коже дефектов в виде язв. По сути комплекс трофических симптомов является следствием сочетания неврологических и сосудистых факторов.

    Зависимость симптомов от стадии остеохондроза

    То, как проявляется остеохондроз позвоночника, во многом определяется стадией его развития. Всего четыре стадии остеохондроза.

    Стадии остеохондроза

    1. На первой основным симптомом остеохондроза является нарушение стабильности межпозвонковых дисков. Клиника очень слабая, а иногда и вовсе отсутствует. Пациенты могут жаловаться на слабые боли в области поражения, нарастающие при движениях. Осмотр выявляет локальную напряженность мышц.
    2. На второй стадии остеохондроза продолжение дегенеративных изменений приводит к протрузии дисков. Сокращаются щели между позвонками, происходит разрушение фиброзной капсулы. В результате ущемляются корешки спинномозговых нервов, что провоцирует появление точечных болей, интенсивность которых нарастает при наклонах, поворотах, других движениях. Возможно появление слабости, снижение работоспособности.
    3. Для третьей стадии характерно смещение дисков и окончательное разрушение кольца. Результатом становится появление межпозвоночных грыж и серьезная деформация позвоночного столба. Болевой синдром и слабость нарастают. Нередко они сопровождаются двигательными и чувствительными расстройствами в зоне поражения.
    4. Четвертая (завершающая) стадия остеохондроза является самой тяжелой. Ее основными симптомами и проявлениями становятся острая мучительная боль, приводящая к затруднению передвижения, и нарушение чувствительности. Болевые ощущения иногда утихают, однако данный признак указывает не на улучшение состояния, а на замену фиброзной ткани соединительной, разрастание костных наростов, приводящее к соединению позвонков, дальнейшему ограничению движения и инвалидности. При локализации процесса в шейном отделе возможны мозговые расстройства:
      • головокружение;
      • шум в ушах;
      • нарушение координации движений.

    Симптомы шейного остеохондроза

    Особенностью шейного отдела является его насыщенность кровеносными сосудами, функция которых заключается в питании головного мозга. По этой причине многие проявления остеохондроза в данной части обусловлены недостаточным кровоснабжением головы.

    1. Первым признаком шейного остеохондроза позвоночника является головная боль, не проходящая в результате приема обезболивающих таблеток. Как правило, она возникает в области затылка и постепенно распространяется на виски. Интенсивность болевого синдрома нарастает при длительном нахождении в определенном положении (сидячем, лежачем).
    2. Головная боль нередко сопровождается чувством дискомфорта и снижением чувствительности верхних конечностей и плечевого пояса. При тяжелом течении болезни и на ее поздних стадиях возможны парез и паралич рук.
    3. Нарушение кровообращения в различных областях головного мозга приводит к появлению следующих признаков:
      • ухудшение кровотока в области полукружных колец и улитки провоцирует тошноту, звон (шум) в ушах, головокружение;
      • плохое кровоснабжение оптического аппарата приводит к снижению остроты зрения и мельканию мушек перед глазами;
      • вследствие нарушения мозгового кровообращения происходит нарушение координации движений, возможны головокружения и внезапная потеря сознания (последнее более свойственно для пожилых пациентов по причине атеросклеротического сужения кровеносных сосудов);
      • раздражение диафрагмального нерва, участвующего в регулировании частоты и глубины дыхания, провоцирует мучительную икоту или ощущение нехватки воздуха, одышку, сопровождаемую страхом смерти.

    Симптомы шейного остеохондроза

    Другие вероятные проявления остеохондроза позвоночника в шейном отделе:

    • изменение тембра голоса, его ослабление или появление охриплости;
    • плохое состояние зубов;
    • храп как следствие постоянного напряжения шейных мышц;
    • онемение пальцев рук, их похолодание и слабость в результате сдавливания нервов;
    • боли в шее, горле, болезненность кожного покрова головы, зубная боль – перечисленные симптомы также являются следствием защемления нервных волокон.

    Отдельно стоит упомянуть такое явление, как кардиальный синдром. Его появление требует проведения дифференциальной диагностики остеохондроза со стенокардией, поскольку клинические проявления аналогичны симптомам этого грозного сердечного недуга. Специалисты полагают, что спастические сокращения мышц в области сердца обусловлены сдавливанием нервных корешков в нижнем отделе шеи и по своей сути являются рефлекторным откликом. Развитие кардиального синдрома напрямую связано с раздражением корешков большой грудной мышцы или диафрагмального нерва, волокна которого ведут к перикарду:

    • появляющиеся при этом боли длятся достаточно долго (несколько часов) и носят приступообразный характер;
    • их интенсивность заметно возрастает во время кашля, чихания, при резких поворотах головы, других движениях;
    • нередко проявляются тахикардия и экстрасистолия;
    • прием коронарных препаратов не купирует боль, а на кардиограмме нет признаков нарушенного кровообращения.

    Как проявляется грудной остеохондроз

    Локализация заболевания в грудном отделе встречается довольно редко, но имеет достаточно разнообразные проявления.

    1. Начальным признаком грудного остеохондроза является боль, проявляющаяся в межреберной, лопаточной областях, верхнем отделе живота.
    2. Остеохондроз часто имитирует другие патологии: холецистит, почечную или кишечную колику, стенокардию.
    3. Возможно появление висцеральных (связанных с внутренними органами) симптомов, интенсивность которых определяется степенью поражения спинного мозга:
      • при патологических изменениях в верхнегрудном отделе нарушается акт глотания, появляется кашель и ощущение кома в горле;
      • поражение остеохондрозом среднегрудного сегмента приводит к появлению признаков гастралгии, нередко приводящей к ошибочной диагностике и назначению лечения от гастрита или язвы; возможны кардиалгии, сопровождающиеся повышением артериального давления и аритмией;
      • раздражение нервных корешков в нижней части грудного отдела провоцирует нарушение кишечной перистальтики и появление симптоматики, аналогичной клинической картине аппендицита.

    Признаки поясничного остеохондроза

    Видео — признаки остеохондроза

    Диагностика

    Диагностика остеохондроза основывается на следующих методах:

    1. Сбор анамнеза — заключается в изучении жалоб больного и выяснении времени возникновения, причин, длительности, особенностей проявления заболевания.
    2. Физиологический осмотр:
      • проводится диагностика положения тела, походки, объема движений пациента;
      • изучаются кожные покровы для обнаружения участков покраснения, шелушения, сыпи;
      • пальпируются болезненные участки для определения местной температуры, наличия отеков, мышечных спазмов, уплотнений;
      • для обнаружения участка иррадиации боли проводится перкуссия пальцем или особым молоточком;
      • покалывание иголкой помогает определить болевую чувствительность.
    3. Рентгенография выполняется в косых проекциях и перпендикулярных друг другу плоскостях.Может быть назначена так называемая функциональная рентгенограмма, проводимая в разных положениях, а также рентгеновское исследование с введением особого контрастного вещества.Диагностировать остеохондроз с помощью рентгенографии можно на основе следующих признаков:
      • патологической подвижности позвонков;
      • смещения их тел;
      • сужения межпозвонковой щели;
      • обызвествления пораженного диска;
      • формирования остеофитов;
      • образования уплотнения на границе с поврежденным диском.
    4. Компьютерная томография позволяет диагностировать:
      • компрессию нервных окончаний;
      • участки разрыва контуров межпозвонкового диска;
      • наличие краевых разрастаний;
      • возможные изменения в мозговой твердой оболочке.
    5. Магнитно-резонансная томография дает возможность детальной диагностики межпозвонковых дисков, сосудов, нервных отростков без вредного облучения пациента.

    Остеохондроз — симптомы, причины, лечение и профилактика заболевания

    Что такое остеохондроз?

    При остеохондрозе позвоночника происходит поражение одного или нескольких межпозвоночных дисков. Заболевание способно возникать в любом отделе:

    • Грудном;
    • Шейном;
    • Поясничном (пояснично-крестцовом).

    В тяжелых случаях дегенерация позвоночных дисков на фоне остеохондроза наблюдается по всему позвоночному столбу, что становится причиной инвалидности человека. Так что это за болезнь – остеохондроз? Патология связана с постепенным, неуклонным и прогрессирующим нарушением питания гиалиновых хрящей, расположенных на межпозвонковых дисках, в результате чего они меняют положение, форму, трескаются. Человек испытывает сильный болевой синдром, функции всей опорно-двигательной системы нарушаются.

    Что такое остеохондроз относительно его последствий? Если не проводить лечение, позвонки будут сжиматься, щели между ними – уменьшаться, а диски станут как бы раздавливаться и рушиться. Это приведет к поражению нервных корешков, повреждению спинного мозга и нарушению работы внутренних органов. По краям дисков появляются костные остеофиты – наросты, которые причиняют еще более сильную боль. Последствия данной болезни позвоночника бывают весьма серьезными.

    Основные причины остеохондроза

    Ученые пришли к выводам, изучая остеохондроз, что это заболевание является следствием прямохождения человека, поэтому ему подвержено большинство людей. Ежедневные высокие нагрузки на диски позвоночника, возрастное ухудшение функций сосудов, неполноценность питания и старение организма – вот основные причины остеохондроза. Утяжеляют ситуацию такие факторы:

    • Частое неправильное положение тела (например, искривленное сидение за партой, ношение сумки на плече);
    • Сон на мягких матрасах, подушках;
    • Плоскостопие, деформация ног;
    • Обменные заболевания;
    • Лишний вес, создающий усиленные нагрузки на позвоночный столб;
    • Гиподинамия;
    • Нарушения осанки;
    • Многократные беременности;
    • Длительный стаж курения;
    • Нестабильность позвонков.

    Травмы, тяжелая физическая нагрузка сильно усугубляют развитие остеохондроза позвоночника. Поэтому у спортсменов, работников физического труда остеохондроз поясницы – очень «популярная» проблема. Наследственность также играет не последнюю роль в патогенезе синдрома – если у родителей в молодом возрасте были серьезные проблемы со спиной, ребенок имеет высокий риск заполучить заболевание позвоночника.

    Психосоматика остеохондроза

    Психосоматические причины патологии – новое направление в поиске предпосылок для ее формирования. Психосоматика подразумевает влияние психологических факторов на развитие и течение физической болезни. Связь между телесными и психическими проблемами действительно тесная, и с виду здоровый человек может мучиться от регулярных болей. При остеохондрозе у некоторых людей не обнаруживается объективных причин для патологии, но она продолжает прогрессировать.

    До 30% больных после визита к врачу указывают на такие неприятности, как:

    • Постоянные стрессы;
    • Хронические переживания;
    • Нервное перенапряжение;
    • Проблемы в семье;
    • Конфликты;
    • Моральный надлом.

    В этом случае психосоматика в появлении синдрома поражения позвоночника четко прослеживается – человек «сгибается» под тяжестью проблем, от чего страдает позвоночник. Если патология имеет подобные причины, лечение остеохондроза будет затруднительным, лекарства обычно не помогают. Обострения патологии происходят во время новой волны стресса, а физических причин для них нет.

    Особенно часто психосоматика отражается на шейном отделе позвоночника, но болевой синдром может быть блуждающий по всему позвоночному столбу. Лечение остеохондроза следует начинать с поиска и решения психологических проблем под контролем психотерапевта.

    Стадии заболевания

    Межпозвонковый диск состоит из жидкой и твердой частей. Первая находится в центре, представляя собой ядро, придающее упругость. Сверху ядро окружено прочным кольцом. Именно с жидкой структуры начинаются все патологические изменения в диске, которые позже распространяются на его оболочку.

    В медицине выделяют четыре стадии развития остеохондроза. Имеется в виду условное подразделение патологии по степени тяжести нарушений в позвоночнике:

    • Первая стадия остеохондроза. Количество влаги в диске падает, он обезвоживается. Разрушений пока не происходит, но после сильной дегидратации ядра на фиброзном кольце начинают появляться микротрещинки. Симптомы на этой стадии заболевания обычно отсутствуют.
    • Вторая стадия остеохондроза. Высота диска начинает снижаться, что значит постепенное присоединение симптоматики и прогрессирования патологии. В позвоночнике между его отдельными сегментами уменьшается расстояние, из-за чего связки провисают. На данном этапе у ряда больных заболевание вызывает соскальзывание позвонков – спондилолистез. Боль, дискомфорт имеют место при обострениях, ноющая боль может присутствовать даже в ремиссии.
    • Третья стадия. Остеохондроз позвоночника на данной стадии дает сильный болевой синдром, ведь начинают формироваться осложнения. Чаще всего это протрузии, пролапсы диска, реже – артроз (дегенерация) позвоночных суставов, подвывихи позвонков. Боль дополняется ограничением подвижности пораженного сегмента позвоночника.
    • Четвертая стадия остеохондроза. Позвоночный столб начинает приспосабливаться к новым условиям существования, пытается зафиксировать позвонки, чтобы уберечь от окончательного разрушения. Для этого разрастаются остеофиты, как бы «замуровывающие» позвонок. Боль может быть резкой из-за травмирования нервных окончаний.

    Симптомы остеохондроза

    Первые признаки заболевания остеохондрозом обычно начинаются на начальной стадии, когда боли еще нет. В области шеи, поясницы, реже – в грудном отделе при движении можно услышать хруст (он означает нарушение питания диска, его обезвоживание). Далее при перегрузках, работе в неудобном положении человек может отмечать скованность мышц спины или шеи. Они становятся «каменными» с одной или двух сторон, что бывает неудобным, вызывает жжение, раздражение.

    Впоследствии симптомы остеохондроза становятся более явными. В покое человек может чувствовать себя нормально, но работа, подъем тяжестей, сон на неудобной подушке могут провоцировать такие явления:

    • Ноющие боли;
    • Ломоту;
    • Онемение рук (при поражении шеи);
    • Ощущение скованности;
    • Вынужденное снижение движений;
    • Спазм мышц;
    • Прострелы;
    • Повышение давления;
    • Нарушение осанки.

    При перегрузке больного позвоночника остеохондроз дает более выраженные признаки и симптомы. Боль возникает в плечах, отдает в руки, локти, появляются головные боли. При остеохондрозе шейного отдела имеются шум в ушах, головокружения, развивается синдром позвоночной артерии, нарушается зрение. Со временем без лечения остеохондроза происходит атрофия мышц, кожа становится бледной. Может усугубляться течение сердечных патологий, нарушается работа печени, желчного пузыря, ЖКТ.

    К чему приводит патология?

    Последствия данной болезни всегда неприятные, они провоцируют усиление болевого синдрома. При остеохондрозе возникают:

    • Протрузии диска;
    • Пролапс и грыжа диска;
    • Приступы радикулита, ишиаса, люмбаго;
    • Кифоз, сколиоз.

    Опасность для человека во многом зависит от типа грыжи при остеохондрозе позвоночника. Они бывают передними, задними, боковыми, причем наиболее опасны задние грыжи – могут сдавить спинной мозг. В поясничном сегменте позвоночника грыжи встречаются наиболее часто, в основном, между 4-5 позвонками.

    Поясничный остеохондроз может вызывать весьма неприятные симптомы – прострелы (люмбаго). Боль при люмбаго жгучая, резкая, нестерпимая, ее очень сложно выносить. Причиной является защемление нерва, ведь у больного повреждается нервно-сосудистый пучок. Особенно опасен при остеохондрозе синдром конского хвоста, когда у человека защемляется крупный пучок спинномозговых нервов. В итоге страдают функции кишечника, мочевого пузыря, может даже случиться паралич ног.

    Признаки остеохондроза зачастую сводятся к тяжелой мышечной атрофии. Если мышцы длительно не участвуют в работе организма, движения позвоночника скованы, то отдельные волокна ослабевают. В итоге больной может стать инвалидом, прикованным к постели. Очень опасен и шейный остеохондроз, ведь грыжа в этом сегменте может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. На данной стадии есть риск нарушения зрения, глотания, речи и других мозговых функций.

    Диагностика заболевания

    Самостоятельно распознав признаки остеохондроза, нужно задуматься о его лечении. Поскольку поражение позвоночника может дойти до разных стадий, лечение остеохондроза также будет неодинаковым. Важно поставить правильный диагноз, чтобы терапия была подобрана верно.

    Из-за широкой распространенности заболевания и наличия характерных симптомов предположить диагноз врач сможет уже на предварительном осмотре. Но для дифференцирования остеохондроза от других заболеваний спины и внутренних органов выполняется такая диагностика:

    • Рентгенография позвоночника. Поможет выявить высоту дисков, степень их истончения, а также наличие остеофитов.
    • КТ, МРТ. Более предпочтительны в обследовании. При данной болезни позволят определить тяжесть поражения нервов, мягких тканей, найти самые маленькие протрузии.

    При остеохондрозе лабораторные анализы не играют первостепенной роли, но сдача общего анализа, биохимии требуется для исключения воспалительного процесса, ревматоидного поражения костей, суставов. Для изучения функции мышц врач проводит ряд физикальных тестов, а для уточнения работы сосудов и нервов делают дуплекс, электромиографию.

    Лечение остеохондроза медикаментами

    Если при остеохондрозе симптомы и лечение определены, затягивать с терапией не стоит – заболевание быстро прогрессирует. На ранней стадии обычно рекомендуется гимнастика, массаж для укрепления мышц – этого будет достаточно. На остальных стадиях остеохондроза понадобится медикаментозное лечение, а порой и операция.

    Снять боль – самый неприятный признак заболевания – можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Вылечить остеохондроз им не под силу, но они всегда назначаются перед проведением ЛФК для снятия симптоматики. В тяжелых случаях препараты вводят в уколах, но чаще их рекомендуют курсом в 7-14 дней в таблетках и местно, в виде мазей. Самые популярные НПВП при остеохондрозе таковы:

    • Мелоксикам;
    • Кеторолак;
    • Кетопрофен;
    • Аркоксиа;
    • Дексалгин;
    • Диклофенак.

    Если у человека сильный тягостный синдром в зоне позвоночника, ему вводят инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в зону поражения. Препаратами выбора являются Дипроспан, Кеналог. Краткосрочное снятие боли возможно при помощи блокад с Новокаином и другими анестетиками.

    Лечение остеохондроза также проводится при помощи следующих средств:

    • Витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Помогают улучшить нервную проводимость позвоночника.
    • Хондропротекторы (Артра, Дона, Алфлутоп). Питают межпозвонковые хрящи, укрепляют диски.
    • Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Уменьшают силу мышечных спазмов при остеохондрозе.
    • Сосудистые препараты (Трентал, Актовегин). Оптимизируют кровообращение в области позвоночника.

    Если развился остеохондроз, то для обезболивания и патогенетического лечения дают лишь хондропротекторы, их принимают курсами по 3-6 месяцев. Остальные средства несут симптоматическое действие и на течение собственно остеохондроза не влияют.

    Физиотерапия и остеохондроз

    В перечне мер, чем лечить остеохондроз, обязательно значатся физиотерапевтические методики. Благодаря физиотерапии лечение остеохондроза будет более эффективным, ведь действие распространяется непосредственно на очаг воспаления. Физиотерапия снимет тягостный синдром, устранит спазмы, улучшит микроциркуляцию крови, поможет убрать зажимы с нервов. Самые популярные методы таковы:

    • Электрофорез. Лечение остеохондроза этим способом позволят доставить расслабляющие, противовоспалительные вещества и анестетики прямо в зону позвонков, мышц, связок.
    • Ультразвук. Снимает неприятные симптомы, обезболивает, создает эффект вибрационного массажа, активирует обмен веществ на местном уровне.
    • Магнитотерапия. Переменные или постоянные магнитные поля обезболивают, ликвидируют воспалительный процесс.
    • Детензор-терапия. При этом заболевании человека располагают на особом матрасе с «ребрами», где осуществляют растягивание и массирование позвоночника. Параллельно улучшается тонус мышц.

    Гимнастика и массаж

    ЛФК в лечении остеохондроза играет главенствующую роль. Без ЛФК не удастся сформировать крепкий мышечный корсет, а последний остро необходим для поддержания больного позвоночника. Также гимнастика усиливает кровообращение в зоне позвонков, улучшает обменные процессы и помогает быстрее отводить продукты распада.

    Как вылечить остеохондроз с помощью гимнастики? Комплекс подбирается только индивидуально, и лишь на 1-2 стадии его можно осуществлять без контроля врача. На поздних стадиях лишние, более сильные движения могут вызвать смещение диска и усиление проблемы. На 3 стадии все упражнения делают только в положении лежа.

    Для лечения остеохондроза обязательно нужен массаж. В острой стадии его не делают – это будет причинять острые ощущения. Зато правильно проведенный массаж в хронической стадии при остеохондрозе незаменим. После курса сеансов расслабляются мышцы, снимаются зажимы, начинают нормально функционировать нервы и сосуды. Массаж проводится только в щадящем режиме, без резких движений. Непрофессионалу доверять свой позвоночник нельзя!

    Другие методы терапии

    Заболевание проще всего поддается комплексной терапии, если воздействовать на него при помощи разных подходов. Очень важно при остеохондрозе наладить питание – оно должно включать витамины, минералы, больше пищи с желатином, холодцов, бульонов (если они не противопоказаны). Так питание хрящей будет улучшено, диски начнут восстанавливаться.

    Методы, как лечить остеохондроз позвоночника, могут быть такими:

    • Мануальная терапия. Специалист физически воздействует на позвонки, «ставит» их на место при смещении, после чего результат должен закрепляться ЛФК.
    • Вытяжка, или тракция. Действенный метод терапии остеохондроза, проводится только с индивидуально подобранной нагрузкой, быстро убирает неприятный синдром.
    • Иглоукалывание. В лечении остеохондроза этот метод способствует активации кровообращения в области позвонков, что обезболивает и улучшает питание хрящей.
    • Ортопедическая терапия. Предполагает ношение бандажей, снимающих болевые ощущения и выправляющих осанку, а также сон на специальных подушках.

    Существует также народное лечение остеохондроза. Это – применение мазей, питье травяных сборов, растирки и травяные припарки. В комплексной терапии можно применять такие методы, но как единственное средство от данной болезни они не справятся.

    Оперативное вмешательство

    Как лечить остеохондроз, если ситуация дошла до разрушения диска? Поможет только операция, ведь в противном случае человек остается инвалидом. Показаний к вмешательству не так уж много, при остеохондрозе это:

    • Некупируемые болевые ощущения (2-3 месяца и больше);
    • Расстройства двигательной функции;
    • Прогрессирующая атрофия мышц;
    • Разрушение диска;
    • Осложнения со стороны нервов, спинного мозга.

    Для лечения остеохондроза чаще всего рекомендуется микродискэктомия (микрохирургическая операция). Ее проводит опытный нейрохирург для устранений корешковой компрессии. Часть диска удаляют, и он перестает зажимать нерв. Также врач убирает костные остеофиты, которые на запущенной стадии заболевания могут быть объемными. Сам диск остается на месте, а разрез составляет всего 1-2 см.

    При остеохондрозе более серьезной операцией является полное удаление диска с заменой его на трансплантат. Позвонки при этом фиксируются железными устройствами. К сожалению, в этом месте позвоночник станет неподвижным, но нервные корешки будут освобождены. Можно также помещать между позвонками эластичные силиконовые диски – тогда позвоночный столб полностью сохранит функции, но данное вмешательство при остеохондрозе довольно дорогостоящее.

    Профилактика патологии

    Чтобы не доводить до операции при остеохондрозе, важно внимательно отнестись к мерам профилактики:

    • Не допускать гиподинамии. Данное заболевание может прогрессировать при силовых нагрузках, но плавание, лыжи, зарядка пойдут только на пользу и помогут укрепить мышцы и здоровье в целом.
    • Следить за осанкой. На работе и дома важно правильно сидеть, не горбиться, причем с детства.
    • Спать на удобных подушках. Есть профилактические подушки, при уже имеющемся остеохондрозе применяются несколько другие, лечебные.
    • Не поднимать тяжести. Если это необходимо, следует присесть, встать вместе с предметом, держа спину прямой.
    • Регулярно делать занятия для укрепления мышц. Это важно для мышц шеи, спины, пресса, поясницы.
    • Носить удобную обувь. Качественная обувь (при необходимости, ортопедическая) не дат развиться плоскостопию – фактору риска по поражению позвонков.

    Также важно хорошо питаться, не курить, обогатить рацион витаминами, потреблять больше жидкости – так вероятность патологии снизится.

    Статья написана по материалам сайтов: fitfan.ru, health.mail.ru, www.medglav.com, pozvonki.com, sustav-life.ru.

    »

  • Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий

    Adblock detector