Чем опасен вирус папилломы человека

ВПЧ, или вирус папилломы человека, является самой распространенной инфекцией на земном шаре. ВПЧ поражает кожные покровы и слизистые оболочки: это из-за него образуются бородавки, папилломы и кондиломы. Вирус чаще всего передается половым путем, помимо этого возможно заражение при плотном телесном контакте, при прохождении новорожденного через родовые пути. С целью профилактики заражения ВПЧ в России зарегистрирована вакцина, защищающая от четырех типов вируса папилломы — 16, 18, 6, и 11.

В чем опасность вируса

Вирус папилломы обитает в крови человека и до определенного времени себя никак не проявляет. Инкубационный период может длиться от нескольких недель до десятков лет. Но стоит только ослабнуть иммунитету, как на коже и/или слизистых появляются разрастания. По степени опасности папилломавирусы делятся на три группы:

  1. папилломавирусы низкого онкогенного риска (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73);
  2. папилломавирусы среднего онкогенного риска (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58);
  3. папилломавирусы высокого онкогенного риска (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70).

Скрининговые обследования чаще всего нацелены на выявление онкогенных вирусов типа 16 и 18. Пациенток с ВПЧ высокого онкогенного типа относят к группе риска по злокачественному заболеванию шейки матки.

Цитологическое исследование мазков шейки матки по Папаниколау (ПАП-тест) позволяет вовремя обнаружить измененные клетки на поверхности шейки матки и предотвратить развитие раковых заболеваний.

Но помимо ПАП-теста, профилактический осмотр у гинеколога предполагает проведение кольпоскопии (осмотра шейки матки под микроскопом) и Digene-теста. Это скрининговый тест, принятый во многих странах мира, который используется для быстрого выявления клинически значимых концентраций высокоонкогенных типов ВПЧ. Например, если параметры цитологического анализа в норме, никаких злокачественных клеток не выявлено, но Digene-тестирование показало высокую концентрацию онкогенного типа ВПЧ, надо понимать, что атипичные клетки могут проявиться позднее. И пока мы располагаем временем для необходимого лечения.

Выделяют следующие классы ПАП-теста:

  1. Атипические клетки отсутствуют, нормальная цитологическая картина. В этом случае вряд ли Digene-тестирование покажет высокий ВПЧ, анализ может быть положительным, на дальнейшую тактику наблюдения это в большинстве случаев не влияет. Приходите на контрольный осмотр через год.
  2. Изменение клеточных элементов связано с воспалительным процессом. В этом случае сначала необходимо снять воспаление, через шесть-восемь недель ПАП-тест можно повторить, при успешном лечении результаты, скорее всего, будут соответствовать первому классу. Тактика наблюдения не меняется.
  3. Обнаружены единичные клетки с изменениями, диагноз недостаточно ясен. Вот здесь наличие или отсутствие ВПЧ играет важную роль. Если вирус обнаружится в высоком количестве, то клетки с подозрительных участков, скорее всего, возьмут на биопсию (но тут важно решение доктора и конкретная картина).
  4. Обнаруживаются отдельные клетки с признаками злокачественности. Сходная ситуация с третьим классом: наличие ВПЧ повышает вероятность взятия биопсии.
  5. В мазке многочисленные атипические клетки. Тут требуются экстренные действия врача уже независимо от наличия ВПЧ.

На основании выявленных изменений гинеколог может предложить пациентке определенную тактику наблюдения и лечения. В зависимости от наличия или отсутствия ВПЧ тактика может варьироваться. Собственно, меры по спасению начинают принимать с третего уровня ПАП-теста. На этом этапе не совсем ясно, есть злокачественные клетки или нет. Поэтому первостепенная задача — уменьшить воспаление. В этом случае могут применяться противовоспалительные свечи. Если вирус не обнаружен, то после лечения доктор снова возьмет цитологию через шесть-восемь недель — вероятнее всего, результаты будут соответствовать второму или даже первому классу. Если ВПЧ обнаруживается, то решение о тактике лечения будет, скорее всего, приниматься по результатам биопсии.

Четвертый класс — единичные злокачественные клетки, а пятый — многочисленные атипические клетки. И однозначно при четвертом и пятом классах лечение будет более радикальным, а присутствие, тип и количество ВПЧ отойдет на второй план. В первую очередь будет назначена биопсия шейки матки для более детального исследования, а при необходимости и конизация шейки матки — конусовидное иссечение пораженной части.

Ценность исследования на ВПЧ — это возможность скорректировать тактику профилактических обследований. Если анализы показывают нормальную цитологию, кольпоскопия тоже в норме, а ВПЧ высокий, то доктор, скорее всего, попросит прийти на повторный осмотр не через год, а через четыре-шесть месяцев.

Чем опасен вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека окружен множеством заблуждений, среди которых непросто найти верную информацию. Врач-акушер-гинеколог Людмила Владимировна Буко поможет разобраться в основных вопросах.

О том, что является носителем ВПЧ, женщина узнает, как правило, когда обнаруживает признаки: на слизистой половых органов возникают остроконечные кондиломы, или на визите у гинеколога выявляются патологические изменения на шейке матки. Как избежать онкогинекологических заболеваний, которые провоцирует ВПЧ, и кто может оказаться в категории риска?

ВПЧ — один из распространенных вирусов, вызывающий различные заболевания как у женщин, так и мужчин. Существует около 100 различных типов вируса папилломы человека, около 40 из них вызывают поражение женских половых органов. Самыми опасными являются типы высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), т. е. вирусы, обладающие наибольшей способностью вызывать рак половых органов — шейки матки, вульвы, влагалища и полового члена.

Это интересно:  Как выглядит папиллома на миндалине фото

Превалирующее большинство заражений ВПЧ происходит через половой контакт. Но вирус передается и бытовым путем при контакте с кожей и слизистыми оболочками зараженного человека, поэтому угроза заражения существует и у девушек, не живущих половой жизнью.

Клинические проявления ВПЧ могут быть в виде остроконечных кондилом (сосочковидных выростов на коже и слизистых оболочках половых органов), плоских кондилом (атипических зон, не выступающих над поверхностью слизистой оболочки и обладающих более высоким онкогенным потенциалом). А вот онкогинекологические заболевания часто выявляют с большим опоз­данием, так как большинство форм рака не имеют ранних симптомов. Женщина может заподозрить онкологическое заболевание лишь тогда, когда появляются кровотечения, обильные выделения из влагалища.

На сегодняшний день не существует специфической терапии ВПЧ. С позиции доказательной медицины важен контроль уровня вируса в организме и подавление его активности за счет приема иммуномодуляторов. При необходимости специалисты прибегают к хирургическому лечению измененных вирусом очагов — удалению папиллом, конизации (иссечению конусообразного фрагмента) и эксцизии (удалению тканей эпителия) шейки матки. При этом используют электро-, лазерную и химическую коагуляцию, а также радиоволновой нож.

Обезопасить себя от заражения ВПЧ можно с помощью вакцинации. Вакцинацию проводят девочкам до начала половой жизни: с 9 до 12 лет троекратно ставят прививку. При вакцинации молодых женщин, имевших сексуальные отношения, снижение риска поражений шейки матки весьма невелико.

Гарантию раннего выявления патологических процессов дает лишь регулярное обследование у гинеколога, которое обязательно должно включать цитологическое исследование.

ВПЧ опасен для женщин!

Презерватив не защитит от Вируса Папилломы Человека, вызывающего половые инфекции, бородавки и рак. Как победить ВПЧ?

Что мы знаем о вирусе

Связь между инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ) и возникновением рака шейки матки была обнаружена около 20 лет назад.

Существует более ста типов ВПЧ, около 30-ти из них могут вызывать развитие генитальных инфекций. Разные типы вируса могут стать причиной развития остроконечных кондилом, опухолей и рака шейки матки, воспаления половых органов, появления бородавок в самых различных местах, в том числе и на руках.

Все мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь, рано или поздно встречаются с вирусом папилломы человека. Если инфицирование ВПЧ не вызвало видимых проявлений – эта встреча останется незамеченной. В ряде случаев организму удаётся самостоятельно справиться с ВПЧ-инфекцией, на что может потребоваться около двух лет. Инфицирование ВПЧ 6 и 11 типов обычно приводит к появлению остроконечных кондилом, которые очень редко перерождаются в рак шейки матки.

99% случаев рака шейки матки связаны с ВПЧ

Вирусы папилломы человека из группы «высокого риска» развития рака шейки матки вызывают серьёзные предраковые изменения клеток слизистой и, в итоге, приводят к раку половых органов (шейки матки, вульвы, пениса). Исследования показали, что более 99% случаев рака шейки матки связаны с инфицированием ВПЧ, в частности 16й и 18й типы вируса вызывают около 70% случаев рака шейки матки.

Опасные изменения клеток помогает выявить специальный анализ – мазок Папаниколау.

Вирус передаётся половым путём

Вирус папилломы человека передаётся половым путем, в первую очередь через кожу во время полового акта, а также во время орального секса. Шансы заразиться этим вирусом увеличиваются:

  • при большом количестве половых партнеров (риск инфицирования прямо пропорционален количеству партнёров);
  • у женщин в возрасте 20 — 24 лет;
  • у женщин, половые партнёры которых одновременно имеют сексуальные контакты с другими половыми партнерами.

Признаки заражения ВПЧ из группы «высокого риска»

В большинстве случаев ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно. Первые признаки инфекции позволяет обнаружить мазок Папаниколау (гинеколог берёт соскоб слизистой цервикального канала и отправляет его в лаборатории для изучения).

В случаях, когда результаты мазка сомнительны, проводится анализ на ВПЧ с определением типа ДНК вируса. Этим способом можно обнаружить 13 типов этого вируса из группы «высокого риска» развития рака шейки матки.

Важно помнить, что наличие ВПЧ в организме говорит лишь о повышенном риске развития рака шейки матки, а не его наличии!

Лечение

Положительный анализ на ВПЧ не всегда требует экстренного лечения. Прежде всего, проводят дополнительные обследования, необходимые для женщин, попавших в группу повышенного риска.

Для исследования изменений в шейке матки гинеколог может назначить повторные мазки, кольпоскопию, эндоскопическое исследование слизистой шейки матки.

Учёные выяснили, что после попадания вируса в клетки начинают синтезироваться специфические белки нарушающие регуляцию клеточного роста. Избыточное разрастание тканей шейки матки может потребовать применения хирургических методов лечения, лазеро- или криотерапии.

Женщины, планирующие беременность и беременные с подозрением на ВПЧ, должны наблюдаться у гинеколога. Риск передачи вируса ребенку очень невысок, а противовирусные препараты могут оказать негативное влияние на плод, поэтому лечение ВПЧ следует отложить до рождения ребенка.

Как избежать ВПЧ-инфекции и рака шейки матки

Есть только один надёжный способ избежать инфицирования ВПЧ – избегать случайных незащищённых половых связей. Большинство людей даже не подозревают, что инфицированы, а использование презерватива уменьшает риск, но не гарантирует 100% защиты.

Помочь организму справиться с вирусами ВПЧ, вызывающими рак шейки матки, может вакцинация. В Украине сертифицировано 2 вакцины ВПЧ-вакцины для профилактики рака шейки матки. Вакцинация рекомендована девушкам и женщинам, начиная с 12 лет. Единственным противопоказанием к вакцинации является беременность или кормление грудью.

Это интересно:  Криофарма отзывы папилломы

Широкомасштабная вакцинация поможет предотвратить распространение опасных типов вируса папилломы человека.

Чем опасен папилломавирус для женщин

Вирус папилломы человека есть одним из наиболее распространенных на земле. Где-то больше 90% людей на земле носители этого вируса. Женщина всю жизнь живет и не подозревает о том, что может быть носителем вируса папилломы и заражать им половых партнеров или по наследству своих детей (при родах, когда ребенок проходит половые пути, он заполучает папилломавирус).

Вирус находится в тканях, в крови его нет. Вирус в кровь не проникает. Устанавливается он в мазках. В крови можно установить лишь иммунитет к папилломавирусу, но практического значения он не имеет. Долгое время вирус может себя не выражать, или сигналить о своем присутствии в виде бородавок, остроконечных кондилом и папиллом на коже и слизистых. Этот вирус попадает в организм при снижении иммунитета: при приеме антибиотиков, впоследствии перенесенной инфекции, при сильных стрессах, при беременности. А так же алкоголь, курение и н э наркотики очень сильно снижают уровень иммунитета.

На сегодня открыты около 100 типов вируса папилломы. Многие из них являются вирусами с высокой онкогенностью, иными словами, способные спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Такие как 6, 11, 16, 18, провоцируют рак шейки матки, влагалища, рак вульвы, а так же рак прианальной области.

Рак шейки матки – это очень частая онкологическая патология. Эта патология на 2-ом месте по частоте встречаемости в кругу женщин во всем мире. Вирусная природа этой болезни, подтвержденная всемирной организацией здравоохранения. Потому как вирус папилломы выявляется положительным в 100% случаев при раке шейки матки и в предраковом состоянии. А обнаружение вируса папилломы, когда отсутствуют клинические признаки, повышается более чем в 300 раз опасность развития онкологии.

Почему вирус папилломы человека небезопасный – это онко-вирус

Когда у женщины выявляется вирус высокой онкогенности и в то же время у нее есть какое-нибудь заболевание шейки матки, предположим даже доброкачественное, то комбинация вируса папилломы и доброкачественного заболевания одинаково нуждается в пристальном наблюдении или более объемного лечения. Это еще один фактор опасности, который является причиной того что, в условиях каких-нибудь доброкачественных изменений может сформироваться онкология.

Так как вирус переходит половым путем, несомненно, образ жизни женщины влияет на процесс онкологии шейки матки. Общеизвестно что, женщины, которые имеют несколько половых партнеров, чаще страдают от предраковых и онкологических болезней шейки матки. Ибо, при множестве половых партнеров опасность заразиться вирусом папилломы намного увеличивается, вместе с тем, обычно, у них чаще присутствуют сопровождающие инфекции. Это понижает общую иммунную защиту и вирус у этих женщин активен. Развивается сначала вирусная инфекция и затем идет перестройка клеток шейки матки, способная дойти до онкологии.

Вирус можно перенести во время не вагинального секса, а еще попросту при контакте кожи гениталий, не покрытых презервативом. Помимо этого, женщина с наружных половых органов может занести вирус на шейку матки при введении тампона.

Кто еще в зоне риска?

Курящие женщины имеют всегда сниженный иммунитет, страдают хронической гипоксией. И в таких условиях у вируса намного выше шансы к тому, чтобы спровоцировать онкологическую перестройку клеток.

Так же это женщины, которые длительно принимают какие-нибудь гормональные препараты, которые снижают иммунитет.

Женщины, у которых имеются хронические заболевания. Так как хроника вызывает понижение иммунной защиты и сопротивляемости организма.

В случае высокой вирусной нагрузки, на фоне снижения иммунитета, клетки пораженные вирусом, начинают бесконтрольно расти, формируя, таким образом, раковую опухоль. Только один способ остановить этот процесс – насытить организм специфическими антителами.

Злокачественная опухоль – это утрата детородной функции, репродуктивной функции, что очень важно для женщин. Поэтому, чем раньше выявляется опухоль, чем раньше назначается лечение, тем благоприятней исход.

Папилломатоз

Это образование множественных папиллом. Чаще всего возбудителем папиллом выявляется папилломавирус человека.

Папиллома – доброкачественная опухоль, формируется из эпителия и образует вид сосочка на поверхности. Образуется на коже. На слизистой оболочке рта, носа, пищевода, гортани, мочевого пузыря и мочеточников, почечных лоханок, шейки матки, влагалища и др. На коже лица, а так же на шее, они часто создают косметические дефекты. Папилломы на слизистой оболочке гортани не редко приводят к нарушению дыхания или голоса.

Профилактика — лучшая тактика

Сегодня есть несколько видов диагностики папилломавирусной инфекции. Это кольпоскопия, цитология, гистология, а так же молекулярно-биологический метод исследования.

Женщинам необходимо раз в 3-5 лет сдавать тест на папилломавирус. Этот тест обнаруживает сам папилломавирус.

Своевременная диагностика в тысячу раз снижает процент онкологических заболеваний.

На сегодня препаратов, какие лечат вирус, не существует. Нет такой таблетки, которую можно выпить и вылечиться от папилломавируса. Но существуют препараты, которые действуют на иммунную защиту и способные настраивать естественные иммунные реакции, нацеленные на уничтожение папилломавируса.

Эксперт: Татьяна Андреевна Румянцева
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., сотрудник Центрального НИИ эпидемиологии Научно-консультативного клинико-диагностического центра. Автор портала http://rumyantsevamd.ru.

Если вы ведете половую жизнь, риск столкнуться с вирусом папилломы человека (ВПЧ) очень велик. Инфицирование ВПЧ обычно протекает бессимптомно и не вызывает проблем со здоровьем: в норме иммунная система избавляется от вируса за год или два. Опасность в том, что при длительном носительстве некоторые типы ВПЧ способны привести к развитию изменений в эпителии шейки матки и в конечном итоге – к раку.

Это интересно:  Удаление папиллом видео

Важно проходить регулярные осмотры гинеколога, чтобы в случае заболевания распознать его на ранних стадиях.

Что такое ВПЧ

ВПЧ – это содержащий ДНК вирус, который поражает эпителиальную ткань. Некоторые типы имеют строгую тропность (способность поражать конкретные клетки) к эпителию шейки матки. Внедрившись, вирус может длительное время сохраняться в клетках и привести к их трансформации или разрастанию: появляются папилломы на коже или предраковые изменения эпителия шейки матки.

Существует много типов ВПЧ, но все они делятся на две группы: высокого риска (онкогенные) и низкого риска (связанные с образованием папиллом). Типы высокого риска могут стать причиной развития рака шейки матки, чаще всего это вирусы 16-го и 18-го типа.

Папилломы появляются отдельным образованием или группой в области гениталий. Они могут выглядеть по-разному: большие и маленькие, плоские или выпуклые, иногда бугристой формы, напоминающей цветную капусту.

Поражение эпителия при инфицировании онкогенными типами ВПЧ происходит постепенно: сначала развивается дисплазия – структурные и клеточные изменения. Они прогрессируют от легкой степени до средней и тяжелой, которая считается предраковой стадией. Со временем клетки выраженно трансформируются, и развивается рак шейки матки.

Что важно знать о ВПЧ

  • Передается преимущественно во время секса, а типы ВПЧ, связанные с образованием папиллом, могут передаться и при близком телесном контакте;
  • ВПЧ нельзя заразиться в общественных местах – в бассейне или туалете – и при контакте с кровью;
  • типы ВПЧ, связанные с образованием папиллом, часто поражают генитальные области, которые не защищены презервативом, поэтому его использование снижает риск заражения, но не предотвращает его;
  • только небольшая часть типов ВПЧ вызывает развитие онкологических заболеваний;
  • заражение ВПЧ не означает обязательное развитие предраковых и раковых изменений. К развитию рака шейки матки приводят длительное носительство определенных типов вируса (в основном, 16-й и 18-й типы) и отсутствие лечения предраковых изменений эпителия;
  • обычно вирус проходит самостоятельно за небольшой период времени и требует только наблюдения;
  • в группу повышенного риска развития проблем со здоровьем, связанных с ВПЧ, попадают люди с ослабленной иммунной системой (в частности, носители ВИЧ).

Как выявить ВПЧ

Предраковые изменения протекают бессимптомно, поэтому, чтобы не запустить болезнь, нужно регулярно сдавать мазки с шейки матки для обнаружения ВПЧ и проходить цитологическое исследование (ПАП-тест). Оно помогает определить структурное состояние клеток и наличие предраковой или раковой трансформации части из них.

«Женщинам в разных странах рекомендовано проходить диагностический осмотр влагалища и шейки матки с проведением цитологического исследования с периодичностью от года до десяти лет, – объясняет Татьяна Румянцева. – В России нет единства в вопросах частоты прохождения профилактических осмотров: в одних приказах рекомендовано ежегодное обследование, в других – раз в три года. Самый логичный алгоритм обследований включает анализ для выявления ВПЧ на первом этапе. Если вирус не обнаружен, можно проходить регулярные осмотры каждые 3–5 лет. Если вирус обнаружен – ежегодно».

Как нужно лечиться

В настоящий момент доказанного противовирусного лечения ВПЧ не существует.

При бессимптомном течении достаточно наблюдения: как правило, вирус проходит самостоятельно.

Иногда при выявлении вируса советуют принимать всевозможные иммуномодуляторы или другие препараты, но доказанной эффективности они не имеют.

«Лечатся только проявления ВПЧ: папилломы или изменения эпителия шейки матки. Для лечения папиллом иногда назначают кремы. При легкой степени дисплазии показано динамическое наблюдение, при более тяжелых формах – небольшие по объему хирургические операции с удалением пораженных тканей. О подходящем методе терапии проконсультируйтесь с гинекологом», – комментирует эксперт.

Как не заболеть

Защититься от ВПЧ можно так же, как и от любой другой ИППП.

Единственный стопроцентный способ – не заниматься сексом, но о его пользе мы пишем пятничную колонку, так что остается снижать риски заражения.

  • Использовать презервативы. Это самое надежное средство профилактики заражения во время секса: использование презервативов снижает риск развития рака шейки матки. Презерватив предотвращает контакт с эпителием партнера, в то время как другие методы контрацепции от ИППП не защищают.
  • Вакцинироваться. Разработаны прививки, защищающие от 16-го и 18-го типов ВПЧ. Плановая вакцинация применяется более чем в 45 странах мира. В Национальный календарь прививок Российской Федерации она пока не входит, но сами вакцины в России зарегистрированы, так что при желании можно привиться самостоятельно. Проконсультируйтесь с гинекологом.
  • Практиковать секс с постоянным партнером, это снижает риск заражения ИППП.
  • Воздерживаться от случайного секса.
  • Пройти обследование (сдать гинекологический мазок на цитологию или ПАП-тест, анализ для выявления ВПЧ в клетках).

Статья написана по материалам сайтов: www.passion.ru, meshalkin.ru, www.likar.info, womaninstinct.ru, whealth.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector