Плоскостопие у детей комаровский

Содержание

Что должны знать родители про болезнь

В целом косолапостью называют патологию суставов стопы, при которой ножка ребенка просто не способна стоять в ровном положении. Стопа при этом «уходит» внутрь, пятка поднимается, а в самых тяжелых случаях подошва смотрит вверх. Таким образом, нормальное состояние костей и мышц подошвы оказывается грубо деформированным, а подвижность голеностопного сустава сводится на нет.

Данный недуг у новорожденных детей подразделяют на два вида: врожденный и приобретенный. Первую можно диагностировать еще до того, как ребенок родится, при помощи УЗИ. Причиной деформации может стать механический фактор, когда стенки матки давят на ножки ребенка в период вынашивания. Также врожденная косолапость может передаться «по наследству» или проявиться в результате патологий развития плода (дефицит нервных волокон, неправильное течение беременности и так далее)

Приобретенное заболевание определяется у ребенка много позже, в 2-3 года. Оно возникает из-за нарушения развития костей или нервной системы, воспалительных процессов, неправильно сросшейся ноги в результате перелома, рахита, ожогов или травм, и даже некорректно подобранной обуви. В 3 года вылечить косолапость значительно сложнее, чем легкую врожденную деформацию, а лечить нужно обязательно, поскольку эта болезнь влечет за собой множество неприятных последствий.

Чем опасно

Доктор Комаровский рекомендует ни в коем случае не запускать лечение косолапости у детей ни до года, ни после года. Этот недуг не проходит у ребенка сам собой и с возрастом к нему могут присоединиться другие нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата – сколиоз, плоскостопие, изменение походки. Запущенная форма и вовсе способна вызвать такие последствия, как атрофия больших групп мышц, подвывих костей стоп, деформация работы коленных суставов, значительно огрубение кожи на тех участках, на которые малыш постоянно опирается при ходьбе.

Это значит, что пренебрегать лечением нельзя ни в коем случае, и первое что нужно предпринять в отношении детей постарше – сменить обувь на ортопедически-правильную.

Выбор обуви

Для профилактики у самых маленьких детей нужно ограничить время ношения обуви. Обувь нужна малышу только на прогулки и в детский сад – остальное время ребенок должен ходить босиком, чтобы сапожки, сандалии и кроссовки никак не влияли на формирование стопы.

Видео «Методика лечения косолапости»

Всем родителям стоит знать, что те изделия, которые продаются в детских магазинах под маркером «ортопедическая» — это всего лишь стандартная анатомическая обувь. Специальные лечебные изделия для ребенка возрастом 3-4 года изготавливаются только на специализированных предприятиях, и не продаются в торговых центрах, к тому же, здоровому малышу ортопедическая обувь ни к чему.

Плоскостопие – это частичное или полное опущение продольного или поперечного сводов стопы, часто обеих стоп. При плоскостопии стопа соприкасается с полом почти полностью, и след лишен внутренней выемки. Это особенно заметно, если пройти босиком по влажному песку.

Плоскостопие у детей бывает врожденное и приобретенное. Врожденное встречается очень редко, а вот приобретенное плоскостопие — очень распространенное заболевание среди детей, оно развивается не сразу и не вдруг, а очень медленно, обычно именно в детстве, когда нагрузка на стопу не соответствует выносливости ее мышц, связок и костей.

Чем опасно плоскостопие

При плоскостопии резко понижается опорная функция ног, изменяется положение таза, нарушается правильное положение позвоночника (вплоть до искривления), затрудняются движения. Все это отрицательно влияет на общее физическое состояние ребенка. Ребенок, у которого плоскостопие, быстрее устает по сравнению со сверстниками, не может долго ходить или бегать, часто жалуется на боли в икрах и спине.

Профилактика плоскостопия у детей

Для профилактики плоскостопия у детей желательно ежедневно делать зарядку, ходить с детьми на прогулки, заниматься бегом, прыжками, плаванием, кататься на лыжах и коньках, играть в подвижные игры, ходить босиком по неровным поверхностям (гальке, земле, специальным массажным коврикам) и т.д.

Все это укрепляет мышцы стоп и предупреждает развитие плоскостопия не только в раннем возрасте, но и у взрослых.

Для профилактики плоскостопия у детей очень важно правильно подбирать обувь: по размеру, с ортопедической подошвой и стелькой, жесткой пяткой. Слишком толстая подошва нежелательна. Категорически нельзя носить чужую обувь.

Еще одна доступная мера предупреждения детского плоскостопия – внимание к осанке. Родителям необходимо обращать внимание на правильную осанку детей во время ходьбы, когда они сидят или стоят. Приучайте детей держать корпус и голову прямо, не горбиться, не разводить носки ног при ходьбе широко в стороны. В будущем это поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Посмотрите выпуск «Школы доктора Комаровского», посвященный проблеме детского плоскостопия. Е.О. Комаровский доступно и понятно рассказывает о плоскостопии, факторах, его вызывающих, а также дает рекомендации относительно выбора правильной детской обуви.

Лечение плоскостопия у детей в домашних условиях

Главный метод лечения плоскостопия в домашних условиях – специальная гимнастика. Каждый день нужно выполнять от 4-5 до 8-10 упражнений в зависимости от возраста и тяжести заболевания. Упражнения подбирает врач-ортопед. Типичное упражнение при плоскостопии — активное вытягивание носков и поворот стоп кнаружи (поворот стоп внутрь усиливает плоскостопие, этого нужно избегать). Хорошо помогает массаж.

Упражнения для лечения детского плоскостопия:

  • ходьба на носках в среднем темпе (1-3 минуты);
  • ходьба на наружных краях стоп в среднем темпе (2-5 минуты) – «косолапый мишка»;
  • ходьба на носках по наклонной плоскости в медленном темпе (5-15 раз);
  • ходьба по палке в медленном темпе (5-10 раз);
  • катание небольшого мяча ногой (каждой стопой по 2-5 минут);
  • катание обруча пальцами ноги (каждой стопой по 2-4 минуты);
  • приседание, стоя обеими ногами на палке, руками придерживаясь за спинку стула (3-8 раз в медленном темпе);
  • приседание, стоя обеими ногами на мяче (с поддержкой родителей);
  • сгибание и разгибание стоп в среднем темпе (10-30 раз);
  • захват, поднимание и перекладывание палочек, кубиков пальцами ног (1-3 минуты).

Такие упражнения чередуются с обычными упражнениями для рук, ног, туловища. При тяжелых, запущенных формах плоскостопия требуются более серьезные меры (вплоть до накладывания гипса).

Не упустите момент, начните лечение плоскостопия вовремя и Ваш ребенок вырастет здоровым!

Доктор комаровский плоскостопие у детей | МирФБ

Плоскостопие – это частичное или полное опущение продольного или поперечного сводов стопы, часто обеих стоп. При плоскостопии стопа соприкасается с полом почти полностью, и след лишен внутренней выемки. Это особенно заметно, если пройти босиком по влажному песку.

Плоскостопие у детей бывает врожденное и приобретенное. Врожденное встречается очень редко, а вот приобретенное плоскостопие — очень распространенное заболевание среди детей, оно развивается не сразу и не вдруг, а очень медленно, обычно именно в детстве, когда нагрузка на стопу не соответствует выносливости ее мышц, связок и костей.

Чем опасно плоскостопие

При плоскостопии резко понижается опорная функция ног, изменяется положение таза, нарушается правильное положение позвоночника (вплоть до искривления), затрудняются движения. Все это отрицательно влияет на общее физическое состояние ребенка. Ребенок, у которого плоскостопие, быстрее устает по сравнению со сверстниками, не может долго ходить или бегать, часто жалуется на боли в икрах и спине.

Профилактика плоскостопия у детей

Для профилактики плоскостопия у детей желательно ежедневно делать зарядку, ходить с детьми на прогулки, заниматься бегом, прыжками, плаванием, кататься на лыжах и коньках, играть в подвижные игры, ходить босиком по неровным поверхностям (гальке, земле, специальным массажным коврикам) и т.д.

Все это укрепляет мышцы стоп и предупреждает развитие плоскостопия не только в раннем возрасте, но и у взрослых.

Для профилактики плоскостопия у детей очень важно правильно подбирать обувь: по размеру, с ортопедической подошвой и стелькой, жесткой пяткой. Слишком толстая подошва нежелательна. Категорически нельзя носить чужую обувь.

Еще одна доступная мера предупреждения детского плоскостопия – внимание к осанке. Родителям необходимо обращать внимание на правильную осанку детей во время ходьбы, когда они сидят или стоят. Приучайте детей держать корпус и голову прямо, не горбиться, не разводить носки ног при ходьбе широко в стороны. В будущем это поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Посмотрите выпуск «Школы доктора Комаровского», посвященный проблеме детского плоскостопия. Е.О. Комаровский доступно и понятно рассказывает о плоскостопии, факторах, его вызывающих, а также дает рекомендации относительно выбора правильной детской обуви.

Лечение плоскостопия у детей в домашних условиях

Главный метод лечения плоскостопия в домашних условиях – специальная гимнастика. Каждый день нужно выполнять от 4-5 до 8-10 упражнений в зависимости от возраста и тяжести заболевания. Упражнения подбирает врач-ортопед. Типичное упражнение при плоскостопии — активное вытягивание носков и поворот стоп кнаружи (поворот стоп внутрь усиливает плоскостопие, этого нужно избегать). Хорошо помогает массаж.

Упражнения для лечения детского плоскостопия:

  • ходьба на носках в среднем темпе (1-3 минуты);
  • ходьба на наружных краях стоп в среднем темпе (2-5 минуты) – «косолапый мишка»;
  • ходьба на носках по наклонной плоскости в медленном темпе (5-15 раз);
  • ходьба по палке в медленном темпе (5-10 раз);
  • катание небольшого мяча ногой (каждой стопой по 2-5 минут);
  • катание обруча пальцами ноги (каждой стопой по 2-4 минуты);
  • приседание, стоя обеими ногами на палке, руками придерживаясь за спинку стула (3-8 раз в медленном темпе);
  • приседание, стоя обеими ногами на мяче (с поддержкой родителей);
  • сгибание и разгибание стоп в среднем темпе (10-30 раз);
  • захват, поднимание и перекладывание палочек, кубиков пальцами ног (1-3 минуты).

Лечение вальгусной деформации стопы у детей гимнастикой и массажами (советы Комаровского)

Целебный массаж

Лечение данного заболевания происходит с применением многих способов, но среди них особое место занимает именно массаж, на который особое внимание акцентирует и доктор Комаровский. Именно массаж способен регулировать тонус мышц ступни и голени, снимать излишнее напряжение, делать мышцы более выносливыми и прочными, улучшать кровоснабжение.

С целью избавить кроху от плоско-вальгусной деформации стопы проводится массаж спинки, поясничной области, ягодичного отдела, мышц и суставов ног, ступней.

Тем не менее, данное лечение не зацикливается на вышеизложенном, поскольку внимания требуют также и другие проблемные зоны.

Доктор Комаровский советует перед тем, как начать массаж детей, укладывать их на животик таким образом, чтобы их стопы свисали с края пеленального или массажного столика, а под голени подкладывается небольшая подушечка в форме валика.

Массаж спинки начинается с поглаживаний вдоль линии позвоночника. Затем, легкие растирания, а вот массаж ножек необходимо проводить в следующей последовательности:

  • поглаживание каждой ножки целиком;
  • поглаживание бедер от ямочки кверху и снаружи;
  • разминание мышц всей задней части;
  • растирание кожных покровов;
  • чередование похлопываний ладошками с разомкнутыми и сомкнутыми пальцами;
  • завершающее поглаживание.
Это интересно:  Лечение плоскостопия у взрослых в домашних условиях, как лечить его

Немаловажное место занимает массаж у детей и голеней. Не стоит бояться сделать что-нибудь не так. В сети существует достаточное количество как фото, так и видео, где в мельчайших подробностях указана технология выполнения той или иной части движений.

Легкая гимнастика

С малых лет необходимо мотивировать малыша к тому, что ему необходима легкая гимнастика, которую желательно проводить в утренние часы. Любые придуманные или подсмотренные упражнения необходимо нацеливать на комплексное исполнение. В этом также состоит определенное лечение плоско-вальгусной деформации стопы. В любом случае гимнастика должна быть полезной и легкой в исполнении.

Рефлекторные ванночки

Определенное лечение состоит в прыжках и ходьбе по небольшим рефлекторным коврикам. Это необходимо для укрепления стопы малыша без создания чрезмерных нагрузок на неокрепшие суставы. Данным вопросом должен заниматься исключительно детский ортопед. Также лечение будет состоять из обязательного посещения всех физиотерапевтических процедур.

Правильная обувь

Лечение плоско-вальгусной деформации включает ношение правильной или ортопедической обуви. Данная обувь располагает радом особенностей, которые заключается в наличии:

  • боковых жестких фиксаторов пяточки и стопы;
  • индивидуально подобранных функциональных стелек;
  • супинаторов;
  • небольшого широкого каблучка.

Стоит отметить, что носить ортопедическую обувь можно только определенное время, отрезок которого устанавливает лечащий врач. Постоянно нося данную обувь, можно спровоцировать атрофирование мышц ног.

Многие детские ортопеды придерживаются мнения, что в домашних условиях малышу обувь не нужна. Необходимо понимать, что под словом обувь специалисты подразумевают домашние тапочки. В частности, обувь необходима для улицы, а дома дополнительно происходит некий эффект закаливания детского организма. Тем не менее, необходимо следить, чтобы поверхность, по которой шагает малыш, была ровной, но не гладкой. Допускается хождение в тоненьких носочках.

Патология большого пальчика

Кроме заболевания стоп в медицине различается плоско-вальгусная деформация большого пальца. Это заболевание сопровождается патологическим изменением сустава. В итоге болезнь провоцирует смещение большого пальца внутрь. Во время этого процесса малыш испытывает сильную боль.

Стоит отметить, что при данном заболевании происходит смещение не только большого пальца ноги, но также и всех других.

Причинами, по которым происходит плоско-вальгусная деформация большого пальца могут быть эндокринные изменения, генетика человека, остеопороз. Данная патология или плоско-вальгусная деформация большого пальца стопы может спровоцировать сильную слабость в суставах ступни и ее мышцах. В частности, особо большую нагрузку для оговариваемого пальца создает ношение обуви с острым носиком.

Различают несколько стадий этого заболевания:

  1. Представляет собой отклонение наружу большого пальца ноги до 15 градусов.
  2. Обозначается отклонением этого же пальца от 15 до 20 градусов.
  3. Отклонение может достигать 20-30 градусов.
  4. Угол, превышающий 30 градусов.

Довольно часто последнюю стадию сопровождают разного рода осложнения:

  • пальцы становятся похожими на молоточки;
  • появятся мозоли;
  • начнут возникать болезненные ощущения во время ходьбы.

Легче предупредить

Если плоско-вальгусная деформация стопы является приобретенным заболеванием, то его можно было бы избежать следующим образом:

  • отказаться от того, чтобы ставить малыша на ножки, начиная с 7 или 8 месяцев;
  • проводить ежедневные закаливания;
  • укрепляя связки и мышцы гимнастикой;
  • проводмить профилактический массаж;

Вальгусная деформация стопы, выражается снижением высоты свода и искривлением ее оси. Пятка и пальцы при этом разворачиваются наружу, а средний отдел опускается вниз. Соединенные стопы ног, если посмотреть на них сверху, имеют форму буквы «Х». Как правило, если имеет место вальгусная установка стоп у детей, то ношение обычной обуви становится невозможным из-за деформирования стопы и связанной с этим ноющей боли.

Если вы заметили у ребенка один из симптомов, то советуем вам посетить ортопеда, поскольку только врач сможет оценить тяжесть заболевания и прописать соответствующее лечение вальгусной стопы ребенку.

Возникновение и течение заболевания

Вальгусная установка стоп развивается не быстро, на первой стадии заболевания можно заметить плоскостопие и небольшой изгиб ноги во время ходьбы. Далее возникают трудности с подбором обычной обуви. Также ребенок может начать жаловаться на боль в ногах, особенно по вечерам. На следующей стадии заболевания:

  • деформируются первый и второй пальцы стоп;
  • подошва становится более плотной, из-за чего появляются болезненные мозоли или натоптыши;
  • второй палец начинает выгибаться, а сверху на нем постепенно формируется мозоль.

Если плосковальгусная деформация стоп у детей выявляется своевременно, то возможно полное восстановление функций суставов и внешнего вида стоп.

A — вальгус переднего отдела стопы. B — сбалансированная («нормальная стопа»). С — варус переднего отдела стопы.

Причины деформации

Основная причина — врожденная слабость костной и соединительной тканей у ребенка. Но могут иметь место и другие:

  • эндокринные нарушения различных видов: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие;
  • поперечное плоскостопие — отсутствие продольного углубления напротив среднего пальца стопы;
  • остеопороз — болезнь, при которой снижается плотность костей и увеличивается их хрупкость;
  • избыточный вес, вследствие чего слабый детский сустав не выдерживает нагрузки;
  • травма ступни;
  • генетическая предрасположенность.

Отдельно стоит отметить неправильно подобранную обувь. Проблема особенно актуальна для девочек-подростков: в этом возрасте недопустимо носить туфли или сапоги с каблуком выше 4 см и зауженным носком. При этом нагрузка на стопу не распределяется равномерно, а основной упор приходится на переднюю часть, способствуя развитию заболевания. А лечение плосковальгусных стоп у детей-подростков более сложное по сравнению с детьми младшего возраста.

Вальгусное плоскостопие у детей первого-второго года жизни имеет иную природу. Обычно заболевание возникает, когда ребенок начинает ходить. Причиной служит большая нагрузка на суставно-связочный аппарат при попытках ходить, а затем бегать и прыгать. Деформация на начальном этапе может привести к искривлению голеностопного сустава, а затем — к искривлению позвоночника и возникновению таких «взрослых» заболеваний, как артроз и остеохондроз. Бывают случаи, когда еще в роддоме ребенку ставится диагноз «вальгус стопы». Лечение такого недуга весьма сложное, но данная форма болезни встречается редко.

Консервативное

  • Ортопедические стельки при вальгусной деформации. Они эффективны на ранних стадиях, также используют специальные супинаторы, стяжки и пальцевые корректоры. Идеальный вариант — специальная ортопедическая обувь.
  • Массаж стоп. Лучше обратиться к профессиональным массажистам. Курсы лечения массажом (до 10 сеансов) проводят один раз в 3-4 месяца.
  • Лечебная гимнастика. Чтобы вызвать интерес у ребенка гимнастику можно проводить в игровой форме. Основные упражнения: ходьба на носочках, хождение по неровным поверхностям (купите массажный коврик), захват пальцами мелких предметов, ходьба на наружных краях стоп.
  • Физиотерапевтические процедуры. Этот способ лишь снимает боль и не решает главную проблему деформации стоп. Поэтому если ребенок жалуется на сильные боли, обратитесь к врачу, он назначит противовоспалительные и обезболивающие средства.

Оперативное

Если заболевание носит прогрессирующий характер, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Современная ортопедия осуществляет «малотравматичную коррекцию сустава», в этом случае ни гипс, ни металлоконструкции не потребуются. Хирург во время операции изменяет угол между костями стопы, тем самым правильно распределяя тянущий момент связок. Восстанавливается ребенок быстро: через день после операции он может уже передвигаться самостоятельно, а вероятность возникновении рецидивов крайне мала.

Профилактика заболевания

Факторы, на которые нужно обратить внимание, при покупке ребенку ортопедической обуви.

Вальгусную деформацию стопы можно предупредить, соблюдая следующие простые правила:

  • не игнорировать профилактический осмотр у педиатра, а если у того возникнут некоторые сомнения и подозрения относительно заболевания — обязательно посетить ортопеда;
  • не покупать обувь на вырост;
  • у детской обуви обязательно должна быть ортопедическая стелька и небольшой каблучок.

К выбору детской обуви нужно подходить со всей ответственностью, ведь именно она способна предупредить возникновение заболевания. Старайтесь выбирать из натуральных материалов, оптимально из кожи. Перед покупкой тщательно осмотрите подошву — она должна быть мягкой, а место изгиба при складывании — находиться на носке, а не в центральной части. Также поощряйте хождение ребенка по неровным поверхностям: грунту, песку, траве, гальке.

В заключение еще один совет, который поможет не только в профилактике вальгусной деформации стопы, но и в общем физическом развитии вашего ребенка — установите дома «шведскую стенку». Занятия на этом снаряде укрепляют основные группы мышц и поддерживают организм в тонусе!

Комаровский о плоскостопии у детей

Доктор Комаровский о плоскостопии у детей говорит следующее – 80% родителей на эту тему тревожатся зря, а на родительской безграмотности наживаются недобросовестные производители различных препаратов для лечения патологии. Золотые правила известного педиатра по поводу профилактики и лечения плоскостопия, которые могут взять на вооружение родители.

Немого о болезни

Плоскостопие представляет собой деформацию стопы, при которой уплощаются своды, нарушаются амортизационные свойства, страдают внутренние системы и органы. В школьном возрасте плоская стопа диагностируется у 40% детей.

Как избежать такой плачевной статистики – доктор Комаровский утверждает, если с рождения один час в день будет посвящаться нагрузке на мышцы стопы, плоскостопие формироваться не будет.

Евгений Олегович – известный детский педиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, телеведущий авторской программы «Школа доктора Комаровского».

Согласно медицинским исследованиям патологическое нарушение стопы подразделяется на 2 вида – врожденное плоскостопие и приобретенное. Каждую форму нужно лечить обязательно, чтобы избежать серьезных последствий – сколиоза, рахита, варикоза, косолапости, изменения походки.

По словам Евгения Олеговича, стопа ребенка формируется до 12 лет, а потому скорректировать плоскостопие до этого периода вполне возможно без дорогостоящего лечения и оперативного вмешательства.

Причины патологии

Врожденное искривление стопы происходит в период внутриутробного развития, прогрессирует под воздействие определенных факторов:

  • Дефицит витаминов и микроэлементов в организме матери;
  • Вредные привычки – курение, алкоголизм;
  • Сахарный диабет;
  • Эндокринные нарушения.

Такое искривление стопы у ребенка удается заметить на 2 месяце жизни, важно помнить, что патология стремительно прогрессирует, а в запущенном случае даже операция не сможет дать желаемого результата.

Приобретенная деформация часто связана с ошибками родителей в развитии опорно-двигательного аппарата ребенка – ожирение, отсутствие активности, ранняя постановка на ноги (неправильное задействование ходунков), приобретение обуви без супинатора, недобросовестное лечение выявленной патологии.

Доктор Комаровский призывает родителей не паниковать, ведь все дети имеют плоские стопы, и если правильно организовать нагрузку на ножки, то в процессе взросления опорно-двигательный аппарат нормализуется.

Неправильное развитие свода стопы выявляется у детей после 3-5 лет, заподозрить нарушение удается по косолапости ребенка, когда при ходьбе малыша делается упор на внешнюю или внутреннюю часть стопы. Обувь стирается с одной стороны больше, чем с другой. Верный диагноз поставит только ортопед.

Лечение плоскостопия

Лечение вальгусного искривления направлено на укрепление связочного аппарата, мышц стопы, правильного формирования свода. Среди способов корректировки стопы у ребенка выделяют следующие методы:

  • Ежедневное занятие гимнастикой – хождение по массажным коврикам, которые имитируют неровную поверхность, вращение стоп в разные стороны, сгибание/разгибание пальцев, перекатывание игрушек по полу, захват пальцами ног мелких предметов, рисование на бумаге, ходьба «утиным шагом»;
  • Массаж стопы для устранения отечности и болевого дискомфорта. Врач Евгений Олегович скептично относится к этой процедуре, считая ее бесполезной на этапе лечения плоскостопия, лучше организовать активную деятельность карапуза, а массаж использовать как инструмент удовлетворения и расслабления тела;
  • Физиопроцедуры – электрофорез, токи, магниты, для повышения тонуса мышц, укрепления сухожилий, улучшения кровотока;
  • Ношение качественной обуви – прочная подошва, дышащие стельки, супинаторы, устойчивый задник, округлый носок, удобная фиксация. Размер обуви на вырост не должен превышать 12 мм. Ортопед может прописать малышу индивидуальные ортопедические стельки, с целью лечения и профилактики плоскостопия;
  • Хождение босиком по траве, гальке, морскому песку;
  • Полноценное питание для обеспечения подрастающего организма необходимыми витаминами и микроэлементами, обязательно, кальция и витамина D.

Комаровский о лечении плоскостопия у детей говорит так: «Лучшее время препровождение для ребенка – это активные игры, и если не предоставлять взамен этому телевизор и планшеты, то проблем с развитием стопы у чада не возникнет».

Это интересно:  Плоскостопие у детей: причины, симтпомы, осложнения и лечение

Идеальным решением для профилактики патологии является шведская стенка, где есть возможность ходить по бревну или лазить по лесенке. Родители еще могут добавить приспособления для подтягивания, для укрепления мышц пресса и активизации всего двигательного аппарата.

Прогнозы на будущее

При выявлении плоскостопия у ребенка в 2 года и выполнении профилактических действий уже к пяти годам можно полностью устранить заболевание без задействования медикаментозных и хирургических средств.

Если плоскостопие выявлено поздно и не было оказано должной медицинской помощи, то болезнь способна вызвать искривление позвоночника, проблемы с тазом, шейным отделом ЦНС. В будущем пациент может оказаться в инвалидном кресле.

Плоскостопие у детей по Комаровскому – это банальная деформация стопы, но при халатности родителей может привести к необратимым последствиям.

Плоскостопие у детей – лечение и профилактика

Содержание

У детей до 2 лет плоскостопие объясняется недоразвитостью связок и мышц. На месте свода стопы у ребенка располагается жировая подушечка, она и выполняет функцию амортизатора при ходьбе. Правильная форма стопы формируется с 2-3 и до 6 лет. Плоскостопие может возникнуть, если связки стопы слишком слабы. Нарушение свода стоп бывает и врожденным – на патологию указывает специфичное расположение костей, которое нельзя перепутать с физиологичным состоянием.

Плоскостопие развивается из-за недостаточной либо чрезмерной нагрузки на стопу. В группе риска находятся дети, которые мало двигаются, употребляют недостаточно витаминов и питательных веществ, а также страдающие ожирением. Провоцирует плоскостопие неправильно подобранная обувь, например, если ребенок носит ботинки «на вырост».

Как выявить плоскостопие дома

Родители могут и не замечать плоскостопие у детей. Состояние может себя не выдавать. Часто обращение к врачу становится запоздалым, когда форма стопы уже сформирована неправильно. Следует тревожиться в тех случаях, если ребенок:

  • Быстро утомляется. Малыши отказываются от прогулок, предпочитают сидение на лавочке активным играм с детьми. Такое состояние может наблюдаться уже с 2 лет – тогда можно заподозрить начинающееся плоскостопие у детей.
  • Жалуется на боли в ступнях, пояснице или коленях.
  • Хромает после долгой ходьбы.
  • Изнашивает обувь неравномерно. Подошва стирается только с внешней или внутренней стороны.

Диагностика плоскостопия

Если вы обратитесь к врачу с жалобами ребенка на боли, утомляемость, то вам будут назначены дополнительные обследования:

  • Подография. Измерение подошвенной поверхности стоп на специальном аппарате. Позволяет выявить плоскостопие, а также сколиоз и изменения в тазобедренных суставах.
  • Рентген. Определяет не только наличие, но и вид, а также степени плоскостопия у детей.
  • Трехмерное сканирование. Современный метод исследования, при котором создается детальное изображение стопы во всех проекциях.

Чаще всего плоскостопие диагностируется при поступлении в школу при прохождении медицинской комиссии.

Опасность плоскостопия для детей

У ребенка в 3 года можно обнаружить предпосылки к развитию плоскостопия. И к 6-7 годам это состояние усугубляется. При отсутствии коррекции плоскостопие может нанести вред здоровью.

Прежде всего, страдает позвоночник. У ребенка с плоскостопием с 7-8 лет развивается сколиоз. Это объясняется тем, что стопа формируется неправильно и меняет походку, и как следствие – вертикальную ось тела. В итоге позвоночный столб приобретает неправильное положение. Плоскостопие у детей приводит к нарушениям в коленных и тазобедренных суставах – они перестраиваются, чтобы компенсировать неверное положение стопы. В итоге может меняться форма ног, обретая Х- или О-образное очертание.

Плоскостопие у детей опасно тем, что оно начинается как незначительное отклонение, но становится серьезной проблемой. Поэтому проходите с ребенком плановые осмотры ежегодно, начиная с 4 лет.

Лечение плоскостопия у детей

При обследовании выясняется характер изменений стопы – нарушения продольного или поперечного свода. И по результатам назначается лечение плоскостопия у детей.

  • Ортопедическое лечение. В зависимости от ситуации ребенку назначают фиксацию свода стопы и голеностопа гипсом, ношение ортопедических стелек или специальной обуви. При осложненном плоскостопии может быть показано выравнивание длины ног и восстановление положения коленей с помощью ортопедической аппаратуры.
  • Медикаментозная терапия. У детей применяется редко и носит вспомогательный характер. Назначаются витамины и минералы, пищеварительные ферменты. При изменениях в суставах врач может прописать противовоспалительные препараты.
  • Гимнастика и массаж. Чаще всего вылечить плоскостопие у ребенка удается с помощью этих способов.
  • Хирургическое вмешательство. Если лечение плоскостопия в домашних условиях неэффективно, нет результата от ЛФК. Может быть назначена пластика свода стопы. Операцию проводят детям, достигшим возраста 10 лет. Хирург укорачивает и перемещает связки, формируя правильный свод стопы.

Гимнастика и массаж

Массаж при плоскостопии у детей эффективен, так как улучшает кровоснабжение в тканях стопы, разгружает связки и мышцы. Пассивные движения стопы, давление при массаже растягивают связки, делают их более эластичными, восстанавливают тонус мышц. В итоге формируется мышечный корсет, который ставит стопу в нужное положение.

Обычные массажные движения:

  • поглаживания;
  • растирания;
  • сдавливание стопы с боков (несильное);
  • отведение и приведение стопы (ребенок не должен делать усилие).

Доверьте проведение массажа специалисту, особенно если у ребенка был разрыв связок или перелом стопы. Если хотите заниматься дома, то приобретите коврик от плоскостопия для детей. Он обладает массажным эффектом – воздействует на активные точки стопы, усиливает кровообращение и корректирует нарушение свода стопы.

ЛФК при плоскостопии у детей

Гимнастика при плоскостопии у детей считается одним из действенных методов. Если выполнять упражнения регулярно, то мышцы и связки укрепятся, кровоснабжение усилится, в итоге начнет формироваться правильное положение стопы.

Базовый комплекс упражнений при плоскостопии у детей:

  1. Перекатывания с пятки на носок в течение 1-2 минут. Движения должны быть плавными.
  2. Ходьба сначала с опорой на внешнюю сторону стопы с разведенными широко коленями, затем – на внутреннюю (колени плотно прижаты).
  3. Поднятие с помощью пальцев ног мелких предметов с пола.
  4. Катание теннисного мячика по кругу стопами на полу (ребенок сидит на стуле так, чтобы подошвы полностью касались пола).

Профилактические меры

Профилактика плоскостопия у детей не должна быть разовой «акцией» от случая к случаю. Если ребенок находится в группе риска, пересмотрите образ жизни. Обеспечьте:

  • Сбалансированное питание. Ребенок должен употреблять животные и растительные белки в достаточном количестве. Полезны нежирные сорта рыбы, кисломолочные продукты.
  • Активный досуг. Сократите время пребывания ребенка у компьютера и телевизора до минимума. Гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом всей семьей.

Важна правильная обувь. Она должна соответствовать возрасту ребенка и размеру ноги. Часто плоскостопие у детей дошкольного возраста возникает после ношения некачественных сандалий. Выбирайте ботинки с жесткой, но гибкой подошвой, задник должен полностью закрывать пятку и доходить до ахиллова сухожилия. С 3 лет ребенку нужна обувь на каблуке не более 1 см высотой.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович Комаровский акцентирует внимание на видах плоскостопия. Так, анатомическое или врожденное плоскостопие не поддается коррекции обычными методами, исправить патологию можно только с помощью операции. Если же кости, мышцы и связки правильные, но при этом не работают как положено. Этому всегда есть причина, которую можно искоренить.

Известный педиатр считает, что свод стопы формируется к 8-10 годам. И, по мнению Комаровского, плоскостопие у детей не возникает, если созданы необходимые условия. Важно, чтобы ребенок получал физические нагрузки, имел возможность бегать и ходить босыми ногами по неровным поверхностям, носил хорошую обувь правильного размера.

Доктор спешит успокоить мамочек, которые обнаружили плоскостопие у совсем маленьких детей – такое состояние является естественным и не нуждается в коррекции. Комаровский уверен, что массаж для устранения плоскостопия до 4-5 лет – скорее психотерапия для родителей.

Плоскостопие: как уберечь ребёнка от проблемы или заметить её вовремя

Плоскостопие на первый взгляд безобидная патология, которая предполагает деформацию свода стопы у ребёнка. В нормальном состоянии свод имеет слегка вогнутую форму, в случае отклонения – он совершенно плоский.

В этой статье мы поговорим о том, как определить плоскостопие у ребёнка. Чем оно грозит, и как исправить ситуацию. А также затронем вопрос профилактики плоскостопия, а именно правил, которых нужно придерживаться, чтобы не получить обратный результат.

Почему развивается плоскостопие и как его определить

Когда малыш появляется на свет, многие органы и части его тела до конца не сформированы. Поэтому так важно обеспечить ребёнку все условия для нормального и, главное, естественного развития. Несоблюдение этого условия, как правило, и становится причиной неправильного формирования свода стопы. Среди распространённых факторов, провоцирующих патологию, выделяют:

  • постоянное ношение обуви, особенно на плоской подошве;
  • недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
  • повреждение мышц или костей;
  • нарушения фосфорного-кальциевого обмена, нехватка витамина D, рахит;
  • наследственная предрасположенность.

Определить плоскостопие у ребёнка можно с помощью простого теста в домашних условиях. Такой же тест используют и специалисты. Возьмите чистый лист бумаги, положите его на ровную твёрдую поверхность. Намажьте ступню малыша жирным кремом или красками. Ребёнку нужно поставить ступню на бумагу. При этом он должен стоять самостоятельно на сдвинутых ногах, полной ступней, ни на что не опираясь руками.

В результате на бумаге останется отпечаток. В норме должен быть виден отпечаток пальцев, подушечки, внешнего края стопы и пятки. Если середина стопы видна полностью, значит, у ребёнка можно заподозрить плоскостопие.

Обратите внимание! Таким образом патологию можно выявить только у детей после 3–5 лет. До этого возраста свод ступни у малышей заполнен подкожным жиром и отпечаток всегда будет давать ложноположительный результат. Более точную диагностику может сделать только ортопед. Поэтому, если вы подозреваете наличие патологии, обратитесь к нему.

Заподозрить плоскостопие стоит, если малыш «косолапит», то есть, при ходьбе делает упор на внешнюю или внутреннюю стороны стопы. Это легко заметить, наблюдая за ребёнком или осмотрев его обувь – с одной стороны она будет примята или стёрта больше, чем с другой.

Как же лечить?

Лечение нужно начать как можно раньше. В запущенном случае врачи не гарантируют стопроцентный результат. И лечить нужно обязательно, иначе такой «безобидный» дефект повлечёт за собой серьёзные осложения, которые способны испортить жизнь вашему малышу. Невылеченное плоскостопие является причиной развития артроза. Дело в том, что «плоская» стопа не выполняет свои амортизационные функции, и при ходьбе вся нагрузка ложится на суставы и позвоночник. Также в запущенных случаях может развиться искривление позвоночника (сколиоз) и другие патологии опорно-двигательного аппарата.

Лечение плоскостопия предполагает массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию. В крайних случаях, осложнённых другими нарушениями, назначаются медикаменты.

Профилактика сама по себе и как часть лечения

Поговорим о тех мерах, которые доступны любой маме. И для профилактики плоскостопия у детей, и для его лечения важны три пункта:

  1. Гимнастика.
  2. Правильно подобранная обувь.
  3. Полноценное питание.

Рассмотрим каждый подробнее.

Гимнастика для маленьких ножек

В случае обнаружения проблемы, врач наверняка составит для малыша индивидуальный комплекс упражнений для коррекции плоскостопия. Мы предлагаем универсальные варианты, которые подходят как для лечения, так и для профилактики проблемы.

Малышам нужно помогать и преподносить комплекс в виде игры. Детки постарше легко освоят его сами. Главное, гимнастика должна задействовать все мышцы стопы: и подошвенные, и тыльные. Также нужно обратить внимание на вовлечение мышц голени.

Комплекс лечебных и профилактических упражнений:

  • вращение стоп;
  • сгибание – разгибание пальцев;
  • перекатывание игрушек и мячиков по полу при помощи стопы, захват пальцами мелких предметов и их поднятие, сидя на стульчике;
  • рисование на бумаге ногами с помощью красок или зажатым между пальчиками карандашом;
  • поочерёдное хождение на пятках, носках, внутренней и внешней сторонах ступни;
  • перекаты с носков на пятки и обратно;
  • ходьба «утиным шагом».

Заниматься нужно ежедневно.

Обувь

Во время лечения плоскостопия дети должны носить ортопедическую обувь. Но для профилактики она категорически не подходит! Если здоровый ребёнок будет носить ортопедическую обувь или специальные корригирующие стельки, его связочно-мышечный аппарат не будет получать должной нагрузки и ослабнет, что приведёт к деформации стопы. Таким образом, излишняя перестраховка не только не поможет избежать проблемы, но и сама её спровоцирует.

Это интересно:  Операция на плоскостопие стоимость

Для профилактики плоскостопия достаточно выбирать качественную обувь, обладающую следующими характеристиками:

  • пластичная, гнущаяся, но прочная подошва;
  • каблучок около 0,5–1,5 см в зависимости от возраста;
  • высокий, устойчивый задник;
  • отсутствие жёстких внутренних швов;
  • свободный, округлый носок;
  • застёжка, обеспечивающая хорошую фиксацию.

И самое главное, никогда не надевайте ребёнку обувь, которую уже кто-то носил! Любая обувь деформируется, подстраиваясь под ногу своего хозяина, а новому владельцу она гарантирует ряд проблем, самые безобидные из которых – мозоли.

Босоножки

Не стоит постоянно надевать ребёнку обувь. Напротив, чем больше малыш ходит босиком, тем лучше это для развития его ножки. Дома постарайтесь носить только пинетки и носочки. Самые лучшие тренажёры – это естественные природные поверхности: земля, трава, камни. Естественно, что все они должны быть безопасными, камни, в частности, неострыми. Идеально подходит галька.

Такие тренировки обеспечивают отличный массаж и активизируют защитный механизм стопы, вовлекая в него все её мышцы – лучшее, что можно сделать для профилактики и лечения плоскостопия.

Если вы переживаете за кожу малыша, пусть гуляет в носочках, но обязательно без обуви. К сожалению, в городских условиях не всегда можно найти безопасную естественную поверхность. В таком случае вы можете сделать несколько массажных ковриков. Для этого подойдут самые разные материалы.

Возьмите обычный плотный коврик, пришейте или наклейте на него губки для мытья посуды, гладкие камушки, помпоны их ниток, карандаши и другие предметы, которые будут массировать ножку малыша, заставляя мышцы стопы работать. Отлично для этих целей подходят мешочки, наполненные крупами, фасолью и сушёным горохом. Практически идеальный массажёр – счёты с костяшками.

Питание

Как мы уже говорили, к плоскостопию у ребёнка может привести нарушение фосфорного-кальциевого обмена и недостаток витамина D. Для того чтобы предотвратить это или помочь малышу, у которого уже подтвердилась деформация стопы, скорее справиться с недугом, мама должна позаботиться о его питании.

В рационе малыша обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, мясо и рыба, кисломолочные продукты и молоко. Давать ребёнку пищевые добавки или витамины желательно только после консультации с врачом. Для того чтобы ребёнок получал достаточное количество витамина D, нужно почаще гулять на свежем воздухе и принимать солнечные ванны.

Как видите, ни в профилактике, ни в лечении плоскостопия у детей нет ничего сложного. Главное, уделять этому достаточное внимание и заниматься с изрядной долей упорства. Помните, что от нас с вами зависит насколько здоровыми вырастут наши дети.

Рекомендуем к просмотру: Доктор Комаровский о плоскостопии и выборе обуви для ребёнка

Причины и симптомы плоскостопия у детей, как справиться с болезнью?

Плоскостопие у детей – это одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата, встречающаяся в возрасте от 5 до 15 лет. Что делать, если у вашего ребенка обнаружили такую проблему? Можно ли исправить ситуацию без хирургического вмешательства?

Плоскостопие: причины и механизмы развития болезни

Под этим термином специалисты понимают такое заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит уплощение свода стопы. В результате изменяется взаимодействие всех элементов, ее формирующих, – мышц, костей и связок. Неправильно сформированный свод стопы приводит к нарушению ее основных функций. Стопа больше не может правильно распределять нагрузку во время ходьбы, уменьшаются ее амортизирующие свойства. Возникает боль и другие симптомы плоскостопия у ребенка.

Прежде чем говорить о том, какие причины приводят к развитию болезни, следует разобраться в видах плоскостопия. Заболевание разделяется на две группы

Такая форма заболевания встречается довольно редко. Эта патология связана с особенностью развития стопы и не поддается консервативному лечению. Единственный способ исправить ситуацию – провести хирургическую коррекцию свода стопы.

Специалисты выделяют следующие причины, мешающие нормальному формированию свода стопы и приводящие к развитию функционального плоскостопия:

  • низкая физическая нагрузка на нижние конечности (актуально для городских детей);
  • неправильный подбор обуви;
  • нерациональное питание (нехватка витамина D);
  • длительная иммобилизация (вынужденная неподвижность при травмах и операциях);
  • неврологические заболевания, приводящие к гипотонии (мышечной слабости) нижних конечностей.

Все эти причины по отдельности или в комплексе могут приводить к формированию плоскостопия у детей. Как определить болезнь у вашего малыша и что делать, если доктор выставил такой диагноз?

Когда возникает плоскостопие?

Родителям годовалых малышей не нужно искать симптомы заболевания у своего крохи. Формирование свода стопы – эти длительный процесс, занимающий несколько лет. Когда малыш делает свои первые шаги, его костно-мышечная система все еще остается недостаточно зрелой. В роли амортизатора в первые годы жизни выступает жировая «подушечка» на стопах. В 2-3 года все малыши имеют физиологическое плоскостопие – и это совершенно нормальный этап развития костно-мышечной системы человека.

Плоскостопие у ребенка как диагноз может быть выставлено не ранее 3-4 лет. Некоторые специалисты (например, известный педиатр Комаровский) утверждают, что эта цифра занижена, и до 5-6 лет нет никакого смысла искать проблему у здорового малыша. До достижения этого возраста может обращать на себя внимание нестандартная форма стопы (слишком широкая), а также вальгусное отклонение (поворот стопы наружу от продольной оси тела). Эти симптомы могут быть косвенными признаками формирующегося плоскостопия, но до четвертого – пятого года жизни говорить о развитии болезни еще слишком рано.

Не ищите признаки плоскостопия у ребенка младше трех лет.

Симптомы плоскостопия

Плоскостопие у детей может распознать не только опытный врач, но и наблюдательная мама. Симптомы этого заболевания известны:

  • боли в сводах стопы, усиливающиеся после длительной нагрузки
  • боли в икроножных мышцах, крупных суставах ног, пояснице;
  • быстрая утомляемость при ходьбе;
  • отечность стоп;
  • косолапость;
  • нарушение осанки.

Особо следует отметить внешние симптомы плоскостопия, позволяющие определить болезнь:

  • внутренняя сторона подошвы и каблука снашивается гораздо быстрее, чем внешняя;
  • появляется необходимость приобретать обувь на размер больше из-за широкой стопы.

Чем опасно плоскостопие?

Не забывайте регулярно посещать врача для прохождения плановых осмотров!

Диагностика плоскостопия

Обнаружить плоскостопие у детей можно в домашних условиях. Для этого нужно намазать малышу ступни краской и попросить ребенка оставить след на бумаге. В норме на листе останется только отпечаток пальцев, пятки и контур стопы. При сформировавшемся плоскостопии будет видна вся стопа или большая ее часть.

Не проводите тест на плоскостопие у деток младше 3 лет – он будет неинформативным.

Плантография (определение отпечатка стопы) выполняется и в поликлинике на приеме у ортопеда. В этот же момент обязательно проводится подометрия. Суть этого метода заключается в измерении высоты и длины стопы и вычисления по этим параметрам степени изменения ее свода. Подометрия дает возможность не только выставить диагноз, но и определить степень тяжести заболевания. Для детей старше 10 лет возможно проведение рентгенографии стопы.

Лечение плоскостопия

Подбор ортопедической обуви

Лечение плоскостопия у детей начинается с выбора специальной обуви, формирующей свод стопы. Рецепт на обувь выдает врач после тщательного осмотра пациента и проведения всех необходимых измерений. Не стоит приобретать ортопедические ботинки самостоятельно, по совету знакомых или консультанта в магазине. Не зная всех особенностей заболевания, вы рискуете ухудшить состояние малыша неправильно подобранной обувью.

Для терапии плоскостопия также активно применяются ортопедические стельки, которые вставляются в обычную обувь для ежедневной носки. Походке малыша во время терапии уделяется особое внимание. Родителям нужно обязательно следить за тем, чтобы в специальной обуви или в стельках-супинаторах малыш ставил ногу ровно и опирался при ходьбе на внешний край стопы.

Массаж является одним из основных методов лечения плоскостопия. Малышам в 3-4 года можно начинать делать массаж дома или же обратиться к профессиональному массажисту. Независимо от причины, вызвавшей функциональное плоскостопие, регулярные сеансы массажа улучшат кровоснабжение мышц и связок, что, в свою очередь, будет способствовать укреплению свода стопы. Доктор Комаровский и другие ведущие специалисты не рекомендуют проводить массаж детям младше трех лет, поскольку в этом возрасте от подобных сеансов не будет никакого эффекта.

Перед началом массажа можно предложить ребенку сделать ножные ванны – с чередой, ромашкой или другими успокаивающими травами. Лучше проводить такие сеансы по вечерам перед сном. Аккуратно погладьте распаренные после ванны стопы, а затем с силой разомните ножки своим большим пальцем. Особое внимание уделите внешнему краю стопы. После массажа можно облить ноги холодной водой или растереть мокрым полотенцем.

Лечебная гимнастика

Лечить плоскостопие можно и с помощью специальной гимнастики. Выполнение упражнений должно проходить под присмотром специалиста. Инструктор по ЛФК покажет, как правильно выполнять то или иное движение, и даст рекомендации по оптимальной нагрузке для вашего ребенка. Все упражнения должны выполняться только при хорошем самочувствии. Не стоит заставлять ребенка заниматься против его воли – это не принесет желаемого эффекта, а лишь настроит малыша против полезной для его стоп гимнастики.

Заниматься при плоскостопии следует не менее 10 минут каждый день. Многие упражнения можно делать на ортопедическом коврике. Приобрести такой коврик можно в специализированном магазине или же сделать своими руками. Положите коврик в детскую комнату на видном месте – пусть ребенок занимается на нем каждый раз, как только захочет.

Профилактика плоскостопия

Для профилактики плоскостопия у детей необходимо обеспечить стопы адекватной физической нагрузкой. Особенно это касается городских детей, проводящих большую часть времени в помещении. Дайте ребенку возможность активно двигаться – и вы с большой долей вероятности убережете его от болезни. С раннего возраста позволяйте малышу ходить босиком – дома, на даче, на прогулках в лесу. Ходьба по неровной поверхности с успехом заменит массаж стоп и гимнастику на ортопедическом коврике и даст возможность своду стопы формироваться правильно в первые годы жизни ребенка.

В профилактике плоскостопия ортопеды и педиатры всего мира большое внимание уделяют правильному подбору обуви. Многие известные специалисты (доктор Комаровский и другие ведущие педиатры) рекомендуют начинать заботу о стопах малыша с первых же шагов. Обувь годовалого крохи подбирается строго по размеру, при этом расстояние между ножкой и краем ботинок должно составлять не более 1-1,5 см. Нельзя приобретать ботинки и туфли на вырост – это способствует развитию плоскостопия и других заболеваний ног. Нельзя надевать на ребенка младше трех лет сандалии с открытой пяткой, мягкие туфли и валенки. Обувь для малыша должна быть устойчивой и прочно фиксирующей стопу и голеностопный сустав.

Забота о ножках ребенка не заканчивается при достижении им трехлетнего возраста. Обувь для дошкольников также должна быть удобной и подобранной по размеру. Не помешает удобный каблук не выше 2 см. Девочкам до наступления пубертатного возраста не следует носить туфли и сапоги с узким носом и высоким каблуком.

Плоскостопие – это болезнь, которую проще предупредить, чем лечить. Выполняя все рекомендации ортопеда, вы сможете уберечь ребенка от такой серьезной патологии и предупредить развитие осложнений.

Статья написана по материалам сайтов: kakbyk.ru, nogivnorme.ru, polzavred.ru, mama66.ru, feetinfo.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector