Плоскостопие у детей лечение

Наверное, нет таких родителей, которых бы не беспокоила форма ноги ребенка. Зачастую родители, а особенно бабушки и дедушки жалуются: «Они у него совсем кривые» или: «Он у нас косолапый!» и так далее. Идеальная стопа встречается менее чем у половины человечества. Плоскостопие является одним из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. По данным ученых, из всего населения земного шара плоскостопием страдают от 40 до 60%. Исследования, проведенные отечественными учеными в разные годы, выявили плоскостопие у 20-30% обследованных детей. По статистике у 6-7-летних детей плоскостопие отмечается 7-8% случаев. По данным Городского врачебно-физкультурного диспансера Санкт-Петербурга, в дошкольном возрасте у 80 % детей выявляется нарушение осанки, 40 % — имеют плоскостопие.

Начнем с плоскостопия. Все дети рождаются с плоской стопой, но когда ребёнок начинает вставать, а затем ходить, нагружая стопу всё больше и больше, у него формируются правильно все элементы стопы. После 6 лет ребенок при беге начинает ставить стопу с носка, формируются более правильные элементы ходьбы. После 7-8 лет сила мышц и выносливость повышаются. К 10 годам строение стопы формируется и приближается к строению стопы у взрослых.

Сниженный мышечный тонус ножек (при сопутствующей неврологической патологии, рахите и др), избыточная подвижность в голеностопном суставе (что нередко наблюдается из-за проведения непрофессионального массажа), пяточно-вальгусная установка стоп – те признаки, которые должны насторожить специалиста и родителей. Задача врача-ортопеда в этот период жизни ребёнка состоит в том, чтобы вовремя определить есть ли тенденция к формированию плоскостопия или нет. Поэтому посещение ортопеда до года, когда ребёнок начинает ходить, является очень важным.

Два вида одного заболевания

Существуют два вида плоскостопия: физиологическое и статическое. Физиологическое плоскостопие проявляется у детей в возрасте до 3-х лет. Это связано с тем, что детская стопа имеет свои характерные особенности. Она не является точной, только уменьшенной, копией взрослой стопы. Неокрепший костный аппарат малышей, имеет частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая «подушечка», которая маскирует правильную костную основу. Таким образом, эта форма плоскостопия не патологическая и лечения не требует, так как свод стопы при правильном развитии нормализуется самостоятельно к 5-6 годам жизни ребенка.

Статическое плоскостопие развивается чаще всего. Причинами образования статического плоскостопия являются: связочно-мышечная недостаточность, возникающая при длительной физической перегрузке, врожденная слабость связок, раннее вставание ребенка на ноги, увеличение массы тела в течение короткого отрезка времени, неудобная обувь, длительное пребывание в статическом положении. Первые годы жизни малыша являются наиболее благоприятными для лечения статического плоскостопия массажем и лечебной гимнастикой. Многие специалисты считают, что нарушения мышечного тонуса является опасным и требует лечения.

На что жалуется малыш при плоскостопии? Боли в стопе при ходьбе, при беге, боли в голени, в коленных суставах, бедре, позвоночнике. Походка теряет пластичность, плавность и легкость, нередко нарушается осанка. Некоторые дети не могут четко определить, где именно они испытывают дискомфорт или боль, поэтому не жалуются, а просто предпочитают менее подвижные игры.

Особенно неблагоприятна плоско-вальгусная установка стоп в возрасте 1-1,5 лет. В этом случае основным диагностическим признаком является отклонение пятки наружу от продольной оси голени.

Методы лечения

Хорошо известно, что запущенные случаи плоскостопия нередко влекут за собой глубокое расстройство здоровья и даже приводят к инвалидности. Кроме того, плоскостопие создает некоторые ограничения в выборе профессии. В связи с тем, что стопа играет исключительно важную роль при стоянии, ходьбе, беге, прыжках, больным плоскостопием не подходят профессии, связанные с указанными движениями. Примером таких профессий могут служить парикмахер, продавец, официант, оперативник, военный, хирург…Все специалисты единогласны: лечение плоскостопия более трудная задача, чем его предупреждение. Однако немало детей страдают от этого недуга именно из-за не принятых вовремя мер профилактики и лечения. Вот почему очень важны ранее обращение к врачу и профилактические осмотры детского ортопеда

Для профилактики плоскостопия очень важно ношение правильно подобранной обуви. Не позволяйте носить ношеную обувь другого ребёнка. Внутренний край обуви должен быть прямым, чтобы первый палец стопы не отводился вовнутрь, каблук не более 1-2 см для детей до 2 лет, не более 3-4см от 3 лет. Большое значение уделяется ношению ортопедических стелек, как серийных, в лёгких случаях плоскостопия, так и индивидуально изготовленных, при тяжёлых деформациях. При использовании супинаторов рекомендуется не постоянное ношение. В первый день носите супинаторы не более одного часа, второй и все последующие дни увеличивайте срок привыкания на полчаса. Обувь должна быть достаточно просторной и глубокой. Помните, что слишком узкая, тесная, жесткая обувь может уменьшить или свести на нет эффект ортопедических супинаторов и даже вызвать повреждение стопы.

Не торопите малыша вставать на ноги и делать первые шаги, он сам должен быть готов к этому важному этапу, ограничивайте длительное стояние малышей. Лечение плоскостопия является комплексным, важными компонентами которого являются физические упражнения, ЛФК, закаливание, двигательный и гигиенический режимы. В профилактике важны регулярность, правильный выбор обуви, полезна ходьба босиком по неровной поверхности, катание на лыжах, плавание.

Существует огромное количество физических упражнений, направленных на лечение плоскостопия. Для эффективности занятий важна заинтересованность детей в выполнении этого комплекса упражнений. Но как заинтересовать ребенка? Ведь выполнение хоть и идеально подобранных друг к другу упражнений зачастую, в силу возрастных особенностей, надоедает ребенку. А это, естественно, отражается на качестве выполнения упражнений и неизбежно приводит к снижению эффективности лечения. Превратите гимнастику в игру. Сюжетные игры и занятия способствуют удовлетворению творческого воображения детей. Придумайте игры с элементами таинственности, неожиданности, игры с прятанием и угадыванием.

Для предупреждения плоскостопия полезны специальные физические упражнения для стоп. Они развивают связочный аппарат стопы. Также полезен и массаж. При этом не надо бежать к массажисту. Для этой цели можно использовать обычные бухгалтерские счеты и подобные им роликовые дорожки, «мячики-ежики», роликовые палки, коврики с резиновыми шипами, коробки с фасолью или керамзитом и т.д.

Гимнастика при плоскостопии

Катание стопой палочки или мячика.

Захват с пола карандаша или тряпочки при помощи пальцев ног.

Попеременное хождение на носках и на пятках: 4 шага на носках, 4 шага на пятках. Ходить так, пока не устанут ноги. При очевидной легкости выполнения этого упражнения можно взять в руки гантели.

Хождение на наружной поверхности стопы.

Хождение на носках.

Сгибание и разгибание пальцев ног.

Поднятие тела на икроножной мышце: положить на пол брусок высотой 30-40мм, встать одной ногой носком стопы на брусок и делать подьемы до усталости, вторая нога в движении не участвует. При очевидной легкости выполнения упражнения взять в руку гантели. Гантели брать со стороны нагружаемой ноги.

Для особо ленивых можно предложить следующее упражнение: Поднимаясь по лестнице, старайтесь подниматься на носках (на ступеньку вставать носком, а не полной стопой), нагружая икроножные мышцы и мышцы стопы. Поднявшись на третий этаж, таким образом, Вы уже почувствуете усталость в стопах и икроножных мышцах.

Очень полезно ходить босиком по неровной поверхности, например, по земле или траве за городом. Обратите внимание, что деревенские жители практически не страдают плоскостопием, т.к. мышцы стопы нагружены разнообразно, а в городе мы ходим исключительно по ровной поверхности и стопа нагружена исключительно в одном направлении.

Немного о косолапости

В конце немного остановимся на врожденной косолапости. При врожденной косолапости у ребенка имеется выраженная бобовидная деформация одной или обеих стоп с наличием контрактур. Причиной изменений являются рубцовые изменения капсулы, связок и суставов стопы, недоразвитие и укорочение мышц и сухожилий голени. Заболевание бывает обычно двусторонним, чаще встречается у мальчиков. Патология без труда выявляется уже в роддоме. Такое заболевание нельзя запускать! Если ребенок начинает ходить на таких ножках, деформация поврежденной стопы усиливается, нарушается функция всей ноги, появляются «натоптыши» на стопе и боль при хождении. Страдают опороспособность, походка и осанка, возникают трудности с подбором обуви. Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. Ортопедическое лечение заключается в постепенном выведении стоп из неправильного положения при помощи гипсовых повязок и длительной фиксации в положении усиленной коррекции. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы и пластичны, имеется большая вероятность полного устранения дефекта без хирургического вмешательства. Лечение проводится в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем. Прогноз заболевания благоприятный. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Плоскостопие у детей — профилактика и причины возникновения

Внимательно осмотрев стопу маленького ребенка, легко заметить, что она почти плоская. Но это не означает, что у малыша плоскостопие. Просто стопа еще до конца не сформирована. В процессе роста, когда ребенок начнет ходить, она будет изменяться, постепенно к 3-4 годам принимая нужную форму. Свод стопы, не видный в раннем возрасте из-за слоя подкожного жира также сформируется позже. Плоскостопие у детей выявляется только врачом-ортопедом.­Каковы причины болезни и как правильно ее лечить?

Причины появления плоскостопия­

Случаев врожденного плоскостопия очень мало, около 3%. Заболевание в основном приобретается в процессе жизнедеятельности при несоблюдении следующих правил:

  • Дети должны чаще ходить босиком, чем в обуви. Формирование свода стопы лучше происходит в естественных условиях.
  • Нельзя допускать возникновения излишнего веса.
  • Если дети мало двигаются в течение дня, из-за недостаточной нагрузки стопа у них развивается неправильно.
  • Обувь ребенку нужно подбирать с небольшим каблучком и мягким супинатором. Задник предпочтительнее твердый.
  • Не разрешайте детям носить чужую недоношенную обувь, в ней неправильно распределяется нагрузка на стопы.
  • Ребенок должен в достатке получать витамин Д и кальций.
  • Свод стопы нужно постоянно тренировать пешими босоногими прогулками. Ножки пусть бегают по траве, по рельефной почве. Это – залог здоровья ног!

В детском возрасте кости, мышцы и связки ног еще не окрепшие. Очень важно создать условия для их правильного развития, чтобы сохранить здоровье.

Виды плоскостопия у детей­

Плоскостопие по своему происхождению делится на врожденное и приобретенное. Виды приобретенного плоскостопия:

  • Паралитическое. Образуется вследствие перенесенного полиомиелита на фоне паралича мышц. Чем сильнее паралич, тем более выражено плоскостопие.
  • Рахитическое. Возникает вследствие перенесенного рахита. У ребенка, перенесшего рахит, неправильно формируются кости, в том числе и кости стопы. Они ослабляются и под давлением массы тела деформируются. Способствует искривлению костей слабый мышечно-связочный аппарат.
  • Травматическое. Развивается в результате переломов стоп и лодыжек.
  • Статистическое. Им страдает наибольшее количество людей. Возникает по причине слабых мышц и связок стоп и голеней. Характерно для людей с избыточной массой тела, предпочитающих обувь на слишком высоких каблуках или неудобную обувь, проводящих много времени на ногах, обладающих наследственной предрасположенностью к болезни.

У стопы имеется два свода:

  • Продольный – от пятки до плюсневых костей.
  • Поперечный – под пальцами ног.

В зависимости от повреждения того или иного свода, плоскостопие бывает продольным и поперечным. Не исключен и комбинированный вариант.

Продольное плоскостопие чаще встречается у детей с избыточной массой тела. Кости у ребенка еще мягкие, и под тяжестью тела распластываются.

Это интересно:  Коврик от плоскостопия: как выбрать или изготовить

Для поперечного плоскостопия характерно расширение передней части стопы, пальцы разворачиваются «веером», принимают форму молоточков, большой палец отклоняется наружу. Характерно возникновение косточки.­

Чтобы понять, каковы особенности развития плоскостопия и как правильно выбирать обувь для ребенка, посмотрите передачу «Школа доктора Комаровского».

Симптомы плоскостопия­

Родители сами могут выявить некоторые признаки плоскостопия у своих детей.

  • Иногда мы замечаем, что ребенок косолапит, то есть носки стопы у него развернуты наружу. Так бывает, когда мышцы стопы расслаблены и не поддерживают правильное ее положение. Такое плоскостопие называется вальгусным.
  • Есть повод задуматься о плоскостопии, когда при ходьбе ребенок наступает на внутренний край стопы.

Если вы заметили у своих детей такие симптомы, нужно обязательно посетить врача-ортопеда для определения точного диагноза.

Ребеночка до 1 года обязательно нужно показать врачу в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Следующий визит будет, когда он начнет ходить. В возрасте старше 1 года дети должны раз в году бывать на осмотре у врача-ортопеда.­

Плоскостопие 1 степени­

Это слабовыраженная степень болезни. Зрительно ее определить невозможно, форма стопы не меняется. Пациент очень сильно устает после физических нагрузок, так как не обеспечивается достаточная амортизация опорно-двигательного аппарата. У больного изменяется походка и к вечеру отекают ноги. Если надавить на стопу, ощущается сильная боль.­

Прежде всего, необходимо снять болевые ощущения, затем укрепить мышцы и связки. Для этого применяется ортопедическая обувь или стельки. Ежедневную лечебную гимнастику хорошо сочетать с массажем спины и стоп. Положительный эффект дает плавание и физиопроцедуры (магнитотерапия, электростимуляция, жемчужные и гидровоздушные ванночки для ног).

Тщательно подбирайте детям обувь: обязательно наличие невысокого каблука, гибкой подошвы, обувь не должна сильно сжимать ногу.

Свод стопы уменьшается. Она уплощается, плохо выполняет рессорную функцию, ноги болят постоянно и очень сильно до колена. Больному тяжело передвигаться. Походка становится тяжелой, заметна косолапость.

Стопа настолько деформируется, что это заметно даже не специалисту. Ноги постоянно болят, отекают, ходить в привычной обуви человек уже не может. Из-за нарушения функций стопы начинает болеть позвоночник и голова. Может измениться осанка, возникают такие заболевания как остеохондроз и грыжи позвоночника, сколиоз, артроз суставов.

Поперечное­

Поперечное плоскостопие (также бывает врожденным и приобретенным) имеет три степени развития:­

  • Первая степень – большой палец ноги отклоняется примерно на 20 градусов наружу и болит, сильно устают ноги при нагрузках, краснеет кожа на 2-4 пальцах.
  • Вторая степень – большой палец ноги отклоняется уже на 20-40 градусов, при нагрузках на стопу ощущается сильная боль и жжение охватывает всю стопу. Характерно появление натоптышей.
  • Третья степень – последняя, выражена ярче других. Большой палец ноги отклоняется на 35-40 градусов, передняя часть стопы полностью сплющена, стопа невыносимо болит даже при небольших нагрузках. Большое количество натоптышей доставляет невыносимую боль. Форма ног изменяется, начинается бурсит – воспаление околосуставной сумки.

Причиной поперечного плоскостопия может послужить узкая, сжимающая ногу обувь и высокий каблук.­

Как лечить

Плоскостопие лечат двумя основными методами – хирургическим и консервативным.­

Если ребенок рождается с плоскостопием, коррекцию формы стопы производят специально приспособленными лангетками или гипсовыми повязками.

В случае приобретенного плоскостопия, которое окончательно выявляется в возрасте от 5 лет, врачи советуют пользоваться ортопедическими стельками. Они не только позволяют ножке чувствовать себя комфортно в обуви, но и способствуют правильному формированию стопы.

При заболевании 1 степени эффективен массаж стоп и голеней. ЛФК и физиопроцедуры при плоскостопии у детей помогают сделать крепче мышцы и связки стопы, а также убрать боль.

Только процедурами в больничном учреждении терапия не должна ограничиваться. Для лечения плоскостопия у детей в домашних условиях врач разрабатывает комплекс упражнений, которые надо выполнять дома регулярно, каждый день.

При плоскостопии обязательно нужно ходить босыми ногами по песку, траве, мелким камешкам. После купания рекомендуется стопы хорошо растереть полотенцем, чтобы улучшить кровообращение. Широко применяются такие методы как мануальная терапия, использование ковриков от плоскостопия (как на фото ниже).

Лекарственные препараты в детском возрасте не используются ввиду большого количества побочных действий. Также не применяются хирургические методы лечения.

Только регулярное применение массажа ног даст желаемый результат (не менее 12 сеансов). Длится процедура обычно около 10 минут. Начинается массаж с поясницы, ведь оттуда идет иннервация ног. Дальше массируется икроножная мышца, затем ахиллово сухожилие, внешняя сторона голени, тыльная сторона стопы, подошва, снова икроножная мышца и подошва. Руки массажиста обычно передвигаются от пальцев к пятке и от голеностопного сустава к коленному.

При массаже стопы могут применяться разнообразные приспособления: массажные шарики, ролики и массажные коврики. Эти изделия не лечат лучше, чем человеческие руки, но свое воздействие оказывают.

Массаж противопоказан людям, страдающим кожными заболеваниями и болезнями сосудистой системы. Маленьким детям массажируют всю поверхность ноги.

Упражнения

Избавиться от плоскостопия у детей без специальных физических упражнений практически невозможно. Это неотъемлемая и обязательная часть лечения. Отдельные упражнения применяются на уроках физкультуры в учебных заведениях. В комплексе нет ничего сложного, каждая мама сможет выполнять упражнения дома с ребенком. Главное – делать их каждый день, и, по возможности, по 2 раза на день, повторяя каждое упражнение до 15 раз.

  • Ходите вместе с ребенком на носочках, на пяточках, на внешней и внутренней стороне стопы, по ровному полу и по рельефному массажному коврику.
  • Посадите ребенка на стул, ноги вместе. Попросите его потянуть пальцы ног вверх.
  • Потом пусть согнет и разогнет пальчики на ногах.
  • Попросите малыша согнуть пальцы и одновременно развернуть стопы вовнутрь.
  • Поворачиваем ножки друг к другу так, чтобы пальчики встретились, и затем разворачиваем в другую сторону.
  • Разбросаем справа от стула мелкие игрушки и попросим ребенка захватить их пальцами ног и переложить на левую сторону. Затем наоборот.
  • Под ногами у ребенка простынка, пусть пальцами ног постарается ее смять.
  • Гладим правой ножкой левую, поднимаемся от пальцев вверх до колена. Затем гладим левой ножкой правую.
  • Выполняем упражнение с мячом. Пусть ребенок перекатывает мяч по часовой стрелке каждой ногой поочередно. Потом предложите ему обхватить мяч ногами и максимально приподнять, опустить обратно на пол.
  • Положите перед стульчиком какую-нибудь трубку, попросите ребенка перекатывать ее ножками вперед-назад.

Схематично упражнения показаны на фото ниже.

Гимнастика при плоскостопии у детей значительно укрепляет мышцы и связки ног, они лучше поддерживают свод стопы. Улучшается кровообращение в ногах и ускоряется лимфоотток. Также физкультура способствует лучшей выработке внутрисуставной жидкости, что улучшает подвижность суставов, делает движения свободными, убирает воспаление и боль в суставах.

Гораздо интереснее для ребенка упражнения будут проходить на природе, там он сможет перекатывать разные камешки, палочки. Хвалите его чаще, и обычное занятие превратится в увлекательное времяпрепровождение.­

Стельки от плоскостопия­

Ортопедические стельки используются не для профилактики плоскостопия, а только для лечения болезни. Помимо этого больному рекомендуется подобрать удобную обувь.

Все модели ортопедических стелек делают по одинаковому принципу – там, где находится внутренний свод стопы, моделируется супинатор. Пятка углубляется, зона переката делается выше, в зоне поперечного свода располагается метатарзальная подушка.

При необходимости под стельку подкладываются «клинья», чтобы придать правильное положение стопе при различных отклонениях от нормы.

Ортопедические стельки продаются в аптеке или специализированном магазине, но в них не учтены индивидуальные особенности стопы конкретного человека. Поэтому лучше изготавливать их индивидуально на заказ.

Профилактика

Чтобы в будущем плоскостопие не доставило детям массу хлопот и неприятностей, важно с раннего детства заниматься профилактикой заболевания.­

  • Уделите больше внимания обуви малыша. Она должна плотно облегать и фиксировать голеностопный сустав, иметь жесткий задник и небольшой каблучок около 0,5 см. Не покупайте детям обувь на ровной подошве и без задников.

  • После купания обливайте ножки детей попеременно прохладной и теплой водой, затем хорошо растирайте полотенцем.
  • Если ребенок дома ходит босиком, старайтесь его обувать хотя бы на 10-15 минут в час.
  • Играйте с детьми в игры, в которых нужно действовать ногами – захватывать и переставлять мелкие предметы, поднимать игрушки с пола.

Приобретенное плоскостопие указывает на то, что родители не уделили должного внимания ребенку и допустили возникновение заболевания. В зрелом возрасте вылечить его намного сложнее, даже оперативное вмешательство не всегда бывает эффективным. Легче патологию не допустить, чем вылечить.

Подробнее о причинах, профилактике и методах лечения детского плоскостопия смотрите в видео ниже.

Если вам известны еще какие-то методы избавления от плоскостопия у детей, расскажите об этом в комментариях. Ваши советы будут полезны другим родителям.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Плоскостопие у детей школьного возраста

Плоскостопие у детей от 7 до 13 лет – это неприятная, но достаточно распространенная патология, поражающая нижние конечности. На ее фоне меняется строение костей стопы: своды утолщаются и нарушается механика ходьбы. У школьников продольное/поперечное плоскостопие проявляются болезненностью в ногах в движении или в статике, сопровождаются быстрой утомляемостью, отечностью и затрудненной ходьбой.

Диагноз врачи ставят по результатам осмотра в условиях клиники, подометрии, снимка рентген и плантографии. Для эффективного лечения детей 8-10 лет от плоскостопия применяют массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры, накладывание ортезов.

Симптоматика патологии

При врожденном нарушении у детей обычно деформируется только одна стопа, а под воздействием статических нагрузок ситуация усугубляется. У детей 8 лет и старше врожденное плоскостопие сопровождается быстрой утомляемостью ног, а вот в случае с приобретенной патологией возникают ноющие боли в стопах, которые усиливаются при долгом стоянии на ногах. К концу дня также обнаруживается легкая отечность.

Плоскостопие у детей 8-9 лет и старше классифицируется по трем степеням, которые врачи определяют с учетом выявленной деформации:

  • При 1 степени у ребенка до 12-13 лет высота свода варьируется в пределах 25-35 мм, а со стороны деформация почти незаметна.
  • При 2 степени у детей что высота свода колеблется от 17 до 25 мм, а уплощение становится заметным невооруженным глазом. Ребенок при этом испытывает усиливающиеся боли в ступнях и голенях, а ходьба затрудняется.
  • При плоскостопии 3 степени у детей 8-13 лет прогноз неутешительный. Патология характеризуется заметной деформацией ступней и сокращением высоты свода до 17 мм. Возникают сильные боли в нижней части спины и ногах, а ходьба в обычной обуви становится дискомфортной.

Как диагностируют нарушение?

Любой ортопед расскажет, как излечить плоскостопие ребенку 8 лет и старше, но сначала требуется диагностика. Ее начинают с клинического осмотра, направленного на выявление изменения размеров стопы, нарушения сводов и особенностей стирания обуви в процессе носки.

Среди дополнительных методик стационарной диагностики плоскостопия у детей выделяют плантографию и подометрию, а также может потребоваться рентгенологическое обследование в двух проекциях.

Как борются с плоскостопием у школьников?

Лечение плоскостопия у детей около 10 лет бывает стационарным и домашним. В первом случае проводится хирургическая операция, но такое бывает крайне редко, так как в юном возрасте избавиться от патологии можно консервативно. При сильных болях, отечности и усталости ортопеды назначают аптечные препараты, в большинстве случаев удается обойтись без них.

Убрать плоскостопие у ребенка до 13 лет в определенных случаях помогают ванночки с морской солью (это касается начальных стадий болезни). Для их приготовления нужно добавить в теплую воду в тазике пару ложек соли. Можно делать контрастные ванночки, держа стопы пару минут сначала в теплой воде, а потом ополаскивая прохладной.

Это интересно:  Поперечное плоскостопие - причины появления и пути лечения

Можно вылечить плоскостопие в 10 лет на начальных стадиях патологии при помощи массажа, но доверять его нужно специально обученным профессионалам. Массаж стимулирует кровообращение и тонизирует мышечные ткани.

Дополнительно ортопеды рекомендуют при лечении плоскостопия у детей 8-9 лет и старше носить специальные ортопедические стельки для коррекции подъема стопы. В рацион ребенка следует добавить больше творога и нежирной рыбы, чтобы в организм поступали нужные для укрепления костной системы вещества.

Неплохие результаты дают упражнения для устранения и профилактики плоскостопия у детей около 10 лет. Их обычно выполняют в комплексе с другими процедурами в домашних условиях.

Дети 3-7 лет

Плоскостопие – серьезная болезнь, или ерунда, на которую не стоит обращать внимания? Этим вопросом много лет задаются молодые мамы. «Стоит лечить, или само пройдет? Может, пусть остается – мальчика в армию не возьмут?», – чего только ни услышишь в разговорах о плоскостопии. Давайте попробуем рассмотреть проблему с медицинской точки зрения.

Плоскостопие представляет собой изменение формы стопы, при котором происходит понижение ее свода.

Важно помнить, что у малышей до двух лет стопа достаточно плоская, но это не является патологией. По мере роста ребенка стопа постепенно начинает принимать правильные очертания. Поэтому о плоскостопии можно говорить не раньше, чем ребенок достигнет возраста пяти лет. К этому моменту стопа уже должна иметь вид «арочки».

Таким образом, диагноз «плоскостопие» ребенку может быть поставлен только перед поступлением в школу, но следить за развитием стопы следует с младенчества и регулярно посещать врача-ортопеда.

Почему возникает плоскостопие?

Причин для развития плоскостопия, на самом деле, немало, вот основные из них:

• статическое плоскостопие, возникающее при стремительном наборе веса;
• травматическое плоскостопие после переломов косточек стопы;
• рахит;
• дефицит витаминов и микроэлементов;
• врожденная патология соединительной ткани;
• паралич мышц стоп;
• неправильно подобранная, неудобная, неподходящая по размеру обувь.

Тревожные звоночки для родителей

Заподозрить у ребенка плоскостопие и без промедления отправиться на консультацию к опытному врачу-ортопеду рекомендуется, если:

• ребенок очень быстро устает на прогулке и начинает проситься на ручки;
• малыш быстро изнашивает новую обувь (подошва стаптывается по направлению внутрь).

Ортопед проводит осмотр и дополнительное обследование, ставит диагноз и составляет план комплексного лечения.

Как лечить плоскостопие?

В первую очередь, мамам и папам нужно запастись терпением, так как данное заболевание требует длительного и многостороннего воздействия. Если удалось выявить плоскостопие на начальной стадии, то эффективно использование специальных ковриков и валиков. Массаж при помощи этих предметов нормализует мышечный тонус стоп.

Теплые ванночки с морской солью и легкий массаж стоп перед сном помогают снять усталость, боль и напряжение, а ежедневная гимнастика – укрепить мышцы.

Именно на гимнастику и курсы профессионального массажа врачи-ортопеды, как правило, возлагают свои самые большие надежды. Ну и, безусловно, ношение специальной ортопедической обуви является важной составляющей лечения плоскостопия.

Эффективные упражнения для профилактики и лечения плоскостопия

Скалка и платочек

Посадите малыша на стульчик так, чтобы его ступни стояли на полу. Положите перед ним скалку и попросите покатать ее ножками в разных направлениях.
Положите перед ребенком носовой платочек и попросите захватить его пальчиками левой ноги и поднять вверх. Рекомендуется повторять по 10 раз для каждой ног.

Посадите ребенка на стул так, чтобы его ступни стояли на полу. Попросите его провести большим пальцем левой ножки по правой голени снизу вверх, а затем это повторить, поменяв ноги. Рекомендуется пятикратный повтор для каждой ноги.

Посадите малыша на стул и попросите поставить ножки на пол. Не отрывая пяток от пола, он должен поднимать носочки на себя. После нескольких повторов нужно слегка усложнить задание, попросив поднимать только большие пальчики ног.

Попросите ребенка присесть десять раз, не отрывая при этом пяток от пола.

Попросите малыша сесть на стульчик и одну ногу поставить на пол, а другую – на мячик. Попросите его покатать мячик ступней в разные стороны в течение 1-2 минут. Затем поменять ножку и повторить упражнение. Попросите ребенка, сидящего на стуле, обеими ножками поднимать мячик, стараясь удержать его на весу хотя бы в течение нескольких секунд.

Ходьба на цыпочках

Это упражнение очень простое, но при этом, довольно эффективное – ходьба на месте на кончиках пальцев. Можно ходить по комнате из одного конца в другой. Можно чередовать хождение на носочках с маршем на пяточках.

Как выбрать правильную обувь

Важнейшим моментом в профилактике или комплексном лечении плоскостопия является выбор правильной обуви. Конечно, ребенку с выставленным диагнозом доктор подберет специальные ортопедические стельки, которые нужно будет вставлять и в уличную, и в домашнюю обувь. Или же, в тяжелых случаях, даст направление на изготовление в ортопедическом салоне специальной лечебной обуви.

При легкой же степени плоскостопия и в целях его профилактики важно уметь выбирать правильную обувь. Отправляясь в магазин за обувью для малыша, учитывайте ряд правил, и тогда выбрать правильную модель не составит труда:

1. Ботиночек должен плотно фиксировать стопу малыша, для этого хорошо подходят варианты со шнуровкой и застежками. Однако следует очень внимательно следить за тем, чтобы ножка крохи при этом не сдавливалась.

2. Выбирайте модель мягкую изнутри, выполненную из натуральных материалов, чтобы она не натерла нежные ножки ребенка.

3. Хорошо, когда на башмачках имеются маленькие дырочки, чтобы кожа крохи могла дышать.

4. Задник башмачка должен быть высоким и жестким, это помогает фиксировать голеностоп.

5. Обувь малыша, не достигшего 2 лет, должна быть простой, без супинатора. Важно, чтобы был небольшой широкий каблучок.

6. Подошва обувки должна быть жесткой и нескользкой.

Большое внимание уделяю закаливанию и профилактическим методикам. Пишу книги и статьи о здоровье детей. Автор «Современного сборника лекарственных препаратов», «Доврачебная помощь детям» и других книг медицинской и фармацевтической тематики. Сотрудничаю с медицинскими журналами и издательствами.

LiveInternetLiveInternet

Музыка

Метки

Рубрики

  • ФЕТР.Куклы.Игрушки.Валяние (440)
  • Для детей, с детьми.Наш ребенок (365)
  • Шторы.Декор.Все для ванны.Дизайн (347)
  • ИЗ БУМАГИ,газет,картона.Упаковка,коробки и т.д. (296)
  • Полезные советы.Хозяйке на заметку.Учимся готовить (286)
  • ЗДОРОВЬЕ,красота,психология,народная медицина (286)
  • Дача,сад,огород.ЦВЕТЫ (274)
  • СКРАПБУКИНГ,открытки,блокнотыТехника пергамано (232)
  • Вязание,плетение,бисер,вышивание и др. (225)
  • ЛЕПКА.Холодный фарфор.Соленое тесто.Глина.Бисквит. (222)
  • Праздники.Новый год.Свадьба.Украшаем дом (180)
  • ОРГАНАЙЗЕРЫ,кармашки,доски,чехлы (176)
  • КУХНЯ.Шьем,украшаем,декорируем. (152)
  • СЕРДЦА-сердечки (136)
  • Подушки.Пледы,покрывало,коврики (135)
  • ЛАМПЫ,абажуры,люстры.Камины (134)
  • Корзины, мешочки.СУМКИ (118)
  • ИНТЕРЕСНОЕ в дневнике (111)
  • Вязание.КРЮЧОК (102)
  • ДОМИКИ (из разного материала) (97)
  • ФЭН-ШУЙ.ОБЕРЕГИ. (92)
  • ПАННО,фотографии,картины,венки.Обои,аваторы (92)
  • ПЭЧВОРК.Кинусайга.Лоскутное шитье.Patchwork.Апплик (91)
  • МЫЛО,скраб,шампунь (88)
  • Шьем одежду,обувь и многое другое.Мода (80)
  • Игольницы,органайзеры для игл,предметов для шитья (69)
  • ЖУРНАЛЫ,книги по рукоделию,вязанию (69)
  • РАМКИ для фото,картин,зеркал (66)
  • КОШКИ,СОБАКИ и все другие меньшие братья.Все о них (65)
  • Вязание.СПИЦЫ (63)
  • МУЗЫКА.Стихи.Фильмы.Игры (57)
  • Видеоролики,гифки (53)
  • CD-диски в интерьере.Для CD.И прочее (49)
  • Компьютер.Мобильный,Интернет (48)
  • Квиллинг (45)
  • ССЫЛКИ на форумы,сайты (44)
  • Цветы из всего (42)
  • Декор баночек,бутылок.Поделки из пластиковой бутыл (38)
  • Мастер-класс.Hand Made.Рукоделие.ПОДЕЛКИ из всего (38)
  • МОСКВА.РОССИЯ (36)
  • БАБОЧКИ из всего (34)
  • Путешествия.Мир (30)
  • ТКАЧЕСТВО,гобелен (26)
  • ДЕКУПАЖ (19)
  • мое (9)

Интересы

Друзья

Постоянные читатели

Лечение плоскостопия у детей

Диагностика плоскостопия у детей

Отчего возникает плоскостопие.
У детей часто возникает такая ортопедическая проблема, как плоскостопие. С этим диагнозом вашего сына не возьмут в армию, а дочку в модели, у нее не будет красивой походки и каблучки носить будет сложно. Но вот только на этом неприятности не кончатся, это далеко не просто эстетическая проблема. Изменение свода стопы приводит к тяжелым и подчас необратимым деформациям во всем опорно-двигательном аппарате. Но что же такого опасного в плоскостопии и что нам делать? Разберемся вместе.

Что происходит.
При плоскостопии происходят деформации сводов стоп, при которых свод стопы становится более уплощенным, то есть изменяется расстояние между сводом и землей. Чем опасно это изменение легче понять, если рассмотреть анатомию стопы. При формировании прямохождения у человека стопа стала выпуклой, что за счет свода дает ей возможность распределить нагрузку от тела равномерно. Кости внутри стопы соединяются особыми связками, очень прочными и упругими, за счет этих подвижно-упругих соединений и создается амортизация при ходьбе и пробежках, ноги не устают и позвоночник работает нормально. Выпуклость располагается в двух направлениях – продольном и поперечном, в нормальных условиях стопы взрослых с нормальными ногами опираются на пяточный бугор, область головки первой плюсневой кости и пятой плюсневой кости.

В норме выделяются поперечный свод и два продольных свода в стопе, в продольном есть внутренняя и наружная арки, а передняя арка в стопе формирует поперечный ее свод. В зависимости от того, какой из сводов деформируется принято выделять продольную и поперечную форму плоскостопия.

Продольное плоскостопие уплощает область наружной и внутренней арок стопы, увеличивая ее длину, тогда практически вся плоскость подошвы приходит в контакт с полом. Поперечное плоскостопие уплощает переднюю арку стопы, область передней части стопы расходится веером и нога опирается на область всех пяти головок плюсневых костей. Надо знать – до примерно 2-3 лет у всех малышей есть плоскостопие в продольном своде. Это особенности физиологии детей и данное явление не считается проблемой, костная ткань еще мягкая и эластичная. Кроме того, минерализация костей еще не полная, мышечный каркас еще недоразвит, отсюда и явление плоскостопия.

В самом начале, когда дети только стают на ноги и начинают учиться ходить, амортизирует вес тела жировая подушечка, располагающаяся на подошвах малышей подкожно. К двум-трем годам кости успевают окрепнуть, области суставов приобретают более взрослые формы, связки укрепляются, сила мышц позволяет подолгу бегать и скакать. Начинает формироваться свод стопы, который полностью формируется примерно до шести лет, только примерно в это время можно уже судить о наличии или отсутствии плоскостопия.

Обращаемся к врачу.
Лучшее лечение – это профилактика ортопедических болезней, поэтому лучше проходить осмотры в положенное время. Основы плоскостопия могут быть заложены еще с детства, из-за наличия различных обменных или других проблем. Поэтому, посещение ортопеда у вас начнется еще с первого года жизни в три и шесть месяцев врач исключит врожденные деформации скелета и в том числе и стопы, кроме того – в это же время можно исключать и рахит, влияющий на формирование костной системы. еще раз важно посетить ортопеда в год, когда ребенок начинает ходить, важно проверить правильно ли развивается позвоночник и суставы. В трехлетнем возрасте ортопеды проверяют состояние осанки и походки, исследуют длину ног и состояние стопы.

С этого возраста посещение ортопеда должно стать регулярной процедурой, ежегодно проходите медосмотр, чтоб не упускать момент начала плоскостопия. Родителям стоит знать, что если возни кают сомнения в диагнозе, ортопед может направить ребенка на дополнительные исследования в диагностический центр.

Если малыш посещает детский садик, там обычно регулярно проводят медосмотры и контролируют состояние здоровья, в том числе и стопы. А вот если ребенок находится до школы дома, стоит позаботиться о регулярных осмотрах. При обнаружении плоскостопия детей помещают на диспансерный учет у врача-ортопеда и им назначают курсы лечения до возраста 15 лет. Основами лечения будут физиотерапия, лечебный массаж и физкультура, гимнастика, а если будет необходимо – им назначат и лечебную обувь.

Из-за чего оно?
Обычно бывает продольное плоскостопие, причем бывает врожденная и приобретенная формы. Врожденные бывают редко и их видно в роддоме, начало лечения тоже бывает практически с роддома, если не помогают гипсования и консервативные методы – ребенка оперируют.

Это интересно:  Лечение плоскостопия: как лечить у взрослых, можно ли вылечить болезнь

Чаще возникают приобретенные формы, которые возникают в результате:
— травм, если повреждены кости стопы и области голеностопа, при частичном или полном разрыве связок при травме стопы, при длительном гипсовании области стоп она уплощается.
— поражений нервной системы – из-за паралича периферических или центральных нервных путей,
— статического напряжения, что возникает чаще всего. Это происходит из-за перегрузки при большой массе тела.
— при рахите или обменных нарушениях, из-за нарушения эластичности связок и гипотонии мышц свода стопы. Она становится разболтанной и уплощается под вестом тела.

Чем опасно плоскостопие?
При хождении стопа начинает деформироваться, но организм не остается к этому безучастен. От связок в нервную систему поступают сигналы о неблагополучии данного отдела ноги. Нервная система, в свою очередь, посылает сигналы к мышцам ноги бороться с деформациями за счет более резкого сокращения и усиленной работы, мышцы приходят в тонус.

Однако, длительный тонус утомляет мышцы и они быстро истощают свои силы, происходит их расслабление и растяжение. Однако, вес тела и хождение никуда не делись, они продолжают воздействовать на мышцы и связки, приводя к их постепенному все более сильному растяжению. Особенно это сильно выражено при наследственных особенностях эластичности соединительной ткани или при рахите. Без помощи мышц связки в длительном режиме работать не смогут, они деформируются. Начинается усиленная нагрузка на костную ткань конечностей, так как связки тянут их в ненормальное положение и сжимают их. Происходит деформация в результате компрессии или патологического сжимания костей.

Если начинается повреждение костей, значит, связки уже окончательно изношены и деформации переходят в необратимое состояние. Это отражается на походке, которая становится непластичной и теряет плавность. Часто появляются жалобы детей на быстрое утомление после ходьбы, боли в области голеностопа или голени, кроме того – боли могут возникать в области поясницы. Из-за болей и дискомфорта в области ног, дети перестают бегать и прыгать, переходят на сидячие и спокойные игры – при долгой активности у них болят ноги. В запущенных случаях ноги приобретают форму буквы Х.

Как выявить самим?
Если у малыша появились признаки, описанные мною выше – это повод посетить ортопеда. Но иногда деформация стопы идет медленно и постепенно, многие годы не проявляя себя практически никакими особыми жалобами. Но постепенно симптоматика нарастает и произойдет ухудшение, так как силы и возможности организма по компенсации данного ограничены. При внимательном осмотре признаки угрозы можно отметить уже у трехлетки.

Вас должно насторожить:
— после недолгого хождения ножками, не более получаса, малыш отказывается идти из-за усталости, постоянно просится на руки или хочет ездить только в коляске.
— при ношении ботиночек через пару месяцев они резко меняют свою первоначальную форму. Внутренний край подошвы стоптан, каблук сточен кнутри, голенище деформировано вовнутрь. Срочно обращайтесь к ортопеду.

Малышу, но только после 3 лет, можно самостоятельно провести плантографию, самый простой и доступный метод диагностики начального плоскостопия – нарисовать отпечаток стопы ребенка. это легко делается дома, не травмирует психику малыша и результат можно отнести врачу, чтоб показать динамику.

Вам понадобится чистый лист белой бумаги и вода, которую можно подкрасить, либо можно воспользоваться пальчиковыми красками. Намазанные красками или намоченные водой обе стопы нужно отпечатать на бумаге. Поставьте ребенка ровно на две ножки на лист, расположенный на ровном полу. Тело малыша должно быть выпрямлено, ноги вместе, стопы параллельно друг другу. Малыш может быть свободен. Теперь возьмите карандаш и обведите стопы по контуру, краска или мокрый отпечаток помогут вам четче увидеть границы. Чем более широкой будет часть перешейка между пяткой и областью плюсны, где расположены пальчики, тем больше степень плоскостопия. (см. картинку)

Самой легкой для прогноза и лечения является начальная, первая степень плоскостопия, ее можно исправить при помощи не самых сложных процедур и грамотно подобранной обуви. При тяжелых степенях плоскостопия может понадобиться очень сложное лечение. Рентген детям до 9-10 лет при плоскостопии не проводят — кости еще незрелы, а хрящи на снимке не видны, поэтому оценить точно уровень свода невозможно. Кроме того, рентген не безвреден для ребенка, поэтому к рентгену прибегают крайне редко.

Итак, плоскостопие – это реальная проблема, которая может приводить к серьезным проблемам – боли в спине, деформациям позвоночника, смещению внутренних органов и формированию заболеваний, и даже нарушению функции деторождения у девочек из-за формирования неправильной формы таза . Мальчиков с плоскостопием не берут в армию, кроме того – они могут в будущем быть ограничены в выборе профессий. Не везде пройдут по состоянию здоровья. Поэтому, проблему нужно диагностировать как можно раньше, и начинать лечебные и профилактические мероприятия.

В чем осложнения?
К сожалению, плоскостопие, если его не лечить, прогрессирует и появляются тяжелые и практически необратимые осложнения. Прежде всего – это формирование уплощения свода стопы уже в поперечном положении, из-за чего происходит подвывих большого пальца наружу. Это деформирует стопу и делает очень сложным выбор обуви.

Если же стопа очень долго находится в неправильной позиции, особенно если она подгибается кнутри в области голеностопного сустава (вальгусные деформации), происходит необратимая деформация суставов стопы, это приводит к сведению ног в области колен и Х-образному искривлению ног. Вслед за коленными, начинают постепенно деформироваться и тазобедренные суставы, меняется походка, развиваются боли в ногах, особенно по вечерам или после длительного хождения. Происходит нарушение амортизационной функции ног. Затем начинает страдать и позвоночник, это приводит уже к его деформации и формированию сколиоза, прогибу его в сторону.

Так что же с лечением?
В лечении плоскостопия, к сожалению, все не так просто, как например, при насморке. Оно не пройдет за пару месяцев. Это многомесячная и трудная работа по исправлению того, что также долго формировалось. Кроме того, при сильно выраженных формах плоскостопия рассчитывать на полное выздоровление не стоит – можно подкорректировать состояние – но полностью оно не пройдет. Лечение по сути будет пожизненным, оно должно быть педантично исполняемым и стать своего рода образом жизни, перестал заниматься – пошел регресс, делаешь все мероприятия – будет прогресс в лечении.

Конечно, в идеале начать лечение нужно с первой степени – тогда шансы исправить деформации и заставить связки и мышцы занять правильное положение выше. Если затронуты уже и кости – как в последней, третьей степени. Там сложно будет исправить выраженные дефекты. Но облегчить положение все равно можно.

Лечебный массаж и гимнастику необходимо проводить только у врача по лечебной физкультуре или профессионального массажиста, владеющего методикой массажа при плоскостопии. Самостоятельно родители не всегда правильно и эффективно смогут проводить занятия и воздействовать на мышцы. Если невозможно постоянно пользоваться услугами – попросите специалиста научить вас правильным манипуляциям и под его контролем проделайте несколько процедур, потом станете делать это сами.

Медикаменты при плоскостопии не применяются, лишь если только есть выраженные боли – тогда необходимо воспользоваться ненаркотическими анальгетиками – нурофен, панадол, что есть под рукой.

Применение лечебных стелек.
Особую роль при лечении и чтоб не допустить прогрессирования процесса, выполняют лечебные конструкции для ног – это так называемые ортопедические стельки. Их назначают уже при начальных стадиях процесса. За счет специальной своей конструкции они разгружают участки наибольшей болезненности на стопах, проводят корректировку выявленной деформации, особенно в начальных стадиях плоскостопия. Высоту самих вкладок для сводов стопы на стельке выбирает ортопед исходя из степени уплощения стопы, и вкладываются стельки в любые виды обуви – уличной и домашней, чтобы облегчать ходьбу и разгружать ножки малыша. Особенно важно применять стельки, если ребенок долго находится на ногах.

Стельки меняются по мере роста ноги, форму и размер вкладок поможет корректировать врач-ортопед. Внимание – стельки приобретаются в особых протезных предприятиях или на заводах медицинских изделий или заказываются индивидуально. Те стельки, что продаются в магазинах, увы, от ортопедических имеют только общее название. Сделанные под заказ с непосредственно ножки малыша стельки гарантированно будут подходить под все стандарты.

Внимание родителей. нельзя пользоваться ортопедическими конструкциями для профилактики и при здоровых ножках, как говорится «на всякий пожарный». Если ортопедическая обувь и стельки носятся при здоровых ногах. Происходит расслабление сводов стоп и снижение тонуса мышц, из-за этого плоскостопие разовьется у изначально здорового ребенка и тогда лечить его будет сложнее.

Выбор обуви.
При тяжелых степенях плоскостопия ребенку придется применять уже сложные сочетанные конструкции, особенно при вальгусных искривлениях ног, тогда специальная стелька будет комбинироваться со специальной ортопедической обувью – это ботинки на шнуровках с жесткими внутренними боковыми поддержками для стопы.

Кстати, часто в плоскостопии виноваты сами родители и неверно подобранная для ребенка обувь. Ее нужно покупать тогда, когда ребенок начинает вставать на ножки и делать попытки ходить. Обычно это сроки с примерно 8-9 месяцев. Для детских ботиночек или сандалик есть жесткие и четкие требования., у них обязательно должно быть:
— плотная фиксация стопы и области голеностопного сустава при помощи шнурочков или липучек.
— ножка в ботиночке не должна быть сдавлена, но и не должна болтаться – нельзя покупать обувь навырост. Допустимо только расстояние в запас на 1-1.5 см, чтобы обувь не давила.
— внутри обуви практически не должно быть внутренних швов, особенно выпирающих и плотных, особенно это важно области голеностопа – это не даст натирать ногу.
— обувь, в том числе и ее стельки, должны быть из натуральных «дышащих» материалов.
— задник обуви должен быть жесткий, высокий, в идеале он должен достигать нижней трети голени – это помогает профилактике бокового искривления голеностопных суставов.
— летние ботиночки желательно выбирать с перфорацией для лучшей вентиляции обуви и ножки.
— подошвы должны быть устойчивыми и нескользящими, с каблучком около 1 -1.5 см высотой, она должна быть жесткая, чтобы не давать переразгибать суставы стопы и не перерастягивать связки. Дома ребенку можно одевать ботиночки с кожаными подошвами.

Кроме того, для детей до двух лет обувь должна быть без супинаторов, так как функции амортизаторов выполняют жировые подушечки стопы. Если этого не учитывать, такая обувь будет мешать нормальному формированию сводов стопы. Однако, иногда супинатор не применяют и после двух лет – это вам порекомендует врач-ортопед, так как он будет следить за формированием свода стопы.

После того, как вы приходите с прогулки, нужно обращать внимание на ножки ребенка – если на коже остается отпечатки колготок или шов ботинок, обувь мала и пора ее менять. Кроме того, дома носите одни, а на прогулку другие ботиночки, это дает ногам отдыхать от привычных положений. При намокании или потливости ног тщательно просушивайте обувь.

Конечно, это только обзор методов лечения, полную картину и длительность лечения вам обрисует только ортопед на приеме.

Статья написана по материалам сайтов: www.mc21.ru, sovets.net, www.sportobzor.ru, deti.mail.ru, www.liveinternet.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector