Что лучше сделать МРТ, КТ или рентген позвоночника: преимущества и недостатки

Заболевания позвоночника продолжают занимать главное место среди всех недугов опорно-двигательного аппарата. Разнообразие таких поражений, большое число разных осложнений, которые требуют точной и тщательной диагностики, значительно усложняют лечение. Самыми эффективными и безопасными способами диагностировать заболевание позвоночного столба являются МРТ и рентген. Важно определить, что лучше — рентген или МРТ позвоночника.

Содержание

Описание поражения

Механизмы активации деструктивного процесса в костной ткани до настоящего времени изучены не полностью. Но специалистам удалось определить, что чаще всего к развитию дегенеративного процесса приводят проблемы с выработкой гормонов в организме, а также неправильные физические нагрузки на организм (динамические и статические).

В последнее время врачи отмечают значительное увеличение числа случаев болезней позвоночника. Следует отметить, что дегенеративные процессы разной степени выраженности были выявлены более чем у 90 процентов населения в возрасте от 15 до 50 лет. Эффективное и качественное лечение подберет лечащий специалист после проведения диагностических мероприятий.

Современная медицина предлагает пациентам методы рентгенологического обследования и магнитно-резонансную томографию. Чтобы определить, что лучше — рентген или МРТ позвоночника, следует провести сравнительную оценку эффективности предлагаемых способов обследования.

Как выбрать способ исследования

Несмотря на большой объем информации, получаемой от использования двух рассматриваемых диагностических методов, их принцип воздействия на организм значительно отличается. Многие пациенты спрашивают, что лучше — МРТ или рентген позвоночника. Отличия в способе получения требуемой информации обуславливает выбор того или иного метода диагностики с целью постановки точного диагноза заболевания позвоночника, а также связанной с ним болезни спинного мозга. Ниже представлено фото МРТ позвоночника. Рентген или МРТ лучше? На этот вопрос однозначного ответа нет.

Точно определиться с методом, подходящим в конкретной ситуации, очень важно. От него будет зависеть оценка физиологического состояния позвоночника у пациента (включая активность его двигательных сегментов), спинного мозга и нервных окончаний. Важно помнить, что у женщин и мужчин разного возраста работа позвоночника сильно отличается, что усложняет точность постановки диагноза.

Довольно часто для получения полной информации о работе позвоночника и его структур проводят последовательно все разновидности обследований. Но важно помнить, что такой метод исследования будет оправданным лишь в том случае, когда один вид диагностики не помог точно определить заболевание.

Направления исследования

Что лучше сделать — рентген или МРТ отдела шейного позвоночника? Специалисты выявляют несколько главных направлений обследования, в каждом из которых используются определенные методы диагностики:

  1. Определение количества заболевших из зафиксированного числа здоровых людей. Такое исследование проводится в профилактических целях. При нем используется рентген. Процедуру рекомендовано проводить лицам, находящимся в группе риска, имеющим потенциальную угрозу развития либо начальную стадию прогрессирования болезни (люди, чья профессиональная деятельность связана с малоподвижным образом жизни и длительным сидячим положением).
  2. Оценка обратимости повреждений. Для точной картины требуется провести рентгенологическое исследование, которое поможет добиться качественной оценки деформации позвоночника, а также определить шанс полного восстановления.
  3. Определение эффективности лечебных мероприятий. Так как чувствительность рентгена к минимальным изменениям в плотности костей и общей структуре мягких тканей невысока, то больше всего информации можно будет получить при применении МРТ. Такая процедура помогает детализировать полученные результаты, что значительно полезнее, чем простая рентгенография.
  4. Определение общего функционала. Главная цель такого обследования – оценить состояние позвоночника и его двигательную активность, определить поведение мышц и рядом расположенных органов, учитывая все имеющиеся травмы и нарушения. Выбор способа исследования в этом случае будет напрямую зависеть от типа повреждения, но более полную информацию можно будет получить при осуществлении магнитно-резонансной томографии.

Важно помнить, что на первых стадиях развития деструктивных процессов в области позвоночника у пациента не появляется особо выраженных симптомов поражения. Именно по этой причине при обращении за помощью с сильными болями (когда заболевание уже привело к масштабным деформациям) врачи констатируют необратимость деформаций.

Главная цель своевременных диагностических мероприятий – замедлить процесс развития заболевания, сохранить хорошую подвижность суставов и активность позвоночника.

Цели проведения процедур

МРТ и рентген применяются с разной целью. МРТ лучше всего использовать для изучения состояния мягких тканей. Его назначают при:

  • Изучении заболеваний спинного мозга и аномалий его развития.
  • Наличии грыжи.
  • Опухолевых образований.
  • Определении очага инфекции и выявлении степени его распространения.
  • Начале воспалительного процесса.
  • Определении местонахождения патологического очага и его границ в мягких тканях и внутренних органах.

Рентген принято использовать при:

  • Переломах костей и вывихах суставов.
  • Наличии болезней опорно-двигательной системы.
  • Определении наличия в организме инородных тел.

Проведение рентгена

Что лучше сделать — рентген или МРТ позвоночника? Несмотря на то что результат исследования посредством МРТ либо рентгена можно получить на отдельном снимке либо в качестве видеозаписи, принцип воздействия таких методик отличается многими факторами.

Чтобы понять, почему такие исследования сильно отличаются, важно определить физические основы, которые лежат в принципе МРТ и рентгенологического обследования.

Диагностика посредством рентгена основана на способности электромагнитных лучей свободно проходить сквозь тело человека. В этом случае некоторое количество волн, выходящих из рентгенологического устройства, поглощается тканями человека. Степень поглощения лучей будет напрямую зависеть от плотности объекта и силы луча, воздействующего на структуру.

Воздействие электромагнитных волн

Самая сильная интенсивность проходящего через тело пучка регистрируется на фотобумаге либо посредством цифрового устройства. В результате на готовом отображении можно рассмотреть в хорошем качестве проекции органов. О состоянии внутренней структуры и строении исследуемых органов будут говорить затемненные участки на полученном изображении. Костная ткань, включая позвоночник, отличается особо плотной структурой, что почти не дает электромагнитному излучению пройти через них. На снимке такие структуры представляют собой светлые пятна и контуры.

Если вообразить электромагнитные волны, исходящие из рентгеновского оборудования в виде сильного пучка света, то проекция костей будет находиться в тени. При применении рентгена для диагностики заболеваний позвоночного отдела можно рассмотреть только внешний контур костной структуры. Посредством рентгенографического обследования можно делать определенные выводы лишь о внешних изменениях в анатомии человека, которые активно прогрессируют в костной ткани позвоночника и структурах, находящихся рядом с этим органом.

Особенности работы МРТ

Что вреднее — МРТ или рентген позвоночника? Работа МРТ устройства осуществляется посредством измерения с помощью действия сильного электромагнитного поля временного изменения поляризации водородных атомов, которые в избытке находятся в мягких тканях организма. Возвращение ионов водорода в переднее состояние при отключении используемых магнитов провоцирует сильный выброс энергии, что регистрируется на компьютерном томографе и проходит тщательную компьютерную обработку.

Концентрация водорода помогает определить состояние плотности структуры и получить качественное изображение обследуемого внутреннего органа. В отличие от рентгена, МРТ сигнал не проецирует контур костной составляющей, а переводит картинку самих мягких тканей, которые расположены внутри (позвоночный канал и спинной мозг), а также рядом с позвоночником.

Контраст между богатыми ионами водорода околопозвоночными тканями и низким уровнем водорода в костях помогает достичь максимально четкого и качественного отображения всех основных структур позвоночного столба. Посредством МРТ можно получить хороший снимок всего позвоночника, установить патологию и развивающиеся заболевания, назначить комплексное лечение.

Чем отличается МРТ от рентгена позвоночника? Следует отметить, что главной отличительной чертой МРТ от рентгена является возможность точно оценить не только внешние изменения, происходящие в структуре межпозвоночных дисков, но и внутренние.

Сравнительная характеристика

Что лучше — рентген или МРТ позвоночника? Главным достоинством МРТ перед рентгенографией считается получение большего количества информации. Число данных, получаемых при МРТ, превосходит даже инвазивные способы исследования. К основным плюсам МР-томографии также относят ее полную безопасность для организма человека, что помогает проводить ее множество раз. Также такая процедура разрешена после любого рентгенографического обследования. Сколько облучения от МРТ позвоночника и рентгена? От МРТ уровень радиации будет нулевым, а от рентгена — от 0,08 до 0,7 м3в за процедуру.

МРТ назначается, когда нужно определить состояние нервных окончаний, наличие инфекции, определить более точно место патологии.

Рентген выполняется с целью определить нарушение целостности позвоночника (например, при травмах), наличие гематом, опухолей.

Плюсы и минусы МРТ

Еще чем отличается МРТ от рентгена позвоночника? В отличие от рентгена, МРТ нужного участка тела помогает:

  • Проводить снимки крупных участков позвоночного столба.
  • Осуществлять обследование спинного мозга (определять масштаб распространения и локализацию опухолевого образования, включая сосудистые изменения).
  • Обследовать позвоночный канал, околопозвоночные ткани, суставы и межпозвоночные диски.

Чтобы получить максимум информации, которой хватит для оценки состояния позвоночника, снимки следует осуществлять сразу в нескольких проекциях: 0 аксиальной и СА сагиттальной (поперек и вдоль).

При такой процедуре удается получить крупное и четкое изображение, а также определить даже начальные симптомы развития дегенеративного процесса в позвоночных дисках, которые затрагивают хрящевые пластины, фиброзное кольцо и пульпозное ядро.

Это интересно:  Зарядка при остеохондрозе позвоночника

Также такая процедура ценится у лечащих специалистов и пациентов своим минимальным списком противопоказаний (клаустрофобия, наличие установленных в организм кардиостимуляторов и металлических имплантов). Не каждый может такое выдержать. Например, МРТ позвоночника тяжело делать маленьким детям.

Стоимость МРТ, которая значительно выше рентгена, некоторые пациенты также считают недостатком процедуры.

Плюсы и минусы рентгена

В чем отличие рентгена и МРТ позвоночника? Что можно увидеть с помощью рентгеновского снимка, мы рассмотрели выше. Для получения максимально точного изображения рентген нужно проводить сразу в трех проекциях (переднее-задней, сбоку и под углом 30 градусов). Иногда деструктивные процессы, происходящие в позвоночнике, определить и вовсе не получается. При таком состоянии назначается проведение функциональных снимков, которые осуществляются после принятия пациентом позы, помогающей обеспечить максимальное сгибание и разгибание конечностей. Разумеется, такое количество снимков повышает дозу облучения обследуемого человека.

К достоинствам рентгена можно отнести то, что возле обследуемого человека (например, ребенка) может находиться сопровождающее лицо, которое поможет ему не двигаться, пока идет процесс диагностики. Как правило, он занимает несколько секунд.

Заключение

На вопрос, что лучше — рентген или МРТ, нет однозначного ответа. Выбор способа исследования зависит от его цели. При одних заболеваниях и состояниях пациента врачи назначают рентген, а при других — МРТ.

Применение МРТ и рентгена позвоночника — велика ли разница?

Заболевания позвоночника составляют огромную долю среди всех болезней опорно-двигательного аппарата. Их разнообразие, стадийное течение и различия в осложнениях вызывают потребность в точной, детальной диагностике. Ведущими методами диагностирования патологий позвоночного столба являются МРТ и рентген. О порядке их выполнения, различиях и особенностях пойдет речь в статье.

Рентгенография и МРТ – основные принципы работы

Рассматривая вопрос, что лучше – МРТ или рентген, стоит учесть назначение каждой из методик. Рентгеновский снимок сейчас является самым доступным способом диагностики патологий позвоночника, он незаменим для:

  • Обнаружения проблем позвонков, межпозвоночных дисков и остистых отростков
  • Выявления повреждений позвоночника при травме

Получение снимка основано на прохождении через ткани высокочастотного рентгеновского излучения, которое задерживается на областях с высокой плотностью. Именно поэтому костная ткань на таком снимке будет отлично видна. В чем будет разница снимка, если сделать МРТ? Поскольку процедура МРТ использует магнитное поле, взаимодействующее с водородными атомами обследуемого органа, то снимок позволит отличить любую патологическую ткань от здоровой. Ионизирующего излучения магнитно-резонансный томограф не использует, поэтому считается безопаснее рентгена.

Зачем назначают рентгенографию позвоночника?

Раздумывая, рентген или МРТ позвоночника – что лучше, надо учитывать не свои желания, а рекомендации врача. Считая методики полностью взаимозаменяемыми, пациенты ошибаются: есть случаи, когда даже современная МРТ не может дать те сведения, которые обеспечит рентгенография.

Рентген точнее отразит состояние костной ткани, поэтому его однозначно рекомендуют при подозрении на:

  1. Травму позвоночника, в том числе перелом позвонка.
  2. Кровотечения и гематомы в области позвонков, скопление жидкости в самих позвонках.
  3. Опухоли костной ткани.
  4. Аномалии строения отдельных позвонков.

Также при помощи рентгена можно быстро и эффективно получить заключение о деформациях позвоночника, искривлении (сколиозе) и его степени. При отсутствии МРТ рентгенография может заменить метод диагностирования остеохондроза, особенно, без осложнений со стороны мягкий тканей, сосудов и нервов. Рентген заменит МРТ при выявлении инфекционного поражения позвоночника при туберкулезе, сифилисе.

Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами будет незаменима для обнаружения нестабильного варианта остеохондроза. Обычно для любого сегмента позвоночного столба выполняют снимок в двух проекциях – стоя прямо, стоя сбоку. Как правило, за один сеанс проводят обследование одного отдела – поясничного, грудного или шейного.

Каковы показания к МРТ?

Снимок МРТ идеально отражает все изменения в мягких тканях, позволяет получить трехмерное изображение межпозвоночных дисков, хрящей, опухолей, нервной и сосудистой ткани, а также спинного мозга. Именно с помощью МРТ лучше визуализируются межпозвоночные грыжи и протрузии, любые аномалии строения позвоночного столба. Показания к проведению процедуры будут следующими:

  1. Необходимость диагностирования остеохондроза и установления его точной степени.
  2. Поиск нарушений в строении и функционировании спинного мозга и канала (сжатие мозга, сужение спинномозгового канала и т.д.).
  3. Определение места воспалительного процесса в нервах или сдавленных мягких тканях, поиск опухолей и их дифференцирование.
  4. Врожденные аномалии позвоночной ткани, изменение структуры позвоночника и дисков.
  5. Оценка состояния позвоночника после операций.

МРТ почти всегда рекомендуют делать и перед операцией на позвоночнике, чтобы с наибольшей точностью распознать расположение патологии. Также положительно решается вопрос, можно ли делать МРТ после рентгена. В тот же день или позже выполняется МРТ, если причину болей в спине или других симптомов по рентгеновскому снимку установить не удалось. МРТ подойдет и для уточнения диагноза, поставленного при проведении рентгенографии.

Еще более точным методом диагностики является магнитно-резонансная томография с контрастированием. Для этого вводят в вену специальное вещество, которое окрашивает ткани и позволяет их лучше визуализировать. Обычно контраст используют для диагностики опухолей и их вида, для изучения состояния околопозвоночных сосудов.

Достоинства и недостатки рентгенографии

Преимущества выполнения рентгенографии таковы:

  1. Высокая скорость выявления патологий костей, позвонков, их смещения, разрастания и т.д.
  2. Возможность провести экстренную диагностику травм позвоночника.
  3. Простота процедуры, отсутствие необходимости в подготовке.
  4. Экономичность и доступность – рентгенография может быть сделана в любой поликлинике, травмпункте.

Недостатков у рентгенографии тоже много:

  1. Процедура однозначно вреднее МРТ, для ее проведения используется излучение. Лучевая нагрузка в современных аппаратах снижена, но все-таки присутствует.
  2. Нельзя выполнять рентгенографию часто.
  3. Рентген запрещено применять у беременных и кормящих женщин.
  4. Метод малоэффективен для диагностики болезней околопозвоночных тканей, не позволяет точно установить вид опухолей.

Достоинства и недостатки МРТ

Преимущества МРТ несомненны:

  1. Отсутствие вредного излучения.
  2. Возможность проведения у беременных, кормящих, детей с первых дней жизни.
  3. Отсутствие ограничений на повторное выполнение.
  4. Точная постановка диагноза по МРТ-снимку.
  5. Возможность поиска опухолей, метастазов, сдавления нервов, сосудов и т.д.
  6. Можно записать данные на диск.

Заболевания, при которых назначают МРТ или рентген

МРТ необходимо для диагностики:

  • Спондилеза
  • Спондилолистеза
  • Аномалий развития сосудов, позвонков, дисков
  • Остеохондроза
  • Межпозвоночной грыжи
  • Опухолей
  • Туберкулеза позвоночника

Рентген понадобится при:

  • Любых травмах позвоночника
  • Остеохондрозе
  • Смещении позвонков
  • Разрастании костной ткани
  • Опухолях позвонков
  • Кифозе, сколиозе
  • Перед экстренной операцией

Рентгенография, несмотря на появление МРТ, не сдает позиций. Применять оба метода надо только по назначению врача, который и подберет необходимое исследование. Самостоятельное назначение обследования может привести к получению лишней лучевой нагрузки и к ненужной трате средств, поэтому не рекомендуется пациентам.

Подробный сравнительный анализ МРТ и рентгенографии позвоночника

Основной метод первичной диагностики в вертебрологии — рентгенография, магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) используются для уточнения диагноза, как наиболее информативные.

С помощью рентгена определяют причину боли, характер повреждений позвоночника. Этот метод незаменим в экстренных случаях и при первичном обращении к врачу. МРТ дает возможность получить пространственное, детальное изображение органа. Чтобы решить, что лучше провести с диагностической целью рентген или МРТ позвоночника, нужно знать какую патологию требуется исключить.

Принцип рентгенологической диагностики

Рентгенодиагностика в медицине — это исследование, основанное на работе электромагнитного ионизирующего излучения, которое возникает при сильном ускорении заряженных частиц и характеризуется высокой частотой и большой длинной волны. При помощи этого метода обследования получают изображение трехмерных объектов с низкой плотностью в двух проекциях.

Рентгенография позволяет исследовать внутреннюю структуру при помощи рентгеновских лучей и специальной пленки. Проходя через ткани различной плотности, лучи рассеиваются неравномерно, полученное изображение анатомических образований разной степени интенсивности фиксируют на пленке.

В основном, ее используют для диагностики травматических повреждений костей, позвоночника, заболеваний легких и придаточных пазух носа. Современные аппараты регистрируют изображение на специальной кассете с пленкой или на электронной матрице. Время исследования ограничивается секундами.

Принцип магнитно-резонансной томографии

Получить изображения анатомических органов можно с помощью ядерного магнитного резонанса. В этом случае объект помещают в область постоянного магнитного поля высокой напряженности. В таком поле с помощью электромагнитных волн воздействуют на атомы водорода (ткани организма насыщены им на 90%), под влиянием электромагнитного излучения протоны атомов водорода подают сигнал. Датчики измеряют уровень ответа ядер по выделяемой энергии.

Томографы собирают эти данные и преобразуют в объемное, детальное изображение, фиксируя на электронный носитель и пленку. МРТ-изображение позвоночника позволяет рассмотреть костные структуры, строение спинного мозга, межпозвоночные диски, хрящи и связки, спинномозговую жидкость в трехмерном виде. Время процедуры МРТ зависит от исследуемой области и может длиться до 90 минут.

Чем отличаются МРТ снимки от рентгеновских

На МРТ черно-белые снимки дают четкое послойное изображение позвоночника, на них видны: состояние дисков, хрящевой ткани, структуры спинного мозга, нервные окончания и мягкие ткани. Изображения делают сначала в плоскости, делящей тело человека на правую и левую половину.

Если находят патологию – этот участок исследуют в двух других плоскостях – фронтальной (лицом к камере) и поперечной (словно нарезая тело по частям в горизонтальной плоскости). Наилучшим образом спинной мозг визуализируется при МРТ на Т1-ВИ: видна структура, белое и серое вещество, спинномозговая жидкость, костный мозг тел позвонков.

При ряде заболеваний нужно делать магнитно-резонансную томографию с контрастированием: внутривенно вводят парамагнитное контрастное вещество, которое распределяется по сосудам. По разности в кровоснабжении и накоплении контрастного вещества отличают здоровую ткань от опухоли и воспаления.

На спондилограммах в боковой проекции рассматривают позвоночник на всем протяжении: тела позвонков, их структуру и форму, остистые отростки, межпозвоночные диски, суставы, отверстия. С помощью снимков выявляют переломы и деструктивные изменения позвонков, воспаления и аномалии развития, патологию костной ткани и определяют целесообразность проведения МРТ.

Это интересно:  Ортопедические корсеты для грудного отдела позвоночника

От чего зависит выбор способа обследования

Оба метода диагностики имеют свои показания к исследованию. Повреждения костей лучше определять с помощью рентгенографии, мягких тканей – МРТ.

Показания для магнитно-резонансной томографии

Этот метод диагностики с высокой точностью определяет местоположение, размеры, границы новообразований, очагов воспалений при следующих патологиях позвоночного столба:

  • Травматические повреждения позвоночника и спинного мозга.
  • Аномалии и пороки развития.
  • Опухоли мягких тканей, костных структур позвоночника и спинного мозга, метастазы.
  • Сирингомиелия, рассеянный склероз.
  • Сосудистые заболевания спинного мозга.
  • Дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника.
  • Спондилиты, эпидуриты.
  • Послеоперационный контроль результатов оперативного лечения заболеваний и травм позвоночника и спинного мозга.

Показания для рентгенодиагностики

Рентгенологическая методика лидирует в диагностике нарушений целостности костных структур. Но использование этого метода нецелесообразно при повреждении мягких тканей позвоночника и спинного мозга, а также у маленьких детей ввиду низкой информативности.

  • Повреждения позвоночника.
  • Остеомиелит.
  • Остеохондроз.
  • Остеоартроз.
  • Спондилез.
  • Искривления позвоночника.
  • Болевой синдром в позвоночнике и конечностях.
  • Аномалии развития позвоночника.
  • Грыжа межпозвоночных дисков.
  • Подозрение на туберкулез позвоночника.

Функциональную спондилографию проводят при таких заболеваниях как спондилолистез (смещение тел позвонков). Снимки делают при максимальном сгибании и разгибании позвоночника в боковых проекциях. Несмотря на диагностическую ценность обеих методик, в некоторых ситуациях их нельзя применять.

Возможные противопоказания для МРТ и рентгена позвоночника

Существуют состояния, когда исследование угрожает жизни больного, в этом случае говорят об абсолютных противопоказаниях для проведения МРТ. К ним относятся наличие у пациента кардиостимулятора, металлических клипс на сосудах головного мозга, имплантированных инсулиновых помп и искусственных клапанов сердца с металлическими элементами. А также, люди с искусственными тазобедренными суставами, аппаратами остеосинтеза и восстановления слуха, металлическими инородными предметами в теле любой локализации, осколками, автоматическими дозаторами лекарственных средств не допускаются к проведению обследования.

Если состояния создают опасность или затрудняют проведение магнитно-резонансной томографии – их называют относительными противопоказаниями. Проведение процедуры возможно после сравнения риска и пользы для больного. К перечню относительных противопоказаний относятся: наличие кровоостанавливающих скобок в теле человека (кроме головного мозга), первые три месяца беременности, тяжелая сердечная недостаточность, клаустрофобия.

Нахождение в теле хирургического шовного материала, стентов, искусственных клапанов сердца, не содержащих ферромагнитных частиц, искусственных металлических зубов не являются препятствием к проведению исследования.

Противопоказания при проведении спондилографии: беременность, тяжелые состояния больных с кровотечением или открытым ранением грудной клетки.

Сравнение стоимости диагностики

Если сравнить стоимость МРТ и спондилографии – предпочтение можно отдать рентгенодиагностике. Обследование всех отделов позвоночника на магнитно-резонансном томографе может обойтись от 7500 до 9000 рублей, а отдельных отделов — от 2500 до 3000 руб.

Стоимость рентгенографии позвоночника зависит от предполагаемого заболевания, необходимого количества снимков и проекций. Средняя цена колеблется от 2500 до 3500 руб. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.

Достоинства и недостатки каждого из методов

Отдавая предпочтение одному из методов обследования, нужно учесть состояние пациента, заболевание, с которым он обратился, есть ли у него возможность провести исследование. Достоинство рентгенографии в информативности при травматических повреждениях позвоночника.

МРТ-Рентген

всё о томографии и рентгене

Что лучше сделать МРТ или КТ позвоночника?

Диагностика патологий позвоночного столба сегодня может быть разнообразной. Сегодня медицинские центры оснащены как обычным рентген-аппаратом, так и томографами для проведения КТ либо МРТ. Довольно часто пациенты задаются вопросом: что лучше выбрать КТ либо МРТ? Также многих интересует, почему нельзя обойтись обычным рентгеном? Рассмотрим основные отличия методов подробнее.

Особенности рентген-диагностики

Именно рентген является первоочередным методом диагностики большинства патологий позвоночника. В некоторых ситуациях можно обойтись только этим исследованием, но в ряде ситуаций требуется более детальное исследование. Данный метод основывается на использовании рентгеновских лучей, которые проходят сквозь тело пациента и регистрируется посредством специального экрана. Выделяют несколько вариантов рентген-исследования:

  • Рентгенография – метод предполагает фиксирование данных на экране монитора с дальнейшей печатью на пленке. В случае необходимости снимок может быть сделан в различных проекциях. Исследование имеет минимум противопоказаний, широко распространено в лечебных учреждениях.
  • Рентгеноскопия – представляет собой довольно длительное исследование, в результате которого специалист исследует структуры тела человека в момент воздействия на него рентген-лучей. Метод характеризуется значительной лучевой нагрузкой, обладает преимущественно исторической ценностью.

Достоинства метода

  1. Доступность и экономность обследования, что способствует распространенности метода исследования практически в каждом лечебном учреждении.
  2. Безопасность метода заключается в том, что воздействие рентгеновских лучей на организм пациента минимальное, а значит, вреда исследование практически не приносит. Это позволяет выполнять рентген различным категориям пациентов, так как не имеет абсолютных противопоказаний.
  3. Хорошая информативность при дефектах костных структур тела человека.

Недостатки исследования

  1. Низкая разрешающая способность объясняется тем, что снимок делается лишь в одной плоскости. При необходимости изучить объект с другой стороны, требуется повторное выполнение рентгена, что удваивает лучевую нагрузку.
  2. Лучевая нагрузка может сказаться на состоянии здоровья детей, беременных женщин. Этим категориям больных исследование не проводится.
  3. Недостаточно четкое изображение мягкотканых структур организма.

Особенности КТ

Компьютерная томография представляет собой диагностическое исследование, основанное на применении рентгеновских лучей, которые проходят сквозь органы и ткани пациента под различными углами. Благодаря этому, врач получает множество снимков объекта исследования в различных проекциях. Результаты исследования могут быть отражены на снимке либо переданы больному на электронном носителе.

Достоинства метода

  1. Высокая точность в диагностике костных повреждений, благодаря четкому изображению твердых тканей.
  2. Исследование в нескольких проекциях позволяет выявить патологию небольших размеров в области исследования (отдел позвоночника).
  3. Метод абсолютно безвреден для лиц, имеющих электронные устройства в организме, металлические импланты.
  4. Данное обследование, в случае необходимости, позволяет построить трехмерную модель органа на основании полученных срезов. Это имеет особое значение при диагностике грыжи позвоночника и другие его патологий.

Недостатки

  1. Лучевая нагрузка на тело обследуемого несколько больше, чем от рентгена.
  2. Метод не может быть использован при беременности и у детей.
  3. Людям, склонным к развитию аллергических реакций, не следует выполнять исследование с применением контраста.
  4. Психически больные лица и пациенты с клаустрофобией не могут быть обследованы при помощи КТ. Данные состояния являются относительным противопоказанием, так как под действием седативных средств либо под наркозом обследование может быть выполнено.
  5. Не четкое изображение мягкотканых образований.
  6. Небольшая распространенность метода, что объясняется высокой стоимостью процедуры и дороговизной оборудования.

Наиболее оптимально применять КТ при необходимости выявить остеофиты, минимальные переломы позвонков и других костные патологии.

Особенности МРТ

Магнитно-резонансная томография представляет собой метод, основанный на использовании магнитного поля и датчика, улавливающего изменения заряда клеток в области исследования. МРТ является наиболее современным и достаточно точным методом диагностики.

Достоинства

  1. Выполнение снимков в различных проекциях позволяет максимально широко охватить область исследования.
  2. Отсутствует какая-либо лучевая нагрузка на тело пациента.
  3. Метод может применяться у детей и при беременности.
  4. Данное исследование позволяет максимально четко визуализировать мягкие ткани и органы человеческого организма.

Недостатки

  1. Дорогостоящая процедура.
  2. Высокая себестоимость магнитно-резонансного томографа и его обслуживания.
  3. Невозможность проведения исследования лицам, не способным пребывать в неподвижном состоянии продолжительное время.
  4. Имеются противопоказания к выполнению МРТ. Нельзя выполнять процедуру лицам с металлическими конструкциями в организме либо встроенными в тело электронными устройствами.

Заключение

Каждый из приведенных методов имеет свои достоинства и минусы. В каждом конкретном случае может оказаться наиболее информативным лишь один из них. Именно поэтому вопрос о целесообразности какого-либо исследования лежит на лечащем враче. Только грамотный специалист может порекомендовать наиболее оптимальный метод диагностики для постановки правильного диагноза. Задача пациента выполнить рекомендации врача в соответствии своим материальным возможностям.

КТ или МРТ: выбираем лучший метод аппаратной диагностики

С помощью компьютерной томографии органов грудной полости можно получить трехмерные детальные изображения внутренних органов.

Магнитно-резонансная томография головного мозга позволяет получать снимки без использования рентгеновских лучей.

В частных медицинских центрах можно получить описание и интерпретацию магнитно-резонансных томограмм.

Узнайте как правильно подготовиться перед визитом в клинику.

Стоимость медицинских услуг в частных лабораториях может зависеть от ценовой политики учреждения, квалификации врача, срочности и ряда других факторов.

Не переплачивайте! Сократите расходы на медицинские услуги при помощи специальной дисконтной программы.

При выборе диагностического центра обращайте внимание на наличие необходимых лицензий и квалификацию специалистов.

Появление рентгена стало настоящей революцией в диагностике: врачи получили возможность увидеть изображение внутренних органов, оценить их состояние. Однако этот метод имеет ряд недостатков: в частности, двухмерный рентген приводит к тому, что изображения одних органов могут «накладываться» на изображения других, и в результате только от опыта и искусства врача, расшифровывающего рентгенограмму, зависит правильность постановки диагноза. Кроме того, из-за особенностей обследования, на рентгенограмме нельзя увидеть ряд образований, например, грыжи или воспаления. Все это подвигло исследователей к разработке новых видов диагностики, среди которых особое место занимают КТ и МРТ.

Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница?

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?

Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве аппарата для КТ: источником рентгеновских лучей служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена специальная кушетка (стол) для пациента.

Это интересно:  Боли в шее и спине: диагностика, симптомы, лечение

Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.

Важно, что врач имеет возможность посмотреть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 1 мм. Это увеличивает точность диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на том же принципе: получение массива данных и моделирование на его основе трехмерного изображения органа. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные. Под их действием различные участки тканей дают разный «ответ», который фиксируется приемным устройством аппарата. А затем, точно так же, как и при КТ, сигналы обрабатываются и преобразуются в изображение.

Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.

Возможности методов

Возможности КТ и МРТ несколько отличаются, и это объясняется тем, что в аппаратах применяются разные виды излучения. КТ чаще всего назначают в случаях:

  • изучения повреждения костей и зубов;
  • изучения поражения суставов;
  • диагностики при травмах: на КТ хорошо видно «свежее» кровотечение;
  • выявления заболеваний позвоночника, в том числе грыж, остеопороза, сколиоза и других;
  • изучения повреждений головного мозга;
  • обследования органов грудной полости (выявления туберкулеза, пневмонии и прочих заболеваний);
  • обследования щитовидной и паращитовидной желез;
  • обследования полых органов (желудок, кишечник и т.д.);
  • изучения состояния сосудов, диагностики аневризм, атеросклероза и т.д.;
  • обследования органов мочеполовой системы.

На компьютерной томограмме видны опухоли, камни, кисты. Таким образом, КТ является практически универсальным методом диагностики, позволяющим врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма. Для повышения информативности КТ его выполняют с использованием контрастного вещества (в частности, при изучении сосудов и полых органов).

МРТ обычно назначают для исследования мягких тканей, суставов и сосудов:

  • обследования при подозрении на наличие опухоли в мягких тканях;
  • обследования внутричерепных нервов, структур головного и спинного мозга;
  • изучения оболочек спинного и головного мозга;
  • обследования больных с рассеянным склерозом и другими неврологическими заболеваниями, а также перенесших инсульт;
  • исследования связок и мышц;
  • изучения состояния суставных поверхностей.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то КТ чаще назначают при травмах, особенно при сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), для выявления кровотечений, для обследования легких, желудка и других внутренних органов. МРТ дает более полную картину опухолевых процессов, методику часто рекомендуют как контрольную в ходе лечения. С помощью МРТ проводится подробная диагностика состояния нервной системы, а также выявляются воспаления, абсцессы, грыжи, кисты и т.д.

Однако оба метода имеют свои противопоказания, что объясняется особенностями применяемых в аппаратах волн. КТ нельзя делать беременным женщинам, так как рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на организм малыша. Если женщина кормит грудью, то рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении после процедуры. Что касается детей, то КТ может быть им назначено лишь в случае, если другие методы не выявляют патологию.

Также КТ не рекомендуется делать пациентам с почечной недостаточностью, миеломной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Если масса тела пациента превышает 200 кг, то КТ также не удастся выполнить: обычно стол, на котором лежит пациент, имеет ограничения по массе.

Если пациент, которому необходимо выполнить КТ, находится в возбужденном состоянии или не может себя контролировать, обследование вряд ли будет результативным: во время него нужно сохранять неподвижность.

МРТ также имеет ряд ограничений, и прежде всего это связано с наличием в организме металлических конструкций. Зубные протезы на металлических штифтах, имплантаты, содержащие металл, зажимы сосудов, даже краска для татуировок с содержанием металла – все это может стать причиной «помех», так как во время обследования на организм воздействуют магнитные волны. По той же причине нельзя делать МРТ людям, у которых установлен кардиостимулятор, имплантаты среднего и внутреннего уха, инсулиновые помпы: магнитные волны могут привести к сбою в работе этих приборов. Так же, как и в случае КТ, у метода есть ограничения по весу пациента.

А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но врачи рекомендуют воздерживаться от обследования в первом триместре.

Подготовка и процедура проведения

Проведение КТ и МРТ требует специальной подготовки лишь в некоторых случаях. Например, если КТ выполняется с использованием контраста, то врач попросит воздержаться от приема пищи на протяжении нескольких часов до обследования. Если во время процедуры пациент будет находиться под действием седативных препаратов, перед КТ не рекомендуется есть и пить.

На процедуру лучше приходить в свободной одежде, которая не стесняет движения. Предварительно необходимо снять зубные протезы, слуховой аппарат, очки, украшения, вытащить из карманов металлические предметы. Если у пациента есть аллергия на определенные вещества или он принимает какие-то препараты, об этом необходимо сообщить врачу.

Если КТ проходит ребенок, то рядом с ним могут находиться родители в специальных защитных фартуках.

МРТ требует специальной подготовки, если проводится обследование брюшной полости и органов малого таза. Пациенту лучше воздержаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола и т.д.). За несколько часов до процедуры нельзя есть и пить. Перед МРТ можно принять препараты, уменьшающие газообразование, а также снимающие спазмы. Так картина, которую получит врач, будет наиболее точной и подробной. Перед обследованием органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.

Что безопаснее и информативнее – КТ или МРТ?

Ответить на вопрос о неоспоримых преимуществах того или иного метода обследования сложно: как ясно из сказанного выше, каждый метод демонстрирует большую или меньшую информативность в конкретных случаях. Говоря в общем, можно отметить высокую точность КТ при поражениях костной ткани, заболеваниях внутренних органов. МРТ незаменима при изучении состояния мягких тканей, хрящей, структур мозга.

И тот и другой метод применяются для диагностики состояния внутренних органов, хотя более информативным многие врачи считают КТ. Он же часто используется для выявления заболеваний легких.

Что касается безопасности процедур, то при выполнении КТ пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения, но в современных аппаратах она минимизирована. Кроме того, несмотря на то, что обследование продолжается несколько минут, непосредственно воздействие рентгеновских лучей длится гораздо меньше. При МРТ негативного воздействия на организм не оказывается.

Сравнение стоимости диагностики

Надо отметить, что и КТ, и МРТ являются процедурами более дорогостоящими, чем традиционные рентген и УЗИ, поэтому нередко их назначают уже после того, как пациент прошел предварительную диагностику. Это позволяет делать прицельное обследование, что, безусловно, оптимизирует затраты пациента.

Подводим итоги: чем отличается КТ от МРТ и что лучше

Таким образом, КТ и МРТ – это два вида обследования, которые дают максимально полную картину состояния органов и систем. Каждый метод имеет свои неоспоримые достоинства. МРТ – безопасность, информативность в случае диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, нервной системы, сосудистого русла. КТ – точную и подробную картину травм, заболеваний внутренних органов (легких, органов пищеварительной системы, мочеполовой системы и других), кровотечений, но при этом не такую высокую степень безопасности. Вопрос о назначении того или иного вида обследования решает врач в зависимости от результатов предварительной диагностики.

Где можно пройти КТ и МРТ обследования?

КТ и МРТ – обследования, которые можно пройти как в государственных, так и в коммерческих медицинских центрах. Однако нужно помнить, что во многом информативность и эффективность обследования зависят от качества аппаратуры и квалификации врача, который его выполняет. Зачастую в негосударственных клиниках у врачей накоплен больший опыт в проведении томографии, а также установлена аппаратура последнего поколения, снижающая лучевую нагрузку на организм (в случае КТ) и повышающая точность диагностики.

Рекомендуем вам пройти обследование в сети медицинских офисов «ИНВИТРО». Здесь в рамках подразделения «ИНВИТРО-Эксперт» можно пройти разные виды лучевой диагностики, в том числе КТ и МРТ. Здесь же при желании можно сдать лабораторные анализы: это дает врачу максимально полную картину. Все обследования выполняются оперативно, в случае необходимости пациент получает консультацию врача и рекомендации по дальнейшему лечению.

КТ и МРТ да­ют воз­мож­ность по­лу­че­ния мак­си­маль­но под­роб­ной кар­ти­ны со­сто­я­ния ор­га­низ­ма, од­на­ко это не зна­чит, что па­ци­ент мо­жет «на­зна­чить» их се­бе са­мос­то­я­тель­но. Все же бо­лее це­ле­со­об­раз­но, в том чис­ле и с фи­нан­со­вой точ­ки зре­ния, ис­поль­зо­вать то­мо­гра­фию как до­пол­ни­тель­ный ме­тод ди­аг­нос­ти­ки, ког­да врач уже име­ет об­щее пред­став­ле­ние о со­сто­я­нии здо­ровья па­ци­ен­та. И, ко­неч­но, на­зна­чать об­сле­до­ва­ние дол­жен врач.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, diagnostlab.ru, diagme.ru, mrt-rentgen.ru, www.kp.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector