Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника что показывает

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника считается незаменимым способом диагностирования многих заболеваний спины. Оно покажет любое патологическое образование, способно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, дать оценку состоянию позвоночника после перенесенной травмы. При этом пациент не испытывает болей и не получает вредоносного облучения. Данная статья расскажет о том, что такое МРТ поясничного отдела позвоночника, и каковы особенности его проведения.

Содержание

Что такое МРТ поясничного отдела

МРТ поясницы является наиболее точным методом, отличающимся своей безопасностью, помогающим определить любые патологии. Он основывается на реакции человеческого организма на мощное магнитное поле. Любая ткань состоит из воды и водорода, отвечающих на это воздействие. В результате чего прибором фиксируется ответ, который показывает точные границы органов, их изменения.

Томограф без каких-либо внедрений делает множественные снимки в обследуемом месте, благодаря чему составляется объемная картинка, которая позволяет врачам увидеть состояние позвоночника изнутри. К сведению! Во время обследования поясницы делается снимок в 3 проекциях, 2 из которых идут параллельно хребта, а третья снимает межпозвонковые диски.

У поясничного отдела позвоночника наблюдается меньшая подвижность, чем у шейного. Тем не менее он принимает на себя довольно большие нагрузки. Благодаря которым возникает немало условий для возникновения смещений в позвонках и развития грыжи. У поясницы имеется непосредственная связь с почками и теми органами, которые находятся внизу живота. Любые их изменения изменяют тонус мышц, вызывая межпозвонковую слабость, до развития болевого синдрома.

Кроме того, известны случаи отсутствия болей, но при этом появление непонятной симптоматики в ногах может свидетельствовать о существовании позвоночной грыжи. Точно диагностировать заболевание и выявлять его истинные причины может только томография поясничного отдела позвоночника.

Как проводится исследование

Многие интересуются, как делают МРТ поясницы. Оборудование, в котором проводится исследование, представляется кольцом большого размера, куда задвигается стол с исследуемым. Если у больного наблюдаются нестерпимые боли, то ему нередко ставят болеутоляющее средство. Также для комфорта ему могут предложить подушку и одеяло. Работа аппарата регулируется специалистом пультом дистанционного управления.

Томограф при сканировании издает громкий звук, похожий на жужжание и стук. Чтобы создать более комфортные условия и не повредить слух, пациенту предоставляют наушники с музыкой. Он не испытывает неприятных ощущений, только в исследуемой области человек может испытывать тепло, которое ему доставит лишь приятные ощущения.

Когда назначается процедура

Сканирование позвоночника выявляет множественные патологии, от врожденных аномалий до опухолевых процессов, оно важно при наличии стеноза. Томография выявляет как патологические процессы мягких, так и костных тканей, силу кровотока, показывает в каком состоянии находятся межпозвонковые диски. Детальное изображение происходящей картины показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Чаще всего процедура назначается при наличии:

  • остеохондроза острого и хронического течения;
  • травмирования;
  • подозрения на опухолевые процессы;
  • метастазирования;
  • подозрения на межпозвоночную грыжу;
  • инфекционных процессов;
  • стеноза;
  • измененного кровотока;
  • воспалительного очага.

Важно! Во время исследования межпозвонковых дисков не производится расширенная магнитно-резонансная томография, поскольку вводимое контрастное вещество клетками дисков не накапливается.

Также широко известно применение сканирования для контроля за проведенным хирургическим вмешательством. Пациенту врачами дается направление на диагностику при наличии следующей симптоматики, причину которой показывает МРТ крестцово- подвздошных сочленений:

  • острых болей в спине, суставах;
  • скованности нижней части спины, ног;
  • нарушении мочеиспускания;
  • нарушенной чувствительности ног, области таза;
  • нарушении функционирования органов, которые расположенны в области малого таза.

Перечисленная симптоматика нередко возникает не только из-за нарушенного кровообращения, но и поврежденной нервной проходимости. Это связано с тем, что поясничный отдел несет ответственность как за возможность свободного движения, так и за функционирование органов малого таза.

Особенности подготовки

Особых подготовительных мер для томографии не требуется. Если же назначается расширенное сканирование, то единственным требованием выдвигается последнее употребление пищи за 6 часов до предполагаемого исследования. Кроме того, важно для получения точного результата во время исследования находиться в неподвижном состоянии. Поскольку именно это условие поможет получить эффективные снимки.

Если пациенту требуется введение контрастного препарата, то ему следует за несколько дней до назначенной даты посетить клинику для того, чтобы врач собрал анамнез больного. К тому же прийти на процедуру нужно за полчаса до обозначенного времени. Это требуется для того, чтобы сделать аллергическую пробу на наличие сверхчувствительности на вводимый препарат.

Если же у обследуемого появляется дискомфорт, то необходимо сразу же о нем сообщить врачу. Нередко контраст вызывает следующие побочные действия:

  • ощущение жжения в области введения;
  • головокружение;
  • разливающийся жар;
  • ощущение холода;
  • тошнота.

Если проявившиеся побочные эффекты мешают диагностированию, то врач может порекомендовать отсрочку процедуры, но не более, чем на 10 минут.

Противопоказания

Томографию поясницы нельзя проводить при наличии противопоказаний к данному методу. В результате мощного воздействия магнитного поля у исследуемого могут смещаться с места имплантированные элементы, которые изготовлены из сплава, притягивающегося к магниту. Это может привести к выходу встроенного прибора из строя и повредить состояние человека.

Исходя из этого обследование противопоказано:

  • при наличии кардиостимулятора;
  • инсулиновой помпы;
  • сосудистых клипсов;
  • зубных протезов, изготовленных из металла.

К тому же не следует проводить исследование беременным женщинам, особенно до 12 недель беременности. Это опасно для формирования органов и систем плода. Во 2 и 3 триместре, если имеются весомые показания, томография может проводиться только без красящих компонентов.

Кормящим женщинам не показано обследование поясницы с введением контраста. Поскольку он легко проникает в грудное молоко. Когда же у женщины имеются сильные боли и другие диагностические методы не приносят ожидаемого результата, то на протяжении 2 суток после исследования рекомендуется прерывание грудного вскармливания.

Если проходит МРТ с контрастом, то оно запрещено для лиц, страдающих почечной или печеночной недостаточностью. Поскольку у них на фоне заболеваний возникают трудности с выведением компонентов из организма. Кроме того, запрещается расширенное исследование пациентам, страдающим аллергической реакцией на вводимое контрастное вещество.

К относительному виду противопоказаний относится клаустрофобия. Если человек не в силах справиться со своим страхом, тогда ему проводят исследование при помощи успокоительных средств или наркоза. Людям, имеющим более 120 кг веса, диагностику невозможно провести на аппарате закрытого типа. В этом случае следует воспользоваться открытым оборудованием, которое, кстати, может быть рекомендовано также пациентам, страдающим клаустрофобией.Томография позвоночника позволяет обнаружить патологию на начальной стадии ее развития, что важно для назначения адекватного лечения.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: взгляд на патологию изнутри

Магнитно-резонансное исследование (МРТ) пояснично-крестцовой области позвоночника – это инновационный метод лучевой диагностики, который основан на особенностях атомов человеческого тела реагировать на магнитное воздействие. В нем для получения изображений люмбальной (нижней) части используется электромагнитное поле высокой мощности и радиочастотные импульсы. Специальные датчики томографа позволяют не перекладывать человека в случае, когда требуется снять еще и верхнюю зону позвоночника. Рентгеновское излучение при обследовании не применяется, поэтому процедура не опасна для здоровья пациента и может при необходимости многократно повторяться.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника производится в сагиттальной и поперечной проекциях на уровнях поражения. Оно имеет возможность одновременно увидеть на мониторе множественные срезы — изображения, которые получают при МРТ. Оптимальный результат достигается при толщине срезов от 3 до 4 мм (зазоры между ними должны отсутствовать). За один сеанс обследования производят от нескольких десятков до сотен срезов. Затем их сохраняют в памяти компьютера или печатают на пленке. Сегодня МРТ поясничной зоны позвоночника считается точнейшим методом исследования и названо «золотым стандартом» в диагностике.

Это интересно:  Классификация сколиоза: типы, виды, формы, степени искривления позвоночника

Когда назначают МРТ на уровне поясничного отдела?

Исследование помогает определить патологические изменения в области позвоночника, а также в тканях, прилегающих к нему. При использовании магнитно-резонансного томографа возможна постановка диагноза на ранней стадии заболевания. Это дает возможность своевременно приступить к лечению патологий, связанных с позвоночником, и получить успешный результат излечения. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначают в таких случаях:

  • нарушение чувствительности нижних конечностей, слабость в ногах;
  • не поддающаяся лечению боль в зоне поясницы;
  • травма в области поясницы и крестца, например, перелом или нестабильность позвоночника;
  • симптомы злокачественной опухоли совместно с болями на уровне поясничного отдела;
  • рак в анамнезе и метастазы злокачественных клеток в зоне поясницы;
  • врожденные пороки и аномалии в развитии этого отдела позвоночника;
  • инфекции и абсцессы спинного мозга и костей;
  • нарушения процесса мочеиспускания.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

В ходе обследования доктор может выявить аномалии. МРТ позволяет проанализировать состояние спинного мозга в общем, интенсивность химических и физических процессов в нем, а также подробно рассмотреть состояние сосудов. В случаях, когда требуется более четкое изображение аномальной части ткани, проводят МРТ позвоночника с применением контрастного вещества. Оно дает возможность более четкой визуализации, например, помогает отличить травмы и заболевания от прошлых хирургических рубцов. Но чаще процедуру с контрастом применяют для исследования или выявления опухолей различной природы. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника определяет:

  • проблемы, возникшие в межпозвоночных дисках, например защемление нервов, разрывы диска, воспаление седалищного нерва;
  • область позвоночника с аномальным сужением каналов (стеноз), что является возможным показанием к оперативному вмешательству;
  • доброкачественные образования (гемангиомы), развивающиеся в теле позвонков;
  • влияние на нервы и кости позвоночника злокачественных опухолей других близлежащих органов или их метастаз;
  • межпозвонковые грыжи и протрузии дисков в этой области;
  • артрит (воспаленные суставы), а также потерю костной массы;
  • стеноз спинномозгового канала (его сужение);
  • спондилит (дегенеративные изменения позвонков);
  • области с плохим кровоснабжением;
  • инфекционные процессы на уровне поясничного отдела;
  • повреждение нерва вследствие травмы или заболевания, например, рассеянного склероза;
  • врожденные аномалии в развитии позвоночника.

Обследование спинного мозга

Спинной мозг включает в себя ядра периферической и центральной нервных систем, поэтому патологические процессы в нем могут привести к серьезным заболеваниям, вплоть до инвалидности и летального исхода. МРТ спинного мозга и позвоночника пояснично-крестцового отдела позволяет неврологам и нейрохирургам своевременно поставить диагноз и вылечить ряд заболеваний, которые без возможностей магнитно-резонансного томографа стали бы неизлечимыми.

На снимке видно изображение длинного светло-серого тяжа, окруженного белой жидкостью, — это спинной мозг. Он располагается на заднем фоне тел позвонков. В ходе обследования оцениваются его структура и размер. Например, при отсутствии патологий спинной мозг имеет четкие и ровные края, находится в центре позвоночного канала, а при увеличенных размерах возможно наличие онкологического процесса. Магнитно-резонансную диагностику спинного мозга назначают в таких случаях:

  • выявление наличия очагового поражения, злокачественных новообразований спинного мозга, а также его оболочек;
  • подозрение на травмы, злокачественные поражения позвоночника, а также другие его патологии вертеброгенного происхождения;
  • определение сирингомиелии методом оценки его ликворных пространств;
  • анализ состояния спинного мозга после хирургических вмешательств в этой области.

Показания к МРТ в области копчика

МР томография копчика – надежный нелучевой способ диагностики, позволяющий оценить состояние нижней зоны позвоночника и копчиковой области и определить различные патологии на начальной стадии возникновения. Это исследование крайне редко проводится изолированно. Обычно при подозрении на аномалии в этой области направляют на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, иногда еще и совместно с органами малого таза. Оптимальная зона для обследования назначается врачом в зависимости от симптоматики. Показания к МРТ копчика:

  • любые травматические повреждения в крестцово-копчиковой области;
  • врожденные или приобретенные аномалии развития крестца и копчика, а именно люмбализация позвонков крестца, кисты и копчиковые ходы;
  • подозрение на наличие гемангиом, кист или злокачественных опухолей, а также их метастаз в копчик или крестец;
  • боли любого характера, локализующиеся в нижней части спины;
  • нарушение кровообращения и ослабление рефлексов в нижних конечностях, а также их паралич;
  • подозрение на патологию нервных корешков (синдром конского хвоста);
  • нечеткие или вызывающие сомнения результаты других обследований этой области.

Что диагностирует МРТ при исследовании грудного отдела?

Это исследование чаще всего применяют для оценивания структуры позвоночника изнутри. Магнитно-резонансный томограф дает возможность увидеть межпозвонковые диски, спинномозговой канал, мышцы, другие мягкие ткани, верхнюю область поясничного отдела и нижнюю зону около шейного отдела позвоночника, а также тела позвонков и их отростки. МРТ грудного отдела позвоночника предоставляет возможность диагностировать:

  • остеохондроз;
  • сужение позвоночного канала, а также отверстий между спинномозговыми нервами (стеноз);
  • злокачественные новообразования и их метастазы в области грудного отдела;
  • острые нарушения кровообращения;
  • аномалии в развитии этой зоны позвоночника;
  • межпозвонковые грыжи и протрузии позвоночника;
  • любые травмы в этой зоне;
  • демиелинизирующие заболевания (рассеянный энцефаломиелит в острой форме или рассеянный склероз);
  • наличие в спинном мозге сосудистых мальформаций.

Проведение исследования и противопоказания к нему

Обследование не требует особенных приготовлений. Перед его началом необходимо снять все предметы, в составе которых присутствует металл. Процедура проводится в горизонтальном положении. Для получения качественных снимков человек обязательно должен находиться в неподвижном состоянии. Если пациент — ребенок, который не может находиться без движения, то возможно применение наркоза, снотворного или успокоительного средства для прохождения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Противопоказания практически одинаковые при всех разновидностях магнитно-резонансной диагностики:

  • электронные приспособления, например кардиостимулятор у пациента;
  • наличие инородных тел с металлом в составе: имплантаты, пластины, штифты, конструкции для остеосинтеза и другие;
  • неадекватное психическое поведение;
  • клаустрофобия;
  • беременность до 12 недель, так как еще недостаточно изучено воздействие магнитного поля на внутриутробное развитие плода;
  • при вводе контрастного вещества добавляется аллергическая реакция на него;
  • кормящим мамам запрещается в течение 48 часов после процедуры с контрастом прикладывать младенца к груди.

Где лучше сделать МРТ в Люблино?

Выявить различные патологические процессы в любых областях позвоночника, позвонках, спинном мозге, мягких тканях поможет МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В Люблино есть медицинский центр, который предлагает пройти это исследование на современном качественном магнитно-резонансном томографе. Профессиональные сотрудники центра и аппаратура последнего поколения гарантируют высокую точность и максимальную комфортность процедуры обследования.

Цена на МРТ

В заключение

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является безболезненным и высокоинформативным методом диагностики, обладающим рядом преимуществ перед другими методами. Он абсолютно безвреден, потому что на пациента не оказывается лучевая нагрузка. МРТ не имеет аналогов для диагностики не только протрузий межпозвонковых дисков, но и их грыж. Магнитно-резонансный томограф дает возможность исследовать позвоночник одновременно с мягкими тканями без использования контрастного вещества, в отличие от аппаратов с рентгеновскими методами диагностики. Проведение МРТ в грудной области — самый информативный способ оценить состояние мягких тканей, выявить локализацию и размер новообразований, а также изучить хрящевую поверхность суставов, сухожилий или мышц.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, или по-другому — поясницы, представляет собой один из самых незаменимых методов диагностики при заболеваниях спины. Он позволяет обнаружить любые патологии, доброкачественные и онкологические новообразования, а также оценить последствия травмы этой части позвоночника. При этом такое обследование не приносит пациенту боли и не оказывает вредного облучения на его организм.

Когда назначается данное обследование?

Ко врачам зачастую обращаются с жалобами на боли различного характера в спине. Позвоночник – это важнейшая структура организма, именно поэтому точная и своевременная диагностика в этом случае играет важнейшую роль. Зачастую в числе первых исследований назначается именно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как этот тип исследования позволяет получить подробное изображение необходимой области. Эта процедура имеет широкий список показаний, но и разрешена далеко не всем.

  • Назначается при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела.
  • Рекомендована, если были выявлены грыжи в области межпозвоночных дисков поясницы.
  • Является приоритетным методом диагностики при нарушениях кровообращения в ногах.
  • МРТ поясничного отдела позвоночника показана тогда, когда есть подозрения на патологическое сужение позвоночного канала.
  • Проводится всегда, когда человек страдает от сильных и периодических болей или прострелов в области поясницы, а также нижних конечностей.
  • Является обязательным типом диагностики при выявлении раковых опухолей в пояснице.
  • Назначается онкологическим больным, если есть опасения на распространение метастаз в спинной мозг, а также в позвонки в этой части спины.
  • Показана при дегенеративно-дистрофических расстройствах спинного мозга, среди них рассеянный склероз, а также сирингомиелия.
  • Магнитно-резонансная томография является незаменимым типом сканирования при развитии воспалительных процессов в спинном мозге.
  • Применяется при серьёзных травмах и повреждениях поясницы, например, при сдавливании сосудов, которое может произойти вследствие переломов или смещения позвонков.
  • Эта процедура назначается перед оперативными вмешательствами в данной части спины, а также проводится и после операций для оценки их успешности.
  • Также нередко рекомендуется пациентам, которые ощущают дискомфортное ощущение скованности в спине.
  • Является периодической диагностикой у больных с аномалиями развития пояснично-крестцового отдела.
Это интересно:  Артроз грудного отдела позвоночника

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография заслуженно считается одним из безопаснейших методов диагностики, но при этом она имеет широкий список противопоказаний. Особое внимание стоит обратить на ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых сканирование строго запрещено:

  • МРТ не проводится для тех больных, у кого установлены кардиостимуляторы и нейростимуляторы.
  • Неприменима процедура и для тех, кто пользуется кохлеарным имплантатом, это один из видов протезов внутреннего уха.
  • Магнитно–томографические исследования запрещены для людей, использующих инсулиновые помпы.
  • МРТ запрещена и при наличии протезов клапанов сердца.
  • Не проводится для тех, кто носит любые имплантаты с содержанием металлических элементов.
  • Также процедура противопоказана для беременных женщин, особенно в первые месяцы беременности.
  • Технически невозможно провести сканирование, если человек весит больше 120 кг.

Существуют и относительные противопоказания к данному исследованию, при них процедура не рекомендована, но все же возможна. Например, трудно провести сканирование, если у человека наблюдается тремор, он с трудом задерживает дыхание, если ему ранее проводилось аортокоронарное шунтирование или он страдает сердечной недостаточностью. Довольно трудно перенести процедуру людям, которые не могут контролировать свои движения или боятся замкнутых пространств.

Что показывает данная процедура?

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает чёткое изображение соответствующей области позвоночника в мельчайших деталях. На снимке будут чётко различимы тела всех позвонков, которые попали в зону сканирования, а также межпозвонковые диски и спинной мозг, ткани, которыми они окружены. МРТ показывает такие аномалии и патологии поясничного отдела:

  • Обнаружит остеохондроз поясницы, а также остеоартроз и остеопороз.
  • Покажет любые травмы, а также переломы этой части спины.
  • Не сможет пропустить протрузии позвонков, а также грыжи между позвонками.
  • Диагностирует спинальный стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Не пропустит и аномальные сращения позвонков.
  • Выявит синдром «конского хвоста».
  • Обнаружит новообразования как доброкачественного характера, так и онкологические.
  • Покажет распространение метастаз в этой части тела у онкологических больных.
  • Укажет на миелит и гемангиомы, а также на инфекционные поражения костных тканей.
  • Выявит рассеянный склероз.
  • Обнаружит места воспалений костных и мягких структур, а также абсцессы.

Как подготовиться к МРТ поясницы?

МРТ поясничного отдела позвоночника – довольно простая процедура, специальная подготовка перед ней не требуется. В большинстве случаев процедуру можно проводить в любое время суток, не требуется соблюдать диету, а также принимать специальные препараты. Все, что требуется от пациента – быть готовым к длительному покою, так как не допускаются даже малейшие шевеления телом. Также перед сканированием нужно сообщить врачу о наличии хронических болезней, возможных аллергических реакциях. Не забудьте снять украшения и любые предметы, которые могут содержать металл.

Более тщательная подготовка перед процедурой нужна только в том случае, если она проводится с применением контраста. В таком случае исследование стоит проходить натощак, и лучше в утренние часы, минимальный промежуток голодовки – 6 часов до сканирования. В качестве контраста чаще всего используется медицинский препарат – гадолиний, узнайте заранее нет ли у вас на него аллергии.

Как проводится МРТ этого отдела позвоночника?

Стоит отметить, что МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом – это гораздо более сложная и продолжительная процедура. Но именно поэтому она и более информативная. Чаще всего сканирование проходит по такому сценарию:

  1. Для обследования пациента просят принять горизонтальное положение. Чаще всего голова и конечности фиксируются специальными ремнями, чтобы ваше случайное движение не исказило данные обследования.
  2. Кушетку с пациентом задвигают в кольцевую часть аппарата.
  3. Когда томограф начнёт сканирование, вы услышите незначительные шумы, ими сопровождается вращение кольца томографа вокруг исследуемой части тела.
  4. Чтобы снимки были чёткими, вам необходимо не только соблюдать неподвижность, но и следовать указаниям диагноста. Он будет находиться в соседнем помещении и общаться с вами по микрофону.
  5. Сканирование не вызовет у человека неприятных, а тем более болевых ощущений.
  6. Когда магнитно-томографическое обследование будет завершено, вас попросят покинуть кабинет и подождать врачебного заключения в коридоре.

МРТ с контрастом

Вас также просят лечь на кушетку, но перед тем, как начать сканирование, будет введён контрастный препарат. Красящее вещество, которое произведено на основе гадолиния, быстро распределяется по кровеносной системе, окрашивая ваши сосуды и делая их визуализацию более чёткой. Стоит отметить, что препараты, которые служат контрастом, полностью безопасны и безвредны, они нетоксичны и редко взывают проявления аллергии. Средство быстро выводится из организма, чаще всего в течение суток. Чаще всего томография с контрастом применима для определения границ очага патологии.

Расшифровка результатов

Если ваш случай – рядовой, то врач выдаст вам полученные снимки и заключение по итогам сканирования в течение часа. В более сложных случаях, например, при многочисленных переломах, или наличии злокачественной опухоли с метастазами на расшифровку может понадобиться и целый день.

Также по итогам диагностики врач порекомендует вам обратиться к узкому специалисту:

  • К неврологу, если у вас развиваются заболевания спинного мозга или позвоночника.
  • К нейрохирургу, в том случае, когда есть необходимость оперативного вмешательства.
  • К онкологу, если будет обнаружена онкологическая опухоль.
  • К травматологу, если имела место травма позвоночника.

Сколько стоит МРТ поясницы?

Этот тип диагностики далеко не самый дорогой, цена сканирования зависит от многих факторов. Прежде, всего, играет роль регион вашего проживания, в столице и городах-миллионниках медицинские услуги стоят дороже. Также цена зависит и от уровня клиники, квалификации врача, и разновидности самого томографа. Средняя стоимость МРТ поясницы составляет от трёх тысяч рублей – без контраста, от 4500 – рублей с его применением.

Что показывает МРТ-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, и как проводится томография?

Современная диагностика позвоночника и его отделов редко обходится без МРТ. Она, в отличие от рентгена, дает полную картину о состоянии спинного мозга, мышц, костей, сосудов. Точность полученных результатов и абсолютная безопасность исследования позволили ей занять достойное место среди всех видов обследований.

Особенности МРТ в исследовании пояснично-крестцового отдела

Томография поясничного отдела позвоночника (ПОП) является одним из самых популярных методов диагностики спины. Она не наносит вреда организму пациента, не вызывает никаких неприятных ощущений и не требует длительной подготовки. С началом ее использования значительно сократилось время на диагностирование.

В отличие от рентгеновского и ультразвукового способов исследования, магнитно-резонансная томография покажет патологии в самом начале их развития во всех частях ПОП:

  • костях;
  • мышцах;
  • межпозвоночных дисках;
  • хрящах;
  • нервах;
  • сосудах;
  • спинном мозге.

На полученных снимках четко видно место локализации заболевания, степень и характер поражения тканей. Для получения более точных результатов у онкобольных пациентов может применяться контрастное вещество. Оно позволяет получать более полную информацию о новообразованиях и определять нарушения кровообращения, тромбоз сосудов. Однако сделать такую процедуру стоит немного дороже.

Показания к процедуре

МРТ поясничного отдела позвоночника рекомендовано проводить для:

  • определения причин регулярных болей в области хребта;
  • подтверждения остеохондроза;
  • проверки наличия гемангиом;
  • диагностирования болезней межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии и др.);
  • выявления новообразований, определения их размера и характера;
  • обнаружения метастазов;
  • выявления и изучения врожденных патологий пояснично-крестцового отдела;
  • диагностирования проблем с кровообращением;
  • определения патологического сужения позвоночного канала;
  • обнаружения воспалительных процессов крестцового отдела;
  • подтверждения рассеянного склероза;
  • выявления последствий травм, переломов и повреждений поясницы;
  • диагностики при нарушениях в работе внутренних органов (селезенки, поджелудочной железы, почек, надпочечников, печени);
  • исследования проблем в работе матки и придатков у женщин;
  • диагностики при кровоизлиянии в спинной мозг;
  • исследования при параличе нижних конечностей;
  • установления причин недержания мочи и кала;
  • предоперационного обследования.

Когда противопоказана магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела?

МРТ поясничного отдела используется повсеместно. Противопоказания к обследованию крестца делятся на абсолютные и относительные.

Это интересно:  Болит спина после эпидуральной анестезии при кесарево

При абсолютных противопоказаниях проведение исследования поясничного отдела категорически запрещено. К таким факторам относятся:

  • кардиостимулятор – под воздействием магнитного поля он может перестать работать;
  • электронные или металлические слуховые аппараты (импланты), находящиеся в среднем ухе;
  • металлические осколки в теле;
  • сосудистые клипсы;
  • металлические пластины для остеосинтеза;
  • повышенная чувствительность к компонентам контрастирующих препаратов;
  • почечная недостаточность (для исследования с контрастом).

При относительных противопоказаниях обследование поясницы с помощью МРТ проводится крайне редко и только при угрозе жизни человека. Таковыми являются:

  • первые недели беременности;
  • период лактации (кормление ребенка грудью после исследования необходимо прекратить на 2 дня);
  • клаустрофобия и другие психологические патологии;
  • неадекватное поведение пациента;
  • тяжелое состояние больного;
  • вес более 130 кг (это предельно допустимая нагрузка на стол томографа);
  • помпа для введения инсулина;
  • возраст до 7 лет (маленькие дети не могут неподвижно лежать длительное время);
  • татуировки, которые делали с использованием металлосодержащей краски;
  • аллергия на компоненты, не позволяющая спокойно лежать;
  • алкогольное и наркотическое опьянение.

Для проведения магнитно-резонансной томографии при наличии этих показаний необходимо дождаться более благоприятных условий для исследования. Иногда целесообразно применение медикаментозного сна или наркоза. При этом во время процедуры должен присутствовать опытный анестезиолог.

Наличие у пациента титановых зубных протезов и имплантов не входит в список противопоказаний. Этот металл не притягивается магнитами и не помешает проведению обследования.

Как подготовиться к исследованию?

Исключение составляет исследование с использованием констраста. В этом случае воздержаться от еды и питья следует за 6 часов до начала процедуры. К тому же необходимо заранее проверить наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Чтобы подготовиться к исследованию тазовых органов, необходимо опорожнить кишечник. Для этого часто применяют микроклизмы или слабительные средства. Перед процедурой необходимо выпить 1,5-2 литра воды, чтоб мочевой пузырь наполнился.

Этапы МР томографии пояснично-крестцового отдела

Перед началом процедуры пациент отдает врачу имеющиеся результаты анализов и предыдущих обследований. Специалист рассказывает, как будет проходить обследование, и как себя вести в нестандартных ситуациях. Затем пациенту необходимо снять одежду и аксессуары, содержащие металлические элементы.

Перед входом в помещение, в котором будет проходить обследование, необходимо положить мобильный телефон и другие электронные устройства в сейф, т.к. они могут искажать полученные результаты и испортиться под воздействием магнитного поля. Если процедура проводится с использованием контрастного вещества, медсестра ставит внутривенный катетер, при помощи которого оно будет вводиться в организм.

Магнитно-резонансная томография проводится в специально оборудованном помещении. При этом врач находится в соседней комнате и поддерживает связь с пациентом при помощи микрофона. Больному помогают удобно расположиться на столе томографа. При необходимости его тело могут зафиксировать при помощи ремней. После этого человек заезжает внутрь аппарата, и начинается обследование.

В процессе сканирования необходимо ровно дышать и не двигаться, иначе полученные результаты будут неточными. Для снижения шумового эффекта разрешается пользоваться специальными наушниками. Никакого дискомфорта обследование вызывать не должно. При появлении болезненных или неприятных ощущений необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Как проводится исследование, можно посмотреть на видео.

После окончания процедуры пациенту не нужна госпитализация, и он может сразу идти домой. Результаты томографии больной получает в электронном или бумажном виде.

Сколько по времени длится процедура и как часто ее можно делать?

Что показывает снимок?

Во время МРТ позвоночника (и крестца) снимки делаются в двух проекциях: сагиттальной и поперечной, с шагом в 3-4 мм. Фото показывают различные болезни, патологи и аномалии, а именно:

  • ущемление нерва;
  • разрыв межпозвоночных дисков;
  • воспаление седалищного нерва;
  • стеноз (сужение позвоночных каналов);
  • гемангиомы (доброкачественные новообразования в позвонках);
  • наличие опухоли, ее размер и характер;
  • наличие метастазов;
  • межпозвоночные грыжи;
  • копчиковую кисту;
  • протрузии позвоночных дисков;
  • артрит;
  • снижение костной массы;
  • спондилит;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • остеоартроз;
  • заболевание Бехтерева;
  • сращение позвонков;
  • нарушения в работе кровеносных сосудов;
  • инфекционные и воспалительные процессы и их последствия;
  • последствия травм;
  • врожденные аномалии.

Использование МРТ имеет огромное значение для диагностики спины. Она позволяет получить результаты, которые еще несколько лет назад были недоступны (особенно это касается мышечной ткани и грыжи), что позволяет сократить время постановки диагноза и быстрее начать лечение.

Сколько стоит и что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится для выявления анатомических и функциональных нарушений в межпозвонковых дисках и сустава, оболочках нервных сплетений, паравертебральных мышцах и мягких тканях вокруг позвоночного столба.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает следующие патологические изменения:

  1. Грыжи и протрузии дисков;
  2. Усиление или выпрямление физиологических изгибов позвоночника;
  3. Смещения позвонков;
  4. Опухоли;
  5. Травматические повреждения;
  6. Ревматоидные поражения;
  7. болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  8. Острое нарушение кровоснабжения спинного мозга;
  9. Капиллярные и артериовенозные мальформации;
  10. Инфекционные заболевания;
  11. Остеопорозные изменения;
  12. Стеноз позвоночного канала;
  13. Остеохондроз и спондилез.

Данным списком перечень возможностей магнитно-резонансной томографии не ограничивается, но назначается МРТ-сканирование при подозрении на вышеописанные заболевания. Его стоимость высока, что не позволяет применять ядерно-магнитный резонанс повсеместно. Средняя цена магнитно-резонансной томографии позвоночного столба – около 10 тысяч российских рублей.

Сложно переоценить важность магнитно-резонансной диагностики для раннего выявления опухолей позвоночника и планирования их оперативного лечения. С помощью метода можно точно определить очаг поражения и установить метки для хирургического иссечения пораженных тканей.

Подготовка к магнитно-резонансной томографии

Подготовка к мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника не требует сложных манипуляций. Перед обследованием пациенту необходимо заполнить анкету, которая поможет врачу выявить противопоказания к процедуре.

Перед посещением процедурной человек необходимо освободить от всех металлических предметов и оставить в сейфе все металлические изделия.

Если человек испытывает страх перед замкнутым пространством, ему предварительно необходимо ввести расслабляющий препарат.

При некоторых видах исследования пациенту вводится внутривенно красящее вещество. Оно распределяется по сосудам и накапливается в тканях позвоночника, что позволяет достичь хорошей визуализации тканей. Не следует переживать о побочном действии контраста, так как он выводится из организма за 24 часа.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняется, когда ему исполняется более 7 лет. Это связано с тем, что при ядерно-магнитном резонансе нагреваются ткани и возможно их разрушение

Как делают МРТ позвоночника

МРТ крестцово поясничного отдела позвоночника делают пациентам с подозрением на тяжелые заболевания. Для профилактического скрининга метод не используется.

Описание, как делают МРТ позвоночного столба:

  • Пациент снимает металлические предметы;
  • С помощью врача исследуемый укладывается на диагностический стол;
  • После включения оборудования опора заезжает вместе с человеком в тоннель;
  • При исследовании происходит вращение магнитного кольца вокруг области исследования, что создает высокий уровень шума;
  • На протяжении мрт необходимо сохранять неподвижность, что срезы получились качественными.

Несмотря на то, что специальная подготовка к исследованию не требуется, некоторым пациентам придется отказаться от привычных лекарств. При сканировании пояснично-крестцового отдела врачи могут назначить наполнение мочевого пузыря жидкостью. Для этого придется выпить около 2 литров минеральной воды. Процедура может затруднить выполнение обследования, так как пациенту сложно пролежать неподвижно более 30 минут неподвижно при полном мочевом пузыре. В среднем сканирование на сканирование позвоночного столба уходит около часа.

Что влияет на стоимость томографии

Стоимость магнитно-резонансной томографии рассчитывается в зависимости от используемого оборудования, потребляемых им ресурсов, области сканирования, времени процедуры и вида носителей информации, на которые необходимо сохранить срезы.

Наименьшая цена формируется при исследованиях на односпиральных мрт томографах. Для выполнения срезов на таком оборудовании затрачивается много времени. На современных многоспиральных аппаратах исследование выполняется быстрее, а временные затраты сокращаются.

Стоимость процедуры повышает необходимость сохранения срезов на пленке. При записи томографических изображений на usb-накопители, флэшки и оптические диски.

Чтобы сэкономить МРТ пояснично-крестцового отдела, можно делать сканирование лишь участка поражения. Он определяется на основе рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях, а также после осмотра врачом.

Статья написана по материалам сайтов: diametod.ru, fb.ru, simptomer.ru, uzimetod.ru, mrt-uzi.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector