От чего образуется грыжа после операции, на позвоночнике, почему образуется после удаления?

Крайне редко, но больные, перенесшие грыжу, встречаются с ее повторным развитием. При этом многие не понимают, от чего такое могло произойти. Разобраться в причинах важно, так как это может предотвратить развитие рецидива грыжи.

Повторная патология

Рецидивом грыжи называют повторное возникновение выпячивания с той же локализацией или в другом месте.

Причем проявиться такое состояние может как после консервативного, так и после хирургического лечения.

В результате действия определенных факторов развивается повторное выпячивание содержимого МПД.

Но все-таки чаще многие отмечают менее выраженные признаки заболевания, которые будут нарастать при отсутствии лечения. При этом нарушения со стороны внутренних органов дают о себе знать гораздо чаще и быстрее.

Врачи выделяют ряд причин, которые могут спровоцировать рецидив грыжи:

  • Несоблюдение рекомендаций доктора на период реабилитации;
  • Отказ от проведения занятий ЛФК;
  • Ведение исключительно медикаментозной терапии;
  • Отказ от физиотерапии;
  • Длительная работа с осевой нагрузкой на позвоночник при преждевременном выходе на работу;
  • Нарушение техники проведения вмешательства во время ведения операции;
  • Индивидуальные особенности организма пациента (например, склонность к образованию келоидных рубцов);
  • Подъем тяжестей в период реабилитации после грыжи L5-S1 и после таковой;
  • Травмы позвоночника;
  • Избыточный вес.

Рецидив грыжи после операции

При рецидивах грыжи после консервативного лечения риски развития осложнений достаточно высоки. При этом проявления носят чаще менее интенсивный характер. А вот при рецидиве в послеоперационный период характерна следующая симптоматическая картина:

  • Боль кажется усиленной при сравнении с первым проявлением грыжи;
  • Неврологический дефицит усугубляется в сравнении с первым обострением;
  • Послеоперационное обострение в контексте неврологических проявлений носит более интенсивный характер;
  • Процент инвалидизации у больных с рецидивом грыжи после операции гораздо выше.

По статистике примерно 0,4-4% больных сталкиваются с данным состоянием после операции. Соответственно все усилия направляются именно на профилактику такого состояния. правильно и своевременно предпринятые меры позволяют не только предотвратить рецидив, но и послеоперационные осложнения.

Рецидив грыжи может развиться как сразу после операции, так и спустя много лет после таковой. Но большая часть случаев приходится на период реабилитации, то есть первые три месяца. В таких случаях обычно проводят повторную операцию, носящую название ревизионная микродискэктомия.

Как предупредить

Чтобы предупредить рецидив грыжи, необходимо:

  • Следовать рекомендациям врача в отношении периода реабилитации;
  • Вести каждодневные занятия ЛФК;
  • Нормализовать питание;
  • Привести к норме и удерживать вес;
  • Заняться лечением первопричины грыжи;
  • Укреплять различными занятиями мышечный каркас;
  • Отказаться от деятельности, требующей сохранения одной и той же позы на протяжение длительного периода времени;
  • Регулярно посещать врача согласно предписаниям.

Как правильно поднимать тяжести

По статистике на рецидив грыжи приходится примерно 4% случаев. Прогнозы гораздо лучше у тех пациентов, которые следуют рекомендациям врачей, а также занимаются лечебной гимнастикой на постоянной основе. Таким образом существенно снижается (но не устраняется полностью) риск повторного проявления патологии.

Как уберечь себя от повторных грыж, смотрите в нашем видео:

Грыжа позвоночника после операции что делать

Позвоночная грыжа после операции – что делать и как вести себя

Если человек перенес операцию грыжи, то его реабилитационный период должен быть грамотным. Когда процедура проходит без осложнений, то уже на следующий день пациенту разрешается вставать. Лучше всего вставать таким образом – опереться коленями об пол, а животом и руками – о края кровати, спину при этом стараться держать прямо. Позвоночная грыжа после операции может доставлять человеку неприятные ощущения, что вполне нормально, для уменьшения болей можно принимать обезболивающие препараты.

В первые постоперационные дни рекомендовано лежать, вставать только по нужде. Садиться в первые недели тоже нельзя, иначе может образоваться натяжение кожи спины и разойтись швы. Садиться разрешается только спустя 3 недели. Что касается непосредственно швов, то их снимают через 10 дней после операции. Шрам будет ныть и даже болеть, поэтому следует за ним тщательно следить.

Особое внимание нужно уделить кровати, на которой спит больной, матрас должен быть жестким. Мыться можно только после снятия швов – на третьи сутки и то под душем. А вот любителям посидеть в ванне следует подождать около месяца.

Человек, перенесший операцию, может ощущать такие неприятности, как – слабость, озноб, потливость, усиление болей и чувство тяжести во время ходьбы. Если что-то подобное возникло, то следует рассказать о своих переживаниях лечащему врачу.

По истечении двух месяцев организм восстановится, отек тканей полностью исчезнет, уменьшится давление на нервные окончания. В этот период не следует активно заниматься физическими нагрузками, иначе можно «заработать» осложнения в виде временного смещения позвонка, рецидивы грыжи или спондилолистеза. Поэтому все должно быть в меру – легкая гимнастика с разрешением и под присмотром врача.

Начиная со второго месяца до полугода, происходит второй период реабилитации, при котором полностью зарубцовывается трещина в фиброзном кольце. Боль в позвоночнике стихает или исчезает совсем, человек возвращается к своему прежнему образу жизни, если после операции позвоночная грыжа не дала осложнений.

Важная информация

Правильные физиопроцедуры при грыже позвоночника. К задачам упражнений относится мягкое растягивание позвоночника, а также увеличение кровообращения в болевой зоне. При грыже позвоночника эффективно помогает плавание, гимнастика и массаж.

Проводить физические упражнения необходимо только тогда, когда врач сам их порекомендует. Гимнастика может выполняться как в первые дни после перенесенной операции, так и через некоторое время. Приведем пример физической активности:

  • Лежа на кровати делать кругообразные движения стопами, после чего стопами двигать по направлению вверх-вниз;
  • Сгибать ноги в коленях и разгибать обратно;
  • Неглубокие приседания, нужно поставить ноги на ширину плеч и очень медленно опускаться, делая вдох, при выдохе – подъем. Такое упражнение нужно сделать от 10 раз;
  • Если можно делать более серьезные нагрузки, то рекомендовано отжимание от пола или от скамейки. Опускаясь делать вдох, вернуться в прежнее положение – выдох. Нагрузку следует увеличивать постепенно, не стоит перегружать себя;
  • Крутить ногами по схеме «велосипед». Нагрузка на мышцы будет большей, если крутить ноги ближе к полу. Это упражнение также следует увеличивать постепенно.

Выполнять упражнения рекомендуется в любое время, но лучше утром, сначала выполнять разминку, а затем перейти к более отжиманию и приседаниям. Достаточно всего уделять гимнастике до 15 минут и тогда спина значительно окрепнет.

Если позвоночная грыжа после операции не имеет осложнений, то пациенту разрешается заниматься плаванием, только следует знать, что переохлаждение может вызвать опасность. Поэтому длительная процедура противопоказана, позвоночнику достаточно проводить обтирание или обливание прохладной водой в течение 5 секунд.

А вот посещать баню вполне можно, иногда такая процедура будет приносить пользу. Но и здесь имеются свои ограничения. После бани нельзя проявлять физическую активность, распаренные мышцы просто не смогут перенести такой нагрузки.

После операции больному рекомендовано ношение бандажа, который поддержит спину и укрепит мышцы. В первые дни лучше носить корсет постоянно, а после – в течение нескольких часов.

После проведения операции позвоночной грыжи у пациента могут возникнуть такие осложнения, как:

  • Спаечный и рубцовый процесс, который возникает практически всегда из-за того, что хирургическое вмешательство травмирует позвоночные структуры;
  • Нарушение функционирования тазовых костей, в этом случае человек испытывает проблемы с мочеиспусканием, кишечником;
  • Эпидурит, это воспаление в спинном мозгу клетчатки под оболочками. Может возникнуть паралич рук, это опасное осложнение, которое требует стационарного лечения;
  • Развитие остеохондроза позвоночника или возникновение остеомиелита позвоночника.

Все эти осложнения крайне тяжелые и требуют длительного лечения в больнице. Но не в каждом случае возникают подобные неприятности, тем не менее, врач должен проинформировать пациента обо всех нюансах операции.

Это интересно:  Блокада шейного отдела позвоночника

Поделиться с друзьями:

Рецидив грыжи позвоночника: что его провоцирует и как избежать

Грыжа позвоночника – это выпячивание части студенистого ядра межпозвоночного диска сквозь разрыв фиброзного кольца.

Причин появления таких деформаций множество, а вот избавление, как правило, предусматривает два метода:

Однако ни один из методов не дает стопроцентную гарантию избавления. Порой вскоре после операции на позвоночнике может произойти рецидив межпозвоночной грыжи. а это повторение болезни со всей ее симптоматикой.

Причины повторного возникновения симптомов

При любом методе избавления от болезни сохраняется опасность повторения. Согласно исследованиям, рецидив грыжи после операции может быть вызван рядом причин:

  1. не соблюдаются рекомендации врача во время восстановительного периода;
  2. пациент проявляет чрезмерную физическую активность;
  3. физические нагрузки сверх рекомендованных;
  4. не выполняется лечебная гимнастика и другие послеоперационные процедуры;
  5. отсутствие болей и других симптомов пациент принимает за полное выздоровление, резко возвращаясь к прежнему режиму жизни;
  6. возможны осложнения в виде нагноения, кровотечения;
  7. изначально запущенный случай болезни;
  8. новые травмы;
  9. спайки, другие дегенеративные изменения тканей после операции;
  10. ошибочно выбранный метод терапии и операции.

Как проявляется повторное заболевание

Клиническая картина практически полностью совпадает с симптомами первичной патологии, но при этом отмечаются ухудшения:

  • ощущаются сильные боли, порой они интенсивнее, чем в дооперационный период;
  • рентгеновские снимки показывают ухудшение неврологического дефицита по сравнению с первичной грыжей;
  • в ряде случаев нарушаются функции нижних конечностей, органов малого таза;
  • отмечаются боли, не связанные напрямую с межпозвоночной грыжей, такие, как головная боль, боль за грудиной и т.д.

Самый худший результат, к которому может привести рецидив, – паралич и парез конечностей.

Терапия рецидивирующего заболевания

Лечение повторного проявления болезни заключается в:

Кроме прочего, рекомендуется проведение МРТ в динамике. Согласно этим исследованиям выносится решение о целесообразности того или иного лечения и о необходимости повторного оперативного вмешательства.

Если после нескольких хирургических вмешательств улучшение не наступает, то возможным результатом является необходимость установки имплантата на место пораженного диска.

Нужна ли операция?

Хирургические манипуляции, направленные на удаление грыжи диска, устраняют только последствия дегенеративно-дистрофического процесса, зато провоцируют стремительное развитие разрушительного процесса в целом.

Поэтому одна, две, даже три операции не гарантируют полного избавления от заболевания. Более того, зачастую рецидив грыжи позвоночника наблюдается уже спустя месяц после первого оперативного вмешательства.

Так что же делать? Оперироваться или нет? Однозначный ответ может дать лишь доктор после проведения ряда исследований и анализов.

Бывает, что операция – это единственный шанс пациента вернуться к нормальному образу жизни, даже при условии, что их будет несколько.

Для женщин оперативное вмешательство бывает единственным шансом стать матерью, ведь заболевания спины – плохой спутник при беременности .

Зачастую пациенту предлагается неоперационный метод избавления от болезни. Это значительно безопаснее, чем послеоперационный период, долгая реабилитация. которая все равно в итоге может привести к рецидиву после удаления грыжи позвоночника .

Согласно статистике, полное выздоровление после удаления наблюдается лишь у 30% заболевших, у 50% восстанавливается функциональность позвоночника, но риск повторения остается.

Помните, что хирургическое вмешательство необходимо только согласно исследованиям и только тогда, когда другие методы не принесли необходимых результатов.

Ни один хирург не даст стопроцентную гарантию, что болезнь после оперативного вмешательства не станет прогрессировать и не повторится.

Поэтому лучше постараться не допустить деформаций позвоночника, ибо расплачиваться за незначительные травмы порой приходится всю жизнь.

Полную картину видит и знает только лечащий хирург, но при возможности лучше обследоваться в нескольких клиниках, чтобы иметь возможность выбрать наиболее приемлемый, эффективный способ избавления от болезни.

Профилактика

Для предотвращения обострения или прогрессирования заболевания, необходимо тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача, неважно, какой метод первоначального лечения выбран – консервативный или оперативный.

Как правило, рекомендации следующие:

  • вовремя принимать медикаментозное лечение;
  • делать специальную гимнастику и пройти курс ЛФК;
  • при необходимости посещать мануального терапевта;
  • ограничить или полностью исключить поднятие тяжестей;
  • соблюдать режим;
  • правильно питаться;
  • носить специальный корсет для поддержки позвоночника и т.п.

Необходимо помнить, что излечение позвоночной грыжи не происходит моментально, сиюминутного исцеления не случится.

Только соблюдая требования и рекомендации доктора, можно продлить жизнь без боли спины и укрепить свое здоровье.

Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела и шеи

Какие методы восстановления используются во время реабилитации?

Основной принцип реабилитации заключается в выполнении правильных упражнений и нагрузок, направленных на укрепление мышечного корсета. Не получится обойтись без фиксирующего бандажа. В нем придется ходить в течение 3-4 месяцев после проведения вмешательства. Запрещается снимать его до тех пор, пока на лицо не станут очевидными изменения.

Важно! Комплекс упражнений, с помощью которого выполняется реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи, назначается практически сразу же. Некоторые действия выполняются только в послеоперационный период, другие будет необходимо делать на протяжении всей жизни.

Основные упражнения для восстановления в послеоперационный период

Ежедневные упражнения

Стоит заметить! Ежедневного выполнения этих упражнений будет достаточно для того чтобы подготовиться к нагрузкам которые будут оказываться на позвоночник в течение дня. Успешная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела во многом зависит от желания самого пациента и тщательного выполнения предписаний лечащего врача.

Правильное питание в период реабилитации

Стоит учесть! крайне важно не допустить запоров в этот период. Нагрузка на спину, которая происходит по этой причине, может привести к повторному рецидиву и появлению грыжи.

Водные процедуры

Вероятные последствия хирургического лечения

Важно! Самой эффективной реабилитацией после операции грыжи шейного отдела позвоночника является комплексный подход к выполнению этой задачи. Пациенты, ведущие активный образ жизни, выполняющие предписания врача и отказывающиеся от вредных привычек справляются с возникшей патологией гораздо быстрее.

Успех выздоровления в первую очередь зависит от самого пациента, также значение имеет грамотное и своевременное назначение реабилитационных мер направленных на восстановление функций организма.

Узнаем, когда межпозвоночная грыжа может появиться вновь, даже после операции

Межпозвонковую грыжу можно лечить двумя путями: медикаментами (консервативное лечение) и операцией (хирургическое вмешательство). Операция имеет больше возможных негативных последствий (как и любое вмешательство в полость организма), но справляется с грыжей лучше медикаментов. К сожалению, даже хирургическое вмешательство не дает стопроцентных гарантий – грыжа может рецидивировать. Шансы рецидива можно уменьшить, но есть одна проблема: разные источники дают разную информацию о факторах, влияющих на повторное возникновение грыжи после операции. Чтобы поставить точку в этом вопросе, группа китайских ученых провела большое статистическое исследование, результаты которого предоставлены ниже.

Об исследовании

Это исследование было необходимо потому, что в международном реестре исследований на момент проведения существовало 415 публикации об рецидиве грыжи после операции, и большинство из них противоречило друг другу. Разные авторы отмечали, что на шанс повторного появления патологии влияют: возраст, пол, индекс массы тела, курение, диабет, тип работы, протрузия диска и наличие физических упражнений.

Что сделали китайские ученые? Они отсеяли дубликаты, а также исследования с сомнительными или неполными данными, а затем из оставшихся 17-ти надежных публикаций вывели статистику по этим группам риска.

Результаты

14 из 17-ти исследований обращают внимание на возраст. 13 из них не нашли какой-либо значимой зависимости между возрастом и числом повторных грыж, и только одно отметило, что у пожилых пациентов рецидивы случаются немного чаще.

Данные по полу – очень неоднозначные. Рандомизированные исследования говорят, что у мужчин повтор патологии встречается в полтора раза чаще, чем у женщин. Более сфокусированные исследования же дают другой результат: женщины подвержены риску немного больше, чем мужчины. К слову, это еще и зависит от региона: в Европе распределение – примерно одинаковое, в Азии и Америке мужчины получают повторную грыжу намного чаще женщин. Если выводить средний показатель из всех имеющихся данных, то мужчины немного чаще (на 5-10%) женщин повторно обращаются за помощью медиков.

Индекс массы тела

Из 10-ти исследований, в которых упоминался вес пациентов, только 2 отмечают, что ожирение немного повышает риск рецидива. В остальных 8-ми никакой взаимосвязи между весом и рисками выявлено не было.

Это интересно:  К какому врачу обращаться при спондилоартрозе позвоночника

Все публикации, в которых рассматривали курильщиков, указывают на то, что курение повышает риск повторного развития грыжи в 2 раза.

Диабет упоминается всего в 4-х исследованиях, но данные в них однозначно указывают на то, что диабет увеличивает риск на 25%.

Тип работы

Сравнение между физически легкой и физически тяжелой работой показало: люди с первым типом работы обращаются к врачу по поводу повторной грыжи на 9% реже.

Удаление всего межпозвонкового диска (иногда – даже с частью позвонка) – крайне редкая и крайне сложная процедура. Обычно удаляют только ту часть диска, которая «вылезла» и давит на нерв. После такого удаления может остаться протрузия – выпячивание диска.

Так вот, наличие протрузии повышает риск повторной грыжи на 80%.

Наличие физических упражнений

На адекватную физкультуру обратил внимание всего 1 автор. И результаты оказались удивительными: занятия спортом после хирургического удаления грыжи снижают шанс повторного возникновения всего на 3-4%.

Обсуждение

Итак, все факторы риска можно разделить на 2 категории: посредственные и важные.

К посредственным относятся: пол, возраст, наличие ожирения, тип работы и физкультура. Из них только полу можно уделить некоторое внимание, потому что мужчины подвержены повторной грыже немного чаще. Скорее всего, это связано с тяжелой физической работой, которой мужчины занимаются намного чаще женщин.

К важным относятся: курение, диабет, протрузия.

На данный момент не до конца ясно, каким именно образом курение повышает риски, но один из источников выдвинул следующее предположение: после операции на фиброзном кольце образуется рана, которая со временем затягивается. Химические вещества, проникающие в организм вместе с сигаретным дымом, замедляют регенерацию фиброзной ткани, из-за чего повышается шанс повторного прорыва. В связи с этим курильщикам можно дать ценный совет: бросьте курить хотя бы на полгода после операции. Ране нужно зажить.

Если с курением есть хотя-бы предположение, то с диабетом все еще сложнее. Вся информация ограничивается предположением о плохой регенерации из-за недостатка углеводов и одним исследованием, показывающим, что у диабетиков нарушена выработка глюкозамина.

С протрузией же все более-менее понятно: это, по сути своей, предгрыжа. Есть предположение, что после появления первой грыжи межпозвонковый диск внутри начинает делиться на фрагменты, что серьезно его ослабляет.

Из-за этого шанс повторной грыжи в соседнем сегменте диска резко возрастает.

Как показывает исследование, полностью забыть о грыже межпозвонкового диска не получится даже после операции. Особенно внимательно следить за своим здоровьем нужно мужчинам, курильщикам, диабетикам и тем, у кого после операции осталась или вновь возникла протрузия. Напоследок стоит отметить слова авторов: «Это исследование основано на собранной статистике, а не на каких-либо научных открытиях. Точные механизмы зависимости между факторами риска и повторным возникновением межпозвонковой грыжи еще нужно изучить.»

Источник: журнал «Medicine», January 2016 — Volume 95 — Issue 2 — p e2378.

Редактор и эксперт сайта.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Лечение и профилактика послеоперационной грыжи

Операция на органах брюшной полости в 25% случаев заканчивается возникновением вентральной грыжи. Это патологическое состояние, при котором происходит нарушение анатомического положения органов брюшной полости. Последние перемещаются через дефект мышц под кожу. Послеоперационная грыжа явление нередкое, и связанное с нарушением целостности апоневроза мышц.

Каждый пациент по-разному переносит хирургическое вмешательство, и на вероятность появления грыжи влияет множество факторов, среди которых и вид хирургического вмешательства.

Столкнуться с послеоперационной грыжей может каждый, включая маленьких детей. Различные осложнения и последствия операции могут проявиться в первые дни после вмешательства или через несколько лет. Расхождение швов, отсутствие послеоперационного режима, нарушение техники — это некоторые из многих факторов появления грыжи после операции по удалению или санации внутренних органов.

Грыжа после операции чаще возникает при проведении открытого вмешательства, а вот лапароскопическая и эндоскопическая техники практически полностью исключают риск такого осложнения.

При возникновении патологии в ранний и поздний период после операции назначается удаление послеоперационной грыжи, и это единственный вариант лечения. Хирурги сходятся во мнение на том, что такое нарушение, как выпячивание органов, опасно и лечится только путем удаления.

Симптомы послеоперационной грыжи могут долгое время отсутствовать, особенно когда у пациента есть лишний вес. Патология возникает, независимо от оперируемого органа, будь то вмешательство по поводу желчнокаменной болезни, холецистита, перитонита, язвы и любого другого хирургического заболевания, последствия операции в 90% случаев одни.

Нередко грыжа появляется после удаления желчного пузыря, желчевыводящих путей и срочного вмешательства по поводу выпячивания органов брюшной полости.

Почему появляется грыжа после операции

Основная причина вентральной грыжи после операции — расхождение тканей брюшной полости и нарушение хирургического шва. Это осложнение практически всегда сочетается с другими неприятными последствиями операции.

Факторы риска в появлении послеоперационной грыжи:

  • грубый шов, использование некачественного материала;
  • повышение нагрузки на мышцы живота в период реабилитации;
  • переедание, занятия спортом, частое напряжение мышц;
  • лишний вес, беременность;
  • патологии желудочно-кишечного тракта с запорами и вздутием живота;
  • заболевания органов дыхания с частым кашлем;
  • снижение сопротивляемости организма, инфекционные болезни;
  • атрофия мышц и связок передней брюшной стенки;
  • нагноение послеоперационной раны;
  • технические ошибки в ходе операции;
  • несоблюдение пациентом послеоперационного режима.

Большое значение в появлении грыжи живота имеет наследственный фактор. Предрасполагающими факторами в таком случае будут дисплазия соединительной ткани и врожденная слабость мышц. При таких нарушениях формирование грыжи после операции происходит практически у каждого. Когда у больного есть признаки дисплазии, операция выполняется лишь с последующей установкой сетчатого импланта.

Послеоперационная грыжа возникает только в области рубца, то есть его нормальное заживление имеет решающее значение в появлении недуга.

Нарушение процесса рубцевания — не менее частая причина появления дефекта на брюшной стенке. Инфицирование раны может произойти при недостаточной подготовке пациента к операции или по вине хирурга уже в ходе операции. Воспалительный процесс и нагноение в разы повышают риск развития послеоперационной грыжи.

Симптомы вентральной грыжи

Определить вентральную грыжу не сложно, ведь она проявляется выпячиванием в области рубца. На животе можно видеть округлое образование до 10 см или более, когда речь идет о больших и гигантских вентральных грыжах.

Общие симптомы при вентральной грыже:

  • боль в области образования на животе;
  • вправимость выпячивания;
  • покраснение кожи и локальное повышение температуры.

Важный симптом осложнения после операции у взрослых — боль в животе. Она может быть разной интенсивности и усиливаться во время движения и при натуживании.

Больного нередко беспокоят запоры и вздутие, реже возникают тошнота, рвота, диарея, диспепсические симптомы в виде изжоги и отрыжки.

В области рубца прощупывается болезненное образование. В положении лежа выпячивание может исчезать, но оно особенно хорошо видно, когда больной стоит. Грыжа живота может ущемиться, и в таком случае все симптомы нарастают, а само образование перестает вправляться. Такое осложнение требует проведения немедленной операции, но и после нее не исключено повторное появление недуга.

Виды вентральных грыж

Клинические проявления будут зависеть и от формы вентрального выпячивания.

Классификация послеоперационных грыж:

Осложнения

Послеоперационная грыжа осложняется ущемлением и непроходимостью кишечника. Копростаз или застой каловых масс появляется вследствие сдавливания петли кишечника в грыжевом мешке. Такое осложнение заканчивается перфорацией слизистой и выходом содержимого кишки в брюшную полость. Это явление приводит к перитониту, что без своевременной помощи грозит летальным исходом.

Ущемление — это частое последствие вентрального образования, которое возникает внезапно, и требует немедленной операции. Такое осложнение сопровождается компрессией органов, происходит ишемия, начинаются некротические и воспалительные процессы.

Все без исключения больные с осложнениями нуждаются в радикальном устранении выпячивания.

Лечение — хирургическое удаление

Операция — единственный способ удаления вентральной грыжи. Консервативные методики в этом случает будут лишь тратой времени. Грыжесечение выполняется методом открытой или лапароскопической герниопластики.

Натяжная пластика выполняется при небольшом выпячивании органов, когда грыжа не осложнена другими патологиями ЖКТ. В ходе операция врач ушивает дефект собственными тканями больного, сшивая их между собой поверх выпячивания. Эта методика применяется крайне редко, ведь после такой операции высок риск повторного заболевания.

Это интересно:  Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени

Операция с установкой сетчатого импланта выполняется при дефектах любого размера.

Это наиболее оптимальный вариант грыжесечения с надежной фиксацией органов на своем месте. Сетчатый имплант изготавливается из полипропилена, и он со временем срастается с тканями, защищая брюшную стенку от выпячивания. Операция выполняется с удалением грыжевого мешка, и уже затем фиксируется эндопротез, который ничем не закрепляется, а удерживается за счет давления.

Лапароскопическая операция по удалению послеоперационной грыжи подходит при неосложненной патологии. Доступ к грыжевому мешку создается через проколы на животе. В брюшную полость вводятся инструменты и камера. В ходе операции хирург может удалить патологические ткани и установить сетчатый имплант. После того, как была сделана лапароскопия, риск осложнений сведен к минимуму.

Профилактические меры

Первичная профилактика вентрального образования заключается в правильном уходе за рубцом и соблюдении послеоперационного режима. Последний включает лечебную диету, щадящий режим физической активности, исключение вредных привычек. После операции обязательно назначается бандаж, который предупредит резкое повышение внутрибрюшного давления.

Когда послеоперационная грыжа уже возникла, важно приостановить ее развитие до момента удаления. Для этого достаточно придерживаться все тех же профилактических мер: носить бандаж, соблюдать лечебный режим питания, исключить нагрузки на мышцы передней брюшной стенки.

Когда есть предрасположенность к грыже, врач назначает профилактическое эндопротезирование, то есть установку сетчатого имланта сразу после выполнения операции на органах брюшной полости. В период реабилитации хирург уже сможет точно сказать, что делать для предупреждения отсроченных осложнений, которые могут случиться и через несколько лет.

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Какие последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника?

Поясничная грыжа сегодня эффективно лечится. Послеоперационные последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника возможно устранить. Операция позволит вернуть пациента к здоровому образу жизни.

Операция по удалению грыжи позволит вернуть пациента к здоровому образу жизни.

Возможные осложнения

Оперативное вмешательство — сложный процесс воздействия на организм человека и устранения поврежденного участка. Даже специалист с высочайшей квалификацией не может гарантировать отсутствие осложнений. Задача врача — максимально ускорить восстановление пациента и снизить болевые ощущения.

Рубцовый и спаечный процесс

Развивается практически у всех пациентов, которым была удалена грыжа дисков l4 l5. Рубцы и спайки можно удалить с помощью лазера. Это дорогой, но эффективный способ.

Спайки образуются за счет того, что в процессе хирургического вмешательства происходит трансформация и здоровых тканей.

При этом в организме включаются защитные процессы и происходит наращивание соединительной ткани. Это и есть рубцовый и спаечный процесс. Количество спаек можно уменьшить с помощью физиопроцедур, массажа и медикаментозной терапии.

Нарушение мочеиспускания и дефекации

При образовании спаек и рубцов происходит зарастание просвета канала, где проходит нервный корешок.

Нервные окончания сдавливаются, что приводит к нарушению работы внутренних органов. После удаления межпозвоночной грыжи могут наблюдаться:

  • потеря чувствительности при мочеиспускании и дефекации;
  • редкое или частое мочеиспускание;
  • недержание кала и мочи.

Возможно развитие еще одного осложнения, которое проявляется в виде воспаления соединительной ткани, расположенной между надкостницей и веществом спинного мозга. Если вы испытываете боли в позвоночнике, слабость, спазмы мышц, снижение функций тазовых органов, то обратитесь к врачу. Это симптомы эпидурита. Прогноз благоприятный, но не стоит затягивать с лечением.

Развитие артрозных процессов

После операции подвижность позвонков может снизиться, питание хрящевых тканей нарушиться. В результате возможно появление артроза. Симптомы — мышечные спазмы, боль в ноге и спине, онемение и спазмы в ногах, головная боль, слабость. Если заболевание не лечить, это приведет к быстрому изнашиванию позвоночника и повторному появлению грыж.

Остеомиелит

После оперативного вмешательства возможно развитие инфекционного поражения всех элементов костей.

После оперативного вмешательства возможно развитие остеомиелита, который сопровождается повышением температуры тела.

Болезнь необходимо лечить, она опасна для жизни человека. При дальнейшем распространении возможны абсцессы и образование гноя. Симптомы — высокая температура, острая боль, сыпь, тошнота, потеря аппетита.

Лечение после операции

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника направлена на восстановление организма после операции. Боли связаны с остаточными неврологическими реакциями. Необходимо стабилизировать показатели, восстановить подвижность конечностей, улучшить тонус мышц. Одновременное использование различных способов восстановления позволит ускорить этот процесс и вернет пациента к нормальному образу жизни.

Медикаментозное

Поддержка лекарственными препаратами необходима после операции. С их помощью снимается болевой синдром, происходит профилактика инфицирования раны, снижается отечность, ускоряется заживление хрящевой ткани.

Для лечения используют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. К ним относят Диклофенак, Кеторол. Их действие направлено на уменьшение воспаления и снижение болевых ощущений.
  • Анальгетики — Аспирин и Кетотифен. Снимают спазмы и боли.
  • Миорелаксанты — Метокарбамол, Тизанидин. Используют для снятия мышечного напряжения.
  • Хондропротекторы ускоряют восстановление хрящевой ткани. Это Артра, Афлутоп и др.
  • Антидепрессанты и успокоительные препараты. Назначают для нормализации эмоционального фона, снижения степени тревожности, улучшения сна (Инсидон, Персен).

Консервативное

Методы консервативного лечения способствуют скорейшему восстановлению пациента, снижают боли. К ним относят:

  • Физиотерапевтические процедуры. Это электростимуляция, лазер, грязевые ванны, лечение теплом и др.
  • Ношение бандажа. Регулярное использование позволит снизить нагрузку на спину, исключить резкие повороты и случайные повреждения. Корсет подбирают вместе с врачом, так как неправильное использование может привести к ухудшению состояния и травмам. Бандаж надевают только на несколько часов в день, нельзя носить его и ночью. Правильно надетый бандаж не должен быть слишком свободен, но и не должен сдавливать мышцы.
  • Лечебная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально для каждого больного. Запрещены скручивания, силовые и резкие упражнения. Занятия ЛФК необходимы для укрепления мышц спины, восстановления функций самообслуживания. Неправильно подобранный комплекс может усугубить ситуацию. Возможно делать упражнения лежа, сидя или стоя.
  • Сбалансированное питание. Необходимо для заживления ран, восстановления поврежденных органов. Рекомендуется свежая пища, неострая и нежареная, с большим количеством витаминов. Исключите алкоголь, кофе, жирные, соленые, копченые блюда.
  • Посещение санаториев. Рекомендуется на более поздних этапах восстановления. В первые месяцы желательно не менять климатическую зону. В санатории вы получите все необходимые процедуры в комплексе.

Повторная операция

Распространенное последствие удаления межпозвоночной грыжи — повторное ее образование. В этом случае может потребоваться повторная операция.

Время операции назначит врач после изучения общей картины заболевания.

Обязательно проведение МРТ, на котором будут видны очаги повреждения. Высокая квалификация нейрохирурга и точное исполнение всех рекомендаций после первой операции позволяет избежать необходимости проведения повторного вмешательства. Но если после восстановительного периода все равно болит спина, обращайтесь к врачу.

Ольга, 35 лет, Волгоград: «Подготовка к операции несложная, стоимость невысокая. Трудности начинаются после операции, когда нужно строго соблюдать все рекомендации врача, делать ЛФК, носить корсет. Нужно понимать, что после оперативного вмешательства вам предстоит длительный восстановительный период».

Валентин, 40 лет, Вологда: «Операция позволила достаточно быстро вернуться к полноценной работе и избавиться от боли. Нужно было решаться на удаление грыжи раньше, так как проблемы начались в 16 лет. Обострений и проблем со здоровьем пока не испытываю».

Жанна, 38 лет, Астана: «Пожалела, что сделала операцию по удалению грыжи. Через некоторое время после удаления появилась еще одна грыжа. И, скорее всего, не последняя. Лучше обращаться к консервативным способам лечения (массаж, гимнастика и диета). Главное — найти хорошего специалиста, который не будет назначать ничего лишнего. Лекарства тоже приносят только временное облегчение и усугубляют ситуацию».

Статья написана по материалам сайтов: gidmed.com, lechimpozvonochnik.ru, zdorovya-spine.ru, gryzhalis.ru, progryzhu.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector