Рентген позвоночника в грудном и пояснично-крестцовом отделе

Рентген позвоночника – это стандартная процедура для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. Его назначают по многим причинам, в том числе для диагностики опухолей или повреждения костей.

Рентген позвоночника может быть выполнен для оценки любого отдела позвоночника:

  • Шейного, который состоит из семи позвонков.
  • Грудного, состоящего из 12 позвонков.
  • Поясничного: пять позвонков в нижней части спины.
  • Крестца, который состоит из пяти небольших сросшихся позвонков.

Все они примерно одинакового размера, но отличаются структурой, покрытием и суставными поверхностями. Величина снимка определяется с учетом болезни и жалоб пациента.

Рентген позвоночника может быть назначен:

— для выявления причин болей в спине или в области шеи;

— при переломе, артрите, дегенерации дисков;

— для диагностики новообразований;

— при нарушениях позвоночника, таких как сколиоз, кифоз или врожденные аномалии.

Могут быть и другие причины, побуждающие врача рекомендовать рентген позвоночника.

Рентген позвоночника может быть выполнен для оценки любого отдела позвоночника:

  • Шейного, который состоит из семи позвонков.
  • Грудного, состоящего из 12 позвонков.
  • Поясничного: пять позвонков в нижней части спины.
  • Крестца, который состоит из пяти небольших сросшихся позвонков.

Все они примерно одинакового размера, но отличаются структурой, покрытием и суставными поверхностями. Величина снимка определяется с учетом болезни и жалоб пациента.

Рентген позвоночника может быть назначен:

— для выявления причин болей в спине или в области шеи;

— при переломе, артрите, дегенерации дисков;

— для диагностики новообразований;

— при нарушениях позвоночника, таких как сколиоз, кифоз или врожденные аномалии.

Могут быть и другие причины, побуждающие врача рекомендовать рентген позвоночника.

Прежде чем соглашаться на проведение обследования, необходимо получить достаточно информации о нем. Ведь рентген позвоночника – непростая процедура. Никаких особых подготовок не требуется, но пациент должен знать, что это своего рода облучение, и должен быть в курсе того, где, когда и кто будет ему делать снимки.

Рентген позвоночника строго противопоказан в первом триместре беременности, допускается только в экстренных ситуациях, когда здоровье женщины важнее состояния плода. Это связано с тем, что плод еще не сформировался и облучение плохо скажется на его развитии.

  • Врач обязан объяснить суть процедуры и ответить на вопросы, которые, возможно, будут у пациента.
  • Как правило, нет предварительной подготовки, например, диета или прием каких-либо лекарств не требуется.
  • Необходимо поставить врача в известность, если вы предполагаете беременность.
  • Кроме того, недавнее рентгеновское исследование пищевода с помощью бария может помешать получению качественного снимка в нижней части спины.

Как правило, рентген позвоночника или всей спины проходит таким образом:

  1. Вам предложат снять украшения, заколки, очки, слуховые аппараты и другие металлические предметы, которые помешают проведению процедуры.
  2. Если необходимо будет снять предметы одежды, вам предоставят специальный халат.
  3. Вам нужно будет занять соответствующее положение для получения правильного снимка.
  4. Части тела, которые не снимают, покрывают свинцовым фартуком (щитом), чтобы избежать воздействия рентгеновских лучей.
  5. Если процедура выполняется для определения травмы, особое внимание следует уделить мерам по предотвращению дальнейшего повреждения. Например, рентген шейного отдела позвоночника может потребовать применения бандажа для шеи.
  6. Иногда необходимо сделать снимки в нескольких различных положениях. Крайне важно оставаться на месте, пока выполняется снимок, так как любое движение может привести к искажению изображения.
  7. Рентгеновский луч фокусируется.
  8. Врач на время роботы луча уходит в защитную комнату.

Рентген позвоночника не вызывает болезненных ощущений, однако манипулирование различными частями тела может вызвать дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивных процедур, таких как операции. Врач должен использовать все возможные меры для обеспечения комфорта, завершить процедуру как можно быстрее и свести к минимуму боль.

Диагностика позвоночника, спины или шеи может быть также проведена с помощью миелографии (миелограммы), компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) или сканирования костей.

Рентген позвоночника: цена в Москве

Рентген позвоночника не вызывает болезненных ощущений, однако манипулирование различными частями тела может вызвать дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивных процедур, таких как операции. Врач должен использовать все возможные меры для обеспечения комфорта, завершить процедуру как можно быстрее и свести к минимуму боль.

Диагностика позвоночника, спины или шеи может быть также проведена с помощью миелографии (миелограммы), компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) или сканирования костей.

Рентген позвоночника: цена в Москве

Большинство людей руководствуются при выборе клиники исключительно стоимостью ее услуг. Такой подход недопустим. В Москве цена рентгена позвоночника, безусловно, варьируется достаточно широко, однако вовсе не она должна быть определяющим фактором при выборе медицинского центра. При поисках подходящей клиники следует обращать внимание на наличие у нее лицензии на проведение таких обследований, узнавать, сертифицировано ли оборудование, которое будет использоваться для создания снимков. Стоит отметить, что на стоимость рентгена позвоночника может оказывать влияние наличие дополнительных услуг. К ним относится расшифровка снимков и назначение курса лечения. Именно поэтому, задаваясь при выборе клиники вопросом «сколько стоит рентген позвоночника?», следует уточнять, какие услуги входят в его проведение.

Заболевания, которые выявляет рентген

Обследование данного типа является одним из базовых. Рентген позвоночника в Москве, проведенный на современном оборудовании, позволяет выявить огромное количество заболеваний, наиболее распространенными из которых являются:

  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • остеопороз;
  • спондилез;
  • позвоночная грыжа;
  • протрузия.

На снимках очень хорошо видно состояние и положение межпозвоночных дисков. На основании результатов этой процедуры практически всегда есть возможность поставить диагноз. Специалисты отмечают, что, несмотря на многообразие новых методик исследований, рентгенография сегодня остается одним из самых точных и надежных способов диагностики.

Как часто можно пройти рентген?

Многих люди считают, что этот тип обследования оказывает вредное воздействие на состояние организма. Теоретически это так. Однако на практике доза облучения настолько мала, что проводить рентген позвоночника абсолютно безопасно. Задаваясь вопросом, как часто можно проходить рентген, следует изучить некоторые факты.

При одном обследовании лучевая нагрузка составляет менее 1 мЗв, в то время как максимально допустимая годовая доза для диагностических процедур, установленная Министерством здравоохранения Российской Федерации равна 15 мЗв. А опасность для здоровья может представлять облучение в 50 мЗв в год. Это доказывает, что при необходимости проводить рентген несколько раз за короткий промежуток времени, не стоит бояться за свое здоровье. Однако врачи все же рекомендуют прибегать к таким процедурам не чаще одного раза в полгода.

Подготовка к проведению рентгена позвоночника

Чтобы результаты обследования были максимально информативными, необходимо соблюдать некоторые рекомендации врачей. Поэтому перед тем как сделать рентген позвоночника в Москве, следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Например, если планируется обследовать пояснично-крестцовый отдел, он обязательно посоветует провести следующую подготовку:

  • исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию;
  • принимать ферментные препараты;
  • поставить перед процедурой клизму.

Рентген же грудного и шейного отдела не требует особых мер. Однако перед его проведением следует снять с шеи все украшения.

Содержание

Что показывает процедура?

На самом деле, рентген позвоночника способен дать врачу довольно много информации о состоянии этого органа:

  1. Структуру кости позвонков и их отростков (диагностируется спондилоартроз («остеохондроз»), остеопороз («разрежение» кости, чреватое переломами)).
  2. Расстояние между позвонками (диагностируется грыжа межпозвонкового диска).
  3. Соотношение между позвонками (определяется сколиоз).
  4. «Лишние тени на позвонке»: неровные линии, напоминающие разряд молнии, пересекающие позвонок – это, скорее всего, переломы – как посттравматические, так и спонтанные, очень часто внезапно происходящие у пожилых людей. Участки уплотнения костной ткани, которые выглядят как белые пятна с неровными контурами, могут оказаться метастазами раковой опухоли.

Что не показывает рентгенография области позвоночника?

В ряде случаев применение этого исследования становится бессмысленным. Речь идет в основном о ситуациях, когда подозревается заболевание мягких тканей опорно-двигательного аппарата или сосудов, нервов. Они проницаемы для рентгеновских лучей и на снимках будут не видны.

Не стоит также проводить рентген позвоночника, когда нужно определить динамику прогрессирования межпозвоночной грыжи (речь идет в этом случае не о постановке диагноза, а именно об определении того, как она изменилась с течением времени или после операции). В этой ситуации необходимо назначить магнитно-резонансную томографию.

Рентген шейного отдела позвоночника

Боли в шее или верхней части спины. Не нужно ждать, пока боли станут постоянными или достигнут такой степени интенсивности, что потребуется больничный лист или срочная новокаиновая блокада. Любые проблемы с шеей требуют оперативного решения сразу при их возникновении. К примеру, остеохондроз шейного отдела можно «затормозить» с помощью лекарств и специальной гимнастики на самых ранних стадиях его развития!

Это интересно:  Кузнецова аппликатор: массажер, коврик для спины

Чувство онемения в руках, ноющие боли в суставах рук. Обычно этот симптом появляется уже при прогрессирующем остеохондрозе. Он доставляет столько неприятностей, что, как правило, пациенты начинают беспокоиться и обращаются к специалисту.

Рентген шейного отдела позвоночника в этом случае точно показывает, где именно в шейных позвонках произошли изменения, и позволяет грамотно провести дифференциальную диагностику, к примеру, с остеоартрозом суставов или дебютом ревматоидного артрита.

Постоянные головные боли ноющего, сжимающего характера, головокружение, шум в ушах, особенно когда эти симптомы усиливаются при повороте головы.

Вдоль шейных позвонков проходят нервы и сосуды, по которым кровь стремится к головному мозгу и структурам черепа. При шейном остеохондрозе эти сосуды могут подвергаться сдавлению, в результате чего ток крови на доли секунды замедляется, а то и вовсе прерывается. Испытывая «кислородное голодание», мозг сигнализирует об этом разнообразными неприятными симптомами.

Тянуть с обращением к врачу в этом случае категорически нельзя, поскольку есть вероятность развития ситуации, опасной для жизни (обмороки, падения и так далее).

Рентген грудного отдела позвоночника

Что настораживает пациента и побуждает врача назначить рентген позвоночника грудного отдела:

  • Боли «колющего» характера в груди и ребрах, возникающие при глубоком вдохе, наклонах, неудобном положении тела или вовсе без всякой причины.
  • Боли в среднем отделе спины. Не важно, возникают ли эти боли при изменении положения тела, или только когда пациент сидит, или вообще во время ночного сна.

Рентген позвоночника – «золотой стандарт» диагностики в этой клинической ситуации.

Рентген пояснично крестцового отдела позвоночника

Рентгенографическое исследование нижних отделов позвоночного столба обязательно выполняют при наличии следующих симптомов:

  • Боли в пояснице (возникшие справа или слева от позвоночника, или двусторонние).
  • Боли в суставах нижних конечностей – коленных, голеностопных, особенно возникшие без видимой причины. Удивительно, но боли в суставах могут быть отражением неблагополучия в поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.
  • Боли в ягодицах и бедрах, как и в предыдущем случае, могут быть проявлением ущемления и воспаления седалищного нерва, который наиболее часто страдает при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.
  • Чувство онемения, «ползания мурашек» по коже бедер и голеней. Эти симптомы носят общее название «парестезии» и являются неврологическим проявлением ущемления нервных корешков при остеохондрозе, при грыже межпозвонкового диска на этом уровне позвоночника или при травме.
  • Слабость мышц бедер, вызывающая затруднение, например, подъема по лестнице.

Противопоказания к рентгену позвоночника

На самом деле, противопоказание к исследованию «рентген позвоночника» только одно – беременность (существующая или предполагаемая, то есть – любого срока). Особенно опасны рентгеновские лучи для зародыша на ранних стадиях внутриутробного развития. Грудное вскармливание не является противопоказанием к проведению рентгена, излучение не накапливается ни в крови, ни в молоке, не оказывает, таким образом, никакого вредного воздействия на уже родившегося ребенка.

Более того, рентгенологи не без основания считают, что в условиях глобального дефицита витамина D, особенно в «темное» время года (осенне-зимний сезон), рентгеновские лучи в некоторой степени даже полезны, ведь они принадлежат к ультрафиолетовой части спектра.

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела

Основное, что может помешать качественно выполнить рентген позвоночника, особенно в случае обследования нижних отделов, это скопление воздуха в толстой кишке. Рентгеновские тени раздутых петель кишечника накладываются на тени костей и «смазывают» изображение. Вот почему нужно соблюдать следующие условия при подготовке:

Как грамотно пройти подготовку к исследованию «рентген позвоночника» в плане питания? Необходимо за три дня до проведения исследования исключить из рациона продукты, способные вызвать брожение и повышенное газообразование: бобовые, копчености, черный хлеб, сырые овощи и фрукты (особенно капусту, бананы), шоколад, жирные блюда с большим количеством специй (такие, как плов).

Предлагаем посмотреть интересное видео о том, как проводится рентген позвоночника различных отделов :

Прием адсорбентов

Если вы все же склонны к повышенному газообразованию, примите накануне исследования препараты из группы адсорбентов, например 2-3 таблетки растолченного активированного угля, или полифепан, или, если плохо переносите эти лекарства, хотя бы пакетик смекты, разведенный в стакане воды.

Для чего применяется и что показывает рентген позвоночника?

Рентгенография позвоночного столба является наиболее оптимальным методом диагностики заболеваний спины, в частности из-за дешевизны, доступности и сравнительной безопасности. Кроме того, интерпретация полученного при рентгене снимка не занимает много времени, в отличие от той же КТ или МРТ.

Рентгенография как метод визуализации применима ко всем отделам позвоночника. Подготовка к процедуре практически не требуется, что опять же можно записать в преимущества данной методики диагностики.

1 Вкратце о принципе действия рентгена

Принцип работы рентгеновской диагностики достаточно прост и заключается в том, что проходящие через ткани организма рентгеновские лучи проецируют изображение затронутых внутренних органов на специальную пленку или же бумагу.

Однако одиночный снимок мало информативен, так как получаемое с помощью рентгенографии изображение плоское (двухмерное). Для частичной компенсации проводят исследование в проекциях (с разных сторон).

Боли в позвоночнике — одно из основных показаний к рентгену

Чаще всего рентгенография (независимо от конкретной области позвоночного столба) делается в 2 проекциях. Необходимость в двух или более снимках за один сеанс диагностики не должна пугать пациентов, так как на самом деле получаемая доза рентгеновских лучей в данном случае абсолютна безвредна (если это единичная процедура).
к меню

1.1 Что показывает рентген позвоночника?

Рентгенография позвоночника не всесильна и некоторые болезни можно упускать из виду. Тем не менее, для диагностики «дежурных» патологий она более чем пригодна. Что показывает рентген лучше всего? Ответ вполне очевиден: новообразования (в том числе доброкачественные) и искривления позвоночника.

В целом же рентген позвоночника может показать следующие патологии и отклонения:

  1. Искривления позвоночного столба (вызванные лордозом, сколиозом, кифозом).
  2. Дегенеративно-дистрофические патологии, включая остеохондроз и спондилез.
  3. Межпозвоночные грыжи (как единичные, так и множественные).
  4. Доброкачественные и злокачественные новообразования позвоночника.
  5. Компрессионные и функциональные травмы.
  6. Инфекционные патологии позвоночника (в том числе туберкулез и сифилис).

К сожалению, идеально здорового позвоночника нет ни у кого. Нормой считается наличие минимальных дистрофических изменений (они есть у все), которые многие диагносты по ошибке принимают за болезнь.
к меню

1.2 Показания и проведение рентгена шейного отдела позвоночника

Рентгенография шейного отдела позвоночника проводится очень часто, уступая по «популярности» только диагностике поясничного отдела. Причина проста – шейный отдел подвержен дегенеративно-дистрофическим заболеваниям, особенно остеохондрозу.

Показания к проведению рентгена шейного отдела позвоночника таковы:

  • хронические головокружения и головные боли (любой интенсивности);
  • подозрение на наличие дегенеративно-дистрофических процессов, вызванных остеохондрозом, спондилез или банальными возрастными изменениями в позвоночнике;
  • перенесенная травма шейного отдела спины;
  • подозрение на злокачественные или доброкачественные новообразования шеи;
  • появление зрительных артефактов в виде мушек, пелены или вспышек;
  • парестезии и онемения в верхних конечностях, шаткость походки.

1.3 Показания и проведение рентгена грудного отдела позвоночника

Рентгенологическое исследование грудного отдела проводится сравнительно редко, так как данный отдел реже всего поражают «дежурные» болезни позвоночника (остеохондроз, спондилез). Диагностику проводят в положении стоя, делая снимки в нескольких проекциях.

Отделы позвоночника человека

Делать рентген грудного отдела позвоночника нужно при наличии следующих жалоб:

  • хронические боли разной интенсивности в грудной клетке или в грудном отделе спины, также показанием могут быть боли в животе, не связанные с проблемами в ЖКТ;
  • онемение и парестезии в верхних конечностях (особенно в пальцах и кисти);
  • острые боли в грудине (без приступов кашля) при попытке сделать глубокий вдох, боли в грудине при кашле;
  • постоянная необъяснимая синусовая тахикардия с ЧСС более сотни ударов;
  • скованность в грудном отделе спины (в том числе утренняя).

1.4 Показания и проведение рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника технически не представляет никаких трудностей. Учитывая частую проблему именно с этим отделом спины (он страдает чаще, потому как принимает наибольшую нагрузку), большинство рентгенов позвоночника проводят применительно к пояснице.

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника

Сделать рентген поясничного отдела позвоночника нужно в тех случаях, когда:

  • имеются постоянные боли в спине или нижних конечностях (связь между ногами и поясницей самая прямая);
  • имеются парестезии и ощущение онемения нижних конечностей;
  • имеется видимое искривление позвоночного столба или деформации тазовой области;
  • есть подозрение на грыжу межпозвоночных дисков;
  • есть подозрения на наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • присутствует постоянная необъяснимая слабость в нижних конечностях;
  • для динамического наблюдения за врожденными аномалиями и дефектами строения поясничного отдела позвоночника.

1.5 Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника (видео)

к меню

1.6 Есть ли противопоказания?

Противопоказаний к проведению рентгена позвоночника сравнительно мало. Абсолютным противопоказанием является беременность, причем независимо от триместра. Запрещена диагностика даже вдали от живота, так как рентгеновские лучи все равно способны будут навредить организму плода.

Относительным противопоказанием является ситуация, при которой пациент в течение последних четырех часов проходил медицинское исследование с применением бариевой смеси. В таких случаях диагностику нужно перенести на другой день, дождавшись выведения бариевой смеси из организма.

Грыжа на снимке рентгенографии

Беспокойность, а значит и психические отклонения, также могут быть относительным противопоказанием. Если больной будет постоянно дергаться во время процедуры, качественные и четкие снимки получить будет невозможно, из-за чего результативность диагностики будет нулевой.
к меню

2 Плюсы и минусы процедуры

Несмотря на то, что классическая рентгенография является очень старой диагностической методикой, она все еще актуальна и способна конкурировать с некоторыми современными методами визуализации (но лишь в некоторых аспектах).

Это интересно:  Болит спина после эпидуральной анестезии: причины, лечение

К несомненным плюсам процедуры можно отнести:

  • пациента можно обследовать сразу же по прибытию в стационар, не дожидаясь результатов анализов и не проводя подготовки;
  • аппараты для рентгенографии имеются практически в любой поликлинике или стационаре стран бывшего Советского Союза;
  • дешевизна процедуры, и даже более того – в государственных поликлиниках ее чаще всего проводят бесплатно;
  • имеется возможность впоследствии оцифровать полученные изображения;
  • подготовка требуется лишь в отдельных случаях, но чаще всего процедуру проводят без нее.

Рентгеновский снимок шейного отдела

Недостатками рентгена можно назвать:

  • рентгеновские лучи могут быть потенциально опасными для здоровья обследуемого;
  • в сравнении с современными методиками диагностики, в том числе с прямыми аналогами (КТ), серьезно уступает в информативности.

2.1 Сравнение с другими методами диагностики

Рентгенография практически по всем параметрам уступает ее аналогам — компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В преимуществе у нее только дешевизна и доступность, которые, к сожалению, недостатков не компенсируют.

Магнитно-резонансная томография не является прямым аналогом рентгена, так как предназначена для исследования мягких тканей. Но при этом она все равно способна дать больше информации о причинах заболеваний позвоночника (в большинстве случаев).

Особого смысла в сравнении с компьютерной томографией и вовсе нет, так как последняя является логическим продолжением (эволюционным шагом) классического рентгена. Она лучше по всем, кроме стоимости и доступности (аппараты КТ имеет далеко не каждая клиника).

Если же говорить о расшифровке (описании) и интерпретации получаемых данных, то у рентгенографии преимуществ немного. Расшифровка специалистом занимает примерно одинаковое количество времени что для рентгенографии, что для КТ, что для МРТ.
к меню

3 Подготовка к рентгену позвоночника

Если обследовать нужно шейный или грудной отдел позвоночника, то никакой подготовки к процедуре не требуется вовсе. Совсем иначе обстоят дела с предстоящим обследованием поясничного отдела позвоночника, на уровне которого находится кишечник. Но как подготовиться к ней?

Проведение рентгена позвоночника

Подготовка в этом случае сводится к следующим действиям:

  1. За два дня до процедуры следует из своего меню исключить любые стимулирующие газообразования продукты.
  2. За день до процедуры следует принять ферментные препараты (лучше всего подойдет «Мезим» или «Фестал») и активированный уголь (из расчета на собственную массу тела).
  3. За несколько часов перед проведением диагностики ставится клизма. Ее можно ставить самостоятельно, либо попросить медицинскую сестру.
  4. Последняя трапеза должна быть не позже восьми часов вечера (то есть время сна не учитывается) накануне процедуры. В день ее проведения кушать нельзя, разрешается только пить обычную воду.

3.1 Как проходит процедура?

Никаких специфических манипуляций при проведении рентгенографии не совершают. Больного приглашают в кабинет, где его просят снять любые ювелирные украшения (даже те, которые сделаны не из металла).

Далее пациент должен принять определенную позу. Иногда процедуру проводят стоя, а нередко просят лечь спиной или боком на кушетку. Практически всегда выполняя второй снимок (во второй проекции) пациента просят наклониться.

Очень важно учесть, что обычно врач-диагност просит пациента задержать дыхание в момент произведения снимков. Как правило, требуется это при диагностике грудного отдела позвоночника, но нередко для перестраховки врачи просят задерживать дыхание и при диагностике других областей спины.

Проведение рентгена на современном аппарате

Беспокойные пациенты, которые неспособны долго находиться в одном положении (иногда это требуется), к процедуре не допускаются. Подробнее о том, как делают рентген вы можете расспросить своего лечащего врача, давшего вам на него направление.
к меню

3.2 Где делается и сколько стоит?

Многие пациенты задаются вопросом о том, где сделать рентгенографию? В современных реалиях вопрос «где можно сделать рентген?» выглядит неуместным, так как его проводят практически в каждой государственной поликлинике, не говоря уже о стационарах.

В частных медицинских учреждениях в большинстве случаев возможности проведения такой процедуры нет (если мы говорим о провинции), потому что это просто нерентабельно. Пациенты предпочтут обратиться в государственные учреждения, чем платить за процедуру по завышенной цене.

К слову о стоимости. На вопрос «сколько стоит рентген?» ответить так просто не удастся. В одних клиниках цена составляет не более 300 рублей, в других доходит до 500. В большинстве же случаев ее и вовсе проводят бесплатно, если обратиться по направлению в государственный стационар или поликлинику.
к меню

3.3 Как часто можно делать?

Наверное, самым частым вопросом пациентом о данной процедуре можно назвать следующий: как часто можно делать рентген? Вопрос этот вполне уместен, так как любой врач подтвердит, что рентгеновское излучение не самое безопасное, а в больших количествах даже смертельное.

Рентгеновские снимки позвоночника

Хотим вас успокоить: применяемые в медицине аппараты не могут выдать летальную или хотя бы опасную для здоровья дозу «радиации». Во-первых, они имеют сравнительно слабую мощность. Во-вторых, в большинстве случаев пациентам выдают свинцовый защитный экран.

Единственным случаем, когда рентгенография может стать опасной для здоровья или жизни больного, можно назвать ситуацию, при которой больной постоянно подвергается диагностике данной методикой. Допустимое количество рентгеновских исследований — не более одного раза в месяц.

При наличии серьезного заболевания и необходимости в постоянном повторе процедуры количество разрешенных рентгеновских исследований неограниченно (в этом случае потенциальная польза нивелирует вред).

Рентгенография позвоночника

Рентген позвоночника (рентгенография позвоночника) – это простой и эффективный метод диагностики, позволяющий выявить патологии, прежде всего, связанные с деформацией позвоночника.

Человеческий позвоночник приспособлен к прямохождению: он связывает различные части костной системы, поддерживает вертикальное положение тела и выполняет функцию амортизатора при ходьбе. Именно поэтому позвоночный столб имеет S-образную, выгнутую форму и представляет собой не жесткий стержень, а сложную конструкцию, состоящую из крепленных между собой элементов – позвонков. Между позвонков находятся межпозвоночные диски, амортизирующие толчки и удары.

Позвоночник делится на отделы. Выделяют:

  • шейный отдел позвоночника, состоящий из 7 позвонков (обозначаются С1-С7);
  • грудной отдел позвоночника: 12 позвонков (обозначаются D1-D12);
  • поясничный отдел: 5 позвонков (обозначение L1-L5);
  • крестцовый отдел или крестец: 5 неподвижных позвонков, образующих крестцовую кость;
  • копчик.

Рентген позвоночника в поликлиниках АО «Семейный доктор»

В большинстве случаев проводится рентгенография конкретного отдела позвоночника. В поликлиниках «Семейного доктора» вы можете сделать:

  • рентген шейного отдела позвоночника (в том числе с функциональными пробами);
  • рентген грудного отдела позвоночника;
  • рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника (в том числе с функциональными пробами);
  • рентген копчика.

Рентгенография проводится в одной или двух проекциях (задней и боковой). Суть рентгенографии позвоночника с функциональной пробой состоит в том, что снимок делается в положении максимально возможного сгибания или разгибания. Поза, в которой делается снимок, подбирается индивидуально, в зависимости от того, о подвижности какого сегмента позвоночника необходимо получить информацию.

Что показывает рентген позвоночника

Рентген позвоночника позволяет обнаружить:

  • патологические или физиологические искривления позвоночного столба;
  • изменения структуры костной ткани позвонков;
  • опухолевые процессы (например, метастазы в позвоночный столб);
  • поражение суставных поверхностей;
  • нарушения целостности или симметричности позвонков;
  • скопление жидкости в полостях суставов;
  • изменения в позвоночных дисках;
  • костные наросты.

Какие заболевания позволяет выявить рентген позвоночника

Рентген позвоночника помогает диагностировать следующие заболевания и патологии:

  • травмы позвоночника (переломы, дислокация позвонка, подвывих);
  • компрессию (сжатие) позвонков;
  • искривление позвоночного столба (сколиоз, лордоз, кифоз);
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • дегенеративные изменения позвоночника (например, остеоартрит);
  • туберкулёз позвоночника;
  • опухолевые изменения;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.).

Когда необходим рентген позвоночника

Рентген позвоночника назначается при подозрении на указанные выше заболевания. Показаниями к рентгену позвоночника могут являться:

  • головные боли;
  • головокружения, возникающие при резком наклоне или повороте головы (в этих двух случаях может быть назначен рентген шейного отдела позвоночника);
  • боли в груди или в области живота (рентген грудного отдела позвоночника);
  • боли в области спины;
  • онемение конечностей;
  • слабость в руках или ногах.

Подготовка к рентгену позвоночника

Подготовки к рентгену шейного и грудного отделов позвоночника не требуется.

При подготовке к рентгену пояснично-крестцового отдела за три дня до проведения исследования необходимо исключить употребление продуктов, вызывающих повышенное образование газов в кишечнике (капуста, черный хлеб, бобовые культуры, молоко, газированные напитки). В день перед исследованием не следует есть после 19-00. Исследование проводится натощак. Вечером накануне исследования следует очистить кишечник (с помощью клизмы или слабительного).

Где сделать рентген позвоночника в Москве

Сделать рентген позвоночника Вы можете в рентгенологическом отделении любой из поликлиник «Семейного доктора».

Рентген поясничного отдела позвоночника

Рентгенография – это метод неинвазивной диагностики, позволяющий получить изображение анатомических структур организма при помощи рентгеновского излучения. Впервые рентгенография была описана и применена в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Рентгеном, после чего данный способ диагностики стал массово применяться во всех медицинских учреждениях мира для выявления патологий опорно-двигательной системы. С развитием рентгенологии стала возможной и диагностика полых органов, для которой использовался метод рентгенографии с применением контрастных веществ. Рентген поясничного отдела позвоночника на сегодняшний день является основным способом диагностики остеохондроза и других заболеваний крестцово-поясничного сегмента, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями в костных структурах и суставах.

Описание метода и его преимущества

Рентгенография поясничного отдела позвоночника основана на прохождении рентгеновских лучей через ткани и объекты (анатомические структуры) с последующей фиксацией на специальную пленку. Регистрация излучения может проводиться в электронном виде, после чего полученные данные заносятся в базу данных или выводятся на монитор для печати. При классической диагностической рентгенографии целесообразно выполнять исследование в двух-трех, так как на снимке будет выведено плоское изображение объекта, которого недостаточно для выявления очага поражения.

Это интересно:  Дегенеративно дистрофические изменения позвоночника

Качество полученного снимка зависит не только от силы тока и длительности рентгеновского облучения, но и напряжения, которое оказывается на рентгеновскую трубку, поэтому большое значение для достоверной диагностики имеет масса тела больного. У пациентов с ожирением 3-4 степени во время расшифровки полученных результатов всегда учитывается возможная индивидуальная погрешность, связанная с изменением пиковой мощности рентгеновской трубки. Для повышения динамической резкости снимка больной в течение нескольких секунд должен находиться неподвижном состоянии.

Рентгенография поясничного отдела остается самым востребованным и популярным способом выявления опорно-двигательных патологий данного сегмента позвоночника, так как имеет несколько преимуществ перед другими методами диагностики. К ним относятся:

  • легкость в проведении исследования. Проведение рентгенографии не требует дополнительного оборудования и особых навыков, выходящих за рамки основного медицинского образования;
  • доступность. Рентгенологические кабинеты есть во всех государственных медицинских учреждениях;

Немаловажно и то, что рентген позволяет получить обширную консультационную помощь от специалистов разного профиля, если это необходимо, так как имеется возможность записи изображения на электронные носители или специальную бумагу для печати с рентгеночувствительной пленки.

Абсолютные и относительные показания

Основным клиническим симптомом, являющимся основанием для назначения рентгенографии позвоночника, является болевой синдром. Врач может отправить пациента на исследование при хронических, интенсивных или внезапных болях, связанных с механическим воздействием на позвоночник (например, при ударе или падении) для исключения травм и переломов.

Другими показаниями для рентгенологического исследования являются:

  • периодическое онемение в нижних конечностях, сопровождающееся ощущением «мурашек», покалыванием, пощипыванием и другими проявлениями парестезии (нарушения чувствительности);
  • жгучие и иные боли в ногах, не связанные с варикозной болезнью;

Рентгенография при прогрессирующих болях в пояснице также может применяться в качестве метода дифференциальной диагностики с заболеваниями почек, женских репродуктивных органов (маточных труб, яичников), спаечными процессами.

Важно! Не проходящая в течение длительного времени и плохо купируемая лекарственными препаратами боль в области крестцово-копчикового сегмента может быть признаком злокачественных заболеваний позвоночного столба, поэтому при отсутствии улучшений в течение 2-4 недель (при условии рационального питания и достаточной двигательной активности) необходимо обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование позвоночника.

Что показывает рентгенография поясницы?

Главная цель рентгенологического исследования поясничной области – получение достоверных данных о состоянии костной ткани, наличии воспалительной жидкости (экссудата) или ликвора (спинномозговой жидкости, заполняющей эпидуральной пространство), которая может указывать на воспалительные и инфекционные процессы. Скопление жидкости также может указывать на повреждение мозговых оболочек, являющееся осложнением неудачно проведенной паравертебральной блокады позвоночника или эпидурального обезболивания. Рентгенография также позволяет выявить врожденные аномалии позвоночника и оценить степень деформации и дистрофии межпозвоночных дисков при остеохондрозе.

Заболевания, которые можно выявить при помощи рентгенологического исследования пояснично-крестцового сегмента, перечислены в таблице.

Какие заболевания можно выявить при помощи рентгенографии?

Рентгенография поясницы помогает выявить признаки инфекционных процессов, грыжи, протрузии, оценить степень «износа» и стирания костей и хрящевых волокон.

Важно! Рентген является одним из основных методов диагностики злокачественных опухолей позвоночника, одиночных и множественных метастаз. Пациентам, входящим в группу риска по вертебральному раку, рекомендуется делать рентген не реже 1 раза в 1-2 года для раннего выявления возможных опухолевых процессов.

Как проходит исследование?

Хорошим успокаивающим действием обладает ромашковый и мятный чай – его можно пить 3-4 раза в день. Чай из ромашки также помогает устранить избыточное газообразование, которое может стать причиной дискомфорта во время исследования.

Какая-либо специальная подготовка (диета, клизмы и т.д.) перед рентгеном данной области не требуется, но во время исследования и за несколько минут до него пациент должен придерживаться определенных правил.

  1. С тела необходимо удалить все металлические украшения, браслеты, ремни, часы. При наличии пирсинга в ноздрях, ротовой полости, в области пупочного кольца его также необходимо на время снять.
  2. Традиционное положение для исследования – лежа на спине. В зависимости от цели исследования и предварительного диагноза врач может попросить принять наклонное положение, лечь на бок или встать прямо.
  3. Если рентген необходимо сделать маленькому ребенку, родители или сопровождающие его лица должны надеть специальный фартук, который защищает жизненно важные органы от радиационного облучения.

Отказываться от курения перед процедурой не нужно (исключение составляет рентгенография органов грудной клетки).

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также рассмотреть инструкции и советы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео — Рентген. Как это работает

Противопоказания и последствия

Рентген считается довольно безопасным методом исследования позвоночника и внутренних органов, но существуют определенные риски, связанные с воздействием радиации на организм. Противопоказаниями для проведения процедуры считаются:

  • чрезмерное нервное напряжение;
  • шоковое или подавленное состояние;

Если больному проводилось рентгенологическое исследование с применением контрастных растворов, содержащих барий, интервал между процедурами должен составлять 2 до 6 недель.

Наиболее вероятным побочным эффектом при частом рентгенологическом облучении специалисты считают высокую вероятность роста раковых опухолей, но на сегодняшний день в медицинских учреждениях применяются современные аппараты с низкочастотными лучами. По этой причине рентген сегодня принято считать безопасным методом диагностики опорно-двигательных патологий.

Рентген во время беременности и лактации

Беременность, хоть и не является абсолютным противопоказанием для проведения рентгенологического исследования, должна воспринимать как сдерживающий фактор при решении вопроса о возможности применения данного диагностического метода. Особенно опасно радиационное облучение на сроке до 8 недель беременности, так как в этот период происходит закладка всех жизненно важных органов: сердца, легких, головного мозга, позвоночника. Специалисты, изучающие влияние рентгеновского излучения на организм развивающегося плода, пришли к выводу, что рентген, проведенный на ранних сроках гестации, значительно повышает риск врожденных пороков развития и дефектов плода.

Наиболее вероятными последствиями для плода (риск составляет около 9,1%) при выполнении рентгеновского снимка позвоночника в этот период могут быть:

  • детский церебральный паралич (ДЦП);
  • гидроцефалия (водянка головного мозга);
  • врожденные уродства, например, расщелины верхней губы и неба (волчья пасть, заячья губа);
  • эпилепсия;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • пороки сердца и т.д.

Рентген поясничного отдела и других сегментов позвоночника беременным женщинам назначается только по экстренным показаниям. Оптимальным периодом для проведения рентгена является середина второго и третий триместр, когда формирование жизненно важных органов находится на завершающей стадии, и идет активное развитие и рост плода.

Кормящим мамам также следует воздержаться от прохождения рентгена, так как микроскопические дозы облучения могут проникать в грудное молоко и с ним попадать в организм ребенка. Если отложить процедуру до окончания лактации нельзя, следует воздержаться от кормления ребенка хотя бы в течение суток после исследования (можно заранее сцедить молоко и заморозить его в стерильных пакетах).

Важно! При прохождении рентгена беременным и кормящим женщинам необходимо использовать специальные свинцовые фартуки, защищающие область груди и живота от вредного радиационного излучения.

Популярные вопросы

Для повышения информированности пациентов о рентгенографии поясничного отдела и ее особенностях ниже собраны самые популярные вопросы о данной процедуре.

Можно ли делать рентген во время месячных?

Много споров вызывает возможность проведения рентгенографии во время менструаций у женщин. Пациентки, которым назначен рентген поясничного отдела, должны знать, что месячные не являются противопоказанием для прохождения процедуры. Отложить исследование рекомендуется лишь в том случае, если менструальные выделения у женщины слишком интенсивные или сопровождаются интенсивным болевым синдромом.

Можно ли исследовать несколько сегментов позвоночника за один раз?

Сколько длится процедура?

Средняя продолжительность рентгенографии поясницы составляет 15 минут.

Можно ли совмещать физиопроцедуры и рентген в один день?

Мнения специалистов о возможности совмещения физиотерапевтического лечения (электрофорез, магнитотерапия и т.д.) и рентгенологического исследования в один день расходятся. Несмотря на то, что многие специалисты допускают сочетание этих процедур, традиционно рекомендуется выдерживать интервал в 1-2 дня.

Рентген – безопасный, достаточно информативный и легкий в применении метод диагностирования опорно-двигательных патологий, опухолей поясничного отдела и других заболеваний, проявляющихся хронической болью в нижней части спины. Рентгенография удобна тем, что не требует медикаментозной подготовки, не доставляет неприятных и болезненных ощущений и при необходимости может применяться во время беременности (по строгим показаниям).

Несмотря на это, метод имеет и недостатки, главным из которых является невозможность достаточной визуализации мягких тканей без применения контрастных растворов. Принимать окончательное решение о необходимости и целесообразности использования именно этого способа диагностики должен врач, исходя из имеющихся клинических симптомов, общего состояния больного, его возраста, массы тела и других факторов, способных повлиять на эффективность и безопасность процедуры.

Статья написана по материалам сайтов: sustavi.biz, osankino.ru, www.fdoctor.ru, spina-expert.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector