Шейный отдел позвоночника картинка со всеми сегментами

Позвоночник – главная структура, которая выполняет опорную функцию. Одним из наиболее значимых для человека является шейный отдел позвоночника, со всеми сегментами которого можно ознакомиться на картинке. Большинство заболеваний органа связано с прямохождением человека. Чтобы понимать механизм того или иного заболевания спины в районе шеи, необходимо понимать анатомию и физиологию шейного отдела.

Основы анатомии

Позвоночник – это комплекс 24 костей (позвонков), расположенных вертикально. Между позвонками расположен межпозвоночный диск, основная функция которого – амортизация нагрузок, возникающих во время движения. Также диски соединяют позвонки друг с другом.

Также все позвонки соеденены между собой с помощью связок. Мышцы с костями соединены с помощью сухожилий. Благодаря наличию суставов человек имеет возможность наклоняться и поворачиваться.

В центре каждого позвонка расположено отверстие, в котором содержится спинной мозг.

Позвоночник состоит из следующих отделов:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый – 5 позвонков, которые срослись друг с другом. Этот отдел соединяет позвоночник с костями таза.

В норме позвоночник должен иметь S-образную форму, которая является наиболее функциональной.

Особенности шейного отдела

Как уже отмечалось, шейный отдел – это верхняя часть позвоночника, состоящий из семи позвонков. Его форма похожа на букву «С», при этом выпуклая сторона обращена вперед. Данный отдел является наиболее подвижным, благодаря чему человек имеет возможность совершать движения головой в сторону, вверх и вниз, делать наклоны головы.

Сегменты отдела содержат в себе поперечные отростки, через которые проходят артерии, снабжающие кровью мозжечок, ствол мозга, затылочные доли полушарий.

В случае появления грыж или появлении нестабильности позвонков нарушается кровоснабжение данных органов, которое проявляет себя потемнением в глазах, головокружением, неуверенностью походки, нарушением речи. Такое состояние называют базиллярной недостаточностью.

Атлант и аксис

Атлант и аксис – это два верхних позвонка. Их анатомическое строение отличается от строения других позвонков. Именно благодаря их наличию человек может совершать движения головой в разные стороны и делать ее наклоны.

Особенностью атланта является то, что он не имеет тела, а состоит из пары дужек. Дужки соединяются друг с другом боковыми костными утолщениями, которые называются латеральными массами.

Особенностью аксиса является то, что он имеет зубовидный отросток. Это костный вырост, который фиксируется особыми связками, являясь, по сути, осью вращения атланта. Благодаря такому анатомическому строению человек может совершать высокоамплитудные движения головой.

Данная часть является наиболее подверженной травмам, так мышечный корсет здесь очень слабый. Позвоночник – главная структура, которая выполняет опорную функцию. Одним из наиболее значимых для человека является шейный отдел позвоночника, со всеми сегментами которого можно ознакомиться на картинке.

Большинство заболеваний органа связано с прямохождением человека. Чтобы понимать механизм того или иного заболевания спины в районе шеи, необходимо понимать анатомию и физиологию шейного отдела.

Все о шейном отделе позвоночника

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые благодаря своим особенностям обеспечивают подвижность шеи.

Главным отличием этой части позвоночного столба является наличие двух специальных сегментов. В медицинской практике они называются атлант и эпистрофей (или аксис). Именно эти позвонки позволяют человеку выполнять все возможные движения головой.

Шейный отдел позвоночного столба является самым подвижным, в результате чего он чаще всего подвергается различным заболеваниям, вызывающим не только боль в области шеи, но и многие нарушения в организме.

Особенности строения

Каждый сегмент позвоночника в шейном отделе отвечает за выполнение той или иной функции в организме. Поэтому при разрушении или смещении хотя бы одного позвонка возникают определенные проблемы. Позвоночник начинается практически в голове. Первый сегмент называется атлант. Его главной особенностью является отсутствие самого тела позвонка, а благодаря дужкам, которые соединены между собой костным утолщением, атлант крепится к следующему позвонку.

Вторым сегментом шейного отдела является эпистрофей. Он имеет особый костный вырост, который с помощью связок крепится внутри атланта. Именно эта особенность строения позволяет выполнять все движения головой.

Атлант и аксис (эпистрофей)

Из головного мозга выходит спинной мозг, проходящий не только в шейном отделе, а по всему позвоночнику в специальном канале, защищенном дужками позвонков. Большая подвижность этого отдела часто становится причиной различных заболеваний позвоночника. Поэтому стоит особое внимание уделять области шеи, не делать резких движений.

Также возле шейного отдела проходят кровеносные артерии, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга. Эти сосуды обволакиваются нервными волокнами спинного мозга. Поэтому любое изменение структуры позвоночника шейного отдела или смещение его сегментов приводит к сильным болям в области шеи и нарушениям центральной нервной системы человека.

Кроме этого, шейный отдел имеет межпозвоночные диски, связки и сухожилия, которые обеспечивают целостное строение. Также в этой части к сегментам крепятся мышцы шеи. Они выполняют защитную функцию. Ведь именно их слаженная работа дает возможность избежать многих механических повреждений.

Самые распространенные заболевания

Самыми распространенными заболеваниями шейного отдела позвоночника являются остеохондроз, лордоз и межпозвоночная грыжа.

Так как именно эта часть очень подвижна, любое резкое движение может привести к нарушению анатомической структуры позвоночного столба.

Такая ситуация приводит к ухудшению кровообращения и обмена веществ. В результате этого начинается дегенеративно-дистрофический процесс, изменяющий положения позвонков.

Боль в шее — симптом заболеваний шейного отдела

Любое дегенеративное изменение чаще всего приводит к сильной боли в области шеи. Ведь смещение позвонков нередко сопровождается ущемлением нервных корешков, отходящих от спинного мозга, вызывающим болевые ощущения не только в месте локализации болезни, но и распространяющихся на плечи, руки и верхнюю часть спины.

Кроме этого, проявлением болезни шейного отдела позвоночника являются скованность движений, головная боль, шум в ушах, резкие скачки давления, отечность тканей, онемение и покалывание в верхних конечностях, затрудненное дыхание и многие другие нарушения работы внутренних органов.

Если своевременно начать лечение, то можно избежать многих необратимых последствий. Среди самых опасных считается компрессия спинного мозга, которая сопровождается расстройствами нервной системы и нарушениями опорно-двигательной системы человека. Такие проблемы чаще всего становятся причинами полного или частичного паралича, невыносимых головных болей, нарушения психического состояния и болезней внутренних органов.

Причины возникновения болезней

Как и любое другое заболевание, дегенеративный процесс в шейном отделе позвоночника имеет свои причины возникновения. Среди самых распространенных считаются:

  • полученные травмы;
  • врожденные аномалии и генетическая предрасположенность;
  • нарушение работы мышечной ткани в области шеи;
  • длительное неправильное положение головы;
  • отсутствие физической активности;
  • частые простудные заболевания, снижающие иммунитет человека;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекционные и эндокринные заболевания.

Травма — частая причина патологий в шейном отделе

Каждая из этих вышеперечисленных причин является провокатором нарушений в позвоночном столбе.

Чаще всего первостепенным заболеванием считается остеохондроз. Дегенеративно-дистрофический процесс сначала разрушает костную и хрящевую ткань сегментов позвоночника, а со временем изменяется его анатомически правильная структура.

Дальнейшее развитие остеохондроза приводит к искривлению позвоночника и возникновению межпозвоночной грыжи. Каждое из этих заболеваний сопровождается сильными болями, которые усиливаются при любых движениях головы. Ущемляются кровеносные сосуды, нарушается кровоток к головному мозгу и возникает компрессия нервных корешков.

Все эти факторы негативно влияют на состояние человека, чем провоцируют расстройства нервной системы и работы многих внутренних органов, иннервируемых зажатыми спинномозговыми волокнами.

Развитие таких заболеваний в шейном отделе приводит к серьезным проблемам в дальнейшем.

Ведь длительная компрессия угрожает не только опорно-двигательному аппарату, но и самой жизни пациента.

Поэтому стоит при первых же неприятных ощущениях обратиться за помощью к врачу.

Диагностика и лечение

ЛФК — эффективный метод профилактики и лечения для шеи

Диагностика заболеваний шейного отдела позвоночника зачастую состоит из рентгенографии и магнитно-резонансной томографии позвоночника. Такие процедуры позволяют увидеть полную картину изменений, определить степень повреждения, причины возникновения болезни, а также сопутствующие осложнения.

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Все будет зависеть от эффективности проведенных методов устранения проблемы и сопутствующих осложнений болезни.

Консервативное лечение включает в себя:

  • Прием специальных медикаментов, таких как хондропротекторы, восстанавливающие костную и хрящевую ткань, обезболивающие и противовоспалительные средства, а также препаратов, повышающих иммунитет человека.
  • Массаж спины дает возможность укрепить мышечную ткань в области шеи и спины, улучшить кровообращение и наладить обменные процессы в организме.
  • Мануальная терапия представляет собой воздействие на мягкие ткани с помощью специальных технологий, восстанавливающих правильное положение позвоночника.
  • Иглоукалывание является одной из процедур релаксотерапии, которая позволяет снять мышечное напряжение в поврежденном участке.
  • Физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, электрофорез и фонофорез, способствуют ускорению процесса выздоровления, чем улучшают общее состояние пациента.
  • Лечебная гимнастика используется достаточно часто при заболеваниях позвоночника, в том числе и шейного отдела.
  • Ношение корсетов является неотъемлемой частью восстановления шейного отдела позвоночника. Благодаря специальным воротникам снимается большая нагрузка, постепенно выправляется искривление и уменьшается компрессия нервных корешков и кровеносных сосудов.

Достаточно часто врачи используют хирургическое лечение.

Ведь именно нарушения в шейном отделе позвоночника создают самые опасные осложнения, которые требуют срочного вмешательства.

В ходе операции специалист освобождает нервные корешки, увеличивает межпозвоночные промежутки, удаляет костные наросты, фиксирует правильное положение позвонков и восстанавливает анатомическое строение шейного отдела.

Всё об анатомии позвоночника человека

Позвоночник — уникальная по сложности конструкция, являющаяся центральной осью и опорой для всех частей человеческого организма. Способность человека сохранять вертикальное положение тела напрямую зависит от устройства позвоночного столба. Главная опора одновременно является надежной защитой для спинного мозга, сердца и легких. Кроме прочего, позвоночник участвует в процессе воспроизводства крови. В этой статье вы познакомитесь с анатомией позвоночного столба и его ролью в человеческом организме.

Общая анатомия позвоночника человека

Позвоночный столб (или позвоночник) является составной системой связанных воедино сегментов (позвонков), выполняющей несколько важнейших для организма функций:

  • жесткая опора для центральной части тела (туловища) и головы;
  • защита части центральной нервной системы (ЦНС): спинного мозга и отходящих от него спинномозговых ганглиев;
  • часть грудной клетки, служащая местом крепления ребер и мышц и защищающая легкие и сердце с тыльной стороны.

S-образная форма позвоночного столба обоснована постоянными нагрузками, которые человеческий организм постоянно испытывает для сохранения вертикального положения.

В боковой проекции позвоночный столб изогнут в 4-х местах: два из них направлены вперед, два – назад. В анатомии эти изгибы названы специальными терминами:

  1. Шейный лордоз.
  2. Грудной кифоз.
  3. Поясничный лордоз.
  4. Крестцовый кифоз.

Шейный отдел

Строение шейного отдела позвоночника определено исключительной подвижностью соединения черепа и шеи. Два верхних шейных позвонка считаются отдельными «единицами» с уникальным строением, отличающимся от последующих сегментов. Они обеспечивают опору для черепа на позвоночный столб при максимальной подвижности в вертикальной и горизонтальной плоскостях (повороты до180 о справа налево и до 90 о вверх-вниз).

Это интересно:  Какими таблетками обезболить сорванную спину?

Первый позвонок, «атлант», состоит из двух дуг, соединенных костными утолщениями (латеральными массами) и представляет собой кольцо с суставными впадинами, контактирующими с поверхностью соседнего позвонка.

Второй шейный позвонок, «аксис», имеет крупный костный шип – зубовидный отросток. Соединение зубовидного отростка и кольца «атланта», зафиксированное связками, позволяет черепу совершать движения с максимальной свободой в двух плоскостях.

Следующие за «аксисом» шейные сегменты соединены в дугу («шейный лордоз»), позволяющую черепу сохранять вертикальное положение на точке закрепления «атлант-аксис».
к содержанию

Грудной отдел

Грудной отдел позвоночника, сформированный из 12 позвонков, составляет заднюю часть грудной клетки, под защитой которой находятся легкие и сердце. Ребра прикреплены к телам и поперечным отросткам позвонков жесткими связками.

Высокая прочность и малоподвижность грудного участка позвоночника обусловлена небольшой высотой межпозвоночных дисков и длинными остистыми отростками, накладывающимися друг на друга. В области груди позвоночный канал сужается из-за массивности позвонковых тел.

Поясничный отдел

Поясничный отдел составлен из 5 самых крупных и широких позвонков. Сегменты отдела несут самые большие нагрузки, связанные с подъемом тяжестей и частым разгибанием корпуса.

Поясничный позвонок отличается большой площадью тела и толстым межпозвоночным диском. Пластичные связки позволяют в большей степени изгибать поясницу, чем соседние отделы – грудной и крестец.


к содержанию

Крестцовый и копчиковый отделы

Крестцовый отдел состоит из 5 сросшихся позвонков. Широкие «крылья» переродившихся отростков каждого позвонка соединены с костями таза посредством плотных связок и седловидных суставов в почти неподвижную конструкцию. В крестце заканчивается позвоночный канал.

Копчиковый отдел завершает позвоночный столб. Пирамида из 3-5 сросшихся рудиментарных позвонков служит местом крепления мышц и связок, участвующих в работе органов мочеполовой и пищеварительной систем.
к содержанию

Строение позвонков

Строение большинства позвонков повторяется по общей схеме:

  1. Тело – первая основная часть, выполняющая опорную функцию. Массивная костная капсула с толстыми стенками (кортикальный слой костного вещества) содержит ячеистую ткань, заполненную красным костным мозгом, кровеносными сосудами и нервными волокнами;
  2. Дуга – вторая часть позвонка, соединенная с телом двумя перемычками – «ножками дуги». Отверстие, образованное дугой и телом, является составной частью позвоночного канала, в котором содержится спинной мозг;
  3. На дуге расположены 7 отростков – костных образований, служащих местами крепления мышц и связок:

  • парные нижние и верхние суставные отростки формируют фасеточные суставы, соединяющие соседние позвонки;
  • парные поперечные отростки соединены глубокими мышцами спины, управляющими позвоночным столбом (поддержка вертикального положения);
  • непарный остистый отросток в вершине дуги – место крепления поверхностных мышц спины. Большая площадь обусловлена величиной и количеством связок, соединяющих соседние позвонки.

Структура истинных позвонков разных отделов повторяется с некоторыми вариациями – размерами отростков, площадью контактных зон между соседними позвонками, величиной позвоночного отверстия.

Ложные позвонки претерпели значительные изменения: увеличилась площадь боковых отростков, сросшихся по линиям контакта; остистые отростки сильно уменьшены.
к содержанию

Межпозвоночный диск

Поверхность тела каждого позвонка, контактирующая с соседними сегментами, покрыта хрящевой тканью, названной «межпозвоночный диск». Поверхность тела позвонка имеет легкую впадину в центре – в этом месте располагается линзовидное «студенистое ядро». Желеобразная масса окружена плотным фиброзным кольцом, состоящим из перекрещенных в трех плоскостях волокон. Хрящевая ткань кольца наращена концентрическими слоями.

Поверхность диска покрыта гиалиновым хрящом, проводящим питание к основным тканям от сосудов, выходящих из тела позвонка. Хрящевые ткани состоят из коллагена (10-20%), протеогликанов (в т.ч. гиалуроновой кислоты) и воды, связанной протеогликанами (до 75-80%).
к содержанию

Фасеточные суставы

Парные нижние и верхние суставные отростки соседних позвонков образуют «фасеточные суставы» (от др. названия отростков – «фасетки»). Контактирующие поверхности отростков покрыты хрящевой тканью и закрыты широкими суставными капсулами, содержащими синовиальную жидкость. Суставы выполняют опорную функцию — увеличивают жесткость позвоночника при боковых наклонах. Две внешние поддержки, составленные из цепочек фасеточных суставов, частично снимают нагрузку на тела позвонков. Капсулы иннервированы нервными волокнами, помогающими контролировать состояние суставов и положение позвоночника.
к содержанию

Фораминальные отверстия

Между суставными отростками, соединенными капсулой, находится незаполненное пространство, названное «фораминальное отверстие». Ограниченное ножками отростков и телом позвонка, отверстие является естественным каналом для соединения спинного мозга с периферическими системами и органами тела. Парные отверстия с верхней и нижней сторон каждого позвонка проводят спинномозговые ганглии и кровеносные сосуды для питания спинного участка ЦНС.


к содержанию

Околопозвоночные мышцы и связки

Вдоль позвоночного столба пролегают несколько групп мышц:

  • глубокие мышцы спины – поддерживают позвоночник в прямом состоянии и помогают выпрямляться после наклона. Крепятся к поперечным отросткам, соединяя каждую пару;
  • поверхностные мышцы спины, ответственные за двигательную активность головы, шеи, плечевого пояса, грудной клетки и части живота.

Каждая группа подразделяется на несколько подгрупп, выполняющих определенные движения. Особенно это касается поверхностных мышц, составляющих основную массу мышечного корсета спинной части тела. Между самыми большими мышцами пролегают фасции – оболочки из соединительной ткани. Их функция – изоляция отдельных мышечных пучков, обеспечение улучшенного скольжения, защита кровеносных сосудов и нервов.
к содержанию

Спинной мозг, нервные корешки и оболочки

Внутри канала, образованного позвоночными отверстиями, находится спинной мозг – самый крупный тяж, собранный из миллионов нервных волокон, соединяющих головной мозг со всеми остальными органами тела. Ствол спинного мозга начинается от соединения с продолговатым мозгом в области затылочного отверстия и атланта и продолжается до I-II поясничных позвонков, где переходит в разветвленную систему нервных волокон, называемую «конский хвост».

Сегментарная структура основного ствола связана со строением позвоночника и условно делится на те же отделы: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Количество сегментов не совпадает с числом позвонков, т.к. определяется количеством парных спинномозговых нервов, соединенных с мозгом.

Спинномозговые корешки – парные нервные тяжи, соединяющие определенный участок тела или орган со спинным мозгом. Передний корешок каждой пары выполняет двигательные (управляющие) функции, т.е. передает команды из мозга, задний корешок передает информацию от чувствительных периферийных окончаний. У каждого корешка свой «вход» через фораминальные отверстия, но снаружи они сразу объединяются в спинномозговой нерв.

Внутри спинного канала мозг изолирован тремя оболочками:

  • мягкая оболочка – состоит из двух «листков», между которыми залегают сосуды, с которыми контактирует мозговое вещество;
  • паутинная оболочка – сетчатая структура, состоящая из одного «листка», покрывает мягкую оболочку. Пространство между оболочками заполнено жидкостью (ликвором), свободно омывающей мозг и подходящие к нему корешки;
  • твердая оболочка – верхний покров, образующий капсулу («мешок»), изолирующую мозг от всех внешних воздействий.

Кровеносная система из артерий, вен и мелких сосудов покрывает поверхность спинного мозга, создавая плотную сеть. Функцию лимфатических сосудов выполняют пространства между мягкой и паутинной оболочками (периваскулярные).

Анатомия и физиология позвоночника

Позвоночник человека — это очень непростой механизм, правильная работа которого влияет на функционирование всех остальных механизмов организма.

Связочно-мышечный аппарат, межпозвоночные диски, суставы соединяют позвонки между собой. Они позволяют удерживать его в вертикальном положении и обеспечивают необходимую свободу движения. При ходьбе, беге и прыжках эластичные свойства межпозвоночных дисков, значительно смягчают толчки и сотрясения, передаваемые на позвоночник, спинной и головной мозг.

Физиологические изгибы тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб.

Анатомия позвоночника

Позвоночник состоит из маленьких костей, которые называются позвонками. Позвонки расположены один над другим, образуя позвоночный столб. Между двумя соседними позвонками расположен межпозвоночный диск, который представляет собой круглую плоскую соединительнотканную прокладку, имеющую сложное морфологическое строение. Основной функцией дисков является амортизация статических и динамических нагрузок, которые неизбежно возникают во время физической активности. Межпозвоночные диски служат также для соединения тел позвонков друг с другом.

Кроме того, позвонки соединяются друг с другом при помощи связок. Связки — это образования, которые соединяют кости друг с другом (не путать с сухожилиями, которые соединяют мышцы с костями). Между позвонками есть также суставы, строение которых схоже со строением коленного или, например, локтевого сустава. Они носят название дугоотросчатых или фасеточных суставов. Благодаря наличию фасеточных суставов, возможны также движения между позвонками.

Каждый позвонок имеет отверстие в центральной части, называемое позвоночным отверстием. Эти отверстия в позвоночном столбе расположены друг над другом, образуя вместилище для спинного мозга. Спинной мозг представляет собой отдел центральной нервной системы, в котором расположены многочисленные проводящие нервные пути, передающие импульсы от органов нашего тела в головной мозг и от головного мозга к органам. От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков. Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков.

В позвоночнике выделяют четыре отдела: шейный, грудной, поясничный и копчиковый. Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, грудной — из 12 позвонков, а поясничный отдел — из 5 позвонков. В своей нижней части поясничный отдел соединен с крестцом. Крестец является отделом позвоночника, который состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Крестец соединяет позвоночник с тазовыми костями. Нервные корешки, которые выходят через крестцовые отверстия иннервируют нижние конечности, промежность и тазовые органы (мочевой пузырь и прямую кишку).

Если смотреть сбоку, то в нормальном состоянии позвоночный столб имеет S-образную форму. Такая форма обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизирующую функцию. При этом шейный и поясничный отделы позвоночника представляют собой дугу, обращенную выпуклой стороной вперед (лордоз), а грудной отдел — дугу, обращенную назад (кифоз).

Ниже приводится описание отдельных анатомических образований, формирующих позвоночный столб.

Позвонки — это кости, которые формируют позвоночный столб. Передняя часть позвонка имеет цилиндрическую форму и носит название тела позвонка. Тело позвонка несет основную опорную нагрузку, так как наш вес в основном распределяется на переднюю часть позвоночника. Сзади от тела позвонка в виде полукольца располагается дужка позвонка с несколькими отростками.

Тело и дужка позвонка формируют позвонковое отверстие. В позвоночном столбе соответственно позвонковые отверстия расположены друг над другом, формируя позвоночный канал. В позвоночном канале расположен спинной мозг, кровеносные сосуды, нервные корешки, жировая клетчатка.

Позвоночный канал образован не только телами и дужками позвонков, но и связками. Наиболее важными связками являются задняя продольная и желтая связки. Задняя продольная связка в виде тяжа соединяет все тела позвонков сзади, а желтая связка соединяет соседние дуги позвонков. Она имеет желтый пигмент, от чего и получила свое название.

При разрушении межпозвоночных дисков и суставов связки стремятся компенсировать повышенную патологическую подвижность позвонков (нестабильность), в результате чего происходит гипертрофия связок.

Этот процесс ведет к уменьшению просвета позвоночного канала, в этом случае даже маленькие грыжи или костные наросты (остеофиты) могут сдавливать спинной мозг и корешки.

Такое состояние получило название стеноза позвоночного канала. Для расширения позвоночного канала производится операция декомпрессии нервных структур.

Это интересно:  Дорсалгия грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

От дужки позвонка отходят семь отростков: непарный остистый отросток и парные поперечные, верхние и нижние суставные отростки.

Остистые и поперечные отростки являются местом прикрепления связок и мышц, суставные отростки участвуют в формировании фасеточных суставов.

Дужка позвонка прикрепляется к телу позвонка при помощи ножки позвонка. Позвонки по строению относятся к губчатым костям и состоят из плотного наружного кортикального слоя и внутреннего губчатого слоя.

Действительно, губчатый слой напоминает костную губку, так как состоит из отдельных костных балок. Между костными балками расположены ячейки, заполненные красным костным мозгом.

Межпозвоночный диск

Фиброзное кольцо имеет множество слоев и волокон, перекрещивающихся в трех плоскостях. В нормальном состоянии фиброзное кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью как волокна фиброзного кольца. Это ведет к ослаблению межпозвоночного диска и при повышении внутридискового давления может приводить к разрыву фиброзного кольца.

У взрослого человека межпозвоночный диск не имеет сосудов, и хрящ его питается путем диффузии питательных веществ и кислорода из сосудов тел соседних позвонков. Поэтому большинство лекарственных препаратов не достигает хряща межпозвоночного диска.

Фасеточные суставы

Фасетки (синонимы: дугоотросчатые, суставные отростки) отходят от позвоночной пластинки и участвуют в формировании фасеточных суставов.

Два соседних позвонка соединены двумя фасеточными суставами, расположенными с двух сторон дужки симметрично относительно средней линии тела.

Отростки соседних позвонков направлены друг к другу, а окончания их покрыты суставным хрящом. Суставной хрящ имеет очень гладкую и скользкую поверхность, благодаря чему значительно снижается трение между образующими сустав костями. Концы суставных отростков заключены в соединительнотканный герметичный мешочек, который называется суставной капсулой.

Клетки внутренней оболочки суставной сумки (синовиальной мембраны), продуцируют синовиальную жидкость. Синовиальная жидкость необходима для смазки и питания суставного хряща. Благодаря наличию фасеточных суставов, между позвонками возможны разнообразные движения, а позвоночник является гибкой подвижной структурой.

Межпозвоночное (фораминальное) отверстие

Спинной мозг и нервные корешки

Спинной мозг является отделом центральной нервной системы и представляет собой тяж, состоящий из миллионов нервных волокон и нервных клеток.

Спинной мозг окружен тремя оболочками (мягкой, паутинной и твердой) и находится в позвоночном канале.

Твердая мозговая оболочка формирует герметичный соединительнотканный мешок (дуральный мешок), в котором расположены спинной мозг и несколько сантиметров нервных корешков.

Спинной мозг в дуральном мешке омывает спинномозговая жидкость (ликвор).

Спинной мозг начинается от головного мозга и заканчивается на уровне промежутка между первым и вторым поясничными позвонками коническим заострением.

Далее от спинного мозга в канале проходят спинномозговые нервные корешки, которые формируют так называемый «конский хвост».

Корешки конского хвоста участвуют в иннервации нижней половины тела, в том числе тазовых органов.

Нервные корешки на небольшом расстоянии проходят в позвоночном канале, а затем выходят из позвоночного канала через фораминарные отверстия.

У человека, так же как и у других позвоночных, сохраняется сегментарная иннервация тела. Это значит, что каждый сегмент спинного мозга иннервирует определенную область организма.

Например, сегменты шейного отдела спинного мозга иннервируют шею и руки, грудного отдела — грудь и живот, поясничного и крестцового — ноги, промежность и органы малого таза (мочевой пузырь, прямую кишку).

По периферическим нервам нервные импульсы поступают от спинного мозга ко всем органам нашего тела для регуляции их функции. Информация от органов и тканей поступает в центральную нервную систему по чувствительным нервным волокнам.

Большинство нервов нашего организма имеют в своем составе чувствительные, двигательные и вегетативные волокна.

Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и поясничное. Поэтому межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника более опасны, чем поясничного.

Врач, определяя в какой области тела, появились расстройства чувствительности или двигательной функции, может предположить, на каком уровне произошло повреждение спинного мозга.

Околопозвоночные мышцы

Околопозвоночными называются мышцы, расположенные около позвоночного столба. Они поддерживают позвоночник и обеспечивают такие движения как наклоны и повороты корпуса тела. К отросткам позвонков прикрепляются различные мышцы.

Боль в спине бывает часто обусловлена повреждением (растяжением) околопозвоночных мышц при тяжелой физической работе, а также рефлекторным мышечным спазмом при повреждении или заболевании позвоночника. При мышечном спазме происходит сокращение мышцы, при этом она не может расслабиться.

При повреждении многих позвоночных структур (дисков, связок, суставных капсул) происходит непроизвольное сокращение околопозвоночных мышц, направленное на «стабилизацию» поврежденного участка позвоночника. При спазме мышц в них накапливается молочная кислота, представляющая собой продукт окисления глюкозы в условиях недостатка кислорода. Высокая концентрация молочной кислоты в мышцах обусловливает возникновение болевых ощущений. Молочная кислота накапливается в мышцах из-за того, что спазмированные мышечные волокна передавливают кровеносные сосуды.

При расслаблении мышцы просвет сосудов восстанавливается, происходит вымывание кровью молочной кислоты из мышц и боль проходит.

Позвоночно-двигательный сегмент (ПДС)

В вертебрологии широко используется понятие позвоночно-двигательного сегмента, представляющего собой функциональную единицу позвоночного столба. Позвоночный сегмент состоит из двух соседних позвонков, соединенных между собой межпозвоночным диском, связками и мышцами.

Благодаря фасеточным суставам, в позвоночном сегменте имеется некоторая возможность движений между позвонками. Через фораминарные отверстия, расположенные в боковых отделах позвоночного сегмента, проходят кровеносные сосуды и нервные корешки.

Позвоночно-двигательный сегмент является звеном сложной кинематической цепи. Нормальная функция позвоночника возможна только при правильной работе многих позвоночных сегментов. Нарушение функции позвоночного сегмента проявляется в виде сегментарной нестабильности или сегментарной блокады.

В первом случае между позвонками возможен избыточный объём движений, что может способствовать появлению механической боли или даже динамической компрессии нервных структур.

В случае сегментарной блокады движения между двумя позвонками отсутствуют. При этом движения позвоночного столба обеспечиваются за счет избыточных движений в соседних сегментах (гипермобильность), что также может способствовать развитию болевого синдрома.

При некоторых заболеваниях позвоночника происходит нарушение функции одного позвоночного сегмента, тогда как при других отмечается мультсегментарное поражение — поражение сразу нескольких позвоночных сегментов.

После описания строения основных анатомических образований, формирующих позвоночный столб, давайте познакомимся с анатомией и физиологией разных отделов позвоночника.

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника является самым верхним отделом позвоночного столба. Он состоит из 7 позвонков.

Шейный отдел имеет физиологический изгиб (физиологический лордоз) в виде буквы «С», обращенной выпуклой стороной вперед.

Шейный отдел является наиболее мобильным отделом позвоночника. Такая подвижность дает нам возможность выполнять разнообразные движения шеей, а также повороты и наклоны головы.

В поперечных отростках шейных позвонков имеются отверстия, в которых проходят позвоночные артерии. Эти кровеносные сосуды участвуют в кровоснабжении ствола мозга, мозжечка, а также затылочных долей больших полушарий.

При развитии нестабильности в шейном отделе позвоночника, образовании грыж, сдавливающих позвоночную артерию, при болевых спазмах позвоночной артерии в результате раздражения поврежденных шейных дисков, появляется недостаточность кровоснабжения указанных отделов головного мозга. Это проявляется головными болями, головокружением, «мушками» перед глазами, шаткостью походки, изредка нарушением речи. Данное состояние получило название вертебро-базиллярной недостаточности.

Два верхних шейных позвонка — Атлант и Аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать разнообразные повороты и наклоны головы.

Первый шейный позвонок — Атлант не имеет тела позвонка, а состоит из передней и задней дужек. Дужки соединены между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами).

Именно этот позвонок (его положение и форма) позволяет нам держать голову прямо.

Второй шейный позвонок — Аксис, имеет в передней части костный вырост, который называется зубовидным отростком. Зубовидный отросток фиксируется при помощи связок в позвонковом отверстии атланта, представляя собой ось вращения первого шейного позвонка.

Такое анатомическое строение Аксиса позволяет нам совершать высокоамплитудные вращательные движения головы.

Повреждение позвоночника может произойти как в результате прямого удара в область шеи, так и при запредельном вращательном, а также сгибательном или разгибательном движении головы. Последний механизм называется «хлыстовой травмой» при автомобильных авариях или «травмой ныряльщика» при ударе головой о дно при нырянии на мели. Этот вид травматического повреждения очень часто сопровождается повреждением спинного мозга и может стать причиной летального исхода (смерти).

Грудной отдел позвоночника

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. В нормальном состоянии он выглядит в виде буквы «С», обращенной выпуклой стороной назад (физиологический кифоз). Грудной отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки.

К телам и поперечным отросткам грудных позвонков при помощи суставов прикрепляются ребра. В передних отделах ребра соединяются в единый жесткий каркас при помощи грудины, формируя грудную клетку.

Межпозвоночные диски в грудном отделе имеют очень небольшую высоту, что значительно уменьшает подвижность этого отдела позвоночника. Кроме того, подвижность грудного отдела ограничивают длинные остистые отростки позвонков, расположенные в виде черепицы, а также грудная клетка.

Позвоночный канал в грудном отделе очень узкий, поэтому даже небольшие объёмные образования (грыжи, опухоли, остеофиты) приводят к развитию компрессии (сдавливание) нервных корешков и спинного мозга.

Поясничный отдел позвоночника

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 самых крупных позвонков. У некоторых людей в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков (люмбализация), однако в большинстве случаев такая аномалия развития не имеет клинического значения.

В нормальном состоянии поясничный отдел имеет легкий плавный изгиб вперед (физиологический лордоз), так же как и шейный отдел позвоночника.

Поясничный отдел позвоночника соединяет малоподвижный грудной отдел и неподвижный крестец.

Структуры поясничного отдела испытывают значительное давление со стороны верхней половины тела. При наклонах, подъеме чего-либо в наклоне и переносе тяжестей, давление, воздействующее на структуры поясничного отдела позвоночника, может возрастать во много раз, а нагрузка на поясничные межпозвоночные диски увеличивается почти в 10 раз!

Всё это является причиной наиболее частого изнашивания межпозвоночных дисков в поясничном отделе.

Значительное повышение давления внутри межпозвоночных дисков может привести к разрыву фиброзного кольца и выходу части пульпозного ядра за пределы диска.

Так формируется грыжа диска, которая может приводить к сдавлаванию нервных структур, что вызывает, в свою очередь появление болевого синдрома и неврологических нарушений.

Крестцовый отдел (крестец)

Крестцовый отдел (проще — крестец) является опорой верхних отделов позвоночника. У взростого человека — это единое костное образование, состоящее из сросшихся позвонков. Тела этих позвонков более выражены, а отростки — менее. В крестце заметна тенденция уменьшения мощности позвонков (от первого к пятому).

Иногда, пятый поясничный позвонок может срастаться с крестцом. Это называется сакрализацией. Возможно разъединение первого крестцового позвонка со вторым крестцовым. Это явление люмбализации. Все эти варианты оцениваются врачами, как разновидность «нормы».

Подвижность отделов позвоночника

Подвижность отделов позвоночника наиболее выражена в направлении головы и наименее выражена в направлении копчика. Шейный отдел подвижен, грудной — малоподвижен, поясничный подвижен, крестцовый и копчиковый — неподвижны.

Это интересно:  Виды искривления позвоночника фото

Такая функциональная активность шейного и поясничного отделов (помимо прочего) способствует более частому поражению в них межпозвоночных дисков.

Грудной и пояснично-копчиковый отделы изогнуты назад. Это тоже закономерность. Считается, что эти изгибы рационально улучшают выполнение позвоночником его амортизационных задач, увеличивая сопротивление нагрузкам и смягчают толчки (сотрясения) при движении.

В поддержании такого состояния позвоночника важную роль играют мышцы. Они, подобно растяжкам телебашни удерживают позвоночный столб в вертикальном положении, передавая ему необходимый запас прочности.

Помните, что природа дает человеку здоровый позвоночник, а наша беспечность и нездоровый образ жизни приводят к различным его заболеваниям.

Отделы позвоночника человека, анатомия и патология

Скелет человека состоит из множества костей, он несет на себе тяжесть всех анатомических образований. И наиболее важной структурой скелета является позвоночный столб. Анатомия скелета обуславливает строение позвоночника.

Кости позвоночного столба во время взаимодействия между собой позволяют обеспечить максимальную защиту в области груди, а подвижность в шейном и поясничном отделе.

Строение позвоночника человека

Особенности строения костей позволяют делить их на своеобразные классы. Например, по внешней форме выделяют класс длинных, коротких, плоских и смешанных костей. А также выделяют класс трубчатых, губчатых и смешанных костей. Позвоночник человека сформирован костями (позвонками), которые располагаются друг над другом и формируют своего рода столб (позвоночный столб). Они соединены при помощи связок (различной длины), межпозвоночных дисков, хрящевых соединений и небольших суставов. По некоторым данным, позвоночный столб образован из 123 суставных элементов, 366 связок и 28 хрящевых образований.

Сколько позвонков в позвоночнике? Данная анатомическая структура состоит из 32–34 костей, где различают 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и от 3 до 5 копчиковых позвонков. Соответственно им выделяют следующие отделы позвоночника:

  • Cervicales или шейный отдел (С1 – С7).
  • Thoracicae или грудной отдел (Th1 – Th12).
  • Lumbales или поясничный отдел (L1 – L5).
  • Sacrum или крестцовый отдел (S1 – S5).
  • Coccygis или копчиковый отдел (Co1 – Co5).

Для чего нужно делить позвоночный столб на отделы? Такая схема позволяет точно локализовать и описать патологию, в каждом отделе есть свои анатомические особенности, и для каждого из них лечение может отличаться.

Строение позвонка

Тело является главной структурой каждого позвонка, оно направлено вперед (в грудную полость) и держит на себе всю основную массу. Тела их состоят из плотного вещества, которое напоминает губку, и дополнительно по краям покрыт тонкой компактной пластиной. Симметричное и правильное расположение балок губчатого вещества позволяет увеличить их устойчивость и прочность. Также устойчивость и дополнительную плотность обеспечивают межпозвоночные структуры (диски, симфизы, суставы и связки), что позволяет ему сочетать в себе достаточную прочность и подвижность.

Позади тела находятся дуги позвонков, они соединены с телом при помощи двух ножек, благодаря им сформируется позвоночное отверстие, а при наложении этих отверстий образуется канал спинного мозга. Позади них располагается остистый отросток (его можно прощупать на спине), когда позвонки формируют столб, эти отростки выполняют защитную функцию и предупреждают сильное разгибание позвоночника.

Чем остистый отросток меньшего размера, тем более подвижна область.

Отделы позвоночника человека

Позвонки в каждом отделе выглядят не одинаково, их различие заключается в том, что они имеют разные анатомические образования. Их анатомическое строение определяет их функции. Особенности строения позвонков в различных отделах:

  1. Позвонки шейного отдела значительно меньше других (особенности анатомии скелета), тело не выраженно или отсутствует, а остистые отростки значительно меньше других (кроме шестого). Такая анатомия позволяет выполнять большой объем движений головой и поворачивать ей в разных плоскостях. Нумерация позвонков начинается именно с этого отдела, с первого шейного позвонка (атланта).
  2. Грудной отдел содержит позвонки, которые отличаются тем, что они имеют на своей поверхности ямки для соединения с ребрами. Имеют самые большие и опущенные книзу остистые отростки, тем самым ограничиваю разгибание и сгибание (защита органов грудной полости).
  3. Поясничный отдел имеет позвонки с сильно выраженным телом, обусловлено это тем, что на данный участок спины приходится основная нагрузка. Позвоночное отверстие треугольной формы с круглыми углами. Остистые отростки короткие и направлены они не книзу, а назад, что позволяет выполнять большой объем движений.
  4. Крестец состоит из пяти крестцовых позвонков и принимает на себя всю массу тела (из-за чего они срастаются), передавая ее тазовым костям. Он треугольной формы, острый конец которого обращен вниз. Анатомия кости обуславливается строением позвоночника.
  5. Копчиковая кость является аналогом хвоста у животных. Она состоит из 3–5 рудиментарных копчиковых позвонков.

Почему позвоночный столб не прямой? В норме позвоночник человека не выглядит как прямая палка, а он имеет несколько физиологических изгибов. Те изгибы или выпуклости позвоночного столба, что обращены кпереди, называются лордозами, а те, что кзади – это кифозы. У некоторых лиц со временем могут возникнуть патологические изгибы влево или вправо, они носят названия сколиозы.

По ходу позвоночника шейный лордоз переходит в грудной кифоз, который далее переходит в поясничный лордоз, а он, в свою очередь, в крестцово-копчиковый кифоз. Изгибы женщин и мужчин незначительно отличаются. Например, грудной кифоз и поясничный лордоз у женщин более выражен.

Эти изгибы также несут определенную функциональность, а именно они ослабляют те колебания, которые возникают при ходьбе, беге или же при падении, что позволяет головному мозгу быть целым (защитные особенности скелета). Такое строение позвоночника обеспечивает нам максимальную подвижность и защиту, например, грудной отдел наиболее защищен (в нем находятся наиболее уязвимые органы), а поясничный отдел позвоночника более подвижен.

Сегментарное строение спинного мозга

Для удобства диагностики в неврологии используется система деления на сегменты. Это деление обуславливается анатомическим строением спинного мозга, а именно расположением нервных волокон. По этим волокнам происходит проведение нервных сигналов от органов к головному мозгу и обратно.

Размеры спинного мозга не соответствуют размерам позвоночного столба (столб большего размера), что обуславливает несоответствие порядковых номеров позвонков и сегментов. На уровне шеи еще наблюдается соответствие нумерации сегмента и позвонка, а уже с грудного отдела сегменты нижние шейные и верхние грудные лежат на один позвонок выше, чем тела соответствующий позвонков. Начиная с Th7 – Th8 (середины груди), наблюдается смещение на два позвонка, а на уровне Th11 – Th12 уже на три. Поясничный отдел содержит сегменты, которые находятся на уровне десятых и одиннадцатых тел позвонков грудного отдела. Крестцовые и копчиковые сегменты – двенадцатый грудной и первый поясничный позвонок.

Специфика неврологических заболеваний будет зависеть от того где произошло поражение того или иного сегмента.

Функции позвоночника

Переоценить функции позвоночника очень трудно. Он обеспечивает следующие возможности:

  • Наиболее значимая функция — опорная. Благодаря данному свойству человек способен держать осанку, что позволяет ходить прямо на двух ногах. Также это позволяет нам выполнять физическую нагрузку (поднятие предметов) и не терять равновесие. Данная функция возможна благодаря особенности строения самого скелета в целом.
  • Также позвоночный столб является гибкой осью туловища, что позволяет нам контролировать центр тяжести и не падать.
  • Он является одной из стенок туловища (грудной, брюшной и тазовой полости).
  • Выполняет функцию хранилища спинного мозга.

Заболевания

Заболевания и травмы позвоночного столба довольно распространены и обширны, при его повреждении будет характерна яркая симптоматика и клиническая картина. Чаще всего заболевания позвоночника значительно снижают качество жизни, могут привести к инвалидности разной степени или даже к смерти. К распространённым заболеваниям относят:

  1. Сколиоз различных отделов позвоночного столба. Как говорилось ранее сколиоз – это отклонение позвоночной оси от центра в левую или правую сторону. Чаще всего заболевание развивается в период интенсивного роста, но может возникнуть и у взрослых, особенно у тех людей кто ведет сидячий образ жизни. Наиболее подвержен изменению поясничный отдел позвоночника, так как на данный отдел приходиться большая нагрузка.
  2. Спондилез – заболевание, при котором в организме человека по краю тела позвонков образуются наросты (остеофиты), эти наросты при взаимодействии между собой уменьшают диаметр позвоночного канала, что увеличивает давление на корешки спинного мозга. Проявляться это будет характерными ночными болями (чаще всего в шейном отделе), больные долго ищут удобное и безболезненное положение во время сна, утренней скованностью и болью. Заболевание развивается вследствие дегенеративно-дистрофических изменений, которые возникают из-за нарушения обмена веществ (избыточное количество в костях солей и минералов).
  3. Межпозвоночная грыжа. Патология, которая развивается вследствие нарушения обменных процессов в межпозвоночном диске, что приводит к его частичному «выпадению». Это способствует тому, что диск больше не способен выполнять свою функцию (амортизирующую), кроме того, вышедшая часть диска (грыжа) начинает давить на корешки спинного мозга, вызывая, тем самым неврологическую симптоматику и боль в этом отделе.
  4. Остеохондроз – наиболее частое и распространённое заболевание, которое возникает не только у возрастных лиц, но и у молодых. Возникает вследствие дистрофических изменений межпозвоночных дисков и последующим сдавлением корешков, что и приводит к боли в определенном отделе. Выделяют шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз.
  5. Радикулит. Заболевание возникает если не лечить остеохондроз. Чаще всего поражается та область, которая больше всего подвержена нагрузкам (поясничный позвонок и крестцовый). Для заболевания свойственна острая боль, которая может сочетаться с параличом и потерей чувствительности в ногах.
  6. Остеопороз – болезнь, которая развивается при истончении костной структуры, увеличивая риск и количество переломов. Чаще всего возникает при старении организма, с возрастом нарушается баланс магния и кальция, что и приводит к формированию остеопороза.
  7. Травмы и переломы области спины. Любые изменения анатомических образований будут неблагоприятно влиять на организм в целом не говоря уже о травмах спины. Наиболее частое место перелома это поясничная область, так как она наименее защищена от чрезмерного разгибания и наиболее подвижна. Любое смешение позвонка или его диска могут привести к тяжелым последствиям.

Здесь перечислена та малая часть заболеваний, которые могут возникнуть в любом возрасте и при любом социальном статусе. Для укрепления позвоночного столба и костей в целом необходимо принимать комплексы витаминов, выполнять минимальные физические нагрузки и обращать внимания на любые проявления боли в спине.

Скелет человека является очень прочной и подвижной конструкцией, где кости при правильном взаимодействии между собой позволяют выполнять нам большое количество различных движений.

Статья написана по материалам сайтов: rexxo.ru, spinheal.ru, 1pozvonochnik.ru, www.mc-profi.ru, medotvet.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector