Родинка под кожей фото

Интрадермальная родинка – это доброкачественный, распространенный вид пигментного новообразования на кожном покрове. С одинаковой частотой невус встречается у женщин и мужчин, в детском возрасте и у взрослых. Меланоформная внутридермальная родинка в процессе жизни может видоизменяться, расти, становиться выпуклой, в пожилом возрасте проходить стадию инволюции и полностью исчезать. Риск малигнизации минимален.

Что такое и особенности интрадермальной родинки

Пигментные эпидермально дермальные родинки возникают при стимуляции клеток-меланоцитов к гиперпродукции фермента-меланина, который придает темный окрас. Для невуса характерны правильные очертания, гладкая плоская поверхность. Незначительно выступает над поверхностью кожи.

Возможно прорастание волосяных фолликулов сквозь пигментное пятнышко

Особенность новообразования в разнообразном проявлении форм, подвидов невуса:

  • невоклеточный – однородные безопасные образования, локализируется на лицевой части черепа, в области шеи;
  • пигментная подкожная родинка – безопасные, локализуется на конечностях (кроме подошв, внутренней стороны ладоней), спине, животе;
  • папилломоформная родинка под кожей – отличается гигантскими размерами, может быть неоднородной структуры. Располагается на волосистой части головы, в паху, под мышками;
  • внутриэпидермальный пограничный элемент – черные единичные родинки с высокой концентрацией меланина и повышенным риском малигнизации.

Причины появления и симптомы

Этиологические факторы возникновения внутрикожных невусов можно подразделить на категории:

  1. Гормональные перестройки в организме и заболевание эндокринных желез: беременность, период лактации, прием оральных контрацептивов, подростковые изменения гормонального фона, менопауза, климакс, болезнь поджелудочной, щитовидной желез, сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы, нарушения в работе коры надпочечников, терапия гормональными стероидными препаратами, прием стероидов у спортсменов.
  2. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников, родителей имеются родимые пятна, невусы риск возникновения последних у ребенка возрастает в несколько раз.
  3. Травмы кожного покрова с длительным процессом эпителизации, заживления поверхностным натяжением (ушибы, царапины, укусы насекомых, животных, рваные раны).
  4. Дерматологические дефекты с воспалительными реакциями, аллергическими высыпаниями.
  5. Воздействия ультрафиолетового облучения (искусственного при загаре в солярии или прямых солнечных лучей).
  6. Патология кровеносно-сосудистой системы служит толчком к развитию сосудистой анемической внутридермальной пигментации.
  7. Воздействие токсинов из окружающей среды на беременную, плод: лекарственные препараты, отравления фосфорорганическими соединениями, пищевые интоксикации.

Присоединение проявлений (зуд, покраснение) — повод обратиться за медицинской помощью к врачу-дерматологу для консультации, исключения первых признаков малигнизации новообразования.

При воздействии патологических триггеров невус может перерождаться в злокачественную форму.

Как глубоко сидит в коже

Родинки внутридермального образования имеют глубокое расположение, корень может находиться глубоко в дермальном слое. При дермоскопическом,пальпаторном осмотре напоминают горошину, расположенную под тонким слоем кожи, имеющую шершавый внешний слой. Такая локализация может усложнить процесс устранения, может остаться рубец в виде точки.

Наиболее глубоко расположенные родинки локализуются в дерме, под слоем эпидермиса на пальцах ног (особенно безымянный палец на внутренней поверхности), на носу (склонен появляться на кончике носа, может иметь синий цвет в виду богатой васкуляризации), врожденный невус на внутренней поверхности бедер, голеней.

Нужно ли удалять подкожную родинку

Удалять подкожные образования можно при желании пациента, эстетическом дискомфорте, при расположении невуса у женщин на лице и открытых частях тела. Существует ряд показаний к устранению новообразований:

  • злокачественное перерождение. При первых признаках необходимо обратиться к врачу, с целью устранения развивающейся меланомы, предупреждения метастазирования (меланома одна из видов агрессивных онкологических опухолей);
  • расположение в местах частой травматизации: лицо, подмышки (часто сбривают родинки), половые органы (травмы во время половых контактов), в местах трения одежды (пояс, воротник, лямки бюстгальтера, паховые складки), расчесывание волос на голове;
  • внезапный рост образования, воспалительные реакции с вовлечением родинки.

Удалить новообразование можно при помощи следующих методов:

  1. Хирургическое иссечение скальпелем. Метод позволяет максимально удалить невус, меланоформные клетки больших размеров. Среди недостатков — наличие послеоперационного рубца.
  2. Криодеструкция жидким азотом применяется часто, позволяет устранить за несколько сеансов без образования шрама, с минимальной болезненностью. Недостатки: риск ожога здоровых тканей,нет метода контроля глубины вымораживания.
  3. Лазерная терапия широко используется в косметологии в виду безболезненности, быстрого устранения проблемы пигментации, малым периодом восстановления кожного покрова без рубцов, шрамов. Среди недостатков выделяют риск неполного удаления и рецидива на том же месте.
  4. Электрокоагуляция позволяет быстро, щадяще «выжечь» родинку из кожи, иссечь ножом-коагулятором. Недостаток – боль во время прижигания электрокоагулятором, нельзя удалять большие образования. Для детей применяют общий вида наркоза.
  5. Радиохирургический нож — сургитрон. Метод состоит в создании пучка радиоактивного излучения в родимом пятне, без вовлечения здоровых тканей. Популяризируется в медицинской практике в виду малоинвазивности, возможности охвата больших родимых образований, асептическому воздействию.
Это интересно:  Родинка посветлела причины

Возможные осложнения

Осложнения пигментных новообразований подкожной локализации подразделяют:

  • серьезное и тяжелое – малигнизация родинки: асимметрия, стремительный рост, присоединение симптоматики (зуд, кровяные и гнойные выделения, бугристость, нечеткие края, изменения формы, выцветание, стремительное потемнение);
  • при травмировании может кровить, болеть, долго не заживать, доставлять дискомфорт;
  • инфицирование с появлением гнойного содержимого. При локализации в подмышечной впадине, инфицировании вызывает нарушения в работе потовых желез, присоединяется зловонный запах.

При появлении внешних изменений невусов стоит обращаться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы вовремя предотвратить патологические нарушения, устранить потенциально опасные родинки максимально безопасным путем.

Родинка или меланома?

Родинки (родимые пятна) есть практически у каждого человека, причем чаще всего они появляются с рождения и с возрастом их количество обычно возрастает. Как правило, нас не беспокоит наличие родинок на лице и теле, напротив, некоторые из них придают нашему образу привлекательность.

Но мало кто задумывается о том, что эти образования на коже несут в себе скрытую угрозу для нашего здоровья. Так что же такое родинки, и в чем их опасность для нашего организма?

Родинка (невус) – это доброкачественное образование на коже, вызванное скоплением пигмента меланина (меланоцитов) в нормальных клетках различных структур кожи. В большинстве своем они безвредны, но некоторые их виды способны перерождаться в злокачественную опухоль – меланому. Примерно 30–40% меланом возникает из доброкачественных пигментных образований кожи.

Существует несколько классификаций родинок: по цвету, глубине зарождения в слоях кожи, размерам и степени опасности перерождения в злокачественное образование.

Виды родинок

Чаще встречаются разнообразные оттенки коричневого, при этом яркость цвета определяется генотипом человека. Иногда бывают родинки голубоватого оттенка – это обусловлено скоплением меланоцита в глубоких слоях кожи, белого или розоватого цвета – если в образовании почти нет пигмента.

Часто с родинками – невусами путают гемангиомы – так называемые красные родинки, висячие родинки – акрохордомы, и себорейные дерматомы – пятна желтого или коричневого цвета, все они также являются доброкачественными образованиями кожи.

По месту образования в слоях кожи родинки могут быть:

  • эпидермальные, находящиеся в верхних слоях кожного покрова (эпидермисе), обычно они плоские или слегка возвышаются над поверхностью кожи;
  • интрадермальные, скопление меланоцитов расположено в более глубоких слоях кожи (дерме) – они всегда выпуклые, с гладкой или шероховатой поверхностью, могут иметь волоски;
  • пограничные, образующиеся между эпидермисом и дермой, они всегда плоские и гладкие, иногда имеют неправильную форму, могут увеличиваться и становиться более выпуклыми под воздействием солнечных лучей или при гормональных нарушениях.

Размеры родинок варьируются от мелких – до 1,5 см, средних – до 10 см, крупных – свыше 10 см и гигантских – занимающих большую часть лица или тела.

По степени опасности для здоровья родинки подразделяют на два вида:

  • меланомонеопасные – такие родинки крайне редко переходят в злокачественную стадию и не несут вреда здоровью, они доставляют лишь физический или эстетический дискомфорт. Опасными они могут стать, если есть возможность их механического повреждения (например, при трении об одежду или при бритье). В таком случае возникает вероятность перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль;
  • меланомоопасные родинки считаются предраковым заболеванием, так как наиболее часто перерождаются в злокачественную опухоль, поэтому их необходимо удалять сразу после диагностирования. К таким видам относится голубой невус, невус Ота, пограничный невус, врожденный гигантский пигментный невус и диспластический (атипический) невус.

Причины возникновения родинок

Существуют невусы врожденные или генетические, обычно это крупные родинки или родимые пятна, их форма и местоположение могут повторяться у нескольких поколений. Второй вид – невусы приобретенные, появляются на протяжении всей жизни человека под влиянием внешних факторов или внутренних изменений в организме. Основными причинами появления новых родинок являются:

  1. гормональный фактор – появление родинок под влиянием гормона мелантропина, возможно при гормональном всплеске в период беременности и климакса у женщин, в период полового созревания у подростков, а также при приеме гормональных препаратов и прочих нарушениях гормонального баланса организма;
  2. ультрафиолетовое излучение. Злоупотребление солнечными ваннами и солярием вызывает появление большого количества новых пигментных пятен;
  3. механические, химические, термические, радиационные повреждения кожи.
Это интересно:  Удаление родинки хирургическим путем. Заживление

Последние две причины имеют высокую степень риска в плане перерождения безвредных родинок в рак кожи – меланому.

Что такое меланома?

Меланома – злокачественное образование, поражающее кожу. Оно развивается из перерожденных клеток меланоцитов. Хотя в общем количестве раковых заболеваний доля меланомы составляет всего около 1%, смертность при этом виде рака чрезвычайно велика, порядка 80%, что объясняется ускоренным метастазированием расположенных рядом лимфатических узлов, возможны метастазы в легкие, печень, головной мозг и кости.

Отличия родинки от меланомы

Как правило, меланома образуется на коже, но в редких случаях может развиться в структурах глаза, на слизистых поверхностях рта и носа, во влагалище и прямой кишке. На ранних стадиях заболевания лечение проходит успешно, поэтому так важно вовремя обнаружить опухоль.

Факторы риска возникновения меланомы

Этот вид рака кожи поражает и мужчин, и женщин вне зависимости от возраста, но существуют категории людей, склонных к возникновению данного заболевания по причине:

Итак, родинки: знать, а не бояться!

В предыдущем посте разобрали, что такое меланома кожи и каковы факторы риска.

Теперь давайте научимся тому, в каких случаях желательно показать «родинку» онкологу, и как это сделать — бесплатно, и без необходимости личного визита. Сначала посмотрят фото, и если нужно — пригласят на приём.

Повтор будет: 14 ноября 2012

Очень важно, чтобы «подозрительное» место было показано специалисту как можно раньше. Например, если толщина врастания опухоли в кожу не превышает миллиметра, операция скорее всего излечит. Если 2-4 миллиметра, шансы 50/50. А если 5 и более миллиметров — дело плохо, 5-летняя выживаемость не превышает 30%.

Итак, сейчас главное — понять, на какие «родинки» стоит обращать внимание, а на какие — нет.

И тут нам поможет очень простой алгоритм ABCDE, каждая буква которого — признак злокачественности. Чем больше признаков — тем выше риск, а значит и необходимость проконсультироваться. Начали:

А (asimmetry) – родинка ассиметрична, если провести линию, условно разделяющую ее на две части, одна половина родинки в своей конфигурации будет сильно отличаться от другой. Идеально-круглых родинок не бывает, вопрос в степени;

В (border) – граница. Границы меланомы неровные, часто имеющие географическую изрезанность.

С (color) – цвет. Для меланомы характерна неравномерность, неоднородность окраски. Могут встречаться участки затемнения, просветления, различные цвета и оттенки.

D (diameter) – диаметр меланомы кожи чаще превышает полсантиметра, хотя это и необязательное правило.

E (evolution and/or elevation) – меланома кожи – это злокачественная опухоль, для нее характерен рост, изменение размера, цвета, границ в течение времени. Важно также, возвышается ли образование над поверхностью кожи.

Разберём три типичных примера

1. «Просто» родинка — неопасно, консультации не требует

Смотрим по ABCDE:
A-no, B-no, C-no, D-no,E-no.

2. «Родинка», требующая наблюдения — т.н. «диспластический невус».

Смотрим по ABCDE:
A — YES!, B — no, C — YES!, D — YES!, E — no
Показана консультация онколога, при малейшем подозрении — удаление, с обязательным гистологическим исследованием ткани (только оно достоверно определит или исключит наличие злокачественной опухоли).

3. «Ранняя» меланома кожи (высока вероятность полного излечения после радикальной операции)

Смотрим по ABCDE:
A — YES!, B — YES!, C — YES!, D — YES!, E — no
Подлежит немедленному оперативному лечению в специализированном онкологическим учреждении.

4. Местно-прогрессирующая меланома (также подлежит немедленному оперативному лечению, но объём операции гораздо больший, а прогноз — значительно хуже)

A — YES!, B — YES!, C — YES!, D — YES!, E — YES!

Итак, если у вашей «родинки» 0 или 1 «буква» — нет проблем. Если 2 — повод проконсультироваться по фото, адрес для отправки напишу в начале следующей недели. 3 — крайне желательна очная консультация (будет возможно ориентировочно с 10 июня), более — не дразните судьбу, право же.

Пока же, учимся пользоваться ABCDE и делать правильные фото. Что значит правильные? Это значит, что фото должно быть чётким, полноцветным и демонстрировать объект крупным планом. Рядом неплохо приложить мерный объект (линейку), для верной оценки масштаба.

Ещё несколько важных вопросов.

I) А где собственно искать?
Ответ: да везде. Меланома может располагаться на любом участке кожи, включая труднодоступные осмотру кожу волосистой части головы, области промежности, кожу ладоней и стоп. Самообследование надо проводить при помощи двух зеркал, последовательно осмотрев все участки тела. Меланома может возникнуть даже под ногтевой пластинкой пальца руки или ноги; при этом её часто путают с подногтевой гематомой от травмы. Если потемнение появилось вне травмы, или долго не проходит — лучше показать специалисту.

Это интересно:  Как отличить родинку от меланомы

II) Вероятность заболеть — не более 1:5000. Может быть, ну его? Есть куда более значительные риски..
Ответ: следствием такого подхода, поздней обращаемости и поздней диагностики, являются тысячи смертей в год. Меланома не разбирает возрастов и социальных слоев – от нее умирают молодые и старые, простые люди и политики, труженики производства и рок-звезды. Певец Боб Марли и многие другие известные люди пали жертвой меланомы независимо от персональной доступности медицинской помощи, а только вследствие несвоевременной диагностики заболевания.

III) Ходят слухи, что родинки лучше не трогать.
Ответ: Большинство — да, лучше не трогать — незачем. Если по ABCDE 0 или 1, например. А если скажем 4 — её нельзя не трогать!

IV) Кому особенно следует быть настороженным?
Ответ: людям с первым и вторым фототипами кожи, людям с множественными родинками на поверхности кожи, особенно если у родственников были случаи меланомы (есть такое состояние, что умно называется «синдром множественных диспластических невусов, ассоциированный с меланомой – на сегодняшний день это самый значимый фактор риска развития этого заболевания). Если есть крупный, гигантский, врожденный невус. Если в последнее время обильно появляются новые родинки. Если изменяется какая-то старая родинка.

V) Что происходит дальше, когда вы обращаетесь к врачу?
Ответ: не происходит ничего страшного. Никто вам не объявит страшного диагноза, не госпитализирует тут же в стационар, и не скажет, что вы умрете. У большей части людей, обращающихся к врачу с подозрением на меланому кожи, при дообследовании выявляется доброкачественное образование, не угрожающее ни жизни, ни здоровью.
Прежде всего врач побеседует с вами, задаст ряд вопросов, касающихся как самого образования, так и случаев различных заболеваний в вашей семье. Затем он осмотрит ваши кожные покровы. После этого, при необходимости, он осмотрит образования на вашей коже при помощи специальной увеличительной техники – эпилюминисцентного дерматоскопа, при необходимости сделает снимки, чтобы лучше рассмотреть их на экране монитора.

Для большей части обратившихся на этом обследование и заканчивается, поскольку клинически и дерматоскопически диагностируется доброкачественное образование.

Бывают и другие виды меланомы, в частности беспигментные. Их мы разберём позже, т.к. в данном случае ранняя диагностика строится совсем на других принципах.

ps Долго думал — писать ли, нет. Думаю, надо.

В комментариях к одному уже удалённому посту мне попеняли, что дескать не ищи у себя болячек — их и не будет.
Достойный подход, что и говорить. Но мне почему-то вспоминается пациентка, которую в своё время довелось вести в РОНЦ. У неё была меланома, с первичным очагом на тыле левой кисти; очевидное, пигментное, бугристое образование. Росло быстро, скоро кисть начала отекать — местно-деструктивный рост, выглядящий примерно вот так:

Причём дама наблюдала процесс так сказать с маленького пигментного пятнышка.
Обратись она, когда пятнышко только начало расти — нет проблем, операция и излечение на >90%
Знаете, почему она никуда не пошла? Элементарно: на дворе был 2001-й год, время повального увлечения оккультизмом.
Так что дама предпочла «позитивно медитировать» на опухоль.
Так бы и медитировала, если бы не боль в кисти.
Руку пришлось ампутировать — начался распад, но это не спасло: к тому времени уже были множественные метастазы в печень. Она прожила ещё месяцев 7-8.

К чему это я? Ещё раз: ничего не бойтесь, но не будьте же идиотиками-то.

Как сделать фото и куда его отправить — тут: http://www.melanoma.su

Здоровья и удачи!

Пост — к себе, вопросы — в комментарии.

Статья написана по материалам сайтов: promelanin.ru, opuholi.org, earlyhawk.livejournal.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector